Keratitas - ragenos uždegimas. Aprašymas, simptomai, gydymas

"Keratito" sąvoka sujungia uždegiminio pobūdžio ragenos patologijų grupę. Keratitas gali būti kitokio pobūdžio, tačiau visi jie gali sumažinti regėjimo aštrumą dėl ragenos nykimo.

Keratito simptomai

Keratito klinikinis vaizdas apima tokius simptomus kaip aukštas akių jautrumas šviesai, ašarojimas, blefarospasmas, skausmo sindromas.

Diagnostika

Diagnostikos tikslas - nustatyti regos funkcijos, priežasties ir ligos sukėlėjo sumažėjimo laipsnį, kurio metu atliekami įvairūs biomikroskopiniai, bakteriologiniai ir citologiniai išskyros iš akių tyrimai.

Keratito gydymas sumažintas iki provokuojančių veiksnių pašalinimo, stiprinant akies rageną. Kai kuriais atvejais yra nurodyta chirurginė operacija (pvz., Dėl ragenos opų formavimo ar ligos septinių komplikacijų).

Keratizų epidemiologija

Tarp uždegiminių regos organų patologijų pirmoji aptikimo dažnio dalis yra konjunktyvitas (daugiau nei 65%). Keratitas randamas tik 5% atvejų iš visų pacientų, kurie kreipėsi į oftalmologą dėl akių audinių uždegimo.

Keratito priežastys

Dažniausiai keratitas vystosi dėl ragenos pažeidimų virusuose. Iki 70% viruso keratito sukelia HSV (herpes simplex virusas) ir vėjaraupių bei šinjonų (varicella-zoster) sukėlėjas.

Žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema ir vaikams tymų ir patogenų virškinimo sutrikimai gali sukelti ragenos virusinę infekciją.


Dažnai atskirai arba ilgai trunkančios virusinės ligos fazėje ragenos uždegimas atsiranda dėl ligų sukeliančių bakterijų patekimo.

Tarp jų dažniausiai būdinga kokosų flora (stafilokokai, streptokokai, pneumokokai), taip pat žarnyno ir pseudomonas bacilai, Klebsiela ir kt.

Taip pat gali būti įmanomi etiologiniai keratito veiksniai, susiję su konkretaus tipo bakterijomis, pvz., Salmonella, Mycobacterium tuberculosis, difterijos sukeliančiais organizmais, maliarija, gonoreja, chlamidijomis ir mikoplazmoze.

Sunkios patologijos apraiškos yra amenbo keratitas. Tai atsiranda dėl akies užkrėtimo bakterine Acanthamoeba ir dažnai sukelia regos praradimą.

Sumažėjusi organizmo imuninė gynyba gali sukelti grybelinės floros (Aspergillus, Candida) akių infekciją, dėl kurios atsiranda mikotito keratitas.

Ragenos uždegimas taip pat pastebimas kūno alerginėse sąlygose, pvz., Pollinozė, didelis jautrumas tam tikriems vaistams, helminto pažeidimai, alergija maistui, dulkėms, gyvūnams užplūsti, augalų žiedadulkiai ir tt

Didelis akių jautrinimas nuo saulės spinduliuotės poveikio kartais sukelia fotokeratitą.

Kai kurios autoimuninės ir sisteminės ligos taip pat gali prisidėti prie keratito atsiradimo. Dažnai tai pasireiškia šaknies poliartritu, reumatoidiniu artritu, vaskulitu.

Infekcinis keratitas daugeliu atvejų vystosi dėl akies ar ragenos nudegimo (terminio, cheminio) sužeidimo fone, taip pat po operacijos regos organuose arba jei nesilaikoma kontaktinių lęšių nešiojimo ir laikymo taisyklių.

Keratitas gali būti blefarito, lagoftalmos, konjunktyvito, dakriozitrito, meibomito komplikacija. Padėti atsirasti keratitui dėl nepakankamos mitybos ir beriberio, imunodeficito, medžiagų apykaitos sutrikimų, blogų įpročių.

Patomorfologija

Ragenos audinių pokyčiai keratito metu yra tokie procesai. Akies ragenos infiltracijos ir išsivystymo dėl daugybės poliakampių leukocitų, limfinių ląstelių susidarymo.

Infiltratai turi neaiškias ribas, skirtingus dydžius ir formas. Po ūmių procesų nusėdimo pastebimas ragenos vaskulizavimas (naujų kraujagyslių formavimasis).

Šis reiškinys yra dvejopas: jis gerina ragenos trofiją, bet tuo pačiu padeda sumažinti jo skaidrumą. Ilgai trunkantis keratitas gali išsivystyti nekrozės, abscesų ir ragenos opų srityse. Dideli skausmai po randų formuoja skausmą.

Keratito rūšys

Uždegiminių reiškinių keratito aprėpties gylis yra:

  • paviršius (iki 1/3 ragenos);
  • giliai (uždegimas visą stromą).

Pagal infiltrauoto audinio vietą keratitas gali būti:

  • centrinis (patologinė sritis yra mokinio srityje);
  • paracentralus (uždegimas lokalizuotas ir diafragmos juostos srityje);
  • periferinė (infiltracija yra limbų srityje).

Kuo arčiau infiltrato formos yra ragenos centre, tuo labiau sumažėja akių funkcinės savybės.

Dėl keratito atsiradimo klasifikuojama:

  • endogeninis (sukeltas specifinės bakterinės floros, alergijos, autoimuninių procesų, beriberio). Ši grupė taip pat apima keratitą su neaiškia etiologija (rozaucinės keratitas, filamentinis keratitas).
  • egzogeninis (trauminis, virusinis, mikotoksinis keratitas, patologijos, atsirandančios dėl nespecifinių mikrobų reprodukcijos, konjunktyvitas, meibomitai).

Klinikinis keratito vaizdas

Bet kokioje ligos formoje atsiranda vadinamasis ragenos sindromas.

Tai apima:

  • padidėjęs akių jautrumas šviesai;
  • skausmas akyje;
  • plyšimas virš normalios;
  • blefarospasmas;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • svetimkūnio buvimas po akių voko.

Ragenos sindromas išsivysto dėl nervinių šaknų, esančių ragenose, sudirginimo uždegimo infiltratu, sudirginimo.

Vėliau uždegimas sumažina ragenos skaidrumą, dėl kurio pasireiškia peršvietimas ir jautrumas.

Jei infiltrate dominuoja limfoidiniai ląstelės, jis tampa pilkas. Kai didelis kiekis leukocitų įsiskverbia, dėl gleivinės sintezės tampa geltonos.

Paviršinio patologijos formos atsiradimo atveju jis gali savarankiškai užbaigti visišką atsigavimą. Gilusis keratitas dažnai veda į ragenos nurimą, kuris sumažina akių regėjimo aštrumą.

Rimta ligos komplikacija yra ragenos opų atsiradimas. Kai epitelis atsitraukia nuo paveikto audinio, formuojasi ragenos erozija, po kurios gali išsivystyti nedideli ir paviršiniai opos.

Tolimesnis ląstelių dezakamavimas ir audinių nekrozė sukelia opinį defektą, kuris atrodo kaip pilkas dugnas su drumstu skysčiu.

Jei opa užgimsta po uždegimo, tai sukelia stromos randą. Dėl to ragenoje susidaro erškė.

Jei negydomos, gilios opos gali sukelti Descemeto membranos išvaržą. Oposerinio keratito komplikacijos gali būti opos perforacija, antrinė glaukoma, katarakta, neuritas, endoftalmitas.

Jei liga prasideda kelių akių uždegimu, pacientas gali prarasti akis.

Keratito pasekmės

Be jau minėtų sunkių komplikacijų, dažnai užregistruojamas nuolatinis regėjimo aštrumo sumažėjimas (iki 50% keratito atvejų), dėl ko reikia operacijos.

Pradėti šios ligos variantai, įskaitant gleivinę ragenos opą, kelia didelę riziką, kad anatominė akies mirtis gali sukelti skubų akies obuolio išsiplėtimą.

Keratito diagnozė

Svarbi pacientų, kuriems įtariamas keratitas, tyrimo programos dalis yra patologijos priežasčių išaiškinimas. Oftalmologo užduotis yra nustatyti tikslią ligos etiologiją - virusinę, bakterinę, imuninę, trauminę ir tt

Dažnai įtariama diagnozė atliekama vizualiai ištyrus akis ir nustatant anamnezę paciento atžvilgiu.

Pagrindinis patologijos diagnozavimo metodas yra akių biomikroskopija. Biomikroskopijos metu gydytojas analizuoja ragenos pažeidimo plotą ir pobūdį.

Siekiant nustatyti ragenos parametrus ir gylį, taip pat paveikto audinio sluoksnio storį, ultragarsą arba optinę pachimetriją, endotelio ir akies konokalinę mikroskopiją.

Korinio ragenos paviršiaus charakteristikos apskaičiuojamos naudojant kompiuterinę keratometriją. Akies refrakcijos gebėjimas (refrakcija) tiriamas keratotopografijos metu.

Norėdami diagnozuoti opinių ragenos defektų, atliekamas fluoresceino instilavimo tyrimas (dažomosios medžiagos poveikis, erozija ir opos tampa žalsvos spalvos).

Siekiant nustatyti ligos sukėlėją, atliekamas bakterinis išopėjimas iš opensinio defekto, taip pat iš konjunktyvinės ir ragenos tepinėlis. Analizė atliekama PCR, ELISA. Pagal indikacijas nustatomi tuberkulino ir alergologiniai tyrimai.

Keratito gydymas

Keratitas gydomas ligoninėje bent 14 dienų (vidutiniškai 14-28 dienos). Siekiant pašalinti ligos sukėlėjus, atliekami antibiotikai, antivirusiniai vaistai, antimikokai ir kt.

Kai nustatomas viruso keratitas, pasirinktiniais vaistais yra interferono dariniai instilacijų, sisteminių acikloviro, pyrogenalinių vaistų forma.

Vietinis gydymas yra antivirusinių tepalų klijavimas ant voko (viruslex, bonafton). Būtinai papildykite gydymą imunostimuliatoriais (amiksinu, taktikviną ir kt.).

Bakterinės etiologijos keratitas gydomas antibiotikais, kurie parenkami remiantis bakteriologinės kultūros analize. Dažniausiai vartojami lašai, priemonės subkonjunkciniam gydymui, parabulbaro injekcijos.

Sunkiais ligos atvejais sisteminiai antibiotikai yra rekomenduojami tabletėmis arba įšvirkščiami į raumenis.

Tuberkuliozės sukėlėjo sukeltas keratitas yra gydomas specializuotoje ligoninėje, prižiūrint TB specialistui, naudojant chemoterapinius vaistus. Specialus gydymas yra skirtas sifiliui ir gonorėjos keratinui, jis skiriamas kartu su venerologu.

Alerginis keratitas gydomas antihistamininiais preparatais, akių tepalais, kurių pagrindą sudaro gliukokortikosteroidai. Dėl bet kokio tipo keratito vietinės mitrodiaikos vartojamos siekiant išvengti komplikacijų.

Epitelio tepalai ar lašai (Actovegin, Tauphone) yra skirti ragenos audiniui atstatyti. Jei vizija ir toliau mažėja, terapijos metu įvedami fizioterapiniai metodai: fonoporozė, elektroforezė su vaistiniais preparatais, vitaminai, fermentai.

Kai erozija ir ragenos opa reikalauja instrumentinio įsikišimo, dažniausiai - krioapplication, lazerio prispaudimas, diatermokoaguliacija. Rudos audinio susidarymo metu atliekama keratoplasty arba lazerio lazerio pašalinimas siekiant išvengti aklumo.

Keratito komplikacijos (pavyzdžiui, glaukoma) gydomos tik operacija. Kai kuriais atvejais nepageidaujama liga verčia gydytoją rekomenduoti pašalinti akies obuolį.

Prognozė

Atsigavimo prognozė yra dėl keratito tipo, priežasties, ragenos pažeidimo gylio, akių uždegiminių reiškinių apimties, komplikacijų buvimo.

Greitas pagalbos iškvietimas dažniausiai prisideda prie viso ligos išgydymo: infiltratas išsiskleidžia arba lieka tik maža ragenos opacity.

Gilusis keratitas su kartu vartojamų opų dažnai sukelia nuolatinį ragenos opalumą. Tokiu atveju ragenos uždegimas gali būti glaukoma, akių skausmas, skirtingų akies dalių ir regos nervo disfunkcija, regėjimo praradimas (visiškai ar dalinai). Prognozė pablogėja su gleivinės keratito komplikacijomis.

Keratizų prevencija

Galite išvengti nemalonių ir kartais sunkių ligų, laikydamiesi higienos ir akių priežiūros priemonių bei pasitelkę gydytojo patarimą, kaip gydyti konjunktyvitą, blefaritą. Bet kokia sisteminė, alerginė, imuninė ir infekcinė patologija taip pat turėtų būti tinkamai gydoma.

Akių lašai, kai keratitas: pirkite ar virkite sau?

Keratitas gydomas lašais

Jei žmogus turi paraudimą akyse, apsilankymas pas gydytoją yra neišvengiamas. Tai keratitas. Akių gydytojas skiria akių lašus. Tačiau kyla klausimas: pirkite juos arba virkite sau? Šiame straipsnyje sužinosite, kokius narkotikus galite įsigyti ir kuriuos tu gali pasiruošti.

Kas yra lašinamas ekstraktas?

Oftalmologijos mokslininkai išrado daugybę lašelinių kompozicijų akių restauracijai. Liaudies medicinoje taip pat žinoma daug receptų akių lašai su keratitu.

Priklausomai nuo ligos etiologijos, tokios akių lašų tipai:

  • antihistamininiai preparatai;
  • antimikrobinis preparatas;
  • priešuždegiminis;
  • antiseptikas;
  • antibakterinis.

Lašai parenkami atsižvelgiant į ligos ypatumus.

Paruošti lašai

Antihistamininis preparatas Keratitas lašai slopina alergiją ir stabdo ašarojimas (deksametazonas). Išleidžiamas specialistas su alerginiu keratokonjunktyvistu.

Oftalmoferonas, poludanas - antimikrobinis preparatas lašai viruso keratito gydymui, skiriasi nuo interferono kiekio.

Taip yra ir interferono sintezė

Deksametazonas yra skirtas infekcijos ir edemos, skirtos keratitui, palengvinti. gliukokortikosteroidas vaistas

Priešuždegiminis lėšos skirstomos į du tipus:

  1. Nesteroidiniai vaistai - sumažina patinimą ir pašalina uždegiminius procesus. Paskirta griežtai gydyti gydytoją.
  2. Kortikosteroidai - atleisti nuo ūminių ligos simptomų. Ryšium su šalutinių poveikių nustatymu naudojami ilgai.

Antiseptikai turi neigiamą poveikį virusams ir grybams, yra pažymėtos hipoalerginėmis.

Sausojo keratito gydymui skirtos dirbtinės ašaros skirtos ragenos drėkinimui ir epitelio atnaujinimui.

Sulenkti "dirbtiniai ašaros" padeda atkurti natūralią drėgmę akyse

Geriausias naudoti antibakterinis lašai viruso keratito gydymui, nukreipti į patogeninių mikroorganizmų, daugelio infekcijų patogenų, sunaikinimą. Šios serijos lašai yra antibiotikai ir sulfonamidai.

Kaip skiriamas gydymas?

Gydytojas pasirenka gydymą pagal paciento savybes:

  • gerovė;
  • vaistų reakcijos;
  • suderinamumas su kitais vaistiniais preparatais;
  • galimas nepageidaujamų požymių išraiškas;
  • kainų diapazonas.

Svarbu! Šiuolaikiniai vaistai yra papildyti antimikrobiniais vaistais. Tinkamai parinkus tirpalą, atsižvelgiant į kontraindikacijas žmonėms, jų pasirinkimas mažėja.

Būtina analizuoti reakciją į lašų poveikį

Liaudies receptai

Galite atlikti nepriklausomą skysto mišinio gamybą.

Svarbu! Lakai, paruošti pagal tradicinės medicinos receptus, labiau tinka naudoti suaugusiems. Geriau ne eksperimentuoti su vaikais.

Alavijo sultys yra daug įvairių vitaminų. Tai yra pagrindinis alternatyviojo gydymo lėtinių akių ligų asistentas:

  • korekcinė regėjimas
  • sunaikina gleivių patinimą ir uždegimą.

Faktas! Naudojant lašus su alavijo, tinimas išnyksta, atkurta ragenos gleivinė, pagerėja bendra paciento būklė.

Alavijo sultys padeda atkurti regėjimą

Valgymas namuose:

  1. Apatiniai augalo lapeliai, kurių sudėtyje yra naudingų maistinių medžiagų, plaunami virintu vandeniu ir 2 savaites dedami į šaldytuvą, siekiant pagaminti biostimuliatorius.
  2. Po tam tikro laiko mes gauname juodžiuosius lapus, nukirpkite nugarines, pašalinkite odą.
  3. Iš minkšto minkšto vidurio, išspauskite sultis į dubenį ir praskieskite steriliu vandeniu. Paruoštas ekstraktas yra nekenksmingas.

Rekomenduojama vartoti alergijos sergančius asmenis.

Patarimas! Siekiant išvengti kenksmingų mikroorganizmų patekimo, būtina stebėti sterilumą.

Būkite atsargūs ir laikykitės higienos taisyklių.

Medus naudojamas daugelyje tradicinių medicinos receptų.

Kitas receptas yra žinomas kaip išgydyti akies keratitą su medumi, perduodamą kartoms:

  1. 10 lašų farmacinio injekcinio vandens pilamas skystos akacijos medaus lašai ir sumaišoma.
  2. Paruoštas skystis lašina akis 14 dienų.

Svarbu! Nepaisant to, kad pasirinktas gydymo būdas yra farmacinis arba populiarus, bet kuriuo atveju reikia pasikonsultuoti su oftalmologu, pasverdamas visus teigiamus ir neigiamus gydymo aspektus.

Užpilkite akis pagal griežtai nustatytą receptą

Prevencija

Siekiant išvengti infekcijos, būtina stebėti profilaktiką, kurią sudaro:

  • higienos procedūros,
  • tinkama kontaktinių lęšių priežiūra,
  • apsaugoti akis nuo kitų objektų,
  • laiku nustatant ligas, kurios sukėlė keratitą.

Tada terapinių priemonių prognozė bus paguodos, o pacientas greitai grįš į normalų gyvenimą.

Peržiūrėkite vaizdo įrašą apie keratito gydymą:

Jei reikia ekspertų patarimų, susisiekite su:

Keratitis

Keratitas yra dažna akies liga, pasižyminti ragenos pažeidimu. Ragenos storyje susidaro uždegiminė infiltracija. Pacientas skundžiasi sunkiu skausmu, ašaromis, svetimkūnio pojūčiu ir rūko akis. Jei infiltracijos vietoje nėra tinkamo gydymo, susidaro erškėtis, dėl kurio žmogus sumažina regėjimo aštrumą.

Kai keratitas, pacientas būtinai yra hospitalizuotas oftalmologijos skyriuje. Po kruopštaus tyrimo ir diagnozavimo pacientui skiriamas gydymas. Kovoti su liga naudojant akių lašus, tepalus, parabulbarą ir subkonjunkcinius injekcijas.

Priežastys

Atsižvelgiant į vystymosi priežastį, atsiranda trauminis ir infekcinis akies keratitas. Pirmasis pasireiškia po to, kai svetimkūniai, medžių šakos, neįprastai augančios blakstienos daro žalą ragenai, ir tt Antrasis susidaro dėl patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo į akies rageną.

Kitos galimai patologijos priežastys:

  • ilgalaikis kontaktinių lęšių nešiojimas ar jų priežiūros taisyklių nesilaikymas;
  • vitaminų A, B1, B2, C trūkumas;
  • akių uždegiminės ligos (blefaritas, silpnumas, dakriocistitas, kanalikulitas, konjunktyvitas);
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (podagra, diabetas);
  • helmintinės invazijos;
  • autoimuninės ligos (nodos periarteritas, reumatoidinis artritas);
  • sisteminės infekcijos (sifilis, tuberkuliozė, bruceliozė);
  • akių dirginimas iš suvirinimo mašinos ar ultravioletinių spindulių.

Ragenos pažeidimas taip pat gali būti alergiškas gamtoje. Žmonės, kurie yra linkę į alergiją, gali sukelti konjunktyvitą, keratiną, keratokonjunktyvitą. Šiuo atveju patologija yra alergenų (naminių plaukų, žiedadulkių, namuose, namų dulkių) veiksmas. Daugiau apie alerginį konjunktyvitą →

Klasifikacija

Akių keratitas yra ūmus ir lėtinis. Ūminis uždegimas paprastai yra išorinis, tai yra, jis vystosi priklausomai nuo išorinių veiksnių. Traumos, virusinės arba bakterinės infekcijos, alergenai gali sukelti ligos atsiradimą. Patologija turi ryškią klinikinę įvaizdį ir suteikia žmogui daug kančių.

Lėtinis keratitas yra lėtas kursas su menka simptomatologija. Jie paprastai yra endogeniniai. Lėtinio uždegimo priežastys gali būti tuberkuliozė, sifilis, hipovitaminozė, vėmimas ar ragenos pokyčiai, susiję su amžiumi.

Pavojinga akių liga yra keratitas.

Viena iš labiausiai pavojingų akių ligų yra keratitas, uždegiminė ragenos liga.

Jis gali būti kitokio pobūdžio, kai ragenos tampa drumstas, dėl kurio atsiranda regėjimo sutrikimas arba net visiškai aklumas.

Ligos eiga ir keratito poveikio sunkumas priklauso nuo bendro paciento imuniteto.

Šiame straipsnyje aptariami šios ligos simptomai ir gydymo metodai.

Kas gali būti keratitas?

Ragenos uždegimas gali būti kelių tipų ir tipų. Keratito rūšys yra suskirstytos į paviršutiniškas (dėl komplikacijų po konjunktyvito, pavyzdžiui) ir giliai, kur ragenos uždegimas ir randai gali formuotis.

  1. Infekcinis keratitas (virusinis, bakterinis, grybelinis).
  2. Fotokeratitas
  3. Išeminis keratitas.
  4. Onchercinis keratitas.
  5. Pavasario keratokonjunktyvitas.

Bet kuris iš šių keratito rūšių gali būti paviršutiniškas ir gilus.

Infekcinis keratitas

Ši rūšis pavirsta bakterijomis, virusais, grybais. Bakterinio keratito priežastys gali būti egzogeninės ir endogeninės. Išoriškai:

  • trauma;
  • sudeginti;
  • chirurgija
  • pašalinių medžiagų patekimas
  • nuolatinis kontaktinių lęšių nusidėvėjimas;
  • netinkamas kontaktinių lęšių laikymas.

Endogeniniai yra:

  • akių patologijos;
  • cukrinis diabetas;
  • židininės lėtinės infekcijos;
  • susilpnėjęs imunitetas;

Tačiau labiausiai paplitusios bakterinio keratito priežastys yra stafilokokai, pneumokokai, streptokokai ir piocianinė lazda.

Liga pasireiškia nedelsiant ir labai aktyviai. Pasirodo ašarojimas ir sunkus skausmas akyje, ragenai tampa matiniais. Iš akies gleivinės pradeda išsiskirti iš pusės. Išskyrus ragenos nugadinimą, išsiplėtę paviršiniai ir gilūs indai, atsiranda įvairių dydžių rožinės ir geltonos spalvos audinių plombų, ragenos paviršius padengtas opos, o regėjimas greitai blogėja.

Jei bakterinis keratitas nėra laiku gydomas, liga sukelia aklumą.

Virusinis keratitas

Viena dažniausių šio tipo priežasčių yra herpesas. Jei liga sukelia šis virusas, tada virusinis keratitas taip pat vadinamas herpečiu. Virusas pasireikš po šių veiksnių įtakos:

  • sumažintas imunitetas;
  • stresas;
  • gripas ir ARVI;
  • hipotermija;
  • akių pažeidimas;
  • skiepijimas.

Tai yra bet kokia sąlyga, kai sutrinka ragenos vientisumas. Ligos, kurios sukelia tokią būklę, be herpeso, apima ir tymų, ir vėjaraupius.

Simptomai dažnai būna šalčio fone. Yra plyšimas ir fotofobija, pasireiškia ragena. Laivai plinta, o akyje yra stiprus skausmas. Yra regėjimo aštrumo sumažėjimas. Herpetinis keratitas pasireiškia mažomis opos lūpomis, nosies sparnais.

Remiantis jo klinikinės figūros variantais, virusinis keratitas gali būti: diskinio, medžio tipo, taškinis, vezikulinis. Virusinis hepatitas yra linkęs į dažnesius recidyvus.

Grybelinė keratitas yra sukeltas patogenų grybų ir tęsiasi taip pat kaip bakterijų.

Fotokeratitas

Fotokeratitas atsiranda dėl sužalojimo dėl ragenos ultravioletinių spindulių. Kitaip tariant, ši liga pasireiškia dėl akių deginimo. Tai gali būti:

  • ilgai veikiant saulę be akinių;
  • kai suvirinama be apsauginės kaukės;
  • dėl poveikio lazerio spinduliams (rodyklė, šviesos šou)

Fotokeratitas pasireiškia skausmu akyse, ašarojimas, akies paraudimas, baimė dėl šviesos, akies ragenos ir gleivinės patinimas ir akies smėlio pojūtis. Negalima sutrikdyti regos simptomų, tačiau pastebimas nuolatinis skausmas. Jei ramybės būsenoje, po kelių dienų akies ragenai tampa normalios.

Kalcio keratitas dažniausiai pasireiškia besivystančių šalių žmonėms. Vitaminų trūkumai veikia visą kūną, įskaitant rageną. Dažnai opa gali sukelti aklumą.

Pavasario keratokonjunktyvitas

Ši liga, daugiausia paveikusi vyresnius vyrus nuo penkerių metų ir persikeliant į brendimo laikotarpį. Dažnai vaikams astma ir egzema yra susiję sutrikimai.

Šio tipo keratitas gali atsirasti ir sezoniškai, ir ištisus metus. Pridedamas akių niežėjimas, ašarojimas, fotobaudija, deginimas akyje, atsiranda gleivinės išskyros. Visi simptomai yra blogesni vakare.

Ligos priežastis nebuvo išaiškinta, buvo pažymėta, kad pacientai, turintys bronchų astmą, vazomotorinį rinitą ir maisto bei vaistų alergiją, stebimi ištisus metus.

Onchocerciazo keratitas

Onhocerciozė yra liga, kurios metu helmintas patenka į žmogaus akis, sukelia ragenos uždegimą ir kitas daugybę komplikacijų, dėl kurių gali sumažėti regėjimas. Helminto vektoriai yra mėsos, kurios randasi palei upių krantus.

Onchocerciazės keratitas būdingas lėtinis konjunktyvitas. Jei asmuo ilgą laiką užsikrečia kelerius metus, junginė tampa gelsva ir stora. Yra akių pliūpsniai, fotofobija ir niežėjimas.

Yra kelios onchocerciazės keratito porūšių rūšys, ji yra scleratinė su keliais etapais ir punktais. Skleratinis keratitas yra dažna aklumo priežastis tarp Centrinės Afrikos tautų.

Priežastys

Kartais keratito diagnozėje kilmė lieka neaiški, bet dažniausiai jos atsiradimo priežastys yra:

  • infekcijos (virusai, ypač herpeso virusas, bakterijos, grybai ir tt);
  • traumos (dažniausiai traumos iš mažų svetimkūnių);
  • alerginės reakcijos (provokuoja pavasario keratokonjunktyvitą);
  • dėvėti kontaktinius lęšius (dažnai neteisinga kasdienė lęšių priežiūra sukelia uždegimą);
  • didelis UV poveikis (dirbtinis - nuo suvirinimo mašinos ar natūralus - nuo saulės spindulių);
  • hipovitaminozė ir hipervitaminozė.

Pagrindiniai ligos simptomai

Keratitas pasireiškia šiais atvejais:

  1. Vadinamąjį "ragenos sindromą" sudaro šie požymiai: stiprus skausmas paveiktoje akyse, kuris dar labiau pablogėja naktį, svetimkūnio pojūtis akių vokuose, intensyvus ašarojimas, fotobaudija; nuolatinis konusingų akių vokų susiaurėjimas (blefaros spazmas).
  2. Raudonosios skaidulos pažeidimas (paviršutiniškas silpnas ar šiurkštus debesis - leikoma).
  3. Akies hipergija (paraudimas).
  4. Gleivinės ir gleivinės išskyros iš jungiamojo maišo.
  5. Regėjimo sutrikimas, sumažėjęs jo aštrumas.
  6. Rėmelio paviršiuje esančios opos.
  7. Sutrikusi ragenos nepažeistų sričių jautrumas.

Keratitas yra liga, kuri niekada negali būti pradėta, todėl, jei turite šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą.

Diagnostika

Labai dažna klaida, kai keratitas imamasi dėl alerginio konjunktyvito ir reikalaujama netinkamo gydymo, todėl labai svarbu išsamiai diagnozuoti.

Keratitui diagnozuoti naudojami įvairūs metodai:

  • išorinių ligos pasireiškimų tyrimas;
  • regos aštrumo ištyrimas;
  • patikrinti svetimkūnio buvimą akyje naudojant vokų inversiją;
  • stebėjimas naudojant biomikroskopą (plyšio lempa);
  • skausmo jautrumo nustatymas;
  • laboratoriniai ragenos naikinimo tyrimai.

Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, rekomenduojama atlikti fluorografiją, kraujo tyrimus RW, ELISA, PCR, taip pat apsilankyti kitų specialybių gydytojams: terapeutas, otorinolaringologas, alergologas, venerologas, reumatologas, ftiziologas.

Perskaitykite - nervų akies erkės gydymas, kaip pasirinkti tinkamą kompleksinį gydymą ir ar tai tikrai reikalinga?

Ar akies konjunktyvoje pasireiškė gelsvas arba balkšvas formavimas ar sukilimas? Straipsnyje pateikiamas išsamus šios ligos aprašymas, vadinamas akies pinguekula.

Gydymas

Būtina nedelsiant pradėti gydyti keratitą, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių sklerito, antrinės glaukomos, iridociklito (kai uždegimas yra choroidas), ragenos perforacijos, endoftalmito (iš kurio pusė atsiranda stiklakūnyje) formos. Ankstyvas gydymas padės išvengti regėjimo aštrumo sumažėjimo.

Gydymas atliekamas stacionariomis sąlygomis. Nustatytas gydymas priklauso nuo priežasčių, dėl kurių sukėlė keratitas. Nustatydama ligos priežastis, be akių gydymo, būtina gydyti provokacinę ligą.

Gydant bet kokio tipo keratitą gydytojai skiria antibakterinius, priešvirusinius, priešgrybelinius vaistus.

Mydriaics (pvz., Betametazonas) yra naudojami skausmui sumažinti. Norint, kad neliptų akių viduje, naudokite tai, kad išplėtotų mokinį.

Bakterinio keratino ir ragenos opų gydymui antibiotikai yra nustatomi: eritromicinas, tetraciklinas ar kiti, priklausomai nuo patogeninės mikrofloros jautrumo jiems. Antibiotikai naudojami tepalų, tablečių, taip pat į raumenis.

Jei keratitas atsiranda dėl galvos smegenų įtrūkio atsijungimo, akyje turi būti palaidotas žuvų taukas, parafino arba migdolų aliejus.

Sergant ryklės kanalais, jie plaunami furatsilinu ar chloramfenikolu.

Jei keratito priežastis yra alerginė reakcija, paskirti antihistamininiai vaistai.

Fizioterapija yra naudojama greitai ragenos išgydymui ir randų išlaisvinimui: magnetinė terapija, elektroforezė.

Sudėtingų keratito formų atveju gali būti naudojama susiejimo procedūra, kurios metu atliekama ragenos sterilizacija.

Keratito gydymas dažnai trunka ilgą laiką, o kartais neatlieka galutinio išgydymo. Tačiau smulkūs sužalojimai visiškai išgydomi. Praėjus šešiems mėnesiams ar vėliau sėkmingo gydymo, keratoplastiką galima atlikti ramią akis kosmetikos tikslais arba pagerinti regėjimą.

Kvėpuojantis viršutinį arba apatinį vokų chalazioną? Pažvelkite čia - pašalinkite chalazioną arba kaip teisingai diagnozuoti ir gydyti šią ligą.

Straipsnyje (nuoroda) yra pagrindinės priežastys, kodėl akys niežti.

Ligos gydymas liaudies vaistų pagalba

Keratito gydymui plačiai naudojami populiarūs metodai, kuriuos bet kuriuo atveju reikia derinti su gydytoju, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių.

Žinomos naudingos šaltlakės aliejaus savybės, pašalinančios skausmą ir fotophobiją su keratitu. Gydymo pradžioje įpurškite 1-2 lašus kas valandą, o paskui kas 3 valandas.

Jei keratitas kūnas užsidegamas, naudokite bulvių sultis, 2 lašus naktį; jis sumaišomas su propolio ekstraktu tokiu santykiu, kad akis nėra stipriai drebulys.

Molio losjonų įvedimas pakaitomis ant kaktos ir akių laikomas naudingu. Molio perdanga

Molio losjonų įvedimas pakaitomis ant kaktos ir akių laikomas naudingu. Molis yra naudojamas du kartus per dieną 1,5 valandos su sluoksniu apie 2 cm. Molio vandens suspaudimai dedami ant akių vokų.

Tai taip pat laikoma veiksmingu alternatyvaus karšto ir šalto losjono poveikio akims. Karštos losjonai įlašinami 2 minutes, tada ledas - 1 minutę ir tt Pakeiskite šiuos dalykus apie 10 kartų.

Ragenos uždegimas ar keratitas: kiekvieno tipo ligos gydymas ir prevencija

Keratitas yra viena iš dažniausių oftalmologinių ligų, pasireiškiančių ragenos uždegimu.

Dažniausiai keratitas atsiranda dėl to, kad bakterijos ar infekcijos akys gali pažeisti organus, rečiau - grybelis.

Taip pat liga gali atsirasti dėl įvairių akių sužalojimų.

Akies keratitas ir jo simptomai

Pagrindinis keratito simptomas yra infiltracijos atsiradimas (gleivinės formacijos, susidedančios iš leukocitų, plazmos sekretų ir limfinės skysčio).

Gana dažnai akies keratitas lydi uždegiminių procesų plitimą giliai į rageną, bet dažniau jie apima tik viršutinę ragenos trečdalį.

Nepaisant to, kad šis ragenos sluoksnis pradeda mirti, ant jo susidaro abscesai, randai ir opos.

Pagrindiniai simptomai yra:

  • baimė ryškios šviesos;
  • ašarojimas;
  • skausmas pažeistoje akyje;
  • neryškus regėjimas;
  • Galvos skausmas nuo skausmo akių;
  • Nepageidaujamas akių vokų uždarymas (blefaros spazmas);
  • sumažėjęs ragenos jautrumas (jei ligos priežastis yra sužalojimas).

Įvairių tipų keratito gydymas

Yra keletas pagrindinių keratito tipų:

  1. Virusas. Daugeliu atvejų tai sukelia herpes viruso patekimas į akis. Jis būdingas visų tipinių simptomų atsiradimui ryškioje formoje.
  2. Bakterinis Ankstyvais vystymosi etapais ši rūšis nėra tokia pastebima, tačiau yra dažniau, ypač tarp tų, kurie vartoja kontaktinius lęšius (dėl prevencinių priemonių ir higienos nesilaikymo).
  3. Grybelis. Viena iš pavojingiausių formų, kurioje yra ragenos perforacija ir išopėjimas.
  4. Amoebic Vadinamas paprasčiausias organizmas Acanthamoeba ir reikalauja nedelsiant gydyti, nes jo išplėstinė forma gali prarasti regėjimą. Tai pasižymi dideliu infiltracijos kiekiu.
  5. Taip pat pastebimas didelis infiltracijos laipsnis su gleiviniu keratitu. Šios rūšies ligos gydymas yra ilgas ir sunkus, visų ligos simptomai yra labiausiai aiškūs.

Kartais raumenys yra uždegimas dėl saulės spindulių poveikio. Šis fotokeratitas, kurio metu gali susidaryti silpnas gleivinės išskyros.

Herpetinio keratito gydymas

Iš esmės šios formos gydymas vyksta ligoninėje, nes gydytojams reikia stebėti šias procedūras.

Paprastai naudojami priešvirusinio pobūdžio vaistai (valacikloviras, acikloviras, inkoksiridinas).

Herpetinis keratitas gydomas elektroforeze. Esant dabartinei veiklai, nutraukiamas ragenos naikinimo procesas. Procedūra atliekama keliose sesijose, kol ant ragenos pasirodys naujas epitelio sluoksnis.

Virusinio keratito gydymas

Tokiais atvejais gydymas skirtas pašalinti uždegiminius procesus sukeliančiu virusu. Naudojamas kompleksinis antibakterinis ir antivirusinis gydymas. Gydymo pagrindas yra antivirusinių lašų įkrova į paveiktą akį, taip pat injekcijos, kai kurie vaistai vartojami pacientams.

Virusinis keratitas gydomas šiais vaistais: gatifloksacinu, ofloksacinu, levofloksacinu, moksifloksacinu.

Grybelinio keratito gydymas

Grybelinį keratitą sukelia patogeninė mikroflora, kuri tam tikromis sąlygomis sukelia uždegiminių procesų vystymąsi.

Ankstyvojoje stadijoje tokia liga gali būti besimptama, tačiau jei praleidote galimybę tokį keratitą gydyti iškart, gali būti pavojaus prarasti regėjimą.

Šios ligos gydymui naudojami šie priešgrybeliniai vaistai:

  • Amfotericinas B;
  • policenai;
  • Natamicinas;
  • imidazoliai;
  • triazoliai;
  • flukonazolas arba ketokonazolas (vidiniam naudojimui).

Bakterinio keratito gydymas

Ši liga plinta greičiau nei kitos formos, todėl ligoniui reikia intensyvaus gydymo. Naudojamas antibakterinis gydymas, kuriame vartojami aminoglikozidų grupės vaistai, fluorokvinolonai, cefalosporinai.

Be to, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir antiseptikai. Kai kurie vaistai injekuojami į akis po akies obuolio.

Maritalinio keratito gydymas

Regioninis keratitas gydomas antibiotikais ir drėkina akių lašais.

Kilus ligai dėl patekimo į akį svetimkūnio, toks objektas pašalinamas visų pirma dar prieš pradedant gydymą.
Su gausiu regioniniu keratitu ir sunkiu uždegimu pasiskirstę steroidiniai akių lašai. Tokiems vaistams reikia griežtai laikytis dozės, todėl gydymą dažnai kontroliuoja oftalmologas stacionariomis sąlygomis.

Akantamebnogo keratito gydymas

Ankstyvosiose stadijose ligoninėje gydomas acantamicinis keratitas. Narkotikai, tokie kaip 0,1% propamidino izetionato tirpalas, 0,02% poliheksamethyl biguanido tirpalas, itrakonazolas.

Paprastai praeina keli mėnesiai iki tokios operacijos: būtina įsitikinti, kad nėra gydymo su medicininiais metodais poveikio.

Liaudies gynimo priemonės keratito gydymui

Keratitas yra liga, kuri, taikant tinkamą požiūrį pradiniame etape, yra gana lengvai gydoma liaudies gynimo priemonėmis namuose.

Yra keletas veiksmingų liaudies receptų.

Sultinys nuo akies ertmės

Trys šio augalo šaukštai užpilkite 0,5 litro verdančio vandens ir sudėkite į šešis valandas, po kurio terpė filtruojama, o galutinė sudėtis naudojama viduje tris kartus per dieną (pusė puodelio).

Akių lašus galima paruošti iš akies obuolio: žolę įpilama du šimtai gramų vandens (vienas arbatinis šaukštelis imamas akiniu šaukšteliu), po to mišinys virinamas 3 minutes.

Produktas įšvirkščiamas ir aušinamas tris valandas, po kurio jis gali būti įkvėptas į akis (lašai įlašinami per naktį, trys lašai yra pakankamai).

Nuoviruotos dobilų gėlės

Kaip kompresai, galite naudoti gėlių dobilų nuovirą. Dusūs šimtai gramų džiovintos augalo supilama su šimtu gramų vandens, terpė virinama 15 minučių per ugnį.

Tada įrankis nufiltruojamas ir turi būti atšaldomas iki kambario temperatūros. Šiame sultinyje sudrėkinkite marlę arba medvilninę servetėlę - tokį suspaudimą per pusę valandos ryte ir vakare prideda paveiktoms akims. Gydymas atliekamas 14 dienų be pertraukos.

Džiovintos gėlių

Džiovintos medvilnės arbatinis šaukštelis pilamas į stiklinę verdančio vandens ir lėtai liečiamas penkias minutes.

Atvėsintas įrankis filtruojamas ir naudojamas losjonams.

Jie turi būti dengiami akimis 10-15 minučių du kartus per dieną.

Įrankis yra naudojamas kasdien, kol visiškai atsigauna.

Gali medus sumaišyti su vandeniu santykiu 1: 3, kol visiškai ištirps. Gauta parazitologija yra įkvepianti į pažeistas akis ryte ir vakare, du lašus. Be to, tai reiškia, kad galite plauti akis du kartus per dieną.

Didžioji lemputė supjaustoma į keturis gabaliukus ir išpilama 0,5 litro verdančio vandens, o tada indą padėkite į ugnį, kol svogūnai pilni. Tada prietaisas atšaldomas iki kambario temperatūros ir filtruojamas.

Į duoną dedami du arbatiniai šaukštai medaus, po to mišinys maišomas, kol medus visiškai ištirps.

Ramunėlis

Gyvūnų gydymas taip pat yra efektyvus: du šaukštus šaknų džiovintų augalų supilama su 500 mililitrų verdančio vandens, o po atvėsinimo su priemone praplauti uždegimines akis tris kartus per dieną.

Prieš miegą sultinyje panardinta audeklas užsidega per pusvalandį (vietoj audinio gali būti naudojami medvilniniai audiniai arba medvilniniai tamponai).

Ligos prevencija

Pagrindinė keratito prevencijos priemonė yra apsaugoti akis nuo infekcijų ir sužeidimų padarinių.

Be to, akys turi būti apsaugotos nuo dulkių ir nešvarumų, ypač fizinio darbo procese.

Pakanka naudoti apsauginius akinius.

Apsaugos nuo saulės optika taip pat gali būti naudojama kaip prevencinė priemonė: šiuos akinius reikia naudoti net ir saulėje.

Naudingas video

Iš šio vaizdo galite sužinoti daugiau, kaip išgydyti šią akių ligą:

Negalima pradėti gydyti keratitu ir nepaisyti nustatytų vaistų. Keratitas vyresnio amžiaus žmonėms gali sukelti ragenos nykimą, todėl dažnai reikia persijuoti į šį regėjimo organų elementą.

Nepaisant to, kad pradinėse stadijose nėra lengva atpažinti kai kurių keratito tipų, būtina atidžiai stebėti jūsų akių sveikatą ir kreiptis į specialistus po pirmųjų uždegimo požymių. Tai yra atvejis, kai geriau padaryti klaidą, nei ne laiku pastebėti ligą.

Keratito simptomai, profilaktikos ir gydymo režimas

Keratitas vadinamas ragenos uždegiminiu procesu. Dažniausiai ši liga dažniausiai pažeidžia priekinę akies obuolio dalį ir galiausiai sukelia regėjimo sutrikimus žmonėms. Jei asmuo vystosi keratitu, šios ligos požymiai atsiranda dėl infekcijų. Tai gali būti virusinės, mikrobų, grybelinės kilmės infekcija.

Be to, ši liga dažnai būna dėl terminio, mechaninio, cheminio poveikio, taip pat dėl ​​ragenos inervacijos pažeidimo. Keratitas taip pat gali vystytis žmonėms, sergantiems medžiagų apykaitos sutrikimais, alerginėmis apraiškomis, meibomijų liaukų padidėjimu. Tačiau kai kuriais atvejais yra nepaaiškinta etiologija.

Kas tai yra

Keratitas - akies ragenos uždegimas, pasireiškiantis dažniausiai dėl jo peršlapimo, opos, skausmo ir akies raudonumo. Tai gali būti trauminė ar infekcinė (gripo, tuberkuliozės ir kt.) Kilmės.

Pastebėta plyšimas, fotofobija, blefarospasmas, sumažėjęs ragenos skaidrumas ir blizgesys, po kurio vyksta opos ir sunkių komplikacijų atsiradimas. Galimas keratito rezultatas yra skausmas, regos sumažėjimas.

Priežastys

Keratito priežastys yra daug. Jie yra išoriniai ir endogeniniai. Kartais neįmanoma išsiaiškinti šios ligos priežasties.

Endogeninės (veiksmo iš vidaus) priežastys apima:

  • inervacijos pažeidimas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • stemplių liaukų sutrikimas;
  • akių vokų ir konjunktyvų ligos;
  • avitaminozė;
  • alergija;
  • virusai (herpesas);
  • ragenos erozija;
  • lagoftalmas (nepilnu akių vokų uždarymu).

Dėl išorinių (veiksmų iš išorės) priežasčių yra:

  • infekcijos (tuberkuliozė, sifilitas keratitas);
  • grybeliniai pažeidimai;
  • bakterijos (stafilokokai, pyocyanic stick);
  • mechaniniai pažeidimai;
  • cheminė medžiaga;
  • šilumos poveikis;
  • kontaktiniai lęšiai;

Keratitas yra profesionalus suvirintojų liga, kai jie dirba, jų akys veikia dirbtinę UV spinduliuotę, kuri dažnai tampa ligos priežastimi. Su laiku atliktu ir tinkamai parinktu gydymu ligos baigtis yra gana palanki, tačiau išplėstiniais atvejais gali išsivystyti nuolatinis negrįžtamas regos sumažėjimas, įskaitant aklumą.

Klasifikacija

Skiriamos šios ligų rūšys:

  • Bakterinis keratitas. Raugelės bakterinė infekcija gali atsirasti dėl sužalojimo ar kontaktinių lęšių nusidėvėjimo. Paprastai bakterinį keratitą sukelia bakterijos, tokios kaip Staphylococcus aureus ir Pseudomonas aeruginosa (dažnai tiems, kurie dėvi kontaktinius lęšius).
  • Pavasario keratokonjunktyvitas. Ragelės uždegimas ir opos yra sunki alerginė reakcija.

Amebic infekcija (amebinis keratitas) yra viena iš rimčiausių infekcijų, sukeliančių bakterinį keratitą. Tai dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurie nešioja kontaktinius lęšius. Paprastai liga sukelia paprasčiausią Acanthamoeba. Ilgainiui amebetinis keratitas gali sukelti aklumą.

  • Virusinis keratitas. Virusas sukelia 70% herpes simplex ar jingles viruso (Herpes zoster) atvejų.
  • Grybelinis keratitas. Sukelia parazitinių grybų. Šiai ligai būdingas stiprus ragenos sindromas, skausmas ir akių mišri hiperemija. Tokio tipo keratitas, tiek ragenos opos, tiek gilus sluoksnis, iki jo perforacijos. Choroidas dažnai dalyvauja uždegiminiame procese. Dažnai grybo keratitas sukelia kataraktos atsiradimą ir žymiai sumažina regėjimą. Grybelinio keratito diagnozė dažnai yra sunki, todėl gydymo klaidos.

Po herpinio keratito dažnai išlieka vadinamieji "dendritiniai opos", liga gali būti pasikartojanti. Herpetinis keratitas gali būti paviršutiniškas arba gilus. Paviršiaus forma yra taško debesė, tvyksta be ryškios klinikos - ši forma yra reta. Gilios formos panaudoja ragenos vidinius sluoksnius, kartu su dideliu opa ir formavimuisi grubus vainikus.

  • Onchercinis keratitas. Alerginės reakcijos vaidina svarbų vaidmenį onchocerciasis keratitas. Yra priekinės ir užpakalinės akies pažeidimai. Eksudatyvinis proliferacinis procesas baigiasi akių membranų skleroze.

Ankstyvas onchocerciazės keratito simptomas yra ragenos sindromas su junginiu: niežėjimas, ašarojimas, fotophobia, blefarospasmas. Būdinga hipergija ir konjunktyvo edema, suformuojant pagalvėlę aplink limbą (limbitas). Dažnai ši liga žymiai sumažina regėjimą ar aklumą.

  • Photokeratitas - ragenos uždegimas, atsiradęs dėl ragenos ir junginės nudegimų dėl intensyvaus ultravioletinių spindulių poveikio (natūralus - ilgai išliekantis saulėje ar dirbtinis - iš suvirinimo aparato).
  • Atsipalaidavusi ragenos opa. Dažniausiai atsiranda dėl paviršinių raumens sužalojimų mažų svetimkūnių. Toks proceso vystymasis prisideda prie dakriocitozės (žarnyno smegenų žarnos uždegimas). Paprastai srautas yra sunkus. Nesant gydymo laiku, yra galimos komplikacijos iki ragenos perforacijos.
  • Ne opos keratitas. Tokiu pavidalu yra epitelio patinimas, be ragenos išbėrimo. Paprastai tai atsiranda dėl gramneigiamų bakterijų patekimo į akis (dažniausiai per kontaktinius lęšius).

Keratito simptomai, nuotrauka

Liga pradeda pasireikšti skausmu paveiktoje akyje. Tarp pirmųjų keratito požymių (žr. Nuotrauką) - ašarojimas, fotobaudija, neryškus matymas. Prie to prisideda nevalingas akių raumenų traukimas, akies obuolio kraujagyslių išsiplėtimas. Jei infiltratas yra ragenos priekiniame sluoksnyje, ryškiai raudonos spalvos paviršiaus indai išryškėja šakotuoju medžiu.

Gilūs indai vystosi iš episkleralinių kraujagyslių, jie tamsesni ir turi trumpų tiesių šakų formą - "šepečius" arba "šluostes". Ragenazė praranda jautrumą, dėl jo įvairaus dydžio ir formos infiltratų lokalizacijos atsiranda opa. Infiltrato spalva gali būti pilka, jei yra limfoidinių ląstelių, ir geltona, jei infiltracijos priežastis yra leukocitų kaupimasis. Ragenos išsivysto ir tampa drumstas. Paprastai keratitas lydi ligomis, tokiomis kaip rainelės, junginės ir skleros uždegimas.

Teisingai diagnozuojant keratitą atsiranda infiltracijos įbrėžimas, kurio metu mikroskopinis tyrimas nustato patogeninę mikroflorą. Kadangi daugeliu atvejų keratitas yra kitų organų liga, atliekami įvairūs bendri ir laboratoriniai tyrimai, atliekamas nuodugnus rezultatų tyrimas. Rekomenduojama atlikti akių biomikroskopiją su plyšine lempa.

Diagnostika

Keratito diagnozė ir jos išvaizda nustatoma remiantis klinikinės ir anamnezės duomenimis. Pagrindinis keratito tyrimo metodas yra plyšių žibinto tyrimas - akies biomikroskopija, jis gali būti naudojamas nustatant infiltrato dydį, pažeidimo gylį ir pobūdį.

Siekiant patvirtinti išopėjimą, fluoresceino mėginys yra naudojamas - implantuojant 1% fluoresceino tirpalo jungties maišelyje, opos plotai yra žali.

Bakteriologiniai tyrimai atlieka svarbų vaidmenį nustatant gydymo taktiką. Medžiaga yra paimta iš opų kraštų ir dugno, tada ji yra pasėta atitinkamoje terpėje, nustatomas patogenų tipas ir jautrumas antibiotikams.

Kaip gydyti keratitą?

Veiksmingas keratito gydymo režimas turėtų apimti vietinį ir bendrą gydymą, dažniausiai tai atliekama ligoninėje. Galbūt ambulatorinis gydymas prižiūrimas gydytojo ir atsižvelgiant į visas rekomendacijas, tačiau tik tuo atveju, jei uždegimas yra paviršutiniškas. Savarankiškas gydymas sukelia komplikacijų.

Bendras visoms keratitams:

  • vidiniai arba parenteriniai antibiotikai, priešvirusiniai ir priešgrybeliniai vaistai, priklausomai nuo tipo ir jautrumo,
  • detoksikacijos terapija (reosorbilact 200.0 į veną lašinamas),
  • desensibilizavimo terapija (10% kalcio gliukonato pridėta į lašintuvą),
  • Multivitaminai 1 tabletė 1-2 kartus per dieną.

Vietinis keratito gydymas:

  • Jei epitelis nėra pažeistas, lašai su hormonais (Oftan-Dexamethasone, Maxidex) įšvirkščiami 2 kartus per dieną.
  • Pirmą kartą kas 2 valandas, po to 4 kartus per dieną, dezinfekuojančių medžiagų (20% sulfacilo natrio druskos, miramistino) ir antibakterinių lašų (Floxal, Tobrex, Oftakviks) įkvėpimas.
  • Uždegimo lašai (Naklof, Indokollir) kas 4-6 valandas.
  • Virusinio keratito atveju, lašus, kuriuose yra interferono (Okoferon), 5 kartus per dieną arba Oftan-go (pirmą kartą per valandą, mažinant dozę iki 3 kartų per dieną).
  • Geras subkonjunkcinis efektas (mydriatic - mezaton) ir parabulbaras (antibiotikai - gentamicinas, cefazolinas ir hormonai - deksonas).
  • Midriatika (išplečia mokinį, kad būtų išvengta sukibimo) - tropikamidas, mezatonas, atropinas. Tarp skirtingų lašų įpurškimo turi būti mažiausiai 5-10 minučių tarpas.
  • Zovirax tepalas 5 kartus per dieną herpetiškam keratitui. Herpetinio keratito atveju, aciklovirą gerti 200 mg per parą 7-10 dienų 5 kartus per dieną.
  • Korneregel 2-3 kartus per dieną padeda pagreitinti ragenos epitelinizaciją.
  • Jei infekuotas ašarinis takas, jie kasdien yra plaunami 0,25% levomicetino, 0,01% miramistino arba furacilino 1: 5000 tirpalu.

Siekiant pagreitinti randų epitelizaciją ir rezorbciją, nustatyta fizioterapija: elektroforezė, magnetinė terapija.

Su ilgo herpetinio keratito kursu galima naudoti tokius gydymo metodus kaip krioterapija, lazerio koaguliacija ar pažeistų sričių diatermokoaguliacija.

Rekomenduojama dietos terapija su dideliu kiekiu baltymų, vitaminų ir mineralų, riebalų ir angliavandenių apriboti.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią šios ligos pasireiškimui, svarbu užkirsti kelią akių sužalojimams, laiku gydyti konjunktyvitą, blefaritą, dakriozitritą, taip pat bendras ligas, kurios yra linkusios vystytis keratitui.

Kai dirbate, pavojinga nuo žaizdos pažeidimo akims, turėtumėte dėvėti specialius apsauginius akinius. Jei asmuo naudoja kontaktinius lęšius, jis turi griežtai laikytis visų higienos taisyklių. Neleiskite nudeginti akių gleivinės ir ragenos. Jei pacientas rodo tik pirmuosius keratito požymius, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją ir griežtai laikytis jo nurodymų.

Google+ Linkedin Pinterest