Akių lašai "Nevanak": naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos

Nevanak yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, vartojamas oftalmologinių ligų gydymui.

Jis pagamintas iš suspensijos su šviesiai gelsvu atspalviu. 1 mg vaisto yra 1 mg aktyvios formos nepafenako. Kilmės šalis yra Belgija. Internetu "Nevanak" akių lašų apžvalgos dažniausiai yra teigiamos. Tik kai kuriais atvejais pacientai skundėsi apie svetimkūnio buvimą akyje, deginimą ir niežėjimą.

Farmakologinės savybės

"Nevanak" turi analgezinį poveikį ir per trumpiausią įmanomą laiką pašalina skausmą. Po kontakto su akies ragenos, agentas įsiskverbia į gilesnius sluoksnius ir virsta amphenaku, kuris savo ruožtu slopina uždegiminio proceso sukeliančią medžiagą. Tai lemia tai, kad sumažėja patinimas ir diskomfortas. Tuo pačiu metu svarbu pasakyti, kad "Nevanak" neveikia akies spaudimo.

Įdėjus vaistą, didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija stebima akies vandeniniame akumuliatoriuje. Pirmasis jo poveikis jaučiamas jau po 1 valandos. Kasdien vartojant vaistą ilgą laiką, jo veikliosios medžiagos kiekis kraujyje nustatomas mažiausiame kiekyje.

Labai naudinga susipažinti su Nevanak akių lašais instrukcijomis, apžvalgomis ir rekomendacijomis dėl jų vartojimo. Tokiu atveju būtina aptarti gydymo režimą su gydytoju.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Šis vaistas tradiciškai skiriamas pacientams už skausmo, patino ir uždegimo prevenciją ar pašalinimą po akių ligų (dažniausiai kataraktos) chirurginio gydymo arba jų profilaktikos.

Tačiau, vadovaujantis instrukcijomis, geriau nevartoti Nevanak akių lašus šiais atvejais:

  • esant individualiai netoleruotam įrankio komponentams;
  • jei pacientas yra jaunesnis kaip 18 metų (šios kategorijos pacientų saugumas ir veiksmingumas nebuvo tirtas)
  • jei žmogus yra bronchinės astmos, lėtinės plaučių liga, sunkus rinitas ir dilgėlinė;
  • jei pacientas, vartojęs nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (įskaitant aspiriną), turi alergines reakcijas.

Nevanak akių lašai skiriami atsargiai pacientams, kuriems yra kraujavimo sutrikimų arba vartojančių vaistus nuo jo.

Taikymo būdas

Dažniausiai gydytojai rekomenduoja vartoti 1 lašą Nevanaką 3 kartus per dieną. Vaistą reikia pradėti 1 dieną prieš operaciją, tada tęsti gydymą dvi savaites po jo.

Pačios operacijos dieną nebūtina nutraukti gydymo. Priešingai, praėjus 30-120 min. Prieš pradedant procedūrą, prie akies pridedamas dar 1 lašas vaisto.

Naudojantis lašais butelis turi būti sandariai uždarytas. Taip pat būtina užtikrinti, kad dozatorius nebūtų užterštas. Tai padės išvengti infekcijos.

Perdozavimas

Šiuo metu nėra duomenų apie Nevanan akių lašų perdozavimą. Tačiau tai nereiškia, kad vaistą galima vartoti kaip reikia. Dozė vis dar būtina stebėti. Jei per daug ragenos vaistų gaunate per daug, nedelsdami ją nuplaukite dideliu kiekiu šilto vandens.

Šalutinis poveikis

Akių lašų vartojimo instrukcijos "Nevanak" parodė, kad vaisto vartojimo laikotarpiu pacientams gali pasireikšti toks nemalonus poveikis:

  • per didelis akių sausumas;
  • vietinis ragenos uždegimas;
  • niežulys ir skausmas akyse;
  • regos sutrikimas;
  • choroidinis išpūtimas;
  • akies ragenos uždegimas, paraudimas ir išopėjimas;
  • karpų formavimas akių vokų krašte;
  • uždegimo atsiradimas rainelėje, kuris vėliau patenka į ciliarinį kūną;
  • indėlių atsiradimas ragenoje;
  • ryškios šviesos netoleravimas;
  • per didelis išleidimas iš akių;
  • ragenos randai ir opacity;
  • lėtėja ragenos gydymo procesas.

Retais atvejais vaisto vartojimas neigiamai veikia paciento kūną. Tokiu atveju gali atsirasti:

  • padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • padidinti odos elastingumą;
  • migrena;
  • nosies gleivinės ir jos sinusų uždegimas;
  • pykinimas (gali sukelti vėmimą);
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • burnos ir gerklės sausumas.

Jei pacientas po gydymo naudoja ragenos vientisumą, jis turi nutraukti gydymą. Priešingu atveju jis gali atsirasti dar daugiau šalutinių poveikių.

Pasibaigus vaisto vartojimui, pacientą reikės ištirti. Faktas yra tas, kad šalutinis šio vaisto poveikis dažniau yra žmonėms, kuriems yra pooperacinių komplikacijų, sergančių diabetu arba autoimuninėmis ligomis. Tokiu būdu pažeidimai gali būti nustatyti ir pašalinti ankstyviausiose jų vystymosi stadijose.

Naudokite nėštumo metu

Nevanak akių lašų poveikio nėščių ir žindančių moterų organizme tyrimai dar nebuvo atlikti. Tačiau žiurkių eksperimento metu buvo nustatyta toksiško vaisto poveikis šių gyvūnų reprodukciniams organams.

Kalbant apie asmens reprodukcinę sferą, viskas yra dviprasmiška. Šio vaisto beveik nėra sisteminio poveikio nėščios moters kūnui, tai yra rizika, kad ją vartoti nėštumo metu gali būti laikoma maža. Tuo pačiu metu prostaglandinų gamyba gali neigiamai paveikti nėštumo eigą ir embriono vystymąsi. Iš to išplaukia, kad nėščios moterys, taip pat pacientai, kurie nenaudoja patikimų kontracepcijos metodų, turėtų būti atsisakyta.

Nežinoma, ar "Nevanak" patenka į žmogaus motinos pieną. Eksperimento metu su žiurkėmis paaiškėjo, kad agentas buvo gyvūnų piene. Verta paminėti, kad sisteminis "Nevanaka" poveikis kūdikio kūnui yra nereikšmingas, todėl ekspertai paprastai leidžia moterims gydyti šį vaistą žindymo laikotarpiu.

Laikymo ir išdavimo sąlygos vaistinėse

Kad vaistas neprarastų naudingų savybių anksčiau, jis turėtų būti laikomas tamsioje vietoje, esant 2-30 ° C temperatūrai.

Vaikai neturėtų turėti prieigą prie vaisto.

Akių lašų tinkamumo laikas - 2 metai nuo pagaminimo datos. Nepamirškite, kad atidarius buteliuką šis laikotarpis smarkiai sumažėja iki 1 mėnesio.

Jokiu būdu negalima vartoti vaisto po jo galiojimo datos.

"Nevanaką" galima įsigyti vaistinėje tik pagal receptą.

Saugos priemonės

Vartojus Nevanak akių lašus, pacientas gali padidinti jautrumą aspirinui, fenilacto rūgščiai ir kai kuriems kitiems NVNU. Dėl šios priežasties vaistas skiriamas atsargiai pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas šiems vaistams.

Kai kurie NVNU, įskaitant Nevanak, trukdo trombocitų klijavimo procesui. Todėl po vaisto vartojimo gali padidėti akių audinių kraujavimas. Kai kuriais atvejais situacija tampa tokia rimta, kad asmuo kraujavo į priekinę akies kamerą.

Be to, kai kuriems pacientams "Nevanak" gali sulėtinti audinių gijimo procesą. Be to, situacija labai sustiprėja, jei pacientas pradeda vartoti lokalizuotus kortikosteroidus.

Vartojus lašus, dažnai prasideda keratitų proliferacijos procesas.

Žmonės, kurie dėvi kontaktinius lęšius, turėtų nustoti vartoti Nevanak akių lašus. Faktas yra tas, kad šiame vaistiniame preparate yra benzalkonio chlorido, kuris dirgina akis ir sukuria medžiagą, kurios lęšiai yra švelnesni.

Pacientai, kurie vairuoja automobilį ar atlieka darbą, kuriam reikia didelės dėmesio koncentracijos, po Nevanac vartojimo ilgai laukia tam tikro laiko, nes tai gali sukelti laikiną neryšką matymą. Atgaivinimo laikotarpis kiekvienam pacientui yra individualus.

Suderinamumas su kitais vaistais

"Nevanak" nerekomenduojama vartoti kartu su vaistiniais preparatais, kurių sudėtyje yra prostaglandino analogų.

Jei pacientas, be "Nevanaka", vartoja dar keletą oftalminių išorinių priemonių, intervalas tarp jų vartojimo turėtų būti ne trumpesnis kaip 5 minutes. Jei pacientas gydo akių tepalus, tada jie turi būti naudojami paskutinėje vietoje.

Kaina ir analogijos

Kainos už lašus "Nevanak" skirtingose ​​vaistinėse skiriasi. Tai priklauso nuo to, su kokiais tiekėjais vaistininkai bendradarbiauja. Apskritai, Rusijoje tai yra apie 500-600 rublių.

Deja, vaistinėje ne visada galima rasti vaisto, todėl daugeliui pacientų įdomu žinoti, ar yra Nevanak akių lašų analogų?

Taip, yra tokių vaistų. Ir nors jie turi skirtingą veikliąją medžiagą, veikimo mechanizmas ir terapinis poveikis yra vienodi galų gale. Šie narkotikai apima:

Norint pasirinkti tinkamiausią vaistą, rekomenduojama susipažinti su farmakologiniu veiksmu, apžvalgomis, Nevanak akių lašų vartojimo instrukcijomis ir kitais panašiais vaistais, tada padaryti tam tikras išvadas.

Reikėtų prisiminti, kad pats vaistas yra labai nepageidaujamas. Prieš tai turite pasikonsultuoti su oftalmologu (pageidautina, kad tai buvo specialistas, kuris atlieka paciento stebėjimą). Priešingu atveju asmuo gali patirti daug rimtų komplikacijų.

Nevanakas

2016 m. Kovo 23 d. Aprašymas

  • Lotyniškas pavadinimas: Nevanac
  • ATX kodas: S01BC10
  • Veiklioji medžiaga: Nepafenak
  • Gamintojas: Alcon-Couvreur N.V. S.A. (Belgija)

Kompozicija

1 ml nepafenaka 1 mg.

Benzalkonija chloridas, karbomeras, tiloksapolis, dinatrio edetatas, manitolis, natrio chloridas, vanduo, kaip pagalbinės medžiagos.

Atleiskite formą

Lašeliai, suspensijos buteliuke-lašintuve 5 ml.

Farmakologinis poveikis

Priešuždegiminis (skirtas naudoti oftalmologijoje).

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Aktyvus ingredientas yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, turintis priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Jis įsiskverbia į rageną ir virsta aktyvia forma - amfenaku, kuris slopina fermentą, kurio reikia prostaglandinams gaminti. Vaisto vartojimas sumažina akių audinių skausmą ir patinimą, nekeičia akispūdžio.

Farmakokinetika

Greitai įsisavinamas, kai naudojamas vietoje. Kasdieniniam vartojimui kraujyje po 2 valandų nustatomos nedidelės veikliosios medžiagos koncentracijos. Po 1 valandos pastebėtas nepafenako Cmax akies vandeniniame akumuliatoriuje. Veiklioji medžiaga turi didelį afinitetą albuminui ir rišasi su 99%. Veikiant fermentams, jis hidrolizuojamas į amfenaką, kuris vėliau formuoja konjugatus su gliukurono rūgštimi. Atliekant tyrimus po peroralinio išsiskyrimo per inkstus (apie 85%) ir per žarnyną (6%).

Naudojimo indikacijos

Skausmo ir uždegimo gydymas po chirurginių intervencijų (kataraktos pašalinimas).

Kontraindikacijos

  • "Aspirino" bronchinė astma, ūminis rinitas pacientams, vartojantiems NVNU;
  • amžius iki 18 metų (nes vartojimo saugumas nebuvo tirtas);
  • nėštumas (nustatytas toksinis poveikis reprodukcijai bandymų su gyvūnais metu);
  • padidėjęs jautrumas.

Šalutinis poveikis

Sisteminis šalutinis poveikis:

  • galvos skausmas;
  • pykinimas, vėmimas,
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • sinusitas;
  • burnos džiūvimas.

Vietos reakcijos:

  • taškinis keratitas;
  • sąnario hiperemija ir sausumas;
  • niežulys akys;
  • neryškus regėjimas;
  • skausmas akyse;
  • iritas, keratitas;
  • sudirginimas ir išleidimas iš akių;
  • fotophobia;
  • padidėjo ašarojimas.

Jei pasireiškia ragenos pažeidimo požymiai (ragenos nykimas, epitelio defektas), vaistas turi būti nutrauktas, nes tai sukelia regėjimo praradimo pavojų.

Nevanak, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Lašai yra vartojami lokaliai, 1 lašas akies 3 kartus per dieną. Gydymas prasideda prieš intervenciją, siekiant pašalinti kataraktą 1 dieną ir atliekamas per 2 savaites po operacijos. 30 minučių prieš operaciją naudojamas papildomas vaistas. Prieš naudojimą supilkite buteliuką. Gydymo metu būtina išvengti saulės poveikio.

Ilgalaikis vartojimas padidina nepageidaujamų ragenos reakcijų riziką. Konservantų paruošimo turinys sukelia kontaktinių lęšių sudirginimą ir spalvą. Valymo kontaktiniai lęšiai gydymo metu nerekomenduojami. Šis vaistas vartojamas atsargiai pacientams, sergantiems kraujavimu iš istorijos, nes tai gali sukelti naudojimą po operacijos.

Perdozavimas

Informacijos nėra. Atsitiktinai prarijus didelį vaisto kiekį, plaukite akis vandeniu.

Sąveika

Tyrimai parodė, kad vaistas neslopina citochromo P450 aktyvumo, todėl nėra sąveikos su vaistiniais preparatais, kurie pasikeičia dalyvaujant citochromui P450. Kartu vartoti šį vaistą ir prostaglandiną ar jo analogus nerekomenduojama, nes nėra duomenų apie jų vartojimą vienu metu. Vartojant kartu su kitais vaistais, reikia stebėti intervalą tarp 5 minučių įkvėpimo.

Nevanakas

Nevanak: naudojimo instrukcijos ir atsiliepimai

Lotyniškas pavadinimas: Nevanac

ATX kodas: S01BC10

Veiklioji medžiaga: nepafenak

Gamintojas: Alcon-Couvreur N.V. S.A. (Belgija)

Apibūdinimo ir nuotraukos atnaujinimas: 16/05/2012

Kainos vaistinėse: nuo 519 rublių.

Nevanak - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), skiriami vietiniam oftalmologijos gydymui.

Išleidimo forma ir sudėtis

Nevanak gaminamas akių lašais: vienodos konsistencijos suspensija nuo šviesiai geltonos iki šviesiai oranžinės spalvos (5 ml kiekviename buteliuke su dėžutėmis, kartono pakuotėje yra 1 buteliukas).

1 ml vaisto yra:

  • veiklioji medžiaga: nepafenakas - 1 mg;
  • pagalbinės medžiagos: karbomeras (974R), benzalkonio chloridas (50% tirpalas), dinatrio edetatas, tiloksapolis, natrio chloridas, manitolis, druskos rūgštis ir (arba) natrio hidroksidas, išgrynintas vanduo.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Nepafenakas yra aktyvios NVNU, turinčios analgezinių ir priešuždegiminių poveikių, pirmtaką. Kai taikoma lokaliai į akis lašai medžiaga prasiskverbia per rageną, kur įtraukiant hidrolazės yra jos konversijos į aktyvios formos - Amfenakas, kuris slopina ciklooksigenazės (prostaglandinų H sintazę) veiksmų būtina prostaglandinų gamybos.

Vietinis nepafenak vartojimas leidžia sumažinti akių audinių skausmą ir patinimą, nedarant reikšmingo poveikio akispūdžiui.

Farmakokinetika

Nepafenako absorbcija per akies rageną sparčiai vyksta. Trijų kartų per parą nevanako lašelių įšvirkštimas abiem akimis plazmoje mažai išmatuotas nepafenako koncentraciją nustatomas po 2 valandų ir po 3 valandų išmatuotas ampfenakas. Didžiausia nepafenako (C max) koncentracija plazmoje po lokalaus vartojimo yra 0,31 ± 0,104 ng / ml, amphenaka - 0,422 ± 0,121 ng / ml.

Akių kamerų vandeniniame humoriuje didžiausia nepafenako koncentracija pasiekiama praėjus vidutiniškai 60 minučių.

Amfenakas turi didelį afinitetą serumo albuminui. In vitro susirišimas su žmogaus serumu buvo atitinkamai 99,1%, 95,4% ir 98,4% žmogaus albumino ir žiurkių albumino.

Žiurkių tyrimas parodė, kad radioterapiniu būdu paženklintos medžiagos, susijusios su nepafenako vartojimu po 14 arba 14 geriamųjų vienkartinio ar daugkartinio vartojimo per burną, yra plačiai paplitę organizme.

Kai vietoje veikiamas nepaphenakas, veikiantis intraokulines hidrolazes, šios medžiagos hidrolizė į amfenaką yra greita.

Amfenako metabolizmas vyksta hidroksilinant aromatinį žiedą, todėl konjugatai formuojasi su gliukurono rūgštimi. Radiochromatografinės analizės duomenys, atlikti prieš hidrolizę ir po jo, parodė, kad visi metabolitai (išskyrus amfenaką) yra konjugatų su gliukurono rūgštimi. Amphenakas yra pagrindinis nepafenako metabolitas, kuris sudaro apie 13% viso radioaktyvumo, nustatyto plazmoje. Antrojo dažniausiai pasitaikančio metabolito (5-hidroksinepaphenako) dalis sudaro apie 9% visos radiacijos, aptiktos plazmoje.

Nepafenakas išsiskiria daugiausia inkstais: kai peroraliniu būdu nustatyta, kad veiklioji medžiaga šlapime yra maždaug 85% radioaktyvaus etiketės 14 C-nepafenako, o išmatose - apie 6%. Tuo pačiu metu amfenako ir nepafenako koncentracija šlapime nėra kiekybiškai įvertinama.

Naudojimo indikacijos

Pagal instrukcijas, Nevanak rekomenduojama gydyti kataraktos operacijas po operacijos sukelto skausmo ir uždegiminių procesų.

Kontraindikacijos

  • ūminis rinitas, dilgėlinė, bronchinė astma, sukelta acetilsalicilo rūgšties ir kitų NVNU vartojimo;
  • vaikai ir paaugliai iki 18 metų;
  • padidėjęs jautrumas vaistui.

Nevanaka vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Nevanak akių lašai yra vartojami lokaliai, įkvėpus suspensiją į konjunktyvinį maišelį. Butelis prieš vartojant vaistą turi būti gerai sukratytas.

Rekomenduojama dozė: 1 lašą 3 kartus per dieną. Gydymas prasideda likus 1 dienai iki kataraktos operacijos ir tęsiamas pirmąsias 2 savaites po operacijos (įskaitant operacijos dieną). Papildoma Nevanac dozė turėtų būti pridedama per 0,5-2 valandas prieš operaciją.

Šalutinis poveikis

  • vietinės reakcijos: 1-10% atvejų - puncito keratitas, niežėjimas ir skausmas akyje, sausa junginė, neryškus matymas, kaklo formavimas ant akies krašto, svetimkūnio pojūtis; 0,1-1% atvejų - išskyros iš akių, į ragena, keratitas, iritas, gyslainės efuzijos, šviesos baimė, alerginis konjunktyvitas, akies sudirginimas, nemalonus pojūtis akyse, disfunkcija amžiaus, junginės hiperemija, indėliai išaugo ašarojimas;
  • sisteminis šalutinis poveikis: 1-10% atvejų - galvos skausmas; 1-4% atvejų - vėmimas, pykinimas, padidėjęs kraujospūdis, sinusitas; 0,1-1% atvejų - odos elastingumas, padidėjęs jautrumas, burnos džiūvimas;
  • pašto rinkodaros priežiūra: liga / defektas ragenos epitelio, opinis keratitas, ragenos pažeidimas, nesimatytų priekinę kamerą uždegiminių įsiskverbti, sumažino regėjimo aštrumas, ragenos drumstumas, ragenos nusidėvėjimo gijimą, randų išvaizdą šio pasirinkimo.

Pacientams, turintiems ragenos pakenkimo požymių, nedelsiant reikia nutraukti Nevanak vartojimą ir užtikrinti, kad ragenos būklė būtų atidžiai ištirta.

Patirtis vietos naudojimas NVNU rodo rizika padidėja šalutinio poveikio iš ragenos ir, kaip rezultatas, iš apakimas grėsmė pacientams, sergantiems šiomis sąlygomis: komplikacijų po chirurginės oftalmologiškai įsikišimo, ragenos epitelio defektų, denervacijos ragenos, paviršutiniškai akių sutrikimų (pvz, sausąjį keratokonjunktyvitą, taip pat vadinamas sauso akies sindromu), cukriniu diabetu, reumatoidiniu artritu, kartotinėmis chirurginėmis procedūromis, atliekamomis per trumpą laiką Kie intervencija.

Perdozavimas

Informacija apie narkotikų perdozavimą nėra.

Jei į akį pateks per didelis vaisto kiekis, praskalaukite šiltu vandeniu.

Specialios instrukcijos

Vartojant Nevanac, pacientams rekomenduojama vengti intensyvaus saulės spindulių poveikio.

Vietiniai NVNU gali sukelti keratitą. Padidėjus jautrumui pacientams po ilgalaikio vietinio NSAID vartojimo į akies rageną, gali išsivystyti retinimas, epitelio ląstelių plyšimas, išopėjimas, perforacija ar erozija. Šie šalutiniai reiškiniai gali prarasti regėjimą. Kai ragenos epitelio ląstelės yra pažeistos, būtina nedelsiant nutraukti Nevanac vartojimą, todėl reikia pasitarti su gydytoju, kad užtikrintų jo būklės stebėjimą.

Jei vietinis NSAID ar gliukokortikosteroidų vartojimas yra toks pat, kaip ir šių vaistų dalijimasis, gydymo procesas gali būti atidėtas arba sulėtėjęs.

Jei vietinis NVNU vartojimas pacientams, turintiems komplikacijų po oftalmologinės operacijos, ragenos epitelio defektai, ragenos denervavimas, paviršinės akių ligos (pavyzdžiui, sausos akies sindromas), diabetas, reumatoidinis artritas, kartotinės operacijos per trumpą laiką, padidėja rizika šalutinis poveikis iš ragenos, dėl kurio gali atsirasti regėjimas. Šiems pacientams gydyti vietinius NVNU reikia vartoti atsargiai. Ilgesnis vartojimas gali padidinti ragenos šalutinio poveikio riziką ir jų sunkumą.

Vietinis NSAID vartojimas kartu su akių operacija gali sukelti intensyvų kraujavimą akių audiniuose (įskaitant hiphimą). Nevanak reikia vartoti atsargiai, gydant pacientus, kuriems anksčiau buvo kraujavimas, arba vartojant kartu su vaistiniais preparatais, kurie didina kraujo krešėjimo laiką.

Tačiau informacijos apie prostaglandino ir Nevanako analogų pasidalijimą nėra, tačiau atsižvelgiant į jų veikimo mechanizmą, nerekomenduojama vartoti šių vaistų vienu metu.

Nevanak sudėtyje yra benzalkonijos chlorido - konservanto, kuris gali sukelti minkštų kontaktinių lęšių akių sudirginimą ir spalvos pasikeitimą, todėl nerekomenduojama vartoti pastarųjų gydant vaistą. Pasibaigus kataraktos operacijai po operacijos, kontaktinių lęšių nešioti taip pat nerekomenduojama.

Tyrimai parodė, kad benzalkonio chloridas gali sukelti toksinį opinį ir (arba) vietoje esantį keratitą, todėl ilgai ar dažnai vartojant šį vaistą reikia atidžiai stebėti pacientus.

Vietiniai NVNU gali trukdyti laiku diagnozuoti ūminės akies infekcijos simptomus, nes jie neturi jokių antimikrobinių savybių. Atsižvelgiant į akių infekcijos vystymąsi, kartu vartoti NVNU ir antibakterinius vaistus reikia atsargiai.

Naudojant nepafenaką, kryžminis jautrumas fenilacto rūgšties, acetilsalicilo rūgšties ir kitų NVNU dariniams yra rizika.

Po kiekvieno naudojimo butelis turi būti uždarytas. Kad nebūtų užterštas jo turinys ir butelis, nelieskite lašėjimo antgalio ant bet kurio paviršiaus.

Poveikis gebėjimui vairuoti variklius ir sudėtingus mechanizmus

Dėl "Nevanac" vartojimo regėjimo suvokimo aiškumas gali laikinai sumažėti. Prieš atkūrimą būtina atsisakyti vairuojančių transporto priemonių ir kitų veiksmų, kuriems reikia didesnio atsako ir dėmesio.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nevanak nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Jei būtina, žindymo laikotarpiu reikia nutraukti žindymą gydymo metu.

Tyrimai su gyvūnais parodė nepafenako toksinį poveikį reprodukcijai. Žiurkių toksinių dozių (daugiau kaip 10 mg / kg) priėmimas sukėlė distonijos, spontaninių abortų skaičiaus padidėjimą po implantacijos, kūno svorio sumažėjimą, embrionų augimo greitį, taip pat jų išgyvenimą. Nėščioms triušėms mažo toksiškumo dozės (30 mg / kg) padidino palikuonių vystymosi sutrikimų skaičių.

Naudokite vaikystėje

Vaikams ir paaugliams, jaunesniems nei 18 metų, vaikams nuo Nevanak akių lašų draudžiama vartoti.

Vaistų sąveika

In vitro nepafenakas ir amfenakas, kurių koncentracija yra mažesnė kaip 300 ng / ml, nesukelia žmogaus citochromo P450 (CYP1A2, 2C19, 2C9, 2E1, ZA4, 2D6 izofermento) metabolinio aktyvumo slopinimo. Todėl vartojant kartu su kitais vaistais sąveika su citochromo P450 izofermentais yra mažai tikėtina. Taip pat mažai tikėtina, kad bus sąveikos, susijusios su plazmos baltymais.

Trūksta informacijos apie vienalaikį prostaglandino ir Nevanak analogų vartojimą. Atsižvelgiant į jų veikimo mechanizmą, šių vaistų nerekomenduojama vartoti kartu.

Jei būtina, Nevanak gali būti vartojamas lokaliai kartu su kitais oftalmologiniais preparatais. Intervalas tarp jų vartojimo turėtų būti 5 minutės.

Analogai

Analogai Nevanak yra: Clodifen, Naklof, Aquuvile, Diklo-F, Diftal, Oftalar.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje esant 2-30 ° C temperatūrai.

Tinkamumo laikas - 2 metai. Vaistas turi būti vartojamas per 1 mėnesį po buteliuko atidarymo.

Vaistinių pardavimo sąlygos

Receptas.

Nevanack atsiliepimai

Keliose "Nevanan" apžvalgose dažnai pateikiama informacija apie šalutinių poveikių atsiradimą junginės sausumo forma, skausmą, deginimą ir niežėjimą akyje, svetimkūnio pojūčius. Sisteminis šalutinis poveikis (padidėjęs kraujospūdis, galvos skausmas, pykinimas) yra retesnis. Daugeliui pacientų aprašytos neigiamos reakcijos sukėlė gydymo Nevanak nutraukimą.

Nevanako kaina vaistinėse

Nevanako kaina yra apie 720 rublių. už buteliuką po 5 ml.

Akių lašų vartojimo požymiai Nevanak 0,1%, 5 ml.

Nevanak lašai yra naudojami kaip akys, turinčios priešuždegiminių ir analgetikinių savybių. Priskirkite juos, kad sumažintumėte skausmą po chirurginės kataraktos ekstrakcijos ir uždegimo, atsiradusio po operacijos, gydymo. Tačiau jei po operacijos įvyko infekcija, šie lašai nepadės, reikės kitų vaistų.

Kompozicija

Likučių sudėtis apima:

  • nepafenak kaip pagrindinis komponentas;
  • natrio chloridas;
  • antiseptikas benzalkonio chlorido pavidalu;
  • ilgo grandininio polimero;
  • druskos rūgštis;
  • dinatrio rūgštis edetate su vandeniu.

Komponentai, išskyrus nepafenaką, pagalbiniai ir yra nedideliais kiekiais lašais.

Išleidimo formos, pakuotė. Kaina

Farmacinės bendrovės "Nevanak" gamina buteliukuose su lašintuvu. Šiame buteliuke yra grietinėlės, šviesiai oranžinės arba gelsvos atspalvių suspensijos. Butelio talpa yra 5 ml. Butelis dedamas į kartoninę dėžę, kurioje pateikiama instrukcija. Nevanak lašose pagrindinio veikliosios medžiagos koncentracija yra 0,1%.

Vaistinės parduodamos pagal receptą. Be receptų neparduokite. Kaina 700 RUB.

Farmakologinis poveikis

Po pora valandų per parą kasdien tris kartus per parą veiklioji medžiaga amfenakas pasirodo kraujo plazmoje. Kraujas, kai nėra polinkio į alergines reakcijas į bet kurią vaisto sudedamąją dalį, neturi reikšmingo poveikio.

Ši medžiaga sumažina prostaglandinų, kurie palaiko uždegimą, kiekį. Priemonės vietoje jos įšvirkščiamos priemonės, o pažeidime jis veikia per pusvalandį. Dėl to pažeidime sumažėja skausmas ir patinimas.

Indikacijos vartoti lašai

Pagal instrukcijas vaistas "Nevanak" profilaktiškai gali būti vartojamas uždegiminiais procesais ir katarakta. Jis taip pat yra skiriamas gydant uždegiminius reiškinius, siekiant sumažinti skausmą po kataraktos operacijos.

Retais atvejais vaistas skirtas konjunktyvito gydymui. Bet tai daroma, jei patologija yra neinfekcinio pobūdžio.

Terapija prasideda dieną prieš chirurginį kataraktos pašalinimą. Pašalinus kataraktą, vaistas tęsiamas dar keletą savaičių reabilitacijos laikotarpiu po operacijos. Pusvalandyje prieš operacijos pradžią gydytojas rekomenduoja išmesti papildomą šių akių lašų lašą. Tai padidins vietinę anesteziją kataraktos ištraukimo metu.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis

Įkvėpus lašus, pacientas kartais patiria galvos skausmą, padidina kraujo spaudimą. Tipiškas šalutinis poveikis yra pykinimas ir netgi vėmimas. Neatmetamas sinusito, kuris taip pat prisijungia prie burnos džiūvimo, atsiradimas. Tai rodo reakcijos į vaistą atsiradimą. Tačiau burnos džiūvimas ir troškulys taip pat atsiranda, kai cukrus yra dekompensuojamas cukriniu diabetu nuo operacijos fono.

Vartojant vaistą pacientams, kuriems po operacijos yra akių komplikacijos, dėl akies ragenos epitelio defektų prieš operaciją ar diabetą padidėja ragenos audinių "šalutinis poveikis".

Akių lašai pagal instrukcijas negali būti naudojami tokioms ligoms kaip:

  • bronchų astma;
  • ūminis ir lėtinis rinitas;
  • dilgėlinė, sukelianti aspirino vartojimą.

Taip pat draudžiama naudoti nesteroidinius vaistus vartojant Nevanac. Jie veikia siekiant sumažinti ciklooksigenazės fermentų gamybą, dėl kurių reakcijos mechanizmas sukelia patologijas organizme.

Be to, šis įrankis netaikomas, jei nustatomas padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto "Nevanak" komponentui.

Kartais akies krašte yra sausa akis ar pluta, diskomforto jausmas akyje arba hiperemija, niežulys, stiklakūnio kūno dalijimasis ar sudirginimas nuo šviesos. Kai kurie simptomai yra reakcija į kataraktos operaciją.

Naudojimo instrukcijos

Dangteliai pradedami taikyti priešoperacinę dieną, siekiant pašalinti kataraktą. Operacijos dieną lašai naudojami papildomai ne vėliau kaip prieš valandą. Vienu lašeliu narkotikai lašinama į konjunktyvito kanalą, kartodami šį veiksmą 3 kartus per dieną. Po operacijos procedūra tęsiama dar dvi savaites.

Prieš pradedant procedūrą, instilacija reiškia purtyti.

Naudojant lėšas, ilgesnes už nurodytą laikotarpį, atsiranda šalutinis poveikis, todėl reikia griežtai laikytis gydytojo nurodymų, kaip jį naudoti ir kontroliuoti.

Šis vaistas nesusijęs su kitais vaistais. Jie naudojami tuo pačiu metu. Bet tarp vaistų vartojimo palaikomas penkių minučių laikotarpis.

Vartojimas vaikams nėštumo metu

Tyrimai su žiurkėmis parodė, kad Nevanak gali sukelti persileidimą. Ir mažos žiurkių šuniukų vystymosi sutrikimai. Ir kadangi vaistas yra blogas vaisiaus vystymuisi, nėštumo metu jis nenustatytas.

Šio vaisto vartojimas nerekomenduojamas vyresniems vaikams. Pagal vaisto vartojimo instrukcijas pacientams, kuriems sukako 18 metų, gydyti.

Dozavimas, gydymo trukmė

Naudokite Nevanak injekcinį tirpalą su konjugatuotu maišeliu. Suaugusiesiems dozė yra 1 lašą tris kartus per dieną, pradedant nuo operacijos pradžios. Toliau palaidoti vaistą ir operacijos dieną bei dar 14 dienų po jo. Tačiau, jei komplikacijos atsiranda po operacijos, tada vaistas nėra naudojamas.

Būtina stebėti šio vaisto vartojimo dozę, nes perdozavimas yra pavojingas paciento sveikatai ir sukelia regėjimo sutrikimus.

Ilgai ar reguliariai vartojant lašus, gali sulėtinti gijimo pooperacinių žaizdų ir dygsnių gijimas.

Esant sąlyčiui su akių lašais, gydytojai rekomenduoja kruopščiai nuplauti vandeniu. Akių plovimo vanduo naudojamas tekantis ir šiltas. Nėra jokios kitos informacijos apie perdozavimo atvejus. Mažos dozės nedaro daug žalos sveikatai. Tačiau nepageidautinas vaisto vartojimas yra per didelis.

Akių lašų nauda ir galimos žalos

Veiklioji medžiaga, kuri yra lašeliuose, kai yra vartojama lokaliai, veikia žala, prasiskverbianti į akies obuolą per akies rageną. Ir viduje, esant hidrolazių poveikiui, obuolys tampa amfenaku. Be skausmo ir patinimumo šalinimo, lašai šiek tiek sumažina akispūdį. Rodo vaistus per inkstus.

Šis vaistas taip pat kenkia paciento kūnui. Pavyzdžiui, kai ragenos sutrikimas, atsiranda komplikacijų, dėl kurių regėjimo aštrumas pablogėja.

Žalingas vaistas taip pat taikomas vartojimo taisyklių pažeidimams arba tuo atveju, jei pacientas yra saulėje ilgiau nei valandą.

Kai pacientai vartoja vaistus, kurie padidina kraujo krešėjimą arba yra linkę kraujuoti, Nevanak nenaudojamas, kad nebūtų sukeliamas panašus reiškinys.

Nevanaka sudėtyje yra konservantų. Tai yra benzalkonio chloridas. Medžiaga dirgina akis. Pagal jo įtaką atsiranda minkštų kontaktinių lęšių spalvos pasikeitimas. Dėl šios priežasties gydymo šiuo vaistu metu gydytojai nerekomenduoja dėvėti lęšius po kataraktos operacijos.

Siekiant išvengti bet kokios akies obuolio užsikrėtimo, nepriimtina liesties buteliuko galą liesti su akies audiniais vartojimo metu. Taip pat neįmanoma liesti butelio galo lašais pirštais.

Kadangi vaisto tyrimas atliekamas skirtingomis sąlygomis, nepalankių komplikacijų atsiradimo dažnumas paprastai neatitinka jų dažnio normaliomis kenksmingų reakcijų sąlygomis.

Vaistas sukelia ir vietines alergines reakcijas, kurios sukelia laikinas komplikacijas. Pasibaigus Nevanako vartojimui, tokie reiškiniai išnyksta.

Laikymo sąlygos

Kapsulės laikomos temperatūroje nuo 20 ° C iki 30 ° C vaikams neprieinamoje vietoje.

Šis vaistas galioja dvejų metų išleidimo data, atsižvelgiant į saugojimo taisykles. Atidarius butelį, jis naudojamas per mėnesį.

Nevanak akių lašų analogai

Pagrindinis narkotiko trūkumas yra jo didelė kaina. Daugelis pacientų negali sau leisti. Dėl šios priežasties gydytojai ir pacientai dažnai priversti naudotis pigesnėmis kolegomis.

Nepafenakas

Tos pačios dozės ir pakuotės pagamintos lašai, kaip Nevanak, Dėl to, kad joje esanti veiklioji medžiaga - tas pats Nepafenakas. Bet jų kaina yra mažesnė.

Nepafenakas nėra aktyvi dozavimo forma. Po to, kai vaistas įsiskverbia į akies obuolio audinius, hidrolazės poveikis virsta amfenaku. Ateityje vaistas veiks panašiai kaip nevamaku. Dėl jo veikimo sumažėja skausmas ir uždegimas.

Tačiau, be išlaidų, šie lašai skiriasi nuo Nevamak, nes jie gali būti paskirti vaikams po to, kai jiems sukanka 10 metų.

Indokolerija

Akių lašai su šiuo pavadinimu yra sterilus bespalvis tirpalas. Butelio talpa yra tokia pati kaip Nevamak - 5 ml. Pagrindinis aktyvus vaisto komponentas yra indometacinas iš nesteroidinių grupių. Šis komponentas yra 1 mg lašelių 1 ml tirpalo.

Indometacinas sumažina fermento aktyvumą, kuris skatina uždegimo laidininkų susidarymą. Jis skiriamas neinfekciniam konjunktyvitui gydyti ir pooperaciniu laikotarpiu pašalinti kataraktą.

Ar galima Nevanak pakeisti Vigamox lašais

Vigamoks sudėtyje yra 5,45 mg moksifloksacino hidrochlorido, kuris priklauso ketvirtosios kartos antibiotikams. Pagalbinės medžiagos lašai Vigamoks yra šiuo atveju, boro ir druskos rūgšties, taip pat nedidelis kiekis vandens.

Šis vaistas turi platų veiksmų spektrą. Jis turi baktericidinį poveikį. Pagrindinis vaistinio preparato ingredientas yra slopinantis bakterijas, tokias kaip streptokokai, salmonelės ir kiti mikroorganizmai.

Vaistas skiriamas tokioms ligoms kaip infekcinis konjunktyvitas, miežiai, blefaritas, ragenos opiniai pažeidimai ir kai kurios kitos infekcijos. Katarakta nepriklauso infekcinėms patologijoms.

Be to, lašai neturi analgezinio poveikio. Dėl šių priežasčių Nevanak negalima pakeisti šiuo vaistu. Nors infekcinio akies uždegimo profilaktika ir gydymas po operacijos siekiant pašalinti kataraktą, Vigamoks skiria oftalmologą.

Reikėtų prisiminti, kad lygiagrečiai vartojant lašus, gydytojas nustato tik gydymo būdą. Šio vaisto šalutinių poveikių simptomai sutampa su Nevanak lašų simptomais.

Pacientų ir gydytojų atsiliepimai

Nevanak lašai nepriklauso visiems vaistiniams preparatams, kurie skirti visiems. Konkrečiais atvejais gydytojai jas skiria ir labai greitai vertina lašų poveikį.

Jei vartojate ilgesnius vaistus, nei nurodyta instrukcijose, daugelis pacientų skundžiasi niežuliu, akių skausmu ir neryškiu matymu. Kadangi gydytojai nenustato vaistų ilgiau nei dvi savaites.

Daugelis gydytojų pastebėjo, kad naudojant medžiagą, ilgesnę nei nurodyta instrukcijose, po žaizdų ir dygsnių gijimo po chirurginės kataraktos stebimas fakoemulsifikavimas.

Gydytojai ir pacientai primenami apie vaisto poveikį ligai, tokiai kaip konjunktyvitas.

Pastebėta, kad kai kurie pacientai, kurie buvo išleisti Nevanak ir padėjo jiems, pradeda vartoti vaistą be gydytojo rekomendacijos. Jie tiki, kad vaistas, kuris vieną kartą padėjo, padės antrą kartą. Bet savarankiški vaistai yra pavojingi akių sveikatai.

Nevanak, akių lašai 0,1%, 5 ml *

578 RUB. Sandėlyje

Gamintojas: Alcon Kaina diapazonas: Yra

Instrukcija

Bendra informacija

Farmakologinis poveikis

Nevanak akių lašai sumažina medžiagų, kurios aktyvuoja ir palaiko uždegimą (prostaglandinus), sintezę, sumažina skausmą, mažina uždegiminį patinimą. Diklofenakas yra pranašesnis savo priešuždegiminio veiklos ibuprofeno, fenilbutazono ir acetilsalicilo rūgšties (aspirino).

Veiklioji medžiaga ragenyje ir konjunktyvoje pasiekia didžiausią koncentraciją 30 minučių po vaisto įkvėpimo. Diklofenakas sistemoje nėra aptiktas didelėmis koncentracijomis. Įeina į priekinę akies kamerą.

Kontraindikacijos

• bronchų astma, LOPL, dilgėlinė ar ūminis rinitas, kurios atsiranda dėl acetilsalicilo rūgšties ar kitų nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimo;

Šalutinis poveikis

• taškinis keratitas, skausmas ar niežulys į akis, neryškus matymas, sausumas junginės, "krasto" pagaminimo ant vokų, iritas, keratitas, akies gyslainės ertmėje, indėliai ragenos, išskyros iš akies, akies sudirginimas, šviesos baimė krašto.

• Alerginis konjunktyvitas, diskomfortas į akis, ašarojimas, sąnario hiperemija.

• Galvos skausmas, dispepsija, burnos džiūvimas, sinusitas, odos randas (dermatochalazė), padidėjęs jautrumas.

• išeminis keratitas, ragenos epitelio patologijos, ragenos pažeidimas, akies priekinės kameros uždegiminiai infiltratai, lėtėja ragenos gijimo procesas, ragenos randas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, ragenos nykimas.

Kai požymiai ragenos pažeidimų naudojant produktą iš karto atšauktas, o ragena atidžiai išnagrinėjo, nes iš patirties su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo žinomų kad pacientams, sergantiems komplikacijų akių chirurginių procedūrų, taip pat defektų ragenos epitelio, denervacinės ragenos, diabetas, paviršutiniškas akių ligų ( sausos akies sindromas), taip pat reumatoidinis artritas ar pakartotinė chirurgija, yra didelė rizika susirgti dieninio poveikis nuo ragenos, kurie kelia grėsmę regėjimo funkcijos praradimas.

Perdozavimas

Jei į akis pateks per didelis vaisto kiekis, rekomenduojama plauti dideliu kiekiu šilto vandens.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant Nevanak kartu su kitais vaistais, jų sąveika su citochromo P450 izofermentais yra nedidelė. Sąveikos, susijusios su plazmos baltymų sąveika, taip pat yra mažai tikėtinos.

Apie vienalaikį prostaglandino analogų ir vaisto "Nevanak" vartojimą duomenų nėra. Tačiau atsižvelgiant į jų veikimo mechanizmą, tuo pat metu jų vartojimas nerekomenduojamas.

Jei būtina, "Nevanak" gali būti derinamas su kitais vietiniais oftalmologiniais vaistais. Tokiu atveju tarp jų įkvėpimų turėtų būti daugiau kaip 5 minučių intervalas.

Specialios instrukcijos ir atsargumo priemonės

Nevanak vartojantiems pacientams reikia vengti saulės poveikio.

Šio vaisto, taip pat kitų vietinių veikliųjų NVNU vartojimas gali sukelti keratitą. Ilgalaikis vartojimas gali padidinti ragenos nepageidaujamų reakcijų riziką arba svorį.

Šio vaisto vartojimas kartu su akių operacija gali sukelti intensyvų kraujavimą akyje (įskaitant hiphimą).

Nevanak reikia skirti atsargiai pacientams, kurių istorija turi tendenciją kraujuoti, arba kai pacientai gauna kitų vaistų, kurie didina kraujo krešėjimo laiką.

Šio vaisto sudėtyje yra benzalkonio chlorido, kuris gali sukelti akių dirginimą ir spalvą minkštuose kontaktiniuose lęšiuose, todėl jie nenaudojami. Be to, kontaktinių lęšių naudojimas yra draudžiamas atsinaujinimo laikotarpiu po operacijos, siekiant pašalinti kataraktą.

Nelieskite lašintuvo buteliuko ant bet kurio paviršiaus, kad išvengtumėte buteliuko užteršimo ir jo turinio užkrėtimo. Butelis po kiekvieno naudojimo turi būti sandariai uždarytas.

Po to, kai "Nevanak" yra pritaikyta, gali būti laikinai sumažėjęs regėjimo aštrumas ir regėjimo suvokimo aiškumas, kol vizualinės funkcijos bus visiškai atkurtos, vairuojant ar užsiimant veikla, kuriai reikalingas tinkamas atsakas, ir didesnis dėmesys yra uždraustas.

Laikyti vaistą 2 ° - 30 ° C temperatūroje tamsoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, sausoje vietoje.

Galiojimo laikas yra 2 metai.

Atidariusį lašintuvo buteliuką reikia naudoti per mėnesį, po kurio vaistas yra šalinamas, net jei tirpalas lieka viduje.

"Nevanak" akių lašų kaina rusų vaistinėse (vidutiniškai): 490 rubliai.

Kompozicijos ir išleidimo forma

Nevanak 0,1% akių lašai - šviesiai oranžinės arba šviesiai geltonos spalvos suspensija.

Kiekviename mililitre tirpalo yra:

• Pagrindinė veiklioji medžiaga: nepafenakas - 1 mg;

• Pagalbiniai komponentai: benzalkonio chloridas, karbomeras, tiloksapolis, dinatrio edetatas, manitolis, natrio chloridas, natrio hidroksidas ir (arba) vandenilio chlorido rūgštis, vanduo.

Pakuotė. Plastikinis lašintuvo buteliukas 5 ml, instrukcija, kartoninė pakuotė.

Nevanakas

Akių lašai formuojasi vienalytėje suspensijoje nuo šviesiai geltonos iki šviesiai oranžinės spalvos.

Pagalbinės medžiagos: benzalkonio chloridas (50% tirpalo pavidalu) - 0,05 mg, karbomeras (974R) - 5 mg, tiloksapolis - 0,1 mg, dinatrio edetatas - 0,1 mg, manitolis - 24 mg, natrio chloridas - 4 mg, natrio hidroksidas ir / arba druskos rūgštis, kad pH, išgrynintas vanduo, būtų iki 1 ml.

5 ml - lašintuvai "Droptainer" iš mažo tankio polietileno (1) - kartoninės pakuotės.

Narkotikai skiriami neuždegiminiai vaistai nuo akių.

Nepafenakas yra aktyvios NVNU formos pirmtakas, turintis priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Kai vietinis poveikis taikomas, nepafenakas įsiskverbia į akies rageną, kur hidrolazių pagalba jis paverčiamas į amfenaką, aktyvią formą akies audiniuose. Amfenakas slopina prostaglandino H sintazės (ciklooksigenazės), fermento, reikalingo prostaglandinui gaminti, veikimą.

Antrinis farmakologinis poveikis

Triušiuose nepafenakas sumažina kraujo krešėjimo barjero pralaidumą kartu su PGE sintezės slopinimu2. Esant ex vivo sąlygoms buvo patvirtinta, kad nepafenakas, vartojamas lokaliai, slopina prostaglandinų sintezę irrijoje / ciliariniame kūne (85-95%) ir tinklainėje / choroid (55%) atitinkamai iki 6 valandų ir 4 valandų.

Dauguma hidrolizinių transformacijų atsiranda tinklainėje / choroido, taip pat ir rainelės / cilindriniame kūne ir ragenoje, priklausomai nuo audinio vaskulizacijos laipsnio. Klinikinių tyrimų rezultatai rodo, kad Nevanak neturi reikšmingo poveikio akispūdžiui.

Klinikinis veiksmingumas ir saugumas

Skausmo ir uždegimo prevencija ir gydymas kataraktos ekstrahavimo pooperaciniame laikotarpyje

Trijų pagrindinių tyrimų metu Nevanak veiksmingumas ir saugumas, vartojamas 3 kartus per parą, palyginti su placebu ir (arba) ketorolacu trometamoliu, buvo skiriamas skausmo ir uždegimo prevencijai ir gydymui pacientų pooperacinio kataraktos ekstrahavimo laikotarpiu. Šių tyrimų metu tyrimo vaisto vartojimas prasidėjo likus 1 dienai iki operacijos, tęsėsi operacijos dieną ir praėjus 2-4 savaites po operacijos. Be to, beveik visi pacientai gavo profilaktinį antibiotikų gydymą pagal kiekvienos tyrimo centro klinikinę praktiką.

Dviejuose dvigubai akluose, atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamuose tyrimuose su Nevanak vartojamais vaistiniais preparatais pastebėtas žymiai mažiau išreikštas uždegimas (ląstelės ir vandeninio humoro opalescencija) nuo ankstyvojo pooperacinio laikotarpio iki gydymo pabaigos, nei pacientams, kurie gavo placebą. Dvigubai aklu, atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamos ir aktyviosios kontrolės tyrime pastebėtas žymiai mažiau uždegimų pacientams, kurie vartojo Nevanak vaistą, nei pacientams, kurie vartojo placebą. Be to, Nevanak nebuvo mažesnis už vaistą Ketorolac 5 mg / ml, kad sumažintų uždegimą ir skausmą akis, ir buvo injekuojamas žymiai patogiau. Nevanak preparato grupėje pastebėti atvejai, kai skausmas po operacijos kataraktos ekstrahavimo pooperaciniu laikotarpiu nebuvo pastebėtas žymiai didesniam pacientų skaičiui nei placebo grupėje.

Sumažinti makulos edemos riziką diabetu sergančių pacientų pooperaciniame kataraktos ekstrahavimo laikotarpyje

Norint įvertinti vaisto "Nevanak" veiksmingumą ir saugumą, kai jis vartojamas pooperacinei geltonosios dėmės edemai išvengti dėl kataraktos ištraukimo, buvo atlikti keturi tyrimai (du iš pacientų, sergančių cukriniu diabetu, ir du pacientai, neturintys diabeto). Šių tyrimų metu tyrimo vaisto vartojimas prasidėjo likus 1 dienai iki operacijos, tęsėsi operacijos dieną ir iki 90 dienų po operacijos.

Dvigubai aklu, atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamų tyrimų metu pacientams, sergantiems diabetine retinopatija, makulos edema išsivystė žymiai didesniam pacientų skaičiui placebo grupėje (16,7%), palyginti su grupe, kuri vartojo Nevanak (3,2%). Didesnė dalis pacientų, vartojusių placebą, nuo 7 iki 90 dienų (arba anksčiau nutraukus placebo grupę) regos aštrumo didžiausią pataisą sumažino (11,5 proc.), Palyginti su nepafenako vartojimu (5,6 proc.). Didžiausia Nevanak vartojančių pacientų dalis, palyginti su pacientais, vartojusiiems placebo, buvo 56,5%, palyginti su 41,9%, p = 0,019, buvo 15 raidžių pagerintas maksimaliai ištaisytos regos aštrumas.

Nevanak greitai absorbuojamas per rageną. Trijų kartų per parą vaisto "Nevanak" įkvėpimas abiejose akyse kraujo plazmoje nustatė mažai išmatuotas nepafenako ir amfenakos koncentracijas atitinkamai po 2 ir 3 valandų. Cmaks plazmos nepafenakas po vietinio vartojimo yra 0,310 ± 0,104 ng / ml; Cmaks amfenaka - 0,422 ± 0,121 ng / ml.

Cmaks vidutiniškai nepaphenak vandeniniame humoriuje stebimas po 1 val.

Paskyrus vieną Nevanak dozę, iš 25 pacientų, sergančių katarakta, vandens drėgmės koncentracija buvo išmatuojama 15, 30, 45 ir 60 minučių po dozės. Didžiausia vidutinė vandeninio humoro koncentracija stebėta 1 valandą (nepafenakas 177 ng / ml, amfenakas 44,8 ng / ml). Gauti duomenys rodo greitą sklaidą per rageną.

Amfenakas turi didelį afinitetą serumo albuminui. Žiurkių albumino, žmogaus albumino ir žmogaus serumo prisijungimas in vitro buvo atitinkamai 98,4%, 95,4% ir 99,1%.

Tyrimai su žiurkėmis parodė, kad radioaktyviosios medžiagos, susijusios su veikliąja medžiaga, plačiai pasiskirsto organizme po vienkartinės ir kartotinės 14 C-nepafenaka dozių vartojimo.

Esant vietiniam veikimui po akies hidrolazių, nepafenakas greitai hidrolizuojasi į amfenaką.

Tolesnis amfenako metabolizmas vyksta hidroksilinant aromatinį žiedą, dėl kurio susidaro konjugatai su gliukurono rūgštimi. Radiohromatografichesky analizė, atlikta prieš ir po hidrolizės su P-gliukuronidazės parodė, kad visi metabolitai yra pateikti į Konjugatų su gliukurono rūgštimi formos, išskyrus Amfenakas. Amphenakas buvo pagrindinis metabolitas plazmoje - šios medžiagos dalis sudarė apie 13% visos radiacijos, aptiktos plazmoje. Antroji dažniausia plazma buvo metabolitas 5-hidroksinepaphenakas, kurio 9% bendro radioaktyvumo buvo Cmaks.

Tyrimai, kaip pašalinti vaistą, buvo atlikti tiek sveikiems savanoriams, tiek pacientams po operacijos kataraktos ekstrahavimo laikotarpiu.

Išgėrus 4 C-nepafenako sveikų savanorių, šlapime aptinkama apie 85% radioaktyvaus etiketės, vartojamo per burną su 14 C-nepafenako, ir apie 6% išmatose. Nepafenako ir amfenako koncentracija šlapime nėra kiekybiškai įvertinama.

- skausmo ir uždegimo prevencija ir gydymas kataraktos ekstrahavimo pooperaciniame laikotarpyje;

- mažinti diabetu sergančių pacientų geltonosios dėmės edemos riziką pooperaciniame kataraktos ekstrahavimo etape.

- Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims ir kitiems NVNU;

- bronchinė astma, dilgėlinė, ūminis rinitas, kurį sukelia acetilsalicilo rūgšties ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo;

- amžius iki 18 metų (šio vaisto saugumas ir veiksmingumas vaikams nebuvo tirtas).

Suaugusieji, įskaitant pagyvenusius pacientus

Skausmo ir uždegimo prevencija ir gydymas kataraktos ekstrahavimo pooperaciniame laikotarpyje

1 lašą Nevanak narkotikų akies konjunktyviniame maiše 3 kartus per dieną. Gydymas prasideda praėjus 1 dienai iki kataraktos pašalinimo operacijos ir tęsiasi pirmąsias 2 savaites po operacijos (įskaitant operacijos dieną). Gydymas gali būti pratęstas iki 3 savaičių po operacijos, kaip nurodė gydytojas. 30-120 minučių prieš operaciją, turite išmesti papildomą vaisto lašą.

Sumažinti makulos edemos riziką diabetu sergančių pacientų pooperaciniame kataraktos ekstrahavimo laikotarpyje

1 lašą Nevanak narkotikų akies konjunktyviniame maiše 3 kartus per dieną. Gydymas prasideda likus 1 dienai iki operacijos, kad pašalintumėte kataraktą, tada tęskite operacijos dieną ir po 60 dienų po operacijos, kaip nurodė gydytojas.

30-120 minučių prieš operaciją, turite išmesti papildomą vaisto lašą.

Specialios pacientų grupės

Pacientai, kurių inkstų ir kepenų nepakankamumas. Vaisto "Nevanak" vartojimas pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų liga, nebuvo tirtas. Nepafenakas pašalinamas iš organizmo daugiausia dėl biotransformacijos, o sisteminis poveikis organizmui po vietinio vartojimo yra nereikšmingas. Šios pacientų kategorijos dozės koregavimo poreikis nėra.

Vaikų amžiaus pacientai. Nevanak saugumas ir veiksmingumas vaikams ir paaugliams nebuvo nustatytas. Duomenų apie narkotikų vartojimą šioje populiacijoje nėra.

Pacientą reikia informuoti apie būtinybę kruopščiai suplakti buteliuką prieš vartojimą. Pašalinus dangtelį, jei apsaugos nuo įsilaužimo žiedas nėra greta kaklo, jį reikia nuimti prieš naudojant preparatą.

Bendrasis saugumo profilis

Klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo 2314 pacientų, kuriems buvo Nevanak 1 mg / ml Dažniausi nepageidaujami reiškiniai buvo taškinis keratitas, svetimkūnio pojūtis akyje ir plutos susidarymo prie vokų, kurie buvo pastebėtas 0,2-0,4% pacientų kraštų. Nepageidaujami reiškiniai, išvardyti toliau, yra išvardyti pagal organų ir organų sistemų pažeidimus bei pasireiškimo dažnumą. Nustatymas nepageidaujamų reiškinių dažnį: labai dažnai (≥1 / 10), dažnai (nuo ≥1 / 100, 10 mg / kg, buvo sukeltas gimdymo komplikacijas, didinant spontaninių abortų skaičių žingsnio po implantacijos, sumažėjęs kūno svorio ir augimo embrionų, mažesnis embrionas išlikimo Y. nėščiosios triušiai, vartojančios mažai toksiškas 30 mg / kg dozes, padidino palikuonių vystymosi sutrikimus.

Google+ Linkedin Pinterest