Konjunktyvitas - simptomai ir gydymas, nuotrauka

Konjunktyvitas yra viena iš labiausiai paplitusių akių ligų. Sunku rasti asmenį, kuris bent kartą savo gyvenime neatrodytų būdingų simptomų: akių paraudimas ir sudirginimas, ašarojimas...

Todėl yra supratimas, kad konjunktyvitas yra nesunki liga, gerai, akis paraudęs, niežulys - rytoj jis pats praeis... Tai ne taip! Reikia gydyti konjunktyvitą rimtai ir profesionaliai.

Daugeliu atvejų liga sukelia bakterinė ir virusinė infekcija, alerginė reakcija, tačiau yra ir kitų veiksnių.

Klasifikacija

Priklausomai nuo ligos priežastys, konjunktyvitas yra:

  1. Bakterijos - dažnai sukelia streptokokus, pneumokokus, stafilokokus, gonokokus, chlamidijas ir difterijos bakterijas;
  2. Virusinė liga - visada lydima peršalimo, kurį sukėlė adenovirusas. Taip pat dažnai stebimas konjunktyvitas, kurį sukelia herpeso virusas;
  3. Alerginis - atsiranda reaguojant į alergeno (dulkių, vilnos, žiedadulkių ir kt.) Poveikį, taip pat gali būti šienligės, alerginio rinito, bronchinės astmos ir kitų priežasčių;
  4. Kiti tipai - atsiranda dėl cheminių medžiagų (cheminių medžiagų, lakų, dažų, pramoninių dūmų ir kt.) Poveikio.

Priklausomai nuo to, kuris patogenas sukėlė konjunktyvitą, gydymo simptomai ir gydymo būdai skirsis.

Konjunktyvito požymiai

Pagrindiniai konjunktyvito požymiai yra:

  • akies konjunktyvo paraudimas;
  • deginimas ir dirginimas;
  • nuimamas audinių gleivinės audinys;
  • akių vokai (ypač po miego);
  • akių vokai susipainioję ir suspaudę.

Paprastai konjunktyvitas pasireiškia akių vokų ir konjunktyvito patinimu, akies baltumu, fotobaudija, ašarojimo. Kai kurie simptomai gali nurodyti ligos priežastį.

Konjunktyvito simptomai

Konjunktyvitas simptomai priklausys nuo ligos formos.

  1. Ūminis - staiga pradeda su pjūviu ar skausmu, pirmiausia ant vieno, tada ant kitos akies. Atsižvelgiant į išreikštą paraudimo tašką, gana dažnai pastebimi kraujavimai. Atsiranda gleivinės, gleivinės ar gleivinės išskyros. Šiai formai gali būti pridedamas bendras negalavimas, karščiavimas ir galvos skausmas. Jo trukmė svyruoja nuo 5-6 dienos iki 2-3 savaičių.
  2. Lėtinė forma yra kartu su deginimo pojūčiu, niežuliu, smėliu akimis, regos organo nuovargiu.
  3. Jei tai sukelia bakterinė infekcija, pastebima karpių buvimas ant akių vokų ir gausus akių išsiskyrimas, dėl kurio kartais gali susidaryti žalsvai atspalvis. Uždegiminis procesas gali plisti abiem akimis.
  4. Jei yra virusinis konjunktyvitas, tikėtina, kad bus akių vokų patinimas ir sustorėjimas, akių purtymas su nedideliu išleidimo kiekiu. Daugeliu atvejų šis procesas yra vienkartinis srautas.
  5. Jei priežastys yra alergija, tai kartu su niežulys, akių paraudimas ir ašarojimas. Labai tikėtina, kad kartu su šia liga bus užkimšimas ir niežėjimas nosyje, iš nosies išnyks išskyros.
  6. Toksiška - sukelia toksines medžiagas. Šios rūšies ligos metu akys dirgina ir skauda, ​​ypač kai akis juda aukštyn arba žemyn. Niežėjimas ir iškrovimas paprastai nėra.
  7. Neuropatijos - būdingas serozinis-kruvinas išskyras, kuris per 3-4 dienas tampa žarnos, kartais susidaro ragenos opalės ir infiltratai.
  8. Koch-Weeks konjunktyvitas išsivysto kaip daug mažų kraujavimų konjunktyvoje, atsiranda edema, kuri, atrodo, yra aukštyn į palpebralių plyšius, turintis trikampių formą.

Yra konjunktyvitas (žr. Nuotrauką), kuris nėra specifinis ir akivaizdus dėl bet kurio patogeno: akių paraudimas ir patinimas, niežėjimas, deginimas, fotofobija, išskyros iš galvos smegenų įtrūkimo (dėl savo pobūdžio, galima manyti, kad sukeliantis agentas), svetimkūnio pojūtis už akių voko.

Norėdami greitai išgydyti konjunktyvitą, pirmieji ligos požymiai yra būtini ieškant kvalifikuotos pagalbos.

Konjunktyvito gydymas

Norint nustatyti, kaip gydyti konjunktyvitą, būtina nustatyti pagrindinę ligos priežastį.

Kad pašalintumėte žarnų turinį, turite reguliariai nusiplauti akių obuolius 2% boro rūgšties sudėtimi, taip pat su silpniais furacilino ir kalio permanganato tirpalais. Antiseptinius akių lašus rekomenduojama lašinti į jungčių ertmę tarp skalūnėlių (20 proc. Albucidumas).

Pagrindinis konjunktyvito gydymas skiriamas oftalmologas, tai priklausys nuo ligos priežastys.

  1. Su bakteriniu konjunktyvitu antibiotikai skirti gydymui lašais (0,25% chloramfenikolio, natrio sulfacilo tirpalo). Esant gausiai ištuštinimui, konjunktyvinis maišelis plaunamas furatsilino tirpalais (1: 5000), kalio permanganatu (1: 5000) ir įpilama 1% tetetino tepalo (2-3 kartus per dieną sunkiu procesu, 1 kartą su lengva).
  2. Vakcininio konjunktyvito gydymui žmogaus leukocitų interferonas arba interferonagai (pirogenalioji, poludanas) yra skirti vartoti į konjunktyvinį maišelį 6-8 kartus per dieną, taip pat 0,5% florenalio, 0,05% bonaftono ir kitų akių tepalų.
  3. Nustatant chlamidijos konjunktyvitą, be vietinio gydymo, yra nurodomas sisteminis doksiciklino, tetraciklinų ar eritromicino vartojimas.
  4. Grybelių konjunktyvito vietoje infuzijos gydymas priklauso nuo grybelio tipo, nistačio, levorino, amfotericino B ir tt.
  5. Alerginio konjunktyvito gydymas apima vazokonstrikcinių ir antihistamininių lašų, ​​kortikosteroidų, ašarinių pakaitalų, skirtų desensibilizuojantiems vaistams, paskyrimą. Kai yra grybelinės etiologijos konjunktyvitas, skiriami antimycotic tepalai ir instillations (levorinas, nistatinas, amfotericinas B ir kt.).
  6. "Sausos akies" sindromas (atsiranda kaip antrinis odos infekcijos požymis arba eritrocitų ląstelės, gaminančios gleives, arba meibomijų liaukų, kurie neleidžia ašaroms išgaruoti, nugriovimas), naudojami dirbtiniai ašariniai preparatai (Oksilis).

Oftalmologas jums išsamiau pasakys, kaip gydyti konjunktyvitą namuose, atsižvelgiant į jūsų patirtį.

Konjunktyvitas sumažėja

Akių lašai nuo konjunktyvito - pagrindinis akių ligų gydymo įrankis, įskaitant visus konjunktyvito tipus. Suaugusiems konjunktyvito gydymui naudokite antibakterinius vaistus, tai priklauso nuo ligos priežastys.

  1. Bakterijų formoje naudojami tokie lašai kaip floksalis, ciprofloksacinas ir tt. Siekiant padidinti poveikį, tetraciklino tepalas gali būti taikomas ant akių vokų. Daugeliu atvejų šių vaistų vartojimas yra pakankamas, kad greitai išgydytų konjunktyvitą namuose.
  2. Su alergišku preparatu vartojami antihistamininiai lašai (Opatanolis, Lecrolinas ir kt.), Taip pat hormoniniai lašai ir tepalai (hidrokortizono akių tepalas, deksametazonas).
  3. Jei ligos priežastis buvo virusas, paskirkite vaistus, kurių sudėtyje yra interferono (Ophthalmoferon, Poludan). Paprastai infekcija yra sumaišyta arba ligos sukėlėjas negali būti tiksliai nustatomas tyrimo metu, šiuo atveju yra numatytas lašų kompleksas.

Kaip jau minėta, ligos pobūdį (virusinę, bakterinę ar alerginę) gali nustatyti tik oftalmologas vidinio tyrimo metu.

Savęs gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali sukelti komplikacijų atsiradimą ar ligos perėjimą į lėtinę formą, nes jos negali susidoroti su infekcija.

Konjunktyvitas

Konjunktyvitas yra akies gleivinės uždegimas (conjunctiva).

Konjunktyvitas - dažniausia akių liga, gali būti epidemijų forma, ypač šaltuoju metų laiku.

Kas yra konjunktyvitas ir kodėl?

Uždegimo kursas yra ūminis ir lėtinis konjunktyvitas.

Konjunktyvitas gali būti infekcinis ir neinfekcinis.

Infekcinės ligos yra bakterinis, virusinis, chlamidinis ir grybelinis konjunktyvitas, kurį sukelia atitinkamas patogenas.

Neinfekciniai yra alerginis konjunktyvitas ir akies gleivinės uždegimai, atsirandantys dėl bet kokių cheminių medžiagų ar fizinių veiksnių poveikio.

Konjunktyvito klinikiniai požymiai

Nepriklausomai nuo priežasties, yra bendrų klinikinių konjunktyvito požymių.

Pacientams rūpi akių vokų patinimas, akių paraudimas, deginimas, niežėjimas, ašarojimas, svetimkūnio pojūtis akyje, kitokio pobūdžio išskyros - gleivinės, žarnos, kartais sumaišytos su krauju. Ištraukiamos priežastys, dėl kurių blakstienos įstrigo ryte.

Su dalyvavimu ragenos patologiniame procese pacientai skundžiasi dėl regos sumažėjimo. Bendra būklė gali pablogėti: silpnumas, galvos skausmas, limfinių mazgų padidėjimas.

Atliekant tyrimą nustatoma hiperemija ir konjunktyvinė edema, gali pasireikšti kraujavimai, folikulai (suapvalinti stori formavimai, panašūs į pūsleles, grūdus).

Žinoma, tam tikros formos konjunktyvitas turi savo ypatybes:

  • Bakterinį konjunktyvitą dažniausiai sukelia stafilokokai ir streptokokai. Priežastis gali patekti į dulkes, purvą, maudytis į užterštą vandenį. Bakterinis konjunktyvitas pasireiškia gleivinės išskyros iš akių. Bakterinis konjunktyvitas gali tapti epidemija, ypač institucijose.
  • Pneumokokinio konjunktyvito požymiai yra: mažos taškinės kraujavimas iš konjunktyvų, apimančio sklerą (baltą akį), silpnų pilkšvai plonų plėvelių, kurios lengvai pašalinamos medvilniniu tamponu, formavimas, o po jų atsiranda laisva, paraudusi, bet ne kraujavusi junginė. Gana dažnai uždegiminiame procese dalyvauja ragenos, ir ant jo atsiranda mažų uždegiminių židinių - infiltratai, kurie vėliau išnyksta. Pneumokokinis konjunktyvitas dažniausiai atsiranda dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, jis lengvai paplitęs tarp vaikų, įgydamas epideminį požymį.
  • Koch-Weeks ūminis epideminis konjunktyvitas vyksta protrūkių forma. Tai labai užkrečiama. Būdingos didelės ir mažos jungiamojo audinio kraujavimo, gausios gleivinės išskyros.
  • Gonokokinio konjunktyvito ar gonoblonerijos sukelia Neisserio gonokokas. Suaugusiesiems ir vaikams infekcija atsiranda, kai rankos nuo patelių genitalijų, rankšluosčių ir patalynės infekcijos pateko į akis.
  • Ypač pavojinga gonokursas naujagimiui. Naujagimiai kūdikiai užsikrečia iš ligos motinos gimdymo metu, kai jie praeina per gimdymo kanalą. Paprastai abu akys nukenčia. Pastebimas ryškus cianotiškai violetinis akių vokų patinimas. Vaikas negali atidaryti akių. Iš smegenų plyšio išsiskleidžia mėsos spalvos turinys. Conjunctiva kraujavo lengvai. Po kelių pasirodo gausus išskyros. Akivaizdu akių vokų patinimas atsiranda dėl ragenos kraujotakos ir inervacijos pažeidimo, o naujagimis dažnai susidaro gleivinė ragenos opa, kur vietoje vėliau formuojasi erškėtis, o regėjimas yra žymiai sumažintas, iki visiškai aklumo.
  • Suaugusiems pacientams, be akių pasireiškimų, yra labai rimta būklė. Paprastai suaugusiesiems gonokokinis konjunktyvitas pasireiškia vienos akies, tačiau ragenos komplikacijos yra dažniau.
  • Norint patvirtinti gonobleno diagnozę, atliekami laboratoriniai kraujo išmetimo iš konjunktyvinio maišelio tyrimai gonokokui nustatyti.
  • Difterijos konjunktyvitas sukelia difteriją. Difterijos konjunktyvitas yra būdingas kraujavimas ir konjunktyvo patinimas su melsvu atspalviu, pilvo plėvelių susidarymas, griežtai laikantis gleivinės membranos, ir kai jie pašalinami, konjunktyvai kraujavo. Vietoje filmų formuojasi žvaigždžių randus.
  • Virusinis konjunktyvitas dažnai pasitaiko dėl peršalimo. Daugeliu atvejų abu akys nukenčia. Virusinis konjunktyvitas pasižymi gleivinės ir serozinio pobūdžio išsivystymu, limfinės folikulų susidarymu akių vokų junginyje.
  • Kai pastebėtas adenovirusinis konjunktyvitas, pastebėta konjunktyvinė edema, daugybė folikulų. Dažnai kartu su viršutinių kvėpavimo takų uždegimu (faringokonjunktyvinės karštinės). Dėl ragenos dažniausiai susiduriama su mažų, labai panašiai ilgaamžių absorbuojamųjų infiltratų formavimu. Kartais tenka subtiliai ploni, lengvai nuimami filmai ant junginės.
  • Epideminį hemoraginį konjunktyvitą sukelia enterovirusas. Būdingas požymis yra keletą gana didelių kraujavimų (kraujavimas) ant akies obuolio ir akių konjunktyvo. Akis atrodo kaip "kruvinas kraujas". Išleidimas yra vidutinio sunkumo, dažniausiai naktį ir rytą. Pirma, viena akis yra paveikta, o po poros dienų - antroji.
  • Alerginis konjunktyvitas yra organizmo padidėjusio jautrumo bet kokiai medžiagai apraiška. Dažnai kartu su alerginiu blefaritu, rinitu, odos bėrimu. Alerginis konjunktyvitas taip pat gali būti vienas iš daugelio sisteminės alerginės reakcijos požymių. Abi akys paprastai yra susijusios. Apibūdina ryškus konjunktyvo patinimas, deginimas, niežėjimas, ašarojimas.
  • Milžiniškas papiliarinis konjunktyvitas paprastai susidaro kontaktinių lęšių naudotojams. Atlikus tyrimą paaiškėjo, kad sąnarių augimas papiliarių formoje.
  • Pollinozė yra sezoninis alerginis konjunktyvitas. Sustiprėja žolelių ir alergijos sukeliančių medžių žydėjimas. Dažnai lydi nosies užgulimas.
  • Narkotikinis konjunktyvitas pasireiškia gana dažnai ir paprastai atsiranda per kelias valandas po vaisto vartojimo (akių lašai, tepalas). Susilpnėjusi edema, paraudimas, niežėjimas, deginimas akyse, gausus gleivinės iškrovimas sparčiai auga.

Diagnostika

Daugeliu atvejų konjunktyvito diagnozei pakankamai patikrinti plyšio lempa. Anamnezė gali atlikti lemiamą vaidmenį nustatant teisingą diagnozę: tai, kas prasidėjo simptomų atsiradimui, jų atsiradimo seka ir kt.

Kartais reikalinga papildoma diagnostika: tepinėlis, įbrėžimas ar sėjos iš junginės, siekiant tiksliau nustatyti konjunktyvito priežastį. Jei yra kitų organų bendrų apraiškų, gali būti taikomi ir kiti tyrimai, pavyzdžiui, kraujo tyrimai, fluorografija arba plaučių rentgeno spinduliai ir kiti.

Gydymas ir profilaktika

Diagnozė ir todėl gydymo taktika reikalauja specialių tyrimo metodų (plyšio lempos, tepinėlio tyrimas, sėjos iš konjunktyvo), todėl reikia kreiptis į specialistą.

Savarankiškas receptas ir bet kokių vaistų vartojimas gali išskleisti simptomus, o ne pašalinti priežastis. Blefaritas, keratitas, kanalikulitas ir kitos sunkesnės komplikacijos gali išsivystyti. Procesas gali tapti lėtinis.

Konjunktyvito gydymas priklauso nuo etiologijos.

  • Bakterinis konjunktyvitas gydomas akių lašais ir tepalais, kurių sudėtyje yra įvairių antibiotikų, geriau nei plati spektrą. Jei nėra gydymo poveikio, būtina paaiškinti patogeno jautrumą antibiotikų grupėms ir prireikus pakeisti vaistą.
  • Gonokokinis konjunktyvitas taip pat reikalauja sisteminių antibiotikų šoko dozių. Gydymas tęsiasi tol, kol gonokokai išnyksta iš tešlos iš junginės ertmės. Laiku gydant galima išvengti sunkių ragenos komplikacijų. Prevencija yra laiku diagnozuoti ir gydyti lytinių organų gonorėją, sanitarines ir higienines priemones. Gonoblastinės profilaktikos atveju 30% sulfacilo natrio druskos įneša į naujagimį tris kartus per 2-3 minutes (anksčiau 1% sidabro nitrato tirpalas buvo naudojamas pagal Matvejevo-Kredo metodą).
  • Difteritiniame konjunktyvitate nedelsiant skiriamas anti-difterijos serumas. Konjunktyvinės ertmės skalbimas kas valandą atliekamas su aseptiniais tirpalais, antibiotikai ir sulfonamidai skirti bendram ir vietiniam vartojimui, absorbuojantiems vaistams.
  • Virusinio konjunktyvito gydymui naudojami antivirusiniai lašai ir tepalai, kurių sudėtyje yra rekombinantinio interferono arba interferono, interferono gamybą skatinančios medžiagos. Taip pat galite užsisakyti viduje esančius antivirusinius vaistus, taip pat multivitaminus, kurie stiprina imuninę sistemą.
  • Alerginis konjunktyvitas visų pirma reikalauja identifikuoti ir pašalinti alergeną. Antihistamininiai preparatai skirti lašais ir tabletėmis. Kai kuriais atvejais gali būti naudojami kortikosteroidų lašai.

Pacientui reikia paaiškinti, kad užkrečiamas konjunktyvitas gali būti labai užkrečiamas. Todėl higienos taisyklės yra labai svarbios - dažnai valoma rankomis ir naudojami individualūs rankšluosčiai ir vienkartinės servetėlės, o ne nosinaitės. Kai epideminis konjunktyvitas reikalauja savalaikio paciento izoliacijos, ypač ligoninėse ir vaikų priežiūros įstaigose.

Konjunktyvitas. Konjunktyvito simptomai, priežastys ir gydymas

Geroji diena, brangūs skaitytojai!

Šiame straipsnyje mes aptarsime tokias akių ligas, tokias kaip konjunktyvitas ar konjunktyvitas, jo simptomai, priežastys, rūšys ir gydymo būdai tiek su tradicinėmis, tiek liaudies priemonėmis namuose.

Konjunktyvitas (pokalbio konjunktyvitas) yra akies gleivinės uždegimas (junginė), kurį sukelia alergijos, bakterijos, virusai, grybai ir kiti patogeniniai veiksniai.

Konjunktyvas yra skaidri plona plėvelė, uždengianti akies priekinę dalį ir akių galą. Konjunktyvo tikslas - apsaugoti akis nuo įvairių svetimkūnių ir kenksmingų mikroorganizmų, taip pat gaminti svarbias ašaros skysčio sudedamąsias dalis.

Konjunktyvitas gali paveikti bet kokio žmogaus akis, nuo mažų iki didelių ir netgi gyvūnų akių.

Konjunktyvitas, priklausomai nuo rūšies, inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo kelių valandų (epidemijos forma) iki 4-8 dienų (virusinė forma).

Konjunktyvitas, priklausomai nuo gydymo, trunka nuo kelių dienų iki kelių mėnesių ir kartais net metų. Viskas priklauso nuo tinkamos ligos diagnozės ir gydymo.

Konjunktyvitas užkrečiamas? Iš dalies taip, jei ligos priežastys yra įvairios infekcijos: bakterijos, virusai, lazdos. Tokiu atveju konjunktyvitas gali užsikrėsti net ore esančiais lašeliais. Būdingas infekcinio konjunktyvito požymis yra greitas ligos vystymasis, stiprus akių paraudimas ir gleivinės formacijos.

Konjunktyvitas. ICD

ICD-10: H10
ICD-9: 372.0

Konjunktyvito klasifikacija

Konjunktyvitas yra tik bendras akies gleivinės uždegiminio proceso pavadinimas, kuris taip pat apibūdina ligą, jos priežastis ir jo atpažinimo pobūdį, pavyzdžiui: jei akių uždegimas yra sukeltas alergijos, jis vadinamas alerginiu konjunktyvitu, virusinis konjunktyvitas yra virusas ir tt Tai teisingas konjunktyvito tipų nustatymas, kuris lemia teisingą ligos gydymą.

Norėdami supaprastinti konjunktyvito diagnozę, apsvarstykite jo rūšis ir priežastis išsamiau...

Konjunktyvito tipai ir priežastys

  • Pagal ligos pobūdį:

Ūminis konjunktyvitas. Tai pasižymi sparti liga, pasireiškiančia ryškiais simptomais.

Lėtinis konjunktyvitas. Šios ligos eigą pacientas gali nepastebėti arba nepastebėti, kartais keletą mėnesių, metų. Lėtinio konjunktyvito priežastys dažniausiai yra fiziniai ar cheminiai veiksniai, kurie dirgina akies gleivinę. Dažniausiai žmonės, dirbantys įvairiose pramonės įmonėse, serga lėtiniu konjunktyvitu.

  • Priklausomai nuo ligos priežastys:

Alerginis konjunktyvitas. Išprovokuojantis uždegimo veiksnys yra jungiamojo alerginė reakcija į bet kurį alergeną ar faktorių, pavyzdžiui, vilną, dulkes, statybines medžiagas (lakas, dažus, klijus) ir tt

Bakterinis konjunktyvitas. Ligą sukelia įvairios bakterijos - stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, gonokokai, difterijos lazdos, pseudo-žarnos ir tt

Kampinis konjunktyvitas. Diplobacillus Morax-Axenfeld sukelia ligą.

Chlamidijos konjunktyvitas (akies chlamidija). Šią ligą sukelia bakterijos - chlamidijos, sugaunamos į akis.

Virusinis konjunktyvitas. Ligą sukelia įvairūs virusai, pavyzdžiui, herpeso virusas, adenovirusai ir tt

Grybelinis konjunktyvitas. Gleivinės uždegimas sukelia įvairius grybus, kuriuose konjunktyvitas yra kūno infekcijos simptomas - aktinomikozė, kandidomikozė, aspergiliozė, spirotrichlosis ir kt.

Distrofinis konjunktyvitas. Tai atsiranda dėl žalos akies gleivinei dėl įvairių medžiagų - dažų, dujų, reagentų ir tt

Epideminis konjunktyvitas. Liga sukėlė Koch-Weeks wand.

  • Pagal junginės uždegimo pobūdį ir jo morfologinius pokyčius:

Grynas konjunktyvitas. Liga pasireiškia gleivinėmis formomis;

Hemoraginis konjunktyvitas. Jis pasižymi daugybe kraujosruvų akies gleivinėje;

Katarinis konjunktyvitas. Jis apibūdinamas gausiais gleivinės sekretais, bet be pusės.

Papiliarinis konjunktyvitas. Jis pasižymi akies gleivinės formavimu mažų grūdų ir ruonių viršutinio akies srityje, dažniausiai dėl alerginės reakcijos į įvairius vaistus akims fone;

Membraninis konjunktyvitas. Daugeliu atvejų tai pasireiškia vaikams, atsižvelgiant į ARVI fone.

Folikulinis konjunktyvitas. Jis būdingas folikulų susidarymui ant junginės dėl alerginės reakcijos.

Konjunktyvito priežastys

Konjunktyvito priežastys gali būti:

- Alerginės reakcijos: kontaktiniams lęšiams, vaistams, dulkėms, statybinėms medžiagoms (dažams, lakams), dujoms, žiedadulkėms, vilnai ir tt
- dėvėti kontaktinius lęšius;
- ilgalaikis akių kontaktas su svetimkūniu;
- sezoninis ir atopinis konjunktyvitas;
- bakterijos: stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, gonokokai, meningokokai, difterijos bacilos, pyo-pūlinės bacilos, chlamidijos ir kt.
- virusai: adenovirusas, herpes virusas, raupų virusas.
- grybų: actinomycetes, aspergillus, candida, spiro-tricholas.
- asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas, ypač paliesti akis nešvariais rankomis;
- dažnos ligos: ūminės kvėpavimo takų infekcijos, SARS;
- ENT ligos: sinusitas, stomatitas, gerklės skausmas, faringitas, bronchitas ir kt.
- virškinimo sistemos ligos: gastritas ir kt.
- kirminų užkrečniai;
- vitaminų trūkumas (avitaminozė) ir tt

Konjunktyvito simptomai

Konjunktyvitas (konjunktyvitas) turi kelis iš šių požymių ir simptomų:

- niežulys ir deginimas akių srityje;
- jungties paraudimas;
- ugdymas ant jungiamųjų lengvai pertraukiamų filmų;
- gleivinės ir gleivinės išskyros iš akių;
- Stiprus akis prilipęs po miego;
- padidėjęs ašarojimas;
- greitas akių nuovargis;
- fotofobija;
- akių vokų uždegimas ir paraudimas;
- akies ir akių gleivinės patinimas;
- svetimkūnio akyse;
- akies gleivinės nelygumai ir šiurkštumas;
- mažų pūslelių formavimas konjunktyvoje;
- plyšių atsiradimas akių kampuose;
- blefarospasmas (nepageidaujamas akių vokų uždarymas);
- sausas gleivines ir odą aplink uždegusią akį.

Tarp susijusių konjunktyvito požymių, kurių pagrindu gydytojas nustato bendrą klinikinį ligos vaizdą, jo rūšį ir priežastį, išskiria:

Kartu konjunktyvito požymiai, tokie kaip karščiavimas, kosulys ir tt, paprastai rodo infekcinę akių ligos priežastį. Todėl gydymas bus skirtas pašalinti pirminį ligos šaltinį ir stiprinti imuninę sistemą.

Konjunktyvito komplikacijos

Jei ligos vystymasis nesustabdomas, konjunktyvitas gali sukelti regos praradimą, plaučių uždegimą (pneumoniją) ir kitas žmonių sveikatai pavojingas pasekmes. Tai ypač pasakytina apie vaikus ir nėščias moteris.

Konjunktyvitas. Nuotrauka

Konjunktyvito gydymas

Konjunktyvinis gydymas prasideda nuo ligos diagnozės, o tik teisingas konjunktyvito tipo nustatymas padidina teigiamą viso išieškojimo prognozę. Ir, kaip mes visi žinome, brangūs skaitytojai, iš tikrųjų tai yra konjunktyvitas.

Ekspertai rekomenduoja šią konjunktyvito gydymo schemą:

1 žingsnis. Skausmas akių srityje yra sustabdytas. Norėdami tai padaryti, naudokite akių lašus, kurių sudėtyje yra vietinių anestetikų, pavyzdžiui - "Lidocaine", "Pyromecain", "Trimekain".

2 žingsnis. Skalbiant akis ir jos plotas išvalomi iš įvairių sekretų. Pavyzdžiui, naudokite antiseptikus - "Dimeksidas", "Furacilinas" (praskiedimas 1: 1000), "Boro rūgštis (2%)", "Okscianatas", "Kalio permanganatas" (kalio permanganatas), "Briliantinis žalias" (Zelenka).

3 žingsnis. Priklausomai nuo konjunktyvito tipo, į akį įvedami vaistai - antibiotikai, antivirusiniai vaistai, antihistamininiai vaistai ir sulfonamidai. Toliau aptarkite šiuos įrankius.

4 etapas. Jei yra sunkus uždegimas, stiprus niežėjimas, galite naudoti priešuždegiminius vaistus, pvz., Diklofenaką, deksametazoną, suprastiną.

5 žingsnis. Per visą gydymo kursą dirbtiniai ašariniai pakaitalai naudojami sausų akių sindromui išvengti, pavyzdžiui, Vidisik ir Sisteinas.

Konjunktyvitas vaistai

Svarbu! Prieš vartodami vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju! Savarankiškai vartojami vaistai gali pakenkti jūsų sveikatai!

Alerginis konjunktyvitas: "Allergoplastinis", "Dibazolis", "Dimedrolas", "Spersallergas". Be to, numatyti agentai, skirti mažinti masto ląstelių degranuliaciją: "Alomidas" (1%), "Kuzikrom" (4%), "Lecrolinas" (2%). Jei simptomai nėra visiškai pašalinti, taikykite: "Dexalox", "Diclofenac", "Maxidex".

Esant sunkiam alerginiam konjunktyvitui, vartojami antibiotikai ir kortikosteroidai: Maxitrol, Toradex.

Bakterinis konjunktyvitas: "Tetraciklino tepalas", "Gentamicino tepalas", "Eritromicino tepalas", "Albucidus", "Levomicetinas" (lašai), "Lomefloksacinas", "Ofloksacinas", "Ciprofloksacinas". Be to: pikloksidinas, sidabro nitrato tirpalas.

Virusinis konjunktyvitas: "Gludantan", "interferonas", "Keretsid", "Laferon", "florenal", "Bonaftonovaya tepalas", "Tebrofenovaya tepalas." Be to: pikloksidinas, sidabro nitrato tirpalas.

Chlamidijų konjunktyvitas: "levofloksacinas" (1 tabletė per dieną - 7 dienos) kartu su "lomefloksacinu", "eritromicino tepalu",

Grynas konjunktyvitas: "tetraciklino tepalas", "gentamicino tepalas", "eritromicino tepalas", "lomefloksacinas"

Lėtinis konjunktyvitas: pašalina priežastis (pirminė liga), sukelianti konjunktyvitą. Tuo pačiu metu, norint pašalinti akies gleivinės uždegimą, reikia naudoti lašus iš cinko sulfato tirpalo (0,25-0,5%) + rezorcinolio tirpalo (1%). Papildomos lėšos: Collargol, Protargol. Prieš miegą galite uždėti geltoną gyvsidabrio tepalą (antiseptiką) į akis.

Liaudies gynimo priemonės, susijusios su konjunktyvitu

Šiame skyriuje mes išmokome gydyti konjunktyvitą namuose ar kaip tai yra liaudies konjunktyvitas. Taigi...

Obuolys "Apple" šakelės saldžių veislių užpildyti vandeniu ir uždegti. Virinama šakelėmis, kol vanduo pasidaro bordo. Galima praplauti akis su paruoštu preparatu arba naudoti mažoms vaikams skirtas vonelėms.

Arbata Į 1 puodelį įpilkite pusę puodelio stiprios paruoštos juodos arbatos, pusės stiprios žaliosios arbatos ir 1 valgomasis šaukštas. šaukštas sauso vynuogių vyno. Praskieskite akis su šiuo tirpalu tol, kol atsigaus.

Propolis. Pelės į propolio miltelių būklę, iš kurios jums reikia 20% vandeninio tirpalo. Gauti propolio tirpalą įtempti per fleece taip, kad jis būtų visiškai švarus. Gautas įrankis turėtų būti 3 kartus per dieną palaidoti akis.

Medus Ištirpinkite medaus su virintu vandeniu santykiu 1: 2. Gautas įrankis gali palaidoti akis.

Krapai. Pasukite per mėsmulkintuvą arba supjaustykite maišytuvą krapą. Kitas, išspauskite sultis iš srutos, kad ji būtų visiškai švari. Nuvalykite minkštą medvilninį audeklą su gautomis krapų sultysmis, po to uždėkite ant akių 15-20 minučių. Šis įrankis gali būti naudojamas pradiniame akies uždegimo etape.

Veislė 2 šaukštelius kapotų daržovių užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens. Kitas, virkite vaisių ir leiskite jį užvirinti 30 minučių. Nuvalykite minkštą medvilninį audinį tinktūra ir 15 minučių padėkite ant akių.

Planetos. 10 g supjaustytų žolių sėklų užpilkite stikliniu verdančio vandens, tada leiskite jiems paruošti 30 minučių. Ištempkite įrankį ir ištraukite losjonus. Ta pati infuzija gali plauti akis, nes Ji turi antiseptinių savybių.

Dope 30 g susmulkintų šviežių lapų dope užpilkite stikline verdančio vandens. Leiskite agentui paruošti 30 minučių, paskui užtepti ir naudoti losjonų pavidalu.

Ronidaza. Pridėkite Ronidaza miltelius su įmirkyta vazelino vata. Fleece į akis visą naktį.

Konjunktyvito prevencija

Siekiant išvengti konjunktyvito, ekspertai rekomenduoja laikytis šių prevencijos taisyklių:

- laikykitės asmens higienos taisyklių;
- nenaudokite kitų žmonių kasdieniame gyvenime, ypač asmeninės priežiūros reikmenų;
- nelieskite savo akių gatvėje, kol nepriversite namo ir nusiplaukite;
- pabandykite valgyti maistą, praturtintą vitaminais ir mikroelementais;
- Vengti kontakto su pacientais;
- įmonėse, kuriose ore yra padidėjęs alergenų kiekis, pabandykite naudoti apsauginius akinius ir kaukes.
- dažnai drėkinkite namuose namuose;
- namuose augalus, kurie valo orą, pvz.: chlorofitu, drakenos, geranijos (kalachik), benjamin ficus, shefflera, mirto ir kt.
- po pirmojo akies uždegimo požymio kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte greito ligos vystymosi.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Konjunktyvitas. Vaizdo įrašas

Diskutuokite apie konjunktyvitą forume...

Žymos: konjunktyvitas, akies, akies junginės, konjunktyvitas amžiuje plintančių konjunktyvitas, konjunktyvito simptomai konjunktyvitas, priežastis konjunktyvitas, kad konjunktyvito gydymas, kaip išgydyti konjunktyvitas, išgydyti konjunktyvitas, išgydyti konjunktyvitas, lašai konjunktyvitas, kurio konjunktyvitas tepalas, antibiotikų su konjunktyvitas, namuose, ką daryti su konjunktyvitu, liaudies gynimo konjunktyvitas, foto akis, konjunktyvitas prevenciją, konjunktyvitas gydytoją, komplikacijų konjunktyvitas, nE Ar edaetsya konjunktyvitas, ICD, oftalmologijos, akių ligos, gerklės akis

Konjunktyvitas

Konjunktyvitas yra polietiologinis uždegiminis konjunktyvo pažeidimas - gleivinė, uždengianti vokų ir sklero vidinį paviršių. Įvairios formos konjunktyvitas pasireikšti hiperemija ir edema, pereinamųjų raukšlės ir vokų, gleivinės arba pūlingos išskyros iš akių, ašarojimas, deginimo ir niežulys akyse ir tt Diagnostika konjunktyvitas atliktą oftalmologą ir apima:.. eksterno egzaminų biomicroscopy turintis įlašinimo mėginį su fluoresceino Bakteriologinį tepinėlis iš junginė, citologiją, imunofluorescencines, imuninės tyrimo pagrandos iš junginės, papildomas konsultacijų (infekcinių ligų, dermatologas, ENT, f iziatra, Alergologė) gali būti reikalingi. Konjunktyvitas yra daugiausia vietinis vaistų vartojimas su akių lašais ir tepalais, konjunktyvinių maišelių plovimas, subkonjunktilinės injekcijos.

Konjunktyvitas

Konjunktyvitas yra labiausiai paplitusios akių ligos - jos sudaro apie 30% visos akių patologijos. Junginių uždegiminių pažeidimų dažnis yra susijęs su jo dideliu reaktyvumu įvairiose egzogeninėse ir endogeniniuose veiksniuose, taip pat prie jungiamųjų ertmių prieinamumo prie nepalankių išorinių veiksnių. Sąvoka "konjunktyvitas" oftalmologijoje sujungia etiologiškai įvairias ligas, kurios atsiranda dėl uždegiminių pokyčių akies gleivinėje. Konjunktyvitą gali apsunkinti blefaritas, keratitas, sausų akių sindromas, entropionas, akių vokų ir ragenų randai, ragenos perforacija, hipopionas, sumažėjęs regėjimo aštrumas ir kt.

Konjunktyvas atlieka apsauginę funkciją ir dėl savo anatominės padėties nuolat kontaktuoja su įvairiomis išorinėmis stimuliacijomis - dulkių dalelėmis, oru, mikrobinėmis medžiagomis, cheminiais ir terminiais efektais, ryškia šviesa ir tt Paprastai konjunktyvai turi lygų, drėgną paviršių, rausvos spalvos; jis yra skaidrus, per jį pasirodo indai ir meibomijos liaukos; konjunktyvinė sekrecija primena ašarą. Kai konjunktyvitas gleivinės tampa drumstas, šiurkštumas gali formuoti randus.

Konjunktyvito klasifikacija

Visas konjunktyvitas padalintas į egzogenines ir endogenines. Endogeniniai konjunktyvo pažeidimai yra antriniai, atsirandantys dėl kitų ligų (vėjaraupių, raudonukės, tymų, hemoraginės karštinės, tuberkuliozės ir kt.). Išoreinis konjunktyvitas atsiranda kaip savarankiška patologija, kai konjunktyvas yra tiesiogiai susijęs su etiologiniu agentu.

Atsižvelgiant į kursą, išskiriami lėtinis, pasunkėjęs ir ūmus konjunktyvitas. Klinikiškai konjunktyvitas gali būti katarinis, žarnos, fibrino (membraninis), folikulinis.

Dėl uždegimo jie išsiskiria:

  • bakterinės etiologijos konjunktyvitas (pneumokokinis, difterijos, diplobakilio, gonokokinis (gonoblaino ir tt)
  • chlamidinės etiologijos konjunktyvitas (paratrama, trachoma)
  • virusinės etiologijos konjunktyvitas (adenovirusinė, herpetinė, virusinė infekcija, moliuskų užkrečiamasis ir tt)
  • grybelinės etiologijos konjunktyvitas (su aktinomikozė, sporotrichozė, rinoporozė, kokcidiozė, aspergiliozė, kandidozė ir tt)
  • alerginio konjunktyvito ir autoimuninė etiologijos (už pollinosis pavasarinio uždegimui, junginės pemfigus, atopinės egzemos, demodekozės, podagra, sarkoidozė, psoriazė, Reiterio sindromas)
  • trauminis etiologinis konjunktyvitas (terminis, cheminis)
  • metastazavusis konjunktyvitas paplitusių ligų atvejais.

Konjunktyvito priežastys

Paprastai bakterinis konjunktyvitas atsiranda, kai infekcija yra kontaktinis - namų ūkis. Tuo pačiu metu, bakterijos, kurios normaliai padaugėja arba nėra normalios junginės mikrofloros, pradeda daugintis ant gleivinės. Iš bakterijų išskiriami toksinai sukelia ryškią uždegiminę reakciją. Dažniausiai pasitaikantys bakterinio konjunktyvito priežastys yra stafilokokai, pneumokokai, streptokokai, piocianiniai bacilai, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis. Kai kuriais atvejais galima užkrėsti akis gonorėjos, sifilio, difterijos patogenais.

Virusinis konjunktyvitas gali būti perduodamas kontaktiniais namais arba ore esančiais lašeliais ir yra ūmių infekcinių ligų. Ūminis faringokonjunkcinis karščiavimas sukelia 3, 4, 7 tipo adenoviruso; epidemijos keratokonjunktyvitas - 8 ir 19 tipų adenovirusas. Virusinis konjunktyvitas gali būti etiologiškai susijęs su herpes simplex virusais, herpes zoster, vėjaraupiais, tymų, enteroviruso ir tt

Vaikų viruso ir bakterijų konjunktyvitas dažnai lydi nasopharynx, otito, sinusito ligomis. Suaugusiems žmonėms konjunktyvitas gali išsivystyti dėl lėtinio blefarito, dakriocitozės ir sausos akies sindromo.

Chlamidio konjunktyvito vystymas naujagimiams yra susijęs su vaiko infekcija, vykstant per motinos gimdymo kanalą. Vyrams, sergantiems uretritu, prostatitu, epididimitu, moterims, sergančiam cervicitu, vaginitu, seksualiai aktyviose moterims ir vyrams chlamidijinės akies žalos dažniausiai yra kartu su genitologinės sistemos ligomis.

Grybelinį konjunktyvitą gali sukelti aktinomicetai, pelėsiai, mielių ir kitų rūšių grybai.

Alerginis konjunktyvitas dėl padidėjusio organizmo jautrumo bet kuriam antigenui ir daugeliu atvejų yra vietinis sisteminės alerginės reakcijos požymis. Alerginių apraiškų priežastis gali būti narkotikai, maisto (maisto) veiksniai, kirminai, buitinės chemijos, augalinės žiedadulkės, demodex erkės ir kt.

Neinfekcinis konjunktyvitas gali atsirasti, kai akių dirginimas yra susijęs su cheminiais ir fiziniais veiksniais, dūmais (įskaitant tabaką), dulkėmis, ultravioletais; medžiagų apykaitos sutrikimai, avitaminozė, amontorija (hiperopija, trumparegystė) ir kt.

Konjunktyvito simptomai

Specifiniai konjunktyvito pasireiškimai priklauso nuo etiologinės ligos formos. Tačiau skirtingos kilmės konjunktyvitas pasireiškia daugybe bendrų simptomų. Tai apima: akių vokų ir pereinamųjų raukšlių gleivinės patinimą ir hiperemiją; gleivinių arba gleivinių išskyros iš akių sekrecija; niežulys, deginimas, plyšimas; "smėlio" ar svetimkūnio jausmas akyje; fotophobia, blefarospasmas. Dažniausiai pagrindinis konjunktyvito požymis yra nesugebėjimas atidaryti akių vokų ryte, nes jie klijuoja su išdžiūvusiomis išskyromis. Su adenovirusiniu ar opiniu keratitu gali išsivystyti regos aštrumas. Kai konjunktyvitas, kaip taisyklė, turi įtakos abiem akims: kartais uždegimas atsiranda pakaitomis ir vyksta įvairiu laipsniu.

Ūminis konjunktyvitas staiga pasireiškia skausmu ir skausmu akis. Konjunktyvinės hiperemijos fone dažnai pastebimi kraujavimai. Sąnarplio akių obuolių injekcija, gleivinės edema; gausu gleivinių, gleivinių audinių ar gleivinių sekretų išsiskiria iš akių. Ūminiu konjunktyvitu dažnai trikdoma bendra sveikatos būklė: negalavimas, galvos skausmas, kūno temperatūros pakilimas. Ūminis konjunktyvitas gali trukti nuo vieno iki dviejų iki trijų savaičių.

Poakustinis konjunktyvitas pasižymi mažiau sunkiais simptomais nei ūmine liga. Lėtinio konjunktyvito vystymasis vyksta palaipsniui, o kursas yra patvarus ir ilgalaikis. Akyse yra nepatogumų ir svetimkūnio pojūčių, akių nuovargyje, vidutinio sunkumo hiperemija ir junginės kiaušidės, kuri atsiranda švelniomis išvaizdomis. Lėtinio konjunktyvito fone dažnai vystosi keratitas.

Konkrečių bakterinės etiologijos konjunktyvito pasireiškimas yra gelsvasis, nepermatomas, klampus gelsvos arba žalsvos spalvos išsiskyrimas. Yra skausmas, sausos akies ir orbitos srities oda.

Virusinis konjunktyvitas dažnai pasireiškia ant viršutinių kvėpavimo takų infekcijos fone, kartu su vidutinio ašarojimo, fotofobijos ir blefarospasmo, prasta gleivinės išskyros, submandibulinio ar parotidinio limfadenito. Kai kurių tipų akių pažeidimai, akių gleivinėje susidaro folikulai (folikulinis konjunktyvitas) arba pseudomembranos (membraninis konjunktyvitas).

Alerginis konjunktyvitas paprastai pasireiškia stiprus niežėjimas, akių skausmas, ašarojimas, akių vokų edema, kartais alerginis rinitas ir kosulys, atopinė egzema.

Grybelinės konjunktyvito klinikinės savybės nustatomos pagal grybelio tipą. Kai aktinomikozė atsiranda katarinis arba žarnos konjunktyvitas; su blastomikozė - membranomis su pilkai gelsvomis arba lengvai pašalinamomis plėvelėmis. Dėl kandidozės, susidedančios iš epitelioidų ir limfinių ląstelių grupių; Aspergiliozė pasireiškia su junginės hiperemija ir ragenos pažeidimais.

Kai konjunktyvitas sukelia toksinį cheminių medžiagų poveikį, stiprus skausmas atsiranda, kai judinate akis, mirksi, bando atidaryti ar uždaryti akis.

Konjunktyvito diagnozė

Konjunktyvito diagnozę atlieka oftalmologas, remdamasis skundais ir klinikinėmis apraiškomis. Išaiškinti konjunktyvito etiologiją yra svarbi duomenų istorija: kontaktas su pacientais, alergenai, egzistuojančios ligos, ryšys su sezono pasikeitimu, saulės spindulių poveikis ir kt. Išorinis tyrimas atskleidžia jungiamojo audinio hiperemiją ir patinimą, akies obuolio injekciją, iškrovimo buvimą.

Nustatyti etiologijos konjunktyvitas testai apima gramdymui arba Citologija dėmėms, biologinę tepinėlio junginės, nustatymą antikūnų titro (IgA ir IgG) į numatytą patogeno į ašarų skysčio arba serume, tyrimų dėl Demodex. Alerginio konjunktyvito atveju vartojami odos alerginiai, nosies, konjunktyvai ir hipoglossiniai egzemplioriai.

Nustatant specifinės etiologijos konjunktyvitą gali tekti konsultuotis su infekcinės ligos specialistu, venereologu ir ftiziologu; alerginė ligos forma - alergologas; su virusu - otolaringologu. Naudojami specialūs oftalmologiniai konjunktyvito tyrimai, akių biomikroskopija, fluoresceino instilavimo bandymas ir tt.

Konjunktyvito diferencinė diagnozė yra episkleritas ir skleritas, keratitas, uveitas (iritas, iridociklitas, choroiditas), ūminė glaukoma, išorinė akies oda, kanalėlių obstrukcija su dakriozitritu.

Konjunktyvito gydymas

Konjunktyvito gydymo schemą nustato oftalmologas, atsižvelgdamas į patogeną, proceso sunkumą ir egzistuojančias komplikacijas. Vietiniam konjunktyvito gydymui reikalinga dažna konjunktyvo ertmės plovimas medicininiais tirpalais, vaistų įkvėpimas, akių tepalų klijavimas, subkonjunktivaus injekcijų atlikimas.

Kai konjunktyvitas draudžiamas naudoti akių pleistras, nes jie blogina išleidimo išgavimą ir gali prisidėti prie keratito vystymosi. Norint neįtraukti autoinfekcijos, rekomenduojama dažniau plauti rankas, naudoti vienkartinius rankšluosčius ir servetėles, atskiras pipetes ir akių lazdeles kiekvienai akiai.

Prieš vartojimą narkotikų yra atliekamas junginės ertmė Anestezja akies obuolio p-ramės novokaīnu (lidokaino, trimecaine), tada - į tualeto ciliarinių kraštai vienas nuo kito vokų, akies obuolio ir konservantus (p-nustatyti furatsilina, mangano-kalio vandenilio) junginės. Prieš gaunant informaciją apie konjunktyvitas į akis etiologija Užsakyta akių lašai 30% tirpalas sulfacetamidas, naktį nustatyti akių tepalas.

Nustatant bakterijų etiologijos konjunktyvitas gentamicino sulfato naudojamas lokaliai lašų ir akių tepalai, eritromicino akių tepalas. Virusinių konjunktyvito gydymui ir naudoti viralstatic virusocidal priemones: trifluridino, Idoksuridinas, leukocitų interferono kaip instiliato ir acikloviro - lokaliai kaip tepalo, ir žodžiu. Antimikrobiniai vaistai gali būti skiriami siekiant užkirsti kelią bakterinei infekcijai.

Nustatant chlamidijos konjunktyvitą, be vietinio gydymo, yra nurodomas sisteminis doksiciklino, tetraciklinų ar eritromicino vartojimas. Alerginio konjunktyvito gydymas apima vazokonstrikcinių ir antihistamininių lašų, ​​kortikosteroidų, ašarinių pakaitalų, skirtų desensibilizuojantiems vaistams, paskyrimą. Kai yra grybelinės etiologijos konjunktyvitas, skiriami antimycotic tepalai ir instillations (levorinas, nistatinas, amfotericinas B ir kt.).

Konjunktyvito prevencija

Savalaikis ir adekvati konjunktyvito gydymas leidžia sutaupyti be vizualinės funkcijos pasekmių. Antrinių ragenos pažeidimų atvejais regėjimas gali būti sumažintas. Pagrindinis prevencija konjunktyvitas - spektaklis higienos ir sanitarijos medicinos ir švietimo įstaigų, laikytis asmens higienos, laiku izoliuoti pacientų su virusine infekcija, atlikti prieš epideminį priemones.

Naujagimių chlamidinio ir gonokokinio konjunktyvito prevencija apima chlamidinę infekciją ir gonorėją nėščioms moterims. Kilus alerginiam konjunktyvitui, norint iš anksto numatyti paūmėjimą reikia profilaktinio vietinio ir bendro desensibilizavimo.

Akių ligos konjunktyvitas

Galūnių akių ir akies priekinis paviršius (iki ragenos) yra padengtas plonu permatomu plėvelės konjunktyvu. Šis filmas, pirma, išskiria svarbius ašarojo skysčio komponentus ir, antra, sukuria apsauginę barjerą nuo mikroorganizmų ir mažų svetimkūnių.

Konjunktyvitas yra bendras konjunktyvų uždegiminių ligų grupės pavadinimas. Jie pasitaiko gana dažnai ir vienodai tikėtini vaikams ir suaugusiems.

Simptomai

- akies dirginimas ir paraudimas, aš noriu nuolat trinti;

- Pradžioje nukentėjo viena akis, o infekcija praeina į kitą.

- gleivinė išskyra, sukelianti akių voką, ryte žmogus atsibunda ir jam sunku atidaryti akis;

- konjunktyvo ir akių patinimas, ašarojimas;

- akies dirginimas ir paraudimas;

- dažniausiai pasireiškia viena akis, tačiau, jei nesilaikoma higienos taisyklių, infekcija gali lengvai pasikeisti į kitą.

- dažniausiai pasireiškia abi akys;

Priežastys

Konjunktyvito atsiradimo ir pasireiškimo priežastys yra infekcijos, taip pat bakterijos, kurios yra ant akies gleivinės. Jie sukelia uždegiminį procesą kartu su paraudimu ir gleivinių sekretais, taip pat rausvu akių vokų atspalviu.

Uždegimo priežastys gali būti bakterijos, galingiausios ir turinčios didžiausią neigiamą poveikį chlamidijoms. Kartais ligos atsiradimas gali būti infekcija, pavyzdžiui, jei ji tapo tymų arba tonzilito priežastimi. Konjunktyvitas pats suskirstytas į alergines, virusines ar bakterines. Bakterinė forma paveikia dvi akis, kartu su dideliu gleivinių sekretų išsiskyrimu. Virusinė šios ligos forma paprastai pasireiškia viena iš dviejų akių. Jis taip pat gali sukelti paraudimą ir uždegimą, taip pat silpną pusę ir gleives bei vandens akis. Duomenų formos gali būti perduotos kitiems žmonėms.

Alerginės formos konjunktyvitas gali pasireikšti dėl įvairių alergenų, tokių kaip žiedadulkės iš gėlių, gyvūnų plaukų ir tt, poveikis. Kai yra įmanoma stebėti uždegiminį procesą, užkrečiami akių vokai būna raudoni ir akys, yra didelė gleivių ir pūlių išeiga, yra skausmingi pojūčiai.

Kai reikia atkreipti dėmesį į bet kurią iš šių trijų formų, kad, be to, pacientui reikia gydymo, jis taip pat turi apriboti ligos poveikį kitiems. Paprastos taisyklės - tai rankų plovimas rankomis, atskiri rankšluosčiai ir pagrindinė asmens higiena. Niekada neplaukdami šaltojo vandens, negalima naudoti vandens šaltinių, pavyzdžiui, baseinuose ir tt Geriausia šiuo atveju būtų gydymas namuose, kad nebūtų sukelta kitų ligų.

Jokiu atveju negalima ignoruoti konjunktyvito atsiradimo, nes ateityje jo vystymasis gali neigiamai paveikti paciento viziją. Jei įtariate konjunktyvitą, pacientas turėtų pasitarti su oftalmologu, kuris pasakys jums tinkamus vaistus, kad atsikratytų ligos.

Ženklai

Dažniausia konjunktyvitas yra infekcija. Yra trys pagrindinės konjunktyvito formos:

Ši liga sukelia stafilokokų ir streptokokų infekciją. Paprastai, naudojant šią ligos formą, iš abiejų akių atsiranda daug ašarų ir pūlių.

Ši liga pasireiškia akių alergijos forma. Jo priežastys yra sąlyčio su svetimkūniais, tokiais kaip dulkės, įvairios cheminės medžiagos ir pan. Šioje ligos formoje akys yra raudonos, išsiskiria klampios gleivės, atsiranda vokų patinimas ir yra niežėjimas. Abi akys paprastai yra paveiktos.

Tai paprastai pasireiškia su sumažėjusiu imunitetu arba esant kitai ligai. Su šia ligos forma yra šiek tiek gleivių ir ašarų. Paprastai įtakoja vieną akį.

Diagnostika

Konjunktyvito diagnozė nustatoma pagal būdingą klinikinį vaizdą. Duomenys, tokie kaip, pavyzdžiui, kontaktas su alergenu, priklausomybė nuo saulės spindulių ir srauto charakteristikos (pavyzdžiui, sezoniškumas, nepastovumo buvimas) yra svarbūs nustatymo priežastis. Labiausiai informatyvios tepinėlių ir nuimamos konjunktyvinės bakteriologinės ir bakteriologinės studijos, nustatant patogenų jautrumą antibiotikams, taip pat citoninis konjunktyvinės skrepi ligos tyrimas.

Konjunktyvito diagnozę nustato oftalmologas, ištyrus pacientą. Norint nustatyti labiausiai tikėtiną priežastį, gydytojas paprašys paciento apie ligas ir darbo sąlygas.

Kartais papildoma analizė atliekama iš akies, siekiant nustatyti patogeną. Kai kuriais atvejais taip pat gali tekti konsultuotis su kitais specialistais (urologas, ginekologas, alergologas).

Lengvos formos atveju labiausiai rimta problema yra ne pati liga, bet jos paplitimas lengvai. Griežta higiena sumažins antrosios akies infekcijos pavojų ir kitų žmonių infekciją. Higienos taisyklės yra labai paprastos:

naudoti tik savo rankšluostį ir pagalvę;
sistemingai plaukite rankas, ypač jei paliesi akis;
jei įmanoma, nevažiuok į viešąsias vietas, į mokyklą, į darbą;
Venkite viešų baseinų ir neplaukite vandens chlorinu vandeniu, balinimo milteliai sustiprins jūsų būklę.

Vaikams

Konjunktyvito priežastys vaikui

konjunktyvitas vaikui: priežastys, simptomai, konjunktyvito gydymas. Priklausomai nuo patogeno, konjunktyvitas gali būti bakterinis arba virusinis. Pirmuoju atveju bakterijos, nuolat gyvenančios ant gleivinės, pradeda atakuoti kūną, jei vaikas turi susilpnėjusią imuninę sistemą. Naujagimiai dažnai kenčia nuo tokio konjunktyvito: tokiu atveju mikrobai, kurie patenka į akies gleivinę iš motinos gimdymo kanalo, sukelia uždegimą. Šiuo atveju liga pasireiškia pirmąją vaiko gyvenimo savaitę.

Virusinis konjunktyvitas atsiranda dėl ūminės kvėpavimo ligos. Tai daug rečiau.

Simptomai vaikams

Abiem atvejais kūdikio akys pasidaro raudonos ir vandeningos, jis nuolat valo juos rankomis. Bakteriniam konjunktyvitui, abi akys tampa uždegimos, iš jų išleidžiamas iš akių vokų (ypač ryte), o akių vokai plinta.

Virusinis konjunktyvitas veikia tik vieną akį, o ne visada atsiranda gausus gleivinės išskyros.

Niekada nenaudokite namų gynimo priemonių ir neprašykite vaistų savo nuožiūra. Pirmais uždegimo simptomais skubiai parodykite kūdikį oftalmologui. Gydytojas sužinos, kas sukėlė ligą, ir, priklausomai nuo to, nurodė gydymą.

Kai bakterijų pobūdis padeda vartoti antibiotikus lašus ar tepalus. Jei virusai sukėlė infekciją, reikės antivirusinių vaistų. Kad sumažintumėte uždegimą, kas dvi valandas nuvalykite kūdikio akis (nuo išorinio kampo iki vidinio kampo) su marlės tamponu, pamirškiu ramunėlių, šalavijų, kalendulių nuoviru. Kiekvienai akiai paimkite atskirą tamponą ir kiekvieną kartą paruoškite naują nuovedimą.

Alerginis

Sezoninis ir metų metus alerginis konjunktyvitas yra dažniausiai pasitaikančios akių alerginės reakcijos. Pirmą iš jų dažnai sukelia žiedadulkės iš medžių ar žolių, todėl paprastai atsiranda pavasarį ir vasaros pradžią. Piktžolių žiedadulkės sukelia alerginį konjunktyvito požymius vasarą ir ankstyvą rudenį. Ištisus metus alerginis konjunktyvitas tęsiasi ištisus metus ir dažniausiai sukelia dulkių erkučių, gyvūnų plaukų ir plunksnų paukščių.

Pavasario konjunktyvitas yra stipresnė alerginio konjunktyvito forma, kurioje patogenas (alergenas) nėra žinomas. Ši liga dažniausiai pasitaiko berniukams, ypač nuo 5 iki 20 metų amžiaus, kuriems yra diagnozė, pvz., Egzema, bronchinė astma ar serganti sezonine alergija. Pavasario konjunktyvitas paprastai sustiprėja kiekvieną pavasarį, o rudenį ir žiemą yra regresijos būklė. Daugelis vaikų peraugo šią ligą iki brendimo pradžios.

Milžinas papiliarinis konjunktyvitas yra alerginio konjunktyvito, atsirandančio dėl nuolatinio svetimkūnio akyje, tipo. Tai vyksta daugiausia tiems, kurie ilgą laiką dėvi kietais ar minkštais kontaktiniais lęšiais be jų pašalinimo, taip pat su siūlių, kurie atsiranda iš konjunktyvo paviršiaus po chirurginių intervencijų.

Diagnozė nustatoma pagal būdingą klinikinį vaizdą. Norint nustatyti konjunktyvito priežastį, svarbūs yra istoriniai duomenys (kontaktas su alergenu, priklausomybė nuo saulės spindulių), srauto charakteristikos (sezoniškumas, bendrojo apsinuodijimo požymiai). Diferencinė diagnozė atliekama su bakteriniu, virusiniu ir grybeliniu konjunktyvitu. Labiausiai informatyvus tepinėlių ir nuimamų konjunktyvų bakteriologinis ir bakteriologinis tyrimas, nustatant patogenų jautrumą antibiotikams, taip pat citoglikvinių junginių tyrimus. Alerginio konjunktyvito metu citogeniškai vyrauja eozinofilai ir bazofilai. Bakterijos ir kokos dažniausiai randamos, kai pridedama antrinė infekcija. Neapdorotos alerginio konjunktyvito formos, taip pat nepastebi distrofiniai epitelio ląstelių pokyčiai.

Gydymas. Jei antihistamininiai vaistai yra skirti alerginiam konjunktyvitui (difenhidraminas, suprastinas, tavegilis), paprastai vartojami kortikosteroidai (0,5-2,5% hidrokortizono suspensija, 0,3% prednizolono tirpalas, 0,05-0,1% deksametazono tirpalas). Taip pat pagal schemą (po oda) skiriamas histaglobulinas. Lėtiniu alerginiu konjunktyvitu galima vartoti sulfadeksą, kurio sudėtyje yra 10% sulfapiridazino natrio tirpalo ir 0,1% deksametazono tirpalo. Infekcinių komplikacijų prevencijai ir gydymui rekomenduojama vartoti sofradex lašus su deksametazonu ir antibiotikus - gramicidiną ir soframiciną. Sunkiais alerginio konjunktyvito atvejais, kai atsiranda ragenos pažeidimas paviršinio keratito forma, yra skiriamos žaizdos gijimo vaistai - Actovegin (akių želė 20%), taufonas (sinonimas: taulinas).

Prevencija. Norint užkirsti kelią alerginiam konjunktyvitui, žiemos pabaigoje žmonės, kurie anksčiau jo patyrė, atlieka vietinės ir bendrosios desensibilizacijos kursus, švirkščia hisglobuliną ir rekomenduoja dėvėti šviesos apsauginius akinius.

Virusas

Virusinio konjunktyvito diagnozė

Virusinio konjunktyvito diagnozė paprastai nustatoma kliniškai; sėjai reikalingos specialios audinių kultūros. Antrinė bakterinė infekcija retai vystosi. Tačiau, jei simptomai atitinka bakterinį konjunktyvitą (pvz., Yra gleivinės išskyros), mikroskopiškai reikia išmatuoti akių tepalus ir bakterijų florą.

Virusinio konjunktyvito gydymas

Virusinis konjunktyvitas yra labai užkrečiamas, todėl reikia imtis atsargumo priemonių, kad jų neveiktų (kaip nurodyta pirmiau). Paprastai vaikai turėtų būti ne mokykloje, kol atsigauna.

Virusinis konjunktyvitas gali būti išgydomas spontaniškai, trunkantis iki vienos savaitės sunkiais atvejais ir iki trijų savaičių. Jie reikalauja tik šaltų kompresų simptominiam palengvėjimui. Tačiau gliukokortikoidai (pavyzdžiui, 1% prednizolono acetato kas 6-8 valandos) gali būti naudingi pacientams, sergantiems sunkia fotophobia arba regos sutrikimais. Pirma, iš herpes simplex viruso sukelto keratito reikėtų atmesti, nes gliukokortikoidai gali sukelti jo paūmėjimą.

Virusinis konjunktyvitas reikalauja paskirti priešvirusinius lašus, interferoną ir antivirusinius tepalus. Ypač svarbu atkurti paciento imuninę būklę, nes konjunktyvo pažeidimas viruso paprastai yra susijęs su susilpnėjusia organizmo apsauga. Multivitaminai, kurių sudėtyje yra mikroelementų kartu su žolelių imuninės sistemos stimuliacija, bus naudingi ir pagreitins jų atsigavimą.

Siekiant sušvelninti virusinio konjunktyvito simptomus, naudojami šilti kompresai ir dirbtiniai ašarai. Siekiant sušvelninti sunkius konjunktyvito požymius, gali būti paskirti akių lašai, turintys kortikosteroidų hormonų. Tačiau jų ilgalaikis vartojimas turi keletą šalutinių poveikių.

Konkretus antivirusinis vaistas, skirtas virusiniam konjunktyvitui gydyti, yra akių lašai Ophthalmoferon, kurio sudėtyje yra rekombinantinio alfa-2 tipo interferono. Pridėjus antrinę bakterinę infekciją, skiriami lašai, kuriuose yra antibiotikų. Iš herpeso viruso (herpeso konjunktyvitas) sukelto konjunktyvito nustatomi preparatai, kurių sudėtyje yra acikloviro ir oftalmofero.

Kai konjunktyvitas neturėtų liesti akių rankomis, svarbu, kad pacientai laikytųsi asmeninės higienos taisyklių, rankomis plauti rankas ir naudoti tik savo rankšluostį, kad nebūtų užkrėsti kiti šeimos nariai. Virusinis konjunktyvitas paprastai išnyksta per 3 savaites. Tačiau gydymo procesas gali užtrukti ilgiau nei mėnesį.

Virusinio konjunktyvito gydymo kursas paprastai trunka 1-2 savaites. Kadangi liga nėra sukelta bakterijų, viruso konjunktyvitas nereaguoja į antibiotikus. Dirbtinės ašaros taip pat padės palengvinti nemalonius konjunktyvito simptomus.

Herpeso viruso sukeltą konjunktyvitą galima gydyti antivirusiniais akių lašais, tepalais ir / ar antivirusiniais vaistais.

Bakterinis

Dėl panašių simptomų bakterinis konjunktyvitas dažnai yra supainiotas su infekcinėmis ligomis. Pagrindiniai ligos požymiai yra:

akies konjunktyvo paraudimas
deginimas ir dirginimas
nuimamas audinių gleivinės audinys,
klijuoti akių vokai (ypač po miego)
akių vokai susipainioję ir suspaudę.

Suradę šiuos simptomus patys turite nedelsdami pradėti gydymą. Kadangi komplikacijos gali sukelti smegenų abscesą, aklumą, perforaciją, panoftalmitą, ragenos išraišką.

Dauguma gydytojų nurodo 0,5% moksifloksacino ar kito fluorochinolono ar polimiksino / trimetoprimo lašą. Būtina juos taikyti 3-4 kartus per dieną per 7-10 dienų. Jei 2-3 požymių nėra, tai reiškia, kad liga yra alerginė arba virusinė, arba bakterijos yra imuninės nuo gydymo.

Paprastas bakterinis konjunktyvitas praeina per 10-14 dienų net ir be gydymo, tačiau tik tuo atveju, jei tai yra paprasta forma. Akių vokai plaunami virintu vandeniu, vaistų įkvėpimas ir tepalų naudojimas pagreitins ligos pasitraukimą.

Dažniausiai pasitaikantys antibiotikai yra gydytojai:

fuzidaeba rūgštis (fucitalmic) - suspensija su klampiomis konsistencijomis, sukurta kovai su stafilokokinėmis infekcijomis. Paraiška - 3 kartus per dieną pirmąsias 48 valandas, tada sumažinama iki 2 kartų;
chloramfenikolis - lašinamas kas 1-2 valandas;
ciproflaksatinas, gentamicinas, ofloksacinas, lomefloksacinas, neomicinas, framicitinas, neosporinas, tobromicinas, politrimas ir kiti;
tepalai - chloramfenikolis, framicetinas, polifaksas, tetracilinas, gentamicinas, politrimas.

Norėdami veiksmingai gydyti konjunktyvitą, būtina tiksliai nustatyti ligos formą, todėl turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, o ne tikėtis "gal". Būkite sveika.

Aštri

1. Akies tyrimas mikroskopu (konjunktyvinės infekcijos nustatymas, išskyros, konjunktyvitas ir ragenos edema, ragenos pažeidimas)

2. Akių dengimas dažais - diagnozuoti galimą konjunktyvo ir ragenos pažeidimą

3. Dažnai diagnozei reikalingas iš konjunktyvinės tepinėlio gaminimas ir biomedžiaga sėti į maistingąsias terpes. Nustačius patogeną, tiriamas mikrobų jautrumas antibiotikams.

4. Pilnas kraujo tyrimas padės diagnozuoti alerginį ar virusinį konjunktyvitą.

5. Laboratorinė konjunktyvinės scrapings diagnozė padeda nustatyti adenovirusinę ar herpeso virusinę etiologiją.

Konjunktyvitas reikalauja specialisto medicininės pagalbos. Be gydymo, konjunktyvitas gali išgydyti savaime, tačiau svarbu užkirsti kelią komplikacijoms, kurias gali sukelti - keratitas, ragenos opa, akių vokų deformacija. Dėl to būtina skubiai nustatyti ligos priežastį ir pagreitinti gydymo procesą tinkamu gydymu.

Bakterinis konjunktyvitas yra gydomas antibiotikų (lašų ir tepalų pavidalu) įkvėpimu, kurio poveikis plačiai taikomas:

- aminoglikozidai: gentamicinas, tobramicinas

- Fluorchinolonai: ciprofloksacinas, levofloksacinas

Chroniškas

Mano nuomone, ši liga yra labiausiai paplitusi ir erzina skausminga pacientams. Būdingi skundai: periodiškai atsinaujina jausmas, kad akių vokai įgauna smėlį, degina akis, niežina, fotophobia, ašarojimas. Kartais skundas susijęs tik su blakstienų klijavimu ryte, ant žaibiškų spenelių akių kampuose.

Ištyrus akis gali būti šiek tiek paraudusi ir gali atrodyti praktiškai sveiki, o tik žiūrint į plyšinę lemputę (esant dideliam padidėjimui), mes pastebime papilių augimą. Pagal jų išvaizdą galima spręsti dėl konjunktyvito pobūdžio. Todėl lėtinis konjunktyvitas turi būti gydomas viduje, jums reikia ištirti akis.

Galiu pateikti tik bendrąsias rekomendacijas.

Dažniausios lėtinio konjunktyvito, pavyzdžiui, blefarito, priežastys yra šios:

1. nekoreguojamos refrakcijos anomalijos (tai yra, jei žmogus, turintis akinius, nešioja juos arba klaidingai parenkamas stiklines);
2. kirminai
3. virškinimo trakto ligos
4. padidėjęs saldus vartojimas

Kokios priemonės reikia imtis, sakiau straipsnyje apie blefaritą.

Vietinis lėtinio konjunktyvito gydymas neturėtų prasidėti be papildomo tyrimo: bakteriologinėje laboratorijoje, floroje turėtų būti suformuluotas konjunktyvinio maišelio turinys ir jis turėtų būti jautrus antibiotikams (tai vadinama antibiograma). Tokioje laboratorijoje praktiškai bet kuriame regioniniame centre, jau nekalbant apie miestus, dažniausiai atsitinka ligoninės užkrečiamųjų ligų skyriuje ar sanitarinėje epidemiologinėje stotyje. Vienas BUT: prieš tyrimą bent 2 savaites būtina nutraukti konjunktyvitą, kitaip sėklos neduos augimo. Per kelias dienas, kurios vyks bakterijų auginimui, sužinosite, kas gyvena jūsų jungtinės ertmėje ir ką antibiotikai kovoja su jais. Tada bus galima tiksliai naudoti lašus ir tepalą pagal principą: du antibiotikai, kurių didžiausias jautrumas. Dėl lašelių lašinimo ir tepimo taisyklių žr. Straipsnį "Kaip tinkamai gydyti akis". Labai naudinga, kad jungiamoji ertmė praskristalizuotų vaistų ramunėlių infuziją (užpilkite stikline verdančio vandens per vieną šaukštą ramunėlių gėlių, palikite atvėsti ir naudokite skalbimui).

Chlamidijos, kurios pastaruoju metu tampa konjunktyvito priežastimi, negalima sėti. Šie mikroorganizmai užima tarpinę vietą tarp bakterijų ir virusų ir neauga įprastose maistingųjų medžiagų terpėje. Tačiau jie gali būti randami tepiniuose kaip dideli injekcijos į jungiančių ląsteles. Skirtingai nuo kitų chlamidijų konjunktyvitas gali būti vienpusis. Labai sunku gydyti chlamidinį konjunktyvitą, kolbiocino derinį (žr. Žemiau) ir lašus su deksametazonu reikia, gydymą reikia tęsti bent mėnesį, gali būti įvairias komplikacijas.

Adenovirusinis konjunktyvitas taip pat yra dažna liga. Jis apibūdinamas tuo, kad nėra akių gleivinės išskyros, gali būti silpna gleivinės išskyros, dažnai iš anksto užfiksuoti limfmazgiai yra išsiplėtę. Mes nustatome adenovirusinio konjunktyvito diagnozę pagal būdingą klinikinį vaizdą ir tepinėlių ir sėklų išskyrimą (jei mes nieko neradome). Reikia prisiminti, kad labai dažnai yra mišrios formos, tai yra įvairių patogenų derinys.

Jei konjunktyvinio maišo turinį neįmanoma ištirti, o gydymas dar nepradėtas, aš rekomenduoju keisti oftalmoferą ir levomicetiną 0,25% per valandą, o naktį patalpinti tetraciklino akių tepalą

Ophthalmoferon - kartu lašai su antialerginiu, priešuždegiminiu, priešvirusiniu, anti-mikrobiniu poveikiu. Yra beveik jokių kontraindikacijų. Tiesa, brangu. Jei jų kaina atrodo per didelė, senesniu būdu galima naudoti žmogaus leukocitų interferoną. Kiekvieną rytą jums reikia atidaryti naują buteliuką - tai yra būtina sąlyga.

Noriu atkreipti jūsų dėmesį į vaisto kolbiotciną (yra lašų ir tepalo), tai, skirtingai nei visi kiti antibiotikai, turi priešgrybelinį komponentą, ir tai yra tiesa, kai gydymas atliekamas ilgą laiką.

Lėtinis konjunktyvitas dažnai yra supainiotas su sausos akies sindromu, kuris atsiranda dėl sumažėjusių ašarų atsiradimo, ir kompiuterio sindromą, kuris daug valandų sėdi priešais monitoriaus ekraną. Skundai yra beveik vienodi, viską nusprendžia atlikti tiesioginis gydytojo egzaminas.
Todėl pasakysiu dar kartą: be gydytojo patikrinimo, lėtinis konjunktyvitas neturėtų būti gydomas.

Adenovirusas

Dažniausi adenovirusinio konjunktyvito priežastiniai veiksniai yra 3, 4, 6, 7, 7a, 10, 11 adenovirusai. Kaip rodo daugybė tyrimų, 3,7a, 11 serotipai paprastai nustatomi protrūkių metu, 4, 6, 7, 10 serotipai - atvejai sporadinės ligos.

Adenovirusinio konjunktyvito protrūkiai yra stebimi pavasarį ir rudenį, dažniausiai vaikų grupių. Pirma, sergančiam vaikui pasireiškia sloga, galvos skausmas, kosulys, gerklės skausmas, silpnumas, šaltkrėtis, pilvo skausmas, karščiavimas. Tada akies gleivinės uždegimas, konjunktyvitas vystosi, tačiau jis vyksta lengviau nei suaugusiesiems. Rengė retai dalyvauja procese. Regėjimo aštrumas nėra sumažintas.

Pathogenesis (kas vyksta?) Adenovirusinio konjunktyvito metu:

Infekcija su adenovirusiniu konjunktyvitu pasireiškia per ore esančius lašus, kai kosulys ir čiaudėjimas, rečiau - tiesiogiai susipažįstant su ligos epizodo gleivine.

Inkubacinis laikotarpis yra 7-8 dienos. Liga prasideda nuo ryškios nazofaringito ir kūno temperatūros padidėjimo. Ant antrosios karščio bangos konjunktyvitas pirmiausia atsiranda vienoje akyje, o po 2-3 dienų - kitoje. Akių vokai plinta. Gleivinės akys pasidaro raudonos. Pasirodo silpnas skaidrus gleivinės išskyros. Regioniniai limfmazgiai didėja. Sumažėja ragenos jautrumas.

Yra trys adenovirusinio konjunktyvito formos:

• Jei yra adrenovirusinio konjunktyvito katarinė forma, uždegimas yra tik šiek tiek ryškus. Paraudimas yra mažas, išleidimo kiekis taip pat yra. Lengviau. Sergamumo trukmė iki vienos savaitės.
• 25% atvejų randama membranos formos adenovirusinio konjunktyvito. Šioje formoje ant akies gleivinės susidaro plonieji pelėsiai baltos spalvos filmai, kuriuos galima lengvai nuvalyti medvilniniu tamponu. Kartais filmai gali būti sandariai prisukti prie junginės, o po jų - kraujavimas. Šiuo atveju būtina atlikti difterijos egzaminą. Po filmų išnykimo, paprastai nėra jokių pėdsakų, tačiau kartais gali atsirasti randų randus. Konjunktyvoje taip pat gali pasireikšti kraujavimas iš tolo ir infiltracijos (sandarikliai), kurie po gelbėjimo visiškai ištirpsta.
• Kai akies gleivinėje yra folikulinės formos adenovirusinio konjunktyvito, yra mažų burbuliukų, kartais jie yra dideli.

Kaip parodė daugybė pastarųjų metų tyrimų, sausojo akies sindromo atsiradimas dėl sutrikusio ašarojo skysčio gamybos yra rimta regėjimo organo pažeidimo adenovirusine pasekmė.

Adenovirusinio konjunktyvito diagnozę nustato būdingas klinikinis vaizdas, tepinėlis ir atskirtis. Reikia prisiminti, kad labai dažnai yra mišrios formos, tai yra įvairių patogenų derinys.

Adenovirusinio konjunktyvito gydymas yra susijęs su tam tikrais sunkumais, nes nėra pasirinktinio poveikio adenovirusams būdų. Jie vartoja platų antivirusinį poveikį sukeliančius vaistus: interferonus (interferoną, laferoną) ar induktorius, skirtus interferonui, injekcijas praėjus 6-8 kartoms per dieną per pirmąją gydymo savaitę, o antrą savaitę - 2-3 kartus per dieną. Taip pat patartina pridėti antibakterinių lašų, ​​kad būtų išvengta antrinės infekcijos atsiradimo. Antihistamininiai (antialerginiai) vaistai vartojami visą ligos trukmę. Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, susijusioms su sausojo akies sindromu, naudojami dirbtiniai ašariniai pakaitalai (ofgel, sistain, vidisik).

Interferono tirpalas 6-8 kartus per dieną (paruoštas iš miltelių prieš vartojant kasdien), 0,1% dezoksiribonukleazės 4-5 kartus per dieną. Semidano sprendimas 4-5 kartus per dieną. Piogenalio 6 kartus per dieną pirmosiomis ligos dienomis, po to 2-3 kartus per dieną. Tepalas 0,25-0,5% tebrofeno, florenalio, bonaftonio 2-4 kartus per dieną. Antrinės mikrobų infekcijos prevencijai pridedami antibiotikų, sulfonamidų, tirpalai.

Adenovirusinės infekcijos, taip pat kitų ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir gripo prevencija yra rankų higiena, dažnas kambario vėdinimas, drėgnas valymas ir lovos poilsis.

Siekiant užkirsti kelią antrinei infekcijai prisijungti 2-3 dienas per dieną 10-14 dienų vartojamas:
• pikloksidino 0,05% tirpalas (Vitabact);
• Miramistino 0,01% tirpalas;
• chloramfenikolis 0,25% tirpalo.

Herpetinis

Herpetinis konjunktyvitas yra uždegiminė akies konjunktyvinė liga, kurią sukelia herpes simplex virusas. Su šia liga pokyčiai pasireiškia visų akies membranų audiniuose. Akių herpeso virusas gali būti perduotas per seilius ir kraują. Tai vienodai įprasta ir suaugusiems, ir vaikams. Herpeso konjunktyvito diagnozė yra pagrįsta paciento apklausa. Taip pat atliekami laboratoriniai tyrimai, išbringa akies konjunktyvą.

Herpeso konjunktyvito gydymas yra sustabdyti viruso gebėjimą daugintis. Taip pat pagerinkite paciento imunitetą, kad virusas nepasikartotų. Narkotikų gydymas susideda iš: acikloviro, valacikloviro, vidarabino, riodoksolio, vitaminų B1, B2. Vietinis gydymas susideda iš akių praplovimo su antiseptinių preparatų tirpalu, sukuriant rileto aliejaus akių vokus. Imunomoduliatoriai taip pat įleidžiami į raumenis. Esant stipriems akių pažeidimams, atliekamas chirurginis gydymas.

Herpesinio konjunktyvito simptomai yra tokie:

odos paraudimas aplink akis,
burbulų atsiradimas aplink akis,
pūslelių išvaizda ant nosies,
temperatūros padidėjimas
galvos skausmas
niežėjimas
degimo pojūtis
akių vokų sunkumas
skausmo jausmas akyse
skausmai veido raumenyse
smėlio pojūtis per amžius,
patinimas
silpnumas
šaltkrėtis
fotofobija
skausmas akyse
ašarojimas
sumažėjęs regėjimo aštrumas
dalinis regėjimo praradimas
padidėjęs akispūdis
silpnų akies kraujagyslių pralaimėjimas
limfmazgių uždegimas
negalavimas
karščiavimas
sąnarių skausmai.

Liga gali virsti lėna. Herpeso konjunktyvito komplikacijos gali būti: glaukoma (padidėjęs akispūdis), aklumas.

Herpeso konjunktyvito prevencija yra tai, kad reikia skubiai gydyti infekcines ligas, išvengti kontakto su herpeso pacientais ir stebėti asmens higieną. Taip pat reikėtų vengti hipotermijos ir streso. Infekcinių ligų epidemijos metu reikia vartoti interferoną.

Folikulus

Pagrindiniai tokio konjunktyvito vystymosi veiksniai yra sutrikimai, atsirandantys atsparumo sistemoje. Įvairūs sudirgimai sustiprina ligą: dulkėtas oras, dūmai ir svetimkūniai. Pasak mokslininkų, būtent šios priežastys sukelia katarinį konjunktyvitą, vėliau komplikuoja uždegiminiai limfinės folikulai. Pakartotiniai tyrimai nepatvirtino nei šios bakterijos, nei virusinės etiologijos.

Ligos atsiradimas atsiranda tuo metu, kai trečiosios amžiaus konjunktyvą sudirgina įvairios medžiagos, apsinuodijant įvairiomis infekcijomis, sutrinka ląstelių metabolizmas, sąlytis su saulės spinduliais arba augalų žiedadulkėmis. Dažniausiai folikulinė forma atsiranda adenovirusiniame konjunktyvitate, ypač atsiradusioms peršalimo fone. Ši konjunktyvito forma būdinga užkrečiama infekcine prigimtimi, o sukėlėjai yra įvairių tipų adenovirusai. Ūmios ligos formos protrūkiai įvyksta pavasarį ar rudenį, o daugiausia didelėse vaikų koncentracijos zonose. Infekcija pasireiškia per ore esančius lašelius - per kosulį ir čiaudulį, o kartais ir dėl sąlyčio su ligos sukėlėju tiesiai ant gleivinės.

Ankstyvas intensyvus gydymas taip pat laikomas antiepidemine priemone. Šios ligos diagnozę nustato oftalmologas po įprasto tyrimo. Tuo pačiu metu reikalingas gydymas. Geriau neužsiimti savarankišku šios ligos gydymu, nes tai gali sukelti rimtų pasekmių iki visiško aklumo atsiradimo, nes konjunktyvitas negali būti nustatomas be gydytojo dalyvavimo.

Gydymo pradžioje pašalinamos vidinės ligos priežastys. Kitas yra terapija, siekiant pagerinti būklę. Prieš pradedant gydymą, analgezija atliekama su dicainu arba novakainu, esant 10% koncentracijai, nes gleivinės netenkina tiek daug novakaino. Kas penkias dienas folikulai užkiedžiami 10% tirpalu arba sidabro nitrato lazda. Kepimas turi būti atliekamas labai atsargiai, nes tai gali sukelti akies ragenos ir akies skausmus. Akių voko paviršius pasisuko iš vidaus, išsikišusios folikulai apdorojami drėkintu tamponu. Konjunktyvą nedelsiant nuplauna natrio chlorido tirpalu. Antiseptiniai akių tepalai yra naudojami tarp glaistymo. Kauterizacija atliekama iki keturių kartų.

Taip pat yra veiksminga uždegiminių folikulų kiretazė. Akių plyšys anestezuojamas ir dezinfekuojamas, tada akies vokas virsta į vidų, o uždegimieji folikulai yra nugrandami. Tada per savaitę užtepkite antiseptinį tepalą arba akių plėvelę su gijimo efektu. Uždegiminių folikulų chirurginis pašalinimas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip trečiojo amžiaus deformacijos. Trečias akių vokas nėra pašalinamas jokiu būdu, nes gali išsivystyti akies voko ertmė. Keratīts, ragenos išopėjimas ir perforacija gali prasidėti. Folikulinio konjunktyvito gydymas vien tik vaistu yra neveiksmingas.

Katarolas

Nespecifinis katarinės konjunktyvitas - kyla prieš trukmę neigiamų veiksnių: dulkių, purvo, aerozolių, cheminės medžiagos, medžiagų apykaitos sutrikimai, Avitaminozė, liga vokų (Blepharitis, meybomit), pažeidimas refrakcijos (toliaregių, astigmatizmo, miopija), ligų, nosies ir šalutinėse sinusai

Simptomai ir žinoma:

Dėl lėtinio ir ūminio. Skundai dėl nuolaužų jausmo, niežulio, girtavimo, degimo, akies deformacijos. Iki vakaro reiškiniai yra reikšmingesni. Per lėtinį junginės šiek tiek puri laivai Jo išplėstinė nežymus junginės ertmės gleivinių ar pūlingos išskyros (ypač ryte). Ūminis procesas susilpnina simptomus, prisitaiko prie ašarojimo, padidėja gleivinės gleivinės išsiskyrimas, konjunktyvai yra raudoni, gali būti fotophobia.

Konjunktyvitas pasireiškia suaktyvinus stafilokokinę florą. Būdingas gleivinės membranos vaizdas, išsiliejimo buvimas, subjektyvūs pojūčiai, ypač ūminė forma, nesudaro abejonių diagnozėje. Kai lėtinis - sėklos paimama iš junginės, kuri leidžia jums nurodyti patogeną ir jo jautrumą antibiotikams. Sėja imama ryte prieš skalbimą. Sterilia vielos kilpa, junginys išleidžiamas į specialią sterilią maistinę terpę ir dedama į termostatą kelias dienas.

Įkvėpimas: furatsilino (1: 5000) tirpalas, kalio permanganatas (1: 5000), rivanolis (1: 5000); 2% boro rūgšties tirpalas; 20-30% natrio sulfacilo (albucido); 10% norsulfazolo tirpalas; 0,25% chloramfenikolio tirpalas; 0,5% gentamicino tirpalas. Taip pat yra naudojamos antibiotikų tepalai.

Gydymas

Gydymo schema konjunktyvitui gali labai skirtis priklausomai nuo ligos priežastys. Konjunktyvito gydymas turi tris pagrindinius tikslus:
• padidinti paciento komfortą;
• visiškai sulaikyti ar bent jau sušvelninti infekcijos proceso eigą;
• užkirsti kelią infekcijos paplitimui užkrečiamosiose konjunktyvito formose.

Daugeliu atvejų viruso konjunktyvitas yra lengvas. Dažniausiai per pirmąsias 3-5 dienas ligos metu pastebimi labiausiai ryškūs simptomai, o paprastai 7-14 dienų jis išnyksta be gydymo ir jokio poveikio sveikatai ateityje. Kai kuriais atvejais viruso konjunktyvitas gali būti nuo 2 iki 3 savaičių ar ilgiau, ypač jei pasitaiko komplikacijų.

Dauguma virusinis konjunktyvitas yra susijęs su adenoviruso infekcijos, tačiau nė vienas iš antivirusinių agentų, taip pat vietinių uždegimo vartojimo, neįrodė, veiksmingumą ir jos gydymą.

Priežiūros terapija apima laiko patikrintus variantus: šaltus kompresus, drėkinamus lašus ir akių vazokonstrikcinius vaistus. Jei konjunktyvitas yra sukeltas herpeso viruso, yra naudojami specifiniai antiherpetiniai vaistai, tokie kaip acikloviras, idoksuridinas ir kiti. Dėl tokio konjunktyvito vietiniai kortikosteroidai yra ypač nekontroliuojami dėl galimo proceso pablogėjimo.

Vietiniai antibakteriniai vaistai paprastai nėra naudojami virusiniam konjunktyvitui gydyti, nebent yra antrinės bakterinės infekcijos požymių. Toksinių ir alerginių reakcijų rizika gali būti didesnė už galimą šių produktų naudojimo naudą.

Kortikosteroidų naudojimas gydant adenovirusinį konjunktyvitą išlieka prieštaringas. Dėl galimo šios grupės vaistų oftalmologinių formų šalutinio poveikio gydytojai gali apriboti šių vaistų vartojimą pacientams, sergantiems sunkiais simptomais arba dėl sumažėjusio regėjimo dėl uždegiminio keratito.

Ideali bakterinio konjunktyvito gydymo taktika yra pradinis ligos sukėlėjo nustatymas, po kurio vyksta specifinis antibiotikų gydymas, kuris tikrai bus veiksmingas prieš šį mikroorganizmą.

Jei laboratorinių tyrimų neįmanoma atlikti, ligos priežastis nustatoma atsižvelgiant į paciento amžių, aplinką ir į būdingas akių pasireiškimus. Daugeliu atvejų pasirinktas vaistas yra antibiotikai plataus spektro. Nors bakterinis konjunktyvitas beveik visada linkęs į savęs išgydymą, veiksmingų antibakterinių vaistų vartojimas gali sumažinti paciento simptomų sunkumą, atkūrimo laiką ir galimybę atsinaujinti.

Dirbtinės ašaros ir šalti kompresai gali būti naudojami siekiant sumažinti akies sausumą ir uždegimo simptomus.

Ūminis konjunktyvitas reikalauja ypatingo dėmesio, nes galimas visiškas regėjimo praradimas, kai netinkamas gonokokinės infekcijos gydymas. Prieš pradedant gydymą, turėtų būti gautos teigiamos konjunktyvinės ertmės ir kultūrų tepinės. Nedelsiant pradėti vartoti sisteminius antibiotikus, kurie yra veiksmingi prieš nustatytus mikroorganizmus. Akių praplovimas fiziologiniu tirpalu gali būti naudingas pašalinti gleivinę išskyros.

Aljerozės sukelta konjunktyvitas dažniausiai išnyksta, jei pašalinamas alergenas - pavyzdžiui, žiedadulkės ar gyvūnų plaukai iš aplinkos. Antialerginė narkotikų, ir kai kurie akių lašai (vietos antihistamininiais vaistais ir dekongestantai), įskaitant kai parašytas receptas akių lašai, taip pat gali sumažinti šio konjunktyvitas forma simptomus. Tam tikrais atvejais tam skiriamas narkotikų derinys.

Prevencija

Konjunktyva daugiausia uždegima dėl įvairių infekcijų ir bakterijų nurijimo. Todėl atsargiai turėtumėte atsižvelgti savo akimis, kad užleistos ligos metu nesumažėtų regėjimo aštrumas. Kaip išvengti konjunktyvito atsiradimo?

Laikykitės asmens higienos ir nenaudokite kieno nors rankšluosčių, lakštų ar servetėlių.
Nelieskite akių neplautomis rankomis.
Nuplaukite rankas kuo dažniau, ypač po gatvės.
Kai atsiranda konjunktyvitas, stenkitės vengti viešųjų vietų, kad sumažintumėte kontaktą ir išvengtumėte naujų infekcijų organizme.
Šiuo metu nesikreipkite į baseiną, nes chloruotas vanduo gali tik pabloginti jūsų būklę.
Nuplaukite netekusi tekančio vandens, bet išvirkite.
Jei konjunktyvitas pasireiškia vaikams, jiems būtina paaiškinti, kad negalite patrinti akių.
Stebėkite vaiko imunitetą, nes su mažesnėmis apsauginėmis kūno funkcijomis jis gali lengvai užšalti ir dėl to gali atsirasti konjunktyvitas.

Google+ Linkedin Pinterest