Deksametazono akių lašai: naudojimo instrukcijos

Deksametazonas yra sintetinis gliukokortikoidinių steroidų (GCS) žmogaus hormonų analogas.

Jis turi antialerginį ir priešuždegiminį poveikį. Šis vaistas skirtas lėtiniam ir ūminiam akių uždegimui, uždegimo gydymui ir prevencijai po operacijos ir akių sužalojimų bei alerginėms ligoms.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie deksametazoną: išsamias šio vaisto naudojimo instrukcijas, vidutines vaistinių kainas, išsamius ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo deksametazoną, apžvalgos. Norite palikti savo nuomonę? Prašau rašyti komentaruose.

Clinico-farmakologinė grupė

GKS vietiniam naudojimui oftalmologijoje.

Vaistinių pardavimo sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kiek deksametazono kainuoja? Vidutinė kaina vaistinėse yra 100 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Akių lašai yra 0,1% baltos suspensijos pavidalo; gali būti nuosėdos, kuri greitai suspaudžiama su nedideliu susijakimu.

  • Veikliosios medžiagos deksametazonas 1 mg.
  • Pagalbiniai komponentai: polisorbatas 80, hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė 4000), dinatrio fosfato dodekahidratas, citrinos rūgšties monohidratas, natrio chloridas, dinatrio edetato dihidratas, benzalkonio chloridas, išgrynintas vanduo.

Išleidimo forma: 10 ml - polimerinio lašintuvo buteliukas (1) - kartoninės pakuotės.

Farmakologinis poveikis

Deksametazonas yra gliukokortikoidinis hormonas, naudojamas oftalmologijoje kaip antialerginis, priešuždegiminis, antieksudatyvinis agentas. Aktyvus vaisto komponentas prisideda prie ląstelių membranų stabilizavimo, sumažina kraujagyslių sienelių pralaidumą. Antieksudatinis (prieširdžio) poveikis yra susijęs su lizosomų membranos stabilizavimu.

Įkvėpus deksametazonas gali prasiskverbti per rageną į akies obstrukcijos priekinės kameros skystį net per nepakitusią epitelio pamušalą.

Kokie deksametazono lašai skirti?

Naudojimo indikacijos Deksametazonas, kaip nurodymai, yra uždegiminiai procesai žaizdos ir alerginės kilmės akyse:

  1. Iritas, iridociklitas ir kitas uveitas.
  2. Simpatinė oftalmija.
  3. Chorioretinitas, choroiditas.
  4. Konjunktyvitas nėra grybelinis.
  5. Keratitis
  6. Keratoconjunktyvitas.
  7. Po traumos akies uždegimas po apdegimo, traumos, operacijos ir kt.

Kontraindikacijos

Deksametazonas draudžiamas:

  • Keratitas, kurį sukelia varicella zoster ir herpes simplex virusai, taip pat konjunktyvo ir ragenos viruso pažeidimai;
  • ragenos epitelio struktūros pažeidimas;
  • padidėjęs akispūdis;
  • akies infekcija su mikobakterijomis;
  • grybelinės akies obuolio pažeidimai;
  • akių gleivinės akių patologijos;
  • atskiro jautrumo lašai buvimas.

Deksametazono akių lašų paskyrimas nėštumo ir šėrimo metu leidžiama tik ypatingais atvejais, kai galimas naudos dydis viršija grėsmę ir žalą vaisiui ar naujagimiui.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Deksametazono akių lašai neskiriami nėščiųjų akių ligų gydymui pirmąjį nėštumo trimestrą, nes, nors mažais kiekiais vaistas vis dar patenka į bendrą kraujotaką. Kadangi per pirmąsias 12 nėštumo savaičių nustatomi visi vaisiaus organai ir vaisiaus sistemos, bet kokių narkotikų vartojimas yra nepageidaujamas.

Narkotiko vartojimas 2 ir 3 trimestrais nėštumo laikotarpiu yra įmanomas tik išsamiai įvertinus motinos išmokų rodiklius ir galimą riziką vaisiui. Terapija atliekama pagal indikacijas ir griežtai prižiūrint gydytojui.

Deksametazono akių lašų vartojimas žindymo metu nerekomenduojamas. Paprastai ekspertai reikalauja nutraukti žindymo procesą vaistų terapijos laikotarpiu.

Naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad deksametazono akių lašai įkeliami į konjunktyvų maišelį.

  1. Suaugusiems, sergantiems ūminiais uždegiminiais procesais, vaistas įšvirkščiamas į konjunktyvų maišelį, 1-2 lašus 4-5 kartus per dieną 2 dienas; ateityje vaistas vartojamas 1-2 kartus 3-4 kartus per dieną 4-6 dienas.
  2. Lėtiniuose uždegiminėse procesuose vaistas įšvirkščiamas 2 kartus per parą 3-6 savaites.

Didžiausia vaisto trukmė - 6 savaites.

  1. Dėl alerginių akių ligų, vaistas įšvirkščiamas į junginės maišelį, 1-2 lašus 4-5 kartus per dieną 2 dienas, o palaipsniui nutraukiamas per 1-2 savaites.
  2. Jei akies obuolys yra sužalotas dėl sužalojimų ar chirurginių intervencijų po anti-glaukomos filtravimo, preparatas naudojamas operacijos dieną ar kitą dieną.
  3. Po operacijos kataraktos ištraukimo, krūtinės operacijos, tinklainės atskyrimo ir po sužalojimo vaistas vartojamas nuo 8-osios dienos. Atsižvelgiant į uždegimo simptomų sunkumą, vaistas turi būti įleidžiamas 1-2 lašais 2-4 kartus per dieną 2-4 savaites.

Vaikams nuo 6 iki 12 metų gydant alergines ir uždegimines būkles injekuojama 1 lašą 2-3 kartus per dieną 7-10 dienų. Jei reikia, gydymas tęsiamas po fluoresceino bandymo 10 dieną (siekiant patikrinti ragenos epitelio vientisumą).

Šalutinis poveikis

Kai kuriais atvejais deksametazonas gali sukelti vietinį sudirginimą (deginimą, niežėjimą, akies paraudimą, akies vokų edemą). Ilgai vartojant (3 savaites ar ilgiau), gali padidėti akispūdis (antrinė glaukoma), sumažėja regėjimo aštrumas, atsiranda steroidinė katarakta, gali išsivystyti ragenos niežėjimas ir perforacija. Kai pasireiškia šie simptomai, deksametazonas atšaukiamas.

Perdozavimas

Mažai tikėtina, kad perdozavimas vyks vietiniu vaisto vartojimu.

Specialios instrukcijos

Valydami kontaktinius lęšius negalima naudoti deksametazono akių lašų. Prieš įkvėpus vaisto reikia nuimti lęšius ir užtaisyti po 15-20 minučių.

Terapija su kortikosteroidais gali slėpti dabartinę grybelinę ar bakterinę infekciją, todėl staigus infekcijos pasireiškimas turėtų būti tinkamai gydomas, derinant jį su akių lašų vartojimu.

Įkvėpus vaisto gali išsivystyti ašarojimas, todėl nedelsdami po deksametazono vartojimo neturėtumėte vairuoti transporto priemonės ar dirbti su mechanine įranga, kuriai reikia atidžiai stebėti.

Vaistų sąveika

  1. Deksametazonas gali sustiprinti barbitūratų poveikį.
  2. Varfarinas kartu su deksametazonu padidina kraujavimo riziką.
  3. Bendras fenitoino vartojimas kartu su deksametazonu sumažina pastarųjų koncentraciją.
  4. Kartu vartojant deksametazoną su diuretikais (ypač tiazidiniais ir karboanhidrazės inhibitoriais) ir amfotericinu B, galima padidinti kalio išsiskyrimą ir padidinti širdies nepakankamumo riziką.
  5. Įprasta vietinio vartojimo režimo dozė yra nepakankama, kad sukeltų ar prisotintų kepenų fermentus.
  6. Ilgai vartojant deksametazoną su idoksuridinu, gali padidėti destruktyvus ragenos epitelio procesas.
  7. Kartu vartojant deksametazoną su etanoliu ir NVNU padidėja erozinių ir opių pažeidimų virškinimo trakto pavojus.
  8. Estrogenai ir geriamieji kontraceptikai, kurių sudėtyje yra estrogeno, mažina deksametazono klirensą, dėl kurio gali padidėti jo veikimo sunkumas.
  9. Bendras antiaritminių vaistų vartojimas kartu su deksametazonu gali sumažinti pastarųjų poveikį.
  10. Kartu vartojant deksametazoną su širdies glikozidais pablogėja jų toleravimas ir padidėja skilvelių ekstrasistolės vystymosi tikimybė (dėl sukeltos hipokalemijos).

Atsiliepimai

Mes surinkome keletą žmonių atsiliepimų apie vaistą deksametazono:

  1. Michaelas Popieriaus kampas atsitiktinai sužeistas. Tada jis ilgą laiką buvo blogai uždaręs ir judėjęs, viskas lydėjo edemą. Klinikoje man buvo paskirti deksametazono akių lašai. Dienos metu išnyko skausmas ir patinimas. Visiškai patenkintas rezultatu.
  2. Julija. Mano sūnui yra 2,5 metai - jis dažnai mirė. Jaunasis akių skausmas pastebėjo konjunktyvo rauptumą ir diagnozuotą alerginį konjunktyvitą. Nustatė deksametazoną. Nors instrukcijoje sakoma, kad negalima gydyti vaikų iki 6 metų amžiaus! Aš jai pasakiau, ir ji atsakė, kad nėra kitų vaistų, o vaikui dozė buvo švelnus. Praėjus vienai savaitei po jo, jo sūnus sukėlė ūmius, grynius konjunktyvitus. Man buvo pasakyta, kad vietinis imunitetas silpnėjo, ir buvo paskirtas Tsipromedas. Dabar aš sėdžiu, skaitykite internete, kad galima pradėti dirbtiniais ašarais...
  3. Ana Puikus lašai! Aš turėjau daugelį metų alergijos, pasireiškiančios raudonu grotelių akimis. kuris labai niežtintis. Vienas lašas kelias dienas ir viskas eina! Labai laimingas Anksčiau nieko nepadėjo. Ir dabar yra stebuklingas lašas, visada su manimi.
  4. Sasha. Buvo paskirtas deksametazonas, skirtas rezorbcijai po nestabilumo, susidariusio po adenovirusinio konjunktyvito. Aš buvau tiesiog stebiu, kaip greitai beviltiška (kaip maniau atrodė), debesys priekinėje akies dalyje buvo išspręsta. Gerai, kad sugebėjau juos paimti tiesiai iš alavo, bet tai būtų per vėlu. Aš vis dar esu labai dėkingas likimui, kurį laiku sutiko su geru oftalmologu.

Analogai

Dabar galime skirti kelias lėšas, kurios yra panašios sudėties ir veiksmų:

  • Oftan
  • Kaksideks.
  • Fortekortinas.
  • Megadeksanas.
  • Dekardon.
  • Dexafar
  • Fortekortinas.
  • Deksonas
  • Dexamed.

Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Vaistas turi būti laikomas ne vaikams ne aukštesnėje kaip +15 laipsnių temperatūroje. Nuo išleidimo dienos deksametazono tinkamumo laikas yra 24 mėnesiai, tačiau po buteliuko atidarymo šis laikotarpis yra sumažintas iki dvidešimt aštuonių dienų.

Deksametazonas

Aprašymas nuo 2015 m. Liepos 6 d

  • Lotyniškas pavadinimas: deksametazonas
  • ATX kodas: S01BA01
  • Veiklioji medžiaga: deksametazonas (deksametazonas)
  • Gamintojas: RUP "Belmedpreparaty" (Baltarusijos Respublika), UAB "Lekhim-Kharkov", UAB "Farmak", UAB FF "Darnitsa" (Ukraina)

Kompozicija

Kompozicija ampulių deksametazono: deksametazono natrio fosfatas (4 mg / ml), glicerinas, propileno glikolis, dinatrio edetatas, fosfato buferinis tirpalas (pH 7,5), metilo ir propilo parahidroksibenzoatas, vandens D / ir.

Deksametazonas tabletės yra savo sudėtimi 0,5 mg aktyvaus ingrediento, ir laktozės monohidrato, MKC, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, natrio kroskarmeliozės.

Akių lašai Deksametazonas: deksametazono natrio fosfatas (1 mg / ml), boro rūgštis, benzalkonio chloridas (konservantas), natrio tetraboratas, trilonas B, vanduo d / ir.

Atleiskite formą

  • Deksametazono akių lašai 0,1% (ATC kodas S01BA01, buteliukai 5 ir 10 ml).
  • Tabletės 0,5 mg (pakuotės numeris 50).
  • 0,4% injekcinis tirpalas (1 ir 2 ml ampulės).

Farmakologinis poveikis

Deksametazonas yra hormoninis vaistas, turintis antialerginę, priešuždegiminę, imunosupresančią, desensibilizuojančią, antioksidinę, anti-šoko veiklą. Padidina β-adrenerginių receptorių jautrumą endogeniniams katecholaminams.

Deksametazono akių lašai turi antialerginį, antieksudatyvų ir priešuždegiminį poveikį.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Deksametazonas yra sintetinis kortikosteroidas (antinksčių žievės hormonas). Vikipedijoje ir "Vidal" žinyne nurodoma, kad cheminė medžiaga, sąveikaujanti su citoplazminiais receptoriumi, formuoja kompleksus, kurie prasiskverbia į ląstelių branduolį ir skatina m-RNR sintezę.

m-RNR, savo ruožtu, sukelia baltymų (įskaitant reguliavimo gyvybinius procesus ląstelėse fermentų), kurie slopina fosfolipazės A2, atpalaidavimą arachidono rūgšties biosintezės endoperekisey, LT ir PG biosintezę, yra mediatoriai alergijos, uždegimas, skausmas, ir tt.

Jis slopina proteazių, kolagenazių, hialuronidazės aktyvumą ir eozinofilų uždegiminių tarpininkų išsiskyrimą, prisideda prie:

  • kaulų ir kremzlės audinio ekspresulinės matricos funkcijos normalizavimas;
  • kapiliarinio pralaidumo sumažėjimas;
  • membranos stabilizavimas (įskaitant lizosomines) ląsteles;
  • citokinų išskyrimo iš makrofagų ir limfocitų (gama-interferonas ir IL) slopinimas;
  • limfinės involiucijos;
  • paspartinti baltymų katabolizmą;
  • sumažėjusi gliukozės utilizacija;
  • padidėjęs gliukoneogenezė kepenyse;
  • sumažėja absorbcija ir padidėja Ca pašalinimas;
  • Na ir vandens sulaikymas;
  • uždelstas AKTH sekretas.

Po vienkartinio priėmimo, medžiaga yra beveik visiškai absorbuojama. Preparato biologinis prieinamumas tabletės pavidalu - iki 80%. Cmax ir maksimalus poveikis iš programos yra pastebėtas per vieną ar dvi valandas. Po vienkartinės dozės poveikis išlieka 2,75 dienos.

Prie plazmos baltymų (daugiausia albumino) yra maždaug 77%.

Medžiaga yra riebaluose tirpi, todėl ji gali prasiskverbti ir į ląstelių viduje, ir į ląstelių erdvę. Šis poveikis pasireiškia centrinėje nervų sistemoje (hipofizė, hipotalamas), kurį sukelia deksametazono gebėjimas susieti su ląstelės membranos receptoriumi.

Periferiniuose audiniuose jis jungiasi ir veikia per citoplazminius receptorius. Deksametazonas suskaido ląstelę (jo veikimo vietoje). Metabolizacija vyksta daugiausia kepenyse, o iš dalies - inkstuose ir kituose audiniuose. Pagrindinis eliminacijos kelias yra per inkstus.

Naudojimo indikacijos

Kas yra deksametazonas, vartojamas injekcijoms ir tabletėms?

Deksametazono vartojimo indikacijos gali būti taikomos sisteminiam GCS ligos gydymui (jei reikia, vaistas gali būti vartojamas kaip papildomas pagrindinis gydymas). Tirpalas leidžiamas į veną ir į raumenis tais atvejais, kai peroralinis arba vietinis gydymas yra neveiksmingas arba neįmanomas.

Narkotikų deksametazono (injekcijas ir tabletės) yra parodyta reumatinių ir alerginių ligų, smegenų edema, nuo skirtingos kilmės, tam tikrų inkstų ligų, autoimuninių sutrikimų, kvėpavimo takų ligų, kraujo ligų, ūmių sunkių dermatozių, IBD šoko, kai HRT naudojimas (pvz, kai trūkumas adenohypophysis / antinksčių).

Kas yra deksametazono akių lašai?

Be regos praktiškai kortikosteroidų vartojimas yra tikslingas alerginės ir nepūlinis konjunktyvitas, iridociklitas, iritas, keratitas, keratokonjuktyvitą nepažeidus ragenos epitelio, blefarokonjuktyvito prevencijai ir terapijai, skleritas, blefaritas, episkleritas, simpatinės oftalmija vientisumą, taip pat už uždegimui malšinti po operacijos ar akių traumos.

Ką narkotikas įkvepia į ausį?

Iš išorinės ausies kanalo vaistas yra įkvėptas uždegiminių ir alerginių ausies ligų.

Kontraindikacijos

Vienintelė kontraindikacija sisteminiam trumpo kurso naudojimui dėl sveikatos priežasčių yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Kontraindikacijos dėl deksametazono vartojimo (in / in, in / m, per os):

  • infekcines ir parazitines bakterinio arba virusinio pobūdžio ligas;
  • sisteminės mikozės;
  • imunodeficito būklės;
  • laikotarpis prieš ir po profilaktinio skiepijimo (ypač prieš ir po vakcinacijos nuo virusų);
  • myasthenia gravis, sisteminė osteoporozė;
  • virškinimo trakto ligos (opos, kolitas, divertikulitas, naujai sukurta žarnyno anostomozė ir kt.);
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • cukrinis diabetas;
  • psichozė;
  • ūminis kepenų ar inkstų nepakankamumas.

Vienos sąnarių injekcijos draudžiama, kai:

  • sąnario nestabilumas;
  • nenormalus kraujavimas;
  • ankstesnė artroplastika;
  • transartikuliariniai lūžiai;
  • infekuotų sąnarių pažeidimų, tarpslankstelinių tarpų buvimas,
  • periartikulinis minkštas audinys;
  • išreikšta periartikulinė osteoporozė.

Kontraindikacijos akių lašų vartojimui:

  • tuberkuliozė, grybelinės, virusinės akies pažeidimai;
  • Trachoma;
  • glaukoma;
  • epilepsijos pažeidimas ragenai.

Prie blauzdos nelygumo pakenkta injekcija ausies kanale.

Deksametazono šalutinis poveikis

Deksametazono šalutinių reiškinių pasireiškimo dažnis ir sunkumas priklauso nuo vaisto dozės, vaisto vartojimo trukmės, galimybės vartoti atsižvelgiant į cikadiano ritmą.

Sisteminis šalutinis poveikis deksametazonui:

  • Iš pojūčių ir HC - delyras, euforija, depresija / manijos epizodo, dezorientacija, haliucinacijos, padidėjęs intrakranijinis spaudimas su sustingusi diskas sindromas (ne uždegiminio patinimas) regos nervo (gerybinė intrakranijinė hipertenzija, kurio plėtra yra sparčiai sumažėjo narkotiko dozės pasekmė (daugiau vaikų) ir lydi miglotas matymas ir galvos skausmas), galvos svaigimas, miego sutrikimai, galvos skausmas, galvos svaigimas, regėjimo praradimą (su iš nosies turbinates, galvos, kaklo, galvos tirpalu), Kataras įvedimo ktas lokalizacijos drumstumą galinės dalies objektyvas, glaukoma, hipertenzija akys, kurių žalos regos nervo tikimybė, vidurinio virusinės infekcijos / grybelinės akies, steroidas exophthalmos plėtros;
  • CAS -arterialnaya iš hipertenzijos, depresijos, miokardo būdinga EKG pokyčių, hipokalemija, hiperkoaguliacija, trombozės, su polinkį - CHF vystymąsi parenteraliniam vartojimui per - kraujui galvos;
  • dėl virškinimo sistemos dalis - pykinimas, žagsėjimas, vėmimas, pankreatitas, erozinių ir opinio pakitimų virškinamojo trakto, apetito, erozinio ezofagito padidėjimas / sumažėjimas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai - periferinė edema dėl vandens sulaikymo ir Na +, azoto deficitas, hipokalcemija, hipokalemija, svorio padidėjimas;
  • endokrininės sistemos sutrikimai - sindromas hiperglikemiją ar hypocorticoidism, pasireiškimo latentinės (paslėptas) cukriniu diabetu, steroidų diabetas, augimo sulėtėjimas vaikams, trikdžių menstruacinio kraujavimo, hirsutizmas;
  • iš judėjimo sistemos - raumenų arba sąnarių skausmo, nugaros skausmas, steroidų miopatijos, sausgyslės plyšimas, osteoporozės, raumenų silpnumo, sumažėjusios raumenų masės dalis, o intrasąnarinių tirpalą injekcijoms gali padidinti skausmo BENDRUOSE intensyvumą;
  • odos dalis - strijų, echimozė ir petechijos, steroidiniai spuogai, odos retinimas, padidėjęs prakaitavimas, blogas žaizdų gijimas;
  • padidėjusio jautrumo reakcijos - dilgėlinė, odos išbėrimas, apsunkintas kvėpavimas, stridoras, veido patinimas, anafilaksinis šokas.

Taip pat įmanoma: sumažėjusi imuninės sistemos funkcija, infekcinių ligų aktyvinimas, nutraukimo sindromas (bendras silpnumas, mieguistumas, pykinimas, anoreksija, pilvo skausmas).

Vietos reakcijos su tirpalo įvedimu: tirpimas, deginimas, parestezija, skausmas, infekcija injekcijos vietoje, randai injekcijos vietoje, hipo arba hiperpigmentacija. Sušvirkštus į raumenis, gali prasidėti poodinio audinio ir odos atrofija.

Reakcijos naudoti akių formos: ilgalaikis (daugiau nei 3 savaites iš eilės), naudojimas akių lašų, ​​gali būti lydimas akispūdžio padidėjimas, formavimo glaukomos su regos nervo skaidulų pažeidimo, užpakalinė subkapsulinė (didžioji) katarakta, sutrikusi (pvz, praradimas savo srityse) ragenos retinimas / perforacija, infekcijos plitimas (bakterijos ar herpes).

Padidėjus jautrumui benzalkonio chloridui ar deksametazonui, yra galimos blefarito ir konjunktyvito.

Vietos reakcijos pasireiškia deginant ir niežtinant odą, dirginimą, dermatitą.

Naudojimo instrukcijos Deksametazonas (metodas ir dozavimas)

Deksametazono šūviai: naudojimo instrukcijos

Deksametazono vartojimo metodai: in / in, in / m, lokaliai.

Paros dozė yra lygi 1 / 3-01 / 2 dozei per os ir svyruoja nuo 0,5 iki 24 mg. Ji turėtų būti pateikta 2 įvadais. Gydymas atliekamas minimalia efektyvia doze ir trumpiausiu galimu kursu. Vaistas palaipsniui atšaukiamas. Ilgiausiai vartojant dozę, didžiausia dozė yra 0,5 mg per parą.

Injekcijos yra skirtos avarinėms būklei, taip pat tais atvejais, kai peroralinis įvedimas neįmanomas. Avarinėse sąlygose leidžiama vartoti didesnę vaisto dozę (4-20 mg), o dozė kartojama tol, kol pasiekiamas norimas terapinis poveikis. Retais atvejais paros dozė viršija 80 mg.

Pasiekus norimus rezultatus, gydymas tęsiamas 2-4 mg dozėje, palaipsniui jį mažinant, kol vaistas visiškai nutraukiamas.

Norint išlaikyti ilgalaikį poveikį, injekcijos nurodomos 3-4 valandų intervalais. Taip pat leidžiama į veną patekti į veną ilgą laiką lašinamąją infuziją.

Pasibaigus ūminei ligos fazei, pacientas perduodamas į vaisto vartojimą.

Riebaluose toje pačioje vietoje galite įvežti ne daugiau kaip 2 ml.

Gydymo režimas priklauso nuo indikacijų:

  • su šoku - 2-6 mg / kg i / b bolius; pakartotinės injekcijos - kas 2-6 valandas arba kaip ilgalaikę infuziją, kurios dozė yra 3 mg / kg per parą. GCS skiriama kaip papildoma pagrindinė antostrako terapija. Šių dozių įvedimas leidžiamas tik tokiomis sąlygomis, kurios kelia grėsmę paciento gyvenimui, ir paprastai šis laikotarpis trunka iki 72 valandų.
  • Esant smegenų edemai (OGM), gydymas prasideda 10 mg doze (IV), tada - iki simptomų palengvinimo (per 12-24 valandas) - 4 mg kas 6 valandas. Po 2-4 parų dozė sumažinama, o deksametazono vartojimas nutraukiamas per 5-7 dienas. Dėl vėžio gali prireikti palaikomojo gydymo - 2 mg i.v. arba v / m 2 arba 3 p. / D.
  • Esant ūmiam OGM pacientui reikia trumpalaikės intensyviosios terapijos. Vaisto suaugusioji pakuotės dozė yra 50 mg, o vaikas sveria iki 35 kg, tai yra 20 mg (švirkščiama į veną). Po to dozė palaipsniui mažinama didinant intervalus tarp dozių.
  • Esant alergijai (ypač jei pasireiškia lėtinės alerginės prigimties ligos ir pasireiškia ūminės savaiminės pasireiškiančios reakcijos), kartu su geriamuoju vaistu skiriamas parenterinis įvedimas. Alergijos šūviai atliekami tik pirmąją dieną, suleidžiant 4-8 mg deksametazono į paciento veną. 2-3 dienas 2 kartus paimkite 1 mg vaisto per burną, 4-5 dienas - 2 kartus 0,5 mg, 6-7 dienas - 0,5 mg (vieną kartą). 8 dieną gydymo veiksmingumas yra vertinamas.

Kai reikia nedelsiant ON / į SCS astma būklę dažnai naudojamas derinys "Eufillin ir deksametazonas": gliukokortikosteroidai sumažina tarpininkų išvestis (heparino, histamino, serotonino) iš ląstelių, apsaugo audinius nuo kenksmingos procesus, apsaugo nuo arachidono rūgšties metabolitų susidarymą ir Eufillin sumažina pasipriešinimą kraujo kraujagysles, atpalaiduoja bronchų spazmą, slopina trombocitų agregaciją ir plečia koronarinius kraujagysles.

Deksametazonas Ampulių vartojimas vietiniam vartojimui

Su vietiniu tirpalu, įpuršktu į dideles jungtis nuo 2 iki 4 mg, nedidelis - nuo 0,8 iki 1 mg. Minkštųjų audinių infiltratų gydymas apima 2-6 mg vaisto vartojimą. 1-2 mg vaisto į venų žandikaulį reikia švirkšti į nervinius ganglijus nuo 2 iki 3 mg į poringus maišelius, nuo 0,4 iki 1 mg. Dozė skiriama vieną kartą. Kursas trunka nuo 3-5 iki 14-20 dienų.

Vaikams vaistas skiriamas minimaliomis veiksmingomis dozėmis.

Deksametazonas ampulėse įkvėpus

Inhaliatorių deksametazonas nurodyta ūmaus uždegimo kvėpavimo takų ligų (pvz, bronchitas arba laringito, taip pat bronchų).

Įkvėpimas su deksametazonu vaikams turėtų būti atliekamas 3 kartus per parą. 0,5 ml vaisto sumaišoma su 2-3 ml fiziologinio tirpalo. Paprastai gydymas tęsiasi nuo 3 iki 7 dienų.

Jūs galite praskiesti vaistą fiziologiniu tirpalu santykiu 1: 6, o tada įkvėpus 3-4 ml paruošto tirpalo.

Deksametazono tabletės: naudojimo instrukcijos

Geriamojo vaisto dozė yra parenkama atskirai priklausomai nuo ligos tipo, jo veiklos pobūdžio ir paciento atsako į nustatytą gydymą pobūdį.

Vidutinė paros dozė yra nuo 0,75 iki 9 mg. Esant sunkioms ligoms, dozė gali būti padidinta, nors ji suskirstyta į kelis etapus. Didžiausia dozė yra 15 mg per parą.

Vaikams parenkama optimali dozė priklausomai nuo amžiaus ir dažniausiai svyruoja nuo 2,5 iki 10 mg / m2 per parą. Būtina jį padalinti į 3 ar 4 priėmimus.

Kurso trukmė priklauso nuo patologinio proceso pobūdžio ir paciento atsako į gydymą. Kai kuriais atvejais deksametazonas vartojamas kelis mėnesius.

Lidelio testas

Testas su deksametazonu atliekamas mažų ir didelių testų forma.

Mažas testas apima paciento paskyrimą 0,5 mg deksametazono 4 kartus per dieną reguliariais (6 valandų) intervalais. Šlapimas, skirtas laisvo kortizolio nustatymui, turėtų būti renkamas nuo 8:00 iki 8:00 antrosios dienos prieš skiriant vaistą ir tuo pačiu metu, kai reikia išgerti reikiamą dozę.

Deksametazono 2 mg per parą dozė slopina kortikosteroidų gamybą beveik kiekvienam sveikam žmogui. Kortizolio kiekis 6 valandas po paskutinio 0,5 mg vaisto vartojimo neviršija 135-138 nmol / l. Kasdienio laisvo kortizolio klirensas sumažėja žemiau 55 nmol, o 17 - OKS yra mažesnis nei 3 mg per parą. pašalina antinksčių žievės hiperfunkciją.

Hiperkortizolio sindromu GCS sekrecija nesikeičia.

Turintys didelę testą prireikia tvarkyti nuo 1 iki 2 mg kas 6 valandas 48 valandas. Diagnozuoti Kušingo sindromas leidžia mažėja laisvo kortizolio ir 17-ACS 50 (ar daugiau) proc.

Pacientams, sergantiems AKTH-ectopic sindromu ir antinksčių navikais, GCS ekskrecijos rodikliai nesikeičia. Kai kuriais AKTH-ectopic sindromo atvejais jie nepasikeičia net vartojant 32 mg deksametazono per parą.

Deksametazono akių lašai: naudojimo instrukcijos

Akių lašai skirti vietiniam vartojimui. Pirmą ar dvi gydymo dienas stiprus uždegimas įšvirkščiamas į konjunktyvinį maišą 1-2 lašai. kas 2 valandas. Be to, intervalai tarp instillations pratęsiami iki 4-6 valandų.

Siekiant užkirsti kelią uždegimui per pirmas 24 valandas po traumos ar operacijos, pacientas įleidžiamas 4 p. Per dieną. 1-2 lašus, tada tęskite gydymą tomis pačiomis dozėmis, tačiau su mažesniu dažnumu (dažniausiai procedūra kartojama 3 kartus per dieną). Kursas trunka 14 dienų.

Kaip alternatyva lašinimui, gali būti naudojamas deksametazono tepalas. Jis išspaudžiamas 1-1,5 cm juostelėmis ir dedamas ant apatinio voko. Procedūrų daugybė - 2-3 dienos. Galite sujungti tepalo ir lašų vartojimą (pvz., Lašai po dieną, o tepalas - prieš miegą).

Otito gydymui vaistas į ausies kanalą patenka į ausį 2-3 p / dieną. 3-4 lašai.

Perdozavimas

Perdozavus tirpalą ir tabletes, šalutinis poveikis, kurio pobūdis priklauso nuo dozės, gali padidėti. Dėl tokios situacijos reikia mažesnės vaisto dozės. Terapija: simptominis.

Drosnelių butelis sukonfigūruotas taip, kad mažai tikėtina, kad įkvėpus akis netyčia viršijama dozė (nėra informacijos apie perdozavimo atvejus). Jei viršutinę dozę vartojate vietiniam vartojimui, vaisto perteklius išplautas iš akies šiltu vandeniu.

Sąveika

Vaistas yra nesuderinamas su kitais vaistais, nes su jomis gali susidaryti netirpūs junginiai.

Injekcinį tirpalą galima maišyti tik su 5% gliukozės tirpalu ir 0,9% NaCl tirpalu.

Pardavimo sąlygos

Receptai lotyniškais (mėginys):
Rp: Sol. Dexamethasoni fosfatas 0.04
D. D. N 25 amp.
S. in / m 1 ml

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Optimali laikymo temperatūra lašelėms ir tirpalui yra iki 15 ° C (tirpalų užšaldyti draudžiama), tabletėms iki 25 ° C.

Tinkamumo laikas

2 metai. Akių lašai tinkami naudoti per 28 dienas po butelio atidarymo.

Specialios instrukcijos

Deksametazonas veterinarijoje

Veterinarinėje medicinoje šis vaistas yra naudojamas kaip aktyvaus priešsieninio, prieš alerginio ir priešuždegiminio poveikio agentas.

Kokie yra deksametazono kačių ir šunų skirti? Šis vaistas vartojamas šokų, traumų, artrito, bursito, alerginių ligų, edematinių ligų, apsinuodijimų, ketozės ir ūminio mastito gydymui.

Terapinė dozė šunims ir katėms - 0,1-1 ml (priklausomai nuo gyvūno dydžio ir indikacijų).

Kultūrizmo programos

Deksametazonas stimuliuoja medžiagų apykaitos perėjimą prie anabolizmą, kad gydymas mažomis dozėmis, net anaboliniai steroidai gali paspartinti raumenų masės augimą ir kad ji didesnė.

Be to, ir slopina katabolinių hormonų sekreciją, narkotikų pagerina ištvermės sportininkas pagreitina atsistatymo po fizinio krūvio, slopinti skausmą ir uždegimą pažeistų raiščių ir sąnarių.

Kadangi GCS priklauso streso hormonų grupei, jų naudojimas sporte leidžiamas tik trumpalaikiais kursais.

Deksametazono analogai

Tirpalo ir tablečių analogai: deksazonas, deksametazonas-vaistas, deksamidas, megadeksanas, deksametazonas-ferrinas.

Panašūs preparatai akių lašai: deksametazono-LENS, Dexapos, Ozurdex, Maxidex, Dexamethasonlong.

Vaistinis preparatas Maxidez, skirtingai nuo kitų analogų, turi dvi dozavimo formas: lašus ir akių tepalus. Deksametazono tepalą galima pakeisti hidrokortizono tepalu.

Kuris yra geriau - prednizolonas ar deksametazonas?

Prednizolonas yra sintetinis hidrokortizono analogas, kuris laikomas vidutiniu veikimo trukmės standartiniu agentu ir dažniausiai naudojamas klinikinėje praktikoje.

Palyginus su hidrokortizonu, jo gliukokortikoidų aktyvumas yra 4 kartus didesnis, tačiau prednizolono mineralokortikoidų aktyvumas yra mažesnis už hidrokortizoną.

Deksametazonas yra ilgalaikis veiklusis kortikosteroidas. Skirtingai nuo analogo, vaistas yra fluorintas. Gliukokortikoidinis vaisto aktyvumas yra 7 kartus didesnis nei prednizono. Tačiau jis neturi mineralokortikoidinio poveikio.

Didesniu mastu nei kitų GCS slopinimo stimuliuoja pagumburio-hipofizės-antinksčių ašies išreiškiamas sutrikimus kalcio, riebalų ir angliavandenių apykaitą, turi stimuliuojantį poveikį, todėl nerekomenduojama ilgai naudoti.

Suderinamumas su alkoholiu

Kortikosteroidų gydymo laikotarpiu reikia atsisakyti alkoholio vartojimo.

Deksametazonas nėštumo ir nėštumo planavimo metu

Tabletės: gydymo ir maitinimo krūtimi laikotarpis nenaudojamas.

Lašai: nerekomenduojama nėštumo metu; Jei žindymo metu vartojama, žindymą reikia nutraukti.

Injekcijos nėštumo metu vartojamos tik dėl sveikatos priežasčių (ypač per pirmąjį trimestrą).

Planuojant nėštumą, deksametazonas gali būti vartojamas situacijose, kai dėl nesugebėjimo nėštumo ar vaiko gimimo priežastis yra hiperandrogenizmas. Nėštumo metu dažniausiai nustatoma persileidimo grėsmė, kai imuninė sistema suvokia embrioną kaip svetimkūnį (vaistas padeda slopinti imuninį aktyvumą).

Deksametazono peržiūros metu nėštumo metu manoma, kad nors kai kuriomis priemonėmis gydymo būdas yra vienintelė galimybė pastoti ir išlaikyti nėštumą, tai beveik visada yra susijusi su tam tikromis nepatogumų.

Galų gale, deksametazonas - kas tai yra? Galingas hormoninis vaistas. Todėl beveik visos moterys, vartojančios šį vaistą, pažymėjo kūno svorio pokyčius, hormoninius sutrikimus, tendenciją depresijai.

Deksametazono apžvalgos

Atsiliepimai apie deksametazono injekcijas ir apžvalgas apie deksametazono tabletes leidžia daryti tokias išvadas: vaistas yra veiksmingas, turi daugybę požymių (jis vartojamas kaip vaistas nuo alergijos, onkologijos, smegenų edemos (įskaitant po radiacijos), bakterinio meningito profilaktikai ir gydymui vėmimas ir pykinimas chemoterapijos metu, skatinant paviršinio aktyvumo medžiagos sintezę plaučių alveolėse ankstyvuose kūdikiams, planuojant nėštumą ir kt.), gali būti naudojamos tik gydytojo recepto, trumpalaikių kursų metu ir tik Tai taip, kaip turi būti įdiegta galimų kontraindikacijų.

Nepaisant jo veiksmingumo, vaistas sukelia ryškias nepageidaujamas reakcijas, todėl tai yra pagrindinis trūkumas.

Medicinos apžvalgos apie akių lašus ir dozavimo formas sisteminiam vartojimui rodo, kad hormoninių vaistų pavojus dažnai yra perdėtai padidėjęs.

Pagrindinis dalykas, į kurį reikėtų atsižvelgti skiriant juos, yra tiesioginių kontraindikacijų buvimas / nebuvimas. Be to, dozės parinkimas turėtų būti atliekamas remiantis visais turimais rodikliais: svoriu, amžiumi, atitinkamų hormonų tyrimų rezultatais ir kt.

Šis vaistas gali būti naudojamas veterinarijoje. Kokie gyvūnai skirti deksametazonui? Iš esmės vaistas turi tas pačias indikacijas kaip ir žmonėms. Jis naudojamas alergijoms, traumoms, šokui.

Deksametazono kaina kur nusipirkti

Deksametazono kaina 4 mg ampulėse - nuo 9 UAH. Akių lašus galima įsigyti iš 12 UAH. Dexametazono tablečių kaina - nuo 14 UAH.

Rusijos vaistinėse dėl deksametazono akių lašų, ​​kaina prasideda nuo 65-79 rublių. Injekcijos parduodamos už 34-55 rublių. vienam pakuotės numeriui 5, tablečių kaina - nuo 30 rublių. Deksametazono akių tepalą galima įsigyti iš 140 rublių.

Deksametazono lašai: naudojimo instrukcijos

Dozavimo forma

Akių lašai 0,1% 10 ml

Kompozicija

1 ml tirpalo yra

veiklioji medžiaga - deksametazonas (deksametazono natrio fosfato pavidalu), 1,0 mg,

pagalbinės medžiagos: 19 mg boro rūgštis, natrio hidroksidas (siekiant ištaisyti tirpalo pH), injekcinis vanduo.


Aprašymas

Skaidrus bespalvis arba šiek tiek gelsvas skystis

Farmakoterapinė grupė

Preparatai akių ligoms gydyti. Priešuždegiminiai vaistai. Gliukokortikosteroidai. Deksametazonas

ATX kodas S01BA01

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Oftalmologiškai vietiniam vartojimui per akies priekinės kameros drėgmę absorbuojama per visą rageną su nepažeistu epiteliu. Kai akių audinių uždegimas ar gleivinės ir ragenos pažeidimas, deksametazono absorbcijos greitis didėja. Nedidelis deksametazono kiekis patenka į sisteminę kraujotaką. Apie 60-70% deksametazono, patenkančio į sisteminę kraujotaką, prisijungia prie plazmos baltymų. Metabolizuojamas kepenyse naudojant citochromą turinčius fermentus; išsiskiria inkstai. Pusinės eliminacijos periodas (T1 / 2) vidutiniškai trunka 3 valandas.

Farmakodinamika

Deksametazonas yra sintetinis gliukokortikosteroidas. Slopina leukocitų ir audinių makrofagų funkciją. Apriboja leukocitų migraciją į uždegimo plotą. Mažina makrofagų gebėjimą fagocitozei, taip pat susidaro interleukinas-1. Tai prisideda prie lizosomų membranų stabilizavimo, taip sumažinant proteolitinių fermentų koncentraciją uždegimo srityje. Dėl histamino išsiskyrimo sumažėja kapiliarų pralaidumas. Slopina fibroblastų aktyvumą ir kolageno susidarymą.

Slopina fosfolipazės A2 aktyvumą, dėl kurio susilpnėja prostaglandinų ir leukotrienų sintezė. Slopina ciklooksigenazės (COX, daugiausia COX-2) išleidimą, kuris taip pat padeda sumažinti prostaglandinų gamybą.

Sumažina cirkuliuojančių limfocitų (T ir B-ląstelių), monocitų, eozinofilų ir bazofilų skaičių dėl jų judėjimo iš kraujagyslių lovos iki limfoidinio audinio; slopina antikūnų susidarymą.
Kai sisteminis, deksametazonas slopina adrenokortikotropinio hormono ir b-lipotropino hipofizio atpalaidavimą, tačiau nesumažina c-enuorfino. Slopina skydliaukes stimuliuojančio hormono ir folikulus stimuliuojančio hormono sekreciją.

Tiesiogiai naudojant indus, pasireiškia vazokonstrikcinis poveikis.

Terapinis deksametazono aktyvumas lokaliai ir lokaliai yra susijęs su priešuždegiminiu, antiallerginiu ir antieksudatyviniu poveikiu (dėl vazokonstrikcinio poveikio).

Ji turi didelę priešuždegiminę veiklą, neturi mineralokortikoidų aktyvumo.

Naudojimo indikacijos

- ūminis, lėtinis neinfekcinis uždegiminis ir alerginis priekinės akies procesas, nepažeidus epitelio

- terminis ir cheminis deginimas (po ragenos epitelio atsiradimo)

- priekinės akies pooperacinio uždegimo prevencija ir gydymas, nepažeidus epitelio

Dozavimas ir vartojimas

Ūminėse uždegiminėse sąlygose, įkvepiant į paveiktos akies (-ių) konjunktyvinį maišelį, 1-2 kartus per dieną kas valandą sumažėja uždegimo simptomai, vėliau - sumažėjus uždegimo požymiams, dozę galima sumažinti iki 1 lašelio 3-4 kartus per dieną (atsižvelgiant į uždegimo kontrolę šiuo dozavimo režimu).

Lėtinėse uždegiminėse sąlygose kas 3-6 valandas injekuojama 1-2 lašai, o prireikus - dažnį. Didžiausia vaisto trukmė - nuo kelių dienų iki dviejų savaičių.

Jei yra alergijos ir lengvas uždegimas, rekomenduojama dozė yra 1-2 lašai kas 3-4 val., Kol bus pasiektas pageidaujamas rezultatas.

Ankstyvas gydymo nutraukimas nerekomenduojamas, nes Tai gali sukelti uždegiminio akies proceso atsinaujinimą.

Paraiška 2 savaites turėtų būti kontroliuojamas akispūdis ir ragenos būklė.

Įkvėpus, rekomenduojama paspausti nasolacrimal kanalą arba lengvai padengti akių vokus. Tai mažina sisteminę absorbciją ir neigiamą vaisto poveikį, kuris akims gydomas vietoje.

Šalutinis poveikis

- regos lauko defektas, sumažėjęs regėjimo aštrumas

- akių diskomfortas, padidėjęs akių jautrumas

- padidėjęs akispūdis

- akių infekcijos (paūmėjimas arba antrinis)

Dėl nepakankamų duomenų nenustatyta šių nepageidaujamų reakcijų dažnis ir sunkumas:

Vietinis: ragenos erozija, ragenos spalvos, neryškus regėjimas, akies hiperemija.

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas vaistų komponentams

- keratitas, kurį sukelia Herpes simplex patogenai

- virusinis keratitas ir konjunktyvitas (išskyrus keratitą Herpes zoster)

- vėjaraupiai

- grybelinės akių ligos

- ūminės žaizdos akies ligos

- padidėjęs akispūdis

- akies mikobakterinė infekcija

- vaikai iki 18 metų

Vaistų sąveika

Ilgai vartojant jodoksuriną, galima pagerinti destruktyvus ragenos epitelio procesus. Deksametazonas gali padidinti fenitoino, barbituratų ir varfarino poveikį. Dėl indukuojančio poveikio izofermentui CYP3A4 sumažina kalcio kanalų blokatorių, kvinidino ir eritromicino veiksmingumą.

Specialios instrukcijos

Ypatingą dėmesį reikia skirti kortikosteroidų naudojimui herpes simplex gydymui.

Ilgalaikis oftalmologinių steroidų naudojimas arba padidėjęs vartojimo dažnis gali sukelti intraokuliarinę hipertenziją ir (arba) glaukomą (su tolesniu regos nervo pažeidimu), regos aštrumo sumažėjimą, regos lauko defektus ir vėlesnę pakakteminės kataraktos kameros susidarymą.

Pasireiškusiems pacientams gali padidėti akispūdžio spaudimas net ir vartojant įprastas dozes.

Pacientams, kurie ilgą laiką gydomi kortikosteroidiniais oftalmologiniais preparatais, reikia reguliariai tikrinti akispūdį ir dažniau.

Pacientams, kuriems yra glaukoma, gydymo trukmė turi būti ne ilgesnė kaip 2 savaitės, nes nėra pagrįsto ilgesnio gydymo poreikio; tuo pat metu reikia reguliariai reguliuoti akispūdį.

Kortikosteroidai gali sumažinti atsparumą ir taip pat užkirsti kelią bakterinių, virusinių ir grybelinių infekcijų nustatymui, užmaskuoti klinikinius infekcijų požymius, tokiu būdu užkertant kelią ankstyvam antibiotikų neefektyvumo nustatymui arba slopinant deksametazono padidėjusio jautrumo reakcijas. Pacientams, kurie vartojo arba vartoja kortikosteroidus, reikia nuolat apsvarstyti grybelinės infekcijos buvimo tikimybę. Jei grybelinė infekcija yra patvirtinta, gydymą kortikosteroidais reikia nutraukti.

Galima ragenos ar skleros perforacija su vietiniais steroidais ligoms, kurios sukelia jų retinimą.

Nerekomenduojama nutraukti gydymą didelėmis kortikosteroidų dozėmis priešlaikiniam ar staigiam arba periodiniam gydymui. Staigus vietinio gydymo nutraukimas (su didelėmis oftalmologinių steroidų dozėmis) gali sukelti uždegiminio proceso atsinaujinimą akyje.

Vietiniai kortikosteroidai gali sulėtinti ragenos žaizdų gijimą.

Gydymo deksametazono akių lašais laikotarpiu turėtumėte susilaikyti nuo minkštų (hidrofilinių) kontaktinių lęšių nešiojimo arba pašalinti juos įkvėpus. Lęšiai gali būti dėvimi intervalais tarp vaisto vartojimo ir įterpami ne anksčiau kaip po 15 minučių po vaisto vartojimo. Nenaudokite šio vaisto ant kontaktinių lęšių.

Norint išvengti lašintuvo galo ir tirpalo užteršimo, būtina vakuuminio buteliuko galą nepasukti akių vokais ar kitais paviršiais. Uždarykite buteliuką po naudojimo.

Naudojant šį vaistą kartu su kitais oftalmologiniais lašais, būtina išlaikyti intervalą tarp instiliacijos mažiausiai 15 minučių.

Jei pamiršite išmesti vieną dozę, įdiekite ją kuo greičiau. Nenaudokite dvigubos dozės, kad kompensuotumėte pamirštą.

Vaikams vartoti

Nėra duomenų apie vaisto veiksmingumą ir saugumą vaikams iki 18 metų.

Dėl klinikinių tyrimų stokos nėščioms moterims skiriamas vaistas, atsižvelgiant į vaiko ir motinos santykį bei galimą pavojų vaikui ir vaisiui.

Vaisto įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ar potencialiai pavojingas mašinas

Pasibaigus vaisto vartojimui gali būti laikinai neryškus regėjimas ar kiti regėjimo sutrikimai, kurie gali pakenkti gebėjimui vairuoti transporto priemonę arba naudoti potencialiai pavojingus mechanizmus.

Perdozavimas

Simptomai: padidėjęs vaisto poveikis (vietinės apraiškos)

Gydymas: nėra specifinio priešnuodžio. Šį vaistą reikia nutraukti ir skirti simptominį gydymą.

Išleidimo forma ir pakuotė

10 ml vaisto įpilama į plastikinius piltuvėlių buteliukus, hermetiškai užsandarintus varžtais su pirmojo atidarymo kontrole.

Viename butelyje kartu su medicininės paskirties nurodymu valstybine ir rusų kalba pateikiama pakuotė iš kartono.

Laikymo sąlygos

Laikyti 15 ° C-25 ° C temperatūroje, apsaugoti nuo šviesos.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Tinkamumo laikas

Vaisto atidarymo laikas yra 4 savaites.

Deksametazono akių lašai: naudojimo instrukcijos

Kompozicija

deksametazonas (deksametazono natrio fosfato pavidalu) - 1,0 mg,

pagalbinės medžiagos: boro rūgštis, natrio tetraboratas (E 285), dinatrio edetatas (E 386), benzalkonio chloridas, injekcinis vanduo.

Aprašymas

skaidrus bespalvis tirpalas.

Farmakologinis poveikis

Deksametazonas yra sintetinis fluorintas gliukokortikosteroidas, jis turi priešuždegiminį, antialerginį, imunosupresinį poveikį, turi antieksudatyvų ir anti-fibroblastogenines savybes ir beveik nėra mineralokortikosteroidų poveikio. Sąveika su specifiniais citoplazminiais receptoriumi ir sudaro kompleksą, kuris įsiskverbia į ląstelių branduolį ir stimuliuoja mRNR sintezę; pastarasis sukelia baltymų susidarymą, kuris tarpininkauja ląstelių poveikiui, įskaitant lipokortiną, kuris slopina fosfolipazę A2, slopina arachidono rūgšties išsiskyrimą ir slopina endoperacijų, prostaglandinų, leukotrienų biosintezę, prisideda prie uždegimo, alergijų ir tt procesų. Deksametazonas slopina baltymų genų ekspresiją, susijusius su uždegiminių reakcijų vystymu. Sulaiko uždegiminių mediatorių išsiskyrimą iš eozinofilų ir stiebo ląstelių. Slopina hialuronidazę, kolagenazę ir proteazes. Slopina fibroblastų aktyvumą ir kolageno susidarymą. Mažina kapiliarų pralaidumą, stabilizuoja ląstelių membranas, įskaitant lizosomalą, slopina citokinų išskyrimą iš limfocitų ir makrofagų.

Farmakokinetika

Deksametazonas prasiskverbia per nepažeistą ragenos epitelią į akies priekinės kameros drėgmę. Su uždegimu ar gleivinės pažeidimu padidėja įsiskverbimo greitis. Maža sisteminė absorbcija, apie 60-80% deksametazono, kuri patenka į sisteminę kraujotaką, jungiasi prie specifinio nešiklio baltymo, transkortino ir albumino, o su tuo susijęs deksametazonas neturi biologinio aktyvumo. Lengvai praeina per histohematogenines barjerus, įskaitant kraujo smegenis ir placentą.

Deksametazonas metabolizuojamas kepenyse, naudojant citochromą turinčius fermentus, išsiskiriantis inkstais. Vidutinis eliminacijos pusperiodis yra 3 valandos.

Naudojimo indikacijos

Pūlingos uždegiminių ir alerginių ligų akies, pavyzdžiui, konjunktyvitas, keratitas, iridžio, iridociklito, episkleritas (jei NVNU yra kontraindikuotini arba nepakankama terapinis poveikis), sklerito, sunkus ūmus etapas alerginio konjunktyvito nereaguoja į įprastinį gydymą.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaikams iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas nenustatyti). Atsižvelgiant į akis gydymo (neprivaloma): virusinės ir grybelinės ligos akių, pūlingos akių infekcijos (be kartu antimikrobinio gydymo), Trachoma, glaukoma, žala, padaryta dėl ragenos epitelio vientisumui (įskaitant ragenos būklę po pašalinimo svetimkūnio), akies tuberkuliozės.

Atsargiai. Nėštumas, žindymo laikotarpis (gydymas priimtinas ne ilgiau kaip 7-10 dienų).

Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Narkotiką leidžiama vartoti nėštumo ir maitinimo krūtimi metu 7-10 dienų (ne daugiau), jei šio poveikio reikšmė viršija motinos ir vaisiaus šalutinio poveikio riziką.

Dozavimas ir vartojimas

Esant ūmioms sąlygoms: 1-2 lašai junginių maiše po 1-2 valandų.

Sumažinus uždegimą, deksametazono akių lašai įšvirkščiami 1-2 švirkštai į konjunktyvų maišelį 3-5 kartus per dieną.

Gydymo deksametazono akių lašai trukmė yra nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Paprastai gydymo trukmė neturi būti ilgesnė kaip 1 savaitė.

Sprendimą dėl gydymo trukmės teikia gydytojas, remdamasis objektyviais duomenimis, įskaitant vaisto veiksmingumą, klinikinių simptomų sunkumą ir galimą šalutinio poveikio riziką.

Rekomendacijos dėl vamzdžių lašintuvo naudojimo: prieš vartodami vaistą, nuimkite apsauginį dangtelį nuo mėgintuvėlio lašintuvo, nupjaukite kūno kaklelio membraną žirklėmis, nesukeliant srieginės dalies. Apverskite vaisto lašintuvo kūną kaklu ir švelniai stumkite jo kapsulę, naudodami pipetę. Norint išvengti lašinamojo vamzdelio turinio užkrėtimo, nelieskite atviros vamzdelio galo akiai ar bet kokiam kitam paviršiui. Jei dėl kokių nors priežasčių po kontūlaujančio maišo išteka vaisto lašas iš karto po injekcijos, vėl reikia pakartoti instilaciją. Įdėjus rekomenduojamą dozę, kaip nurodė gydytojas arba nurodyta vaisto medicininės paskirties instrukcijose, pasukite vamzdžio ir lašintuvo korpusą apverstai ir užsukite apsauginį dangtelį.

Rekomendacijos dėl butelių su lašintuvų dangteliu naudojimo: prieš vartodami vaistą, iš buteliuko išimkite aliuminio dangtelį, nuimkite guminį kamštį ir uždarykite buteliuką, išimtą iš pakuotės. Tada nuimkite dangtelį nuo dangtelio dangtelio, pasukite buteliuką, lašinkite reikiamą vaisto lašai. Užpildę buteliuką, grąžinkite buteliuką į vertikalią padėtį ir įstatykite dangtelį ant dangtelio.

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis klasifikuojamas atsižvelgiant į vystymosi dažnumą ir organų sistemų pažeidimus.

Nepageidaujamo poveikio įvertinimas remiasi šiais duomenimis apie dažnio pasireiškimą: labai dažnai (≥ 1/10), dažnai (≥1 / 100 nuo 0 ° C iki 8 ° C). Negalima užšaldyti. Atidarykite buteliuką, apsaugotą nuo šviesos 15 ° temperatūros C iki 25 ° C 4 savaites.

Google+ Linkedin Pinterest