Akių migrena - kas yra, simptomai ir gydymas

Reguliarūs galvos skausmai yra migrena. Yra įvairių tipų migrenos, tačiau dažniausiai jie siejasi su galvos skausmu. Yra tokio tipo liga, kaip akių migrena.

Suaugusiesiems dažnai susiduriama su tokia diagnozė kaip akių migrena, kitaip - prieširdžių skotija. Hubert Airy šią ligą pirmą kartą aprašė XIX a. Remiantis statistika, nustatyta, kad moterys kenčia nuo šios ligos dažniau nei vyrai, daugiausia nuo 30 iki 50 metų amžiaus. Taip pat ši liga serga paaugliams iki 20 metų.

Priežastys

Toks migrenos pobūdis yra smegenų žievės neurologinių funkcijų sutrikimas. Be to, daugeliu atvejų liga yra paveldima.

Šios ligos atsiradimą veikia šie veiksniai:

  • Stresinė emocinė būsena;
  • Ilgalaikis psichinis įtempimas;
  • Oro sąlygų keitimas;
  • Maitinimo keitimas;
  • Hipoksija (deguonies stygius);
  • Hipotermija / kūno perkaitimas;
  • Sistemingas dienos režimo ir miego pažeidimas;
  • Bet kokios priežasties kūno hormoninio fono pažeidimas;
  • Pulsuojanti šviesa;
  • Kai kurie narkotikų tipai;
  • Ligų, susijusių su smegenų ligomis, buvimas;
  • Blogi įpročiai, būtent alkoholis ir rūkymas.

Simptomai ligos

Su tokia migrena paprastai nėra jokių skausmo simptomų. Pacientai pastebi, kad daiktų suvokimo pažeidimai yra akyse, laikas nuo laiko vaizdas gali netgi išnykti. Čia gali būti squint, dvigubas regėjimas. Paprastai žmogus mato daiktus neaiškiai, atrodo, kad jie mirksi, kartais jie turi šviesos efektą. Oftalmologinė migrena pasireiškia dėl raumenų paralyžiaus aplink akis. Šie akių migrenos požymiai praeina per pusvalandį.

Simptomai dažniausiai yra individualūs kiekvienam asmeniui, nes jie susideda iš vizualinių patologijų. Tačiau yra bendrų simptomų. Vienas dažnas požymis yra ryškios regos lauko atsiradimas, kuris laikui bėgant gali didėti.

Dažnai būna sunkių pulso galvos skausmas, kuris trunka ilgiau nei šešias valandas. Iš pradžių skausmingi pojūčiai yra lengvi, tačiau jie ilgainiui sustiprėja. Dažnai gali pasireikšti vėmimas ar pykinimas.

Tačiau daugeliu atvejų tokia migrena labiau susijusi su regos iškraipymu, o ne su skausmu.

Ši liga taip pat vadinama migrena su aura, kur aura - kibirkštis, trumpos šviesos spinduliai, atsirandantys akių regėjimo lauke. Dažnai tam tikroje vietovėje trūksta vizijos, o dalis iš bendros apžvalgos išnyksta. Aura sustoja, kai prasideda pulsuojantis galvos skausmas, kartais pridedamas pykinimas ir vėmimas.

Migrenos akys gali turėti kitų simptomų. Dažnai ryškios ryškios zigzago linijos prieš akis, net prieš uždarąsias.

Ligos diagnozė

Jei atsiranda migrenos akių simptomų, kreipkitės į neurologą ir oftalmologą, kad galėtumėte ištirti ir atlikti būtiną tyrimą. Migreną diagnozuoja šie tyrimai:

  • Oftalmologo atliktas tyrimas, kurio metu gydytojas atlieka išorinės akies tyrimą, įvertina akies judesio ir mokinių reakcijos kiekį;
  • Smegenų kraujagyslių kompiuterinė tomografija;
  • Neurologo tyrimas siekiant nustatyti neurologinio pobūdžio pažeidimus.

Po to gydytojas galės jums skirti gydymą.

Gydymas

Akių migrenos diagnozė rodo, kad problema yra centrinėje nervų sistemoje, o ne patys patys akyse.

Ūminiuose išpuoliuose gydymas skiriamas. Prieš pradėdami gydymą, turite nustatyti provokuojančius veiksnius ir pabandyti jas pašalinti. Gydymo kursą gali patvirtinti tik gydantis gydytojas, patvirtinęs diagnozę.

Gydymas susijęs su gyvenimo būdo pasikeitimu ir tam tikrų taisyklių laikymusi dienos režimu, pratimais, mityba. Vaistas taip pat gali būti skiriamas stiprinti ir atkurti kraujagyslių, smegenų ir regos organų funkciją.

Paprastai ataka tęsiasi savaime. Norėdami sumažinti skausmą per ataką, galite taikyti šiuos metodus:

  • Mums reikia ramiai meluoti tamsioje vėsioje patalpoje;
  • Galite masažuoti kaklo srities ir galvos, po kurio skausmo simptomai paprastai išnyksta;
  • Per užpuolimą galite vartoti priešuždegiminius vaistus - paracetamolį, ibuprofeną, sedalginą;
  • Iš tradicinės medicinos taip pat padeda stiprios karštos saldžios arbatos su avietėmis. Taip pat ir tempimas laikinoje dalyje padės;
  • Taip pat dėl ​​skausmo malšinimo padeda tabletės valonoliui, jei nėra jokių kontraindikacijų dėl šio vaisto vartojimo.

Todėl jūsų gydymas priklauso nuo tinkamos diagnozės ir kvalifikuotos medicinos pagalbos teikimo. Todėl svarbu pasikonsultuoti su gydytoju dėl pirmųjų įtartinų požymių ir tinkamai diagnozuoti, nes akių migrena gali būti gana pavojinga liga.

Priežiūros scotomą galima lengvai išvalyti pašalinant ligos priežastis. Daugeliu atvejų migrenos gydymas sumažėja iki nervų sistemos atstatymo.

Kadangi migrenos atsiradimą yra labai sunku numatyti, staiga pasirodo, rekomenduojama susilpninti išpuolius prevencinėmis procedūromis.

Prieškalinė scotoma nėščioms moterims ir jos gydymas

Paprastai nėštumo metu liga gali pablogėti pirmoje, kartais antrąjį trimestrą. Labai retais atvejais akies migrena trunka visą nėštumą. Pagrindinės priežastys yra miego trūkumas, organizmo pertvarkymas, vitaminų trūkumas. Kadangi dauguma vaistų ir vaistažolių yra uždrausta dėl neigiamo poveikio vaisiui, geriau nėščioms moterims imtis prevencinių priemonių arba geras metodas yra jogas.

Prevencija

Profilaktiniams tikslams, siekiant sumažinti simptomus ir traukulių skaičių, taip pat sumažinti migrenos akių migrenos pasireiškimo sunkumą, rekomenduojama:

  • Praleiskite daugiau laiko lauke. Neatsitiktinai megapikiečių gyventojai yra labiau linkę į migrenos ligą nei kaimo gyventojai;
  • Venkite sunkaus fizinio krūvio;
  • Ar pratimai akims;
  • Venkite stresinių situacijų;
  • Laikykitės dienos režimo ir tinkamos mitybos.

Prieškalinė scotoma yra viena iš dažniausių patologijų, pasireiškiančių pasikartojančiais regėjimo sutrikimais. Jei liga dažnai nevyksta, ji laikoma nekenksminga. Dažnai pasireiškiantys akių migrenos požymiai, liga gali būti sunkios ligos, tokios kaip tinklainės išsiskyrimas, pirmtakė. Tačiau konsultuotis su gydytoju bet kuriuo atveju būtina, kad būtų išvengta kitų sunkesnių ligų.

Kaip matote, simptomai yra gana skirtingi, o liga nėra paprasta. Todėl geriau kreiptis į gydytoją laiku ir pradėti gydymą!

Akių migrena: simptomai ir atrama Scotoma gydymas

Migrena yra lėtinė liga, pasireiškianti galvos skausmu, dažniausiai viena pusė kaukolės. Apie 25 proc. Moterų ir 6 proc. Vyrų kenčia nuo šios civilizacijos ligos. Nepaisant to, kad liga nesukelia pavojaus gyvybei, migrenos priepuoliai yra labai skausmingi ir riboti.

Migrena yra viena iš ligų, kurios turi didelį neigiamą poveikį priepuolių paveiktų žmonių gyvenimo kokybei. Daugumai migrenos pacientų sunku sutelkti dėmesį, mokytis ir našumas, dažnai seksualinis gyvenimas.

Migrenos tipai ir jo fazės

Ligą galima suskirstyti į dvi pagrindines rūšis: klasikinę ir bendrą migreną. Yra ir kitų tipų, tačiau jie yra palyginti reti, dažniau vaikams.

Oftalmiginė migrena atsiranda 6-12 metų amžiaus ir, be galvos skausmo, būdingas vieno iš akių raumenų silpnumas. Tuo pačiu metu pagrindinė migrena turi tendenciją svaigti ir kalbėti.

Kitas reta migrenos forma sukelia vienos kūno dalies silpnėjimą, bet daugiausia yra paveldimas reiškinys. Taip pat gali pasirodyti tik aura, be galvos skausmo, skausmo metu atsiranda aura.

Skirtumas tarp klasikinės ir paplitusios migrenos yra labai mažas. Paprastai traukuliai nėra antrosios pakopos, vadinamos aura. Aura įvyksta mažinant kraujo tekėjimą į tam tikras smegenų dalis.

Jei šis sumažėjimas nėra pakankamai pastebimas, aura nepaaiškėja ir migrena klasifikuojama kaip klasikinė. Paprastai migrena yra plačiau paplitusi, o maždaug 80% atvejų galvos skausmas pasireiškia be išankstinės auros.

Baigęs visus etapus...

Klasikinė migrena turi keturias vystymosi fazes:

  1. Pirmasis vadinamas prodromaliu, ir dauguma žmonių apie tai net nežino. Tai gali trukti nuo vienos valandos iki visos dienos. Jis pasižymi sumažėjusiomis įgūdžiais, žavomis, nuovargiu, standžiu kaklu, troškuliu, padidėjusiu jautrumu šviesai ar garsui, dirglumu, saldumynams.
  2. Antrasis etapas yra aura, kuri paprastai trunka 10-60 minučių. Labiausiai paplitęs simptomas yra nesugebėjimas pamatyti, dėl to kibirkščių, blyksčių, dvigubo regėjimo ar laikino aklumo. Gali sumažėti jautrumas rankose, o kartais ir kalbos sutrikimai.
  3. Trečiajame etape atsiranda vidutinio sunkumo arba sunkus galvos skausmas, kuris jaučiamas vienoje galvos pusėje. Paprastai ji yra jautri šviesai ir triukšmui, nuovargiui ir mieguistumui. Galbūt yra pykinimas ir / arba vėmimas.
  4. Ketvirtasis etapas - galutinis, su juo atsiranda gilus miegas. Po jo žmogus jaučiasi pavargęs, neturi apetito, bet yra reljefo jausmas.

Skausmingas mirgėjimas, kuris nėra laimingas

Oftalmopleginė migrena (prieširdžių skotija, Charcot sindromas) yra liga, pasireiškianti šviesos blyksimais arba blyksimais akyse; kaip taisyklė, trunka nuo kelių minučių iki valandos ir, daugiausia, lydima atakos nuo galvos skausmo. Visuomet reikalingas oftalmologas ir neurologas.

Migrena akimi dažnai yra pulsuojanti, dažniausiai vienašalė galvos skausmas, trunkanti iki 24 valandų, dažniausiai lydima pykinimas ar vėmimas, jautrumas šviesai ir triukšmui, kaip ir kitų rūšių migrena.

Prieš užpuolimo pradžią gali pasireikšti židinio neurologiniai simptomai - vadinamoji aura. Su oftalmoplegine migrena, ši aura turi akių pojūčius.

Rizikos veiksniai ir vystymosi priežastys

Atsižvelgiant į tai, kad migrenos oftalmoplegijos formų priežastys nėra visiškai žinomos, sukelti veiksniai yra labai specifiniai kiekvienam žmogui. Provokuojantys veiksniai yra dvejopi.

Nepriklausomi veiksniai yra, pvz., Menstruacinis ciklas, orų pasikeitimai ir kiti "suaktyvėjimai", kurie nėra mūsų kontrolės.

Priešingai, galima išvengti kontroliuojamų provokacinių veiksnių, tokių kaip stresas, miego trūkumas, aktyvus ar pasyvus rūkymas, tam tikros rūšies maisto produktai, ryškios šviesos, garsūs triukšmai, stiprūs kvapai ir tt.

Taigi, kiekvienas asmuo, linkęs į migreną, turėtų nustatyti jo valdomus rizikos veiksnius ir stengtis išvengti jų kasdieniame gyvenime.

Charcot sindromo išpuolio provokaciją ir jos pablogėjimą taip pat gali sukelti piktnaudžiavimas tam tikrais vaistais, ypač barbitūratais ir opiatais. Dažnai visiškai atsikratyti migrenos yra pakankamai nutraukta hormoninė kontracepcija.

Klinikinė nuotrauka etapais

Akių migrena, kaip ir kitos ligos formos, turi keletą vystymosi stadijų:

  1. Prodrominė fazė. Šis etapas yra nepastebimas įspėjamasis taškas prieš ligą. Tai paprastai pasireiškia nuotaikos svyravimai, nerimas, nervingumas, nuovargis, depresija, dirglumas, apetito praradimas ir tt Tačiau dažnai šie simptomai yra tokie nedideli, kad jie asmeniui lieka nepastebėti.
  2. Aura. Šis etapas ne visada yra. Tai pasireiškia tik apie 20% pacientų, sergančių migrena, paprastai trunka nuo 5 minučių iki 1 valandos.
  3. Tiesiogiai, galvos skausmas. Ši fazė pasireiškia vidutinio sunkumo ar nepakeliamai stipriais galvos skausmais, kurie, kaip taisyklė, yra ryškūs, yra vienoje pusėje, dažniausiai aplink akis. Ši ataka gali būti vėmimas ir pykinimas. Ši migrenos fazė yra labiausiai baisi ir skausminga. Šiuo metu žmogus bando rasti ramią, tamsų kampą. Dažni oftalmopleginės migrenos simptomai yra nenormalus jautrumas garso, regos, uoslės ir lytėjimo stimuliams. Asmuo taip pat gali jausti vidinę painiavą, mieguistumą, dirglumą, galvos svaigimą, regos lauko praradimą ar dvigubą regėjimą. Stipreses migrenas sukelia vėmimas, kuris būdingas tai, kad jis atleidžia nuo ligos.
  4. Likutinė fazė Šioje paskutinėje fazėje prasideda atkūrimas, o galvos skausmai palaipsniui nyksta. Tai gali užtrukti nuo kelių valandų iki kelių dienų ir, kaip taisyklė, kartu yra nuovargis ir apetito praradimas.

Padaryti diagnozę

Dėl šios ligos objektyvių tyrimų nėra, todėl diagnozė daugiausia grindžiama anamneze. Joje naudojami standartizuoti klausimynai, atitinkantys tam tikrus kriterijus.

Gydytojas klausia apie migrenos priepuolių dažnumą ir intensyvumą, auros buvimą, jo trukmę, galvos skausmą (pulsuojantį, vienpusį) ir papildomus veiksnius (pykinimą, vėmimą).

Taip pat svarbu paaiškinti gydytojui migrenos priepuolio aplinkybes ir visus ligos simptomus.

Neatidėliotina pagalba

Atakos atveju bus lengviau:

  • lengvosios migrenos skausmai;
  • mažas kofeino kiekis;
  • šaltojo suspaudimo ant galvos ar skausmingos ausies arterijos išspaudimo arba skausmingos galvos dalies;
  • jei įmanoma, išeikite į ramioje ir tamsioje vietoje ir pabandykite miegoti;
  • daugumai migrenos žmonių reikia griežtesnių triptančių.

Medicininė pagalba

Akių migrena gydoma dvigubai.

Ne narkotikų vartojimo būdas apima priepuolių veiksnių pašalinimą, gyvenimo būdo koregavimą, šalto kompreso vartojimą į kaktą ir poilsio metodų įtraukimą.

Narkotikų terapija yra pagrįsta kelių tipų narkotikų vartojimu. Jie skirstomi į:

  • ūminių migrenos priepuolių (analgetikai, triptanai) gydymo vaistai
  • tarpiniai vaistai nuo migrenos priepuolių (profilaktinis gydymas)

Kai migrena reikia vartoti tik tokius vaistus, kuriuos nustato gydytojas. Daugelis žmonių imasi bendrų analgetikų (Ibalginas, aspirinas, atsilpirinas, paralenas ir tt), kurie turi tik laikiną poveikį ir gali sukelti priklausomybę, atitinkamai, kasdieninių galvos skausmų atsiradimą.

Triptanai parodė didelę pažangą gydant akių migreną. Jie gali būti vartojami tablečių, nosies purškalų arba injekcijų forma.

Daktaras nurodo tinkamą gydymą pagal dienoraščio įrašus, kuriuos turi atlikti migrena sergantiems žmonėms. Turėtų būti tiksliai nustatytas laikas ir trukmė išpuolių, jų intensyvumas ir galimas vegetatyvinis palydovas.

Alternatyvūs metodai

Patvirtintas receptas, skirtas ūminėms migrenos galvos skausmoms sušvelninti, yra kukurūzų ekstraktas. Nulupkite cidoniją, įdėkite žievelę į mažesnes talpyklas. Įpilkite 8% acto ir leiskite infuzuoti 4 savaites; padermė. Per užpuolimą trina kaktą ir kaklą.

Pyrethrum - šis mažas augalas gali būti naudojamas daugybėje formų, pavyzdžiui, arbatos ar net žali. Jo vertės priežastys yra medžiaga, vadinama parthenolide, kuri turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį.

Tyrime, atliktame Merilendo universitete, mokslininkai nustatė, kad 70% žmonių kasdien kramtyti piterrumą palieka, jaučiasi atsikratę galvos skausmo. Gydytoje formoje pakanka 100-150 mg per parą, tačiau augale turi būti bent 0,2% dalenolido.

Tyrimai parodė, kad žmonėms, sergantiems migrena ir stipriais galvos skausmais, dažnai trūksta magnio. Rekomenduojama šio elemento dozė yra apie 200 mg per parą.

Galimos komplikacijos

Viena iš komplikacijų gali būti lėtinė arba transformuota migrena. Šiuo atveju galvos skausmas pasireiškia daugiau kaip 15 dienų per mėnesį, atakų dažnis palaipsniui didėja ir skausmo intensyvumas mažėja.

Pykinimas, jautrumas ryškiems ir garsiems garsams gali būti papildomas veiksnys, tačiau tai nėra būtina sąlyga.

Kita dažna komplikacija yra migrenos būklė. Mes kalbame apie valstybę, kurioje migrenos priepuolis trunka ilgiau kaip 3 dienas ir atitinka visus migrenos be auros kriterijus.

Taip pat gali atsitikti taip, kad auros simptomai trunka ilgiau nei vieną savaitę. Kartais migrena gali sukelti epilepsijos priepuolį. Dažniausiai tai būdinga migracijai su aura, o užpuolimas įvyksta jo metu arba iškart po jo.

Paprastai migrena yra palanki prognozė, tik retais atvejais gali atsirasti potencialiai pavojingų komplikacijų. Pagrindinė migrenos našta yra jos poveikis žmogaus ir jo aplinkos gyvenimui.

Traukulių prevencija

Sėkminga prieširdžių skotozės, taip pat kitų rūšių migrenos prevencija dar nėra. Mokslininkai sutinka, kad migrena, kaip ir daugelis kitų ligų, yra paveldima liga.

Jei vienas iš tėvų kenčia nuo jo, yra 50% tikimybė, kad ji taip pat pasireikš ir vaikams. Bet jei abiejuose tėvuose yra pažeidimas, rizika padidėja iki 85%.

Siekiant pagerinti gyvenimo kokybę turėtų būti laikomas atakų kalendorius. Jame turėtų būti įrašų apie visus streso įvykius per 24 valandas iki migrenos atsiradimo ir visus produktus, kurie buvo suvartoti per šį laiką.

Apsauginę nuo galvos skausmą, aromaterapija gali padėti, pavyzdžiui, masažuoti šventyklas su levandų aliejumi. Kiti aliejai, kurie padeda išvengti migrenos, yra eukaliptas arba citrininis balzamas.

Kiti alternatyvūs prevencijos metodai yra akupresūra. Akupunktūros taškai gali būti nustatomi taikant minkštą spaudimą laikinam raumenims arba kaklo ir peties galui. Kai jaučiatės jautrus taškas, švelniai paspauskite.

Akių migrenos simptomai ir gydymas

Priežiūros skotoma ar akies migrena yra regos nervo kraujo apytakos patologija. Šiai ligai pridedama keletas simptomų, kurių pagrindinis yra regėjimo sutrikimas.

Patologijos priežastys

Remiantis statistika, tokia migrena daugiausia vyksta moterims. Ši liga yra neurologinė liga ir vystosi dėl smegenų žievės regos analizatoriaus sutrikdymo.

Liga gali sukelti:

  • miego trūkumas;
  • pabrėžia;
  • hormonų lygio pokyčiai nėštumo metu;
  • hipoksija;
  • per didelis fizinis ar psichologinis stresas;
  • smegenų kraujagyslių patologijos.

Prieškalinė scotoma sukelia genetinę polinkį ir vystosi priklausomai nuo veiksnio. Be nurodytų priežasčių, net aštrūs kvapai ir ryškios mirgančios šviesos gali sukelti ligą. Taip pat simptomai gali pasirodyti dėl tam tikrų vaistų vartojimo.

Ligos vystymas

Liga atsiranda dėl kraujotakos sutrikimų regos nervo. Tai dažnai sukelia hormoninių pokyčių pokyčiai, todėl ligos dažniausiai diagnozuojama moterims vaisingo amžiaus periodu.

Akių migrenos rizikos grupę taip pat sudaro paaugliai vyrams ir moterims. Dėl sparčių hormoninės sistemos pokyčių ir spartų augimą, kraujotaką pažeista, taip pat ir regos nervo srityje. Paauglių kraujotakos sistema sparčiai keičiasi ir auga. Šį procesą lydi stiprus emocinis krūvis, kuris pridedamas prie kiekvieno žmogaus pereinamojo amžiaus. Dėl šių veiksnių sąveikos, liga dažnai būna 13-16 metų amžiaus.

Ženklai ir simptomai

Oftalminė migrena yra kartu su regėjimo sutrikimo simptomais. Simptomai dažnai lydi aura - išvaizda musių ir mirgančių dažų regėjimo lauke.

Akių migrenos simptomai:

  • fotopsija;
  • ryškios dėmės akyse;
  • neryškus regėjimas;
  • migrena;
  • haliucinacijos;
  • sutrikęs mokinio judėjimas;
  • pykinimas

Akių migrena yra skirtingas paroksizmalus pobūdis. Per užpuolimą atsiranda pirmiau minėti simptomai. Užpuolimo trukmė svyruoja nuo pusvalandžio iki kelių valandų.

Užpuolimo atsiradimui būdinga aura - mirgėjimas vietoje arba akyse akyse. Kiekvieną minutę simptomai auga, greitai atsiranda galvos skausmas, lokalizuotas tik vienoje kaukolės pusėje. Skausmą lydi silpnumas, pykinimas ir akių jautrumas šviesai, o jo skausmingumas ar aštrūs kvapai sustiprėja. Užpuolimo metu atsiranda akių fokusavimo pažeidimas, todėl pacientas pažymi, kad matymas yra miglotas. Mokinio judrumas trikdomas, jis nereaguoja į šviesą, arba ši reakcija labai sumažėja. Šį oftalmologinį sindromą lydi fotopsija - regos lauke atsiranda blizgesio, mirksinčių ir mirgančių ryškių taškų.

Vaizdiniai simptomai įtakoja abi akis, o galvos skausmas jaučiamas tik vienoje galvos pusėje. Dėl akies migrenos ir prieširdžių skotomos, priepuolio trukmė gali skirtis, taip pat simptomų intensyvumas.

Akių migrena kaip antrinis simptomas

Liga gali lydėti kai kurias ligas ir būti simptomas:

  • tinklainės migrena;
  • oftalmopleginė migrena;
  • basilar migrena.

Tinklainei būdinga išpuolių trukmė, kuri gali įvykti iki kelių dienų. Pirma, pacientai atkreipia dėmesį į keletą mažų scotiškų (akli dėmės) vienoje akyje. Gyvūnų išvaizda šioje ligos formoje yra aura pasireiškimas. Aklos dėmės greitai auga į vieną didelę vietą ir po 15-20 minučių po atakos pradžios viena akis tampa visiškai aklu. Aklumas trunka iki pusvalandžio, o po to praeina sava. Šiuo metu atsiranda tinklainės išemija.

Praėjus kelioms dienoms po atakos, pacientas gali skųstis galvos skausmu, pykinimu, jautrumu šviesai ir atspalvio akis.

Oftalmopleginė migrena yra būdinga akių motociklo nervo veikimui. Tai pastebima daugiausia vaikystėje. Liga yra paroksizminė, traukuliai gali trukti iki kelių savaičių. Dažnai dėl šios patologijos atsiranda šnipštis.

Basilar migrena yra retas galvos skausmas, kurį sukelia pagrindinės arterijos, maitinančios smegenis, pažeidimas. Ši ligos forma pasižymi stipriu skausmu galvos gale ir pasireiškia moterims. Ši forma dažnai lydi akių migrenos simptomų.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti, būtina konsultuotis su dviem specialistais - oftalmologu ir neurologu. Kadangi akių migrenos simptomai gali būti kitos ligos komplikacija, reikia išsamiai ištirti diagnozę.

Būtinai atlikite išsamų egzaminą iš oftalmologo, įskaitant akių spaudimo matavimą. Norėdami pašalinti smegenų patologijas, būtina atlikti magnetinio rezonanso tyrimą ir doplerografiją.

Neabejotinai turėtumėte pasikonsultuoti su neurologu, nes liga gali būti kitos neurologinės patologijos komplikacija. Gydymas gali būti skiriamas oftalmologijos klinikoje.

Patologinis gydymas

Prieškalinė scotoma rodo centrinės nervų sistemos sutrikimą, dėl kurio sutrinka kraujo apytaka į regos nervą. Gydymas visų pirma skirtas normalizuoti nervų sistemos darbą ir apima:

  • pašalinti migrenos priežastį;
  • vietos kraujotakos gerinimas;
  • stiprinti nervų sistemą;
  • normalizavimo režimas.

Gydymas prasideda nuo veiksnio, kuris sukėlė ligą, pašalinimas. Jei tai stresas, skiriami raminamieji vaistai, esant hormoniniams sutrikimams, konsultuojamasi su endokrinologu ir tinkamas gydymas.

Specialūs vaistai skirti pagerinti vietinę apyvartą. Dažniausiai naudojami vazodilatatoriai.

Svarbus gydymo etapas yra sustiprinti nervų sistemą vitaminų ir mineralinių kompleksų pagalba. Tai padeda apsaugoti nuo tolesnio streso.

Normalizavimo režimas apima miego normalizavimą. Jei turite problemų miegodami, specialistas gali skirti raminamuosius preparatus.

Kadangi akių migrena yra kartu su galvos skausmu, galite pasikonsultuoti su savo gydytoju apie triptanų vartojimą - vaistus, skirtus specialiai kovoti su galvos skausmais. Šie vaistai veikia trišakį nervą, blokuoja jo jautrumą.

Kaip atleisti ataką

Nepaisant sunkių galvos skausmų, akių migrenos priepuoliai praeina savaime. Siekiant palengvinti užpuolimą, galite naudoti šias rekomendacijas:

  • pašalinti veiksnius, kurie apsunkina išpuolio eigą - ryškios šviesos, garsiai garsų ir atšiaurių kvapų;
  • atlikti kaklo ir laiko regiono savaiminį masažą;
  • vartoti skausmą malšinančius vaistus;
  • gerti stiprią arbatą ar kavą.

Geriau palaukti ataką tamsioje patalpoje be buvimo. Pacientai pažymi, kad atakos metu svarbu išlaikyti kambarį kietą ir aprūpinti šviežiu oru. Galvos skausmai gali padėti šiek tiek susilpninti simptomus, bet jie ne visada suteikia reikšmingą migrenos sutrikimą.

Savęs masažas padės pagerinti vietinę kraujo apytaką, tačiau tai turėtų būti daroma atidžiai, su lengva masažine judesiais. Stiprus arbata ar kava dažnai padeda atsikratyti vazospasmos. Šis metodas leis šiek tiek palengvinti simptomus, tačiau su sąlyga, kad pacientas turi normalią kraujospūdį.

Prevencinės priemonės

Dėl neurologinio ligos pobūdžio geriausias profilaktinis metodas yra streso nebuvimas ir stipri nervų sistema. Tai pasiekti galima keliais būdais:

  • miego normalizavimas;
  • stiprinti nervų sistemą su vitaminais;
  • subalansuota mityba;
  • vaikščioti grynu oru;
  • reguliarus mankštas.

Sveikas miegas yra nervų sistemos sveikatos pagrindas. Jums reikia miegoti mažiausiai aštuonias valandas per dieną. Esant miego sutrikimams, prieš miegą rekomenduojama vartoti žolelių nuoviras ramunėlių, citrinų balzamo arba mėtų, kurie turi nedidelį raminamąjį poveikį.

Du kartus per metus turėtumėte vartoti B grupės vitaminus, kurie turi teigiamą poveikį nervų sistemos veiklai. Meniu turėtų būti teikiama pirmenybė natūraliems sveikiams maistui, sumažinant paruoštų saldumynų, rūkytos mėsos ir patogių maisto produktų suvartojimą.

Vaikščioti grynu oru geriau judėti vakare prieš miegą. Kasdien puse valandos pėsčiomis prieš miegą yra pakankamai, kad miegas būtų stiprus ir sveikas. Apsauga nuo akies migrenos taip pat padės reguliariai fizinį aktyvumą.

Negalima ignoruoti pakartotinių išpuolių. Būtinai pasikonsultuokite su savo gydytoju, nes akių migrena gali būti nerimo simptomas dėl kito neurologinio sutrikimo.

Akių migrena: ligos priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Akių migrena yra gana dažna suaugusiųjų liga.

Apibūdinamas laikinas vaizdo išnykimas vienoje iš sričių, matomų mirksintojo efekto.

Vaikams, turintiems akių migreną, silpnaregio nervo veikla yra sutrikusi.

Liga susijusi su neurologiniais sutrikimais, nesusijusi su tinklainės struktūra ir jos veikimu. Taigi, kaip jūs nustatote, ar turite akių migreną? Šios patologijos simptomai ir gydymas bus svarstomi toliau.

Priežastys

Pagrindinė akių migrenos priežastis yra regos analizatoriaus, esančio smegenyse, disfunkcija. Liga gali sukelti:

  • netinkamas darbo ir poilsio režimas (dažnas miego trūkumas, pervertimas);
  • atmosferos reiškiniai;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • hipoksija;
  • daug rūkytų produktų, sūrių, šokolado, kavos, stiprios arbatos;
  • vartoti tam tikros rūšies narkotikus;
  • ligos, dėl kurių pasikeitė smegenų indai;
  • rūkymas;
  • blyksčių, mirgančių šviesos šaltinių buvimas;
  • ilgalaikis stresas;
  • aštrūs kvapai;
  • depresija;
  • psichinė įtampą.

Yra prielaida, kad liga gali būti paveldima, tačiau nėra tikslių įrodymų.

Daugeliui paauglių pasireiškia akių migrena, o tai paaiškinama spartus kraujotakos sistemos augimas ir vystymasis, padidėjęs stresas nervų sistemoje.

Pagrindiniai simptomai

Dėl ligos atsiradimo būdinga didelė dėmių vieta vaizdinio lauko centre. Laikui bėgant, jis tampa dar didesnis ir gali judėti. Kai kurie pacientai atkreipia dėmesį į regėjimo pakraštį, suklydusius keistų formų objektus. Dėmelis gali greitai išnykti arba tam tikrą laiką išlikti.

Kiti pacientai turi putojančius vaizdus, ​​kuriuos pakeičia regėjimo dalis (kartais didelė). Aura skiriasi pagal formą ir dydį, tuo pačiu metu gali atsirasti aklumas vienai ar abiem akims.

Dažni migrenos akių simptomai:

  • blizgesio atsiradimas, mirgančios dėmės, mirksi;
  • galvos skausmas yra pulsuojantis ir vienpusis lokalizavimas;
  • kurį laiką vaizdas suvokiamas kaip neaiškus;
  • putojančių taškų išvaizda, objektų išmatos.

Kiti ligos požymiai būdingi:

  • regos haliucinacijos;
  • mokinių funkcijų pažeidimas;
  • šnipščio, anizokorijos, viršutinio voko ptozės vystymasis;
  • pykinimas, vėmimas;
  • atakos trukmė (iki kelių valandų).

Akių migrenoje mirgančioji zona yra aiški, ji turi zigzago formą. Tai išreiškia tiek atvira, tiek uždara akis. Šiuo metu regėjimo aštrumas yra žymiai sumažintas ir atstatomas iki ankstesnio lygio po jo perėjimo į periferines zonas.

Dvigubo akies tyrimas atakos metu neatitinka pokyčių. Po to, kai ataka baigiasi, simptomai išnyksta be pėdsakų.

Staigus skausmo atsiradimas bamboje ir jo nutraukimas per kelias minutes yra pagrindinis pilvo migrenos simptomas. Apie ligos priežastis ir diagnozę skaitykite straipsnyje. Taip pat apsvarstykite gydymo metodus.

Čia aptariami migrenos simptomai moterims ir gydymo metodai.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai yra aktyviai naudojami nuo migrenos priepuolių. Čia http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/migren/nurofen.html sužinosite, kaip efektyviai veikia Nurofen.

Rizikos grupės

Ši liga dažniau pasitaiko miesto gyventojams (ypač metropolinės zonose). Taip yra dėl dažno streso, dietos nesugebėjimo.

Nepaisant amžiaus, ligos plitimo rizika žmonėms didėja:

  • nesugeba valdyti savo emocijų;
  • įtemptas ir susirūpinęs;
  • serga diabetu;
  • karjeristai naudoja bet kokias priemones savo tikslams pasiekti.

Ataka gydymas

Jei akies migrenos priepuoliai yra retai, būtina nustatyti priežastis ir atlikti gydymą, kurio tikslas yra pašalinti migreną. Jei periodiškai atsiranda akių migrena, tyrimo pagalba turite nustatyti ligos etiologiją. Kai aptiktos akies migrena, neurologas gydo vaistus.

Kai atsiranda traukuliai, pacientas turi būti nustatytas, jam suteikiama stipri arbata ar kava. Gydymas turi du tikslus:

  • atakuoti;
  • pašalinti skausmo sindromą.

Naudokite priešuždegiminius vaistus, vaistus, skirtus spazmui palengvinti. Jie nurodo raminamuosius ir išsiplėtusius smegenų kraujagysles. Rekomenduojame vartoti Cavinton, Stugeron, Valerian, preparatus, kurių pagrindą sudaro bromas.

Triptanai, kurie turi privalumų lyginant su kitais vaistiniais preparatais, veiksmingai pašalina migrenos priepuolius:

  • turėti vazokonstrikcinį poveikį;
  • turi priešuždegiminį poveikį;
  • sumažina trišakio nervo jautrumą.

Be tabletės, yra ir kitų formų, kurios yra patogesnės vartoti ir veikti greičiau (nosies Imigrantų purškimas).

Preparatai, kurių sudėtyje yra kodeino ir kofeino, taip pat yra naudojami akies migrenos priepuolių šalinimui, tačiau jų dažnai nerekomenduojama vartoti, kad būtų išvengta priklausomybės atsiradimo. Nerekomenduojama ilgiau kaip 3 dienas naudoti skausmo malšinimo priemonę.

Prevencija

Kai akių migrenos priepuoliai atsiranda dažniau 2 kartus per mėnesį, reikia profilaktinio gydymo.

Svarbus vaidmuo priskiriamas tinkamai organizuotam paciento gyvenimui.

Dirbtinė stimuliacija bet kokia forma yra nepriimtina (bandant susidoroti su skausmu, žmonės didina fizinį aktyvumą, gėrimus skatina gėrimai, lanko sporto salės).

Iš pradžių pasirodo pageidaujamas rezultatas, tačiau dėl energijos atsargų švaistymo kūno būklė blogėja. Rekomenduojama normalizuoti miegą, kuris yra energijos šaltinis.

Turėtumėte nustoti gerti kavą, alkoholį ir nustoti rūkyti. Šie produktai sukelia kūno išeikvojimą, todėl jie sugeria daugiau kasdien.

Svarbu tinkamai organizuoti maistą: pertrauka tarp valgio neturėtų būti ilgesnė nei 5 valandos. Pageidautina atsisakyti konservų arba ilgo galiojimo laiko, produktų. Jei įmanoma, valgykite šviežiai paruoštą natūralų maistą. Riebaluose turėtų būti pieno produktai, kiaušiniai, mėsa, vaisiai, daržovės.

Būtina įvertinti fizinį aktyvumą su amžiumi ir būkle. Pasivaikščiojimas, plaukimas turėtų judėti daug, stebint priemonę, o ne išeikvoti kūną.

Dėl dažnų išpuolių, pablogėjusių gyvenimo kokybei, gydytojas skiria vaistus migrenos profilaktikai. Tai sumažins išpuolių dažnumą ir neleis, kad liga taptų lėta.

Vaistinė migrenos prevencija reikalinga:

  • įvykis du ar daugiau kartų per mėnesį;
  • siekiant išvengti migrenos priepuolio dažniau 2 kartus per savaitę;
  • narkotikų veiksmingumo stoka, siekiant sumažinti ataką;
  • nesugebėjimas paimti pinigų migrenos priepuoliui sustabdyti;
  • nuolatinių neurologinių defektų atsiradimas dėl migrenos;
  • migrenos sukeltų epilepsijos priepuolių atsiradimas.

Dėl nepakankamų universaliųjų priemonių kiekvienam pacientui gydytojas atskirai pasirenka vaistą, dozę, profilaktinio gydymo trukmę. Yra keletas tokių įrankių grupių:

  • prieštraukuliniai preparatai (klonazepamas, topiramatas, karbamazepinas, valproatas);
  • antidepresantai (amitriptilinas);
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • serotonino antagonistai (Cafetamis, Bellatamininal);
  • vasoaktyvūs vaistai (beta adrenoblokatoriai).

Kai nėra būtino terapinio efekto, kai kurie ekspertai rekomenduoja vartoti vaistus kartu:

  • vazosaktyviosios medžiagos su antidepresantais;
  • vaistų nuo valproinės rūgšties su antidepresantais.

Žmonės, kuriems teko susidurti su akių migrena, yra įsitikinę, kad negalima susidoroti su liga. Nepriklausomi bandymai atsikratyti migrenos dažnai neveikia. Tinkamai parinktas gydymas leidžia gydytojui išspręsti šią problemą.

Ar žinojote, kad migrenos priepuolis gali trukti iki 72 valandų? Todėl svarbu greitai imtis veiksmų. Kaip greitai pašalinti migrenos priepuolį: būtinos anestezijos priemonės.

Skaitykite apie veiksmingus vaistus nuo migrenos ir galvos skausmo per šią apžvalgą.

Akių migrena (prieširdžių skotija): priežastys, simptomai, gydymas

Akių migrena yra viena iš ligos veislių, kartu su regėjimo funkcijos sutrikimu dėl patologijų, kurios atsiranda pagrindiniuose vizualiųjų centrų kraujagyslėse. Simptomams, būdingiems paprastoms migrenoms, priešinga vizualinė aura, pasireiškianti blizgesiu, mirgančiu, "akliu" dėmelėmis, taigi ši ligos forma gavo antrąjį pavadinimą - prieširdžių scotomą.

Prieš užpuolimą atsiradę regos sutrikimai suteikia pacientui fizinį ir emocinį diskomfortą. Jie apriboja asmens veiklą, kuri tokioje valstybėje negali kontroliuoti transporto, dirbti gamyboje, o kartais netgi perkelti be pagalbos. Siekiant sumažinti prieširdžių skotimo simptomų poveikį žmogaus kasdieniam gyvenimui, būtina išsiaiškinti jo vystymosi priežastis, anksti diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą.

Akių migrenos simptomai

Pagrindiniai oftalminės migrenos požymiai yra ryškus regėjimo sutrikimas, kurį sukelia kraujo mikrocirkuliacijos sumažėjimas išilgai galinės smegenų arterijos. Beveik visais atvejais tokio tipo migrena yra kartu su vizualine aura, pasireiškiančia blyksčių, mirksėjimo, akinimo ir atskirų fragmentų praradimu iš regėjimo lauko.

Prieširdžių skotimo simptomai yra:

  • Švytėjimo ir dėmių išvaizda abiejų akių vidurio lauke, kurios vėliau didėja ir išplečia visą periferinę vietovę.
  • Skirtingos dydžio dėmelės gali būti ryškios spalvos arba būti bespalvios. Sunkiais atvejais, prieširdžių scotomos užmušimo metu, pacientas gali laikinai likti aklas.
  • Auros metu pacientas gali patirti regėjimo haliucinacijas.
  • Simptomai nesukelia skausmo, jų trukmė neviršija 20-30 minučių.
  • Po auros yra skausmo sindromas, būdingas įprastam migrenos tipui.
  • Prieškalinė scotoma nepalieka danties struktūros pokyčių atakos metu.

Dažniausi priekinės skotozės ekspozicija pasireiškia paaugliams nuo 14 iki 16 metų, kai kraujagyslių ir nervų sistema yra didžiausia tendencija vystytis.

Retas tinklainės migrena pasireiškia šiais patologiniais požymiais:

  1. Vienos dėmės akyse (galvijose) buvimas auros metu, kuris sunkių atakų metu gali sukelti trumpalaikį aklumą.
  2. Paprastai migrenos priepuolis būdingas skausmui, kuris dėl intensyvumo sukelia skausmingą pykinimą ir vėmimą.

Vaikystėje dažniausiai pasireiškia akių melfaginė migrena, kuri, atsižvelgiant į anksčiau aprašytus simptomus, turi daug papildomų požymių:

  1. Akivaizdžių simptomų, rodančių akių motociklo nervo pažeidimą, atsiradimas: šnipšystė, nevalingas akies voko pūtimas, mokinių asimetrija.
  2. Vidaus arba išorės oftalmoplegijos vystymasis - dalinis raumenų arba raumenų tirpimas.
  3. Vaizdinių simptomų trukmė oftalmopleginėje migrenoje gali pasireikšti keletą savaičių nuo skausmo sindromo pabaigos.

Regos sutrikimai galvos skausmo fone taip pat gali būti pagrindinės migrenos požymiai ir smegenų vystymosi sutrikimai.

Akių migrenos priežastys

Nepaisant ryškių regos sutrikimų, atsirandančių per akių migreną, tikrosios jo vystymosi priežastys nėra akių ligos, bet neurologinės problemos. Jas sukelia regos analizatoriaus gedimas, esantis galvos kaktos galvos smegenų srityse.

Migrenos priepuoliai gali kilti dėl:

  • genetinė polinkis;
  • kraujagyslių sutrikimai, vystanti regos centre;
  • neįprastai sparti nervų ir kraujagyslių sistemos raida paaugliams;
  • aštrūs hormoniniai banginiai.

Oftalminės migrenos sukėlėjai gali būti vienas ar keli veiksniai daugelio žmonių gyvenime:

  • nemiga;
  • dažnas stresas, paverčiamas nervų suspaudimais;
  • deguonies trūkumas, astmos priepuoliai;
  • per didelis fizinis darbas;
  • psichinis stresas;
  • piktnaudžiavimas migrenos sukeltu produktu (šokoladas, kava, citrusiniai vaisiai, vynas);
  • rūkymas;
  • monitoriaus mirgėjimas ir kiti šviesos šaltiniai;
  • garsiai muzika;
  • saldūs ir turtingi aromatai;
  • oro sąlygų pakeitimas;
  • gydymas vaistais, kurio šalutinis poveikis gali būti migrenos skausmas.

Norint žymiai sumažinti vizualiųjų simptomų skaičių ir intensyvumą migdomajose akims, turite žinoti patologinę priepuolių atsiradimo priežastį ir gydymo metodus. Jei išoriniai veiksniai yra erzinantys, pakanka jų pašalinti ir migrenos priepuoliai bus sumažėję.

Ligos diagnozė

Kaip ir visų tipų migrenai, neurologas turi diagnozuoti arokinį scotomiją, skiriant pacientui privalomą konsultaciją su oftalmologu. Tyrimo metu ekspertai atlieka šiuos tyrimus:

  • rinkti informaciją apie simptomus ir veiksnius, kurie juos provokuoja;
  • atlikti neurologinius tyrimus ir lytėjimo mėginius, siekiant nustatyti neurologines patologijas;
  • vizualinis regos organų išorinio paviršiaus patikrinimas;
  • mokinių reakcijos tyrimas;
  • motorinių akių nervų vertinimas;
  • regėjimo lauko apibrėžimas;
  • oftalmoskopija;
  • tomografų smegenų struktūrų kraujagyslių tyrimas.

Išsamus rezultatų įvertinimas leis specialistams diagnozuoti arba pašalinti oftalminę migreną kaip ligą.

Prieškalinės scotomos gydymas

Skirti akių migrena yra labai svarbu, siekiant užkirsti kelią traukulių atsiradimui. Norėdami tai padaryti, turėdamas diagnozę tarpikartiniu laikotarpiu, pacientui skiriamas gydymo kursas, kurį sudaro šios procedūros ir manipuliacijos:

  • vartoti narkotikus, kurie, priklausomai nuo įrodymų, mažėja arba didėja laivams;
  • raminamųjų priemonių, įskaitant antidepresantus ir raumenis atpalaiduojančius preparatus;
  • gydymas vaistais, pagerinančiais kraujo tekėjimą smegenų struktūrose;
  • masažo procedūros;
  • alternatyvios medicinos sesijos, ypač akupunktūra, jogos, refleksologijos.

Dėl ūminio akies migrenos priepuolio atveju gydymas yra jo greitas sušvelninimas. Norint tai padaryti, auros stadijoje reikia vartoti vieną iš šių vaistų:

  • kombinuotas analgetikas su kodeinu ir kofeinu kompozicijoje;
  • Migrenos vaistas - triptalas arba ergotamino tabletes kompozicijoje;
  • validol arba nitroglicerinas pagal visuotinai priimtas dozes.

Be to, paciento patalpa turi uždengti langą ir nutildyti garso šaltinius. Be to, turi būti girta karšta arbata su kava, ramunėlių ar citrinų balzamu.

Akių migrena nėštumo metu

Per visą nėštumo laikotarpį akių migrena dažniausiai pasireiškia pirmąjį trimestrą. Tai prisideda prie netinkamos dietos, vitaminų ir mineralinių medžiagų trūkumo, įprasto paros grafiko pokyčių ir nemigos dėl hormonų svyravimų. Beveik visais atvejais iki antrojo trimestro pradžios nemalonūs simptomai nustoja trukdyti, bet kartais jie gali pasireikšti per visą terminą.

Nėščiosioms nėštumo metu negalima gerti daugybės analgetikų ir antimigraninių vaistų, kad nebūtų pakenkta augančiam vaisiui. Todėl, jei įtariamas akies migrena, skausmo malšinančius preparatus turėtų skirti gydantis ginekologas. Taip pat verta pasikonsultuoti su gydytoju apie liaudies gynimo priemonių naudojimą, kurį daugelis moterų klaidingai laiko saugiais.

Jei norite laikytis priepuolių skotozės nėštumo laikotarpiu, dažniausiai galite laikytis šių rekomendacijų:

  • vaikščioti dažniau ir ilgiau lauke;
  • pašalinti sunkų fizinį darbą;
  • rinktis lengvų gimnastikos pratimų kompleksą kasdieniam pratimui;
  • įtraukti į dietą maisto produktus, kurių sudėtyje yra daugiausia sveikų ingredientų, vaisių ir daržovių;
  • pašalinti streso veiksnių poveikį;
  • bendradarbiaudama su gydytoju, naudodamiesi alternatyviais medicinos metodais (joga, akupunktūra, aromaterapija) prevenciniais tikslais, nelaukdami traukulių atsiradimo.

Daugeliu atvejų šios elementarios, bet veiksmingos priemonės padeda žymiai padidinti tarpinio laikotarpio trukmę ir atsikratyti ilgalaikių migrenos priepuolių.

Akies migrena

Akių migrena - migrena su aura laikinais regos sutrikimais, kurie gali atsirasti dėl galvos skausmo ar jo nebuvimo. Tai kliniškai pasireiškia mirksėjimo pojūčiu, regos lauko sričių praradimu, fosfenu atsiradimu, fotopsijomis ir gyvulių scintiliacija. Diagnozė yra pagrįsta anamneze, fiziniais tyrimais, oftalmospopija, perimetrine, MR ir cerebrinių kraujagyslių angiografija. Simptominis gydymas yra analgetikų ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo simptomų paskyrimas, atliekant periostealinę ir intraossozinę blokadą trigerio taškuose. Prevencinė terapija tarpikartiniu laikotarpiu apima nootropikos, raumenų relaksantų ir antidepresantų paskyrimą.

Akies migrena

Akių migrena ar prieširdžių skotoma yra liga, pasireiškianti vaizdo praradimu tam tikrose regėjimo lauko srityse ir specifine regos aura, nes nėra organinių pokyčių akyse. Pirmieji akių migrenos apibūdinimai buvo pateikti "Hubert Airy" devynioliktame amžiuje. Ši liga dažnai vystosi dar jaunesni dėl autonominės nervų sistemos labilumo fono. Prieširdžių skotoma dažniau pasitaiko moterims ir žmonėms, kurių darbas susijęs su ilgalaikiu vizualia apkrova. Liga pasižymi genetine polinkiu. Yra tendencija spontaniškai trumpalaikei remisijai. Komplikacijų vystymasis nėra būdingas, atakų aukštyje gali būti prarastas regėjimas.

Migrenos priežastys

Akių migrenos pagrindas yra neurologinis disfunkcija dėl vaizdo analizatoriaus gedimo. Pagrindinis ligos tinklainės formos etiologinis veiksnys yra regioninis galinės smegenų arterijos tonos sumažėjimas, dėl kurio atsiranda laikina tinklainės išemija. Oftalmopleginė migrena atsiranda, kai trečioji kaukolės nervų pora yra suspaudžiama išsiplėtusios venų cavernos sinusinės ar miego arterijos. Yra paveldima tendencija vystytis akių migrenai, paveldėjimo mechanizmas nėra įdiegtas.

Ligos priepuolis siejamas su vasomotorine disfunkcija. Išpuolių atsiradimas prisideda prie miego ir budrumo, klimato zonos pasikeitimo, emocinės įtempio, hormonų pusiausvyros sutrikimo, pailgėjusios hipoksijos ar kambario su mirksinčiu šviesos šaltiniu pažeidimo. Konkretūs prognozuojantys veiksniai yra smegenų kraujagyslių struktūros (arterijų aneurizmų ir anomalijų formos) anomalijos, dėl kurių sutrinka kraujo tiekimas į galvos ir pakaušio sritį. Pubertacijos laikotarpiu šios patologijos klinikiniai požymiai yra susiję su padidėjusia nervų sistemos apkrova, didžiuoju augimo greičiu ir organizmo išsivystymu.

Akių migrenos simptomai

Tinklainės ligos forma būdingos įvairių dydžių ir konfigūracijų centrinės ar paracentralios scotomos, taip pat tam tikrų regos lauko sričių praradimas. Yra tendencija sujungti regėjimo lauko defektus, po kurių visiškai sumažėja regėjimo aštrumas. Konkretus simptomas yra fosfonų išvaizda periferinės aklosios zonos dalyse. Miršėjimas prieš akis rodo laikiną tinklainės kraujagyslių išemiją, po kurios priekinėje skiltyje vystosi galvos skausmas, pereinant prie akies lizdo. Skausmo sindromo pobūdis pulsuoja. Skausmas atsiranda iš priešingos pusės dėl nepakankamos kraujo apykaitos zonos. Vidutiniškai tinklainė migrena trunka nuo 30 minučių iki 2 valandų, vizualinės aura trukmė yra 10-20 minučių. Atakos aukštyje gali išsivystyti pykinimas su vėlesniu vėmimu, subjektyvus pojūčio padidėjimas ir padidėjęs jautrumas išoriniams dirgikliams. Visos regėjimo funkcijos atstatomos per 1 valandą.

Specifinės oftalmopleginės migrenos (Möbius liga) apraiškos yra laikinas viršutinio akies voko, anisokorijos ir mydriazės ptozė. Galima paralyžiuotinos eksotropijos raida. Judant akių obuolius atsiranda diplopija. Ši ligos forma dažniau diagnozuojama vaikams. Puolimai gali trukti 1-2 savaites ar ilgiau. Be to, regos sutrikimai gali atsirasti ir su pagrindine migrena. Patologijos bruožai yra dvipusis pažeidimas ir oftalmoparezė, kartu su klinikine smegenų kamieno pažeidimo figūra.

Vaizdo aurą migrenoje su aura vaizduoja fotopsijos ir švytinčios scotomos, kurios linkusios pereiti iki homoniminės hemianopsijos. Pacientai apibūdina aurą kaip zigzagų, žaibo blyksčių ar kibirkščių atsiradimą. Vaizdinis elementų kraštas yra mirgėjimas, spiralės. Pirmieji patologijos simptomai yra mažos dėmės su paracentralia lokalizacija, kuri vėliau plinta į periferines regėjimo lauko dalis. Šviesos sritys pakeičiamos vaizdo lauko dalių praradimu. Vaizdo sutrikimai išsivysto per 4 minutes ir yra visiškai išlyginti per 1 valandą. Iškart prieš ataką įmanoma įsivaizduojamos gerovės laikotarpis, kurio vidutinė trukmė yra maždaug 60 minučių. Sunki liga gali sukelti oftalmines haliucinacijos sutrikimus, rankų, veido ar liežuvio parestezijas. Šiai formai būdinga pasklidoji žievės slopinimas kartu su vietine oligemija.

Vaizdiniai sutrikimai pagrindinėje migrenoje dažniau pasireiškia pubertaciniu laikotarpiu. Klinikoje liga pasireiškia ryškios šviesos blyksniais, dėl kurių atsiranda laikinas aklumas ir lydimi autonominiai sutrikimai. Merginos labiau būdingos fononui ir fotofobijai. Vaikystėje galimas "Alio sindromo" atsiradimas, kai regimasis aura atsiranda oftalminių iliuzijų forma. Pacientai pažymi objektų pailgėjimą, sutrumpinimą ar spalvą. Vegetatyvinis arba "panikos" migrena apibūdinama ašaromis ir tamsėja akimis. Daugeliu atvejų prieš simptomus atsiranda regėjimo aura.

Akies migrenos diagnozė

"Diagnozuojant" akių migreną ", naudojant anamnezės duomenis, akies priekinių dalių tyrimą, mokinių judėjimo ir reakcijos diapazoną. Oftalmoskopija, perimetrija, smegenų MR ir angiografija yra tarp instrumentinių diagnostikos metodų. Šie tyrimai yra neinformatyvūs, tačiau jie yra būtini norint pašalinti regos organo organinę patologiją ir nustatyti ligos etiologiją.

Kalbėdami su pacientais, sergančiais akių migrena, dažnai galima nustatyti paveldimą polinkį, ryšį su tam tikrais veiksniais ir pasikartojančius traukulius istorijoje. Ištyrus, gali pasireikšti junginės hiperemija, mokinio dilatacija ir anisokorija. Kai kuriais atvejais akių judesių apimtys yra šiek tiek ribotos, nistagmo apraiškos nėra būdingos. Mokinių skersmens skirtumas didesnis kaip 0,9 mm rodo patologinę anisokoriją. Reakcija į šviesą dažnai yra vangiai. Dėl migrenos priepuolio dėl galimo klinikinių apraiškų padidėjimo nerekomenduojama atlikti tyrimo.

Oftalmoskopijos metodas priepuolio aukštyje yra nustatomas retino arterijų, vėliau pakeistų fundulinių venų išplėtimu, spazmu. Perimetro duomenys rodo siaurą regėjimo lauką paveiktoje pusėje. Smegenų MR ir angiografija gali atskleisti antrosios smegenų arterijos (aneurizmos, anomalijų, patologinių šakojimų) ir kortizo išemiją jos kraujo aprūpinimo srityje. Prodromaliu laikotarpiu galimas smegenų patinimas. Ilgas ligos protrūkis gali sukelti mažų sričių infarktą ir smegenų medžiagų atrofiją, skilvelių ir subarachnoidinės erdvės išsiplėtimą. Migrenos formos nustatymas yra įmanomas tik remiantis tam tikromis klinikinėmis apraiškomis, esant 5 ar daugiau priepuolių istorijoje. Oftalmopleginė migrena diferencialinė diagnozė atliekama su nepakankama viršutinės arbatinės fiuzonės sindromu.

Akių migrenos gydymas

Akių migrenos gydymo taktika yra traukulių ir migrenos būklės palengvinimas. Terapija atliekama tiek ūmiai, tiek tarpiniais laikotarpiais. Rekomenduojama nutraukti ūminį galvos skausmą, naudojant analgetikus ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU). Aspirino injekcijos patartina ne vėliau kaip per 2 valandas po pirmųjų apraiškų atsiradimo. Tabletės (paracetamolis, indometacinas) yra skirtos lengvą ligą. Kombinuoti analgetikai rekomenduojami su sunkiais atakomis. Migrenos būklės atveju pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuotas intensyvios terapijos metu. Būtina įvesti sisteminius gliukokortikosteroidus (prednizoną) ir pradėti dehidracijos gydymą diuretikais (manitolis). Buvo parodytas neuroleptikų ir metoklopramido vartojimas. Labai efektyvus skausmo šalinimo būdas yra periostealinis ir intraossezonas blokavimas trigerio taškuose.

Gydymas per tarpinį laikotarpį rodo, kad per mėnesį susidarė daugiau kaip 2 akių migrenos priepuoliai ir mažas konservatyvios terapijos veiksmingumas. Vaistų terapija turėtų būti pasirinkta atskirai, atsižvelgiant į provokacinius ligos veiksnius. Labiausiai paplitęs nootropics (piracetamas), raumenų relaksantų (tolperizono hidrochlorido), antidepresantų (fluoksetino) paskirtis. Būtina atkreipti pacientų dėmesį į būtinybę reguliariai naudoti pagrindinius vaistus nuo širdies ir kraujagyslių ligų (hipertenzija) ir kvėpavimo sistemos (bronchų astma, LOPL).

Akių migrenos prognozė ir prevencija

Apsauga nuo akių migrenos sumažėja iki normalios miego ir budrumo, sąmoningo darbo krūvio pasiskirstymo. Pacientai turėtų būti pašalinami iš maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug tiramino (pomidorai, pienas, raudonasis vynas, šokoladas, salierai, kakava). Rodoma fizioterapija, sveikata, plaukimas. Būtina išvengti stresinių situacijų, kad sumažėtų emocinis pertrūkis. Ne narkotikų prevencija - tai masažas, hidroterapija ir akupunktūra. Alternatyvi alternatyva yra automatinio mokymo ir racionalaus psichoterapijos praktika. Akių migrenos prognozė, palanki gyvenimui ir negaliai. Rekomenduojama laiku ištyrinėti oftalmologas ir neurologas.

Google+ Linkedin Pinterest