Trumpalaikės vizijos gerinimo priežastys, laipsniai ir metodai

Sveiki atvykę į mūsų svetainę. Ne keletas žmonių, kurie pažeidžia vizualinį aparatą. Šiame straipsnyje mes stengsimės paaiškinti trumparegystę ir diaperozę paprastais žodžiais. Trumparegystė ir hiperopija yra priešingos. Norėdami suprasti, kokia patologija žmonėms, turite suprasti šių ligų skirtumus.

Diagnozė yra gana paprasta, nereikia jokių specialių žinių, bet vis tiek reikia kreiptis į gydytoją, jei įtariate, kad yra pažeista regėjimo funkcija. Biure akių skaitytuvas turi Sivtsevo stalą, kuriame raidės yra tiesios linijos - didelis viršuje, mažėja iki apatinės linijos. Žmonės, kuriems yra trumparegystė, blogai mato apatines linijas blogai, su hyperopia - viršuje.
Pažiūrėkime bent į abi šias ligas.

Trumparegystė

Trumparegystė (medicininis terminas yra trumparegystė) yra regėjimo problema, kurioje atstovas žmogų mato vaizdą neaiškiai, bet šalia jo gerai mato. Priežastis slypi toje aplinkoje, kad fokusavimas neatsiranda tinklainėje, bet priešais jį. Kai asmuo, turintis tokį patologiją, žiūri į atstumą, jis nemato ir yra neryškus. Rekomenduojama dėvėti neigiamą difuzijos korekcinį lęšį.

Trumparegystė gali būti:

  • silpnas laipsnis - iki trijų dioptrijų;
  • nuo vidutinio iki trijų iki šešių dioptrijų;
  • didelis laipsnis - virš šešių dioptrijų.

Liga gali progresuoti, o tai atsitinka palaipsniui, todėl mokyklinio amžiaus vaikai yra labiausiai pažeidžiami jie turi labai stiprią kasdieninę įtampą savo akyse ir netinkamai tinka prie stalo.

Artimesnis ryškumas

Artimoji ryškumas (medicininis terminas yra hipermetropija) - šioje akies regos ligų srityje žmogus vaizdą arti neaiškiai mato, bet toli gražu nėra geros. Tai atsitinka dėl to, kad fokusavimas neatsiranda tinklainėje, bet už jo. Su tokia diagnoze rekomenduojama ištaisyti regėjimą, kai renkami objektyvai, turintys teigiamą reikšmę. Akiniai ar lęšiai dažniausiai naudojami skaityti ar dirbti su smulkia detalėmis.

Hiperopija gali būti:

  • silpnas laipsnis - iki dviejų dioptrijų;
  • nuo vidutinio iki dviejų iki penkių dioptrijų;
  • didelis laipsnis - virš penkių dioptrijų.

Su silpnu laipsniu žmogus gali patirti didelį nuovargį, pasikartojančius galvos skausmus ir galvos svaigimą, tačiau jis taip pat mato gana gerai tiek šalia, tiek toli. Su vidutiniu ir aukštu laipsniu, daugiausia dėmesio skiriant objektams, esantiems arti, jau pastebimai blogėja, net jei jie arti.

Priežastys

Trumparegystė gali atsirasti dėl kelių priežasčių:

  1. Vizualinių organų pertrūkis, jei asmuo ilgesnį laiką įtempia akis per dieną. Be to, apšvietimas darbo metu monitoriuje arba netinkama padėtis dirbant kompiuteriu taip pat veikia akių nuovargį. Dažnai žmonėms, kurių profesija yra susijusi su nuolatiniu darbu kompiuteryje arba dirbant su mažomis detalėmis, pavyzdžiui, tarp juvelyrų, yra liga.
  2. Paveldimumas. Jei tėvams yra trumparegystė, tikėtina, kad vaikas turės tą pačią ligą.
  3. Vizija buvo ištaisyta laiku. Su pagrindiniais trumparegystės požymiais su akies atmaina, nebuvo imtasi reikiamų priemonių, ir ji pradėjo pažangą.
  4. Trauma akiai (lęšis ar ragenos).

Hiperopija gali būti dėl:

  1. Amžius Su amžiumi keičiasi akies struktūra, susilpnėja raumenys, keičiasi akies lęšio charakteristika.
  2. Sutrumpintas akių obuolys.
  3. Paveldimumas. Jei tėvai turi artimą rytą, tai gali būti vaikas.
  4. Akių traumas.

Vizijos korekcija ir gydymas

Regos korekcijai rekomenduojama laiku gauti akinius ar kontaktinius lęšius. Nuo Kadangi abiejų sutrikimų priežastis yra netaisyklinga akies forma, gydymą galima tobulinti ne ilgą laiką. Po dozavimo pabaigos teigiamas poveikis pasibaigs. Jūs taip pat galite pagerinti regėjimą operacijos metu, atlikdami lazerinę chirurgiją regos korekcijai.

Profilaktikai

Galite išvengti regėjimo sutrikimų, jei atliksite keletą priemonių:

  • Atsižvelgiant į diagnozę, būtina pasirinkti korekcines regėjimo priemones.
  • Skaitydami ir dirbdami kompiuteryje, turite dirbti su geru apšvietimu ir pageidautina, kad šviesos šaltinis būtų kairėje.
  • Venkite skaityti iš elektroninių knygų, planšetinių kompiuterių, telefonų ir mažų spausdintų knygų.
  • Patartina nepamiršti apie vitaminų ir mikroelementų matymą.
  • Apsilankykite akių gydytojo bent kartą per metus konsultacijoms ir egzaminams.
  • Ar gimnastika akims.

Gimnastika akims

Norėdami išlaikyti raumenis akių geros formos, rekomenduojama atlikti pratimus akis keletą kartų per dieną, tai užtruks tik keletą minučių.

  1. Tvirtai uždėkite savo akis keletą sekundžių.
  2. Apie minutę jums reikia greitai mirksėti.
  3. Pažiūrėkite, žemyn, dešinėn, kairėn - 2 kartus.
  4. Pasukite akis į ratą pirmyn ir atgal.
  5. Uždarykite akis tris sekundes.
  6. Atidarykite akis ir eikite į savo verslą.

Jei dirbate kompiuteryje, kiekvieną valandą pabaigoje saugos priemones reikia laikytis 5 minutes.

Ir galiausiai norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad žmogus gali turėti abu šios vizijos patologijos, otalmologas galės tiksliai nustatyti egzaminą. Hiperopija gali atsirasti su amžiumi ir pridėti prie trumparegystė, kuri buvo anksčiau.

Mes bandėme paaiškinti skirtumus tarp toliaregiškumo ir trumparegystės, tikimės, kad ši informacija jums naudinga. Užsiprenumeruokite mūsų naujienas ir dalinkitės ja su draugais ir pažįstamiais socialiniuose tinkluose.

Trumparegystė (trumparegystė)

Kas yra trumparegystė (trumparegystė)?

Trumparegystė (trumparegystė) yra žmogaus akies optinio prietaiso tipas, kai objekto vaizdas nukreipiamas į tinklainę, bet yra priešais jį. Ie optika apšviečia šviesą daugiau nei būtina, ir ji orientuota į tinklainę, kuri suvokia įvaizdį.

Trumparegystė yra klaidingas optikos prietaisas akyje, kai vaizdo fokusas nėra ant tinklainės, bet priešais jį. Toks pacientas blogai mato atstumą.

Vidutinis žmogaus akies dydis nuo ragenos iki tinklainės centro yra 23,5 mm. Myopės akys didesnės už įprastą 1-2-3-5-7 mm, o kartais ir daugiau. Kiekvienas 1 mm ilgio akies prieaugis prie akies prideda tris trumparegystės trumparegystė.

Trumparegystė - ar tai yra minusas ar pliusas?

Pažiūrėkime, kodėl trumparegystė yra minusas.

Kaip teisingai suprantate, kontaktinių lęšių ar akinių su trumparegystė (trumparegystė) užduotys yra skleisti šviesos spindulius ir toliau judėti tol, kol jis yra tinklainės, makulos centre. Kaip rezultatas, žmogus mato aiškiai ir aiškiai.

Diopteriniai akiniai ar trumparegystės kontaktiniai lęšiai, kurie suteikia įgaubtinius sklaidos stiklus, yra pažymėti minuso ženklu "-", nes trumparegystė yra "minusas".

Trumparegystė simptomai ir požymiai (trumparegystė)

Pagrindiniai trumparegystė simptomai yra:

  • Neryškus regėjimas
  • suprastų objektų kontūrus
  • pasaulis tiesiog sujungiamas
  • išlaikydami gerą regėjimą šalia

Su trumparegystė, žmogus turi blogą regėjimą, daiktų vaizdas yra neryškus, bet geras regėjimas išlieka arti.

Pacientai, turintys didelę trumparegystę, gali pamatyti beveik patį nosį, kai tolesnis skaidraus regėjimo taškas yra ne begalybės, bet kelias centimetras nuo akies. Jūs, žinoma, pamatėme tokius žmones, kurie, pašalinę akinius, pažodžiui "nosį su nosine" prieš tiriamą objektą.

Priklausomai nuo trumparegystės laipsnio, paciento regėjimas gali skirtis nuo šviesos blurumo iki atstumo iki viso vaizdo neryškumo.

Trumparegystės požymiai, kai jie yra derinami su įvairių rūšių astigmatizmu, yra ne tik atvaizdo apipjaustymas, bet ir:

  • dvigubas regėjimas
  • objektų iškraipymas
  • tiesios linijos gali pasirodyti išlenktos

Trumparegystė laipsnis

Yra keletas trumparegystės klasifikacijų. Pagal dioptrijų skaičių, oftalmologai dalija trumparegystę į 3 laipsnius:

  • Trumparegystė silpna - iki -3.0 D
  • Vidutinė trumparegystė - nuo -3,25 D iki -6,0 D
  • Didelis trumparegystė - daugiau nei -6,25 D

Nedidelė trumparegystė yra 1 laipsnio diapazonas, kuris yra nuo -0,25 iki -3,0 dioptrijų. Jei silpna trumparegystė, akis yra 1-1,5 mm ilgio daugiau nei vidutinė statistinė norma. Uždaryti matymą tebėra geras, bet atstumas žmogus mato objektų kontūrus šiek tiek neryškus.

Trumpai augant 1 mm ilgio akiai, trumparegystė padidėja -3,0 dioptrijų. Kuo didesnė akis auga, tuo didesnė trumparegystės laipsnis.

Vidutinė trumparegystė yra 2 laipsnių, kuri yra nuo -3,25 iki -6,0 dioptrijų. Vidutinė trumparegystė akis žymiai ilgesnė nei įprasta, vidutiniškai 1-3 mm.

Esant tokiai ligos laipsniui, akių membranos ir indai yra žymiai ištempti ir prasiskverbti. Dažnai tokią trumparegystę lydi įvairios tinklainės distrofijos. Vizija į atstumą labai sumažinama, ir šalia žmogaus gerai matosi 20-30 cm atstumu.

Didelio laipsnio trumparegystė yra 3 laipsnių, tai yra didžiausia pagal klasifikaciją dioptriuose, ji prasideda nuo -6,25 ir iki maksimalių verčių, kurios kartais siekia iki -30,0 dioptrijų ir daugiau.

Su tokia labai didelė trumparegystė, akis iš esmės pasikeičia. Akies fonui būdingas retinalnio ir šeroidų retinimas, per kurį atsiranda išorinė akies membrana, sklera.

Paciento regėjimas sumažėja iki 1-2% nuo vidutinio statistinio 100% rodmens. Šis regėjimo aštrumas leidžia atskirti pirštus rankomis. Toks pacientas gali tiesiog skaityti tekstą "nosis", nes artimiausio regėjimo taškas yra 5-10 cm atstumu.

Su trumparegystė -20,0 dioptrijų asmuo turės labai storus akinius, o tai ženkliai sumažins akių dydį kitiems.

Svarbu žinoti, kad kuo aukštesnis trumparegystė laipsnis ir, atitinkamai, akies ilgis, tuo labiau ištemptas ir praskiedžiamas akių apvalkalas. Labiausiai "pavojingos" aklumo distrofijos požiūriu dažniau pasireiškia su trumparegystė 3,0-7,0D.

Klaidinga trumparegystė

Trumpalaikis trumparegystė atsiranda, kai akys pailgėja, o klaidinga - vadinama apgyvendinimo spazma. Dėl spazmų nereikia dėvėti akinių ir kontaktinių lęšių, gydyti vaistais ar naudotis.

Klaidinga trumparegystė (apgyvendinimo spazmas) yra dėl to, kad raumenis, kuris kontroliuoja akies lęšį, pervertėja. Kai žmogus žiūri į atstumą, šis raumenys yra atsipalaidavęs, o objektyvas turi plokščią formą, leidžiančią šviesai sutelkti dėmesį į tinklainę.

Kai mes nagrinėjame objektus ar glaudžiai dirbame, ciliarinis raumenys yra nuolatinės įtampos ir sukelia objektyvo išgaubtą formą. Tai yra būtina norint rasti gerą regėjimą.

Gyvenvietės spazmas, kurį sukelia ilgalaikis darbas arti atstumo, neleidžia raumenims atsipalaiduoti, kai žiūri. Akies optika išlieka įtampa arti.

Nuolatinė ciliarinės raumenų įtampa dirbant arti, sukelia spazmą, atsiranda melaginga trumparegystė.

Kad asmuo, turintis apgyvendinimo spazmą, gerai matytųsi į atstumą, jis turi pakeisti neigiamą stiklą, kaip ir trumparegystėje. Taigi terminas - klaidinga trumparegystė, kuri nėra susijusi su akies dydžiu ir optikos galia, bet yra būdinga ciliarinės raumenų spazmui.

Diafragmos ir trumparegystė

Pagrindinis skirtumas tarp trumparegystė ir trumparegystė yra vaizdo fokusavimo vieta. Žvilgsnis toliaregystėje yra sutelktas už tinklainės, kuris suteikia žmogui neryškus ir neaiškius vaizdus.

Su akiratyje esantis vaizdas nukreiptas už akių, nes jo ilgis yra mažesnis už įprastą. Kai trumparegystė yra priešinga - akis yra ilgesnė nei įprasta, o dėmesys skiriamas priešais tinklainę.

Aišku, kad pacientams, turintiems artimą ryškumą, šviesa gali nukreipti dėmesį į akis tik dėl dviejų priežasčių:

Pirma, tolimoji akis yra trumpesnė už normą. Tai yra labiausiai paplitusi artimosios akyse sukelta priežastis. Taigi, net jei įprasta akies optika yra refrakcinė galia, šviesa orientuota už tinklainės.

Antra, toliaregiškos akies optika gali silpniau apšviesti šviesą nei arčiau ar įprastos akies, kuri yra mažiau paplitusi. Pvz., Paprastai akies ragenos lūžta šviesa, turinti 42-45 dioptrijų, o tolimos akys turi tik 38-42 dioptrius.

Trumparegystės komplikacijos

Labai svarbu! Visiems 4 trumparegystės tipams (trumparegystė) būtina atidžiai apžiūrėti tinklainės centrinius ir periferinius regionus, kad nepraleistų "pavojingų" dėl tinklainės atsiskyrimo nuo distrofijų. Yra tik 4-5 tipų ir 4-5 tipų "nepavojingų" distrofijų.

Su trumparegystę ant tinklainės dažnai būna pavojingų distrofijų. Pavyzdžiui, tinklainės plyšimas - dėl jo gali atsiriboti.

Tokios "pavojingos" distrofijos reikalauja konsultuotis su lazerio chirurgu ir juos stiprinti krešėjimo pagalba. Tik tada gali išspręsti trumparegystė ar korekcija lazeriu ar pristatymo pobūdis nėščioms moterims.

Su labai dideliu trumparegystės laipsniu (2-asis sklerodegeno tipo tipas), tinklainės centre paauglystėje dažnai pasireiškia distrofiniai pokyčiai, dėl kurių gali labai sumažėti regėjimas ir negalėjimas. Jiems reikia atskiro požiūrio į gydymą.

Trumparegystė

Trumparegystė (trumparegystė) (iš senovės graikų kalbos "žiūros" ir "ὄψις" - "regėjimas, regėjimas") yra regėjimo defektas (refrakcijos klaida), kuriame vaizdas formuojamas ne akies tinklelyje, bet prieš jį.

Žmogus gerai žiūri į arti, bet gerai nemato atstumo, todėl gali naudoti akinius ar kontaktinius lęšius su neigiamomis optinėmis galios vertėmis.

Klinikinė refrakcijos anomalija - trumparegystė - yra pažymėta lotynišku M raidėmis (trumparegystė) ir yra oficialios formos forma.

Turinys

Priežastys trumparegystė

Per pastaruosius dešimtmečius trumparegystė sergančių žmonių skaičius gerokai padidėjo. Žmonės su akiniais tapo integraliu šiuolaikinio gyvenimo ženklu: apie 1 mlrd žmonių pasaulyje dėvi akinius. Trumparegystė yra būdinga daugumai jaunų žmonių. Taigi, skirtingų autorių teigimu, trumparegystė moksleiviams svyruoja nuo 2,3 iki 16,2% ar daugiau. Universitetų studentams šis procentas yra dar didesnis. Ir nors mirtingasis veiksnys yra gana reikšmingas trumparegystės vystymuisi, toli gražu ne visada yra lemiamas veiksnys.

Trumparegystė dažniausiai vystosi mokykliniais metais, taip pat studijuojant vidurinėse ir aukštojo mokslo institucijose ir daugiausia susijusi su ilgalaikiu vizualiu darbu artimuose atstatymams [šaltinis nenurodytas 707 dienos] (skaitymas, rašymas, piešimas), ypač netinkamai apšvietimas ir blogos higienos sąlygos. Su informacinių technologijų įdiegimu mokyklose ir asmeninių kompiuterių platinimu padėtis tapo dar rimta.

Jei laikas nesiima veiksmų, trumparegystė progresuoja, o tai gali sukelti rimtus negrįžtamus akių pokyčius ir reikšmingą regos praradimą. Ir dėl to - dėl dalinės ar visiškos negalios.

Trumpalaikis trumparegystė taip pat padeda susilpninti akių raumenis. Šis trūkumas gali būti ištaisytas specialiai sukurtais fizinių pratimų kompleksais, skirtais stiprinti raumenis [šaltinis nenurodytas 484 dienos]. Dėl to trumparegystės progresavimo procesas dažnai yra sustabdytas arba sulėtėjęs. Neseniai rekomenduotų trumparegystės asmenų fizinio aktyvumo apribojimas dabar pripažintas neteisingu. Tačiau per didelis mankštas gali turėti neigiamą poveikį trumparegystės žmonių sveikatai [šaltinis nenurodytas 466 dienos]. Taip pat trumparegystė gali atsirasti dėl apgyvendinimo spazmų (jaunesnio amžiaus), keratokonių (ragenos formos pasikeitimo), lęšiuko pasislinkimo traume (padidėjęs pakilimas, dislokacija), lęšiuko sklerozės (senyvo amžiaus). [1]

Tas pats vaizdas su trumparegystė

Trumparegystės problemos sprendimas

Daugeliu atvejų lytiniu akies obuolio dydžiu padidėja [šaltinis nenurodytas 1113 dienų]. Tada problema išspręsta naudojant akinius ar kontaktinius lęšius (tik dėvėjimo laikotarpiu), ortokeratologinius lęšius (kelias valandas po pašalinimo) arba refrakcijos chirurgiją.

Trumparegystė tipai

Oftalmologijoje dažnai trumparegystė suskirstyta į šias rūšis [2]:

  • įgimtas (trumparegystė) - retos trumparegystės formos, nustatytos nuo pirmųjų gyvenimo dienų ir dėl nenormalios akies obuolio vystymosi;
  • aukštas (trumparegystė alopė) - trumparegystė, kurios laipsnis viršija 6,25 dioptrijas;
  • derinys (trumparegystė) - dažniausiai trumpa trumparegystė, kai optinės akies sistemos ir optinės ašies ilgis neviršija emmetropijos charakteristikų, tačiau jų derinys nesudaro normalaus lūžio;
  • klaidinga (spazminė, pseudomyopia, trumparegystė falsa) - trumparegystė, kuri atsiranda, kai padidėja ciliarinės raumenų tonas (spasmaaccommodation) ir dingsta su jo normalizavimu;
  • trumpalaikis ("myopia transitoria") - klaidingos trumparegystės tipas, atsirandantis įvairių kūno ligų (diabeto) ir (arba) dėl narkotikų (sulfaninių vaistų) atsiradimo metu;
  • naktis ("Twilight"); trumparegystė (myopia nocturna) - trumparegystė, susijusi su emmetropine akies refrakcija, kuri atsiranda, kai trūksta šviesos ir dingsta didėjančia šviesa;
  • ašinis (trumparegystė) - trumparegystė, pasireiškianti dideliu optinės ašies akies ilgiu;
  • Komplikuota (trumparegystė) - trumparegystė, kartu su anatominiais akies pokyčiais, dėl kurių prarandama regėjimas;
  • progresuojanti (trumparegystė) - trumparegystė, pasižyminti laipsnišku laipsnio padidėjimu dėl užpakalinės akies dalies ištempimo;
  • profesionalus (darbas, myopia professionalis) - trumparegystė, atsirandanti dėl dažno ilgalaikio akių įtempimo, kai žiūri objektus arti;
  • mokykla - tai profesionalios trumparegystė, kuri atsiranda studentams, ir yra susijusi su intensyvaus vizualinio darbo artimiausioje aplinkoje su susilpnėjusia apgyvendinimo vieta;
  • refrakcija (optinė, trumparegystė) - trumparegystė dėl opiosios akies sistemos per didelės lūžio galios.

Vaikų trumparegystė

Vaiko regos sistema nuolat vystosi, todėl žalingi aplinkos veiksniai gali turėti neigiamą poveikį, dėl kurio trumparegystė kyla vaikams [šaltinis nenurodytas 466 dienos].

Trumparegystė ar trumparegystė yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų tarp moksleivių. Iki 15-16 metų amžiaus beveik kas antrasis vaikas kenčia nuo vaikų trumparegystė. [šaltinis nenurodytas 979 dienos]


Su trumparegystė vaikams ypač svarbu kasmet įvertinti akies parametrus, o kartais ir dažniau. Patartina kreiptis tik į specialistų klinikas, turinčių specialią diagnostikos įrangą savo arsenale.

Jei būtina, pediatrinis oftalmologas ne tik pasirinks kontaktinę korekciją ir atliks gydymą, naudodamasis įvairiais terapiniais metodais, bet taip pat parengs savo individualių pamokų programą su vaiku namuose naudodamas specialų akių pratimų kompleksą. Be to, pediatrinis optikas jums išmokys patikrinti vaiko matymą namuose. Pediatrijos oftalmologas stebės pokyčius ir prireikus pakeis gydymo programą.

Vaikų oftalmologijos klinikų skyriuje gali būti parinktas visas medicininės ir diagnostikos įrangos kompleksas, kuris leidžia vaikų akių gydytojui parengti kiekvienam vaikui individualią programą. Ultragarso terapija, lazerinė stimuliacija, vakuuminis masažas, magnetinė terapija, elektrinė stimuliacija - tai galimas gydymo procedūrų sąrašas, kurį gali nurodyti pediatrinis oftalmologas. Visos terapinės procedūros, vartojamos vaikams gydyti, yra saugios ir neskausmingos [šaltinis nenurodytas 466 dienos].

Pagrindinis dėmesys skiriamas pediatrinei oftalmologijai yra vaikų trumparegystė terapinis gydymas, tačiau, jei pradinė regėjimo būklė trukdo normaliai vystytis, negalima išvengti operacijos [šaltinis nenurodytas 466 dienos].

Trumparegystė laipsnis

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, trumparegystėje yra trys laipsniai.

Silpnas - iki 3 dioptrijų, vidutinis - nuo 3,25 iki 6 dioptrijų, aukštas - virš 6 dioptrijų. Didžioji trumparegystė gali pasiekti labai reikšmingas vertes: 15, 20, 30 D.

Su silpna ir vidutinio laipsnio trumparegystė paprastai yra visiškai ar beveik visiškai optinė korekcija dėl atstumo ir silpnesnė (1-2 dioptrijų) objektyvai naudojami dirbti arti atstumų.

Trumparegystė gali būti įgimta, ir ji gali pasirodyti su laiku, kartais ji pradeda didėti - progresuoti. Su didelio laipsnio trumparegystė - nuolatinė korekcija, kurios vertė nuotoliui ir šalia yra nustatoma perkeliamumu. Jei akiniai nepakankamai padidina regėjimo aštrumą, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Trumpai šalinti trumparegystė

Šiuo metu yra 7 pripažinti trumparegystė korekcijos metodai, būtent: akiniai, kontaktiniai lęšiai, lazerio regos korekcija, refrakcijos objektyvo pakeitimas (lensektomija), "Phakic" objektyvo implantacija, radialinė keratotomija ir keratoplasty (ragenos plastika). Atsižvelgiant į trumparegystės laipsnį, žmogus gali patirti nuolatinį akinių ar laikinojo poreikio poreikį (tik tuo atveju, jei reikia, kad objektas būtų atpažįstamas nuotoliniu būdu), pavyzdžiui, žiūrint televizijos laidas ir filmus, vairuojant ar dirbant kompiuteriu.

Su trumparegystė, akinių ir kontaktinių lęšių stiprumas rodo neigiamą skaičių. Refrakcijos chirurgija gali sumažinti ar visiškai pašalinti būtinybę naudoti akinius ar kontaktinius lęšius. Dažniausiai tokios operacijos atliekamos naudojant specialius lazerius.

Trumparegystė korekcija - fotorefractive keratectomy (PRK).

Pastaraisiais metais nauja fotorefraktinės keratotektomijos technologija (PRK), naudojant eksimerinius lazerius, kurių bangos ilgis yra 193 nm, ypač paliesti trumparegystę.

Nuo pirmojo 1983 m. Pranešimo apie eksimerinio lazerio naudojimą trumparegystės korekcijai intensyvus tyrimas apie šio gydymo metodo galimybę akių klinikose praktikuojamas.

Šiuo metu geri "klasikinio PRK" rezultatai yra labiausiai nuspėjami, kai trumparegystė yra iki 6.0 dioptrijų. Turint didesnę trumparegystę, reikia taikyti Trans-PRK metodą, priešingu atveju yra trumparegystės regresijos tikimybė, kurią vis dėlto galima pakoreguoti pakartotinai.

Trumparegystė - lazerio keratomileusis (LASIK), (LASIK) korekcija.

"Laser keratomileusis" - tai kombinuota lazerio-chirurginė operacija trumparegystės korekcijai (diarsenybė, astigmatizmas). Ši operacija yra aukščiausio lygio technologija ir patogiausia pacientui, nes per trumpiausią įmanomą laiką ir be skausmo galima grąžinti maksimalų galimą regėjimą be akinių ir kontaktinių lęšių. Kai kuriais atvejais galima diagnozuoti trumparegystę (iki -13 dptr), hyperopia (iki +10 dptr), taip pat daugybę astigmatizmo atvejų.

Lazerio koregavimas - veikimo technologija.

Reikėtų suprasti, kad korekcija iš tikrųjų nėra vizijos atstatymas. Korekcija neteršia trumparegystė, bet leidžia ją kompensuoti, keičiant viršutinio ragenos sluoksnio profilį lazeriu. Viršutinėje ragenos sluoksnyje perpjova padaryta uždengimo forma, o kompiuterio valdomas lazeris keletą sekundžių keičia ragenos optinį paviršių po įpjautos srities, verčia vaizdą tiksliai sutelkti į tinklainę, taip visiškai grąžinant įprastą regėjimą. Tada pasviręs atvartas grąžinamas į aikštelę, išvengiant žalos viršutiniam ragenos sluoksniui. Gali būti ir šalutinis poveikis, vienas iš jų - stiklakūnio kūno sunaikinimas. Siekiant sumažinti operacijos keliamą riziką, būtina atlikti išsamų tyrimą.

Trumparegystė

Trumparegystė (trumparegystė) yra akių refrakcijos galios (refrakcijos) anomalija, pasireiškianti objektų vaizdų fiksavimu ne ant tinklainės, bet priešais jį. Su trumparegystė, žmogus prastai atskiria nutolusius objektus, tačiau gerai mato arti; regėjimo nuovargis, galvos skausmas, sutrikusia kreivio regėjimas, regėjimo aštrumo laipsniškas blogėjimas. Diagnozuojama trumparegystė apima visometriją, skiaskopiją, refraktometriją, oftalmoskopiją, biomikroskopiją ir akies ultrasonografiją. Kai trumparegystė reikalauja laikytis akių higienos, dėvėti akinius su difuziniais lęšiais, kontaktiniais lęšiais; Atliekant chirurginės korekcijos trumparegystė chirurginius metodus (lensektomiya implantacijos Fakinis lęšiai, radialinio keratotomija, keratoplasty, kollagenoplastika) ar lazerio operacijos (LASIK, super LASIK, LASEK, PRK ir tt).

Trumparegystė

Paprastai trumparegystė paplitusioms gyventojų grupėms: pagal PSO, 25-30% pasaulio gyventojų kenčia nuo trumparegystė. Dažniausiai trumparegystė plečiasi vaikystėje ar paauglystėje (nuo 7 iki 15 metų), o vėliau išlieka arba esama, arba progresuojanti. Su trumparegystė, šviesos spinduliai, išsiskiriantys iš atstumų esančių objektų, nefokusuojasi į tinklainę, kaip įprasta akis, bet priešais ją, todėl vaizdas yra neryškus, neryškus, neryškus.

Trumparegystės būsena pirmą kartą apibūdino Aristotelis 4-ajame amžiuje. BC er Filosofas savo raštuose pažymėjo, kad, norint geriau atskirti tolimus daiktus, kai kuriems žmonėms reikėjo švelninti savo akis ir vadinti šį reiškinį "trumparegystė" (iš graikų - "squint"). Šiuolaikinėje oftalmologijoje trumparegystė turi kitokį pavadinimą - trumparegystė.

Priežastys trumparegystė

Paprastai, su 100% vizija, lygiagrečiai spinduliai nuo toli esančių objektų, praeinant per optinę akies terpę, yra sutelkti į tinklainės vaizdą. Žvalgomoje akyje priešais tinklainę susidaro vaizdas, į šviesą supančią membraną patenka tik neryškus ir neryškus vaizdas. Su trumparegystė, tokia situacija atsiranda tik tada, kai akys suvokia lygiagrečius šviesos spindulius, t. Spinduliai, išsiskiriantys iš arti objektų, skiriasi kryptimi, o po to, kai šviesos liepsna optinėje terpėje, akys suplanuotos griežtai ant tinklainės, sudarant aiškų ir aiškų vaizdą. Todėl trumparegystė pacientas regi blogai ir gerai arti.

Norint aiškiai atskirti tolimus objektus, reikia skirti skirtingą kryptį lygiagrečioms spindulėms, kurios pasiekiamos naudojant specialius (akinių ar kontaktinių) sklaidos lęšius. Lūžio Baterijos lęšiai, nurodant, kaip atlaisvinti refrakcija miopichnogo akis, paprastai išreiškiamas dioptrijomis (DPT) - iš šios perspektyvos, ir yra nustatomas pagal trumparegystės dydžio, kuris yra žymimas neigiamą vertę.

Trumpalaikis trumparegystė yra neatitikimas tarp optinės akies sistemos rezorbcijos galios ir jo ašies ilgio. Todėl trumparegystės mechanizmas, pirma, gali būti siejamas su pernelyg dideliu akies obliuzo optinės ašies ilgiu, kai normalus ragenos ir lęšiuko refrakcijos stipris. Su trumparegystė, akies ilgis siekia 30 mm ar daugiau (su įprastiniu akies ilgiu suaugusiuoju - 23-24 mm), o jo forma tampa elipsine. Prailginant akį 1 mm, trumparegystė padidėja 3 dioptrijomis. Antra, kai trumparegystė gali būti pernelyg stipri optinės sistemos (daugiau kaip 60 dioptrijų) lūžio galia, kurios normalioji optinės ašies ašis yra 24 mm. Kartais trumparegystėje yra mišrus mechanizmas - šių dviejų defektų derinys. Abiem atvejais objektų vaizdas paprastai negali sutelkti į tinklainę, bet yra suformuotas akies viduje; tuo pat metu ant tinklainės suplanuotos tik akies nuo objektų, esančių arti akies.

Daugeliu atvejų trumparegystė yra paveldima. Jei trumparegystė abu tėvai yra, trumparegystė vaikams vystosi 50% atvejų; su įprasta tėvų vizija - tik 8% vaikų. Dažna skatinti trumparegystės vystymąsi, palaiko nesilaikymo higienos vaizdas: regėjimo pernelyg apkrovos trukmę arti, mažai šviesos vietoje, ilgalaikio darbo prie kompiuterio ar žiūrint TV, skaitant viešajame transporte, neteisinga sodinti skaitymo ir rašymo.

Dažnai tiesa trumparegystė prasideda klaidinga trumparegystė sukelia perkeliant ciliary (pritaikymo) raumenų ir apgyvendinimo spazmas. Trumparegystė gali būti kartu su kita oftalmopatologija - astigmatizmu, šnipinimu, ambliopija, keratokonu, keratoglobumi. Nepageidaujamas poveikis regėjimo funkcijai turi ankstesnę infekciją, hormoninius svyravimus, apsinuodijimą, gimdymo traumą, TBI, mikrocirkuliacijos pablogėjimą akies membranose. Trumpalaikės trumparegystės progresavimas prisideda prie mikroelementų, tokių kaip Mn, Zn, Cr, Cu ir tt trūkumas, netinkamai nustatytas trumparegystė.

Trumparegystė klasifikacija

Visų pirma, įgimtas (susijęs su akies obuolio gimdos vystymosi sutrikimais) ir įgimtas (sukurtas neigiamų veiksnių įtakos metu) skiriasi trumparegystė. Atsižvelgiant į pagrindinį trumparegystės vystymosi mechanizmą, išskiriami ašiniai (su akies obuolio dydžio padidėjimu) ir refrakcijos trumparegystė (su pernelyg dideliu lūžio jėga).

Būklė, kartu su trumparegystė progresuojant 1 ar daugiau dioptrių per metus, laikoma progresine trumparegystė. Su nuolat mažėjančiu trumparegystės laipsniu jie kalba apie piktybinę trumparegystę ar trumparegystę, dėl kurios atsiranda regėjimo negalią. Stacionaraus trumparegystė neprogresuoja ir yra gerai ištaisyta naudojant lęšius (akinis ar kontaktinis).

Vadinamoji trumpalaikė (laikina) trumparegystė, trunkanti 1-2 savaitės, vystosi, kai padidėja objektyvo edema ir padidėja jo lūžio galia. Ši būklė yra nėštumo, cukrinio diabeto, kortikosteroidų, sulfonamidų vartojimo pradžioje kataraktos vystymosi stadijoje.

Remiantis refraktometrijos duomenimis ir būtinos korekcijos stiprumu dioptriuose, skiriasi silpnosios, vidutinio ir aukšto laipsnio trumparegystė:

  • silpnas - iki -3 dpt imtinai
  • vidurkis - nuo -3 iki -6 dpt imtinai
  • aukštas - daugiau nei -6 dptr

Didelis trumparegystė gali pasiekti didelių reikšmių (iki -15 ir -30 dioptrijų).

Trumparegystė simptomai

Ilgą laiką trumparegystė yra besimptomė ir dažnai ją aptinka gydytojai oftalmologai. Paprastai trumparegystė vystosi arba progresuoja per mokslo metus, kai studijuojant vaikus reikia susidurti su intensyvais vizualiaisiais krūviais. Turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad vaikai pradeda atpažinti tolimiausius objektus blogiau, nėra gerai matyti eilutes ant lentos, jie bando priartėti prie aptariamo objekto, žvelgdami į atstumą, jų akys susiaurėja. Be atstumo regėjimo, trumparegystė taip pat pablogina kreivų regėjimą: trumparegystėje žmonės yra mažiau linkę važiuoti tamsoje.

Pastovus akių įtampos priverstas sukelti regos nuovargį - raumenų asthenopiją, kartu su sunkiais galvos skausmais, skaudančia akimis ir skausmais akies lizdais. Atsižvelgiant į trumparegystę, gali išsivystyti heterophorija, monokuliarioji regėjimas ir skirtingas šnipštimas.

Su progresuojančia trumparegystė, pacientai dažnai yra priversti keisti akinius ir lęšius stipresnėms, nes po kurio laiko jie nebeatitinka trumparegystė ir ištaiso jų viziją. Trumparegystė progresuoja dėl akies obuolio ištempimo ir dažnai būna paauglystėje. Priekinės ar užpakalinės akies ašies pratęsimas trumparegystės atveju yra kartu su nugaros skausmo plyšio padidėjimu, kuris sukelia švelnų pradingimą. Sklera po įtempimo ir retinimo įgauna mėlyna atspalvį dėl permatomų indų. Stiklinio kūno sunaikinimas gali pasirodyti kaip "plaukiojantis", "akių rutulių", "sriegių" jausmas akimis.

Akių indų pailgėjimas akies obuoliu, retino kraujospūdžio sutrikimas, pastebimas regos aštrumo sumažėjimas. Kraujagyslių trapumas gali sukelti tinklainės ir stiklakūnio kraujavimą. Labiausiai baisi trumparegystės komplikacija gali būti tinklainės atsiskyrimas ir jo aklumas.

Trumparegystė diagnozė

Trumparegystė diagnozei reikalinga oftalmologiniai tyrimai, akių struktūros tyrimas, refrakcijos tyrimai ir akies ultragarsas. Visometrija (regėjimo aštrumo tikrinimas) atliekama pagal lentelę naudojant bandymo akinių lęšius ir yra subjektyvi. Todėl tokio tipo trumparegystės tyrimai turi būti papildyti objektyvia diagnostika: skiaskopija, refraktometrija, atliekama po cikloplėpijos ir leidžianti nustatyti tikrąjį akių lūžio kiekį.

Atlikti ophthalmoscopy ir biomicroscopy akis Goldmannas objektyvą su trumparegystė yra būtina siekiant nustatyti pokyčius tinklainės (kraujavimas, degeneracija, trumparegis kūgio dėmės Fuchs), kyšuliai Odena (staphylomas), drumstis ir tt, siekiant išmatuoti anteroposterior ašimi akies ir objektyvo dydis, stiklakūnio kūno homogeniškumo įvertinimas, išskyrus tinklainės išsiskyrimą, rodo akies ultragarsą. Diferencinė diagnozė atliekama tarp tikrosios trumparegystės ir klaidingos, taip pat trumpalaikės trumparegystės.

Trumparegystės gydymas

Trumpareglių korekcija ir gydymas gali būti atliekamas konservatyviai (vaistų terapija, akinių ar kontaktinės korekcijos), chirurginiai ar lazeriniai metodai. Medicinos kursai, atliekami 1-2 kartus per metus, gali užkirsti kelią trumparegystės progresavimui. Rekomenduojama higiena nuomone, fizinio aktyvumo apribojimas, vitaminų B ir C, naudokite midriatikų už pašalinti spazmas apgyvendinimo (fenilefrino), atlikti audinių gydymas (alavijas, stiklakūnio raumenis), atsižvelgiant nootropics (piracetamo, hopantenic rūgštis), fizioterapija ( lazerio terapija, magnetinė terapija, kaklo kraujagyslių zonos masažas, refleksoterapija).

Trumparegystės gydymo procese naudojami ortopediniai metodai: ciliarinių raumenų mokymas naudojant neigiamus lęšius, aparatūros gydymas (apgyvendinimo mokymai, lazerinė stimuliacija, spalvų impulsų terapija ir kt.).

Trumpareakcijos pataisymui yra kontaktinių lęšių ar akinių su difuziniais (neigiamais) lęšiais parinkimas. Siekiant išlaikyti apgyvendinimo su myopija rezervą, paprastai yra atliekama nekomplikuota korekcija. Jei trumparegystė virš -3 dioptrijų, nurodoma dviejų porų stiklų ar akinių su bifokaliniais lęšiais. Atsižvelgiant į didelę trumparegystę, akiniai pasirenkami atsižvelgiant į jų toleravimą. Ortokeratologiniai (naktiniai) lęšiai gali būti naudojami vidutinio laipsnio trumparegystės korekcijai.

Iki šiol buvo sukurta daugiau kaip dvidešimt lūžio ir lazerio chirurgijos metodų trumparegystės gydymui oftalmologijoje. Trumpalaikio trumparegystės kreida su eksimeriniu lazeriu susijusi su regos korekcija, pakeičiant ragenos formą, suteikiant jam normalią lūžio jėgą. Lipnios trumparegystė korekcija atliekama trumparegystėje iki -12-15 dioptrijų ir atliekama ambulatoriškai. Tarp labiausiai trumparegystės lazerio chirurgijos metodų yra labiausiai paplitusi LASIK, SUPER LASIK, EPILASIK, FemtoLASIK, LASEK ir fotorefractive keratectomy (PRK). Šie metodai skiriasi nuo smūgio laipsnio ir ragenos paviršiaus formavimo būdo, tačiau jie iš esmės yra identiški. Komplikacijos, gydant trumparegystę lazeriu, gali būti hipo ar hiperkorekcija, ragenos astigmatizmas, keratitas, konjunktyvitas, dryžo akies sindromas.

Refrakcinio lęšio pakeitimas (lensektomija) naudojamas, kai trumparegystė yra didelė (iki -20 dptr), o natūrali akies vieta yra prarasta. Šis metodas yra objektyvo nuėmimas ir jo uždėjimas akies lęšiuko (dirbtinio lęšio) akyse, turinčio reikiamą optinę galią. Fakikinių lęšių implantavimas, kaip trumparegystės gydymo metodas, naudojamas su natūraliu natūraliu apgyvendinimu. Tuo pačiu metu objektyvas nepašalinamas, bet be to, implantuojamas specialus objektyvas į priekinę ar užpakalinę kamerą. Implantuojant fakicinius lęšius, ištaisomos labai didelės (iki -25 dioptrijų) trumparegystės laipsniai.

Radialinės keratotomijos metodas dėl daugybės apribojimų šiuolaikinėje trumparegystės operacijoje yra retai naudojamas. Šis metodas apima radialinių pjūvių ragenos periferiją, kuri, išauginus kartu, pakeičia ragenos formą ir optinę galią.

Skleroplastinės trumparegystės operacijos atliekamos siekiant sustabdyti akies augimą. Skleroplastijos procese biologinių skiepų juostos pritvirtintos prie akies obuolio pluoštinės membranos, uždengiančios akis ir užkerta kelią jos ištempimui. Kita operacija, kolageno-skleroplastika, taip pat siekiama sulaikyti akių augimą.

Kai kuriais atvejais, kai yra trumparegystė, rekomenduojama laikyti keratoplastę - ragenos transplantaciją donoru, kuri programinės įrangos modeliuojama tam tikra forma. Optimalų trumparegystės gydymo būdą gali nustatyti tik aukštos kvalifikacijos oftalmologas (lazerinis chirurgas), atsižvelgiant į individualias regėjimo sutrikimo charakteristikas.

Prognozė ir trumparegystė prevencija

Su atitinkama stacionariosios trumparegystės pataisos daugeliu atvejų galima išlaikyti didelį regos aštrumą. Progresuojanti ar piktybinė trumparegystė, prognozė nustatoma dėl komplikacijų (ambliopijos, skleralinių stafilomų, tinklainės ar stiklakūnių kraujavimų, degeneracijos ar tinklainės atsiskyrimo). Su didelio laipsnio trumparegystė ir pokyčiais dugne, sunkus fizinis darbas, svorio kėlimas, darbas, susijęs su ilgalaikiu regos nervingumu, yra kontraindikuotinas.

Miopijos prevencijai, ypač vaikams ir paaugliams, reikia vystyti regėjimo higienos įgūdžius, specialias pratimus akims ir tonizuojančias veiklas. Pagrindinis vaidmuo tenka prevenciniams tyrimams, kuriais siekiama nustatyti trumparegystę rizikos grupėms, trumparegystės asmenų klinikinį tyrimą, prevencines priemones ir racionaliai bei laiku ištaisyti.

Google+ Linkedin Pinterest