Ragenos

Ragena (ragenos, lat.) Yra skaidri išorinės akies sienelės dalis, panaši į laikrodžio stiklą ir yra pagrindinė optinės akies sistemos terpė.

Struktūra

Ragena yra išgaubto-įgaubto lęšio forma, kuri yra 1 / 5-1 / 6 išorinės (pluoštinės) akies lukšto. Skirtingai nuo pagrindinės pluoštinės membranos dalies (skleros), ji yra skaidri, todėl šviesa patenka į akis ir pasiekia tinklainę. Vieta, kur ragenos patenka į sclera (plona juosta iki 1 mm pločio) vadinama limbus.

Korpuso storis skiriasi skirtingose ​​sekcijose: centre jis yra plonesnis (apie 500 mikronų), iki periferijos susidaro storis (iki 750 mikronų). Kreivio spindulys yra vidutiniškai 7,7 mm, horizontalus skersmuo yra 11 mm, o lūžio galia yra apie 41 dioptriją.

Ragena yra 5 sluoksniai:

1. Ankstyvas (dengiamasis) epitelis yra kelių (5-6) sluoksnių epitelio ląstelių išorinis sluoksnis, galintis greitai atsinaujinti. Jis apsaugo rageną nuo neigiamo aplinkos poveikio, per jį patenka dujos ir šiluma, o epitelio ląstelės "linija" - ragenos paviršius, kuris yra svarbus optinės funkcijos atžvilgiu.

2. Boumenovo membrana - sluoksnis, esantis po apsivalomu epiteliu. Šis korpusas yra pakankamai stiprus ir palaiko ragenos formą, neutralizuoja išorinį mechaninį įtempį.

3. Stromas (pagrindinė medžiaga) - storiausia ragenos sluoksnio (9/10), kurią sudaro kolageno skaidulų plokštės, užtikrinančios stiprumą. Stromoje be plaušų yra įvairių ląstelių: fibrocidų, keratocitų ir leukocitų.

4. Descemeto membrana - kolageno tipo fibrilių sluoksnis, esantis po stroma. Tai gana atspari infekciniam ir šiluminiam poveikiui.

5. Užpakalinis epitelis (endotelis) yra vidinis sluoksnis, kurį sudaro vienas šešiakampių ląstelių sluoksnis. Šis sluoksnis atlieka "siurblio" vaidmenį, kuris užtikrina būtinų medžiagų transportavimą iš akispūdžio skysčio į rageną ir nugarą. Pažeidus pakaitinį epitelią, atsiranda ragenos pagrindinės medžiagos edema, kurią sukelia gaunamas akispūdis.

Innervacija ir kraujo tiekimas:

Rageryje nėra kraujagyslių, o visi medžiagų apykaitos procesai vyksta per akis ir ašarą, taip pat aplink jį esančius indus.

Kraujagyslių nebuvimas leidžia sėkmingai atlikti ragenos transplantacijos operacijas.

Inervacija atliekama jautriais (liečiamaisiais, skausmais ir temperatūros jautrumu), vegetatyviniais ir trofiniais nervais.

Su ragenos inervacijos pažeidimu vystosi distrofiniai procesai.

Funkcijos

Ragenazė atlieka apsaugines ir pagalbines funkcijas, kurias užtikrina jo stiprumas, jautrumas ir gebėjimas greitai atsigauti. Šviesos laidumo ir lūžio funkcijos užtikrina ragenos skaidrumas ir sferiškumas.

Paprastai ragenai būdingi šioms ypatybėms: sferiškumas, specularality, skaidrumas, didelis jautrumas ir kraujagyslių trūkumas.

Ligos

Ligos gali turėti skirtingas priežastis, todėl yra:

1. Įgimtos vystymosi anomalijos - per didelės megalokorenės (per didelės) ir mikrokristalų (pernelyg mažos), keratokonių (kūginės formos ragenos) ir keratoglobų (kiaušidžių ragenos).

2. Uždegiminės ligos - keratitas (virusinės, grybelinės ir bakterinės, gilios ir paviršutiniškos, egzogeninės ir endogeninės).

3. Distrofijos - ligos, kurias sukelia apykaitos sutrikimas ir sukelia ragenos struktūros patologinius pokyčius, jo savybes (išskiria pirminę ir antrinę distrofijas).

Kas yra ragenos ir kaip diagnozuojama?

Šiandien aktualu yra banali tiesa, kad akys, kaip ir tūkstančiai metų, laikomos sielos veidrodžiu. Kodėl? Tai yra šis nuostabaus regėjimo organas, kuris pritraukia ne tik savo grožiu, bet ir rageną. Tai leidžia diagnozuoti beveik visas patologijas oftalmologijos srityje.

Kas yra ragenos?

Ragenaulio tikslas yra tai, kad tai akies obuolio anatominis rėmelis. Išskirtinis skaidrumas yra žmogaus optinės sistemos funkcionavimo pagrindas.

Net atliekant įprastinį skirtingo amžiaus žmonių tyrimą paaiškėja, kad ragenai sukelia tam tikrų patologinių pokyčių. Pasekmės, kad nekreipiama dėmesio į regos organų pažeidimus, yra gana rimtos. Keista, kad tokie ragenos pokyčiai, kurie pacientui iš pradžių yra beveik nereikšmingi ir subjektyviai nesukelia jokių nepatogumų, yra gana pavojingas. Ragenos patologijos skiriasi nuo sunkiausių žmogaus kūno ligų dėl jų socialinių pasekmių.

  • Labai dažnas ragenos pažeidimų atsiradimas ir greitis.
  • Gydymas reikalauja daug laiko faktinei patologijai pašalinti ir reabilitacijai.
  • Net taikant visapusišką integruotą požiūrį į ligos pašalinimą, dažnai atsiranda recidyvų.
  • Analizuojant ir interpretuojant diagnostikos duomenis, gautus atlikus akis, galima nustatyti įvairius organų ir sistemų somatines disfunkcijas.
  • Padidėjęs ragenos storis labai sumažina regėjimą. Kaip žinote, regos aštrumas yra ypač svarbus vairuotojams, jūros ir oro laivyno specialistams, kitų profesijų atstovams.
  • Regėjimo kokybės praradimas be tinkamo gydymo lemia silpną regėjimą, ateityje - aklumą ir tai yra garantuojama negalia.

Kiekvienas ketvirtas mūsų tautietis turi tam tikras sąlygines patologines ragenos struktūros pažeidimo apraiškas. Visų pirma, tai yra hipertrofinis ragenos storis, plyšių įbrėžimai ir įbrėžimai, spalvos pokyčiai arba dalinis pigmentacijos praradimas tam tikroje vietovėje. Šiuolaikiniai diagnostikos metodai, keratotopografija, įvairūs keratometrijos metodai leidžia nustatyti patologijos lokalizaciją, organo žalos lygį ir, svarbiausia, ragenos pakitimų priežastis. Etiologijos nustatymas yra vienas iš pagrindinių diagnostinių procedūrų veiksnių.

Kodėl diagnozuoti rageną?

Keratometrijos procese nustatytos ragenos ligų priežastys gali būti labai skirtingos. Tarp jų yra labiausiai paplitęs:

  • atviros ragenos pažeidimai;
  • anatominio ir embrioninio ryšio su konjunktyvine, indų ir sklero seka;
  • lėtas metabolizmo tipas. Dėl kraujagyslių tinklo nebuvimo atsiranda faktas, kad ragenos sluoksniai greitai dalyvauja ligos procese, o gydymas turi būti ilgas ir sudėtingas.

Diagnostikos rezultatų ištyrimas rodo, kad sunkiausios ragenos infekcinių pažeidimų priežastys yra sisteminis poveikis patologinės floros ragenos paviršiui, kuris yra esančiojuoseliuose ir konjunktyviniuose maišeliuose.

Rimulio sutrikimų simptomai

Bet kokio žmogaus organo klasikinė diagnozė prasideda nuo anamnezės rinkimo, kurį sudaro paciento skundai ir ligos simptomai. Skirtingos prigimties ir ragenos sutrikimų struktūros simptomai paprastai būna tokie:

  • ragenos epitelio sluoksnio defektų kompleksas, esant įvairios lokalizacijos taškų epitelio erozijoms;
  • pavasario Kataro simptomai, viršutinės limbinės keratokonjunktyvitas, akies vokų atonis ir dėvimas prastos kokybės kontaktinių lęšių;
  • sausos akies sindromas, UV pažeidimas;
  • ragenos epitelio sluoksnio patinimas, kai padidėjęs ragenos storis rodo, kad greitai padidėja akispūdis;
  • mažų pūslelių ir mažų burbuliukų išvaizda;
  • epitelio gijimas, kuris viename gale sudygsta į rageną ir kitas, laisvai judantis;
  • randamos ragenos požymiai - uždegimo poveikis galūnių audinių suliejimui;
  • aktyvus uždegiminis procesas, pasireiškiantis infiltratais;
  • plyšių, raukšlių, ragenos paviršiaus plyšių dėl nepakankamo ir netinkamo traumų, mėlynių gydymo, pooperacinio periodo valdymo klaidų, atliktų oftalmologinėje praktikoje;
  • įgimtos akies struktūros sutrikimai ir bendrieji genetiniai sutrikimai.

Visuose pacientuose, kuriems pasireiškia ragenos disfunkcijos požymiai, įvairios etiologijos keratito simptomai yra vienokiu ar kitokiu.

Diagnozė oftalmologijoje

Atliekant diagnostines procedūras, nagrinėja skerspjūvio priekinį vaizdą ir ragenos detalę. Kas yra išnagrinėta ir kaip?

  1. Nustatomas epitelio jautrumas ir kiti sluoksniai.
  2. Biomikroskopijos ir konokalinės intravitinės mikroskopijos vedimas.
    Įvertintas jautrumas ir keratometrija.
  3. Jei reikia, imami plonu sluoksniu ir atliekama ragenos biopsija.
  4. Ragenos tyrimas naudojant pachimetriją.

Tik po to, kai šis specialistas nurodo konservatyvų ar chirurginį gydymą, priklausomai nuo patologijos vietos ir gylio. Tiesiogiai nuo kokybiškos, išsamios ir išsamios diagnozės priklauso nuo tolesnio akių ligų pašalinimo būdų.

Ir jūsų nuomonė vėl bus įspūdinga jo gilumoje, blizgesį, aiškumą ir pasaulis gros su visomis jame esančiomis spalvomis. Nesvarbu, ar akys yra mėlynos, rudos ar juodos.

Akies raumenys: ligos, simptomai, gydymas. Ragenos uždegimas

Skaidrus akies obuolio membranas vadinamas ragena. Tai yra scleros tęsinys ir atrodo kaip išgaubtas-įgaubtas lęšis.

Konstrukcinės savybės

Pažymėtina, kad akių ragenoje yra beveik vienodo skersmens. Tai yra 10 mm, leidžiamosios nuokrypos neviršija 0,56 mm. Tuo pačiu metu jis nėra apvalus, bet šiek tiek pailgos pločio - visų horizontalus dydis yra 0,5-1 mm mažesnis nei vertikalus.

Akies ragenoje būdingas didelis skausmas ir lytėjimas, bet tuo pat metu jautrumas žemai temperatūrai. Sudaro penki sluoksniai:

  1. Paviršiaus dalis yra plokščiu epiteliu, kuris yra konjunktyvo tęsinys. Jei sugadintas, šis sluoksnis lengvai atkurtas.
  2. Priekinė plokštuma. Šis apvalkalas laisvai pritvirtintas prie epitelio, todėl jį galima lengvai atmesti menkiausioje patologijoje. Jis nėra regeneruotas, o sugadinimo atveju jis tampa drumstas.
  3. Ragenos medžiaga - stroma. Storiausia korpuso dalis, sudaryta iš 200 sluoksnių sluoksnių, turinčių kolageno fibrilių. Tarp jų yra jungiamasis komponentas - mukoproteinai.
  4. Užpakalinė krašto plokštė vadinama Descemeto membrana. Šis ląstelių neturintis sluoksnis yra bazinės membranos ragenos endoteliui. Iš šios dalies susidaro visos ląstelės.
  5. Vidinė ragenos dalis vadinama endoteliu. Ji yra atsakinga už medžiagų apykaitos procesus ir saugo stromą nuo drėgmės akyje.

Ragenos funkcijos

Siekiant suprasti, kaip pavojinga šios akies lukšto ligos, būtina žinoti, kas tai yra ir už ką ji yra atsakinga. Visų pirma, akies ragenos atlieka apsauginę ir pagalbinę funkciją. Tai įmanoma dėl didelio stiprumo ir sugebėjimo greitai atkurti išorinį sluoksnį. Ji taip pat turi didelį jautrumą. Tai užtikrina greita parasimpatinių ir simpatinių nervų skaidulų reakcija į bet kurį dirginimą.

Be apsaugos funkcijos, ji taip pat suteikia šviesos laidumo ir šviesos refrakcijos akyje. Tai palengvina jo būdinga išgaubta išgaubta forma ir absoliutus skaidrumas.

Ragenos ligos

Žinant, kaip reikia apsauginės akies lukšto, žmonės pradeda labiau stebėti savo regėjimo aparato būklę. Tačiau iš karto reikia pastebėti, kad yra ir įsigytų ligų, ir jo vystymosi anomalijų. Jei mes kalbame apie bet kokias įgimtas savybes, daugeliu atvejų jiems nereikia gydymo.

Įgytos ragenos ligos, savo ruožtu, yra suskirstytos į uždegiminius ir distrofinius. Ragenos gydymas prasideda ne anksčiau kaip nustatyta tiksli diagnozė.

Pažeidimo pokyčiai, kuriems gydyti nereikia

Kai kurie žmonės turi genetinę polinkį pakeisti ragenos formą ir dydį. Šio korpuso skersmens padidėjimas vadinamas megalokorne. Tuo pat metu jo dydis viršija 11 mm. Bet tokia anomalija gali būti ne tik įgimta - kartais tai atsiranda dėl nekompensuojamos glaukomos, kuri išsivystė gana jauname amžiuje.

Mikrokornėja yra būklė, kai žmogaus ragenos dydis neviršija 9 mm. Daugeliu atvejų kartu su akies obuolio dydžiu sumažėja. Ši patologija gali pasireikšti dėl akies obuolio subatrofijos, o ragenos tampa nepermatomos.

Taip pat šis išorinis apvalkalas gali būti plokščias. Tuo pačiu metu jo lūžis žymiai sumažėja. Žmonės su tokiomis problemomis turi polinkį didinti akispūdį.

Kai kurie žmonės turi būklę, panašią į ligą, vadinamą seni arka. Gydytojai vadina akies koronarinės embriotoksono ragenos žiedo formos opalumą.

Reikia ištaisyti vystymosi sutrikimus

Viena iš ragenos struktūros ypatumų yra jos kūgio formos. Ši patologija laikoma genetine ir vadinama keratokonu. Esant tokiai būkle, ragenos centras yra ištrauktas į priekį. Priežastis yra mezenchimo audinio, kuris sudaro šią membraną, nepakankamumas. Nurodyta ragenos pažaida nėra pasireiškusi gimdant - ji vystosi iki 10-18 metų amžiaus. Tai galima išspręsti tik su operacijos pagalba.

Vaikystėje taip pat pasireiškia kita akies vystymosi patologija, keratoglobusas. Taip vadinama sferine ragenos liga. Šiuo atveju tai nėra centrinė ištempiama apvalkalo dalis, bet jos periferinės dalys. Ūminis ragenos patinimas yra vadinamas akies edemu. Šiuo atveju dažnai rekomenduojama operacija.

Uždegiminės ligos

Kai yra daug ragenos problemų, žmonės skundžiasi fotofobija, blefarospasma, pasireiškiančia priverstiniu mirksėjimu ir svetimkūnio pojūčiu po akių vokais. Pavyzdžiui, ragenos erozija lydi skausmas, kuris gali išsivystyti iki galvos dalies, kurioje yra pažeista akis. Galų gale, bet kokia žala epitelio vientisumui bus laikoma svetimkūniu. Visos uždegiminės ligos vadinamos keratitu. Pagrindiniai jų išvaizdos simptomai yra akies paraudimas, ragenos ypatybių pasikeitimas ir netgi naujai suformuotų indų augimas.

Keratito klasifikacija

Priklausomai nuo problemos priežasčių, yra keletas rūšių uždegiminių procesų, kurie gali pažeisti akies rageną. Gydymas priklausys tik nuo to, kas tiksliai sukėlė uždegimą.

Išoriniai veiksniai yra tokie grybeliniai pažeidimai kaip aktinomikozė ir aspergiliozė, bakterinės akių ligos ir daugybė virusinių problemų.

Endogeninės keratito priežastys yra neurogeninis, vitaminų trūkumas ir vitaminų trūkumas. Jas taip pat sukelia specifinės infekcijos: sifilis, bruceliozė, tuberkuliozė, maliarija ir kt. Tačiau yra ir netipinių priežasčių: filamentinis keratitas, pasikartojanti erozija, rosaceakeratitas.

Keratito stadijos

Pirmasis uždegiminio proceso pradžios ženklas yra infiltratų atsiradimas. Skaidrus ir lygus įprastoje apvalkale tampa grubus ir drumstas. Tuo pat metu jo jautrumas mažėja. Per kelias dienas laivai išauga į susidariusią infiltratą.

Antrame etape prasideda ragenos erozija, centrinės infiltrato dalies dalyje prasideda audinių nekrozė. Išpuolis gali būti tik pirminio pažeidimo zonoje, tačiau yra situacijų, kai po kelių valandų ji gali sugadinti visą apsauginę membraną.

Kalbant apie trečiąjį etapą, ragenos uždegimas pradeda regresuoti. Procese opa išvaloma, jos kraštai yra išlyginti, o dugnas yra išklotas baltu rando audiniu.

Uždegiminių procesų poveikis

Jei infiltracijos ir erozijos, susidariusios keratito metu, nepasiekė vadinamosios Bowmano membranos, tada nebus padaryta žala. Gilesnius pažeidimus palieka ženklai. Dėl to gali atsirasti debesis, dėmelis ar erškėtis. Jos skiriamos priklausomai nuo žalos laipsnio.

Nepalia akis debesys nematomas - tai pilkšvai permatomas debesys. Jis paveikia regėjimo aštrumą tik tada, kai yra ragenos centre. Įprasto patikrinimo metu matomos dėmės, kurios atrodo kaip balti tankūs plotai. Su savo išsilavinimu, regėjimas gerokai pablogėja. Krepšys, priklausomai nuo jo dydžio, gali sukelti dalinį aklumą. Tai baltas nepermatomas randas.

Problemos diagnozė

Daugeliu atvejų keratitas yra gana paprastas. Be akivaizdžių simptomų, rodančių, kad akies ragenos uždegimas prasidėjo, gydytojas gali pastebėti pažeidimą įprasto tyrimo metu. Tačiau norint nustatyti tinkamą gydymo priežastį ir paskyrimą, būtina naudoti specialius laboratorinius metodus. Oftalmologas turėtų ne tik atlikti egzaminą, bet ir patikrinti ragenos jautrumą.

Taip pat gydytojas turi nustatyti, ar uždegimą sukelia egzogeniniai ar endogeniniai veiksniai. Tolesni veiksmai priklausys nuo to.

Uždegiminių procesų gydymas

Jei akis paveikė paviršinis (egzogeninis) keratitas, pacientui reikia skubios pagalbos. Jam skiriami vietiniai antimikrobiniai preparatai: "Levomicetinas", "Okatsinas", "Tsipromedas", "Kanamicinas", "Neomicinas". Rezorbcijos laikotarpiu įsiskverbia numatyti streroidiniai įrankiai. Taip pat išrašyti imunomoduliatoriai, vitaminai. Rekomenduojami vaistiniai preparatai, skirti stimuliuoti ragenos epitelio atsiradimą. Šiems tikslams naudojami "Ataden", "Solcoseryl" ir kiti vaistai. Jei keratitas buvo sukeltas dėl bakterijų priežasčių, net laiku ir tinkamai gydant, akies ragenoje gali išsivystyti niežėjimas.

Rekonstrukcinis chirurginis gydymas gali būti atliekamas ne anksčiau kaip po vienerių metų po gijimo gleivinės.

Ragenos pažeidimas

Tačiau dažnai problemos su išorine akies lukštais susidaro ne tik dėl infekcijos, bakterijų ar grybų. Pažeidimo priežastis yra ragenos sužalojimas. Tai atsiranda dėl patekimo į svetimkūnius po akių voko, žaizdų ir nudegimų. Verta paminėti, kad bet kokie trauminiai sužalojimai gali sukelti keratito vystymąsi. Negalima atmesti tokio scenarijaus, net jei bet kokia mote ar blakstiena nukentėjo akimis. Geriau iškart pradėti profilaktinį antibakterinį gydymą, kad apsisaugotumėte nuo galimo užkrėtimo.

Sunkiausios pasekmės sukelia ragenos nudegimus. Iš tikrųjų beveik 40 proc. Atvejų tai lemia regos praradimą. Burns yra suskirstyti į keturis laipsnius:

  • paviršutiniška žala;
  • akies ragenos silpnumas;
  • gilus apgadinimas - išorinis akies karkasas tampa panašus į matinį stiklą;
  • ragenos yra labai pažeista, ji primena porcelianą.

Nudegimus gali sukelti chemikalai, aukšta temperatūra, ryškios šviesos blyksniai ar priežasčių derinys. Bet kokiu atveju jums reikia kuo greičiau pamatyti specialistą, kuris gali įvertinti žalą akies ragenai. Gydymą turėtų skirti tik oftalmologas. Tokiais atvejais akis reikia nuplauti, pritvirtinti tvarsliava su antiseptiku. Veiksmais turėtų būti siekiama atkurti regėjimo funkciją ir užkirsti kelią visų rūšių komplikacijų, įskaitant keratitą, vystymui.

Pakalbėkime apie rageną

Mūsų akys yra sudėtingas organas, kurį sudaro daugybė žiniasklaidos priemonių. Vienas iš jų - ragenos, ryškiausia akies obuolio dalis (nuotrauka). Pažiūrėkime, kas tai yra, kokias funkcijas ir struktūrą ji turi.

Ką sudaro ragenos?

Ragena yra skaidri, šviesai šlifuojanti terpė be kraujagyslių (tai paaiškina jos skaidrumą). Metabolizmas pasireiškia per artimiausius kraujagysles ir akispūdį bei ašarą. Priekinio galo šaltiniai yra aplinka, iš kurios ląstelės susidaro deguoniui.

Ragenos struktūra ir sluoksniai:

  1. Priekinis epitelis (nuotrauka). Viršutinis apvalkalas, susidedantis iš kelių epitelio ląstelių sluoksnių. Jis apsaugo akis nuo neigiamo išorinės aplinkos poveikio, greitai atstatomas, lygina ragenos paviršių, reguliuoja skysčio tekėjimą į akis. Per ją patenka deguonis. Sluoksnio storis yra apie 50 mikronų.
  2. Bowmano membrana. Korpusas, esantis po epitelio. Jį sudaro kolageno fibriliai ir proteoglikanai. Membranos funkcijos yra neaiškios: kai kurie mokslininkai mano, kad epitelis kuo sklandesnis ir užtikrina refrakcijos tikslumą. Kiti mano, kad tai yra epitelio ir stromos sąveika ir ji neatlieka jokių funkcijų.
  3. Stroma (pagrindinė medžiaga). Storiausio korpuso, sudaryto iš kolageno skaidulų. Neigiamas poveikis reaguoja su edema, infiltracija ir kraujagyslių augimu.
  4. Layer Dua. Labai stiprus tarpinis sluoksnis, neseniai atidarytas. Manoma, kad su juo susijusios tam tikros lėtinės akių problemos. Taip pat buvo padaryta išvada, kad skysčio kaupimas tarp ragenos ir kitos akies obuolio terpės yra sukeliamas šio sluoksnio plyšimas.
  5. Descemetovo apvalkalas. Kolageno tipo fibrilių sluoksnis, atsparus infekciniam ir terminiam poveikiui. Jo storis 0,5-10 mikronų.
  6. Endotelis (užpakalinis epitelis). Šešiakampio formos ląstelių sluoksnio vidinis korpusas, atsakingas už ragenos skaidrumą. Tai savotiškas keltas, kuris tiekia maistingąsias medžiagas iš akispūdžio skysčio ir atgal. Šio sluoksnio pažeidimas sukelia stromos edemą.

Žmogaus ragenys užima apie 1/16 viso išorinio akies sienelės ploto. Jo struktūra primena išgaubto-įgaubtą lęšį, įgaubtą dalį nukreipta atgal (nuotrauka). Skersmuo yra 10 ± 0,5 mm. Tuo pat metu vertikaliai yra 0,5-1 mm mažiau nei horizontali. Centro storis 0,5-0,6 mm, periferijoje - 1-1,2 mm. Medžiagos lūžio rodiklis yra 1,37, lūžio galia yra 40-43 D, ragenos kreivumas yra maždaug 7,8 mm.

Raugelės skersmuo šiek tiek padidėja nuo gimimo iki 4 metų, tada tampa nuolatine. Tai reiškia, kad akies obuolys auga šiek tiek greičiau nei ragenos skersmuo, todėl mažose vaikystėje akys atrodo didesnės nei suaugusiesiems.

Ragelio paskirtis

Normalios ragenos požymiai (nuotrauka):

  1. Sferos.
  2. Veidrodinis vaizdas
  3. Skaidrumas.
  4. Didelis jautrumas.
  5. Kraujagyslių nebuvimas.

Ragenos struktūra suteikia jai pagalbinę ir apsauginę funkciją. Jie taip pat teikiami dėl jautrumo ir greito regeneravimo sugebėjimo. Šviesos laidumas ir lūžis yra skaidrumo ir sferinės formos.

Apytiksliai sakant, ragenos akys atlieka tas pačias funkcijas kaip ir fotoaparato objektyvas. Tai reiškia, kad jo struktūra primena objektyvą, kuris surenka ir nukreipia į teisingą kryptį skirtingai nukreiptus šviesos spindulius. Štai kodėl ragenai suteikia pagrindinės akies refrakcijos terpės funkciją.

Kadangi ragenos yra išorinė apvalkale, ji daro įtaką įvairiems aplinkos veiksniams. Aukštas jautrumas leidžia jam nedelsiant reaguoti į mažiausius pokyčius. Dulkių ar šviesos pokyčiai sukelia besąlygiškus refleksus mumyse - akių vokų uždarymo, ašarojimo ar fotophobia (foto). Taip veikia pažeidimo apsaugos funkcijos.

Ligos ir ragenos tyrimo metodai

Ragena taip pat gali "pakenkti". Pavyzdžiui, yra toks rodiklis kaip ragenos kreivumas. Jo pasikeitimas sukelia įvairių pažeidimų:

  1. Trumparegystė. Ragena yra storesnė nei įprasta forma.
  2. Artimesnis ryškumas. Čia, atvirkščiai, forma yra mažiau kieta.
  3. Astigmatizmas. Forma yra neteisinga skirtingose ​​plokštumose.
  4. Keratoconus Įgimta, dažnai paveldima anomalija.
  5. Keratoglobusas Skrandusi ragenos sferine išvaizda.

Paviršinis pažeidimas gali sukelti taško eroziją, epitelio patinimą, keratitą ir nepermatomų dėmių atsiradimą (nuotrauka). Giliau - infiltracijai, kraujagyslių augimui ir vaskulizacijoms, pertraukoms ir raukšles.

Konstrukcija ir įvairūs ragenos rodikliai tiriami naudojant tokius metodus kaip biomikroskopija, pachimetrija (matuojamas storis) ir spekuliacinė mikroskopija. Ir keratometrija (matuojama pagal ragenos kreivumą), biopsija ir topografija.

Labai įdomus filmas (video) apie ragenos pažeidimą ir naujausius gydymo metodus:

Ar turėjote problemų dėl ragenos? Kaip su jomis elgėsi? Pasakykite savo skaitytojams apie tai, jūsų komentaras gali būti naudingas.

Ragenos

Akies obuolio išorinis apvalkalas turi rutulio formą. Penki šeštadariai yra sklera - tankus sausgyslių audinys, kuris atlieka skeleto funkciją.

Ragena arba ragenai užima pirmąją 1/6 plaušinės akies obuolio membraną ir atlieka pagrindinės optinės lūžio terpės funkciją, jos optinę galią - vidutiniškai 44 dioptrijas. Tai įmanoma dėl savo struktūros ypatumų - skaidrus ir auskarinis audinys, turintis sutvarkytą struktūrą ir griežtai apibrėžtą vandens kiekį.

Paprastai ragenos yra skaidrus, blizgus, sklandus, sferinis audinys, turintis didelį jautrumą.

Ragenos struktūra

Vidutinis ragenos skersmuo yra 11,5 mm vertikaliai ir 12 mm horizontaliai, storis svyruoja nuo 500 mikronų centre iki 1 mm periferijoje.

Ragas susideda iš 5 sluoksnių: priekinio epitelio, blauzdos membranos, stromos, Descemeto membranos, endotelio.

  • Anksčiau esantis epitelio sluoksnis yra stratifikuotas plokščias nepanaudotas epitelis, kuris atlieka apsauginę funkciją. Atsparus mechaniniam įtempimui, kai sugadintas greitai atsinaujina per kelias dienas. Dėl nepaprastai didelės epitelio sugebėjimo regeneruoti ji nesukuria randų.
  • Blauzdos apvalkalas yra stromos paviršiaus be ląstelių sluoksnis. Kai jis yra pažeistas, susidaro randus.
  • Ragenos stroma - iki 90% storio. Sudaro iš teisingai nukreiptų kolageno skaidulų. Neteceliuliozė užpildyta pagrindine medžiaga - chondroitino sulfatu ir keratano sulfatu.
  • Descemeto membrana - ragenos endotelio bazinė membrana susideda iš plonų kolageno skaidulų tinklo. Tai yra patikima infekcijos plitimo kliūtis.
  • Endotelis yra šešiakampių ląstelių vienalytis sluoksnis. Jis atlieka itin svarbų vaidmenį ragenos būklės mityboje ir palaikymo srityje, apsaugo nuo jos patinimą, veikiant DTL. Gebėjimas regeneruotis neturi. Su amžiumi endotelio ląstelių skaičius palaipsniui mažėja.

Ragenazės inervaciją atlieka pirmosios trigeminalinio nervo dalies galūnės.

Ragenos mityba atsiranda dėl aplinkinių kraujagyslių tinklo, ragenos nervų, priekinės kameros drėgmės ir ašaros filmo.

Ragenos apsaugos funkcija ir ragenos refleksas

Išskyrus išorinį apsauginį akių lukštą, ragenai yra veikiamos kenksmingos aplinkos poveikio - ore suspenduotos mechaninės dalelės, cheminės medžiagos, oro judėjimas, temperatūros poveikis ir pan.

Didelis ragenos jautrumas lemia jo apsauginę funkciją. Mažiausia ragenos paviršiaus sudirginimas, pavyzdžiui, dulkių dėmės, sukelia besąlygišką refleksą žmogui - akių uždarymą, sustiprintą ašarą ir fotofobiją. Taigi, ragenos apsaugo save nuo galimų žalos. Uždarius akių vokus, susidaro akių tekinimo akis ir išsiskleidžia didelė ašara, kuri iš akies paviršiaus nuplauna mažas mechanines daleles arba chemines medžiagas.

Riminės ligos simptomai

Ragenos formos ir lūžio galios pokyčiai

  • Jei trumparegystė, ragenos storis gali būti didesnis nei įprastai, o tai sukelia didelę lūžio jėgą.
  • Esant toliaregiškumui, atsiranda priešinga situacija, kai ragenos plotis ir jo optinė galia mažėja.
  • Astigmatizmas atsiranda, kai ragenos nelygumai formuojasi skirtingose ​​plokštumose.
  • Yra įgimtų ragenos formos pokyčių - megalokorenų ir mikrokornos formos.

Paviršinis ragenos epitelio pažeidimas:

  • Taškinis erozija - smulkūs epitelio defektai, dažyti fluoresceinu. Tai yra nespecifinis ragenos ligų simptomas, kurios, priklausomai nuo vietos, gali atsirasti pavasario kataroje, prasta kontaktinių lęšių parinkimas, sausų akių sindromas, lagoftalmos, keratitas ir akių lašų toksinis poveikis.
  • Ragenos epitelio patinimas yra endotelio sluoksnio pažeidimas arba greitas ir reikšmingas IOP padidėjimas.
  • Vietinis epitelio keratitas dažnai būna su akių obuolio virusinėmis infekcijomis. Aptiktos granuliuotos pleiskančios epitelio ląstelės.
  • Gijiniai siūlai - plonosios gleivinės, kurios yra kumštelio pavidalo, sujungtos vienoje pusėje su ragenos paviršiumi. Atsiranda keratokonjunktyvitas, sausų akių sindromas, pasikartojanti ragenos erozija.

Ragenos stromos sužalojimai:

  • Infiltratai yra ragenos aktyviojo uždegimo sritys, turinčios tiek neinfekcinius, dėvintus kontaktinius lęšius, tiek infekcinį pobūdį - virusinį, bakterinį, grybelinį keratitą.
  • Stromos patinimas - ragenos storio padidėjimas ir jo skaidrumo mažėjimas. Jis randamas keratiniuose audiniuose, keratokonuose, Fukso distrofijoje, endotelinių pažeidimų po akių operacijų.
  • Kraujagyslių augimas ar vaskulizacija - pasireiškia kaip perneštos uždegiminės ragenos ligos.

"Descemet" membranos pažeidimas

  • Pertraukos - ragenos pažeidimo atveju taip pat atsiranda keratokonus.
  • Suliai - dėl chirurginės traumos.

Ragenos metodai

  • Ragenos biomikroskopija - ragenos tyrimas naudojant mikroskopą su apšvietimo įtaisu leidžia nustatyti beveik visą savo ligų ragenos pokyčių spektrą.
  • Pachimetrija - ragenos storio matavimas ultragarso zondu.
  • Veidrodinė mikroskopija yra ragenos endotelio sluoksnio fotografinis tyrimas, skaičiuojant ląstelių skaičių 1 mm2 ir analizuojant formą. Ląstelių tankis paprastai yra 3000 per 1 mm2.
  • Keratometrija - ragenos priekinio paviršiaus kreivumo matavimas.
  • Ragenos topografija - kompiuterinis viso ragenos paviršiaus tyrimas su tiksliu formos ir lūžio galios analizu.
  • Kai atliekami mikrobiologiniai tyrimai, naudojant raukšlių paviršiaus įbrėžimą, esant vietinei lašinamojo anestezijai. Ragenos biopsija atliekama su nenumatytais išpjovų ir pasėlių rezultatais.

Ragenos gydymo principai

Dėl ragenos formos ir lūžio galios pokyčių, tokių kaip trumparegystė, hiperopija, astigmatizmas, koreguojami akiniai, kontaktiniai lęšiai ar refrakcijos chirurgija.

Esant nuolatiniam nepermatomumui, gali būti ragenos obliquas, keratoplastika ir ragenos endotelio transplantacija.

Antibakteriniai, priešvirusiniai ir priešgrybeliniai vaistai yra naudojami ragenos infekcijoms, priklausomai nuo proceso etiologijos. Vietiniai gliukokortikoidai slopina uždegiminį atsaką ir riboja randą. Preparatai, kurie pagreitina regeneraciją, yra plačiai naudojami paviršiniam ragenos pažeidimui. Drėkinamieji ir plyšimo pakeitimo vaistai yra naudojami pažeidžiant ašaros plėvelę.

Akių ragenos: jo sluoksniai ir funkcijos

Žmogaus kūno gyvybinė veikla ir vystymas iš esmės priklauso nuo regėjimo sistemos darbo. Ragena yra laikoma vienu iš svarbiausių požiūrio elementų, nes ji yra atsakinga už suvoktų objektų kokybę. Dėl ragenos disfunkcijos gali sumažėti regėjimas ar visiškas jo praradimas. Akies išorinio apvalkalo darbą galima palyginti su fotoaparato lęšiu, kuris sutelkiamas į išsklaidytus šviesos spindulius.

Ragenos akys. Struktūra

Ragena yra elastinga permatomos spalvos apvalkalo forma, kuri forma atrodo lyg išgaubto-įgaubto lęšio. Įgaubta lęšio dalis nukreipta atgal. Ragena susideda iš penkių pagrindinių sluoksnių: epitelio, Bowmano membranos, stromos, Descemeto membranos, endotelio. Visi ragenos sluoksniai yra svarbūs regėjimui.


Epitelis yra viršutinis ragenos sluoksnis, sudarytas iš ectodermo. Šis sluoksnis atlieka šias funkcijas:

1) mechaninė apsauginė funkcija. Ši funkcija yra išreikšta apsauga nuo užsikimšimo svetimkūnių ir mikroorganizmų akimis;
2) optinė epitelio funkcija yra padidinti vaizdo aparato sklaidą;
3) epitelio biologinė apsauginė funkcija yra tiesiogiai susijusi su organizmo apsauginio imuninio atsako susidarymu;
4) membranos funkcija - viršutinis ragenos sluoksnis padeda naudingoms medžiagoms įsiskverbti į kitus akies sluoksnius. Dėl šios funkcijos, kai kuriomis akių ligomis galima išgydyti lašais.


Epitelis paprastai atnaujinamas per vieną savaitę. Jis turi lygaus paviršiaus ir turi nervinius galus. Šis sluoksnis yra jautrus išoriniam poveikiui. Bowmano membrana, esanti už epitelio, taip pat atlieka apsaugines ir maitinančias funkcijas, kurios nėra atkurtos, kai membrana yra pažeista. Plačiausias ragenos sluoksnis yra stroma, kurią vaizduoja kolageno skaidulas ir regeneruotos ląstelės. Tarp stromos ir viršutinio ragenos sluoksnio yra Descemeto membrana, turinti stiprius ir elastingus sluoksnius. Po Descemeto membranos endotelis negali atsinaujinti, kurio funkcijos yra pašalinti skysčio perteklių ir užkirsti kelią išbėrimui. Šio sluoksnio sutrikusi funkcija sukelia rimtų ragenos problemų.

Ragenos ligos priežastys

Pagal statistiką, apie 30% akių ligų yra susijusios su išorine apvalkalu, nes rageną gali paveikti visi kenksmingi veiksniai. Pagrindinės ragenos ligos yra išreikštos uždegiminiais procesais, kurie gali pereiti į viršutinį sluoksnį iš kitų akies dalių. Išorinės ragenos problemų priežastys gali būti cheminės medžiagos, prastos aplinkos sąlygos, tabako dūmai. Kartais problemos su šiuo sluoksniu yra įgimtos.


Moteriškos infekcinės ligos vaisiaus laikotarpiu sukelia nenormalų ragenos vystymąsi, jo struktūra yra sutrikusi, atsiranda vizualinė patologija. Grybelinės ligos yra labiausiai pavojingos akims, nes jų išgydymas yra labai problemiška.

Akių lukštų ligos simptomai

Dažniausiai pasireiškia ragenos ligos simptomai:
1) sumažinti išorinio apvalkalo skaidrumą, drumstumo atsiradimą;
2) silpnumo ir blizgesio sumažėjimas akies paviršiuje;
3) keičiant korpuso dydį ir formą;
4) raudonųjų kraujagyslių atsiradimas ant akies obuolio;
5) nepagrįstas plyšimas;
6) baimė ryškios šviesos;
7) viršutinio voko spazmas.


Labai dažnai ragenos opacifikavimas yra dalinis pobūdis, kuris pasižymi gelsvu atspalviu ir viršutinio epitelio sluoksnio vientisumo pažeidimu. Rauge gali būti šviežias ar senas drumstas. Fotophobija ir dirginimas būdingi šviežiai drumstumui, randai yra būdingi senajam. Nustatant ligą labai svarbu atkreipti dėmesį į dėmių lokalizaciją, dydį, gylį, taip pat ištirti atsiradusius indus.

Ragenos: tyrimo metodai

Tarp ragenos tyrimo metodų yra šie:
• Biomikroskopija - atliekant tokio tipo tyrimą, ragenai tiriami naudojant apšviestą mikroskopą. Tai leidžia aptikti visus ragenos pokyčius.
• Pachimetrija - šis metodas leidžia nustatyti ragenos storį naudojant specialų jutiklį.
• Veidrodinė mikroskopija - ragenos tyrimas atliekamas naudojant specialią fotografinę įrangą ląstelių tankio ir formos analizės nustatymui.
• Keratometrija - tai matuoti viršutinio ragenos sluoksnio kreivumą.
• Topografija - ragenos yra visiškai ištirtos naudojant specialų kompiuterį, atliekama tiksli formos ir lūžio galios analizė.
• Mikrobiologiniai tyrimai - išbrėžimas iš ragenos paviršiaus esant vietinei anestezijai ir tolesnė analizė.

Kas yra keratitas ir kaip jį gydyti

Keratitas yra gana dažna liga, kurią lydi akių ragenos uždegiminis procesas. Ligos priežastis gali būti įvairios infekcijos, traumos, grybai, lėtinės ligos. Keratitas turi daugybę formų ir veislių. Keratitas yra susijęs su fotophobia, stipriu skausmu, ašarojimu, paraudimu ragenos pakraštyje. Keratitas gali pablogėti ar netgi prarasti regėjimą, jei nesinchronizuojate laiko.

Jei turite problemų su ragenos liga, dėl kurios yra pirmiau minėti simptomai, geriau ne gydytis savimi ir pasikonsultuoti su gydytoju, kuris paskirs reikiamą gydymą.

Ragenos akys

Akys yra gana sudėtingas organas, kurį sudaro daugybė elementų. Svarbiausia yra akies ragenos. Ragena yra iškilusi akies obuolio dalis.

Akies ragenos atlieka apsauginę funkciją.

Ištyrus šį straipsnį, sužinosite, kas yra ragenos, ir kokias savybes ir struktūrą ji turi.

Ką sudaro ragenos?

Ragena yra skaidri šviesos lūžių terpė, kurioje nėra kraujagyslių. Metabolizmas atsiras netoliese esančių indų ir akispūdžio ašaros skysčio pagalba. Priekinis galinis energijos šaltinis yra aplinka, iš kurios ląstelės gauna deguonį.

Dabar atėjo laikas išsamiau išnagrinėti visus ragenos sluoksnius:

  1. Priekinis epitelis. Viršutinį apvalkalą sudaro keletas epitelio ląstelių sluoksnių. Jis skirtas apsaugoti akis nuo neigiamo išorinės aplinkos poveikio, greitai atstatyti ir lyginti ragenos paviršių.
  2. Bowmano membrana. Ši korpusas yra po epiteliu. Jį sudaro kolageno fibriliai, taip pat proteoglikanai. Membranos funkcijos dar nėra visiškai žinomos.
  3. Stroma. Tai storiausio apvalkalo, kurį sudaro kolageno pluoštai. Neigiamas poveikis reaguoja su edema, infiltracija, taip pat kraujagyslių augimu.
  4. Layer Dua. Sluoksnis yra pakankamai stiprus ir atidarytas palyginti neseniai. Daugelis ekspertų teigia, kad su juo gali būti susijusios kelios lėtinės problemos. Be to, ekspertai padarė išvadą, kad sukauptas skystis tarp ragenos ir kitos akies obuolio terpės yra sukeliamas šio sluoksnio plyšimas.
  5. Descemetovo apvalkalas. Šis sluoksnis susideda iš kolageno tipo fibrilo ir gana atsparus infekciniam ir terminiam poveikiui. Jo storis yra tik 0,5-10 mikronų.
  6. Endotelis Tai vidinis apvalkalas, kurį sudaro šešiakampės ląstelės. Jie yra atsakingi už ragenos skaidrumą. Šio sluoksnio pažeidimas gali sukelti stromos edemą.

Ragenos struktūra primena išgaubtą-įgaubtą lęšį. Centre jo storis bus šiek tiek mažesnis nei periferijoje.

Svarbu žinoti! Ragenos apvalkalo skersmuo gali šiek tiek padidėti nuo gimimo iki 4 metų. Taip yra dėl to, kad akies obuolys auga šiek tiek greičiau nei ragenos. Todėl mažiems vaikams akys gali atrodyti šiek tiek didesnės nei suaugusiesiems.

Ragelio paskirtis

Pagrindinės ragenos ypatybės yra:

  • sphericity;
  • specularity;
  • skaidrumas;
  • didelis jautrumas;
  • kraujagyslių trūkumas.

Dėl unikalaus ragenos struktūros atlieka šias funkcijas: pagalbines ir apsaugines. Šviesos pralaidumas ir tolesnis minkštinimas yra skaidrumo ir sferinės formos. Paprastai žmogaus ragenos yra kaip kameros objektyvas.

Ragena yra išorinė apvalkale. Štai kodėl ji yra paveikta įvairiomis aplinkos įtakomis. Dėl didelio jautrumo galite nedelsiant reaguoti, net ir nedideliais pakeitimais. Dulkės sukelia besąlygiškus refleksus, tokius kaip akių vokų uždarymas, ašarojimas ar fotobaudos.

Ligos ir ragenos egzaminai

Ragena taip pat gali "pakenkti". Ateityje pakeitus kreivumą, gali atsirasti tokių bendrų pažeidimų:

  1. Artimesnis ryškumas. Šiuo atveju ragenos yra mažiau kietos.
  2. Trumparegystė - ragenos forma yra storesnė.
  3. Astigmatizmas - forma skirtingose ​​plokštumose yra nereguliari.
  4. Keratoconus Dažniausiai tai yra įgimta anomalija.
  5. Keratoglobusas Išsiskyrusi ragenos sferinė iškyša.

Įvairūs paviršiaus pažeidimai taip pat gali sukelti eroziją, epitelio edemą ar keratitą. Gilus sugadinimas gali sukelti infiltraciją, kraujagyslių išaugimą, ašarų ir raukšles. Konstrukcijos ir kitų ragenos rodiklių tyrimas atliekamas naudojant tokią diagnostiką: biomikroskopiją, pachimetrijos ir veidrodinės mikroskopijos metodus. Tikimės, kad ši informacija buvo naudinga ir įdomi.

Kodėl ragenos yra tokios svarbios, kad tinkamai veiktų regos organai

Vizualus suvokimas yra vienas iš svarbiausių būdų, kaip gauti informaciją iš išorinės aplinkos. Akies ragenos yra svarbus regėjimo sistemos elementas. Informacijos, kurią asmuo gauna apie jo aplink pasaulį, patikimumas ir teisingumas priklauso nuo to, kaip sveika ir gera ji turi atlikti visą savo funkciją. Bet kokių ragenos ligų atveju gali atsirasti visiškas regėjimo praradimas. Kokia yra ragenos liga ir kodėl jos sveikata yra tokia svarbi normaliam žmogaus regos organų veikimui?

Akies priekyje yra langas, panašus į durų nuskustą, jis yra skaidrus ir išgaubtas, tai yra ragenos spalva. Tai sudaro apie 18% viso išorinės akies kapsulės ploto, o apie 80% optinės galios. Ragena yra išgaubto-įgaubto lęšio formos, jos storis centre yra 500-600 mikronų, o arčiau kraštų - 650-750 mikronų. Atsižvelgiant į šio storio skirtumą centre ir periferijoje, pateikiamas jo vidinės ir išorinės plokštumos skirtingas kreivumas, nustatantis šio akies elemento lūžio jėgą. Priešinio ragenos paviršiaus kreivės spindulys yra apie 7,8 mm, užpakalinis paviršius - 6,8 mm. - šis rodiklis priklauso nuo lūžio funkcijos.

Ragena neturi kraujo ir limfinių kraujagyslių - jo paviršius yra veidrodinis, lygaus, blizgančio.

Jis padidina lietimosi jautrumą ir skausmą, kurio sumažėjimas ar visiškas išnykimas rodo ragenos patologinius pokyčius.

Ragenos struktūra

Norėdami suprasti, kaip veikia ši regimųjų organų struktūra, reikia atsižvelgti į ragenos struktūrą. Ši korpusą sudaro 5 sluoksniai:

  1. Priekinis epitelis. Tai išorinis sluoksnis iš kelių epitelio ląstelių sluoksnių, kurie gali greitai atsinaujinti. Jis atlieka apsauginę funkciją, t. Y. Apsaugo rageną nuo žalingo aplinkos poveikio.
  2. Bowmano membrana. Tai sluoksnis po priekinio epitelio. Tai gana stiprus apvalkalas, apsaugantis nuo išorinio mechaninio poveikio ragenai, palaikantis jo formą. Dėl laisvo ryšio su epiteliu, ši membrana lengvai atmetama, kai įvyksta bet kokia patologija. Bowmano membrana neturi struktūros, nėra elastinga ir negali atsigauti, todėl, jei ji yra pažeista, jis lieka drumstas.
  3. Stroma. Tai yra paties ragenos, jos storiausio sluoksnio medžiaga, užimanti 90% ploto. Stroma yra daugiausia I tipo (apie 200 sluoksnių) kolageno skaidulų plokštelė, jie lygiagrečiai ir supakuojami kaip knygos lapai vienas kitam, užtikrinantį stiprumą. Be šių skaidulų, yra ir vienos ląstelės, tokios kaip fibrocitai, keratocitai ir leukocitai.
  4. Descemetovo apvalkalas. Tai yra IV tipo kolageno skaidulų sluoksnis, kuris savo pobūdžiu yra labiau elastingas nei I tipo kolageno skaidulas. Šis apvalkalas yra gana atsparus išoriniams veiksniams, užkrečiamiems ar šiluminiams, ir tarnauja kaip membrana iki paskutinio sluoksnio - ragenos endotelio.
  5. Endotelis Tai vidinis ragenos sluoksnis, kuris yra vientisas ląstelių sluoksnis, turintis šešiakampio formą. Iš jų sąskaita būtinos medžiagos vežamos tarp akispūdžio skysčio ir ragenos bei kitų medžiagų apykaitos procesų.


Ragenos temperatūra yra maždaug 10 ° C žemesnė už žmogaus kūno temperatūrą, o tai paaiškinama tiesioginiu drėgno paviršiaus sąlyčiu su aplinka ir joje nėra kraujagyslių. Su atvirais akių vokais ragenos temperatūra yra apie 30 ° C. Dėl to, kad nėra kraujo ir limfinių kraujagyslių, mityba ir medžiagų apykaita atliekami dėl ašarojo skysčio ir jo priekinės kameros drėgmės.

Ragenazės (nervų galūnių organų ir audinių pasiūla) inervaciją atlieka jautrūs, vegetatyviniai ir trofiniai nervai.

Kai jis sutrikęs, ragenoje vystosi patologiniai distrofiniai procesai, kurie vėliau gali sukelti regos praradimą. Jei reikia kraujagyslių, raumenų transplantacijos gali būti atliekamos, jei reikia.

Ragenos funkcijos

Pagrindinės ragenos funkcijos, dėl savo struktūros ir buvimo regos organo struktūroje, yra apsauginės ir šviesos refrakcijos. Atsižvelgiant į ragenos anatominę struktūrą ir suprasti, kas yra, paaiškėja, kas yra šios akies obuolio dalies principas. Ragena yra optinis lęšis, kuris surenka ir fokusuoja šviesos pluoštą, nukritusį ant jo paviršiaus iš skirtingų pusių. Suteikiant spindulių spindulį akies obuolyje, ragenos yra neatskiriama optinės akies sistemos dalis.

Dėl savo sferinės formos, atliekama apsauginė funkcija, kurios tikslas - užkirsti kelią aplinkai nuo akių obuolio ir bet kokios išorinės įtakos. Vykdydamas savo funkcijas, ragenai nuolat veikia mažas daleles, kurios yra ore. Be to, jis padidina jautrumą šviesai ir reaguoja į temperatūros poveikį.

Visas žmogaus regos formos darbas priklauso nuo daugelio kitų ragenos ypatybių.

Dėl padidėjusio jautrumo, kai dulkių ar mažų šiukšlių dalelė nukelia akies obuolio paviršių, organizmas atsiranda refleksinis atsakas į dirginimą. Jis išreiškiamas aštriu akių vokų uždarymu. Tokia pati reakcija atsiranda tada, kai ragenos paviršius yra sudirgęs įvairiais veiksniais, kurie gali pažeisti regos organo vientisumą. Apsauginė reakcija taip pat pasireiškia fotofobijos ir padidėjusio ašarojimo forma, dėl kurios akies obuolys nusiplauna daiktus, sudrėgusius nuo jo paviršiaus.

Ragenos ligos

Raugelės ligos gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių, tokių kaip įgimtos anomalijos, uždegiminės ligos ar degeneracija. Nelyginis ragenos vystymasis laikomas jo dydžio, formos ar skaidrumo pokyčiais. Visi šie nukrypimai neleidžia ragenai visiškai atlikti pagrindinių funkcijų.

Didelė šios akies obuolio dalies ligos dalis yra uždegiminė ir sukelia virusinės, grybelinės ar bakterinės infekcijos.

Gripo infekcijos sukeliamos ligos sunkiausiai gydomos.


Kita ragenos ligos priežastis gali būti medžiagų apykaitos procesų (distrofijos) pažeidimas, dėl kurio vyksta ragenos struktūros ir jo savybių patologiniai pokyčiai.

Pakalbėkime apie rageną

Mūsų akys yra sudėtingas organas, kurį sudaro daugybė žiniasklaidos priemonių. Vienas iš jų - ragenos, ryškiausia akies obuolio dalis (nuotrauka). Pažiūrėkime, kas tai yra, kokias funkcijas ir struktūrą ji turi.

Ką sudaro ragenos?

Ragena yra skaidri, šviesai šlifuojanti terpė be kraujagyslių (tai paaiškina jos skaidrumą). Metabolizmas pasireiškia per artimiausius kraujagysles ir akispūdį bei ašarą. Priekinio galo šaltiniai yra aplinka, iš kurios ląstelės susidaro deguoniui.

Ragenos struktūra ir sluoksniai:

  1. Priekinis epitelis (nuotrauka). Viršutinis apvalkalas, susidedantis iš kelių epitelio ląstelių sluoksnių. Jis apsaugo akis nuo neigiamo išorinės aplinkos poveikio, greitai atstatomas, lygina ragenos paviršių, reguliuoja skysčio tekėjimą į akis. Per ją patenka deguonis. Sluoksnio storis yra apie 50 mikronų.
  2. Bowmano membrana. Korpusas, esantis po epitelio. Jį sudaro kolageno fibriliai ir proteoglikanai. Membranos funkcijos yra neaiškios: kai kurie mokslininkai mano, kad epitelis kuo sklandesnis ir užtikrina refrakcijos tikslumą. Kiti mano, kad tai yra epitelio ir stromos sąveika ir ji neatlieka jokių funkcijų.
  3. Stroma (pagrindinė medžiaga). Storiausio korpuso, sudaryto iš kolageno skaidulų. Neigiamas poveikis reaguoja su edema, infiltracija ir kraujagyslių augimu.
  4. Layer Dua. Labai stiprus tarpinis sluoksnis, neseniai atidarytas. Manoma, kad su juo susijusios tam tikros lėtinės akių problemos. Taip pat buvo padaryta išvada, kad skysčio kaupimas tarp ragenos ir kitos akies obuolio terpės yra sukeliamas šio sluoksnio plyšimas.
  5. Descemetovo apvalkalas. Kolageno tipo fibrilių sluoksnis, atsparus infekciniam ir terminiam poveikiui. Jo storis 0,5-10 mikronų.
  6. Endotelis (užpakalinis epitelis). Šešiakampio formos ląstelių sluoksnio vidinis korpusas, atsakingas už ragenos skaidrumą. Tai savotiškas keltas, kuris tiekia maistingąsias medžiagas iš akispūdžio skysčio ir atgal. Šio sluoksnio pažeidimas sukelia stromos edemą.

Žmogaus ragenys užima apie 1/16 viso išorinio akies sienelės ploto. Jo struktūra primena išgaubto-įgaubtą lęšį, įgaubtą dalį nukreipta atgal (nuotrauka). Skersmuo yra 10 ± 0,5 mm. Tuo pat metu vertikaliai yra 0,5-1 mm mažiau nei horizontali. Centro storis 0,5-0,6 mm, periferijoje - 1-1,2 mm. Medžiagos lūžio rodiklis yra 1,37, lūžio galia yra 40-43 D, ragenos kreivumas yra maždaug 7,8 mm.

Raugelės skersmuo šiek tiek padidėja nuo gimimo iki 4 metų, tada tampa nuolatine. Tai reiškia, kad akies obuolys auga šiek tiek greičiau nei ragenos skersmuo, todėl mažose vaikystėje akys atrodo didesnės nei suaugusiesiems.

Ragelio paskirtis

Normalios ragenos požymiai (nuotrauka):

  1. Sferos.
  2. Veidrodinis vaizdas
  3. Skaidrumas.
  4. Didelis jautrumas.
  5. Kraujagyslių nebuvimas.

Ragenos struktūra suteikia jai pagalbinę ir apsauginę funkciją. Jie taip pat teikiami dėl jautrumo ir greito regeneravimo sugebėjimo. Šviesos laidumas ir lūžis yra skaidrumo ir sferinės formos.

Apytiksliai sakant, ragenos akys atlieka tas pačias funkcijas kaip ir fotoaparato objektyvas. Tai reiškia, kad jo struktūra primena objektyvą, kuris surenka ir nukreipia į teisingą kryptį skirtingai nukreiptus šviesos spindulius. Štai kodėl ragenai suteikia pagrindinės akies refrakcijos terpės funkciją.

Kadangi ragenos yra išorinė apvalkale, ji daro įtaką įvairiems aplinkos veiksniams. Aukštas jautrumas leidžia jam nedelsiant reaguoti į mažiausius pokyčius. Dulkių ar šviesos pokyčiai sukelia besąlygiškus refleksus mumyse - akių vokų uždarymo, ašarojimo ar fotophobia (foto). Taip veikia pažeidimo apsaugos funkcijos.

Ligos ir ragenos tyrimo metodai

Ragena taip pat gali "pakenkti". Pavyzdžiui, yra toks rodiklis kaip ragenos kreivumas. Jo pasikeitimas sukelia įvairių pažeidimų:

  1. Trumparegystė. Ragena yra storesnė nei įprasta forma.
  2. Artimesnis ryškumas. Čia, atvirkščiai, forma yra mažiau kieta.
  3. Astigmatizmas. Forma yra neteisinga skirtingose ​​plokštumose.
  4. Keratoconus Įgimta, dažnai paveldima anomalija.
  5. Keratoglobusas Skrandusi ragenos sferine išvaizda.

Paviršinis pažeidimas gali sukelti taško eroziją, epitelio patinimą, keratitą ir nepermatomų dėmių atsiradimą (nuotrauka). Giliau - infiltracijai, kraujagyslių augimui ir vaskulizacijoms, pertraukoms ir raukšles.

Konstrukcija ir įvairūs ragenos rodikliai tiriami naudojant tokius metodus kaip biomikroskopija, pachimetrija (matuojamas storis) ir spekuliacinė mikroskopija. Ir keratometrija (matuojama pagal ragenos kreivumą), biopsija ir topografija.

Labai įdomus filmas (video) apie ragenos pažeidimą ir naujausius gydymo metodus:

Ar turėjote problemų dėl ragenos? Kaip su jomis elgėsi? Pasakykite savo skaitytojams apie tai, jūsų komentaras gali būti naudingas.

Google+ Linkedin Pinterest