Ragenos opa

Raudonuko opa yra žmogaus akies ragenos apvalkalo sunaikinimas, prailgstantis giliau nei antrojo sluoksnio, lanko membrana.

Priežastys

Liga vystosi dėl infekcinių ragenos pažeidimų ir dėl kitų priežasčių. Tačiau tokio gilaus defekto kaip opos formavimui taip pat būtina:

  1. pirmojo ragenos epitelio sluoksnio vietos imuniteto sumažinimas;
  2. epitelio pažeidimas;
  3. apvalkalo defekto kolonizavimas dėl patogeninių mikroorganizmų.

Mikroorganizmo ragenos opų priežastys yra tokios:

  • Moraxella;
  • streptokokai;
  • mėlyna pus bacilos;
  • Staphylococcus;
  • tuberkuliozės patogenas;
  • herpes simplex virusai;
  • varicella zoster virusas;
  • chlamidija;
  • Amoeba;
  • grybai

Dėl tokių neinfekcinių priežasčių gali išsivystyti gilus ragenos naikinimas:

Sauso akių sindromas

  1. autoimuninis apvalkalo pažeidimas;
  2. sausas akies sindromas;
  3. pirminio ar antrinio pobūdžio ragenos distrofija.

Išoriniai ir vidiniai veiksniai prisideda prie ligos vystymosi:

  1. ilgalaikė akies trintis kontaktiniais lęšiais;
  2. akių lašų savipratimas su antibiotikais, hormonais, anestetikais;
  3. užterštų buteliukų vartojimas su akių lašais, konteineriai lęšiams;
  4. akies mechaninis sužeidimas;
  5. akių nudegimai;
  6. ragenos pažeidimas ultravioletiniais spinduliais;
  7. ragenos istorija;
  8. akių ligos: konjunktyvitas, keratitas, volvulus, keratopatija, trišakio ir veido nervų neuritas, dakriozitozė ir kt.
  9. paplitusios ligos, kuriant ragenos sausumą ir jo imuniteto mažėjimas: Sjogreno sindromas, cukrinis diabetas, reumatoidinis artritas, alergijos, vitamino A trūkumas, bendro imuniteto sumažėjimas.

Ragenelio spazmai formuojasi taip: pirmiausia atsiranda nedidelis apvalkalo defektas, tada jis tampa užkrėstas, išsivysto erozija - tik viršutinis ragenos sluoksnio naikinimas. Vėliau erozijos srityje susidaro gleivinė infiltracija, pusė ištirpina pagrindinius membranos sluoksnius. Galimas vainikinių ir ciliarinių kūno įtraukimas į uždegiminį procesą.

Ligos klasifikacija

Ragenos opa yra klasifikuojama pagal kelis kriterijus:

  1. Atsižvelgiant į pažeidimo gylį, jis gali būti gilus ir paviršutiniškas, taip pat perforuotas (kai defektas plinta giliai į visus ragenos sluoksnius) ir nepertraukiamas (ribojamas tik ragenos).
  2. Priklausomai nuo kurso pobūdžio, liga gali būti ūminė ir lėtinė.
  3. Atsižvelgiant į ragenos opą, ji gali būti: periferinė, paracentrali (netoli korpuso centro) ir centrinė.
  4. Remiantis ligos etiologija, opa negali būti sukelta infekcijos, bet ji taip pat gali būti bakterinė (grybelinė), grybelinė, parazitinė, trachomazinė, infekcinė-alerginė.
  5. Atsižvelgiant į tokius kriterijus kaip defekto plitimas ragenoje ar išilgai, išskiriamos šios savybės:
    • Skaidrus ragenos opa: nugriovimas išilgai korpuso krypsta į vieną iš jo kraštų, o kitas kraštas pradeda išgydyti. Be to, kad judėti kartu, defektas gilinamas į vidų iki ir diafragmos, ir tai gali lydėti hipopiono - žarnos eksudato kolekcija akies priekinėje kameroje. Šio tipo ragenos opą daugiausia sukelia diplobacilai, tačiau etiologinis veiksnys gali būti ir lazdos ar pneumokoko etiologija.
    • Korozijos ragenos opa: susidaro keletas ribinių opinių defektų, kurie, susibūrę, sudaro sunaikinimo formą, kuri vėliau išsiskiria. Šios patologijos priežastis nėra žinoma.

Kaip liga pasireiškia

Ragenos opa yra viena akimi. Ankstyvasis simptomas, kurį asmuo paprastai asocijuojasi su akies mikrotraumu, gautu maždaug prieš pusę dienos, yra stiprus skausmas akyje. Dažnai kenčia akis, dėl kurių per pastaruosius kelis mėnesius ar metus atsirado ašarojimas, kurį prieš keletą metų norėjo turėti operaciją ant stemplių kanalų.

Be oftalmodijos yra ir kitų ragenos opų pasireiškimų:

  • fotophobia;
  • akies paraudimas;
  • akies vokų edema;
  • akies "smėlio" jausmas;
  • gausus plyšimas;
  • akivaizdžiai sunku atidaryti akis;
  • sumažėjęs regėjimas skauda akis.

Jei pirmiau minėti simptomai nepastebi ir neužgydo, pradeda formuotis ragenos randas, dėl ko susidaro katarakta.

Gilių ragenos opų kelias yra labiau ryškus, negu neinfekcinio šios membranos uždegimo atveju. Tokiu atveju visi simptomai yra ryškesni ir iš akies praeina gleivinė išsiuntimas. taip pat gali padidinti kūno temperatūrą.

Sunkiausiame traumos ragenos spazmai. Šis destruktyvus procesas prasideda tuo, kad ragenos centrinėje (rečiau - marginalioje) srityje pasireiškia gelsvas ruonis, užpildytas gleiviniu turiniu. Imuninės sistemos ląstelės, kovojančios su bakterijomis, išskiria fermentus, lydo audinius, kurie ne tik lakuoja bakterijas, bet ir žaloja rageną. Infiltratas dingsta, o jo vietoje susidaro katerio tipo defektas, kurio vienas galas yra pakilęs ir apsuptas geltona juostele. Tai yra svetainė, kuri "nuskaitys" ir ištirps rageną. Gydomasis kraštas yra švarus. Skaidrus ragenos opas formuojasi kartu su šiais simptomais:

  1. rainelės spalvos pasikeitimas;
  2. mokinio susitraukimas;
  3. ašarojimas;
  4. stiprus skausmas akyje;
  5. akies vokų edema;
  6. sumažėjęs regėjimas;
  7. violetinės ragenos streaksai.

Šios ligos komplikacijos

Galite nurodyti ragenos opų pasekmes:

  • opaulio perforacija;
  • Descemeto ragenos membranos išmatos;
  • gleivinės išskyros kaupimasis priekinėje akių kameroje;
  • iridociklitas ar iritas;
  • sukibimas;
  • lydosi akies obuolio struktūros;
  • panuveit;
  • antrinė glaukoma;
  • ragenos vaiduoklis;
  • stiklakūnio kūno skrandis;
  • akies lizdas celiulitas;
  • regos nervo atrofija.

Labiausiai pavojinga tokia ragenos spazmai kaip šliaužti. Negydant, jis gali sukelti žaizdų uždegimą visų akių struktūrų. Tai gali sukelti jo mirtį, ir gali būti apsunkintas meningitu, tuštintoja sinusinio tromboze ir net sepsis. Gydomosios šliaužiančios opos sukeliamos į rainą sujungtos akys.

Diagnostika

Ragenos opos diagnozė yra atliekama pagal oftalmologo atliktą tyrimą plyšyje (tai įmanoma tik po injekcijos į anestetiką į akį). Norėdami nustatyti gleivinės defekto gylį, kiekį ir plotą, akis pakartotinai ištirps į fluoresceną, specialiu dažikliu. Kad nustatytume dalyvavimą gilumoje esančių akių struktūrų procese, atlikite tokius tyrimus kaip:

  • diafanoskopija;
  • Akies ultragarsas;
  • oftalmoskopija;
  • gonioskopija;
  • tonometrija;
  • Taip pat tiriamas ir ašarojimas, ir ašarojimas.

Norėdami nustatyti, kas sukėlė ragenos opą, tepinėlis paimamas iš membranos paviršiaus, kuris yra tiriamas citologiniu metodu; Taip pat atliekami mikrobiologiniai ir PGR tyrimai. Be to, palyginamas apsauginių antikūnų lygis kraujo plazmoje ir ašariniame skysčiuose.

Ligų terapija

Ragenos opos gydymas atliekamas tik specializuotoje oftalmologijos skyriuje:

  1. pati opa yra išpjaustyta puikiu žaliu alkoholiu;
  2. taip, kad opa ne gilesnė ir neišsiplėtė, ji taip pat gali būti kaustuojama lazeriu arba elektrokoaguliatoriumi;
  3. jei yra sutrikusi žolelių smegenų žievės uždegimas, jis yra arba nuplautas, arba nuplautas, ar dirbtinis kanalas yra išleidžiamas jo turinys į nosies ertmę;
  4. lašai su antibiotikais yra įkvėpti į akis, jei procesas yra žarnos kilmės; kai kuriais atvejais būtina skirti antibiotikų tablečių arba injekcijų pavidalu;
  5. Atropine lašai įkvėpti į akis, kad mokinys neužkrėstų;
  6. jei ragenos opa išsivysto veikiant herpeso virusui ar vėjaraupiams, konjunktyvinėje ertmėje dedama tepalas su acikloviru arba pencikloviru;
  7. jei procesą sukelia grybas, yra numatyti sisteminiai priešgrybeliniai vaistai;
  8. "Solcoseryl" lašai skirti skatinti gydymą, o akių fizioterapinis gydymas atliekamas tokiomis procedūromis kaip ultrafonoforesija, magnetinė terapija, elektroforezė;
  9. nustatyti vitaminai A ir B;
  10. po opos skausmo pašalinami paviršiniai ragenos randai su lazeriu; kai reikia, atliekama keratoplastika.

Taigi, ragenos opa yra rimta liga, turinti ryškių simptomų. Oftalmologijos skyriuje reikalingas ekstremalus gydymas, nes tik šiuo atveju gali būti užkirstas kelias sunkioms šios patologijos komplikacijoms.

Kas yra ragenos opa

Tokio žmogaus kaip ragenos opos atsiradimo priežastys, šios ligos gydymas ir jo vystymosi pasekmės - šios problemos priklauso akių gydytojo kompetencijai. Dažniausiai įvairūs akių ar infekcijos sužalojimai sukelia opos atsiradimą. Ligos pavadinimas buvo susijęs su tuo, kad jo vystymosi metu žala ir uždegimas įsiskverbia į antrąjį ragenos sluoksnį - meškeno membraną.

Kas yra ragenos opa

Šios akies būklės priežastis yra daugybė veiksnių, kurie gali turėti tokį požymį:

  • infekcinis;
  • neužkrečiama.

Infekcinės ligos provokuoja:

Infekcinės ragenos opų diagnozėje ligos istorija yra tokia:

  • ant ragenos atsiranda šis ar tas mikrobų tipas: pneumokokai, stafilokokai, pyokaninis lazdelė;
  • kartais ligos vystymosi priežastis tampa herpesu;
  • akis veikia grybai, akantameba, chlamidija.

Kilimo, kuris nėra užkrečiamas, priežastis yra tokie veiksniai kaip:

  • pirmoji ar antro laipsnio distrofija;
  • sausas akies sindromas;
  • imuninis genas.

Kaip liga plinta žmonėms?

Kaip dažnai pastebima paciento medicinos istorijoje, ragenos opą sukelia visas veiksnių kompleksas:

  • ragenos epitelis gali būti pažeistas;
  • vietos atsparumas yra sumažintas;
  • akių ir ragenos formos mikroorganizmų, bakterijų ir virusų kolonijos.

Ligą sukelia ne tik infekcijos ar virusai, bet ir kitos išorinės priežasties. Kontaktinių lęšių naudotojų gali pasireikšti ragenos pažeidimai. Jei ilgą laiką nenusilepsite arba neatsargiai juos pasirūpinsite (nesikeičia tirpalo, neplaukite talpyklės, nenaudokite pasenusių ar užterštų tirpalų), tada prasideda uždegimas akyje.

Gana dažnai liga virsta opa dėl to, kad asmuo pradeda savigydą.

Šiuo atveju jis lašinamas į kortikosteroidų, anestetikų, antibiotikų akis, kad pašalintų infekciją, niežėjimą ar deginimą. Tuo pat metu dažnai naudojami nesterilūs oftalmologiniai instrumentai ar preparatai, dėl kurių atsiranda ragenos užteršimas.

Kai "sausos akies" sindromo ar regėjimo organo nudegimų susidaro, tada liga tampa išopėjusi. Šią būklę gali sustiprinti tai, kad svetimkūniai patenka į akis, atsiranda mechaninė žala arba yra pablogėjusi chirurginių operacijų pasekmė.

Patologijos vystymosi priežastis gali būti:

  • konjunktyvitas;
  • trichiasis;
  • Trachoma;
  • vienuolikos posūkiais;
  • nugalėti įvairius nervus, jungiančius akis su smegenimis.

Išorinės priežastys yra alerginės reakcijos, įvairių formų keratitas, neuždegiminės ligos, taip pat ūminiai ir lėtiniai sutrikimai, atsirandantys organizme.

Tai gali būti diabetas ir dermatitas, artritas, poliartritas, avitaminozė, organizmo imuninės gynybos sumažėjimas. Ragenos opos yra kelių tipų, priklausomai nuo to, kas jas provokuoja. Pavyzdžiui, yra centrinė, paracentralioji ir regioninė opa, susieta su ligos lokalizavimu. Atsižvelgiant į uždegiminio proceso tipą, jie skiriasi: ūminis, lėtinis, paviršinis ir gilus. Labai dažnai patologija plinta gylyje arba pločio, tokia opa yra dviejų tipų:

  1. ragenos spazmai;
  2. graužikas

Pirmuoju atveju liga pasiekia kraštą, o kitoje pusėje sukelia epitelio defektus. Dėl to jis paveikia gilesnius sluoksnius, rainelę, sukelia hipopiono susidarymą, tai yra, pilvo susikaupimas priekinėje akies kameroje.

Priežastis yra infekcijos prasiskverbimas dėl anksčiau egzistavusių sužalojimų, bet tada pradėjo vystytis.

Paprastai ligą sukelia pneumokokai arba pyocyanic lazdelė. Ši ligos rūšis pasireiškia tuo, kad ragenoje atsiranda keletas mažų periferinių opų. Tada jie palaipsniui suvienija, formuojant pusiau mėnulio formą. Po kurio laiko atsiranda jų randai.

Gleivinę ragenos opą sukelia mikrotaumos, kurios vietoje yra baltos spalvos, su žalsvu švietimo atspalviu. Tai veikia ne tik rageną, bet ir rainelę, akių vokus, blakstienas. Akis kaupiasi skysčio, kuris matomas pačioje rainelėje. Švietimas auga, o jei nepradėsite gydymo, ragenos žlugimas ir gana greitai. Tada infekcija prasiskverbia giliai į akies obuolį, kuri yra labai pavojinga žmonių sveikatai. Jei taip nėra, uždegimas tiesiog praeina, o formavimasis yra randai.

Kaip gydyti ragenos opą

Žmogaus ragenos opa reikalauja gydymo, kuris yra nustatytas tik po tyrimo. Visų pirma atliekamas vizualinis oftalmologinis tyrimas. Tada gydytojas tiria rageną specialiu mikroskopu, kuris vadinamas plyšine lempa.

Tačiau pagal tai yra vidutinės ir didelės opos, o matyti mažesnius - naudojama kita diagnostikos technika. Jo esmė yra ragenos spalvos su specialia medžiaga, kuri yra būtina norint pamatyti mikrokraipus ir mikrolobą. Oftalmologo tyrimas leidžia pamatyti išsilavinimo dydį, jo plotį ir gylį, ligos dinamiką.

Gydytojas taip pat atkreipia dėmesį į tai, kaip akis ir jo vidinės struktūros reaguoja į uždegimą, komplikacijas ir patologijas. Remiantis gautais rezultatais, gydytojas skiria gydymą nuo opos.

Ragenos atkūrimas atliekamas tik specializuotoje ligoninėje. Tai padeda išsiaiškinti ligos priežastis, pasirinkti gydymą ir efektyviausius vaistus.

Jei liga yra užkrečiama gamta, tada nustatomas kompleksinis gydymas. Terapijoje bus įtraukti vaistai, kurie turėtų lokalizuoti uždegimą, infekciją ir bakterijų plitimą skirtingomis kryptimis. Gydytojas nurodo:

  1. Floksiniai priešuždegiminiai lašai;
  2. Floksinis akių tepalas.

Jei akyje trūksta drėgmės, gydytojas skiria lašus, kad sudrėkintumėte ragenos ir akių paviršių. Atsižvelgiant į mikrofloros atkūrimą ir organizmo apsaugines funkcijas, pacientas turi vartoti vitaminus, ypač A ir B.

Atskirai rekomenduojami vaistai, padedantys atstatyti rageną, stiprinti:

Kartais nustatoma nedidelė chirurginė procedūra, kuri gali būti ištisinė arba sluoksniuotos. Ši procedūra vadinama keratoplasty, todėl reikia pašalinti pasikeitusią ragenos dalį. Kita vieta, paimta iš donoro, gali būti persodinta į savo vietą.

Siekiant išvengti atkryčių ar aklumo, būtina visais atvejais išvengti sužalojimų, tinkamai naudoti kontaktinius lęšius, reguliariai tikrinti gydytoją, vartoti vitaminus ir mineralinius kompleksus.

Ragenos opa: simptomai ir gydymas

Ragenos opa - pagrindiniai simptomai:

  • Raudonos akys
  • Akių skausmas
  • Fotophobija
  • Sumažėjęs regėjimas
  • Ašarojimas
  • Užsienio kūno pojūtis akyje
  • Gilus išskyros iš akių
  • Sunkios uždarymo akys
  • Odos paraudimas aplink akis
  • Sunkus akių atidarymas

Raudonuko opa yra liga, kurią dažniausiai sukelia bakterijų, tokių kaip stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, Pusė ir tt, veikla, dėl kurios atsiranda ragenos defektas ir dėl to sutrinka regėjimas ar net aklumas. Klinikinio ir jo vėlesnio progreso sunkumas tiesiogiai priklausys nuo opų formavimo gylyje. Gydymą nustato tik gydantis gydytojas, nepriimtina savikontrolė.

Etiologija

Žmogaus ragenos opą gali sukelti šie etiologiniai veiksniai:

  • mechaninis ragenos pažeidimas;
  • akis dega;
  • sausos akys dėl veido nervo periferinio paralyžiaus, maistingumo trūkumo ar lėtinio blefarito ir tt;
  • chemikalai ant ragenos;
  • patogeninės bakterijos, grybai, virusai.

Atskirai būtina nustatyti veiksnius, kurie gali lemti šios ligos vystymąsi:

  • ilgalaikė akies trintis kontaktiniais lęšiais;
  • neleistinas akių lašų, ​​tepalų ir panašių vaistų vartojimas regėjimo organams;
  • asmeninės higienos trūkumas;
  • pernelyg didelė ragenos sąlytis su ultravioletais spinduliais.

Nepriklausomai nuo etiologinio faktoriaus, gydymą turi skirti tik gydytojas, atlikęs reikiamas diagnostikos procedūras.

Klasifikacija

Remiantis uždegiminio proceso etiologija, išskiriamos šios ligos formos:

  • infekcinės - bakterinės, grybelinės, herpeso viruso, parazitinės, trachomos, infekcinės alerginės;
  • neinfekcinis - susijęs su sezoniniu polinoze, autoimunine žala, sausų akių sindromu, erozija.

Atsižvelgiant į patologinio proceso plitimo laipsnį, išskiriamos tokios oftalmologinės ligos formos:

  • pilvo ragenos opa - sunaikinimas praeina išilgai apvalkalo ir eina į vieną akies kraštą. Be to, tuo pačiu metu yra giliai ragenos pažeidimas, kuris gali išprovokuoti gleivinio proceso vystymąsi;
  • ėsdinanti opa - iš karto susidaro keli išeitiniai defektai, dėl kurių išsivysto sunaikinimo forma. Šios ligos formos etiologija nežinoma.

Taip pat išskiriamos patologijos formos, pagrįstos uždegiminio proceso lokalizavimu:

  • paracentralas;
  • centrinis;
  • periferinis.

Pagal kurso pobūdį opa gali būti ūminė ar lėtinė.

Simptomatologija

Paprastai pradiniai simptomai pasireiškia jau pirmosiomis dienomis po regos organo traumos ar tam tikro etiologinio faktoriaus poveikio. Klinikinis vaizdas gali pasireikšti taip:

  • stiprus skausmas, kuris gali būti periodiškas, pjūvis gamtoje;
  • padidėjęs ašarojimas;
  • fotophobia;
  • stiprus akių ir odos paraudimas aplink jį;
  • svetimkūnio pojūtis akyje;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • sunku atidaryti ir uždaryti akis;
  • žarnos eksudatas išsiskiria.

Esant tokiam klinikiniam vaizdui, reikia skubiai kreiptis į oftalmologą, griežtai draudžiama vartoti bet kokius akių lašus, nes tai gali tik pabloginti uždegiminio proceso eigą. Galbūt rando susidarymas, dėl kurio atsiras negrįžtamas patologinis procesas ir gaudyklės formavimas.

Diagnostika

Visų pirma, kruopštus paciento fizinis tyrimas atliekamas naudojant plyšinę lemputę, kurioje kaupiama bendra istorija. Siekiant patikslinti diagnozę, atliekamos tokios procedūros:

  • fluoresceino įskiepimas į akis ir tyrimas su plyšine lempa;
  • diafanoskopija;
  • oftalmoskopija;
  • plyšimo proceso diagnozė;
  • Vaizdo organo ultragarsas.

Jei pastebima išorinė iškrovimas, atliekama bakteriologinė eksudato analizė.

Remdamasis tyrimo rezultatais, vizijos organo ir istorijos surinkimu, gydytojas nustato galutinę diagnozę ir pasirenka veiksmingiausią gydymo strategiją.

Gydymas

Gydymo programa priklausys nuo uždegiminio proceso vystymosi stadijos, formos ir lokalizacijos. Narkotikų terapija gali apimti tokių vaistų vartojimą:

  • antibiotikai;
  • priešuždegiminis;
  • ciklolegika;
  • vitaminų ir mineralų kompleksai.

Draudžiama užpilti paveiktą organą, nes tai gali paskatinti bakterijos aplinką ir sustiprinti patologinį procesą.

Be gydymo gydytojas gali nurodyti tokių fizioterapinių procedūrų eigą:

  • magnetinė terapija;
  • фонофорез;
  • elektroforezė.

Šių procedūrų trukmę ir būdą nustato tik okulistas. Net jei pastebimas reikšmingas pagerėjimas, be gydytojo rekomendacijos negalima sustabdyti ragenos opaligės gydymo.

Galimos komplikacijos

Jei gydymas nėra pradėtas laiku, gali kilti tokių komplikacijų:

  • ragenos vaiduoklis;
  • lydosi akies obuolio struktūros;
  • regos nervo atrofija;
  • antrinė glaukoma;
  • opos uždegimo perforacija;
  • endo- ir panoftalmitas;
  • visiškas regėjimo praradimas;
  • akies lizdas celiulitas;
  • smegenų abscesas, encefalitas, meningitas.

Todėl pirmąsias pirmiau minėtos klinikinės įvaizdžio apraiškas reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ankstyvas gydymas leidžia visiškai atsikratyti ligos.

Jei manote, kad turite ragenos opa ir simptomai, būdingi šiai ligai, tuomet optometras gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Skleritas yra sunki vizualinio aparato liga, kurios metu uždegiminis procesas veikia akies baltyminį apvalkalą (sclerą). Liga gali būti išreikšta kaip mažos rausvos mazgeliai, ir užima visą sklerą. Beveik visada veikia tik viena akis, tačiau priklausomai nuo rūšies, ji gali pasklisti į dvi akis arba atsirasti pakaitomis abiejose akyse. Ji pasireiškia moterims kelis kartus dažniau nei vyrams. Vaikystėje jis retai išreiškiamas, dažniausiai dėl kito uždegiminio proceso organizme. Sudėtingas dėl to, kad jis yra labai skausmingas ir gali sukelti regėjimo pablogėjimą.

Iridociklitas yra uždegiminis procesas priekinėje akies obuolio dalyje. Šio ligos pagrindu yra tokios ligos rūšis kaip priekinis uveitas. Paprastai jie serga 25-45 metų žmonėmis. Liga pasireiškia atsinaujinančiu kursu ir vystosi priekinėje choroido dalyje, įskaitant rainelę, kurios uždegimas vadinamas iritu.

Medicinoje ambliopija ar tingus akių sindromas medicinoje reiškia vieno ar abiejų akių regos sumažėjimą, kuris neturi nieko bendra su netinkamu regos nervo darbu. Paprastai diagnostinės akies tyrimo metu gydytojas nenustato tokios ligos atsiradimo priežasčių. Su patologijos progresavimu, vienos akies regėjimo ryškumas mažėja dėl visiško ir tinkamo smegenų ir regos aparato veikimo sutrikdymo.

Konjunktyvitas vaikystėje paprastai turi įtakos abiem akims vienu metu. Nors tai nėra neįprasta, kad liga yra asimetriška, vienos akies nugalimas yra didesnis už kitą. Pagal statistiką, 30% oftalmologinių ligų vaikams iki 4 metų amžiaus yra konjunktyvitas. Su savalaikiu gydymo pradžia nesukelia didelių komplikacijų. Tačiau, jei nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos ir nepradėkite gydymo, tai gali dar labiau paveikti vaiko regos kokybę.

Retinoblastoma yra tinklainės piktybinis navikas. Toks tipo onkologija dažniausiai veikia vaikus, daugiausia jaunesnius nei penkerius metus. Ligos diagnozė paaugliams, vyresniems nei penkiolika metų, neįregistruota. Jis pasireiškia taip pat dažnai abiejų lyčių kūdikiams. Šio sutrikimo pasireiškimas suaugusiesiems nėra nustatytas.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Žmogaus ragenos opų gydymas

Raudonuko opa yra akių ligos, kuriai būdingas infekcinis ir uždegiminis procesas, kartais sukeltas patogeninių mikroorganizmų. Klinikinio vaizdo pobūdis ir tolesnės prognozės priklausys nuo to, kiek giliai yra ragenos opa. Remiantis šiuo tyrimu, bus skiriamas tolesnis gydymas.

Bet kokių vaistų vartojimas be gydytojo recepto ar, dar blogiau, liaudies vaistų vartojimas yra nepriimtinas.

Nepriklausomai nuo formos, kurioje vyksta patologinis procesas ir kokiu etapu, rezultatas bus rando formavimas, tai yra skausmas. Reikėtų suprasti, kad ragenos perforacija bet kokiu atveju sumažins regėjimą, todėl turėtumėte laiku gauti medicininę pagalbą.

Klinikiškai ši patologija pasireiškia sumažėjusia regėjimo aštrumu, ragenos opacity ir kitais akių ligoms būdingais simptomais. Diagnozė pagrįsta vizualiaisiais patikrinimais ir instrumentiniais diagnostikos metodais. Kalbant apie gydymą, pradiniame etape taikomas konservatyvus požiūris. Su perforacijos grėsme yra parodyta skubi chirurginė intervencija su tolesniu gydymu.

Prognozė šiuo atveju yra grynai individuali, tačiau bet kokiu atveju, kuo anksčiau inicijuojamos konkrečios terapinės priemonės, tuo geriau.

Etiologija

Dėl tokio patogenų patekimo į akis gali susidaryti opos:

  • mėlyna pus bacilos;
  • streptokokai;
  • Staphylococcus;
  • pneumokokai.

Be to, šios patologijos raida gali sukelti tokius etiologinius veiksnius:

  1. virusines ar grybelines ligas.
  2. terminiai ar cheminiai akių nudegimai.
  3. regos organo mechaninė trauma.
  4. nukentėjo ant ragenos cheminės medžiagos.
  5. sausos akies sindromas arba tokio sutrikimo atsiradimas dėl veido nervo paralyžiaus.

Jūs taip pat turėtumėte apsvarstyti protrūkių veiksnius, susijusius su opinio keratito vystymusi ir patologiniu procesu apskritai:

  • ilgalaikis ir dažnas ragenos poveikis ultravioletiniams spinduliams;
  • neteisingi kontaktiniai lęšiai, kurie sukelia trintį;
  • netinkamų lašų arba tepalų vartojimas akims;
  • prasta asmens higiena, trina akis nešvariomis rankomis.

Tai, kad šie pastarieji veiksniai sukelia bakterinę ragenos spazmą ar bet kokį kitą ragenos tipą, yra mažai tikėtinas, tačiau jeigu yra etiologiniai veiksniai, tai pagreitins patologinio proceso vystymąsi.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į etiologinį veiksnį, paskirstykite tokias ligos formas:

  1. infekcinis.
  2. neinfekcinė arba gleivinė ragenos opa.

Remiantis ligos paplitimu, buvo priimta klasifikacija pagal šias formas:

  • ragenos spazmai;
  • korozija arba perforuota ragenos opa.

Taip pat, remiantis patologinio proceso lokalizacija, išskiriamos šios formos:

  1. centrinis.
  2. paracentralus.
  3. periferinis.

Ligos protrūkis gali būti ūminis ar lėtinis. Savaime suprantama, kad lėtinė ragenos opa yra mažiau priklausoma nuo gydymo, o dažniausiai sukelia itin neigiamus padarinius.

Simptomatologija

Reikia pažymėti, kad pradinis ligos kursas yra besimptomumas, kuris yra dažniausia vėlyvosios diagnozės priežastis.

Apskritai, ragenos opalės simptomai būna tokie:

  • akių skausmas - šiuo atveju tai yra specifinis simptomas, kuris pasireiškia visų pirma bet kokia forma;
  • blefaros spazmo simptomai;
  • per didelis jautrumas šviesos stimuliams;
  • per didelis ašarojimas, su gleivine forma, ašarinis žaizdos išskyras;
  • akių vokų edema ir hiperemija;
  • mišraus akių indų injekcija;
  • geltonai pilkojo infiltrato susidarymo ant ragenos paviršiaus;
  • skausmas yra aštrus, pjovimas;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • padidėjęs akispūdis;
  • galvos skausmas;
  • sutrikęs miego ciklas;
  • bendras sveikatos pablogėjimas.

Atsižvelgiant į tokio klinikinio paveikslo eigą, gali išsivystyti ir kitos ligos:

Dažniausiai ligos vystymasis yra vienpusis. Nepaisant to, kaip liga praeina, ir kai gydymas pradedamas, randymo faktorius yra neišvengiamas.

Svarbu: griežtai draudžiama vartoti bet kokius akių lašus, esant aukščiau aprašytam klinikiniam vaizdui.

Diagnostika

Dėl pirmiau minėtų simptomų buvimo būtina skubiai kreiptis į oftalmologą, nes negrįžtamo patologinio proceso atsiradimo rizika yra gana didelė.

Iš pradžių atliekamas vizualus paciento tyrimas, kuriame patikslinami šie klausimai:

  • apytikslis pradinių simptomų atsiradimo laikas ir kurso trukmė;
  • ar buvo sužalotos akys, nudegimai, neseniai atliktos oftalmologinės operacijos;
  • sisteminės ar autoimuninės patologijos istorijoje;
  • ar pacientas vartojo vietinius ar geriamus vaistus, kad pašalintų dabartinius simptomus;
  • Taip pat atsižvelgiama į šeimos istoriją.

Kitas žingsnis - atlikti diagnostikos darbus:

  1. Fondo apžiūra su plyšine lempa.
  2. Diafanoskopija.
  3. oftalmoskopija.
  4. ultragarso tyrimas su paveikta akimi.
  5. plyšimo proceso diagnozė.

Tuo atveju, kai išleidžiamas ašarinis žarnos eksudatas, papildomai gydytojas gali nurodyti jo bakteriologinę analizę. Atliekant tokį platų diagnostikos priemonių spektrą galima ne tik tiksliai diagnozuoti, bet ir nustatyti ligos, formos išsivystymo stadiją. Tai, savo ruožtu, leidžia nustatyti etiologinį faktorių ir nustatyti veiksmingiausią gydymo taktiką.

Gydymas

Žmogaus ragenos opų gydymas gali būti atliekamas tiek konservatyviais, tiek radikaliais metodais. Konservatyvi terapija apima:

  • specialių vaistų gavimas;
  • fizioterapija;
  • kūno svorio pašalinimas regėjimo organui.

Svarbu nepamiršti: neįmanoma pritaikyti tvarsčių paveiktam regos organui, nes tai gali sukelti infekcinės ligos, dėl kurios kyla didelis blogėjimas.

Farmakologinė gydymo dalis gali apimti tokio spektro vaistus:

  1. ciklolegija.
  2. antihistamininiai vaistai.
  3. antibiotikai (šios grupės vaistai yra renkami griežtai individualiai, gydymą taip pat nustato gydytojas).
  4. nesteroidinis priešuždegiminis.
  5. vitaminų ir mineralų kompleksas.

Kartu su gydymu atliekamos fizioterapijos procedūros:

  • elektroforezė;
  • magnetinė terapija;
  • фонофорез.

Komplikacijų atveju atliekama chirurginė intervencija, kurios metodika ir taktika priklausys nuo to, kokio tipo patologinis procesas vyks.

Galimos komplikacijos

Raudonuko opa yra pavojinga liga, todėl visada yra komplikacijų pavojus. Dėl konkrečių gydymo priemonių trūkumo gali atsirasti:

  1. regos nervo atrofija, sukelianti aklumą.
  2. tirpsta akies obuolio segmentai.
  3. antrinė glaukoma.
  4. erškėtis
  5. smegenų abscesas.
  6. meningitas
  7. Menigonentafitas.
  8. sumažėjęs regėjimo aštrumas.

Gilus ragenos opas gali sukelti infekcinio proceso plitimą smegenyse. Dėl to gleivinė eksudatas sumaišoma su smegenų skysčiu ir sukelia meningitą, kuris yra labai pavojingas gyvenimui. Todėl po pirmųjų klinikinių požymių reikia kreiptis į gydytoją.

Prevencija

Deja, prevencinių priemonių, kurios beveik visiškai pašalintų tokios ligos riziką, nėra. Todėl pageidautina laikytis bendrųjų taisyklių:

  • apsaugoti akis nuo sužalojimų ir nudegimų, cheminių medžiagų patekimo į juos. Jei tai atsitiks, skubiai reikia kreiptis į gydytoją;
  • išlaikyti asmeninę higieną;
  • užkirsti kelią infekcinėms, grybelinėms ir kitoms ligoms;
  • Naudokite kontaktinius lęšius tik gydytojo patarimu ir tinkamai dėvėkite.

Jūs taip pat turite reguliariai tikrinti oftalmologą ir neužsiimti savigyda.

Žmogaus ragenos opų gydymas, jo priežastys

Tarp pavojingų oftalmologinių ligų, dėl kurių labai sutrinka regėjimo kokybė, yra ragenos opa. Dažniausiai liga kyla iš saugesnio - erozijos ir, jei ji nėra laiku kreipiamasi dėl medicininės pagalbos arba jei netinkamas gydymas nebeveikia, jis perpildomas į sudėtingesnę patologiją.

Šios ligos gydymas visada priklauso nuo jo atsiradimo priežasties ir vyksta ligoninėje.

Kas yra ragenos opa

Ragena yra skirta apsaugoti akių vidaus struktūras nuo infekcijos ir mechaninių pažeidimų, ši plona skaidra struktūra susideda iš penkių sluoksnių:

  • Ankscinis epitelis, daugiasluoksnis sluoksnis ant akies paviršiaus, yra sudarytas iš kelių sluoksnių ląstelių;
  • Bowmano membrana yra plona ląstelių sistema, atskirianti epitelio ir stromos medžiagą, ją palaiko;
  • Tiesą sakant, ragenos - stroma. Tai yra labiausiai talpus sluoksnis, jo ląstelės išdėstytos griežta tvarka, leidžiančios lengvai pereiti per šviesos pluoštą be sunkumų
  • Apdailos membrana, labai plona ir tanki apvalkalas, palaikantis rageną ir naudojamas kaip parama kitiems sluoksniams;
  • Endotelis yra plonas sluoksnis ląstelių (tai tik vienas), kuris atskiria rageną nuo akių vidaus struktūrų.

Jei pažeistas viršutinio epitelio vientisumas, diagnozuojama ragenos erozija, tačiau jei žala prasiskverbia iš lanko apvalkalo stromos, vystosi akies ragenos opa.

Ragenos opa visada gydoma ligoninėje. Su mažu dydžiu po jo gijimo, atsiranda randas. Mažo rando buvimas gerokai sumažina regėjimo kokybę, nes ragenos skaidrumas yra sutrikęs, todėl šviesos srautas į tinklainę judinamas lėčiau arba iškraipomas.

Didelis randas gali sukelti aklumą. Labiau pavojingi bus tie opūs, kurie yra akies centre ir giliai įsiskverbę.

Akių opų priežastys ir simptomai


Tarp veiksnių, dėl kurių atsiranda ragenos opa, labai dažnai erozija nėra laiku apdorojama.

Spuogai būdingi daugeliui erozijos priežasčių:

  • akių sužalojimai;
  • nudegimai;
  • akių ligos, sukeliančios akių sausumą;
  • patogenų poveikis;
  • sausas akies sindromas.

Tarp dažniausiai vadinamas netinkamas kontaktinių lęšių naudojimas, sužalojimas akims su svetimkūniais ir per didelis akių sausumas.

Žmogaus ragenos spazmai sukelia keletą būdingų simptomų.

  1. Jausmas dėl smėlio, įtrūkimų, stiprus skausmas akyje, atsirandantis ragenos erozijos metu, tik laikui bėgant.
  2. Pamažu skausmas susijęs su šviesos netolerancija, kuri yra susijusi su nervų galūnių ekspozicija.
  3. Ragenos rausmė, jos patinimas, o laikas trukdo.
  4. Sumažėjęs regėjimo aštrumas dėl ragenos apsvaigimo, patinimumo ir paraudimo.

Visi simptomai yra išreikšti, nes opensiniai procesai tik didėja.

Ragenos opos rūšys ir formos

Kiaušidės skirstomos pagal įvairius parametrus: ūmius ir lėtinius - su srautu, neperduodamomis ir perforuotomis - pagal kokybę, giliai ir paviršutiniškai. Atsižvelgiant į ragenos vietą, atsiranda periferinė (arčiau akių vokų), paracentralioji (arčiau centro) ir centrinė.

Dėl ligos eigos pobūdis yra pripažįstamas taip.

  • Atsipalaidavimas, kuris išplitęs išilgai stroos vienoje kryptyje, o kita vertus, kraštas yra randas. Labai dažnai užkrėstos opos randasi.
  • Sprogios atsiranda kaip kelios atskiros kampelės, kurios sujungiamos kartu su pusrutuliu. Priežastis jų atsiradimo dar nėra nustatyta.

Dauguma oftalmologų naudoja du terminus. Infekciniai, sukeliami patogeniški mikroorganizmai ir neinfekciniai - juos sukelia pernelyg akių sausumas.

Labiausiai pavojingos patologijos bus centrinės šliaužiančios ir perforuotos. Jie sukelia nuolatinį regos praradimą.

Bet koks opos tipas po išgydymo formuoja randą, kuris blogina regėjimo kokybę.

Ragenos opos gydymas

Diagnozė atliekama oftalmologo biure po ekspertizės specialiu įtaisu - plyšine lempa. Esant nedidelioms opoms, kurios blogai matomos, gali būti naudojamas specialus dažiklis fluorisceinas.

Pasibaigus diagnozei, gydytojas gali nurodyti papildomus testus (citologiją, bakterinę tamponą iš konjunktyvo), kad būtų galima išsiaiškinti infekcijos pobūdį, kuris sukėlė uždegiminę opos formą.

Įvertinti pažeidimo gylį naudodamiesi daugybe diagnostikos:

  • diafanoskopija
  • Akies ultragarsas,
  • gonokopija
  • oftalmoskopija.

Jei įtariate, kad plyšimas pažeidžiamas, taikomi specialūs tyrimai: Schirmero bandymas, spalvų ašarinis testas, Norno testas.

Imūnglobulinus serumo ir ašaros skysčių tyrimai gali būti išrašyti.

Riebalinės opos gydymas visada atliekamas oftalmologijos ligoninėje ir reikalauja tam tikrų įgūdžių, atliekant konkrečias procedūras.

Su infekcine opa

Jei diagnozuojama infekcijos sukeltos ligos: herpeso, grybelinės, bakterinės, trachomazinės, parazitinės, tada gydymas apima šoką dozių narkotikų jį slopinti. Čia pateikiami antivirusiniai, antibakteriniai, antiparaziniai, priešgrybeliniai vaistai.

Gydymo pradžioje defektas užgesinamas jodu ar žalia spalva. Procedūra yra sudėtinga ir reikalauja specialių oftalmologų įgūdžių. Jo šiuolaikiniai partneriai yra lazeris ir diatermokoaguliacija.

Su neinfekcine opa

Jei opos atsiradimą sukelia ašarų nutekėjimo pažeidimas ir pūslės susidarymas į smaigalio kanalą, tada plaučiuojamas ašarinis nosies kanalas, chirurginiu būdu pašalinamas žarnos fokusas.

Bendras gydymas

Būtinai atlikite išsamų gydymą, kuris apima paskyrimą:

  • antialerginiai vaistai (uždegimui ir patinimui palengvinti);
  • keratoprotektoriai (pažeidžiamoms struktūroms sudrėkinti);
  • metabolitai (siekiant pagerinti paveiktų struktūrų mitybą);
  • imunostimuliatoriai (pagerinti regeneravimo procesus);
  • antihipertenziniai vaistai (siekiant sumažinti patinimą ir paraudimą).

Žmogaus ragenos opaligės gydymas apima sisteminį vaistų vartojimą į veną ir į raumenis.

Vietoje naudojamas visas priemonių kompleksas: lašų įpylimas, tepalų klijavimas, parabulbarų ir subkonjunkcinių injekcijų.

Pašalinus paūmėjimą, randų stadijoje parodyta fizioterapija: ultrafonoforesija, elektroforezė. Šios procedūros gerai stimuliuoja ragenos reparatyvinius (atkuriamuosius procesus) ir užkerta kelią šiurkščiam randui.

Siekiant pagerinti paveiktos zonos mitybą (trofizmą), nustatoma Taufon, Korneragelis ir kt.

Kai yra ragenos perforacijos pavojus, su gleivinės ragenos opų formomis, naudokite keratoplastinę (ragenos transplantaciją).

Keratoplastika gali būti per ar sluoksniuotos, tačiau bet kuriuo atveju tai yra sudėtinga operacija. Savo ruožtu nukentėjęs plotas ištraukiamas, o vietoje jo persodinami sveika ragenai iš donoro.

Norėdami pašalinti šiurkštą randą, naudojamas eksimerinis lazerinis randų šalinimas, operacija yra brangi.

Galimos komplikacijos po opos

Išgydyta ragenos opa yra randas, kuris bet kuriuo atveju turi įtakos regėjimo kokybei. Su plačiomis opalėmis susiformuoja erškėtis (ragenos nudažėjimas), dėl to atsiranda pilnas ar dalinis aklumas.

Tarp kitų komplikacijų yra ragenos indų paplitimas ir ragenos vaskulizacijos atsiradimas, kuris taip pat formuoja erškėlius.

Raudonuko opa, kai ji pasiekia gilumines struktūras, formuoja descemetetel, iškyšos iš apačios membranos.

Jo perforacijos metu ir perforuotų ragenos opų formavime varlė įstringa į angos, kuri sukelia priekinės ir užpakalinės sinekijos susidarymą. Laikui bėgant, tai sukelia regos nervo ir antrinės glaukomos atrofiją.

Kai infekcija prasiskverbia į gilius akies struktūras (stiklakūnio kūnas), atsiranda endoftalmitas ir panoftalmitas, dėl kurių visiškai prarandama regėjimas ir akies obuolys.

Ligos prevencija

Ragenos opos gydymas yra labai ilgas ir trunka nuo 1,5 iki 5 mėnesių. Daugeliu atvejų visiškai neįmanoma atkurti regos, o jei atsiranda komplikacijų, tai visiškai neįmanoma.

Ragenos opų prevencijos metu iškyla saugos priemonės, atliekančios įvairius potencialiai pavojingus darbus, taip pat laiku gydomas oftalmologines ligas. Dažnai progresuojančių procesų atsiradimą galima išvengti, jei ragenos erozija yra apdorojama laiku.

Kas yra ragenos opas, jų priežastys ir gydymas?

Grynoji ragenos spazmai yra akies liga, kurią sukelia plačiai sunaikinus ragenos audinių akis ir išsiskyrus pusę. Tai yra katerio formos opinis defektas, kartu su membranos regėjimo ir drumstumo sumažėjimu. Akių ragenos akies oftalmologija reiškia sunkų akių pažeidimą, kurį sunku gydyti. Tuo pačiu metu vaizdo funkcija yra labai sutrikusi.

Priežastys

Žaizdoje žmogaus rageną gali sukelti įvairūs veiksniai:

  • akių nudegimai, įskaitant žalą, kai yra veikiami šarmų, aukšta temperatūra;
  • akies mechaninis sužeidimas (pvz., svetimkūnio patekimas);
  • virusai, patogeninės bakterijos, grybelių pažeidimai, herpeso virusas - visa tai gali sukelti akių ragenos sluoksnių uždegimą; iš pradžių keratitas dažnai vystosi, todėl rimtas audinių naikinimas;
  • sausos akies sindromas, kai sutrinka gamyba;
  • neurologiniai sutrikimai;
  • nesugebėjimas uždaryti akių vokus;
  • vitamino trūkumas (ypač susijęs su vitaminais A ir B);
  • nekontroliuojamas akių lašų vartojimas (priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai), dėl kurių sutrinka raumenų medžiagų apykaitos procesai ir jų naikinimas;
  • netinkamas manipuliavimas ir kontaktinių lęšių naudojimo būdų pažeidimas, galintis sukelti ragenos audinių mechaninius pažeidimus ir išprovokuoti sunkų uždegiminį procesą;
  • palankus pamatas ragenos skeleto opoms formuoti - sutrikusios regos organo pagalbinės funkcijos (trachoma, konjunktyvitas, blefaritas, trichiazė, dakriocistitas, akių vokai, trišakio ir akimoto judesio kaukolės nervų pažeidimas) pažeidimai.

Ragenos opų vystymuisi svarbus vaidmuo tenka bendriesiems organizmo sutrikimams ir ligoms: atopiniam dermatitui, cukriniam diabetui, autoimuninėms ligoms (reumatoidiniam artritui, Sjogreno sindromui), avitaminozei ir išsekimui.

Simptomai

Iš karto po ragenos erozijos atsiradimo pacientas turi skausmą akyje. Taip yra dėl to, kad yra nervų ragenos nervų sudirginimas. Skausmas yra kartu su gausiu plyšimu. Tuo pat metu pacientai atkreipia dėmesį:

  • fotophobia;
  • akies paraudimas, pasireiškiantis vietinių kraujagyslių reakcija į nervų galūnių sudirginimą;
  • kai ragenos yra centrinėje zonoje, gali pasireikšti reikšmingas regėjimo sumažėjimas dėl audinių edemos ir peršlapimo.

Kai opa dažnai deformuoja ragenos stromą ir, kai ji atstatoma, susidaro randas, kuris gali būti nepastebimas arba labai ryškus (prieš formuojant kataklizmą).

Dažnai, esant plataus masto ir giliai opoms ir tuo pačiu metu pasireiškiančiam infekciniam procesui, įtakoja intraokulines struktūras - ciliarinį kūną ir rainelę. Pažeidžiamas keratitas, dėl kurio prarandama regėjimas.

Klasifikacija

Ragenos opų gylis ir eiga yra suskirstyti į:

  • lėtinis;
  • aštrus;
  • paviršutiniškas;
  • giliai;
  • perforuotas;
  • nemokamas

Remiantis opų padėtimi, yra:

  • periferinis (marginalas);
  • paracentralas;
  • centrinės opos.

Gilumo ar pločio defekto srityje yra opų:

  • šlaitas, kuris prasiskverbia į vieną iš jos kraštų, o iš kitos pusės - defektas epiteliuoja; tokia opa atsiranda dėl užsikrėtusios organo mikrotraumos fiksuojant diplobakilais, pneumokoku, pyocianine lazda;
  • ėsdinanti, kurios etiologija nėra nustatyta; Šio tipo ragenos opoms būdingas kelių periferinių opų formavimasis, kuris vėliau susilieja į vieną pusiau mėnulio defektą, kuris tada yra randuotas;
  • gilus, atsirandantis dėl pneumokokinės infekcijos atsiradimo, kuris prasiskverbia į ragenos erozijos vietą; pagrindinis simptomas yra balto infiltrato atsiradimas vidurinėje dalyje, kuris vėliau virsta opa su gelsvu pūliu;
  • herpetinė, - tokio tipo opa yra ilgas ir lėtas; opinis pažeidimas yra švarus, visiškai neturi pašalinamo komponento; skausmas negali jaudintis.

Diagnostika

Oftalmologas aptinka ragenos spazmą, tyrinėjęs pacientą, naudojantis specialią mikroskopą su plyšine lempa. Kad nebūtų praleisti mažų opų, ragenai papildomai dažomi dažais (fluoresceino tirpalu). Tolesnis tyrimas atskleidžia net nedideles žalos vietas, jų gylį ir plotį.

Taip pat kaip diagnostiniai metodai nustatyti ragenos opą:

  • Akies ertmės ultragarsas;
  • diafanoskopija;
  • gonioskopija;
  • oftalmoskopija;
  • tonometrija ir kt.

Norint nustatyti, kas sukelia ragenos opų formavimąsi, tepinėlis imamas iš citologijos apvalkalo ir atliekamas mikrobiologinis tyrimas.

Ragenos opos gydymas

Ragenos opų gydymas atliekamas tik ligoninėje. Kuriant infekcinį procesą pacientui skiriama maksimali priešuždegiminė terapija:

  • su ašarų gamybai trūkumu, vaistai yra naudojami akių paviršiaus drėkinimui;
  • vitaminų terapija;
  • įrodyta, kad hormonų ir steroidinių vaistų nuo uždegimo;
  • plataus spektro antibiotikų naudojimas (tai gali būti vietiniai preparatai tepaluose, pvz., tetraciklinas, eritromicinas, detreciklinas ir kt.); sunkių ragenos opų atvejais, gentamicinas, netromicinas, neomicinas, monomicinas, kuriuos nustato gydytojas, skiriamos po konjunktyvine doze;
  • vidinių antibiotikų paskyrimas: streptomicino sulfatas, oletretrinas, benzilpenicilino natrio rūgštis, tetraciklinas ir kt.
  • Be pagrindinio gydymo, jie naudoja agentus, kurie atkuria rageną ir jį stiprina.

Su aktyviu uždegiminiu procesu, ypač jei yra ragenos perforacijos grėsmė, pacientui parodomas chirurginis operacija - sluoksniuotoji ar skvarba keratoplastika. Su šiuo įsikišimu nukentėjęs ragenos plotas pašalinamas ir pakeičiamas tokio dydžio donoru.

Fizioterapija aktyviai skiriama ragenos opoms, iš kurių populiariausi metodai yra ultragarsas, elektroforezė ir radioterapija. Toks poveikis neleidžia susidaryti grubiam randui.

Norint neįtraukti ragenos opalės lokalizacijos srities gilinimo ir išplėtimo, oftalmologas jį užgesina alkoholiu "Zelenka" arba jodo tirpalu. Jei liga sukelia dakriozitritą, tada plauko ašarinis nosies kanalas. Gydant opinių pažeidimų, pacientas prireikus atlieka eksimerinio lazerio pašalinimą iš ragenos randų, kurie yra ant paviršiaus.

Šios ligos komplikacijos

Jei pradedate gydyti ragenos opą, vėliau gali kilti rimtų komplikacijų, tokių kaip:

  • antrinės glaukomos vystymas;
  • stiklakūnio absceso atsiradimas;
  • progresavimas iš ragenos membranos išvaržos formos;
  • pūlinio surinkimas priekinėje akies kameroje;
  • iritos ar iridociklito atsiradimas;
  • regos nervo atrofija.

Didžiausias pavojus yra šliaujanti ragenos opa. Nesugebėjimas to padėti sukelia žarnų viso akies uždegimą, gali susilpnėti kardio sinusų trombozė, meningitas, sepsis.

Prognozė ir profilaktika ragenos opoms

Siekiant užkirsti kelią aptariamos ligos vystymuisi, reikėtų vengti akių sužeidimų, reikia vengti kontaktinių lęšių laikymo ir naudojimo taisyklių, anksčiau reikėtų gydyti visas akių ligas.

Google+ Linkedin Pinterest