Dakriocistitas

Dakriocistitas yra žarnyno smegenų uždegiminis ar žarnos uždegiminis pažeidimas ir nosies ir akių kanalas. Dakriozitritas atsiranda dėl įgimtos arba įgimtos stenozės (susiaurėjęs) arba ištisinio sruogų kanalo visiško dubliavimo.

Dakriozitritas dažniausiai pasireiškia naujagimiams ir vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais dėl įgimtos nasolakrimalinio kanalo struktūros. Kūdikio gimdymui kanalo viduje gali būti audinių membrana arba ne visiškai absorbuojama membrana. Dėl to sutrinka ašarojo skysčio nutekėjimas, o turinys dėl stagnacijos greitai užkrėstas mikrobų.

Tarp suaugusiųjų moterims dažniau kyla dakriozitozė dėl siauresnių nososakrimalių kanalų ir kosmetikos naudojimo.

Progresuojant pasireiškia ūminis dakriozitritas, kuris gali sukelti gleivines abscesas arba flegmoną, taip pat lėtinį dakriozitritą.

Dėl pagrindinių priežasčių yra:

  • virusinis
  • mikrobinis, parazitinis,
  • chlamidija
  • trauminis
  • retai alerginis dakriocistitas.

Atskirai paskiriamas naujagimių dakriocistitas.


Nuotrauka: dakriozitrito požymiai vaikui

Priežastys

Naujagimio dakriozitą sukelia:

  • įgimtas aštrus ašarinio smegenų kanalo siaurėjimas
  • membranos buvimas viduje, palei kanalą,
  • želatina kamštis, nesuvaržęs gimdos kaklelyje,
  • viso kanalo (pilnai užaugęs ortakis) atrezija.

Suaugusiųjų dakriozitozė sukelia:

  • aplinkinių audinių patinimas rinito, sinusito, nosies polipozės,
  • kanalo pažeidimas su orbitos nosies ar kaulų lūžiumi,
  • vokų žaizdos, nosies kanalo sritys, seklių dėmių zona,
  • žaizdos ar virusinės infekcijos,
  • akių kontaktas su svetimkūniais, smėliu, dulkėmis.

Veiksniai, linkę formuotis ligai:

  • diabetas ir kitos medžiagų apykaitos ligos,
  • alergijos, ypač rinito ir konjunktyvito forma,
  • bendras imuninės gynybos sumažėjimas
  • profesiniai pavojai, pavojingi akims - kaustiniai ir lakieji junginiai,
  • staigūs temperatūros svyravimai.

Įvykio mechanizmas

Dėl sutrikusios įprastos ašaros skysčio per nosies ir akies kanalą ir normalaus ašarų nutekėjimo į nosies ertmę skystis stagnuoja kanalo ertmėje. Tai yra mikrobų, kurie visada kažkaip patenka ant akies gleivinės ir plaunami ašaros skysčiu, auginimo vieta. Yra mikrobų dauginimas ir gleivinės uždegimo formavimas. Kanalo sienelėse gali susidaryti uždegiminė ertmė, atsiranda abscesas. Jei kanalų sienos neriboja infekcijos plitimo, gali atsirasti celiulitas.

Kai virusai, alergenai ar chlamidijos patenka į ašarų skysčio, nasolakrimaliniame kanale susidaro specifinis uždegimas.

Lėtinė forma vystosi, kai nasolacrimalo kanalas susiaurėja dėl periodinio turinio stagnacijos ir sudirginimo bei uždegimo, kanalų sienelių patinimas.

Dakriozitozės apraiškos

Ūminis dakriozititas paprastai pasireiškia:

  • skausmingo naviko formavimasis į ašarinį maišą,
  • stiprus paraudimas nosies kanale,
  • akies vinis, skilvelio plyšio siaurėjimas,
  • skausmas orbitoje
  • temperatūros padidėjimas
  • apsinuodijimo požymiai.

Pirmas ligos dienų patinimas yra tankus, tada suminkštinamas. Pernelyg dažnai pasireiškia pilvo pūtimas, abscesas susidaro iš išorės. Po pusės patinimas, uždegimas išnyksta. Gali būti fistula, per kurią pasieksite krepšio turinį ir kanalą.

Chroniškas dacrio pasireiškia:

  • nuolatinis ir gausus plyšimas
  • auglio formavimasis į ašarinio kapo projekciją;
  • su nedideliu slėgiu patinimosi srityje susidaro gleivinių ar gleivinių turinys, susidaręs siaučiantis skausmas,
  • akies voko pločio vokai yra raudoni ir patinę,

Ilgas procesas prasiskverbia į ertmės smegenų ertmę, oda viršuje tampa plonesnė.

Naujagimio dakriozitozės simptomai

  • ašaros iš akies išleidimas
  • žaizdos išskyros iš akių,
  • akių vokai.

Pavojus yra gleivinio proceso buvimas arti akių, nosies ir sinusų, smegenų. Infekcijos paplitimas į kaimyninius organus gali sukelti rimtų komplikacijų.

Diagnostika

Diagnozės pagrindas yra dakriozitrito skundai ir klinikiniai požymiai. Būtinas uždegimo srities patikrinimas ir subtilus palpinimas, todėl reikia gleivinės išskyros iš ašarinių punkcijų. Papildomai vyko:

  • nustatant stemplių kanalų praeinamumą įvedant dažiklį (kolargolį) į akį, jo aptikimas ant medvilnės tampono, įdėto į nosies ertmę.
  • diagnozuojantis nosies kanalas,
  • pasyvus nosies tyrimas plovimu,
  • akių biomikroskopija,
  • instilavimo bandymas su fluorescinu (įkvėpimas specialaus šviesos reagento),
  • sėklos išsiliejimas iš kanalo, tyrimas dėl mikrobų priklausomybės ir jautrumo antibiotikams nustatymas,
  • rentgenograma su kontrastu, įterpiama į nasolacrimal kanalą.
  • Jei reikia, paskubos ir žandikaulio chirurgas skiria konsultacijas su ENT gydytoju (su traumomis).

Gydymas dakrinio cistitu

Oftalmologai dalyvauja dakriozitrito diagnostikoje ir gydymui.

Ūmus formos

  • cefuroksimas viduje;
  • vietinė terapija - fuzidino rūgštis arba chloramfenikolis (lašai).
  • tetraciklinas
  • doksiciklinas
  • ofloksacinas arba levofloksacinas.

nurodykite antibiotikus, pagrįstus pasėlių jautrumu.

  • taikyti vietinę terapiją Solux lempos ar UHF,
  • formuojant abscesą - gleivinės ertmės atidarymas ir plovimas,
  • po uždegimo, plastiko nusėdimo ir naujo kanalo formavimo.

Lėtinis dakriozititas gydomas chirurginiu būdu:

  • atliekamas plastiko ir nasolakrimalio kanalų formavimas,
  • kanalo plėtinys
  • kai kuriais atvejais pašalinti ašarinį maišelį.

Su naujagimių dakriocistitas

  • nasolacrimalo kanalo masažas su išspaudimu (dažnai jis prasiskverbia per membraną ir normalizuoja nutekėjimą).
  • plaukite akis su kolargolo ar albicido tirpalu,
  • nosies kanalo skambėjimas
  • po trijų mėnesių atliekamas chirurginis gydymas.

Laiku pradėjus gydymą, prognozė yra palanki, galite visiškai išgydyti. Išplėstiniais atvejais dakriozitritas linkęs atsinaujinti.

Simptomų diagnozė

Sužinokite apie galimas ligas ir gydytoją, į kurį turėtumėte eiti.

Dakriocistitas

Akys vaidina svarbų vaidmenį žmogaus vystymuisi ir formavimui. Paprastai žmogus nepastebi, kaip jis mirksi, atidaro akis, veda juos. Per akis suvokiama 90% informacijos iš išorinio pasaulio. Jų sveikata turi būti pasirūpinta nuo pat gimimo. Viena iš nemalonių akių ligų, kurios žymiai pablogina gyvenimo kokybę, yra dakriocistis, o visa tai bus toliau aptariama "vospalenia.ru".

Kas tai - dakryocistitas?

Akys taip pat nėra atimta galimybė užpulti infekciją, dėl kurios atsiras dakriocitozė. Kas tai yra Tai yra žarnyno smegenų ir nasolakrimo kanalų uždegimas (kartais žarnos). Kaip žinote, ašaros yra gaminamos ašarinės liaukos. Jie patenka į akis, nuplauna patogenines bakterijas, kurios patenka iš išorinio pasaulio, ir sudrėkina jas, drėkina. Per kiekvieno akies viduje esančius taškus ašaros per nosies ir akies kanalą patenka į nosies ertmę, iš kur jie išeina. Jei dėl kokios nors priežasties nosies kanalas yra užblokuotas, tada ašarojimas slysta virš apatinės voko krašto, kuris vadinamas ašaromis. Tai ne apie verksmą, kai įvyksta natūralus plyšimas, bet apie tiesiog akies drėkinimą, kuris įvyksta kelis tūkstančius kartų per dieną. Jei natūralaus drėkinimo metu akys nepašalina ašarų per nasolacrimalus kanalus, tada galime kalbėti apie dakriocistitą.

Nuolatinis skystis, kuris nutekėja žemyn nasolacrimalo kanalų sukelia palankią aplinką bakterijų reprodukcijai, kuri kažkaip nukentėjo akimis. Kartu su ašara infekcija prasiskverbia į nosies ir smegenų kanalą, kur prasideda jo dauginimasis. Susiformuoja abscesas. Jei kanalų sienos neriboja bakterijų vystymosi, tada susidaro flegma.

Pagal srauto išmetimo formą:

  1. Ūminis dakriozititas, dėl kurio atsiranda abscesų arba flegmono vystymasis;
  2. Lėtinis dakriozititas - išsivysto dėl periodiško stagnacijos ir uždegiminio dirginimo fone, patinimu dėl kanalų susiaurėjimo.
    • Virusinė;
    • Chlamidija;
    • Alerginis (retais atvejais);
    • Mikrobinis;
    • Trauminis (po traumos);
    • Parazitinis.

Tai dažniausiai pasitaiko moterims ir naujagimiams.

Priežastys

Naujagimiuose esančios ertmės smegenų ir nasolacrimalo kanalo dakriocistato priežastys yra:

  1. Įgimto būdo nasolacrimalo kanalo susiaurėjimas;
  2. Membranos buvimas kanalo viduje;
  3. Želatinos kamštis, kuri paprastai yra absorbuojama gimdoje;
  4. Grūsčių latakai.

Suaugusiesiems ši liga vystosi dėl tokių veiksnių:

  1. Šalto audinio ir sinusito audinių patinimas;
  2. Lūžių ar kaulų sutrikimų skausmas nasolacrimal kanalui;
  3. Akių vokai, žandikauliai, nasolacrimal kanalas;
  4. Dulkės ir svetimkūniai akyse;
  5. Galūnių sinusų uždegimas;
  6. Virusinės, gleivinės akies infekcijos.

Susijusiomis priežastimis, kurios prisideda prie dakriozitrito vystymosi:

  1. Alergija, pasireiškianti konjunktyvito ar rinito;
  2. Cukrinis diabetas, metabolinio proceso sutrikimai;
  3. Sumažintas imunitetas;
  4. Staigūs temperatūros pokyčiai;
  5. Kenksminga darbo vietoje, akių pažeidimas - kenksmingi lakieji mišiniai.
eiti aukštyn

Stemplės smegenų ir nasolakrimalinio kanalo uždegimo simptomai ir požymiai

Skiriami šie ašarinio kaukės ir nasolacrimalo kanalo uždegimo simptomai ir požymiai:

  • Išryškėjęs navikas, esantis sėklidžių srityje, skauda. Laikas praeina. Nuo tankio iki minkštinimo;
  • Akių vokai plinta, akių plyšys susiaurėja. Uždegimas išnyksta po pusinės dalies patinimo;
  • Nosies ertmėje yra paraudimas. Laikui bėgant, jis susilpnėja, nes susidaro abscesas, kuris yra atidarytas į išorę;
  • Orbitiniame regione yra skausmas;
  • Yra apsinuodijimo požymių;
  • Temperatūra pakyla;
  • Galbūt fistulės formavimas, kuriame tekės uždegiminių sričių turinys.

Lėtinė forma būdinga šiomis savybėmis:

  • Patvarus ir gausus plyšimas;
  • Naviko formavimas;
  • Nedidelis spaudimas navikui, pūslių ir ašarų skystis išsiskiria iš raudonųjų skilvelių srities;
  • Dangteliai yra raudoni ir patinę;
  • Sumažėja ikrinis maistas, o oda tampa plonesnė.

Simptomai naujagimiams:

  • Ašaros iš akių;
  • Pus atpalaiduoja nuo akies;
  • Patinę akies voką.

Grynas procesas yra pavojingas, nes infekcija gali plisti į artimiausius sinusus ir sukelti rimtą ligą.

Dakriozitozė suaugusiems

Dakriocistitas dažniausiai pasitaiko suaugusiems žmonėms, užsikrėtusiems akių kanaluose. Moterims tai dažnai būna dėl kosmetikos naudojimo, kuris užkimša kanalus. Vyrams tai atsitinka dėl darbo pavojingose ​​pramonės šakose.

Dakriocitozė vaikams

Vaikams dakriozitritas pasireiškia dėl nosies ertmės struktūros, akių kanalų, taip pat pernešimo iš motinos į vaiko sutrikimų. Vyresnio amžiaus vaikai yra reti, atsiranda dėl nuolatinių akių trinties ir alerginių reakcijų.

Diagnostika

Riebalinio smegenų dakriozitrito ir nasolacrimalo kanalo diagnozę atlieka oftalmologas, renkamas skundai ir bendras tyrimas, kuriame matomi pagrindiniai šios ligos požymiai. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, imamasi šių priemonių:

  1. Nazolacrimalo kanalo praeinamumo nustatymas įvedant kolargolį;
  2. Kanalo skambėjimas;
  3. Akių biomikroskopija;
  4. Sekretuojamas sėjamas skystis;
  5. Pasyvus testas nasolacrimal kanalą su plovimu;
  6. Įstiklinimo testas;
  7. Radiografija su kontrastu, kuri įvedama į kanalą;
  8. Konsultacijos su Laura ir chirurgu.
eiti aukštyn

Gydymas

Dakriozitozė gydoma priklausomai nuo ligos formos. Ūmus formos:

  • Tsefuroksimas, fuzidino rūgštis, doksiciklinas, chloramfenikolis, tetraciklinas, ofloksacinas, antibiotikai, levofloksacinas.
  • Jie kreipiasi į vietinę terapiją: UHF ir "Sollux" lempas.
  • Plastikas ir naujo kanalo formavimas po uždegimo išnyksta.

Kaip gydyti sunkesnes dakriozitrito formas? Lėtinė forma reikalauja chirurginės intervencijos:

  • Atlikta plastiko ir naujo kanalo formavimas.
  • Kanalas plečiasi.
  • Kartais yra pašalinamas ašarinis maišas.
  • Masažas, nuspaudžiant nasolacrimalo kanalo turinį, kuris gali prasiskverbti per membraną ir atstatyti nutekėjimą.
  • Skamba.
  • Purkštukas su obuoliu ir apykakle.
  • Praleisti chirurginį gydymą iki 3 mėnesių.

Namuose gydymas geriausia neveikti, kad būtų užkirstas kelias infekcijos plitimui, o ne komplikacijos. Maisto meniu turi būti maistas, kuriame yra vitaminai.

Gyvenimo trukmė

Kiek gyvena su dakriocistitu? Pati savaime liga nesukelia mirties. Tačiau galimi komplikacijos žymiai sumažina gyvenimo trukmę, kai sergate plauko liaukos SAC ir nosies ir smegenų kanalais. Ankstyvas gydymas suteikia teigiamą progresą. Nepakankamas gydymas sukelia komplikacijų:

  • Sepsis;
  • Flegmono orbita;
  • Orbitinių venų tromboflebitas;
  • Smegenų membranų ir audinių uždegimas;
  • Tricky sinusinė trombozė.

Šios komplikacijos gali padaryti žmogų neleistinai arba sukelti mirtį. Geriausiu atveju žmogus tiesiog praranda savo regėjimą dėl savo neatsargumo.

Dakriocistitas

Dakriozitritas yra uždegiminis procesas žandikaulyje, kuris vystosi nazolakrimalinio kanalo oblitacijos ar stenozės fone. Dacryocystitis matė nuolat ašarojimas, gleivinių ir pūlingos išskyros iš akių, hiperemija ir edema ašarų caruncle, junginės ir Semilunar raukšlės, patinimas ašarų maišelį, vietos skausmas, mažėja akių plyšiai. Dakriozitrito diagnozė apima konsultavimą su oftalmologu, tiriant ir išskleidžiant ašarinį kaukę, atliekant nosies ašarojimo testą, rentgeno spindulį iš ašaros trakto ir instillation fluoresceino testą. Dakriozitrito gydymas gali apimti skrimzdžių ir plaukų slinkimo kanalą su antiseptiniais tirpalais, antibakterinių lašų ir tepalų naudojimą ir fizioterapiją; su neefektyvumu, dakriocistoplastika arba dakriocistorhinostomija.

Dakriocistitas

Dakriocistitas yra 5-7% visos odos opiatrinių diagnozuotų ašarinių organų patologijos. Moterims smegenų smegenys įgauna 6-8 kartus dažniau nei vyrams, o tai susiję su siauresniu anatomine kanalų struktūra. Dakriocistitas dažniausiai veikia žmones nuo 30 iki 60 metų; Atskiroje klinikinėje formoje naujagimio dakriocistitas išsiskiria. Dakriozitrito pavojus, ypač vaikams, yra didelis tikimybė, kad pūslelinės septinės komplikacijos iš akių vokų, skruostų, nosies, minkštųjų audinių, smegenų (gleivio encefalito, meningito, smegenų absceso) poodinio audinio vystymasis yra greičiausiai.

Paprastai slaptosios liaukos (ašaros skystis) paslaptis nuplauna akies obuolį ir patenka į vidinį akies kampą, kuriame yra vadinamųjų ašarų taškų, kurie sukelia ašarinius kanalus. Per juos ašarys pirmiausia patenka į ašarinį sultį, o po nasolacrimalo kanalo patenka į nosies ertmę. Atsižvelgiant dacryocystitis Ašarų nosies kanalo latakų obstrukcija yra suskirstytas ašarų praėjimo procesą, kuris veda į kaupimo ašaros ašarų maišelį - cilindrinį ertmę, į ašarų nosies latako viršaus. Ašarų sulaikymas ir ašarinio SAC infekcija sukelia uždegimą - dakriozitritą.

Remiantis klinikinėmis formomis, išskiriamas lėtinis, ūmusis dakriozititas (ertmės smegenų abscesas ar celiulitas) ir naujagimio dakriozitozė. Atsižvelgiant į etiologiją, dakriocistitas gali būti virusinis, bakterinis, chlamidinis, parazitinis, po traumos.

Dakriozitozės priežastys

Bet kokios formos dakriocistito patogenezės pagrindas yra nazolacrimalo kanalo obstrukcija. Į naujagimių dacryocystitis atveju tai gali būti dėl įgimtų anomalija ašarų keliuose (teisinga Ašarų nosies kanalo latakų atrezija), ne-rezorbuojasi gimimo drebučių pavidalo kištuko ar tankus epitelio membranos buvimo distalinio ašarų nosies kanale.

Suaugusiems, todėl dacryocystitis stenozė arba užmiršimas ašarų nosies lataką gali atsirasti patinimas aplinkinių audinių SŪRS, lėtinis rinitas, sinusitas, nosies polipai ertmės, limfmazgių rezultatas, kaulų lūžių nosies ir orbita žalą ašarų taškų ir kanalėlių kaip žalos Century kt rezultatas. Priežastys.

Sąstingis ašarų skysčio rezultatų nuo jos antibakteriniu veiklos, kuri yra lydimas dauginimosi ašarų maišelį patogeninių mikroorganizmų netekimas (paprastai pneumokokų, streptokokai,, virusus, bent - gumbelis Bacillus, chlamidijos ir kitų specifinių floros). Riebokšlio sienos palaipsniui išsiplės ir jose vystosi ūmus ar lėtas uždegiminis procesas, dakriozitritas. Riebalinio šaknų paslaptis praranda silpnumą ir skaidrumą ir tampa gleivinės.

Dakriozitrito atsiradimo veiksniai yra cukrinis diabetas, sumažėjęs imunitetas, profesiniai pavojai ir staigūs temperatūros pokyčiai.

Dakriozitozės simptomai

Dakriozitrito klinikiniai požymiai yra gana specifiniai. Dėl lėtinio dakriozitrito formos, ilgalaikio smegenų projekcijos metu pastebima nuolatinė plyšimas ir patinimas. Paspaudus patinimumo zoną, atsiranda gleivinės ar gleivinės sekrecijos iš ašarų taškų. Yra aštrausio garbanos, akių vokų konjunktyvai ir švelnios kartos hiperemija. Ilgalaikis lėtinis dakriocistitas sukelia aštrausio maišelio ektasezę (ištempimą). Tokiu atveju oda virš ektopinės ertmės dalies maišelės tampa plonesnė ir tampa melsva. Lėtinis dakriozitritas yra didelis tikimybė užsikrėsti kitomis akies membranomis, susidarant blefaritui, konjunktyvitui, keratitui arba gleivinei ragenos opa ir vėliau formuojant astmą.

Ūminis dakriozititas pasireiškia su ryškesniais klinikiniais simptomais: aštrus odos paraudimas ir skausmingas pabrinkimas į plaučių smegenų uždegimą, akių vokų patinimas, siaurėjantis arba visiškai uždaromas galvos smegenų žandikaulis. Hiperemia ir edema gali išsivystyti į nosies, akių vokų, skruosto galą. Išvaizda, odos pokyčiai primena veido erysipelius, bet su dakriocistitu nėra aštrių uždegimo centro delimitacijos. Esant ūminiam dakriozitritui orbitoje, drebulys, karščiavimas, galvos skausmas ir kiti apsinuodijimo požymiai yra dusulys.

Po kelių dienų prasiskverbia riebalų susiplikymas, atsiranda svyravimai, virš jo viršuje esanti oda tampa geltona, o tai reiškia, kad gali formuotis abscesas, kuris gali spontaniškai atsilaisvinti. Vėliau šioje vietovėje gali formuotis išorinė (veido oda) arba vidinė (nosies ertmėje) fistula, iš kurios periodiškai išsiskiria ašara arba puse. Plintant pusę ant aplink pluošto, išsivysto orbitos celiulitas. Ūminis dakriozititas gana dažnai būna pasikartojantis srauto pobūdis.

Naujagimiuose dakriozitritas lydi patinimą per ašarų maišelį; Šios srities spaudimas sukelia gleivių ar pūlių išsiskyrimą iš ašarinių punkcijų. Naujagimių dakriozitą gali susilpninti flegmono vystymasis.

Dakriozitozės diagnozė

Dakriozitrito pripažinimą sudaro tipiškas ligos vaizdas, būdingi skundai, išorinio tyrimo duomenys ir dilgčiojimas iš smegenų srities. Ištyrus pacientą su dakriozitritu, aptiktos dujos pliūpsnės ir patinimas; uždegimo srities palpaciją lemia skausmas ir gleivinės sekrecijos išsiskyrimas iš ašarų taškų.

Sruogų kanalo praeinamumo tyrimas su dakriocistitu atliekamas naudojant spalvinį testą "Vest" (kanaliko formos). Norėdami tai padaryti, į tinkamą nosies kanalą įkišamas tamponas, o į akį įšvirkščiamas kolagreno tirpalas. Kai praeinamieji ertmės praeina per 2 minutes, ant tamponų turi būti atspalvių pėdsakai. Ilgesnio tampono dažymo laikas (5-10 min.). Galima abejoti sruogų kanalų praeinamumu; jei antkaklis per 10 minučių nepasirodo. Vakarų bandymas laikomas neigiamu, o tai rodo, kad siaurapjūtės kanalai yra užkimšti.

Siekiant išsiaiškinti pažeidimo lygį ir mastą, atliekamas plyšimo kanalų diagnostinis zondavimas. Pasyviojo dilgčiojinio testo su dakriozitritu atlikimas patvirtina srutinių kanalų obstrukciją: šiuo atveju, bandant nusiplauti ašarų ir nosies kanalą, skystis neprasiskverbia per nosį, o išteka per ašarų angą.

Dakriozitrito oftalmologinės diagnostikos komplekse yra naudojamas fluoresceino instiliacijos bandymas ir akių biomikroskopija. Kontrastinė ryklės ertmija (dakriocistografija) su jodolipolio tirpalu yra būtina siekiant aiškiai suprasti stemplės trakto architektoniką, lokalizuoti striktūros zoną ar obliteruoti. Siekiant nustatyti dakriozitrito mikrobinius patogenus, išskyros iš ašaros taškų tiriama bakteriologine kultūra.

Siekiant patikslinti diagnozę, dakriozitritą turintis pacientas turi patikrinti olando angiologo ir rhinoskopijos; pagal nurodymus skiriamos odontologo ar žandikaulio chirurgo, traumatologo, neurologo, neurochirurgo konsultacijos. Dakriozitrito diferencinė diagnozė yra kanalikulitas, konjunktyvitas, erysipeliai.

Gydymas dakrinio cistitu

Ūminis dakriozititas nuolat gydomas. Prieš infiltracijos minkštėjimą, sisteminis vitaminų terapija yra skiriama, UHF terapija ir sausa karštis yra nustatomi į ašarų maišelį. Kai pasitaiko svyravimai, atsiranda abscesas. Tolesnis žaizdos drenavimas ir plovimas su antiseptikais (furatsilino, dioksidino, vandenilio peroksido p-romas). Antibakteriniai lašai (chloramfenikolis, gentamicinas, sulfacetamidas, miramistinas ir kt.) Įšvirkščiami į konjunktyvų maišelį, dedami antimikrobiniai tepalai (eritromicinas, tetraciklinas, ofloksacinas ir tt). Tuo pačiu metu po dakriocistato seka sisteminis antibakterinis gydymas plazmos spektro vaistais (cefalosporinu, aminoglikozidais, penicilinais). Sustabdžius ūminį procesą "šaltuoju" periodu, atliekama dakriocistorinostomija.

Dakriozitrito gydymas naujagimiams yra atliekamas etapais ir apima maždaug trisdešimties savaitės skrandžio sultinio masažą, plaukiant ašaros ir nosies kanalą (1-2 savaites), atliekant retrospektyvų juodo kanalo jutimą (2-3 savaites), nazolacrimal kanalų jutimas per ašarines punkcijas (2-3 savaites). Kai gydymas yra neveiksmingas, kai vaikas sulaukia 2-3 metų amžiaus, atliekama endonazalinė dakryocistorinostomija.

Pagrindinis gydymo metodas chroniškam dakriozitritui yra chirurgija - dakriocistorichostomija, kuri apima anastomozės susidarymą tarp nosies ertmės ir plaučių sėklos, skirtą veiksmingam plaučių skilvelių nutekėjimui. Chirurginėje oftalmologijoje plačiai naudojami minimaliai invaziniai dakriozitrito gydymo metodai - endoskopinė ir lazerinė dakryocistorhinostomija. Kai kuriais atvejais, ašarų nosies latako Nepārprotamība ne dacryocystitis galite pabandyti susigrąžinti su baliono arba bougienage dakriotsistoplastiki pagalba - administravimą zondo ortakio su balionu pripūsta kur vidinis spindis besiplečiančio kanalo.

Siekiant išvengti gleivinės ragenos opų susidarymo, pacientams, sergantiems dakriozitritu, draudžiama naudoti kontaktinius lęšius, taikant akių tvarsčius, atliekant bet kokius oftalmologinius manipuliacijos, susijusios su ragenos lietimu (tonometrija, akies ultragarsu, gonioskopijai ir kt.).

Dakriozitrito prognozavimas ir prevencija

Paprastai netobulojo dakriozitrito progresija yra palanki. Raudonosios opos skausmo rezultatas gali būti erškėtis, dėl kurio atsiranda ne tik kosmetinis defektas, bet ir nuolatinis regos sumažėjimas; su opų perforacija, endoftalmitas ir akies subatrofija.

Dakriozitrito eigą gali apsunkinti orbitinė flegma, orbitalinės venų tromboflebitas, cavernos sinusų trombozė, vidurių uždegimas ir smegenų audinys, sepsis. Šiuo atveju paciento negalia ir mirties tikimybė.

Dakriozitrito prevencijai reikalingas tinkamas ir savalaikis viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymas, kad nebūtų sužalotos akys ir veido skeletas.

Dakriocistitas

Vaikų oftalmologas, darbo patirtis 19 metų

Paskelbta 2018 m. Vasario 7 d

Turinys

Ligos apibrėžimas. Ligos priežastys

Dakriocistitas (iš graikų. Dakryon - ašarojimas ir kystis - burbulas) - ašarinio kapo uždegimas.

Tai yra patologija, kurioje ašarų sistema nustoja veikti kaip numatyta, o naudingos ašaros savybės joje neveikia. Mano praktikoje dažniausiai gydomi pirmųjų gyvenimo metų vaikai.

Iki šiol kai kurie gydytojai vartoja terminą "įgimtas dakriozititas". Tai yra neteisinga, nes vaikas gimsta be dakriozitozės, bet su nenormaliu vystymusi, dėl kurio gali pasireikšti liga. Dakriocistitas ne visada atsiranda, o ne visiems vaikams su tokia anomalija. Todėl teisingiau diagnozuoti "naujagimio dakriocitmatą". [3]

  • atresija, siaurėjimas, sekliųjų taškų išardymas, vamzdeliai, fistulė;
  • jei yra raukšlės, divertikulė kanaluose, išskyros atvirajame ertmės smegenyse;
  • susilpninto vaiko gimimas (silpnai šaukė gimimo metu);
  • jei yra kamštis, susidedantis iš embrioninių gleivių ir negyvų ląstelių;
  • atidedant skilvelinės sistemos kaulų dalies atidarymą;
  • pradinis filmas, kuris apima išleidimo angos;

Paprastai po to, kai vaikas pradeda savarankiškai kvėpuoti, atsiranda spontaniškas kištuko išmetimas. Bet jei dėl kokios nors priežasties to neįvyks, tada ašara, o ne į nosį, stagnuoja į ašarų sieną, o infekcija dažnai prisijungia prie šios stagnacijos. Štai kaip pradeda vystytis ūminis dakriozitozė.

80% atvejų suaugusiųjų liga siejama su nosies kanalo galo struktūros individualiomis anatominėmis ypatybėmis ir su tuo susijusiomis nosies ir paranalinių sinusų ligomis. 20% atvejų yra susiję su kenksmingais profesiniais veiksniais: staigūs aplinkos temperatūros svyravimai, sužalojimai, sumažėjęs imunitetas, mikrofloros virulencija, diabetas ir tt

Nazinio kanalo galo rūšies klasifikacija pagal L. I. Sverževskio (1910) [8]

  • 1-asis tipas - tokio paties pločio išėjimas, kaip ir nosies ir smegenų kanalo kaulų atidarymas, atitinkantis jo lygį;
  • Antroji - kanalo gale yra gana platus skylė, esanti žemiau kaulo;
  • 3-asis kanalas, išeinantis iš kaulų kanalo, tęsiasi į siaurą plyšį, kuris praeina per nosies gleivinės storį, ir tik tada atsiveria skylė;
  • 4-oji - siaura anga kanalo gale, išstumiama iš priekio arba užpakalinėje pusėje nuo nosies ir smegenų kanalo kaulo dalies atidarymo.

Kaip matote, 4 kanalo 4 tipai sudaro prielaidas, galinčias užblokuoti plyšimą dėl patologinių procesų nosies ertmėje, kartu su nosies gleivinės patinimu. Prieš tai pasireiškia smegenų išsiplėtimas išleidžiant kanalą žemesnėje nosies gleivinėje (Hassnero vožtuvas), fiziologinis vertikalaus ašaros kanalo kelio susiaurėjimas. [8] Todėl labai svarbu įtikinti pacientą, kad otolaringologas gautų konsultacijas ir tiksliai atliktų paskyrimą, kad stabilus teigiamas rezultatas būtų lėtinis dakriozitritas. Tyrinėtojai sutinka, kad dacryocystitis įvyksta daugiausia dėl to, kad patologinių procesų nosies ertmę ir šalutinėse nosies ertmėse (hipertrofinė, atrofijos, peršalimo ir vazomotorinio rinito, nosies pertvaros deformacijos ozeny, sinusitas, sifilio, trauminių pažeidimų, kaulų ir minkštųjų audinių nosies su buvimo nosies kvėpavimo sutrikimas, nosies ir sinusų navikai ir kt.).

Simptomai ligos

Pagrindinis ligos simptomas yra ašarojimas, nuolatinis ašarojimas. Reikėtų nepamiršti, kad vaikams po 6 mėnesių ir suaugusiems, kuriems būdingas pirminis skrandžio pliūpsnis, ertmės kanalai gali būti normalūs.

Šios sąlygos priežastys:

  1. ašarinės liaukos hipersekrecija;
  2. refleksinis ašarojimas dėl nosies, dantų, isterijos, kai kurių smegenų auglių, gotikos sutrikimo, vitamino A trūkumo;
  3. mirksėjimo reflekso pažeidimas, remiantis paralyžiuotuoju ir ryklės lagoftalmos, akių vokų inversija.

Tačiau mažiems vaikams būdingas savitas ypatumas. Visas ašaras prasideda nuo antrojo gyvenimo mėnesio. Todėl pirmasis kaltinimas sako:

  • gleivinės ar gleivinės išskyros iš akių (dažniausiai viena akis);
  • sąnario hiperemija;
  • patinimas;
  • akių vokų hiperemija šlaunikaulio SAC (vidinis akies kampas). [1]
  • Svarbiausias simptomas: Jei paspausite ant stemplio maišelio, atsiras gleivinės išskyros iš žandikaulių taškų. [1] [2] [3]

Pathogenesis

Prenataliniame laikotarpyje vaikams nazinis kanalas yra uždengtas filme visuose vaikuose, siekiant apsisaugoti nuo amniozės. Kai vaikas gimsta ir pirmą kartą įkvepia ir garsina, šis filmas prasiskverbia, ašaros ir nosies kanalas tampa perduodamas, o per jį praeina ašaros (nosyje).

Plyšimo pažeidimo ženklas tampa ašarojimo būsena ir dėl to struktūros pasikeitimas, ašarinio filmo kokybės sumažėjimas, jo vietinis ar visiškas sunaikinimas. Gauta avarinė atpalaidavimo reflekso plyšimas papildo susidariusį disbalansą. [7]

Chroniško dakriocistito vystymasis visuomet yra stemplės nazinio kanalo susiaurėjimas. Dėl šios priežasties ašariniame sultyje išlieka ašariniai ir patogeniniai mikrobai, todėl atsiranda gleivinės uždegimas. Ypatingą vietą užima dakriozitozė (rinogeninis) suaugusiems dėl nosies ir paranalinių sinusų ligų fono. [8]

Ūminio dakriozitrito (ertmės smegenų absceso arba flegmono) vystymasis dažnai pasitaiko lėtiniu dirvožemiu pagrindu ir yra žarnos uždegimas, esantis aplink ašarinį maišelį esantį audinį. Naujagimių dakriocitozė, kaip taisyklė, atsiranda dėl germininio filmo išsaugojimo, kuris uždaro nugaros smegenų nosies kanalo apatinę dalį. [1] [2]

Klasifikavimas ir ligos vystymosi etapai

Klasifikacija pagal B. J. Черкунову (2001).

I. Pagal ligos eigą:

1. Ūminis dakriozititas;

2. Lėtinis dakriozititas:

  • Katarlas paprasta;
  • katarinė ektatika;
  • gleivinė ektatika - aštrausio maišo empyema;
  • gilus, komplikuotas flegmonu (žarnyno flegmonas);
  • stenozinis (sausas, klijuojamas);

3. Naujagimių dakriozitozė:

  • katarinis;
  • katarinė ektatika;
  • gleivinė;
  • flegmoniškas.

Ii. Pagal etiologinius veiksnius:

  • bakterijų (pneumokokų, stafilokokų, streptokokų, difterijos, tuberkuliozės);
  • virusinė (herpeso virusas, adenovirusas);
  • chlamidija;
  • mikotikas;
  • sukelia svetimkūniai;
  • po traumos.

Komplikacijos

Jei lėtinis dakriozititas nėra tinkamai gydomas, tai gali sukelti ryklės srutą. Uždegiminis procesas gali eiti į stemplių kepenų abscesą arba celiulitą. Dėl to gali atsirasti audinių lydymasis ir galvos smegenų membranose gali išsivystyti septinės komplikacijos, įskaitant žaizdų encefalitą arba meningitą. Tuo pačiu metu yra odos hiperemija, stemplės maišelio srities patinimas, aštrus skausmas. Dažnai odos hiperemija plaučia toliau kaip erysipelatinis uždegimas, padidėjusi kūno temperatūra ir regioninių limfmazgių patinimas. Arba spontaniškai atidaroma maišelis su išleidžiant pusę ir susidaro fistulė. [1]

Be to, negydytas dakriozititas sukelia patvarų konjunktyvitą, sukeliančią ragenos opą ir paviršutinišką pažeidimą. [4] Labai retas ūminis dakriocistitas atsiranda ne dėl ilgai trunkančio ašarinio kaukolės uždegimo, bet ir kaip ūminio paranalinių sinusų uždegimo komplikacija.

Diagnostika

Kai sutrikusios ašarinio aparato funkcijos sutrinka arba netenka ašaros išsiveržimas iš konjunktyvinės ertmės. Šiuo atveju labai svarbu užtikrinti, kad ašarasis skystis patektų į ašarų sienelę, o iš ten - per nosies kanalą, esantį žemiau esančioje nosies conch. Norėdami tai padaryti, spauskite vieną ranka ant apatinės vidinės apatinės akies voko dalies (ašarinio krešulio srities) odos, tuo pačiu metu su kita ranka traukite abiejų vokų tarpines dalis toli nuo akies, kad viršutiniai ir apatiniai nykščio taškai taptų patikrinti, ir atkreipkite dėmesį į tai, ar skystis Su šia liga pamatysite skirtingos spalvos ir tekstūros pasirinkimą. [4] Siekiant įsitikinti, ar pasikeitė ašarojimo mechanizmas, galima atlikti "West" testą. [4] Tinka suaugusiesiems.

Praktikoje šis testas yra labai naudingas. Visi pacientai nemėgsta svetimšalio. Jie sutaria sėdėti su dažais ir turunda, tuo tarpu noriai dalijasi savo jausmais. Tačiau kūdikiams 0 - 1 - 2 mėnesiai; 1 - 1,5 metai ši diagnozė nėra tinkama, būtina apriboti tik spaudimą stemplių smegenų sričiai ir anamnezei.

Kai kurie kolegos naudoja diagnostiką "vamzdelių bandymas" [6], siekiant įvertinti vamzdelių siurbimo gebą. Junginė išvaloma nuo gleivių ir pūlių. Įkiškite 3% apykaklės tirpalo, kurio trukmė yra 1 minutė 3 - 4 kartus, ir prašykite paciento mirksėti. Išsišakojus iš kraujagozės likutinių junginių ir paspauskite ant stemplės sienelės. Jei krauargolis išeina per ašarų punkcijas, jų įsiurbimo pajėgumas nesikeičia, o jei kolargolas yra nematomas, tai yra chirurginio gydymo indikacija. Be to, pacientui prašoma pudrinti nosį į servetę, esant spalvotam skysčiui, kuris patenka į ašarų ir nosies kanalą. Jei skystis nėra spalvotas, yra chirurginio gydymo požymių.

Suaugusiesiems dažniau moterims, kuriose yra skundų dėl nuolatinių plyšimų, dažnai naudojamas ašarinis sultys. Tai yra ir diagnozė, ir gydymas. [1] Tai įmanoma:

Sunkiais atvejais suaugusiems skiriama radiografija, KT, MRT.

Gydymas

Pagrindiniai gydymo būdai yra masažas žarnyno sienelėje [3], plaučių odos drėkinimas [1] ir chirurginė taktika [1] [3] [6] [8]

  1. sruogų kanalų zondavimas;
  • per ertmines ertmes, dažniausiai mažesnės;
  • atviras jutimas per odos įpjovimą;
  • retrograzuotas jutimas per apatinę nosies kanalą;

3. stemplio maišelio išnaikinimas (ašarinio maišo pašalinimas);

4. dakriocistorinostomija (fistulio formavimas tarp stemplio ir nosies);

  • išorinė dakryocistorinostomija
  • Endoskopinė endonalinė dakriocistorhinostomija (transkanaliculinė lazerio dakriocistorhinostomija su formuojamos fistulės drenažu su silikono trachėjos vamzdeliu, kuri pašalinama po 6 mėnesių)

Masažas stemplių srities srityje. Masažas turi būti taškas ir neturėti jokios trinties odos riešo smailės srityje. Slėgis į akies vokus, esančius priekinėje šaknies ašmenų girliandoje, turi būti padėtas orbitos gylyje. Spaudimas (masažas) vienu metu turėtų būti atliekamas 1-2-3. Su tinkamu masažu vaikas tikrai reaguoja kaip nemalonūs veiksmai. Geriausia, kad masažas būtų atliekamas prieš kiekvieną šėrimą 5-6 kartus per dieną 1-2 savaites. Jei tai yra neveiksminga, reikia skambėti. Masažo veiksmingumas, visiškai gydant dakriozitritą kūdikiams iki 3 mėnesių, pasiekia 60%, 3-6 mėnesių amžiaus. jis sumažėja iki 10%, antroje pirmųjų metų pusėje jis neviršija 2%. [3]

Plovimo ašarų kanalus. Adata įterpiama į aštrųjį tašką, išplėstą kūginiu zondu, kol jis tęsiasi prieš nosies gale, šiek tiek grįžta atgal ir maišelį nuplauti fiziologiniu tirpalu. [6] Remdamasis savo praktikos patirtimi, galiu pasakyti, kad šis gydymo būdas vaikams yra neveiksmingas. Geriau atlikti zondavimą, po to plaunant.

Chirurginė taktika. Kai zonduojamas po dilgčiojimo iš žarnyno taško, zondas Nr. 1-2 vartojamas vaikams, o suaugusiems - 4-5. Zondo judesys, pradedant nuo žievės taško, pirmiausia turi būti vertikalus maždaug 2 mm, tada zondas pasisuks 90 laipsnių kampu, kad per 10 mm vamzdelių horizontalią dalį. Tada, norint praeiti pro nosies kanalą, zondas turi būti pasuktas atgal į vertikalią padėtį ir lėtai "išmatuoti" įėjimą į nosies kanalą.

Su teisingu zondo įterpimu ir juostinės danties padėtimi jo judrumas šoninėse kryptimis yra smarkiai ribotas, jis tvirtai stovi ant apatinio nosies kanalo. Klaidos gali būti išreikštos klaidingais žingsniais arba "netikrinimu". Pakartotinis jutimas atliekamas 5-7 dienas. [1] [2] [3] [6]

Nuo antrosios XX a. Pusės plačiai naudojama išorinė dakriocistorinostomija. Operacijoje buvo daug defektų, pagrindinis - rando formos kosmetinis defektas. Dabar galima atlikti endoskopines operacijas su intranazalia prieiga:

  • jokių kosmetinių defektų;
  • pagyvenusiems ir silpniems pacientams, taip pat pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis;
  • sumažinti operacijos laiką ir buvimo ligoninėje trukmę, tuo pačiu metu ištaisant nosies pertvaros kreivumą ir kitas intranazalines struktūras.

Prognozė. Prevencija

Savalaikiai apsilankymai pas gydytoją, ligos diagnostika ir tinkamas gydymo kursas padeda sėkmingai susidoroti su šia nemalona liga.

Dakriocitoidas, kas tai yra?

Svarbu žinoti! Veiksminga priemonė regeneruoti regėjimą be chirurgijos ir gydytojai, rekomenduojama mūsų skaitytojams! Skaityti toliau.

Dakriocistitas, kas tai yra. Dakriozitritas yra žarnyno smegenų uždegimas, kurio būdingas simptomas yra viena akies regėjimas. Nosies ertmės uždegimas ar kaukolės kaulai sukelia aštrų nosies kanalų užsikimšimą. Dėl kliūties sutrinka ašarojo skysčio srauto procesas. Tai yra patogeninės mikrofloros augimo priežastis ir sukelia stemplės smegenų gleivinės uždegimą.

Liga diagnozuojama suaugusiesiems po 40 metų, taip pat kūdikiams. Dažniausiai ši patologija pasireiškia vyresniems nei 60 metų pacientams. Žmonės su apvaliosios kaukolės formos ir plokščios nosies savininkais yra labiausiai pažeidžiami dėl tokios ligos kaip dakriozitozė. Kas tai yra ir kokios šios patologijos priežastys?

Dakriozitozės priežastys

Dakriozitozės priežastis yra ašarinio nosies kanalo blokada. Suaugusiems pacientams patologija gali prisidėti prie netolygių audinių edemos atsiradimo dėl šių ligų:

  • lėtinis nasopharynx uždegimas;
  • gripas ar ARVI;
  • nosies polipai;
  • adenoidai;
  • nosies lūžiai;
  • ašarų kanalų sužalojimas dėl akių pažeidimo.

Prasidėjusio plyšimo rezultatas yra antibakterinio tono praradimas. Saknų maišelyje atsiranda patogeninių mikrobų dauginimo procesas. Tai gali būti pneumokokai, stafilokokai ir virusai. Ilgis išliejamas kaukes. Palaipsniui plečiasi lėtinis arba ūmus dakriozitozė. Atsiranda gleivinės kraujo išsiliejimas.

Šios priežastys prisideda prie patologijos:

  • mažinti kūno apsaugą;
  • cukrinis diabetas;
  • staigūs temperatūros svyravimai.

Įgimta patologija atsiranda dėl stemplės kanalo užsikimšimo, kuris atsirado vaikui dėl patogeniškos floros įsiskverbimo. Užkrėstos akių ligos taip pat sukelia dakriozitrito vystymąsi.

Ligos tipai

Priklausomai nuo ligos atsiradimo ir vystymosi priežasčių, dakriozitozė yra padalyta į įgimtą ir įgytą. Ašarinio ir nosies kanalo defektai sukelia įgimtą dakriokaną. Šio patologijos sindromas kūdikiams nėra pakankamai išvystytas, bet laikui bėgant tai praeina. Įgyto dakriticizo atsiradimas vyksta dėl patogeninės mikrofloros organizme. Liga suskirstyta į šias rūšis:

  • virusinė;
  • chlamidija;
  • bakterijų;
  • parazitinis;
  • alergija;
  • trauminis.

Priklausomai nuo dakriozitrito eiga dalijamas į ūminę ir lėtinę. Išsamiau aptarkime, kaip kiekvienoje stadijoje atsiranda ir vystosi liga.

Dakriocitozės formos

Iš esmės dakriozitritas pasireiškia kaip padidėjęs ašarojimas. Daugeliu atvejų liga prasideda lėtiniu procesu. Lėtinio etapo simptomai:

  • mažas navikas sėklidžių srityje;
  • gleivinės išskyros, kurios atsiranda, kai spaudžiamas;
  • akies paraudimas ir uždegimas;
  • ašarojimas.

Su ilgesniu lėtiniu procesu atsiranda ašarinio švirkštimo įtampa. Iš kampo viduje po akimis atsiranda didelis dydis su išplinta oda. Kartais akies ragenose atsiranda gleivinės skilvelinės SAC atrofijos, opų. Sunkiais atvejais ūmus dakriocitozė pasireiškia su šiais simptomais:

  • intensyvus paraudimas stemplio maišelyje;
  • naviko plitimas su apšvitinimu į nosį ir skruostą;
  • sustingimas ar visiškas akies uždarymas;
  • abscesas;
  • ypač sunkiais atvejais, flegmono susidarymas.

Ūminė išvaizda turi bendrų paciento būklės pablogėjimo simptomų, susijusių su karščiavimu ir sunkiu silpnumu. Uždegiminis procesas užfiksuoja viršutinės smegenų sinusus, kaulus ir audinius, esančius šalia ašarinio sosto. Yra stiprus patinimas su paraudimu nosies ir skruosto. Pus susikaupia ir absceso formos, kurios palaipsniui atsidaro ir pasirodo fistulė.

Jei gijimo procesas vyksta ilgą laiką, susidaro fistulė, iš kurios išsiskleidžia ašaras. Fistulio formavimas galimas išorėje ir viduje. Kai vidinis gleivinės išskyros susidaro į nosies ertmę. Sunkiausias dakriozitrito simptomas yra flegmono atsiradimas, kuris užfiksuoja raumenis ir poodinius audinius.

Dakriocistitas kūdikiams

Dakriocistitas kūdikiams - vaisiaus vystymosi metu pasireiškusių pažeidimų rezultatas. Per šį laikotarpį nosies kanalo erdvė užpildyta gleivių kiekiu. Įėjimą į kanalą užblokuoja membrana. Gimusi, ji keičia savo formą. Tuo momentu, kai kūdikis pradeda savarankiškai kvėpuoti, jis laužomas.

Jei membrana nesulaužta, ji trukdo kanalui. Dakriocistitas kūdikiams pasireiškia gleivinių sekretų, kai spaudžiamas ašarinės membranos.

Gausus plyšimas vaiku įvyksta tris mėnesius. Ūminio proceso metu gali atsirasti flegma. Stemplės maišelis ir apatinis vokas plečiasi. Ligai lydi karščiavimas, leukocitozė ir ESR padidėjimas. Po kurio laiko atsiranda celiulitas. Jei šis procesas vyksta viduje, infekcija patenka į kaukolės ir orbitos ertmę. Yra šių svetainių užkrėtimas. Šiame etape dakriocitozė yra labai pavojinga kūdikio gyvenimui.

Dakriozitrito gydymas kūdikiams prasideda masažuojant smegenų epicentrą, siekiant pašalinti kanalo blokavimą. Masažas turėtų būti atliekamas ne mažiau kaip 10 kartų. Antibiotikų terapija apima lašus ar tepalus infekcijos slopinimui, pvz., Tobrexą, chloramfenikolį ir kt. Kūdikio akys plaunamos okomistitu arba furatsilino tirpalu.

Jei gydymas neveikia, vaikui parodoma operacija, prieš kurią atliekamas antibiotikų gydymas, siekiant išvengti komplikacijų. Ypatingas pavojus yra veninio kraujo įsiskverbimas iš smegenų į kaukolės ertmę. Tai gali sukelti smegenų abscesą arba žarnų encefalitą. Operacijai naudojama bendra anestezija.

Norėdami gydyti akis be chirurgijos, mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja įrodytą metodą. Atidžiai jį ištyrę, nusprendėme tai atkreipti į jūsų dėmesį. Skaityti daugiau.

Pasak dr. Komarovsky, kūdikių terapija neturėtų būti skiriama antibakteriniai vaistai. Masažas yra veiksminga kovos su negalia priemonė.

Ligos diagnozė

Dakriocistitas nustatomas pagal klinikinius simptomus. Norint nustatyti skilvelių kanalo praeinamumą, naudojami specialūs tyrimai:

  • Dažymo dingimo testas yra labiausiai paplitęs būdas, kuriuo fluoresceinas patenka į apatinę konjunktyvo dalį. Po tam tikro laiko matuojamas ašarinio menisko lygio lygis. Paprastai jo pašalinimas vyksta simetriškai.
  • Ištyrus, ryklės kanalai skalaujami ir zonduojami. Manipuliacija atliekama tiriant ašarų atidarymą ant pratekėjimo.
  • Echografija. Šis metodas aptinka stagnaciją žarnyno sienelėje ir leidžia aptikti svetimkūnio naviką ar įsiskverbimą.
  • Kompiuterinė tomografija leidžia aptikti transformacijos laipsnį po traumos, taip pat diagnozuoti naviką.
  • MRT leidžia įvertinti cistų tikimybę esant dideliems neoplazmams.
  • Dakriocistystografija leidžia nustatyti sėklinių kanalų anatominių patologijų vietą.
  • Pirminė endoskopija gali aptikti anomalijas apatinėje virvelėje.
  • Kraujo laboratorinėje analizėje atskleidė leukocitozę. Siekiant veiksmingo gydymo antibiotikais, yra išnaikinta nosies gleivinės ir žarnyno smegenų junginiai.

Gydymas dakrinio cistitu

Dakriozitrito terapija nustatoma priklausomai nuo paciento amžiaus ir proceso laipsnio. Labai svarbu yra šios ligos priežastys. Ūminėje formoje naudojami antibakteriniai vaistai - doksiciklinas, cefuroksimas, tetraciklinas. Vietiniam gydymui skiriami chloramfenikolio lašai, floksalis ir kt. Siekiant pašalinti sruogų kanalų obstrukciją suaugusiems, dezinfekcijai naudojamas druskų plovimas. UHF naudojamas kaip papildomas gydymas.

Jei dakriozitritas pradeda lėtinį procesą, būtina atlikti chirurginę intervenciją - endoskopinę dakryocistorinostomiją. Šiuo atveju išpjaustymas atliekamas nosies gleivinės vietoje. Konservatyvi dakryocistorhinostomija yra labiau įrodytas metodas, kai įpjovimas atliekamas įprastu būdu. Šis metodas leidžia atnaujinti natūralų ašarų išsipylimą.

Atminkite, kad tik akių gydytojas gali skirti dakriozitą! Savarankiškas gydymas gali sustiprinti procesą ir pakenkti organizmui. Tai ypač pasakytina apie naujagimius.

Tautos gynimo priemonės

Yra tradicinės medicinos metodai, kurie gali išgydyti gleivinį dakriozitritą.

Ramunėlių infuzija. Supilkite 2 šaukštus džiovintų ramunėlių gėlių su litru verdančio vandens ir palikite valandą užvirinti. Kai infuzija atsipalaiduoja ir tampa šiek tiek šilta, sulankstykite marlės gabalėlę į keletą sluoksnių, nusiprauskite ir pakreipkite į skauda akį. Atlikite procedūrą 2 kartus per dieną.

Sultys Kalanchoe. Praskalauti 4 augalo lapus, apvyniokite lininiu audiniu ir įdėkite į šaldytuvą 2 dienas. Po to, supjaustykite lapus mėsmaliu, išspauskite sultis. Ištirpinkite vandeniu lygiomis dalimis. Bury 2 lašai nosies ertmėse. Įkvėpus, čiaudėjimas prasideda nuo ašarojimo. Taigi ryklės kanalai yra išvalomi nuo gleivių. Po to plaukite akis fiziologiniu tirpalu.

Arbatos maišeliai su aliejumi. Reikalauti iš 1 maišelio juodos arbatos puodelio. Drėkinkite drėgną medvilnę ir kreipkitės į skauda akį.

Mėtų tinktūra. Kelis lapų išdžiovintos mėtų užpilkite stikline verdančio vandens. Atvėsinkite infuziją, sudrėkinkite medvilnės tamponą ir užklijuokite akį.

Atminkite, kad neturėtumėte kreiptis į tradicinės medicinos priemones be konsultacijos su gydytoju.

Prevencija ir prognozė

Pradėjus savalaikį gydymą, prognozuojamas dakriozitozė yra palanki. Esant ragenos opaligei, gali atsirasti katarakta, dėl kurios atsiranda regėjimo sutrikimas. Kalcio perforacija veda į endoftalmitą.

Kai kuriais atvejais akių ašarojimas sukelia orbitos celiulito, smegenų uždegimo uždegimo, sepsio ir kitų ligų, kurios gali sukelti paciento negalėjimą ar mirtį, komplikaciją.

Turėtumėte žinoti, kad pacientams, sergantiems dakriozitritu, kontraindikuotina naudoti kontaktinius lęšius, taip pat atlikti procedūras, kurių metu galima kontaktuoti su akies ragenomis.

Laiko gydymas viršutinių kvėpavimo takų ligų, akių sužeidimų ir nosies ertmės prevencija yra dakriozitrito prevencija. Jei pasireiškia simptomai, kreipkitės į specialistą.

Paslaptyje

  • Neįtikėtina... Jūs galite išgydyti akis be operacijos!
  • Šį kartą.
  • Nesikreipiant į gydytojus!
  • Tai yra du.
  • Mažiau nei mėnesį!
  • Tai trys.

Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip mūsų abonentai tai daro!

Google+ Linkedin Pinterest