Tinklinės ašaros: priežastys, simptomai, gydymo metodai

Gebėjimas pamatyti leidžia sužinoti apie pasaulį. Žvelgiant, žmonės gauna daugiausia informacijos. Šis procesas yra atsakingas už sudėtingą optinę akių sistemą. Aplinkos objektai patenka į vaizdą ir yra apdorojami į specialius signalus, kurie yra apdorojami smegenyse. Šį procesą užtikrina akies tinklainė. Tai periferinė vaizdo analizatoriaus dalis.

Tinklainė yra "langas į smegenis". Vidinis akies karkasas susideda iš nervų ląstelių ir receptorių. Jie yra atsakingi už centrinį ir periferinį regėjimą. Tinklainės ašaros yra pavojingos traumos, kurios gali sukelti aklumą.

Šiuo metu akių gydytojai turi galimybę išgydyti akies viduje didelę žalą. Tačiau reikia nedelsiant kreiptis pagalbos. Ilgalaikės spragos sukelia negrįžtamus padarinius.

Tinklainės pertraukų sąvoka

Tinklinės ašaros įgyja žalą regėjimo organo vidiniam pamušalui. Dažnai jie yra susiję su traumomis. Kai kuriais atvejais plyšimo priežastys yra kraujagyslių ligos. Jei tinklainė yra pažeista, yra didelė atsiskyrimo rizika ir regėjimo sutrikimų atsiradimas. Todėl net su mažu atotrūkiu reikia atkurti audinio vientisumą. Plyšimas yra apvalus arba tiesinis akies lukšto defektas. Dažniau tai diagnozuojama vyresnio amžiaus moterims.

Atstumai yra skirtingi, tai priklauso nuo žalos priežasties ir atskirų regos organų savybių. Gydymas dažniausiai reikalauja chirurgijos. Chirurginio tipo pasirinkimą atlieka oftalmologas remdamasis instrumentiniu tyrimu ir somatinių patologijų buvimu.

Tinklainės plyšimas: žalos priežastys

Tinklainė yra vidinė šviesai jautri akies membrana, esanti greta ciliarijos ir stiklakūnio kūno. Įvairiose vietose jos storis yra skirtingas. Dentinės linijos srityje, sandariai šalia cilindrinės kūno, ji yra 0,14 mm. Geltonos dėmės vietoje tinklainės storis yra tik 0,07 milimetrai. Šio ploniausio korpuso plyšimas gali atsirasti bet kurioje vietoje. Žalos priežastys apima:

  1. Akių sužalojimai.
  2. Vaizdo organo distrofinė patologija.
  3. Kraujagyslių ligos.
  4. Sunki trumparegystė.
  5. Sisteminis kūno uždegimas - sepsis.

Trauminis poveikis yra pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda tinklainės ašaros. Tai galvos traumos, poveikis kietiems paviršiams, cheminiai ir terminiai nudegimai, sužalojimai. Viena iš traumų tipų yra regos organo chirurgija, įskaitant lazerio spinduliavimą. Kitas dažnas etiologinis veiksnys yra akies kraujagyslių pažeidimas. Tokios ligos kaip nekontroliuojama hipertenzija ir cukrinis diabetas. Kraujagyslių pažeidimai sukelia tinklainės plyšimą senyvo amžiaus žmonėms.

Mažiau dažnai trumparegystė sukelia žalą. Dėl šios ligos būdinga pernelyg didelė tinklainės įtampa. Jis sukurtas dėl įgimtos stiklakūnio kūno deformacijos. Ši priežastis yra laikoma paveldima plyšių atsiradimo veiksnys. Tinklainės pažeidimas gali sukelti sepsį, taip pat smegenų sužalojimą (susižalojimą, kontūziją). Pavojus kelia nėščias moteris ir pagyvenusius žmones, sergančius diabetu ir hipertenzija.

Tinklainės pertraukų tipai

Po patologijos atradimo pacientai paklausia: "Tinklainės plyšimas" - ar tai rimta? Kai kuriais atvejais žalą atsitiktinai nustatoma atliekant įprastą patikrinimą. Reikia pažymėti, kad net jei pacientas neturi tinklainės plyšimo požymių, ši patologija yra rimta ir reikalinga medicininė intervencija. Ligos pasireiškimas priklauso nuo žalos tipo. Pagal tai išmeta:

  1. Vožtuvo plyšimas. Tai atsiranda dėl tinklainės padidėjimo stiklakūnio kūno.
  2. Atskyrimas palei dantų liniją. Priežastis yra galvos trauma.
  3. Makulos plyšimas. Tai laikoma pavojingiausia žala, nes ji kelia grėsmę visiškam regos praradimui.
  4. Susilpnėjęs ašaras. Sukurta dėl distrofinio proceso fono.

Vožtuvo plyšimas atsiranda dėl skysčių tekėjimo iš stiklakūnio kūno. Tai daro spaudimą tinklainei, dėl to dalinai atsitraukia. Atskyrimas išilgai dantytosios linijos atsiranda tada, kai yra pakenkta akies vidinės membranos vientisumui jo prijungimo prie cilindrinės kūno vietos. Dažniausiai tai atsiranda dėl galvos traumų ar sukrėtimo. Makaronių tinklainės pertraukos atsiranda, kai pažeidžiama centrinė šviesai jautrios membranos dalis. Šioje vietoje yra geltona vieta. Makulų tinklainės plyšimas lemia progresuojantį regos ir aklumo praradimą, kai nėra chirurginio gydymo. Nejudantys pažeidimai susidaro vidinio apvalkalo retinimo vietose.

Tinklainės plyšimo simptomai

Kaip pasireiškia tinklainės plyšimas? Simptomai priklauso nuo žalos dydžio. Dėl nedidelių spragų žalos klinikiniai požymiai gali būti ne. Dėl šios priežasties pacientai neina į gydytoją, todėl palaipsniui atsitraukia tinklainė. Jei pertraukos yra vidutinio ar didelio dydžio, atsiranda klinikinių simptomų. Jame yra šie ženklai:

  1. Staigus regėjimo aštrumo sumažėjimas. Aplink objektai tampa neryškūs, žmogus negali matyti užrašų, esančių tam tikru atstumu nuo jo.
  2. Svarstymo laukas.
  3. Galvijų išvaizda - nematoma akių vietoms.
  4. Mirgėjimas skrenda
  5. Šviesos blyksčių atsiradimas (fotopsijos). Šis simptomas vystosi tamsioje patalpoje.
  6. Veidų susidarymas akimis.

Daugeliu atvejų simptomai didėja palaipsniui. Naktį jie gali visiškai atsigauti dėl tinklainės padėties pasikeitimo. Jei regos aštrumas greitai ir be jokios priežasties mažėja, tai rodo geltonosios dėmės plyšimą. Taip pat pavojingi simptomai yra scotimai ir akis prieš akis. Šių žymenų išvaizda rodo tinklainės atsiskyrimo pradžią, kuri kelia grėsmę aklumui. Sustabdyti procesą bus tik chirurgija.

Tinklainės žalos diagnozė

Pavojinga regos organo žala yra tinklainės plyšimas. Ką daryti, jei įtariate panašią ligą? Visų pirma reikia išsiaiškinti, ar ši patologija iš tikrųjų yra, ar ne. Norėdami tai padaryti, apžiūrėkite oftalmologas. Diagnostikos procedūros apima: oftalmoskopiją, akies obuolio ultragarsą, svorį, biomikroskopiją ir tonometrą. Remiantis šiais tyrimais galima nustatyti žalos vietą, formą, gylį ir dydį.

Žiometrija leidžia įvertinti regėjimo aštrumo pablogėjimo laipsnį, o tonometrija - nustatyti akispūdį. Jis padidėja dėl skysčių ar kraujo kaupimosi, kuris dažnai pastebimas su akių sužalojimais. Dėl kraujagyslių ligų reikalinga fluorescencinė angiografija.

Tinklainės plyšimas: ligos gydymas

Po visų atliktų tyrimų gydymo metodą pasirenka oftalmologas. Kai kuriais atvejais reikia tik stebėti dugną. Mažiausi tinklainės pertraukos gali augti kartu. Jei tai netrukus pasitaiko po traumos, akies vidinis pamušalas atsinaujina lazerio krešėjimo ar skysčio azoto audinio poveikio. Šios procedūros atliekamos per kelias minutes vietinės anestezijos įtaka.

Chirurgija

Ką daryti, jei yra gastrito tinklainės plyšimas? Šiuo atveju operacija yra vienintelis galimas gydymas. Tai susideda iš nedidelio kiekio dujų įvedimo, su kuriuo tinklainė tvirtai priglundės prie choroido. Po nustatymo atliekama lazerio krešėjimo ar krioterapija. Alternatyvus būdas yra įtraukti sclera.

Jei prasideda išreikšti defektai ar tinklainės atskyrimas, atliekama sudėtingesnė operacija - vitrectomy. Tai atliekama endoskopiškai. Naudojant specialią įrangą, stiklakūnio kūnas pašalinamas ir pakeičiamas silikono aliejumi, po to fiziologiniu tirpalu. Toks chirurginis manipuliavimas gali sustabdyti tinklainės atskyrimą ir pagerinti regėjimo aštrumą.

Rekomendacijos pooperaciniame laikotarpyje

Reabilitacijos laikotarpiu būtina laikytis saugos priemonių, kad netaptų pakartotinis tinklainės plyšimas. Po operacijos rekomenduojama likti ligoninėje 3 dienas. Per šį laiką gydytojas atliks visas reikiamas diagnostines procedūras. Pirmąją dieną po akių operacijos turėtų būti tvarstis, apsaugantis tinklainę nuo infekcijos. Antibakterinis tepalas taip pat turėtų būti vartojamas kelias dienas.

Apsauga nuo tinklainės ašaros

Siekiant išvengti tinklainės plyšimo, turėtumėte imtis atsargumo priemonių: darbo metu dėvėkite apsauginius akinius. Jūs taip pat turėtumėte aplankyti akių gydytoją ne rečiau kaip kartą per metus. Esant kraujagyslių ligoms yra stebėti kraujospūdį ir gliukozės kiekį kraujyje.

Tinklainės plyšimo gydymas

Oftalmologijoje esantis tinklainės plyšimas reiškia sąlygas, kurias galima laikyti pasekmėmis ir priežastimis. Plonų optinių struktūrų patologinių pokyčių grandinė lemia tai, kad asmuo, kuris pradėjo šį kelią, rizikuoja prarasti savo regėjimą.

Kaip tinklainė ir kokia jos vertė?

Norint atsakyti į šį klausimą, reikia atidžiai išnagrinėti akių anatomiją ir fiziologiją. Tinklainė arba tinklainė yra ploniausia akies viduje esanti membrana, kuri pirmą kartą apdoroja šviesos spindulius, paverčia jas nerviniu impulsu. Todėl jis vadinamas pradiniu vaizdo centro skyriumi arba analizatoriumi. Šios svarbios struktūros storis yra dešimtadalis milimetro, svyruojančioje dalyje yra nuo 0,6 iki 0,3 mm.

Tiesiai priešais tinklainę yra stiklakūnio kūnas, kuris yra želė kaip medžiaga, kuri užpildo vidinę akies kamerą iki objektyvo. Savo ruožtu objektyvas "slepiasi" už mokinio, kur prasideda šviesos spinduliai. Tinklainė užima vidinį akies paviršių, esantį vienoje šoroido pusėje, kuri suteikia jėgą.

Intraokuliariniai indai išslydo per tinklainę, paprastai suteikiant raudoną refleksą iš akies dugno. Tinklainė nėra fiksuota visame jo ilgyje, ji pritvirtinta tik dviem taškais: regos nervo galvos, jungiančios su savo plaušais, ir dantytosios linijos prieš akies pusiaujo vietą, vietą. Likusi vidinė akies pamušalas laikomas stiklakūnio kūno slėgyje, su kuriuo jis paprastai nesikaupia.

Tinklainės plyšimo priežastys

Tinklainės plyšimo priežastys apima sąlygas, kurios pažeidžia jo natūralią struktūrą, taip pat aplinkinių audinių pokyčius.

  • Tinklainės distrofiniai pokyčiai sukelia vadinamuosius perforuotus ašaros. Vaizdo analizatoriaus periferinės dalies vientisumo pažeidimas įvyksta tose srityse, kuriose jo struktūra buvo susijusi su tinklainės distrofijos pokyčiais. Ši ligų grupė apima daugiau kaip dešimt rūšių patologijas, kurios atsiranda tiek iš pradžių sveikoje akyse, tiek antrą kartą dėl bendrų ar vietinių negalavimų. Tiesioginis pertraukimas išprovokuoja periferinę proceso formą.
  • Tinklainės sintezė su stiklakūnio kūnu lemia faktą, kad audinių patologinio sankryžos srityje susidaro traukos, o tinklainė, "neįprasta" prie staigių judesių, gali tiesiog pralaužti. Tokios pertraukos vadinamos vožtuvu.
  • Jei ankstesnė plyšimo priežastis susijusi su net menkiausio drebulio poveikiu, kuris pakeičia stiklakūnio kūno padėtį, kuri "traukia" tinklainę sukibimo metu, tada sveikoje būklėje tinklainė taip pat gali suskaidyti dantytosios linijos pritvirtinimo srityje. Tiesa, smegenų sukrėtimas turi būti daug didesnis jėga ar amplitudė. Todėl trauminiai akių ar viso organizmo sužalojimai priskiriami dantų linijos tinklainės ašaroms. Tokios jėgos smūgiai, kurie gali sukelti sveiką tinklainės spragą, atsiranda kritimo iš aukščio, eismo įvykių, traumų pramonėje ir tt
  • Atskirai jie išskiria tinklainio plyšio tipą, kuris pagal patogenezinį mechanizmą yra susijęs su vožtuvų plyšimu, tačiau kadangi patologinis procesas yra tiesiogiai makulos srityje, oftalmologai kalba apie tokios rūšies patologiją kaip atskirą. Proceso esmė yra ta, kad tarp tinklainės ir stiklakūnio kūno susidaro suliejimas, kuris atitinka makulos projekciją, ty tinklainės plotą, kuriame koncentruojamas didžiausias vizualinių ląstelių skaičius. Šio tipo plyšimas yra ypač pavojingas, nes jo vėlyvas gydymas gali sukelti negrįžtamą regos praradimą.

Tinklainės plyšimo pasekmės

Labiausiai siaubingos tinklainės plyšimo pasekmė yra jo atsijungimas, o tai reiškia, kad tinklainės ir krūtinės ląstos kontaktas netenka. Be maisto, kuris suteikia tinklainės kraujagysles, greitai miršta, ir asmuo rizikuoja likti aklai gyvenime.

Tarp kitų komplikacijų yra tinklainės randai, dėl kurių plonas lukštas "priveržiamas" į defektų susidarymo vietą ir vėl grasinama nuimti jos nepažeistos teritorijos.

Panašus regėjimo nuostolių mechanizmas kitoje tinklainės plyšio komplikacijoje yra kraujavimas, dėl kurio atsiranda hematomos, kuri visoje tinklainėje pleiskanoja.

Atsižvelgdama į akies tinklainės plyšimo, o dar labiau atsitraukimo požymius, būtina nedelsiant kreiptis į specializuotą medicinos įstaigą skubios pagalbos gydymui.

Kai tinklainė yra suplakta, gydymas parenkamas atsižvelgiant į patologinio proceso etapą.

Dažniausiai pasireiškia tinklainės plyšimo simptomai

Šios būklės klastingumas yra tai, kad tam tikru metu tai jokiu būdu negali pasireikšti, tačiau tai gali sukelti tokius nedidelius simptomus, kuriuos pacientai retai vertina.

Jei pasireiškia bent vienas iš šių simptomų, kreipkitės į asfalto gydytoją kuo greičiau.

  • Išvaizda prieš akis mažų blyksčių, primenančių žaibo smūgių intensyvumą. Šie reiškiniai tampa ypač pastebimi tamsiose patalpose.
  • Mirgantis tamsių taškų akyse, "skrenda" linijos.
  • Vizio pablogėjimas, aplinkinių objektų išblukimas, pasaulio vizija ", tarsi per filmą".
  • Išvaizda "uždanga", tamsi plunksna, tai yra bet kokio dydžio skyrius, kuris tamsina regos lauką. Ši svetainė gali būti bet kur ir yra skirtingų dydžių. Prognoziškai nepalankus ženklas yra šios juodos ploto dydžio padidėjimas.

Visi šie simptomai viename ar kitame laipsnyje nurodo apie tinklainės atskyrimo proceso pradžią, nes tinklainės plyšiui nėra patognomoninių. Paskutinis simptomas tiesiogiai rodo, kad tinklainė prapūsta, o regimosios ląstelės iš šios srities nebe "perduoda" vaizdą į smegenis.

Kuo ilgesnis atsiskyrimas, tuo mažiau galimybių atkurti regėjimą.

Tinklainės plyšimas: ar gydymas yra veiksmingas?

Žinoma, gydymas prasidėjo laiku, yra daug atkūrimo ir vėlesnio regėjimo išsaugojimo. Tačiau ilgai išliekančias ašaras ir atsiskyrimus yra sunku gydyti ir netgi po operacijos yra mažų rezultatų.
Oftalmoskopija, dugno apžiūra naudojant plyšinę lemputę, taip pat sonografinis tyrimas, tai yra regėjimo organo ultragarsas, naudojamas diagnozuoti ir patvirtinti tinklainės plyšimą.

Kai diagnozė patvirtinta, tai nustatoma pagal tikslią jo vietą, formos dydį ir receptą. Tinklinės ašaros gydymo metodų pasirinkimas remiasi šiais duomenimis.

Tinklainės plyšimo operacijų tipai

Jei tinklainės plyšimas nėra lydimas jo atsiskyrimo, lazerinė koaguliacija yra pasirinktas tokios patologijos gydymo būdas. Atliekant tokio pobūdžio intervenciją, patologiškai pakeistos tinklainės sritis izoliuojama nuo įprasto audinio, tokiu būdu blokuojant spragą į nepažeistą sritį. Kriohirurginis valymas atliekamas pagal tą patį principą, tačiau vietoj aukšto lazerio temperatūros žematemperatūrinis įrankis yra priemonė kliūties aplink tarpą sukūrimui.

Tuo atveju, kai spraga kartu su tinklainės atsiskyrimu, operacija, kuria siekiama sumažinti patologinį procesą, neturės jokios įtakos, ypač kai kalbama apie geltonosios dėmės srityje. Šio tipo tinklainės plyšimui operacija turėtų apimti slėgio elementą ant tinklainės. Tai pasiekiama per vitrectomy - stiklakūnio kūno pašalinimas, kuris, skirtingai nuo tinklainės, nelaikomas nepakeičiama optinė struktūra. Vietoje stiklakūnio kūno yra "sunkiojo vandens", kuris griežtai presuoja tinklainę prie širdies. Alternatyvus intervencijos būdas yra skleros sandarinimas naudojant kempinę, pagaminamą iš silikono.

Jei operacija prasiskverbia į tinklainę, pacientas turi reguliariai lankytis oftalmologe, nes yra proceso pasikartojimo pavojus.

Kreipkitės į tinklainės plyšio gydymą daugiafunkciniame medicinos centre. S.Fedorovas, kur labiausiai veikia akių ligų gydytojai-mikroskirurgai. Mūsų gydytojai mielai išsaugos jūsų regėjimą, pažodžiui suteiks jums ryškią ateitį. Mūsų medicinos centro ligoninės yra įrengtos pagal Europos standartų reikalavimus, o aptarnaujantys asmenys rūpinasi kiekvienu pacientu kaip artimu žmogumi. Išsaugokite savo sveikatą ir mes padėsime jums tai padaryti!

Vienas iš populiariausių būdų pagerinti regėjimą šiandien yra lazerio korekcijos naudojimas. Procesas vyksta naudojant eksimerinį lazerį. Jis yra valdomas kompiuteriu.

Šiuolaikinių medicinos technologijų naudojimas leidžia pooperaciniu laikotarpiu po kataraktos pašalinimo trumpinti ir neskausminti, o pacientai greitai grįš į aktyvų gyvenimą.

Žinoma, žodis "glaukoma" yra žinomas visiems, bet tie, kurie nėra susipažinę, gali būti laikomi laimingu. Tačiau beveik šimtas procentų gyventojų.

Tinklainis plyšimas

Tinklainis plyšimas gali atsirasti dėl kai kurių priežasčių, kurios ne visada paaiškinamos.
Tinklainė yra akies vokas, atsakingas už šviesos informacijos suvokimą ir perdavimą smegenims. Ją sudaro receptoriai, dėl kurių šviesa paverčiama elektrocheminiais impulsais.

Pagrindinės rūšys

Tinklainė sudaro apie 70% vidinio akies obuolio paviršiaus. Tinklainės storis neviršija pusės centimetro. Dėl to jo plyšimas gali sukelti pačios apvalkalo atskyrimą ir dėl to visiškai arba dalinai prarasti regėjimą.

Tinklainės plyšimas vadinamas jo vientisumo pažeidimu.

Šiuo atveju yra tiek plyšimų, tiek bet kokių patologinių skylių:

  1. Sumušė;
  2. U formos, L formos.
  3. Didžioji dalis (iki 90% spragos srities).
  4. Trūkumo priežastys gali būti tiek išorės, tiek vidaus veiksniai:
    • distrofiniai pokyčiai tinklainėje;
    • per didelis pratimas;
    • stresinės valstybės;
    • akių sužalojimai;
    • smegenų sukrėtimas;
    • progresuojanti trumparegystė;
    • hipertenzija;
    • operacijos padariniai (pavyzdžiui, objektyvo pakeitimas).

Yra sekančių pertraukų tipų:

Ypač dažnai atsiranda tinklainės pertraukos dėl tankių patologinių formacijų stiklakūnio kūne (trajektorijose), kurios klijuoja prie membranos, ištiesina ją, kai ji juda akių obuoliu, todėl pažeidžia jos vientisumą (vožtuvo tarpas).

Plyšimo ir rizikos veiksnio sąlyga gali būti tinklainės distrofija, t. Y. jo visiškas ar dalinis retinimas. Dėl jo vadinamasis perforuotos ašaros, prasiskverbę per praskiestą tinklainę, paprastai periferinės akies srityse.

Trumparegystės atveju, o kartu ir akies obuolio deformacija, patologijos tikimybė žymiai padidėja.

Žiūrėti vaizdo įrašus

Gydymo metodai

Po diagnozavimo ligos su plyšine lempa, oftalmoskopija ir specialiais lęšiais specialistai pradeda gydymą. Terapijos skiriasi priklausomai nuo žalos vietos.

Jei tarpatralio periferijoje susidaro atotrūkis, atliekama krioterapija arba profilaktinė lazerio koaguliacija - mažiausiai invazinė operacija tinklainės sustiprinimui. Tai atliekama esant vietinei anestezijai (anestezijos lašai įkeliami į konjunktyvinį maišelį).

Operacijos procesas panaši į vietoje suvirinimą. Taigi, atsiranda papildomos ryklės ryšys tarp tinklainės ir choroido, sustiprėja. Atsižvelgiant į pažeidimo plotą, operacija trunka nuo kelių minučių iki pusės valandos.

Jei nukentėjo centrinės zonos, atliekama sudėtingesnė intervencija (vitrectomy). Tokio tinklainės ašarų gydymas yra chirurginis.

Tiesą sakant, tai yra endoskopinė intervencija, kurioje atliekami trys akies punkcijos. Per pirmąjį skysčių įpurškiamas taip, kad akis nesumažėtų. Antroji punkcija - apšvietimo įtaisui. Trečia yra pristatoma darbo įrankiai - vakuuminiai pincetai.

Ant akies uždedamas specialus lęšis, kuris daugina chirurgo darbo paviršiaus vaizdą. Jo užduotis - surasti ir pašalinti membraną, dėl kurios atsiranda tinklainės įtampa ir trūkis.

Galimos pasekmės

Tinklainė yra glaudžiai susijusi su choroidu, kuris tiekia kraują, ir tam tikra kliūtis tarp stiklakūnio kūno ir indų.

Tačiau, jei jo plyšimas, skystis iš stiklakūnio patenka per tinklainę, tokiu būdu nuimant jį nuo choroido. Tai veda prie kiaušinių ir lazdelių suliejimo. Rezultatas yra visiškas regėjimo praradimas.

Simptomatologija

Dažniausiai liga yra besimptomiai. Pacientas negali jausti staigų patologinių pokyčių. Su žmogaus ligos progresavimu, regėjimas yra rimtai iškraipytas.

Liga pasireiškia su šiais regos sutrikimo simptomais:

  • dujų blyksniai;
  • plūduriuojantys "musės";
  • "Kibirkštis", "žaibas";
  • neryškus regėjimas;
  • rūko išvaizda akyse.

Simptomai pasireiškia net esant silpnam apšvietimui.

Visi šie požymiai gali laikinai išnykti po miego nakties. Taip yra dėl to, kad linkę į padėtį tinklainė yra išlyginta ir griežta.

Tačiau prabudus, grįžtama atplėšimo simptomai. Tinklainės įtempimas vėl pradeda judėti akimis, padidėja akies kraujosruzės rizika ir plyšimas.

Naudingas video

Žala po operacijos

Bet kokia chirurginė intervencija yra stiprus stresas organizmui. Ypač tokiu sudėtingu ir rafinuotu organizmu kaip akis. Todėl, nepriklausomai nuo to, kaip gerai buvo atlikta operacija, yra pavojus, kad liga grįš. Kad to išvengtumėte, atkūrimo laikotarpiu pacientą turėtų stebėti oftalmologas.

Ligos pasikrypsimas po operacijos yra įmanomas, jei nesilaikysite gydytojų patarimų ar negalėsite pakenkti galvos ar akies sužalojimo, taip pat uždegimas.

Blogai suploninta tinklainė tikrai išsklaido.

Žaizdos kiaušidės tipas

Šioje ligoje stiklakūnio kūno pluoštai traukia centrinę zoną tangentiškai. Pažeista dantenos zona, kuri yra tiesiai vidurinėje tinklainės zonoje (skersmuo iki 2 mm). Formuojamos makulos ašaros.

Joje yra daugiausia vaizdinių elementų. Todėl centrinės regos aštrumas mažėja. Pasaulio objektai yra suvokiami iškraipytai, o laikui bėgant visiškai aklumas.

Paciento padėtis po operacijos - nukreipta į apačią ("burbuliukų padėtis"). Ši padėtis suteiks įpuršktą dujų slėgį geltonai. Specialistas taiko tvarsčius prie akies ir nurodo akių lašus.

Būti "burbulo padėtyje" turėtų būti nuo trijų iki aštuonių dienų. Po dvidešimties dienų dujų burbulas visiškai išnyks, o regėjimas grįš į savo įprastą būseną, kaip buvo prieš operaciją.

Operacija susideda iš kelių etapų:

  • dalinis stiklakūnio korpuso pašalinimas;
  • vidurinės zonos tinklainės kraštinės membranos pašalinimas;
  • į akį įleidžiamas dujinis burbulas, kuris išspaudžia makulos atidarymą išilgai kraštų.

Pasibaigus atkūrimui, rekomenduojama laikytis tam tikrų atsargumo priemonių:

  • neleiskite sudirginti akies;
  • Įsitikinkite, kad į akis nepatektų jokių šampūnų ar muilo;
  • neatidarykite akių po vandeniu;
  • neperkaukite.

Prevenciniai metodai

Prevencija daugiausia susideda iš reguliarių vizitų į oftalmologą (bent 1-2 kartus per metus), ypač jei buvo nukentėjęs galvos smegenų pažeidimas, akių pažeidimas ar sumažėjimas.

Net po gydymo akimis būtina reguliariai prižiūrėti specialistą, nes po to gali atsirasti tinklainės pertraukos. Šiuo atveju turėtumėte vengti intensyvaus fizinio krūvio.

Tinklainės plyšimo diagnozė

Tinklainės plyšimo diagnozė yra pagrįsta anamneziniais duomenimis, akies obuolio ultragarsu (B-režimu), oftalmoskopijos rezultatais, visometrija, tonometrija, biomikroskopija, optinė koherencijos tomografija (UCT).

Oftalmoskopijos pagalba galima aptikti apvalios formos ar išilginės formos defektą su lokalizacija plonoje ciliatorinio korpuso dalyje, foveolarinėje zonoje arba tinklainės periferinėse srityse.

Tinklainės plyšimas gali turėti skirtingą trukmę ir gylį. Kai prasiskverbia per visus sluoksnius žalos zonos apačioje, vizualizuojamas pigmentinio epitelio ir distrofinių židinių geltonų taškų paviršiaus pažeidimas. Atstumo periferijoje tinklainė turi edematinius kraštus.

Visometrijos metodas nustatomas pagal regos aštrumo sumažėjimo laipsnį. Su ekscentrine pertrauka, vaizdo funkcijos nėra sutrikdytos. Dideli tinklainės defektai sukelia aklumą.

Poveikis hiphemai ar hemoftalmui stimuliuoja padidėjusį akispūdį, o tai patvirtina ir tonometrija. Biomikroskopinis tyrimas leidžia aptikti tinklainės plyšio zoną su aiškiais kraštais.

Subretinalinėje erdvėje nustatomas skysčio kaupimasis. Virš žalos zonos atskleidžiamas jungiamasis audinys, kuris laikui bėgant gali formuoti pseudomembraną. Ilgo ligos protrūkio atveju pūslelinės periferijos metu vyksta cistiniai pokyčiai, po kurių vyksta hiperplazija ar tinklainės atrofija.

Su OCT pagalba vizualizuojama tinklainės plyšimo zona ir aplinkinių audinių pokyčiai. Šis metodas leidžia nustatyti defekto ilgį ir gylį, taip pat įvertinti stiklakūnio paviršiaus būklę.

Ultragarsas B režimu leidžia nustatyti tarpą, tirti tinklainės ir stiklakūnio kūno būklę. Oftalmologijoje pagalbinė diagnostikos metodika yra fluorescencinė angiografija, kuri padeda atskirti tinklainės ašį nuo choroidinės neovaskulizacijos.

Tinklainės vožtuvo plyšimas

Tinklainės ašaros yra tinklainės audinių sutrikimai, dėl kurių dažniausiai atsitinka.

Klasifikacija

Skyrų klasifikacija glaudžiai susijusi su jų priežastimis. Šiuolaikinėje medicinoje paprastai yra suskirstyti tinklainės pertraukas į keturias rūšis:

  1. Tinklainės praplėtimas susidaro retinimo vietose periferinio regėjimo srityje. Šio retinimo priežastis yra periferinė distrofija. Pagrindiniai tinklainės distrofijos tipai, dėl kurių atsiranda perforuotų plyšimų, yra "grotelių distrofija" ir "sraigės tako" tipo distrofija. Retinimo vietose galima stebėti tinklainės sąnarius su stiklakūnio kūnu. Gana dažnai vingiuotas spragas veda prie tinklainės atsiskyrimo;
  2. Tinklainės vožtuvo plyšimas. Dažniausiai tokio tipo plyšimo priežastis yra sąveika tarp stiklakūnio kūno ir tinklainės. Su amžiumi didėja poslinkio stiklakūnio išsiskyrimo galimybė. Toks procesas lemia tai, kad stiklakūnio korpuso gelis patenka į stiklakūnio membranos ir tinklainės sritį. Dėl to vis dažniau membrana praeina iš akies vidinio pamušalo ir, esant bet kokiems tankiems sukibimams, atsiranda tinklainės atsiskyrimas, o tai savo ruožtu veda prie jo atsiskyrimo;
  3. Tinklainės atskyrimas išilgai dantytosios linijos dažniausiai atsiranda dėl sutrikusio tinklainės sąveikos su dantyta linija. Tinklainės lūžių priežastys šiuo atveju yra sužalojimai ir sunkūs sutrikimai;
  4. Tinklainės makulos plyšimas - suformuotas centrinės regos zonoje. Makulos plyšimas yra skylė, susidariusi dėl tankios tinklainės sintezės su stiklakūnio kūno geltonosios dėmės srityje. Tai sunkiausias tipo plyšimas, reikalaujantis chirurgijos.

Simptomai ir požymiai

Staiga "žaibas" arba šviesos blyksniai, kurie dažnai būna tamsiose patalpose. Šis reiškinys gali būti paaiškintas vidinės apvalkalo įtempimu plyšimo regione;

Skrenda tavo akimis. Tai yra pasireiškiantis užpakalinis stiklakūnio atsiskyrimas arba kraujavimas stiklakūnio srityje dėl kraujagyslių ir tinklainės pertrūkio;

Vaizdo sutrikimas, pasireiškiantis regėjimo lauko susiaurėjimu arba matomų objektų iškraipymu. Šis reiškinys atsiranda dėl makulos tinklainės ašarų atsiradimo ar tinklainės atsiskyrimo progresavimo, pasiekusio centrinės vizijos sritį;

Priešais akis uždengtas akmuo, suformuotas iš vienos pusės. Tai yra atotrūkis, kuris jau įvyko, ir tinklainės atsiskyrimas, kuris jau prasidėjo. Jei šis simptomas pasireiškia, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą, nes delsimas gali sukelti visišką regėjimo praradimą.

Priežastys

Dėl akies tinklainės plyšimo atsiranda jo išsiskyrimas, dėl kurio atsiranda daugybė komplikacijų. Plyšimo simptomai priklauso nuo priežasties, todėl įprasta suskirstyti ligą į keletą tipų.

  • Spraustuvo vaizdas. Priešlaikinis sukibimas tarp akies stiklakūnio ir tinklainės sukelia jo išvaizdą. Dėl to stiklelio kūnas, esantis tinklainėje, išsiskiria, todėl membrana pradeda išstumti ir atsilikti, sintezės vietose šiuo atveju susidaro skirtingo dydžio ir formos ašaros.
  • Esant distrofiniams akių pokyčiams, atsiranda ašaros. Išprovokuojančių veiksnių įtaka atsiranda tinklainės retinimas, atsiranda savitų skylių arba "sieto", vėliau dalinai ar visiškai išsiplėtusios tinklainės.
  • Tinklainis atsiskyrimas išilgai dentinės linijos krašto. Plyšimas atsiranda anatominio tvirtinimo vietose su stiklakūniu kūnu. Ši ligos rūšis dažniausiai pasireiškia smegenų sužalojimais, akių sužalojimais.
  • Makulos plyšimas yra lokalizuotas centrinėje tinklainės srityje, dėl to yra pernelyg didelė įtampa ir vidinis slėgis filme. Makulų plyšimas yra sunkiausias ligos tipas, dėl kurio atsiranda dalinis ar visiškas regėjimo praradimas.

Tinklainis plyšimas atsiranda dėl lėtinių kraujo apytakos sutrikimų, patiriant akies obuolio senėjimą. Rizikos kategorijos apima šias pacientų kategorijas:

  • Serga kelerius metus su vidutinio ar sunkia trumparegystė;
  • Diabetu sergantiems pacientams;
  • Asmenys, turintys paveldimą polinkį į distrofinius pokyčius akies obuolyje;
  • Nėščios moterys.

Jaunesniame tinklainės ašaros sukelia akių konusijos, prasiskverbia sužalojimai ir smegenų sužalojimai. Traumos gali sukelti ligos atsiradimą per dvejus metus nuo jų atsiradimo.

Prevencija

Prevencija daugiausia susideda iš reguliarių vizitų į oftalmologą (bent 1-2 kartus per metus), ypač jei buvo nukentėjęs galvos smegenų pažeidimas, akių pažeidimas ar sumažėjimas. Net po gydymo akimis būtina reguliariai prižiūrėti specialistą, nes po to gali atsirasti tinklainės pertraukos. Šiuo atveju turėtumėte vengti intensyvaus fizinio krūvio.

Gydymas

Visi pertraukos gali sukelti sunkią komplikaciją - tinklainės atsiskyrimą. Jei yra spragų be tinklainės atsiskyrimo - atliekama lazerio tinklainės krešėjimo procedūra - sukurta kliūtis, trukdanti plėtoti tinklainės atsiskyrimą.

Jei atsiranda geltonosios dėmės plyšimas arba susidaro tinklainės atsiskyrimas, gydymas lazeriu nebebus lengvesnis ir reikia atlikti operaciją - arba vitrectomija, susijusi su geltonosios dėmės plyšimu arba sunkiu tinklainės atsiskyrimu, arba operacija plaktukai su silikonine kempine.

Po gydymo akių gydytojas turi nuolat stebėti pacientus, nes tinklainės ašaros gali pasirodyti visą gyvenimą. Taip pat pageidautina išvengti sunkaus fizinio krūvio ir kitų veiksnių, dėl kurių atsiranda tinklainės.

"Macular"

Amžiaus pokyčiai stiklakūnio kūne ir jo atskyrimas nuo tinklainės yra pagrindinės geltonosios skylės susidarymo priežastys. Toks akių makulos plyšimas vadinamas idiopatiniu ar spontanišku. Šiuo atveju geltonosios dėmės plyšimas gali būti per visą (užpildytas), užfiksuojant visus tinklainės sluoksnius arba netaikant vadinamojo tinklainės plokštelinio plyšio.

10% atvejų tinklainės makulos plyšys susidaro po akių traumos ir dėl smūgio bangos per akių obuolį pratekėjimo, dėl kurio centrinė tinklainė plyšta savo ploniausioje vietoje.

Kiaušidžių plyšimas taip pat gali būti pacientams, kuriems neseniai buvo atliktas reumatogeninio tinklainės atsiskyrimo chirurginis gydymas. Nepaisant sėkmingos operacijos, 1% pacientų atsiranda centrinė tinklainės makulos plyšys. Tokiais atvejais ligos vystymosi priežastys yra epiretininės fibrozės atsiradimas, fotoreceptorių atrofija tinklainės centrinėje zonoje ir hidraulinio slėgio sutrikimai.

Makaroninė tinklainės plyšimas dažniau pasireiškia moterims, pagrindinis pacientų amžius svyruoja nuo 55 iki 65 metų. 12% atvejų ši liga yra dvišalė, tai yra, makulatūros skylė vėliau vystosi sujungta akimi.

Operacija

Operacijos tikslas tinklainės plyšimo atveju yra stiprus sukibimas tarp choroido ir tinklainės. Lazerinė tinklainės operacija atliekama pagal vietinę anesteziją ambulatoriškai. Naudojami lazeriai-koagulatoriai, kurių poveikis norimoje vietoje sukelia temperatūros padidėjimą, sudarant vietinius tinklainės mikroblius, o tai lemia tinklainės sujungimą su choroidu.

Ši operacija, kurioje atkurta tinklainė, laikoma krauju ir trunka apie 20-30 minučių. Stiprus objektyvas yra sumontuotas paciento akyje, kuris visiškai patenka į akis, o tai leidžia chirurgui kontroliuoti visą operacijos eigą. Ši operacija tinklainėje nereikalauja specialaus atkūrimo ligoninėje. Toks operacija tinklainės plyšimo atveju buvo įmanomas naudojant aukščiausios technologijas akių mikrochirurgijoje.

Šiuo metu tinklainės atskyrimo operacija gali būti vykdoma įvairiais būdais ir priklausys nuo jo rūšies, amžiaus, paplitimo ir kitų veiksnių. Viena tokio plano operacijų yra pneumatinė retinopoksija. Operacijos esmė yra tokia: po anestezijos chirurgas į stiklinę švirkštą įkišia nedidelį dujų buteliuką su švirkštu, kuris spaudžia tinklainę prie šoroido. Po maždaug dviejų savaičių tinklainės padėtis nustatoma naudojant krypoksiją arba tinklainės lazerio koaguliaciją. Šio tipo operacija gerokai atkuria tinklainę su viršutiniais uždegimais.

Kitas operacijos tipas - operacija implantuoti sklerą. Šios operacijos metu silikoninis antspaudas pritvirtintas prie skleros, naudojant siūlus, ir sukurtos sąlygos, kad sklera gerai prisitaiko prie tinklainės. Šiuo atveju krypoksija taip pat gali būti naudojama audiniams sujungti.

Labai sudėtinga chirurginė procedūra yra atskirtos tinklainės chirurgija, vadinama vitrectomija, kurioje stiklakūnio kūnas pirmiausia pakeičiamas silikono alyva, o aiškiau - fiziologiniu tirpalu.

Po operacijos

Akių pleistrą reikia palikti per naktį, kitą rytą jį reikia pašalinti prižiūrint gydytojui. Jei operacijos metu manote, kad į akį pateko oro arba dujų tamponadas, į akis galimas ryškus regos sumažėjimas, o akyse yra tik neaiškios nuotraukos ("rankos judėjimas"). Veiksmo metu tamponadas bus palaipsniui pašalinamas iš akies, naudojant akių plovimo skystį. Priklausomai nuo naudojamo oro ir dujų mišinio, tai gali trukti nuo kelių dienų iki maždaug dviejų mėnesių.

Stacionarios būklės terminas paprastai būna po trijų dienų po operacijos. Po to jie jums paaiškins, kokių akių tepalų reikės taikyti praėjus kelioms savaitėms po manipuliavimo. Išgėrus iš ligoninės, jums reikės nuolat stebėti savo asmeninį gydytoją.

Svarbu! Jei atsiranda šių komplikacijų, nedelsdami kreipkitės į akių gydytoją:

  • Sunkus akių skausmas
  • Pasirodo akies paraudimas
  • Nedažni galvos skausmas, pykinimas
  • Reikšmingi regos sutrikimai
  • Blykčios šviesos ir / arba purpuraitės priešais akis

Svarbu! Apie tai, kada galite vėl važiuoti, pasikalbėkite su akių gydytoju po operacijos.

Tinklainės plyšimas

Tinklainės plyšimas yra tinklainės vientisumo pažeidimas, kuris paprastai lemia jo atskyrimą.

Tinklainė yra šviesai jautri akies lukštas, kurio storis ne didesnis kaip 1/6 milimetras. Jis yra šalia stiklakūnio kūno ir pritvirtintas prie dantų linijos. Dėl įvairių priežasčių kartais gali atsirasti spragų.

Priežastys ir rūšys

Šiandien medicinos praktikoje dažniausiai yra padalinti tinklainės pertraukas pagal jų priežastis:

Tinklainės praplėtimas, lokalizuotas retinimo zonose, dažniausiai periferinio regėjimo srityje. Šio retinimo priežastis yra periferinė distrofija. Pagrindiniai tinklainės distrofijos tipai, dėl kurių atsiranda perforuotų plyšimų, yra "grotelių distrofija" ir "sraigės takas". Retinimo vietoje dažnai pastebima tinklainės ir stiklakūnio kūno sintezė. Gana dažnai skylės ašaros sukelia tinklainės atsiskyrimą;

Tinklainės vožtuvo plyšimas. Tai paprastai sukelia sąnarys tarp tinklainės ir stiklakūnio kūno. Su amžiumi padidėja užpakalinio stiklakūnio atsparumo rizika. Toks procesas veda prie stiklelio kūno gelio įsiskverbimo į vidurinę sritį tarp tinklainės ir stiklakūnio membranos. Dėl to membrana išsiskiria iš vidinio apvalkalo, kuris, esant tankioms sąramoms, veda prie tinklainės išsiskyrimo ir tolesnio atskyrimo;

Tinklainės atsiskyrimas išilgai dentinės linijos gali atsirasti dėl tinklainės ir dantų linijos įprastos sąveikos pasikeitimo. Tokiu atveju plyšimo priežastys yra sužalojimai ar stiprus regos galvos ir organo drebėjimas;

Tinklainės makulos plyšimas yra lokalizuotas centrinės regos zonoje ir yra skylė, susidariusi dėl tankios stiklakūnio kūno ir tinklainės sintezės makulos srityje. Tai yra sunkiausias plyšimo tipas ir reikalinga skubi chirurginė intervencija.

Paprastai tinklainės plyšimą išprovokuoti veiksniai papildo priežastys, dėl kurių pablogėja ašaros, tinklainės atsiskyrimas. Šios priežastys yra šios:

Puikus fizinis našumas;

Aštrūs posūkiai ar šuoliai;

Padidėjęs kraujospūdis.

Simptomai

Staiga "žaibas" arba šviesos blyksniai, kurie dažnai būna tamsiose patalpose. Šis reiškinys gali būti paaiškintas vidinės apvalkalo įtempimu plyšimo regione;

Skrenda tavo akimis. Tai yra pasireiškiantis užpakalinis stiklakūnio atsiskyrimas arba kraujavimas stiklakūnio srityje dėl kraujagyslių ir tinklainės pertrūkio;

Vaizdo sutrikimas, pasireiškiantis regėjimo lauko susiaurėjimu arba matomų objektų iškraipymu. Šis reiškinys atsiranda dėl makulos tinklainės ašarų atsiradimo ar tinklainės atsiskyrimo progresavimo, pasiekusio centrinės vizijos sritį;

Priešais akis uždengtas akmuo, suformuotas iš vienos pusės. Tai yra atotrūkis, kuris jau įvyko, ir tinklainės atsiskyrimas, kuris jau prasidėjo. Jei šis simptomas pasireiškia, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą, nes delsimas gali sukelti visišką regėjimo praradimą.

Diagnostika

Tinklainės plyšimo gydymas

Verta prisiminti, kad bet kokios rūšies pertraukos yra pavojingos ir ilgainiui gali sukelti tinklainės atsiskyrimą. Todėl tinklainės plyšimo gydymo sėkmės pagrindinė sudedamoji dalis yra laiku pareikalauta medicininės priežiūros. Jei spraga atsiranda be tinklainės atsiskyrimo, atsiranda lazerio koaguliacija, sukuriama kliūtis, trukdanti jos plėtrai. Geltonojo plyšio atveju arba, kaip tai dar vadinama, centrinis tinklainės plyšimas atliekamas vitrectomy - endoskopinė chirurgija akių ertmėje.

Ši intervencija vykdoma trimis mažais punktais. Pirmasis punktas tarnauja tam, kad skystis patektų į akį, kuris nustato jo dydį, neleidžia jam mažėti, apšvietimo įtaisas yra išleidžiamas per antrą, o reikalingi įrankiai yra išleidžiami per trečią. Keletas vaizdo padidinimas prisideda prie objektyvo, ant akies. Chirurgas naudoja specialų įrankį - vakuuminius pincetus. Būtent su jo pagalba atsiranda stiklakūnio kūno membranos pašalinimas, kuris tampa plyšimo priežastimi. Paskutiniame etape pažeistas tinklainės plotas nustatomas sunkiu vandeniu (perfluorodekalinu), kuris plinta per tinklainės paviršių ir presuojamas, nepažeidžiant jo.

Po gydymo tinklainės plyšimu, bus reikalinga nuolatinė oftalmologo priežiūra, nes gyvenimo metu yra didelė tikimybė, kad bus naujų plyšimų.

Labai svarbus klausimas yra tinklainės plyšimo gydymo klinikos pasirinkimas, nes gydymo rezultatai ir prognozė labai priklauso nuo gydymo baigimo ir gydytojo profesionalumo. Atkreipkite dėmesį į klinikų įrangos lygį ir jame dirbančių specialistų kvalifikaciją, nes tai yra klinikos daktarų dėmesys ir patirtis, leidžianti pasiekti geriausią rezultatą gydant akių ligas.

Tinklainis plyšimas

Tinklainė yra šviesai jautrus, labai plonas apvalkalas, kuris pritvirtintas prie stiklakūnio išilgai dentinės linijos ir tvirtai prilimpa prie jo. Tinklainė taip pat vadinama tinklaine. "Retina" lotyniškai reiškia tinklainę. Jo vientisumo pažeidimas dėl įvairių priežasčių vadinamas tinklainės plyšimu. Spragos pastebimos tinklainės kontaktinėje srityje su stiklakūniu kūnu ir dažnai lydi tinklainės atsiskyrimas. Tai pavojingas procesas, dėl kurio gali atsirasti visiškas regėjimo praradimas. Ar tai tikrai tinklainės plyšimas? Taip, nes tai kupina regėjimo praradimo. Kreipkitės į oftalmologą, kai įtariamas plyšimas - pagrindinė būklė!

Pralaimėjimo priežastys

Oftalmologai skleidžia įspūdį: "Europoje paslėptas labiausiai parduodamas akių vaizdas. Norėdami visiškai atkurti akis, jums reikia. »Skaityti daugiau»

Skirtingi veiksniai gali sukelti tinklainės plyšimą: padidėjęs fizinis krūvis kūno svorio metu, galvos traumos, stiprus stresas, padidėjęs kraujo spaudimas, aštrių posūkių, šuolių.

Yra keturi pagrindiniai plyšimo tipai: vožtuvo plyšimas, perforuotas plyšimas, geltonosios dėmės plyšimas ir plyšimas iš dantų linijos. Jie yra klasifikuojami būtent dėl ​​to priežasčių.

Vožtuvo plyšimas.

Pirmoji šio spragos priežastis yra tinklainės ir stiklakūnio kūno suliejimas. Su amžiumi pasikeitus, prasideda stiklakūnio užpakalinis išsiskyrimas, tuo laikotarpiu stiklelių sudėtyje esantis gelis kaupiasi tarp jo ir tinklainės. Tose vietose, kur yra susijungimas, yra spraga.

Makulos plyšimas.

Tai yra labiausiai pavojingas spragas, turintis skylės formą. Tarpas, dėl kurio reikia nedelsiant veikti. Jo pavojus slypi tam, kad geltonoji zona yra centrinės regos zona.

Holey atotrūkis veikia periferinės regos sritį.

Tai atsitinka, kai tinklainė yra išeikvota. Holey plyšimas yra periferinės distrofijos pasekmė. Tinklainės retinimo vietose taip pat galima pastebėti stiklakūnio ir tinklainės susiliejimo vietas.

Progresuojantis regėjimo praradimas laikui bėgant gali sukelti sunkių pasekmių - nuo vietos patologijų išsivystymo iki visiško aklumo. Žmonės, kurie išmoko iš karčios patirties, kad atkurtų jų regėjimą, naudoja įrodytą įrankį, kuris anksčiau nebuvo žinomas ir populiarus. Skaityti daugiau »

Tinklainės plyšimas iš dantų linijos.

Toks plyšimas atsiranda dėl sužalojimo ar stipraus susižalojimo. Traumos ar susižeidimo atveju sutrinka normali tinklainės sąveika su dantyta linija, dėl kurios atsiranda pertrauka.

Pagrindiniai požymiai, plyšimo simptomai

Labiausiai pavojingas simptomas, į kurį turėtumėte nedelsiant kreiptis į greitosios pagalbos kambarį, yra tamsi uždanga, kuri atsiranda prieš vieną akį iš vienos pusės, nes tai yra baisus tinklainės atsijungimo požymis. Galima rizika prarasti regėjimą.

Vaizdinis sutrikimas, kai objektai iškraipomi ir regos laukas yra susiaurėjęs, taip pat yra labai pavojingas, nes tai gali reikšti geltonosios dalies plyšimą ar tinklainės atsiskyrimą, kuris įvyko centrinės regos zonoje.

Mėsos, atsirandančios priešais akis, taip pat gali parodyti atsiskyrimą. Jas gali sukelti ir kitos priežastys, taigi, norint ramiai miegoti, būtina pašalinti atsiskyrimą. Tas pats simptomas gali rodyti tinklainės ir kraujagyslių susilpninimą vienu metu.

Atsiranda silpnų tinklainės plyšimo simptomų: plyšimo vietoje tinklainė yra įtempta ir dėl to gali atsirasti šviesos, panašios į žaibas, šviesos. Ypač ryškiai pastebima tamsiame kambaryje. Vidinė akies sienelė tarpo srityje yra ištempiama, dėl kurios atsiranda toks reiškinys.

Diagnostika

Tinklainės plyšimo diagnozei būtina atlikti dugno tyrimą. Tokiu atveju akies dugnas tiriamas su išsiplėtusiu moksleiviu, t. Y. Vaistas, išsiplėtusiantis mokinį, yra iš anksto lašinamas. Diagnozuojant nustatomas pertraukų skaičius ir dydis, kuris atlieka svarbų vaidmenį nustatant gydymą konkrečiu atveju.

Gydymas

Tinklainės plyšimas yra labiausiai pavojingas jo komplikacijai - tinklainės atsiskyrimas. Jei tinklainės išsiskyrimas dar nenustatytas, patariama atlikti lazerinį gydymą, lazerio koaguliaciją, kurio paskirtis - sukurti barjerą, apsaugantį nuo atsiribojimo. Jei išsiskyrimas jau egzistuoja, lazerio terapija nepadės. Šiuo atveju atliekama operacija - vitrectomy. Ši endoskopinė operacija, kuri atliekama tiesiai į akies ertmę.

Kodėl, kai žmonės kalba apie akių operacijas, ar jie vartoja žodžio "mikrokirurgija" akis? Kadangi atliekant tokią operaciją, kad padidintumėte vaizdą, naudojamas specialus objektyvas. Akių chirurgija yra sudėtingas procesas. Vitrectomy atliekamas trimis punktais:

  • Pateikiamas pirmasis skystis, jis neleidžia akims mažėti,
  • Per antrą - apšvietimo įtaisą,
  • Ir pagaliau per trečią - prietaisas yra maitinamas.

Tokios operacijos įrankis yra vakuuminiai pincetai. Pašalinkite membraną ir sutvarkykite apgadintą plotą. Pataisyta perfluoridolino. Perfluordicolinas yra sunkus vanduo fiksacijai. Jis spaudžia tinklainės paviršių, plinta ant jo.

Sunkesniais atvejais naudojamas skleralas su silikonine kempine.

Operacijos kaina, kai tinklainės plyšimas nustatomas atskirai ir priklauso nuo operacijos sudėtingumo.

Po gydymo reikia reguliariai tikrinti kontrolę, nes yra galimos tinklainės plyšimo pakartojimai.

Tinklainės plyšimas - ar tai rimta? Ar įmanoma išvengti ligos?

Tinklainės plyšimas gali sukelti regėjimo ar dalinio tinklainės atsiskyrimo praradimą, kai visiškai aklumas nevyksta, tačiau regėjimo kokybė mažėja.

Tam tikromis sąlygomis atsiranda įvairių tipų patologija.

Tinklainis plyšimas

Akies obuolio tinklainė yra itin plona apvalkale, kurioje šviesa fiksuojama praeinant pro objektyvą.

Dėl šio proceso atsiranda regėjimo vaizdų atpažinimas ir perdavimas žmogaus smegenims, tačiau, jei šis daugiasluoksnis plonas elementas yra pažeistas, tokios akių funkcijos sutrikusios.

Tinklainės pertraukų priežastys ir rūšys

Patologijos gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tiek dėl išorinių, tiek dėl tam tikrų ligų:

  • stiprus stresas, susijęs su padidėjusiu kraujo spaudimu, veikiančiu tinklainę;
  • aštrūs galvos, kūno, šuolių ir posūkių posūkiai;
  • per didelis pratimas;
  • kraujo spaudimo pokyčiai;
  • kitokio pobūdžio traumos.

Priklausomai nuo tinklainės plyšimo priežasčių gali pasireikšti kitokio pobūdžio ligos, kurios gali būti vienos iš keturių tipų:

  1. "Macular".
    Makulos tinklainės plyšimas lokalizuotas vidurinėje tinklainės zonoje ir atrodo kaip skylė, susidariusi dėl grubios tinklainės ir stiklakūnio sintezės makulos srityje.
    Toks pažeidimas laikomas sunkiausiu ir privalomu chirurgine intervencija, reikalinga jo pašalinimui.
  2. Valve.
    Tai nėra rimta gastrito tipo liga, bet ji yra daug paplitusi.
    Valvulinio plyšimo sukelia tinklainės ir stiklakūnio kūno suliejimas, o tokiu defektu medžiaga, esanti šiame kūne, pradeda plisti regione tarp tinklainės ir stiklakūnio kūno membranos.
    Tai savo ruožtu veda prie membranos atsiskyrimo.
  3. Daugumos tinklainės retinimo vietose gali atsirasti perforuotų ašarų.
    Galimas tinklainės atsiskyrimas.
  4. Tinklainės ašaros vadinamos tinklainės ašaromis dėl įprastos dantų linijos ir tinklainės sąveikos sutrikimų.

Tik oftalmologas gali nustatyti plyšio formą ir jo sunkumą, todėl, nustatydamas pirmuosius patologijos simptomus, turėtumėte nedelsiant aplankyti specialistą.

Ligos nuotraukos

Simptomai

Yra keletas pagrindinių plyšimo simptomų, kurie kalba apie tinklainės patologiją:

  1. Prie paciento akių gali būti blyksniai, blyksimai ir žaibiškumas, net jei nėra šviesos šaltinio.
  2. Bendras regėjimo aštrumas ir kokybė mažėja.
  3. Visi matomi objektai yra neryškūs, prieš akis atsiranda silpnas mistymas.
  4. Gali atsirasti aklųjų zonų (pagrindinis geltonosios dėmės plyšimo požymis, nurodantis skubios chirurginės intervencijos poreikį).
  5. Periferinio regėjimo laukas gali sudaryti plika.
  6. Išvaizda akyse "skrenda".

Dažnai šie simptomai nėra arba nėra tokie ryškūs, kad pacientas galėtų daryti išvadą, kad yra tam tikrų problemų dėl jo regėjimo.

Tokiose situacijose laiku galima aptikti tinklainės pertraukos požymius, nematomus be specialios įrangos.

Diagnostikos metodai

Bet kokios rūšies patologijai reikia teisingai nustatyti jo tipą, kad būtų nustatytas teisingas gydymas.

Prieš diagnozės pradžią, oftalmologas dažniausiai renka istoriją, pagrįstą paciento ir subjektyvių simptomų apklausa.

Tačiau kadangi skausmo sindromai, taip pat regos sutrikimų buvimas pacientams, kurių plyšimas yra labai retas, tam reikalingos tam tikros procedūros, leidžiančios nustatyti spragą:

  1. Oftalmoskopija - tai procedūra, leidžianti išsamiai išnagrinėti krūtinės struktūrą ir jos žalą.
  2. Patikrinimas naudojant plyšinę akių žibintą.
  3. Ultragarso tyrimas.

Tinklainės plyšimo gydymas

Yra keletas būdų gydyti šią ligą, iš kurių viena yra lazerio koaguliacija.

Tai yra paprasčiausias operacijos tipas, kuris veiksmingas pradinėje ligos stadijoje ir gali užkirsti kelią tolesniam atsiskyrimui.

Jei yra geltonosios dėmės plyšimas, būtina atlikti endoskopinę vitrectomiją, kuri atliekama mikroskopiniais punktais.

Chirurgas įterpia įtaisą į vieną iš šių kamščių, kad apšviesti veikiančią akies ertmę, o chirurginis instrumentas įkišamas tiesiai į antrą.

Per trečią punkciją į akį įšvirkščiamas skystis, kad akies obuolys nesumažėtų.

Tuo pačiu metu paciento akiai siunčiamas specialus lęšis, kad chirurgas galėtų išsamiai apibūdinti valdomą plotą.

Pagrindinis tokio įsikišimo chirurginis instrumentas yra vakuuminiai pincetai, kurių dėka pašalinama stiklakūnio membrana, kuri sukėlė plyšimą /

Tada apdorota zona fiksuojama įvedant perfluorodikoliną skystoje formoje - ši medžiaga, vadinama "sunkiu vandeniu", spaudžia tinklainės paviršių.

Jo įgyvendinimo metu smulkūs nudegimai taikomi patologijos sienos sritims. Tai daroma, norint prijaukinti tinklainę ir užkirsti kelią atsiskyrimui.

Kitas variantas - kriochirurgija, kuri iš principo yra panaši į fotokoaguliaciją.

Šiuo atveju vietoj lazerio, skirto kauliukui, įrankis naudojamas užpakalinės akies sienelės įšaldymui, neleidžiantis plisti ir šliaužti.

Abiem atvejais prognozės yra palankios, o pačios operacijos atliekamos neskausmingai ir nereikalaujama ilgo paciento buvimo ligoninėje.

Prevencija ir veiksmai po operacijos

Pagrindinis reikalavimas pacientams, kuriems atlikta operacija tinklainės plyšimo gydymui, būtina laikytis visų gydytojo nurodymų ir pirmą kartą kreiptis į specialistą.

Tai leis kontroliuoti gijimo procesą ir prireikus formuoti pooperacinio gydymo kursą.

Tai gali būti tiek medicininis konservatyvus gydymas, tiek tam tikri populiarūs metodai ir metodai.

Po operacijos pacientas turi vengti per didelio fizinio krūvio, apšviesti ryškios šviesos akis.

Naudingas video

Iš šio vaizdo įrašo sužinosite, kas yra tinklainės plyšys, kas sukelia ligą ir jos simptomus, kaip tai pavojinga ir kokie yra gydymo metodai.

Tinklainės plyšimas gali sukelti regėjimo ar dalinio tinklainės atsiskyrimo praradimą, kai visiškai aklumas nevyksta, tačiau regėjimo kokybė mažėja.

Šios patologijos gydymas yra chirurginė intervencija. Gydymo prognozės yra palankios, o pačios operacijos yra neskausmingos ir nereikalaujama, kad pacientas ilgai liktų ligoninėje.

Google+ Linkedin Pinterest