Tinklainis atsiskyrimas

Akies tinklainė yra nervų audinys, turintis sudėtingą ir unikalią struktūrą. Jo pagrindinė funkcija yra vaizdo suvokimas ir, naudojant fotoreceptorius, šviesos impulso pavertimas į nervų sistemą, kuri tada perduodama į smegenis. Kraujagyslės po tinklaine suteikia savo mitybą. Bet kokia tinklainės žala gali pakenkti regos aparato funkcijoms.

Tinklainis atsiskyrimas yra viena iš labiausiai paplitusių ir rimtų regos organų patologijų, kuriai reikalingos kardinalios priemonės, ty skubi chirurginė intervencija. Kai kuriais atvejais reikalingas terapinis gydymas. Su šia patologija pertraukiama deguonies tiekimas ir akių tinklainės reikalingų maistinių medžiagų, dėl kurių atsiranda rimtų regos sutrikimų.

Tinklainės atsiskyrimo simptomai

Retikuliai ir akių choroidas veikia tik kartu, todėl, jei atsiranda kokia nors iš šių ligų, patologiniai procesai gali tapti negrįžtami. Pacientai gali patirti skirtingus simptomus, bet diagnozė bus nuvilti kiekvienu atveju. Patogenezė yra gana greita, kuri reikalauja skubių intervencijų. Yra vienas bendras simptomas - vizualinės informacijos suvokimo aštrumas mažėja.

Simptomai, kuriems gydymas jau gali būti reikalingas, gali būti suskirstyti į keletą pagrindinių etapų:

Pradinis etapas. Jo pagrindinės savybės yra fotopsijos, tai yra blyksčių, žaibo ir kibirkščių akys. Jie pasitaiko gana dažnai, todėl pacientas gali lengvai juos identifikuoti. Tuo pačiu metu judėjimo koordinavimas nebeveikia, pastebimas ryškus objektų aiškumo suvokimo sumažėjimas. Fotonuotraukos gali atsirasti dviem atvejais: mechaniškai ir ryškiai saulės šviesoje. Yra susitraukimas, kuris ištempia akies tinklainę, todėl dirgina ląsteles jautrumu šviesai ir sukuria šiuos reiškinius;

Plūduriuojantis etapas. Šis etapas gauna savo pavadinimą dėl būdingų simptomų atsiradimo. Pacientas gali matyti plūduriuojančius siūlus, taškus ar kryžius ant nuotraukos fono. Šie simptomai ne visada rodo, kad prasideda tinklainės atsiskyrimas. Kartais tai patvirtina stiklakūnio kūno sunaikinimo vystymąsi. Tačiau bet kokiu atveju, kai atsiranda šių simptomų, būtina, kad kompetentinga konsultacija ir išsamus tyrimas pasirodytų specialistas. Jūs neturėtumėte įsidarbinti savimi, naudojant liaudies priemones ir metodus;

Paskutinis etapas, kuriam būdingas drumstumo atsiradimas. Ekspertai vadina šį efektą "Weiss ring". Šis simptomas yra gera priežastis pradėti išsamesnį tyrimą. Paskutiniame etape gali atsirasti ne tik akies tinklainė, bet ir hialoidinė užpakalinė membrana. Šiuo atveju chirurginis gydymas yra privalomas ir būtinas. Bendras šio proceso būvis būdingas staigiu kelių skirtingų simptomų iš karto atsiradimu: fotopsija, migla ir regėjimo aiškumo praradimas. Jei nebus imtasi reikiamų medicininių priemonių, stratifikacija gali tęstis tol, kol atsiras stiklakūnio kraujosruva, ir tada procesas bus negrįžtamas. Galutinis etapas, kuriame atsiranda galutinis akies tinklainės atsiskyrimas, gali pakenkti asmeniui, kuris visiškai praranda regėjimą, be galimybės jį atstatyti. Kai kraujavimas į stiklakūnį pasireiškia kraujagyslių plyšimui, todėl net ir po pirmųjų regėjimo pablogėjimo požymių reikalinga diagnozė ir tinkamas gydymas. Liga progresuoja labai greitai.

Tinklainės atsiskyrimo priežastys

Šios ligos priežastys gali būti skirtingos. Siekiant nustatyti šaltinį, bus galima laiku atlikti aparatūros diagnostiką ir patyręs oftalmologas, kuris atsižvelgs į visus organizme vykstančius patologinius procesus, kurie gali paveikti regėjimą. Viena iš tinklainės atsiskyrimo priežasčių gali būti sužalojimas, dėl kurio atsiranda akių membranų, įskaitant tinklainę, plyšimas.

Jei anksčiau buvo pastebėtos ligos, turinčios regėjimo aštrumą, tinklainės atsiskyrimas gali būti netinkamas arba neveiksmingas šių patologijų gydymas:

Diabeto obuolių tinklainės indų pažeidimas;

Choroido uždegimas;

Dirvožemio centrinės zonos pažeidimai.

Dažnai sveiki žmonės gali pasireikšti PWHT (periferinė vitreochorioretinalinė distrofija), dėl to labai sutrinka regėjimas. Tokias patologijas sunku diagnozuoti, todėl gydytojas negali iš karto suprasti regėjimo problemų priežastį. Tokiu atveju reikia išsamiau išnagrinėti "Goldman" trijų veidrodžių lęšį.

Yra daug rizikos veiksnių, pagrindiniai yra šie:

Įvairios akių sužalojimai;

Vizualiniai defektai su pokyčiais dugnu;

Sunkios darbo sąlygos, susijusios su aukštų temperatūrų poveikiu akių srityje;

Visi pacientai, kuriems kyla pavojus, turėtų būti užregistruoti oftalmologe ir kiekvienais metais turi būti kasmet tiriami ir tiriami su aukštuoju moksleiviu.

E621 (mononatrio glutamato) poveikis tinklainei

Skonio stipriklis E621, geriau žinomas kaip mononatrio glutamatas, yra gerai žinomas daugeliui vartotojų. Jis dažnai naudojamas įvairių maisto produktų gamintojų ir yra ypač populiarus dėl to, kad jis gali pagerinti ir pagerinti bet kokių patiekalų skonį ir kvapą. E621 sintetinis maisto priedas randamas beveik visuose produktuose, kurių kaina yra maža, o kokybė yra abejotina.

Daugelio eksperimentų ir tyrimų metu Japonijos mokslininkai nustatė neigiamą E621 poveikį regėjimo organams. Visų pirma, buvo pažymėta, kad iš sintetinių maisto priedų vartojimas gali sukelti destrukciją tinklainės ląstelių kaip apoptozės proceso rezultatas - į programuojamą ląstelių mirtį ir pablogėjusio tinklainės struktūros, kuris gali būti vienas iš visiško ar dalinio praradimo regėjimo priežasčių.

Tik sintetinis mononatrio glutamato forma pasižymi panašiu poveikiu. Natūralus skonio stipriklis neveikia beveik jokių pavojų.

Tinklainės atsiskyrimo gydymas

Nustatant patologiją, labai dažnai naudojama chirurginė intervencija. Tokiu atveju gydymo veiksmingumas priklauso nuo ligos stadijos.

Šiuolaikinė oftalmologija turi labai didelį potencialą. Taikomi progresyviausi gydymo metodai, kurių kiekvienas būdingas specifiniais privalumais ir trūkumais, vartojimo indikacijomis, kurios leidžia oftalmologams nustatyti kiekvienam atvejui tinkamiausią variantą.

Chirurginiai metodai yra laikomi efektyviausiais ir gali beveik visiškai atkurti regėjimą. Tai apima:

Cryopexy (užšaldymas). Specialių zondų pagalba pažeista tinklainė "yra klijuota" ir įšaldyta perplikimo vietose;

Lazerinė fotokoaguliacija. Naudojant šį gydymo būdą, naudojami galingi šviesos srautai, nukreipti į pažeistą akies dalį, dėl ko mikroskopiniai nudegimai susidaro aplink tinklainės susitraukimų vietas. Po degimo susidaro randas, apsaugantis nuo skysčio patekimo ir kaupimosi;

Stiklakūnio ar vitrectomijos pašalinimas. Šis metodas leidžia gydomajam gydytojui gauti laisvą ir patogiausią prieigą prie akies tinklainės, kad pašalintų defektą ir apimtų esamas plačias audinių pertraukas;

Sclerosing Šiuo atveju, norint sumažinti retino spaudimą, užkirsti kelią naujų ašarų susidarymui ir išlaikyti tinklainės sluoksnių vientisumą, gydantis gydytojas uždeda išorinį akies sluoksnį tam tikro elastingo plastiko, gumos ar silikono fragmentą;

Pneumatinė retinopoksija. Oftalmologas į akį įveda oro burbuliuką, kuris migruoja į tinklainės plyšimo plotą ir sutampa su apgadintomis vietomis, neleidžiantis skysčiui kauptis po jomis. Kitas, norint prijungti spragą, gydytojas gali naudoti kriofeksijos (užšalimo) arba fotokoaguliacijos (lazerio spinduliuotės) metodą.

Tinklainės atskyrimo operacija

Jei gydydami savo sveikatą neatsakingai ir nedelsdami pasikonsultuosite su oftalmologu po pirmojo tinklainės atsiskyrimo požymio, gali atsirasti tolesnis ligos vystymasis:

Akies obuolio apatropija;

Prieš operaciją pacientui atliekamos tam tikros specialios diagnostikos procedūros ir atliekami reikiami testai. Atliekama tinklainės ir dugno apžiūra, nustatomi pagrindiniai rodikliai, patikrinamas regos aštrumas ir patikrinama plyšio lempa. Kadangi kiekvienas atvejis yra individualus, gali būti priskiriami papildomi tyrimai. Kartais jums gali reikėti krūtinės ląstos rentgeno ir EKG.

Pacientas turi informuoti gydantįjį apie alergines reakcijas (jei yra) ir apie nuolatinį bet kokių vaistų vartojimą, kad būtų išvengta galimų komplikacijų. Tokiu atveju, likus vienai savaitei iki planuojamos operacijos datos, būtina atsisakyti vartoti vaistus, kurie prisideda prie kraujo krešėjimo. 6 valandas prieš operacijos pradžią, valgio nutraukimą, jei nėra kontraindikacijų, pvz., Diabeto atveju, reikia nutraukti. Tokiu atveju gydytojas patars, kaip pasirengti operacijai.

Operacija naudoja bendrą arba vietinę anesteziją. Anestezijos pasirinkimas priklauso nuo gydymo būdo, bendros paciento sveikatos, jo amžiaus, svorio, komplikacijų buvimo ar nebuvimo. Procedūros trukmė yra apie 2-4 valandas. Po operacijos gali būti nedidelis skausmas akyje ir pykinimo jausmas. Dažniausiai pacientas gali beveik iš karto grįžti namo, tačiau geriau su anksčiau su giminaičiais ar artimaisiais sutikti apie paramą, nes gali būti pastebėta silpnybė.

Praėjus tam tikram laikui po operacijos, jums reikės laikytis gydytojo rekomendacijų, kaip greitai atsigauti. Iš karto po visų procedūrų akis tepamas sterilus padažas, kuris gali būti pašalintas tik gydytojo leidimu, paprastai nuo 24 iki 36 valandų po operacijos.

Per mėnesį po operacijos pacientui nerekomenduojama eiti į sauną, taip pat reikia išvengti patalpų, kuriose yra aukštas drėgmės lygis ir aukšta temperatūra. Per šį laikotarpį būtina užtikrinti, kad vanduo nepatektų į akis ir būtų išvengta sunkios fizinės jėgos. Visus gydytojo rekomendacijas reikia griežtai laikytis ir iš naujo apsvarstyti, kad būtų išvengta komplikacijų ir pagreitintas regėjimo sutrikimų atkūrimo procesas. Atsižvelgiant į gydytojo nurodymus ir visų rekomendacijų laikymąsi, bus galima grįžti į darbą per 1-2 savaites po operacijos.

Galimos komplikacijos

Retais atvejais po operacijos gali atsirasti komplikacijų. Paprastai jie yra susiję su katarakta, glaukoma ir bendra bloga paciento sveikata.

Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos:

Retina tinklainės atskyrimas, dėl kurio reikės naujos chirurginės intervencijos;

Padidėjęs randų susidarymas ant tinklainės (ty proliferacinė vitreoretinopatija). Šiuo atveju taip pat vyksta pakartotinė operacinė veikla;

Endoftalmito atsiradimas dėl infekcijos akyje.

Reikia nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, jei yra išskyros iš akių, karščiavimas, šaltkrėtis, jei yra patinimas ir paraudimas, dusulys, kosulys, skausmas krūtinėje.

Tinklainės atsiskyrimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis - ar tai veiksminga?

Tinklainis atsiskyrimas yra viena iš rimčiausių regos aparato ligų, dėl kurių gali atsirasti visiškas regėjimo sutrikimas. Deja, kai kurių pacientų nepasitikėjimas ar abejonės dėl oficialios medicinos galimybių dažnai veda juos ieškoti alternatyvių gydymo būdų. Todėl akių gydytojo biure dažnai galima išgirsti klausimą: ar yra kokių nors tautinių gynimo būdų ir būdų tinklainės atsiskyrimui gydyti?

Siekiant teisingai ir kuo aiškiau atsakyti į šį klausimą, būtina paaiškinti tinklainės atskyrimo mechanizmą. Širdies tinklainės atsiskyrimas yra tinklainės atsiskyrimas nuo jo esančių audinių, mechaninių pažeidimų, atviros žaizda, kuri nėra apdorota jokiu kitu būdu, išskyrus chirurginę intervenciją. Chirurginių metodų skirtumas priklauso tik nuo jų sudėtingumo ir galutinių rezultatų.

Net ir stebuklingiausi kompresai, vitaminų lašai, alavijo sultys, nuoviruokliai ir kitos tradicinės medicinos arsenalui prieinamos priemonės neleis pažeista tinklainės "išauginti" į savo pradinę vietą. Taip pat bus bejėgiai speciali gimnastika ir akių pratimai, kuriuos išleidžia įvairūs gydytojai, įrodantys rytines technologijas.

Bet koks populiarus tinklainės atskyrimo būdų ir įsitikinimų, kad jų efektyvumas yra patikimas, yra iš esmės neteisingas ir nusikalstamas. Nežymūs patobulinimai naudojant tokius alternatyvius metodus gali būti pastebėti tik ankstyvose ligos stadijose. Tačiau šis poveikis yra laikinas, o tai paaiškina tik akivaizdus akių atkūrimo atsargų suaktyvinimas ir mobilizavimas, tačiau tai nepašalina pagrindinės priežasties - fizinio atsinaujinimo tinklainės.

Netgi oficialiai patvirtintos naudoti, sertifikuotos ir brangiausios akių lašai negali pakeisti chirurgijos veiksmingumo atsinaujinti tinklainei atkurti. Anksčiau ar vėliau pacientas vis tiek turės konsultuotis su oftalmologu operatyvinei veiklai atlikti. Ir tai yra geriau, jei tai anksčiau nei vėlai, kai liga pereina į pažengusioji stadija. Todėl po pirmųjų simptomų būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Bet koks vėlavimas dėl eksperimento su tradicine medicina ir alternatyviu gydymu tik padidina visiško regėjimo praradimo pavojų.

Tinklainės atsiskyrimo prevencija

Visi oftalmologai rekomenduoja laiku susisiekti su ligonine, kai atsiranda pirmieji tinklainės atsijungimo požymiai. Ankstyvi šios patologijos diagnozė suteikia pacientui galimybę išgelbėti savo akis.

Tiems, kurie serga lėtinėmis ligomis, tokie apsilankymai turėtų būti reguliarūs ir privalomi (1-2 kartus per metus). Mes kalbame apie pacientus, sergančius diabetu ir hipertenzija. Rizikos grupėje taip pat yra pacientų, sergančių trumparegystė. Ypatingą dėmesį reikia atkreipti į šią problemą nėštumo metu.

Profilaktinio patikrinimo metu atliktų procedūrų sąrašas būtinai turi apimti tinklainės periferinių dalių diagnozę su plačiu mokiniu. Be to, reikia pasikonsultuoti su pacientais dėl pirmųjų požymių ir simptomų, susijusių su tinklainės atsiskyrimu, siekiant nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai jie nustatomi.

Regos aštrumo savikontrolė taip pat yra prevencinė priemonė. Ši situacija ypač svarbi vaikams, kuriems gresia pavojus. Jei akies ar galvos mechaninis sužalojimas yra pasireiškiantis, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į oftalmologą, kad nustatytų pasekmes, nes tinklainės atsiskyrimo atvejų dalis po traumų yra labai didelė.

Pacientams, sergantiems trumparegystė ar anksčiau sirgusių tinklainės ligomis, turėtų būti laikomasi daugelio gydytojo rekomendacijų. Tokiems žmonėms griežtai draudžiamos didelės fizinės jėgos, įskaitant svorį. Kai kurios sporto šakos yra draudžiamos, pernelyg didelė apkrova organizme apskritai, ypač akims.

Lazerio krešėjimas yra veiksmingiausia profilaktinė procedūra, užkertanti kelią delaminācijai. Ši procedūra yra skirta pacientams, kurių retinalaka mažėja, ir mikro-lūžių. Šio metodo pagrindas yra tikslinis lazerio poveikis akių membranai. Šis gydymo metodas tinka nėščioms moterims prieš gimdymą, o tai padeda pagerinti regėjimą. Tokios procedūros dažniausiai atliekamos ambulatoriškai ir yra neskausmingos.

Prevencija yra svarbus žingsnis išlaikant sveiką akis.

Oftalmologai rekomenduoja laikytis šių rekomendacijų:

Gydytojo vizitas turėtų būti reguliariai, bent kartą per metus, ir esant lėtinėms ligoms, kas šešis mėnesius;

Su regėjimo aštrumu prarandama diagnozė, skirta greitai nustatyti priežastis;

Jei susižeidžia galva ir akys, būtina atlikti įprastą tyrimą;

Kaip nurodė gydytojas, lazerinė koaguliacija turėtų būti atliekama laiku;

Tais atvejais, kai diagnozuojami tinklainės distrofiniai pokyčiai, turite pakeisti savo gyvenimo būdą, pašalinti sunkų fizinį darbą ir per daug sportuoti.

Reikėtų visada atsiminti, kad jei netoleruojamos priemonės nebus imtasi tinklainės atskyrimo paskutiniame etape, vizija nebus atkurta. Todėl pacientai turėtų prisiimti maksimalią atsakomybę už šios ligos diagnostiką, gydymą ir prevenciją.

Kaip nepraleisti pirmųjų baisios ligos požymių? Tinklainės atsiskyrimo simptomai

Retina yra viena iš vidinių akių membranų. Jis suvokia šviesos spindulius ir paverčia jas nerviniais impulsais, kurie perduodami smegenims.

Žala arba atskyrimas nuo širdies yra vadinamas tinklainės atsiskyrimu. Tuo pat metu trikdoma akies jautrumas šviesai, o regėjimas greitai krinta.

Tinklainis atsiskyrimas: kas tai yra, priežastis

Tinklainis atsiskyrimas yra pavojinga ir greitai progresuojanti liga. Patologijos priežastys suskirstytos į pradines ir antrines. Pirminis (regmatogeninis) nukrypimas atsiranda dėl distrofinių pokyčių akies obuolio audiniuose. Korpusas tampa plonas, pernelyg ištemptas, o tai veda prie apvalkalo plyšimo.

Nuotrauka 1. Schemos akies įvaizdis atkryčio ir tinklainės plyšimo metu (strėlės nurodo sugadinimo vietas).

Dažnai tai lydima stiklakūnio skysčio išpūtimas po membrana, o tai dar labiau apsunkina optinio organo būklę. Antrinė (traukos) forma yra susijusi su naviko ir uždegiminių regos organų ligomis. Trauminis membranų plyšimas, kuris atsiranda dėl mechaninių pažeidimų, taip pat dažnai yra izoliuotas. Veiksniai, dėl kurių atsiskyrimas formuojasi:

  • kraujotakos ligos;
  • kraujagyslių patologija;
  • aukštas slėgis;
  • stresas;
  • kietas fizinis darbas ir fizinis pratimas;
  • nėštumas;
  • akių chirurgija;
  • akių sužalojimai;
  • virusines ligas;
  • trumparegystė;
  • neoplazmos orbitose ir akių obuoliuose.

Tinklainės atskyrimo požymiai įvairiuose etapuose

Simptomai ligos tampa būdingi tik vėlesniuose etapuose. Ankstyvojoje stadijoje sunku atskirti negalavimus nuo kitų patologijų.

Pirmasis ženklas - laikinas neryškus matymas. Dažnai tai siejama su regėjimo organų nuovargiu ar pertrūkiu. Su ligos progresavimu atsiranda ryškių simptomų.

Pradinis: pirmieji ligos simptomai

Labai svarbus tinklainės atskyrimo požymis ankstyvoje stadijoje yra žaibo, "skrendančių" ir kitų šviesos efektų anksčiau (fotopsijos). Kuo daugiau liga progresuoja, tuo dažniau pasirodo fotopsijos. Tuo pat metu trikdoma objektų suvokimas, o koordinavimas pablogėja. Gali pasirodyti tamsios dėmės.

Plaukimas

Šiame etape "skrenda" ir mirksi, kol paciento akys pradeda judėti - "plūduriuoja". Dėl šios funkcijos etapo gavo savo vardą.

Dėmesio! Plaukiojančios fotopsijos gali būti ne tik tinklainės atsiskyrimo požymis, bet ir kitos oftalmologinės ligos.

Vėlyvas

Šiam etapui būdinga "Weisso žiedo" išvaizda, pacientai mato apskritimą ir opacity akies priešais. Pastebėta tam tikrų regimų lauko zondų praradimas, plona priešais vaizdinius organus tampa intensyvesnė. Šis simptomas retai pasireiškia ryte dėl skysčių nutekėjimo iš regos organų ir dažnai pasireiškia vakare, kai akys yra pavargę.

Nuotrauka 2. Tai "Weiss žiedas" (nurodyta rodyklėmis), kurią galima pamatyti tiriant paciento dugną.

Labai pablogėja vizija ir iškraipoma objektai ir linijos (lenkimas, bangos). Panašūs simptomai išreiškiami pirminėje patologijos formoje, antrinėje - ligos progresavimas yra mažiau pastebimas.

Paskutiniame etape, po kurio atsiranda visiškas regėjimo praradimas, pacientas gali susidaryti latentinį šnipinėjimą. Tuo pat metu akies obuolys atrodo normalus, tačiau viena akis nedalyvauja vizualiniame procese ir nekoncentruoja į temą. Diržui gali būti uždegimas (iridociklitas), taip pat hemoflastoma - stiklakūnio kraujosruva.

Svarbu! Viršutinių tinklainės dalių patologija vystosi greičiau nei apatinių dalių liga.

Savigydos pavojus ir ligos progresas

Tinklainis atsiskyrimas yra labai rimta liga, kurią galima gydyti tik chirurginiu būdu. Po pirmųjų ligos požymių būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Liaudies metodai ir savęs gydymas sukelia negrįžtamus padarinius ir aklumą.

Kuo palankesnė yra ligos prognozė, tuo anksčiau pacientas kreipėsi į profesinę pagalbą.

Pradiniame etape chirurgija gali visiškai išgydyti pacientą.

Vėlesniuose etapuose yra reikšmingas patobulinimas.

Dėmesio! Neegzistuoja specialios prevencinės priemonės tinklainės atsiskyrimui išvengti.

Naudingas video

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie tinklainės atskyrimą ir pirmuosius ligos požymius.

Kaip greitai ligos progresuoja

Tinklainis atsiskyrimas dažnai progresuoja greitai ir žaibo greitis praeina nuo pradinio etapo iki scenos, kai regėjimas labai blogėja. Net lėto ligos vystymosi atveju svarbu stebėti dinamikos procesą, nes perėjimas iš pradinio etapo į vėlyvą stadiją gali būti staigus. Vėliau pradėtas gydymas, tuo blogiau prognozuojama.

Kas tai yra - tinklainės atskyrimas: simptomai ir gydymas

Tinklainė yra nervų audinys, turintis unikalią ir sudėtingą struktūrą. Jo pagrindinė užduotys yra vaizdo suvokimas ir šviesos impulso transformavimas naudojant fotoreceptorius į nervų sistemą, kuri tada perduodama į galvos smegenis. Kraujagyslės, esančios po tinklaine, suteikia mitybą. Bet kokia tinklainės žala gali pažeisti regėjimą.

Tinklainis atsiskyrimas yra viena iš labiausiai paplitusių ir rimtų regos organų patologijų, kai reikia drastiškų priemonių - skubios chirurginės intervencijos. Bet kartais vaistus galima skirti. Šios ligos metu nutrūksta deguonies ir maistinių medžiagų tiekimas į tinklainę, dėl to labai sutrinka regėjimas.

Tinklainis atsiskyrimas: patologijos simptomai

Akių kraujagyslės ir tinklainės membranos veikia tik vienu metu, todėl, jei kuri nors iš jų neveikia, patologiniai procesai gali būti negrįžtami. Žmonės gali turėti skirtingus simptomus, bet diagnozė bus nuvilti bet kuriuo iš šių atvejų. Patogenezė yra gana greita, reikalinga skubi intervencija. Yra bendras simptomas - regėjimo informacijos suvokimo kokybė mažėja.

Simptomai, kai reikalingas tinklainės atskyrimo gydymas, yra suskirstyti į kelis etapus.

Pradinis etapas

Pagrindinis tinklainės atsijungimo požymis yra fotopsijos simptomas, kibirkščių, žaibo ir akių blizgesio simptomas. Tai būna gana dažnai, nes asmuo gali lengvai juos identifikuoti. Taip pat pastebimai sumažėjo objektų aiškumo suvokimas, o variklio koordinavimas nebeveikia. Duomenų kopijos yra dviem atvejais: ryškioje saulės šviesoje ir mechaniškai veikiant. Yra susitraukimas, ištempiantis akies tinklainę, taip dirginantis jautrumo šviesai ląsteles, taip sukurdamas šiuos reiškinius.

Plūduriuojantis etapas

Šis etapas įgijo pavadinimą dėl tinklainės atskyrimo būdingų simptomų pasireiškimo. Fono paveikslėlyje esantis žmogus gali žiūrėti mušalus, taškus ar temas. Šie ženklai ne visada laikomi atskyrimo rodikliu. Kai kuriais atvejais tai patvirtina stiklakūnio kūno sunaikinimo atsiradimą. Bet, taip ar kitaip, šių simptomų pasireiškimo metu būtina, kad gydytojas pamatytumėte, kaip patikrinti ir konsultuotis. Nereikia savarankiškai gydytis populiariais metodais ir priemonėmis.

Galutinis etapas

Šiam etapui būdingas drumstumo pasireiškimas. Gydytojai tai vadina "Veiso žiedu". Šis simptomas yra rimta priežastis išsamiai išnagrinėti. Paskutiniame etape gali atsirasti ne tik tinklainės, bet ir hialoidinė membrana. Šiuo atveju operacija yra būtina ir privaloma. Bendroji būklė, apibūdinanti šį procesą, išreiškiama netikėtai pasireiškiant keliems skirtingiems simptomams vienu metu: vizijos aiškumo praradimas, neskaidrumas ir fotopsijos.

Jei gydymas nebus imtasi, stratifikacija tęsis tol, kol prasidės stiklakūnio kraujosruva, tokiu atveju procesas yra negrįžtamas. Paskutinis atsiskyrimo etapas kelia grėsmę pacientui, kuris praranda regėjimą be atsigavimo galimybės. Kai kraujuojasi į stiklakūnį, prasideda kapiliarų plyšimas, todėl net ir po pirmųjų regos sutrikimų simptomų reikia diagnozuoti ir gydyti. Liga progresuoja gana greitai.

Tinklainės atsiskyrimo priežastys

Šios patologijos priežastys gali būti skirtingos. Nustatydamas šaltinį gali padėti aparatūros diagnostikai ir kvalifikuotam oftalmologui, jis atsižvelgs į visus patologijas, vykstančias organizme, kurie turi įtakos regėjimui.

Jei anksčiau buvo pastebėtos ligos, turinčios įtakos regėjimui, tada tinklainės atsiskyrimas gali būti netyčinio ar netyčinio tokių patologijų gydymo rezultatas:

  • Choroido uždegimas;
  • Diabetinės tinklainės kapiliarų pažeidimai;
  • Akies dugno pagrindinės zonos pažeidimai;
  • Akys navikai.

Dažnai sveikiems žmonėms atsiranda PWHT (periferinė vitreochorioretinalinė distrofija), dėl kurio labai sumažėja regėjimas. Šių ligų sunku diagnozuoti, nes oftalmologas iš karto negalės nustatyti regėjimo sutrikimų priežasties. Šiuo atveju, norint nuodugniau ištirti, reikia trijų veidrodžių "Goldman" objektyvo.

Daugelis yra rizikos veiksniai, pagrindiniai yra šie:

  • Regėjimo sutrikimas su patologijomis krūtinės srityje;
  • Įvairios akių sužalojimai;
  • Genetinė vieta;
  • Sunkios darbo sąlygos, susijusios su akių lauko poveikiu aukštesnėje temperatūroje.

Visi žmonės, kuriems gresia tinklainės atsiskyrimas, turėtų būti oftalmologo ambulatorijoje ir kiekvienais metais išlaikyti moksleivių egzaminą ir egzaminą.

Tinklainės atsiskyrimo gydymas

Šiandien oftalmologija turi didelį potencialą. Naudojami pažangiausi gydymo metodai, kiekvienas iš jų turi savo privalumus ir trūkumus, vartojimo indikacijas, tai padeda oftalmologams nustatyti tinkamiausią metodą konkrečiam atvejui.

Chirurginiai metodai yra efektyviausi ir beveik visiškai padeda atstatyti regėjimą. Tai apima:

  • Lazerinė fotokoaguliacija. Naudojant šį gydymo būdą, naudojami galingi šviesos spindulių srautai, kurie siunčiami į pažeistas akių zonas, dėl kurių mikroskopiniai nudegimai atsiranda šalia tinklainės skilimo sričių. Po apdegimo susidaro randas, užkertantis kelią skysčio kaupimui ir patekimui;
  • Užšalimas (kriopoksija). Specialiųjų zondų pagalba tinklainė užšaldyta ir "klijuota" plyšimo srityse;
  • Pneumatinė retinopoksija. Specialistas injekuoja oro burbuliuką į akį, kuris migruoja į tinklainės plyšimo vietą ir blokuoja pažeistas dalis, neleidžiančias skysčiui kaupti po jomis. Oftalmologas gali taikyti lazerio spinduliavimo ar užšalimo būdą, kad būtų galima sujungti lūžį;
  • Sclerosing Šiuo atveju, siekiant apsaugoti tinklainės sluoksnių vientisumą, išvengti naujų pertraukų atsiradimo ir sumažinti spaudimą tinklainei, oftalmologas uždeda silikono, gumos ar elastinės plastmasės gabalėlį išorinio akies sluoksnio srityje;
  • Vitrectomy arba stiklakūnio kūno pašalinimas. Šis metodas padeda oftalmologui gauti laisvą prieigą prie tinklainės apvalkalo, kad padengtų esamas audinių pertraukas ir pašalintų defektą.

Chirurgija tinklainės atsiskyrimui

Jei gydote neatsakingą sveikatą ir laiku nenaudojate oftalmologo, kad pradėtų tinklainės atsiskyrimo simptomai, tada gali būti baigta patologijos raida:

  • Kataraktos atsiradimas;
  • Akies hipotonija;
  • Negrįžtamas aklumas;
  • Lėtinis iridociklitas;
  • Akies akies subatrofija.

Prieš atliekant operaciją, asmuo praeina reikiamus bandymus ir atlieka diagnostines procedūras. Apžiūrima oda ir tinklainė, patikrinama plyšinė lempa, patikrinamas regos aštrumas, nustatyti pagrindiniai rodikliai. Kadangi kiekvienas atvejis yra individualus, gali prireikti papildomų egzaminų. Kai kuriais atvejais gali prireikti EKG ir krūtinės rentgeno spindulių.

Pacientas privalo informuoti oftalmologą apie alergijas (jei yra) ir kai kurių medikamentų priėmimą, siekiant išvengti galimų komplikacijų.

Atliekant operaciją taikoma vietinė ar bendra anestezija. Anestezijos pasirinkimas priklausys nuo gydymo būdo, paciento komplikacijų nebuvimo ar buvimo, jo amžių, bendrą sveikatos būklę ir svorį. Procedūros trukmė yra maždaug 1-5 valandos. Po operacijos akių srityje gali būti silpnų skausmo pojūčių. Paprastai pacientas gali eiti namo beveik iš karto, bet patartina su giminaičiais iš anksto susitarti dėl paramos.

Per mėnesį po operacijos žmogus neturėtų apsilankyti vonioje, taip pat būtina išvengti patalpų, kuriose yra aukšta temperatūra ir drėgmė. Šiuo metu būtina išvengti fizinio krūvio ir užtikrinti, kad drėgmė nepatektų į akis. Būtina griežtai laikytis visų oftalmologų paskyrimų ir iš naujo išnagrinėti, kad paspartintų susigrąžinimo procesą ir išvengtų komplikacijų. Po operacijos, atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijų ir nurodymų laikymąsi, galite grįžti į darbą per kelias savaites.

Tikimos komplikacijos

Kartais po operacijos gali būti komplikacijų. Paprastai jie yra susiję su bendra silpna žmogaus būkle, glaukoma, katarakta.

Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos:

  • Endoftalmito atsiradimas dėl akies infekcijos;
  • Padidėjęs tinklainės randymas. Šiuo atveju atliekamos pakartotinės chirurginės procedūros;
  • Pakartotinai tinklainės atskyrimas, kai reikia naujos operacijos.

Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją su drebuliu, padidėjusia temperatūra, išskyros iš akių, kai buvo paraudimas ir patinimas, skausmas krūtinėje, kosulys, dusulys.

Tinklainės atsiskyrimo prevencija

Visi ekspertai pataria laiku susisiekti su klinika, kai pasireiškia pirmieji tinklainės atsiskyrimo simptomai. Ankstyvi šios ligos diagnozė suteikia žmogui galimybę išgelbėti savo akis.

Pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, jų lankomumas turi būti reguliarus (1-2 kartus per metus). Kai kalbama apie žmones, sergančius hipertenzija ir diabetu. Taip pat rizikuojama pacientams, sergantiems trumparegystė. Ši problema nėštumo metu turėtų būti labai svarbi.

Procedūrų, atliekamų atliekant įprastą tyrimą, sąrašas privalo apimti tinklainės periferinių sričių su plačiu mokiniu diagnozę. Be to, pacientus reikia pasitarti dėl pirmųjų simptomų ir požymių, kurie pridedami prie tinklainės išsiskyrimo, todėl, kai jie atsiranda, kreipkitės į medicinos pagalbą.

Taip pat prevencinė priemonė yra regėjimo aštrumo savikontrolė. Ši situacija ypač svarbi vaikams, kuriems gresia pavojus. Jei atsiranda mechaninis galvos ar akių sužeidimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte pasekmes, nes tinklainės atsiskyrimo nuo traumų atvejų dalis yra gana didelė.

Žmonės, kurie serga trumparegystė ar anksčiau pastebėję akies tinklainės išsiskyrimą, privalo laikytis visų gydytojo nurodymų. Šie pacientai yra draudžiami dideliu fiziniu krūviu.

Lazerinė koaguliacija laikoma veiksmingiausia prevencijos procedūra, kuri neleidžia atsiriboti. Ši procedūra rekomenduojama pacientams, sergantiems mikro-ašaromis ir retino retinu. Šio metodo pagrindas yra tikslinis lazerio poveikis akims. Šis gydymo metodas gali būti naudojamas prieš nėščiosioms nėščioms moterims, tai padės pagerinti regėjimą. Šios procedūros yra neskausmingos ir dažniausiai atliekamos ambulatoriškai.

Prevencinės priemonės yra svarbus vizijos išsaugojimo etapas.

Ekspertai pataria laikytis šių rekomendacijų:

  • Kai prarandamas regėjimo aštrumas, būtina greitai nustatyti ligos diagnostiką;
  • Apsilankymas oftalmologui turėtų būti reguliariai, bent kartą per metus ir lėtinių ligų metu, kartą per 6 mėnesius;
  • Paskyrus akių gydytoją, lazerinė koaguliacija turėtų būti atliekama laiku;
  • Kai sužeidžiamos akys ir galva, reikia reguliariai tikrinti;
  • Nustatant distrofinius akies tinklainės pokyčius, būtina pakeisti gyvenimo būdą, išskyrus didelius apkrovimus sporto metu ir kietajam fiziniam darbui.

Būtina nuolat prisiminti, kad jei galutiniame akies tinklainės atsiskyrimo etape nebus imamasi skubių priemonių, regėjimo atstatyti neįmanoma. Todėl visi pacientai privalo visiškai su jais susieti su tokios ligos prevencija, gydymu ir diagnozavimu.

Weiss Oftalmologijos žiedas

Tinklainė linijos akies obuolio iš vidaus ir yra plona akies dalis. Ji gali suvokti šviesos impulsus ir, dėl sudėtingos struktūros, paversti jas nervų impulsais, perduodamais smegenims. Bet kokie šios akies struktūros pokyčiai gali sukelti sunkias akių ligas. Ir toks pažeidimas, kaip tinklainės atskyrimas, reikalauja skubios chirurginės pagalbos.

Kas atsitiks

Tinklainis atsiskyrimas sparčiai vystosi. Atsižvelgiant į tai, kad atsiskyrimas paprastai prasideda nuo regėjimo lauko pakraščio, negalima iš karto pastebėti pokyčių. Jei gydymą nesinchronizuojate laiku, išsiskyrimas gali prasiskverbti į tinklainės (makulas) centrą ir sutrikdyti centrinę viziją.

Tinklainės atsiskyrimas reikalauja skubios medicininės pagalbos. Be gydymo, regėjimo sutrikimas, kurį sukelia tinklainės išsiskyrimas, progresuoja nuo nedidelių sutrikimų iki sunkių pokyčių ar net aklumo kelioms dienoms iki kelių valandų.

Tačiau retino ar skylės tinklainėje gali nereikėti jokio gydymo. Kartais su amžiumi tinklainėje susidaro mažos, apvalios formos skylės. Daugelis iš jų niekada netaptų tinklainės atsiskyrimu. Tinklainės ašaros dėl slėgio stiklakūnio kūno (stiklakūnio traukos) dažnai sukelia tinklainės atsiskyrimą.

Tinklainės spragos, atsiradusios dėl stiklakūnio kūno traukos, gali sukelti protrūkius ir plaukiojančias drumstumas akis. Paplitimas, kuris nebuvo atsirandęs dėl stiklakūnio kūno traukos, paprastai nesukelia jokių simptomų ir labai retai sukelia tinklainės išsiskyrimą, palyginti su spragos, kurioms būdingi klinikiniai simptomai.

Su tinklainės atsiskyrimu, jums reikia operacijos pritvirtinti tinklainę ir atstatyti regėjimą. Jei jau vienoje akyse buvo užsikimšęs tinklainės, šio antrosios ligos vystymosi rizika gerokai padidėja.

Čia gydomos antrinės kataraktos gydymas lazeriu

Simptomai

Pirmasis tinklainės atsiskyrimo simptomas dažnai tampa fotopsijomis ("blykste", "žaibomis", "kibirkštimi" akyse). Jų išvaizda atsirado dėl to, kad tinklainės impulsai suformuojami ne tik tada, kai patenka šviesa, bet ir mechaniškai veikiant joje. Vitreoretinaliniai sąnariai priveržina tinklainę, dirgina šviesai jautrias ląsteles, todėl šio reiškinio atsiradimas.

Tinklainis atsiskyrimas gali būti kartu su išplaukiančių "musių", "gijų", "taškų" išvaizdą srityje. Tačiau šis simptomas nėra specifinis, yra labai dažnas ir nereikalingas gydymas, dažniausiai dėl stiklakūnio kūno sunaikinimo.

Vaizdinės srities lauke kartais pasirodo apvalus opacity (Weiss žiedas), nurodantis, kad optinis diskas pritvirtinimo vietoje atsiskiria ir atskiriama užpakalinė hialoidinė membrana. Ši sąlyga taip pat nereikalauja gydymo. Be to, staigus juodų plaukiojančių dėmių atsiradimas, "voratinkliai" regėjimo lauke gali rodyti tinklainės atsiskyrimą, kurį sukelia stiklakūnio kraujavimas iš pažeistų indų per tinklainės plyšimą ar traukimą.

Pacientas taip pat gali pastebėti, kad regos lauko dalis yra prarasta, o akies priekyje ji pasireiškia kaip "uždanga". Tai atsiranda dėl tinklainės sensorinio sluoksnio lupimo ir dėl to regėjimo suvokimo procesų pažeidimo. Tuo pačiu metu išsiskyrimas lokalizuotas tinklainės segmento priešais defekto buvimą: t.y., jei regėjimo lauko defektas yra pažymėtas iš viršaus, tada atskyrimas įvyko apatiniuose sekcijose ir tt Jei procesas paveikė departamentus, esančius priešais akies pusiaujo, tada šis simptomas nebus. Pacientai gali pastebėti šio simptomo sumažėjimą ar nebuvimą ryte ir vakcinos išvaizdą, kuris yra susijęs su subretinalinio skysčio spontančiu įsiurbimu.

Viršutinės tinklainės dalių išsiskyrimas vyksta daug greičiau nei apatiniai. Remiantis fizikos įstatymais, subretinalinėje erdvėje kaupiantis skystis palaipsniui nusileidžia ir nelygina pagrindinius skaidinius. Nors apatinis išsiskyrimas ilgą laiką gali būti asimptominis ir gali būti aptiktas tik plintant į geltonosios dėmės sritį. Atsistatymas dėl sumažėjusio regėjimo aštrumo, kuris yra želatinos srities pažeidimas, daro įtaką centrinės regos atstatymo prognozei.

Pacientas gali laikytis regėjimo aštrumo sumažėjimą, iškraipymo formos ir dydžio objekto, iš pradžių kreivės tiesiomis linijomis (metamorphopsia), sunkumas, kurios priklauso nuo žalos dėmės ir tinklainės paramakulyarnyh padalinių mastu.

Šio simptomo atsiradimas galimas ir po galvos ar akies sužalojimų, kataraktos pašalinimo, svetimkūnio, intravitrealinių injekcijų, vitrectomijos, skleralo įdėjimo, PDT, lazerinės koaguliacijos. Atsižvelgiant į tai, metamorfozės atveju būtina išsamiai išnagrinėti pacientą ir atlikti istoriją.

Visi minėti simptomai yra labiau būdingi regmatogeniniam tinklainės atsiskyrimui. Paprastai išsiskyrimo požymiai paprastai yra silpni, nes šis atsiskyrimo tipas nėra susijęs su tinklainės traktais. Traukinio tinklainės atsiskyrimas daugeliu atvejų vystosi lėtai ir besimptomai. Vaizdo laukų defektai gali palaipsniui didėti (didėti) arba netgi neprogresuoti mėnesius ar net metus. Tik su dalyvavimu patologiniame makulos procese pacientas pradeda jausti pastebimą regos sumažėjimą.

Priežastys

Sumušimas gali būti tinklainės vitreochorioretinalinių distrofinių procesų pasekmė, dėl kurios ji prasideda. Skystis iš stiklakūnio, kuris peršviečia retikulinę membraną savo kelyje, patenka į susidariusią erdvę. Toks atsiskyrimo formavimo mechanizmas yra būdingas didelio trumparegystė.

Ir taip pažiūrėkime, kodėl yra tinklainės atskyrimas? Tinklainis atsiskyrimas gali atsirasti dėl akių traumos - smegenų sukrėtimas arba prasiskverbiantis sužeidimas. Kai taip atsitinka, ne tik retikuliniai, bet ir kiti akies lukštai.

Įvairios regos organo ligos gali sukelti tinklainės atsiskyrimą - kraujagyslių auglius, uveitą ir retinitą, tinklainės kraujagyslių sutrikimus, diabetinį retinoptiką, su amžiumi susijusią geltonosios dėmės degeneraciją ir kitus.

Labiausiai pavojingos yra periferinės vitreochorioretinalinės distrofijos, kurios nesukelia regėjimo pablogėjimo, yra visiškai sveiki žmonės, todėl jie yra labai retai aptiktos. Tam reikia nuodugniai ištirti periferinę tinklainės zoną plačiuoju moksleiviu, naudojant "Goldman" trijų veidrodžių lęšį.

Taigi, rizikos veiksniai, dėl kurių gali atsirasti:

  • periferinė vitreochorioretininė tinklainės distrofija;
  • tinklainės atsiskyrimas suporuota akimi;
  • didelis trumparegystė su pokyčiais dugnu;
  • kita tinklainės patologija;
  • akių sužalojimai;
  • darbas, susijęs su svorio kėlimu ir fiziniu stresu;
  • tinklainės atskyrimas artimuose giminaičiuose.

Rizikos neturintys pacientai turi būti su oftalmologu dispanserio sąskaitoje ir kartą per metus būtinai apsidairykite su plačiu moksleiviu.

Ženklai

Daugeliu atvejų tinklainės išsiskyrimui priešais akis atsiranda ypatingų šviesos reiškinių akys:

  • fotopsijos (ryškios šviesos blyksniai);
  • metamorfozė (zigzago linijos);
  • "Muses";
  • juodi taškai.

Su tolesniu ligos progresavimu priešais paciento akis atsiranda uždanga, kuri laikui bėgant didėja. Be to, pacientai greitai blogina regėjimą. Dėl to, kad miego metu tinklainė savarankiškai gali tilpti į vietą, ryte gali būti atkuriamos regos funkcijos, tačiau per dieną ligos simptomai vėl grįžta.

Kai apatinėse akies dalyse sutrūksta tinklainė, išsiskyrimas progresuoja lėtai per kelis mėnesius, nesukeliant reikšmingų regėjimo defektų. Ir atvirkščiai, dėl viršutinės akies dalies spragos lokalizacijos, liga vystosi labai greitai, kartais per kelias dienas.

Nesant tinkamo ir tinkamo gydymo, visi tinklainės kvadratai atjungiami nuo choroido. Šį procesą lydi matomų objektų svyravimai ir kreivumas, ryškus regėjimo sumažėjimas, diplopija, latentinio šnipščio vystymasis, lėta hemoflastija ir iridociklitas.

Diagnostika

Jei įtariate tinklainės išsiskyrimą, jums reikia išsamaus oftalmologinio tyrimo, nes ankstyva diagnozė leidžia išvengti negrįžtamo regėjimo praradimo. TBI anamnezės atveju pacientui turėtų būti privaloma konsultuotis ne tik neurologas, bet ir oftalmologas, kad būtų pašalinti tinklainės atskyrimo spragos ir požymiai.

Vizualinių funkcijų tyrimas tinklainės atskyrime atliekamas tikrinant regėjimo aštrumą ir nustatant regėjimo laukus (statinę, kinetinę ar kompiuterinę perimetrą). Vaizdo laukų praradimas atsiranda šalia priešingos tinklainės atsiskyrimo.

Naudojant biomikroskopiją (taip pat naudojant "Goldman" objektyvą), nustatomas patologinių pokyčių stiklakūnio kūnas (virvutės, sunaikinimas, kraujosruvos) buvimas ir tiriamas akies periferinis dugnas. Šios tinklainės atsiskyrimo tonometrijos charakteristikos yra vidutinio sunkumo IOP sumažėjimas lyginant su sveika akimi.

Svarbus tinklainės atskyrimo pripažinimas priklauso nuo tiesioginės ir netiesioginės oftalmoskopijos. Oftalmoskopinė nuotrauka tinklainės atsiskyrimo atveju leidžia spręsti apie ašarų ir jų skaičiaus lokalizaciją, atskirtos tinklainės ir stiklakūnio kūno santykį; leidžia nustatyti distrofijos sritis, kurioms reikia atkreipti dėmesį chirurginio gydymo metu. Jei neįmanoma atlikti oftalmoskopijos (lūžio arba stiklakūnio kūno drumstumo atveju), B tipo režimu rodomas akies ultragarsas.

Tinklainės atskyrimo diagnostinis kompleksas apima entopinių reiškinių tyrimo metodus (autoftalmoskopijos reiškinys, mechanofosfinas ir kt.).

Siekiant įvertinti tinklainės ir optinės sistemos gyvybingumą, atliekami elektrofiziologiniai tyrimai - regos nervo elektrinio jautrumo ir labilumo ribos nustatymas, ccsm (kritinio mirksėjimo sintezės dažnis).

Prevencija

Prevencija tinklainės atšoka sumažinama iki anksti diagnozuoti periferinės tinklainės distrofijos vitreohorioretinalnyh ir kitų rizikos veiksnių, skirtų tinklainės atšoka atsiradimo, laiku įgyvendinti prevencines priemones, racionaliam darbo pacientų ir tolesnius veiksmus.

Labiausiai pavojingas kalbant apie tinklainės atšoka tipų atsiradimo vitreohorioretinalnyh distrofija nurodo izoliuotas tinklainės ašaras ", grotuota" distrofija distrofija "Sraigė takas", degeneracinės periferinę retinoschisis.

Rizikos veiksnių yra tinklainės atšoka į kolegų akis, aphakic arba lęšiuku, ypač jei planuojama lazerio kapsulotomija, aukštos trumparegystė, lydimas "grotelių" vitreohorioretinalnoy distrofija, sisteminė liga - Marfano sindromas, Skrupulat sindromas.

Prevencinės procedūros apima transpupillary argono arba diodinis lazeris koaguliacija visame zonos vitreohorioretinalnyh distrofijos ar pertraukas (31-54 pav.) Arba Trans-sklerų cryopexy arba diodinis lazeris krešėjimą šių zonų atliekamas pagal netiesioginę ophthalmoscopy su sklerokompressiey priežiūra.

Pasekmės

Pagrindinė tinklainės atsilikimo pasekmė yra aklumas. Chirurginis šios ligos gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau, nes tik taip galima pasiekti maksimalų regos atsigavimą ir išvengti visiško jo praradimo.

Kas grasina

Tinklainės išsiskyrimas grasina išplaukti iš srities iš vaizduojamosios srities arba, priešingai nei paprasčiausiai pasakyti, "akmuo" ar "plikas" formos. Tai rodo, kad retino sensorinis sluoksnis nutolęs nuo choroido, dėl kurio buvo pažeistas regėjimo suvokimo procesas. Tokia "uždanga" gali būti formuojama bet kurioje akies vietoje, o lokalizacija įvyksta toje srityje, kuri yra priešais defektinį plotą. Pavyzdžiui: jei "užklija" pastebimas iš viršaus, tada apatinėje dalyje susidarė tinklainės atsiskyrimas.

Visi aukščiau išvardyti simptomai yra kartu su regėjimo aštrumu sumažėjimu, objektų kontūrų kreivumu ir "plūduriuoju" įvaizdžiu. Ryte pacientai pastebi regėjimo pagerėjimą. Tai yra dėl dalinio skysčio, susidariusio po tinklainu per miegą, absorbcijos. Tai yra laikinas reiškinys, o ryto patobulinimai nebevartojami po kelių dienų. Jie pakeičiami "plutele", kuri tampa vis labiau kiekvieną dieną.

Vaizdo lauko defektai gali didėti palaipsniui arba gali nepasileisti per mėnesį ar net keletą metų. Pastebimas regos sumažėjimas prasideda tik tuo atveju, jei daktaras dalyvauja patologiniame procese.

Nepagrindinė forma, tinklainės išsiskyrimas kelia grėsmę visiškam regos praradimui. Todėl, apibūdindami aprašytus simptomus, nedelsdami kreipkitės į specialistą, kad pasirinktumėte tinkamą gydymo būdą.

Paslaugos ir kainos

Pradinė konsultacija su specialistu, siekiant nustatyti tolesnę jūsų problemos taktiką.

Jei turite problemų su akimis - sumažėja regėjimas ar atsiranda nepatogumų - užsiregistruoti pas mūsų akių gydytoją. Tik ištyrę akis per specialią įrangą, galima spręsti problemos pobūdį ir nustatyti tolesnę gydymo taktiką.

Pagrindinė konsultacija su oftalmologu apima:

  • regos aštrumo patikrinimas
  • taškų parinkimas
  • nekontaktinė pneumotonometrija (akispūdžio matavimas)
  • optinės akies laikmenos tikrinimas šiuolaikine plyšine lempa
  • akies dugno akies tyrimas siaurame arba išsiplėtusiame mokylyje naudojant didelės raiškos optiką (oftalmologinė biomikroskopija)

Mūsų centras palaiko nepriekaištingą reputaciją dėl asmeninės taškų pasirinkimo kokybės. Tūkstančiai pacientų - didieji verslininkai, studentai, vairuotojai, mokytojai, buhalteriai - pasitiki mūsų optikos katedra. Pagrindinis privalumas yra tai, kad optika įsikūrusi šiuolaikinio oftalmologinio centro pagrindu, kuris leidžia mums spręsti akinių pasirinkimo klausimą iš efektyviausios pusės. Jūs įsitikinsite, kad dirbate su profesionalais, turinčiais didelę patirtį šioje srityje. Mielai padėsime išspręsti blogos vizijos problemą.

Mūsų profesionalioje komandoje dirba tik aukštos kvalifikacijos specialistai, turintys didelę optinio korekcijos patirtį.

Mūsų optinis salonas siūlo aukštos kokybės rėmus už prieinamą kainą visų amžiaus grupių. Šviesūs vaikų akiniai tikrai taps jūsų vaiku! Skaitydami aukščiausios kokybės akinius, jūs išgirsite diskomfortą skaitydami mažą tekstą. Šiuolaikiniai kasdienio dėvėjimosi lęšiai leis išskirti mažiausias pasaulio akimirkas!

Be medicininės optikos galite pasirinkti modernius poliarizuotus akinius nuo saulės, kurie visiškai apsaugotų akis nuo žalingo UV spindulių. Norėdami gauti daugiau informacijos apie polarizuojančius lęšius, kreipkitės į mūsų optikos konsultantus.

Mums bus malonu matyti jus bet kuriuo Centro laiku.

Glaukoma yra pagrindinė negrįžtamo regėjimo praradimo priežastis. Šios ligos pagrindas yra padidėjęs akispūdis ir pažeistas regos nervo galva. Tačiau glaukoma ne visada atsiranda su nuolat didėjančiu akių spaudimu, o pavėluoto diagnozavimo tikimybė yra didelė. Laiku, kad atpažintų glaukomą, galima atlikti specializuotą tyrimą, kuriame pateikiama išsami informacija apie jūsų regos nervo būklę ir gebėjimą nustatyti teisingą diagnozę.

Ar Jums diagnozuota glaukoma?

Paimkite mūsų unikalų egzaminą, kuriame yra pažangiausios diagnostikos technologijos pasaulyje, ir mes parodysime, kokioje ligos stadijoje. Mes vartojame glaukomą visiškai kontroliuojant ir matome mažiausią dinamikos pasikeitimą. Tai optimizuos jūsų glaukomos gydymą.

Jūsų buvęs specialistas "įtariate glaukomą?"

Jūs galite būti tikri - mūsų centre mes nustatysime, ar turite glaukomą ar ne. Naujausios kartos optiniai koherentiniai tomografai leidžia atlikti regos nervo galvutės struktūrinę analizę, kad būtų galima susidaryti glaukomatinį procesą su juvelyrine precizija.

Ar tavo giminaičiams būdinga glaukoma?

Glaukoma yra paveldima liga, o jei artimi giminaičiai turi šią ligą, jums reikia nuodugniai ištirti. Mūsų centre mes įdiegėme vienintelį optinį koherentinį tomografą Čeliabinske srityje, kuris leidžia aptikti mažiausią tinklainės regos nervo ir ganglionio sluoksnio pokyčius. Taigi, mes turime galimybę kuo greičiau diagnozuoti glaukomą pasaulyje šiandien.

Ar norite atlikti išsamų akių tyrimą?

Mes padėsime jums nustatyti bet kokią akių ligą, įskaitant glaukomą, ankstyvoje stadijoje. Ankstyvi diagnozė leidžia išvengti negrįžtamo regėjimo praradimo ir regėjimo negalios.

Tinklainė yra nervų ląstelių sluoksnis, vidinis akies lukštas. Tai šviesa, orientuota į tinklainę, ir tada signalas perduodamas į smegenis, kad suformuotų įvaizdį, kurį mes suvokiame. Tinklainė turi centrinę dalį (makulą), kuri yra atsakinga už regėjimo aštrumą, ir periferinę dalį, kuri yra atsakinga už šoninį regėjimą. Jei tinklainei yra rimta žala, tai ar ta regos lauko dalis gali išsivystyti.

Moderni tinklainės diagnostika gali užkirsti kelią ligoms, dėl kurių atsiranda negrįžtamas regėjimo praradimas: su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija, tinklainės atsiskyrimas, kraujavimas ir tinklainės edema, taip pat uždegiminės būklės - uveitas ir chorioretinitas.

Mūsų centras specializuojasi tinklainės diagnozės nustatymo, mes įgijome didžiausią patirtį Rusijoje nustatydami periferinės tinklainės patologiją ir su amžiumi susijusią geltonosios dėmės degeneraciją. Mūsų specialistai turi unikalią patirtį vieninteliame optinio suderintame tomografe RTVue xR Avanti (Optovue, JAV), kuris leidžia atlikti nekontroliuojamą angiografiją ankstyvose stadijose, kad būtų galima aptikti įvairias tinklainės ligas ir veiksmingai planuoti gydymą.

Jei esate susirūpinę dėl šviesos blyksčių ar "žaibo" jūsų akyse, gali kilti problemų su periferine tinklaine.

Pasitikėk mus, mes padarysime viską, kad galėtume nustatyti akių problemą.

Jei kenčia nuo plaukiojančios miglos (paprastai vadinamos "priekinėmis akyse"), mes galime jums padėti! Vienintelis "Vitreoilisis" Uralyje yra "plūduriuojančių" mėsinių lazeriu pašalinimas.

Stiklinis kūnas yra skaidri, želė, panaši medžiaga, kuri užpildo akies ertmę, esančią tarp objektyvo ir tinklainės.

Žvilgsnis su "priekinėmis akimis"

Jaunu amžiaus stiklakūnis yra visiškai skaidrus. Laikui bėgant, stiklakūnio kūnas gali suskaidyti ir prarasti savo formą. Kolageno skaidulos suskaidomos, susidaro gabalėliai ir mazgeliai. Tai yra šie pluoštai, kurie mėtyti šešėlį ant tinklainės ir atsiranda dėmių, gijų ar voratinklių pavidalo, paprastai vadinamų "skrendančiais".

Daugeliu atvejų, kaip akių amžius, stiklakūnis gali visiškai atsiskirti nuo tinklainės. Tai vadinama užpakalio stiklo sutrikimu (AST). ZOST dažnai veda prie plaukiojančios miglos, vadinamos "Weiss žiedo", padidėjimu. Šis žiedas yra stiklakūnio korpuso fiksavimo vieta, esanti palei regos nervo galvos kraštą. Stiklakūnio kūno dalis atsiskiria nuo regos nervo galvos ir leidžia laisvai plisti akies ertmėje. Tai ypač kelia nerimą daugeliui pacientų, jie nuolat jaučia šešėlį, kuris atsisako šio žiedo.

Mūsų centras naudoja naujovišką lazerinę sistemą, skirtą pašalinti erzina slinkimo miglą stiklakūnyje. Kartu su Maskvos IRTC "Akių mikrochirurgija" pirmą kartą Rusijoje mes pradėjome atlikti šią operaciją ir turime didelę patirtį atsikratyti "plaukiojančių".

Procedūra gali būti atliekama keliais etapais, 10-15 minučių, ir yra visiškai neskausminga.

ELLEX modernaus YAG ląstelių sistemos užtikrina aukščiausią tikslumą fotografuojant akių audinius su mažu lazerio energijos kiekiu. Išplėstinė technologija leidžia iškirpti audinius mažiau impulsų, naudojant mažiau viso energijos, todėl padidėja gydymo saugumas. Labai sumažino YAG lazerio procedūrų, tokių kaip lęšio pažeidimas, geltonosios dėmės edema, padidėjęs IOP, šalutinio poveikio rizika. Fokusavimo sistema užtikrina didesnį tikslumą ir efektyvumą.

  • Maža optinė suskaidymo energija
  • Tiksli dviejų krypčių fokusavimo sistema
  • Kietojo kūno lazeris Q-switching režimu

Standartinė "Ultra Q" konfigūracija yra skirta kapsulotomijos ir iridotomijos su mažu lazerio energijos lygiu, dėl kurios sumažėja žalos intraokuliniam lęšiukui pavojus, užtikrinant intervencijos saugumą.

  • YAG lazerio fokusavimo kompensavimo plataus spektro nustatymas
  • Ultragavusio pluošto profilis leidžia pasiekti klinikinį efektą su minimalia lazerio energija
  • Tiksli dviejų taškų fokusavimo sistema
  • Kietojo kūno perjungimo lazeris
  • Didelis greitis - 3 Hz impulsų pasikartojimo dažnis
  • Mažas taško dydis ir maža optinio suskaidymo energija (4-8 mJ)

Laser Vitreolysis 5000-7000 p.

Lazerinis išsiplėtusios stiklakūnio drumstumas, naudojant naujausią "Ultra Q Reflex" ("Ellex", Australija). Operacija yra visiškai neskausminga ir patogi pacientui. Pirminės konsultacijos su lazerio chirurgu reikalingos norint nustatyti operacijos požymius.

Glaukoma yra pagrindinė negrįžtamo regėjimo praradimo priežastis. Šios ligos pagrindas yra padidėjęs akispūdis ir pažeistas regos nervo galva. Deja, glaukomos negalima visiškai išgydyti, jos poveikį galima sumažinti tik iki minimumo. Kai diagnozė jau padaryta, pagrindinė užduotis - veiksmingai ir visam laikui sumažinti akispūdį.

Glaukomos gydymas prasideda vaistų terapija - akių lašai įkvėpti, kurie mažina akispūdį. Tai turėtų būti atsakingas požiūris į lašelių įpurškimo būdą - tai priklauso nuo jūsų regėjimo!

Tais atvejais, kai lašų įkvėpimas nesuteikia pageidaujamo poveikio ir slėgis akyse yra didelis, chirurginė intervencija yra rekomenduojama ligoninėse.

Kartais glaukoma (kampo uždarymas) prasideda nuo aštrių išpuolių, kuriam kartu būdingas aštrus akių skausmas, kuris nieko nepašalina ir ryškus regėjimo pablogėjimas. Skubiai reikia pasikonsultuoti su gydytoju, siekiant palengvinti ūminį priepuolį. Mūsų centre atliekamas lazerinis gydymas nuo ūmios glaukomos atakos (periferinės iridektomijos) ir šios ligos profilaktikos.

Mūsų centras sėkmingai panaudojo vienintelę Tango (Ellex, Australia) kombinuotą lazerinę mašiną Chelyabinsko regione, skirtą selektyvinei lazerinei trabekuloplastijai (SLT).

Lazerinė trabekuloplastika yra intervencijos būdas, kuris yra labiausiai veiksmingas atviros kampo glaukomos ankstyvosiose stadijose. Šios procedūros tikslas - pagerinti akispūdžio skysčio nutekėjimą, taip sumažinant akispūdį. Techniškai yra keli šios procedūros variantai (argono lazeris, selektyvus ir tt). Procedūros pranašumai yra greitis, neskausmingumas, galimybė pakartotinai atlikti, mažai komplikacijų rizika, specialaus parengimo stoka prieš intervenciją (gali būti atliekama ambulatoriškai), ilgalaikis hipotenzinis poveikis.

"Kataraktą galima gydyti tik chirurginiu būdu."

Shaymova V. A. vizijos centras buvo pirmasis Čeliabinsko regione, kuris nuo 2003 m. Pristatė ultragarsinį katakramos fakoemulsifikavimą.

Svarbiausias centras oftalmologijos chirurgas ir lazeris yra medicinos mokslų kandidatas, Rusijos draugijos kataraktos ir refrakcijos chirurgų narys, Europos kataraktos ir refrakcijos chirurgų draugija Ruslanas Bulatovičius Shaimovas.

Operacija atliekama pagal vietinę lašinamąją anesteziją, neskausminga, besiūliai, su minimaliu įpjovimu ir greitu regėjimo atstatymu.

Mūsų centre naudojama unikali mikroskopinė sistema "Infiniti Vision System", "Alcon Laboratories Inc." (JAV).

INFINITI Vision sistema, "Alcon Laboratories Inc." (JAV)

  • operacijos metu akių audiniuose praktiškai nėra jokio šiluminio poveikio;
  • saugiausias būdas palyginti su kitomis technologijomis;
  • daugiau ergonomiškos eksploatacijos technologijos - įranga mažiausiai iš esamų pjūvių (mažiau nei 1,8 mm)
  • greita pooperacinė reabilitacija.

Oftalmologinis operacinis mikroskopas "Leica" (Vokietija)

Aukščiausios klasės operacinis mikroskopas oftalmologijai. Optimalios apšvietimo sąlygos pasiekiamos dėl tiesioginio halogenų apšvietimo sistemos, kuri leidžia padidinti kontrastą ir gauti raudoną refleksą chirurgui ir asistentui. Mikroskopu yra įdiegta vaizdo sistema, kuri operacijos metu leidžia įrašyti visas operacijas ir vaizdo stebėjimą.

Navilas 577s (OD-OS, Vokietija)

  • Periferinė tinklainės degeneracija (PWHT)
  • Periferiniai perlaida ir tinklainės atsiskyrimas
  • Diabetinė geltonosios dėmės edema
  • Tinklainės venų trombozė

OcuLight® Green 532 nm (IRIDEX, JAV)

Biometriniai duomenys naudojami nustatant tokius rodiklius kaip:

  • Anteroposterior akies segmentas
  • Objektyvo storis
  • Ragenos kreivumas
  • Ragenos storis
  • Priekinio kameros gylis
  • Mokinių skersmuo

Šis tyrimas yra labai vertingas tiksliam intraokulinio lęšio pasirinkimui ("dirbtinis lęšis") prieš kataraktos operaciją, astigmatizmo, ilgo artumo / trumparegystės, keratokonio ir kitų ligų diagnozei.

Mūsų centre yra įdiegtas pažangiausias biometras LENSTAR LS 900.

LENSTAR LS 900 (Haag-Streit, Šveicarija)

Galite nustatyti pagrindinius akies parametrus per kelias minutes: akies akies ilgis, ragenos storis, priekinės kameros gylis, lęšio storis, keratometrija, ragenos astigmatizmo laipsnis, taip pat apskaičiuojama intraokulinio lęšio (IOL) galia kataraktos operacijai. Visi matavimai atliekami be kontakto, neskausmingai, greitai ir efektyviai. Ypač svarbu tirti vaikus su regėjimo sutrikimais, kai reikia stebėti ašies akies ilgį.

Kompiuterio perimetrija yra naudojama laukų patikrinimui. Tyrimas yra neinvazinis. Yra keletas skirtingų perimetro būdų, taip pat įvairių tipų įrangos. Tyrimas atliekamas siaurojo mokinio.

Mūsų centre diagnozuojant visus glaukomos etapus naudojami dviejų tipų kompiuteriniai perimetrai:

OCTOPUS 900 (Haag-Streit, Šveicarija)

OCTOPUS 900 - modernus, automatinis, kupolo formos, projekcinio kompiuterio perimetras, kuriame matomas visas vaizdas, su statine ir kinetine perimetro galimybe, su integruota automatine stebėjimo sistema paciento žvilgsniui tvirtinti ir jo padėties nustatymui tyrimo procese, taip pat šiuolaikine programine įranga, leidžiančia saugoti įrašus ir archyvuoti, tyrimų rezultatų ir dinaminių stebėjimų sąrašas. Šis prietaisas supranta galimybę atlikti mėlyną ir geltoną statinę perimetrą ir nustatyti kritinį mirksėjimo sintezės dažnį (mirgėjimas). Šie metodai leidžia nustatyti glaukomą ankstyviausiose stadijose, kai nėra klinikinių šios ligos apraiškų.

Pacientų grupės, kurioms reikia OCTOPUS 900 tyrimo:

  • Vaikai ir paaugliai su ambliopija;
  • Pacientai, turintys makulos distrofiją;
  • Pacientai su glaukoma;
  • Diabetu sergantiems pacientams;
  • Pacientai, turintys degeneracines tinklainės ir choroidines ligas;
  • Pacientai, turintys neurologines ligas (navikai, smegenų sužalojimai ir kt.).

PERIKOM (Optimed, Rusija)

PERICOM perigraph atskleidžia pokyčius vizualiuose laukuose (įskaitant pradinius):
Sergant glaukoma: arcatiniai ir paracentriniai scotimai, aklos vietos išsiplėtimas ir ekspozicija, sektorinis prolapsas.
Tinklainės ligos atveju: centrinės nervų sistemos okliuzija, PCV trombozė, CHRD pradinėse fazėse, NDR.
Įvairių tipų optinio nervo patologija: atrofija, išeminė neuropatija, retrobulberinis neuritas, opinių navikų suspaudimo pažeidimas navikais, kraujavimas ir smegenų cirkuliacijos sutrikimai.

Ultragarsas oftalmologijoje naudojamas norint gauti išsamią informaciją apie stiklakūnio kūno, tinklainės, choroido ir orbitos būklę. Netgi su brandus katarakta, kai nė vienas iš optinių prietaisų negali praeiti per visiškai purvinas objektyvas, ultragarsas rodo viską, esant maksimaliai rezoliucijai.

Sąlygos, kurioms nurodomas ultragarsinis akies skenavimas:

  • Kataraktos chirurgijos planavimas
  • Tinklainis atsiskyrimas
  • Jausmas "skrenda" ir kitos neryškios akys
  • Šviesos mirksi akimis
  • Stiprus regos praradimas

Mūsų centre įrengtas šiuolaikinis ultragarsinis įrenginys, kuris leidžia gauti aukštos kokybės vaizdus bet kokioms akių ligoms.

Accutome B-scan plus (Accutome, JAV)

  • Geriausia rezoliucija šiuolaikinėje medicinoje yra 0,015 mm.
  • Modernus ir ergonomiškas jutiklių dizainas - aiškus, labiau sutelktas vaizdas, pašalinant signalo praradimo galimybę
  • "Smooth Zoom" technologija - dvigubas priartinimas be realaus laiko iškraipymo ar jau užfiksuoto vaizdo
  • Nepavyko prarasti vaizdo - Galimybė įrašyti 34 sekundžių filmus
  • Tyrimo ataskaitos kūrimas per kelias sekundes. Integruotos imties ataskaitos pateikimas, leidžiantis pateikti duomenis ir nuskaitymo nuotraukas, informaciją apie gydytoją, kliniką ir pacientą.
  • Patogus duomenų perkėlimas, išsaugojimas ir spausdinimas - el. Paštas, spausdintuvas arba įrašymas į duomenų bazę
  • Kompaktiškas duomenų saugojimas

Tais atvejais, kai būtina įvertinti ligos dinamiką, mes naudojame skaitmeninių nuotraukų registraciją. Profesionalios, tikslios kameros VISUCAM 500 (Zeiss, Vokietija) pagalba galime gauti tikrą fotografinį dugno ar priekinio segmento vaizdą ir sekti kontrolinių egzaminų pakeitimus.

Atlikę lazerio operacijas tinklainėje, labai svarbu stebėti proceso dinamiką, periferinės tinklainės fotografavimo pagalba, galite stebėti lazerio koaguliatų susidarymą su gydytoju ir įsitikinkite, kad viskas yra kontroliuojama.

Kai kuriose tinklainės ligose yra naudojamas specialus filtras, leidžiantis pamatyti tai, ko nemato daktaras, - tinklainės pigmento epitelio pažeidimo laipsnis. Ši technologija vadinama autofluorescencija, ir ji sėkmingai naudojama mūsų centre.

Optinio suderinamumo tomografija (UCT) - tai naujausias žmogaus tinklainės struktūros nustatymo metodas. Vaizdas, gautas naudojant šį metodą, yra visų tinklainės ir choroido sluoksnių optinis posistemis, panašus į histologinę sekciją, bet gautas in vivo ir dinaminiame režime.

Optinė koherentinė tomografija naudojama diagnozuojant ligas, tokias kaip:

  • Su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija
  • Glaukoma
  • Periferinė tinklainės distrofija
  • Makarinės ašaros
  • Centrinės tinklainės venų trombozė ir jos šakos
  • Makulos edema
  • Uždegiminės ligos (chorioretinitas ir tt)
  • Choroidinių navikų ir kt.

"Centre View" naudoja spektrinius optinius tomografus RTVue-100 ir RTVue xR Avanti iš Optovue (JAV).

Mūsų centre atliekamas naujausias akių angiografijos tipas, kurio nereikia intraveniniu kontrastinių medžiagų vartojimu. Šis metodas grindžiamas eritrocitų judėjimo induose nustatymu, todėl galima nustatyti kraujo tekėjimo charakteristikas tinklainės, choroido ir regos nervų audiniuose.

Vizijos centro arsenale yra RTVue xR Avanti tomografas (Optovue, JAV) su naujausia programine įranga AngioVue, AngioAnalytics ir DualTrac, kuri leidžia sumažinti sąveiką su atsitiktiniais paciento akių judesiais tyrimo metu. Tinklainės skenavimo angi režime trukmė yra tik 6 sekundės.

OCT-angiografija buvo sėkmingai naudojama diagnozuojant ligas, tokias kaip:

Google+ Linkedin Pinterest