Tinklainės lazerio koaguliacija ir operacijos veiksmingumas

Šiandien tinklainės lazerio koaguliacija laikoma efektyviausia intervencija, kuri naudojama degeneracinės-distrofinės tinklainės ligų gydymui.

Šis metodas taip pat rodo gerus tinklainės membranos kraujagyslių ligų kompleksinės terapijos rezultatus (arterinės hipertenzijos ir cukrinio diabeto atveju).

Indikacijos ir kontraindikacijos operacijai

  • Tinklainės indų distrofinis pažeidimas;
  • Diabetinė ir hipertenzinė angiopatija;
  • Tinklainės venų trombozė (blokada);
  • Sunki trumparegystė, kurioje deformuojamas akies obuolys ir atsiranda tinklainės pernelyg didelis sutrikimas;
  • Tinklainės atsiskyrimas;
  • Angiomatozė (tinklainės kraujagyslių patologinis paplitimas);
  • Su amžiumi susijusi progresuojanti ginekologinė distrofija;
  • Didelė tinklainės atsiskyrimo rizika moterims nėštumo metu;
  • Kai kurie auglio augimo tipai;
  • Tinklainės plyšimas.

Lazdų tinklainės krešėjimas yra draudžiamas tokiose situacijose:

  • Sunki gliozė (būklė, kurią lydi stipraus stiklakūnio kūno patinimas);
  • Regėjimo aštrumas mažesnis kaip 0,1 dioptrijos;
  • Ragenos neskaidrumas;
  • Didelė kraujavimas į dugną.

Privalumai ir trūkumai lazerio trukdžių

  • Greitis (vidutiniškai lazerio koaguliacija atliekama per 20 minučių);
  • Operacija atliekama ambulatoriškai, todėl nereikia hospitalizuoti ligoninėje;
  • Metodo kraujas ir neskausmingumas;
  • Intervencija vykdoma pagal vietinę anesteziją;
  • Lazerio krešėjimo galimybė nėščioms moterims. Tai yra labai svarbus privalumas, nes nėščioms moterims dažnai reikia profilaktiškai stiprinti tinklainės indus.
  • Pasiektas rezultatas nėra stabilus ir nuolat mažėja;
  • Galbūt staigus akispūdžio padidėjimas iš karto po procedūros ar po operacijos su uždegimine edema ant tinklainės;
  • Lazeris gali sugadinti rainelės, epitelio ląstelių ar bazinės membranos kapiliarus;
  • Lazerio smūgio vietoje gali susidaryti sukibimas:
  • Turi amžiaus ribą;
  • Netinkamas amžiaus suvokimas.

Tinklainės lazerio koaguliacija padeda pasiekti tokį efektą:

  • Apsaugo tinklainę nuo žalos;
  • Pagerina kraujo apytaką ir, atitinkamai, tinklainės mitybą;
  • Pagerina krūtinės lieknėjimą;
  • Padeda pašalinti naviko navikus;
  • Pašalina akies obuolio deformaciją.

Tinklainės plyšimas ir atsiskyrimas reikalauja skubios chirurgo įsikišimo. Tačiau operacijos laikas priklauso nuo tinklainės žalos laipsnio ir tipo:

  • Jei vietinė pertrauka be atsilikimo, lazerinė koaguliacija turėtų būti atliekama ne vėliau kaip po savaitės. Kuo greičiau operacija bus baigta, tuo mažiau atsiras komplikacijų.
  • Jei tarpą lydės net mažas atsiskyrimas, lazerinė koaguliacija turi būti atliekama skubiai (avarine tvarka).
  • Jei nėra tinklainės plyšimo, bet yra jo trauka (įtampa), tada operacija atliekama suplanuotu būdu.

Kaip veikia operacija?

Iš pradžių pacientui suteikiama cikloflepsija - mokinio išsiplėtimas, įkvėpus specialius lašus į akis. Tai yra svarbi sąlyga, dėl kurios operacija yra patogesnė. Po to vartojimas pasidaro anestezijos.

Lazerio principas

Lazerio koaguliacija, kurios savybė gali žymiai padidinti temperatūrą poveikio vietoje. Kai tai atsitinka, atsiranda baltymų denatūracija, o audinys yra sulankstytas (koaguliuota). Dėl šio poveikio pasiekiamas tankus choroido ir tinklainės litavimas.

Sistemą sudaro du lazeriai. Vienas (raudonas) yra mažos galios ir yra sukurtas tiksliam tikslui. Antrasis lazeris yra daug galingesnis ir yra skirtas tiesiogiai krešėti.

Lazerinė tinklainės koaguliacija nėštumo metu

Nėščiam pacientui retinant ar rizikuojant susidaryti tinklainės plyšimą, gydytojas nurodo profilaktinę periferinę lazerinę krešėjimą. Tinklainė yra lazeris, sulydytas į rageną galimų plyšimų vietose.

Lazerio paveiktų audinių audiniai yra randai, o tinklainė yra saugiai pritvirtinta prie ragenos. Procedūra nesukelia skausmo, o po kelių minučių pacientas gali grįžti namo.

Lazerinė chirurgija atliekama per pirmuosius du trimestrus, ji draudžiama per paskutinį trimestrą. Po procedūros atkūrimas po 60-120 minučių.

Jei tinklainėje nėra pakartotinių distrofinių pokyčių, gydytojas leidžia pacientui gimdyti natūraliai.

Ši operacija leidžia sustiprinti tinklainės ryšį su ragenos vėžiu, bet nepadeda susidoroti su pernelyg ištemptu dugnu ar padidėjusiu akies obuoliu. Sprendimą dėl nepriklausomo gimdymo priima gydytojas, tačiau jis atsižvelgia į tinklainės ir jo receptorių dalių būklę.

Daugelis moterų nežino, kaip tinkamai stumti, todėl tinklainės atsiskyrimo rizika didėja. Moteris turėtų išmokti stumti ne "į akis ar veidą", o "į tarpuką", todėl jums reikia įtempti pilvo raumenis, o ne akis. Priešingu atveju moterys gali pažeisti akių indus.

Ar galiu vėl paleisti?

Po lazerio tinklainės stiprinimo gali išsivystyti naujos distrofijos ir tinklainės išsiskyrimo kampeliai. Norint išvengti vizualinių pavojų, pacientas turi griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Po operacijos griežtai draudžiamos per didelės fizinės ir regos apkrovos, dėl kurių akių membranos gali plyšti ar atsitraukti. Tokiais atvejais reikės re-lazerio krešėjimo.

Kartotinė procedūra reikalinga, jei dėl pirmosios operacijos nepasiekiamas norimas rezultatas dėl ligos plitimo ir sunkumo. Jei atsiranda recidyvo pavojus, gydytojas skiria antrą lazerio krešėjimą.

Bet kokiu atveju, po pirmosios operacijos, būtina periodiškai pažvelgti į oftalmologą ir griežtai laikytis jo rekomendacijų.

Pooperacinio laikotarpio požymiai

Pacientas gali grįžti namo jau po kelių valandų po operacijos. Iš pradžių regėjimo aštrumas gali būti labai mažas, todėl jam atrodys, kad jis žiūri per storą rūko. Tačiau laikui bėgant šis reiškinys išnyksta ir vizija atstatoma.

Apribojimai po tinklainės lazerio koaguliacijos, gydytojo rekomendacijos:

  • Keliaudami lauke dėvėkite saulės akinius.
  • Palaikykite optimalų kraujo spaudimą ir gliukozės kiekį kraujyje.
  • Venkite staigių kūno padėties pokyčių ir greitų judesių.
  • Per mėnesį išvengti pernelyg didelės įtampos.
  • Negalima patrinti akių rankomis.
  • Po lazerio tinklainės krešėjimo negalima pakelti nieko sunkiau nei 2 kilogramai.
  • Per pirmuosius šešis mėnesius po operacijos būtina aplankyti oftalmologą bent kartą per mėnesį.

Galimos pasekmės ir komplikacijos po lazerio tinklainės krešėjimo

Nepaisant aukštos kokybės įrangos ir aukšto lygio chirurgo įgūdžių, pacientas nėra imunitetas nuo komplikacijų, kurios gali atsirasti po lazerio krešėjimo:

  • Katarakta Gali atsirasti dėl objektyvo žalos lazerio spinduliu.
  • Ragenos patinimas. Tai praeinanti reakcija, kurios metu pastebimas tam tikras regėjimo aštrumo sumažėjimas.
  • Glaukomos atsiradimas. Kartais dėl audinių edemos priekinės akies kameros atidarymas gali persidengti, per kurią akispūdis skverbiasi į sisteminę cirkuliaciją. Dėl to padidėja akispūdis ir gali atsirasti ūmus glaukomos ataka.
  • Sumažėjęs regėjimo aštrumas per dvidešimt dienų.
  • Mokinio kontūrų kreivumas.
  • Žvalgos nervo pažeidimas.
  • Stiklo dangalas.
  • Tinklainės kraujavimas.

Pacientų, kuriems atliekama chirurgija, apžvalgos

Pasak daugumos pacientų, lazerio koaguliacija yra veiksminga ir saugi procedūra, kuri padeda išlaikyti regėjimą. Svarbiausia rasti gerą specialistą, turinčią aukštą kvalifikacijos lygį.

Procedūra lengvai toleruojama, trunka apie 30 minučių. Skirtingai nuo tradicinės operacijos, po lazerio koaguliacijos regėjimas atkuriamas po 1-2 valandų.

Nedidelis akių paraudimas ir sudirginimas yra normalus reiškinys, kuris praeina kelias valandas savaime. Recidyvai pasireiškė tik tuo atveju, jei pacientas nesilaikė gydytojo rekomendacijų.

Pasak nėščių pacientų, lazerinė koaguliacija yra neskausmingas ir greitas būdas sustiprinti tinklainę ir atkurti normalų regėjimą.

Daugelis būsimų motinų paprastai praeina operaciją ir greitai atsigauna. Be to, dauguma jų gimė patys po specialiųjų kursų lankymo. Vizijos problemos po gimimo nebuvo pastebėtos. Tačiau, norint išvengti atkryčių ir komplikacijų, jaunos motinos rekomenduoja sistemingai lankytis oftalmologe.

Pacientai, sergantiems diabetu, taip pat patenkinti lazerio chirurgijos rezultatais. Reguliarūs egzaminai leidžia greitai nustatyti naujas tinklainės degeneracijos sritis ir atlikti prevencinę lazerio koaguliaciją.

Taigi, labiausiai apžvalgos lazerio tinklainės krešėjimo yra teigiamas. Neigiamos recenzijos greičiausiai siejamos su paprastų rekomendacijų nesilaikymu po operacijos, nors gydytojo kvalifikacija taip pat yra svarbus dalykas, į kurį reikia atsižvelgti.

Jei pastebėjote lazerio krešėjimą, komentaruose palikite atsiliepimus, jūsų nuomonė yra svarbi mums.

Kodėl jums reikia ir kaip atlieka tinklainės lazerio koaguliaciją?

Ribinė tinklainės koaguliacija atliekama su tinklainės pertraukomis. Šių ligų atveju tinklainėje pasireiškia defektas, kuris laikui bėgant didėja ir, jei jis nėra gydomas, atsiranda. Tinklelio lydymasis su choroidu prie tarpo kraštų sukuria apribojimą, kuris neleidžia didinti defekto. Toks veiksmas dažnai vengia grėsmingų komplikacijų ir išsaugo žmogaus regėjimą.

Tinklainės atsiskyrimo priežastys

Tinklainės atsiskyrimo grėsmė yra viena dažniausių endolasercoagulation indikacijų. Prevencinė koaguliacija atliekama dėl traumų ir ligų, kurios pažeidžia tinklainės vientisumą. Be to, procedūra yra efektyvi su esamais tinklainės detalių mažo dydžio.

Dažniausios tinklainės atsiskyrimo priežastys yra šios:

  • diabetinė ir hipertenzinė retinopatija;
  • sumušimai ir įskilę akių sužalojimai;
  • centrinė serozinė retinopatija;
  • retinitą ir chorioretinitą;
  • chorioretinalinė distrofija;
  • didelis trumparegystė ir piktybinė trumparegystė;
  • nėštumo ir akių chirurgija.

Reikėtų pažymėti, kad krešėjimas yra neveiksmingas, kai masyvi tinklainės atsiskyrimas. Tokiu atveju pacientas yra vitrectomija - chirurginis stiklakūnio kūno pašalinimas, po to spaudžiant tinklainę perfluoranganiniais junginiais ir įvedant silikono aliejų.

Indikacijos ir kontraindikacijos operacijai

Tinklainės koaguliacija atliekama esant patologiniams pokyčiams dugnu. Procesas yra veiksmingas, kai pleiskanos, retinukai, tinklainės degeneracija, patologinių indų plitimo paplitimas, kurio paprastai ten neturėtų būti. Lazerinis gydymas pagerina tinklainės būklę ir padeda išvengti tolesnės žalos.

Indikacijos lazerio tinklainės stiprinimui:

  • tinklainės indų diabetinė angiopatija;
  • periferinės tinklainės ašaros (vitrectomy atliekama su centrine);
  • distrofija kaip akmens dangų arba sraigės takas;
  • įvairios tinklainės angiomatozės (mažųjų indų defektų);
  • mažų dydžių tinklainės atskyrimas (gydymo metodo klausimas sprendžiamas atskirai kiekvienu atskiru atveju).
  • tinklainės, prieširdžio ar intravitrealio kraujosruvos;
  • akies obuolio optinės aplinkos (ragenos, lęšio, stiklakūnio kūno) opacizmas;
  • nenormalus rainelės indų augimas;
  • hemoftalmas - stiklakūnio kraujavimas iš tinklainės indų;
  • regos aštrumas mažesnis nei 0,1 - yra santykinė kontraindikacija.

Tinklainės defektų lazerio korekcija nėra atliekama su katarakta, katarakta, ragenos distrofija ir stiklakūnio skilimu. Kadangi operacija atliekama vizualiai prižiūrint gydytoją (jis žiūri į dugną per mokinį), optinės laikmenos skaidrumo pažeidimas yra rimta problema.

Netolito ašaros ir atsiskyrimai dažnai pasitaiko nėščioms moterims, turinčioms trumparegystę. Tinklainės lazerio koaguliacija yra tikras išgelbėjimas nėštumo metu, kai būsimoji motina negali atlikti operacijos. Procedūra padeda išsaugoti moters viziją, o po jos gydytojai dažnai leidžia natūraliai gimdyti vaikus. Fotokoaguliacija atliekama pagal vietinę anesteziją, todėl ji visiškai nekenkia kūdikiui.

Procedūros pranašumai ir trūkumai

Technikos privalumai yra greitis, pilnas neskausmingumas, kraujospūdis, bendrosios anestezijos nepakankamumas ir hospitalizacija. Pacientui nereikia atostogauti ar pakeisti įprastą gyvenimo būdą. Viskas, ko jam reikia, yra atidėti vieną dieną apsilankyti klinikoje. Atkūrimas vyksta labai greitai ir be jokių nepatogumų.

Retino lazerio gydymo trūkumai yra didelės sąnaudos. Tačiau procedūros kaina yra visiškai pateisinama. Reikėtų pažymėti, kad geras diabetinės retinopatijos gydymo būdas yra anti-VEGF terapija - intravitrealinis vaistų, tokių kaip Lucentis ir Aili, vartojimas.

Operacijos eiga

Prieš pradedant procedūrą, pacientas bendrauja su gydytoju, atlieka išsamų tyrimą ir testus. Pati procedūra atliekama ambulatoriškai. Anestetikas nuleistas į žmogaus akis, o po 10-15 minučių jie pradeda tinklainę sustiprinti lazeriu. Gydytojas gali pripilti tinklainę įvairiose vietose. Procedūros metu pacientas turi sėdėti ir žiūrėti į vieną tašką. Laidos per akis yra griežtai draudžiamos.

Yra tokių rūšių krešėjimo:

Galima atlikti centrinę arba periferinę tinklainės koaguliaciją. Reikėtų pažymėti, kad manipuliacijos centrinėje srityje (dėmės zona) yra gana pavojingos, nes šioje akies dalyje esanti retikulinė membrana yra labai plona ir lengvai peraugama.

Pooperacinis laikotarpis

Daugelis pacientų yra suinteresuoti, kaip elgtis, ką galima ir negalima padaryti pirmosiomis dienomis ir tolimesniais laikotarpiais po operacijos. Iš pradžių reikia išgerti akių lašus, kuriuos nustato gydytojas, ir reguliariai atvyksta į oftalmologą egzaminams.

Po operacinio laikotarpio po tinklainės lazerio koaguliacijos rekomenduojama apsaugoti akis nuo ultravioletinės spinduliuotės ir pernelyg regėjimo apkrovų. Prieš išeinant, akinius nuo saulės reikia dėvėti. Keletas savaičių geriau atsisakyti dirbti kompiuteryje ir apriboti televizijos laidų peržiūrą.

Vėliau rekomenduojama vengti kūno svorio, pernelyg intensyvios fizinės veiklos ir sunkių sportinių žaidimų. Žmonėms, sergantiems diabetu, reikia kruopščiai stebėti gliukozės kiekį kraujyje, hipertenzija sergančius pacientus - stebėti jų kraujo spaudimą.

Galimos komplikacijos

Iš karto po operacijos pacientui gali pasireikšti ragenos edema, dėl to laikinai sutrinka regėjimas. Taip pat įmanoma pažeisti akispūdžio skysčio nutekėjimą dėl ciliarinio kūno edemos ir priekinės kameros kampo uždarymo. Kai kuriais atvejais pacientui reikia gydytojo pagalbos.

Nepatogios pasekmės gali atsirasti artimiausiu metu. Kai kurie žmonės gali sukurti radiacinę kataraktą, pabloginti nakties matymą ir pasirodyti defektai regėjimo lauke. Taip pat galimas mokinio deformavimas ir netgi posterinės sinekijos susidarymas - sukibimas tarp rainelės ir lęšio.

Dažniausios tinklainės ligos yra retinopatija, angiomatozė, retinitas, ašaros ir atsiskyrimas. Vienas iš moderniausių ir efektyvesnių jų profilaktikos ir gydymo būdų yra tinklainės sustiprinimas lazeriu. Procedūra yra visiškai neskausminga, atliekama ambulatoriškai ir duoda gerų rezultatų. Tai galite padaryti daugelyje modernių klinikų.

Tinklainės lazerio koaguliacija: PPLK poveikis

Tinklainės lazerio koaguliacija yra operacija, atliekama pagal vietinę anesteziją. Devyni procentai pacientų gali pasigirti, kad ši manipuliacija yra ramus. Šiuolaikinės medicinos technologijos gali maksimaliai tiksliai paveikti paveiktas zonas. Dėl šios operacijos yra nedidelis tinklainės baltymų sunaikinimas, kuris dar labiau sukelia paveiktos zonos sandarinimą.

Laiku atliekant procedūrą, liga nustoja vystytis.

Apytikris akies obuolio tinklainės lazerinis krešėjimas yra atliekamas medicinos centre, o operacijos trukmė - ne daugiau kaip dvidešimt minučių. Pacientui yra dėvimas specialus lęšis, kurio paskirtis yra nukreipti lazerio spindulius į reikiamą dugno sluoksnį. Pažeistos zonos yra užfiksuotos su koaguliantais. Atkūrimo laikotarpis ir tam tikros jungties stiprumas užtrunka apie dvi savaites. Per šį laikotarpį bet koks fizinis aktyvumas yra draudžiamas, nes tai gali sutrukdyti atkūrimo procesams.

Lazerio ekspozicija sukelia staigų temperatūros padidėjimą, dėl kurio susidaro krešėjimas

Tinklainės lazerio koaguliacija

Tinklainės lazerio koaguliacija, kas tai yra? Periferinė profilaktinė lazerio koaguliacija (PPLC) yra efektas, skirtas periferijoje esančių zonų stiprinimui. Be to, ši procedūra gali būti naudojama kaip kliūtis akies obuolio tinklelio formavimui. Pati technika yra pagrįsta tam tikru poveikiu nutirpusioms tinklainės sritims. Lazeris atlieka tinklinės litavimą probleminėse srityse. Pagrindinis krešėjimo uždavinys - normalizuoti regos organų kraujotaką ir sustiprinti tinklainės įrengimo su maistinėmis medžiagomis procesą.

Šios srities ekspertai teigia, kad ši priemonė yra būtina šešiasdešimt procentų atvejų. Nesugebėjimas atlikti prevencines priemones gali sukelti negrįžtamus padarinius. PPLC yra prevencinė priemonė, skirta išsaugoti regos organų sveikatą.

Kai reikia lazerio poveikio

Reikėtų pažymėti, kad tinklainės lazerio koaguliacija yra vienintelė prevencinė priemonė, skirta išlaikyti regėjimo aštrumą. Deja, šiuo metu nėra analogų šia technika. Operacija turėtų būti vykdoma šiais atvejais:

  • akių venų anomalijų diagnozė;
  • centrinės tinklainės venų trombozė;
  • švietimas akies obuolio tinklainėje;
  • tinklainės atsiskyrimas;
  • ligos, susijusios su pernelyg intensyviu kraujagyslių augimu;
  • regos nervo susmulkinimas.

Prieš kreipdamiesi į ekspertus, verta žinoti apie daugybę kontraindikacijų. Taigi, lazerio įsikišimas nerekomenduojamas žmonėms, turintiems tokią diagnozę;

  • kraujavimas į dugną;
  • Optinio lęšio neskaidrumas;
  • rainelės neovaskuliarizacija;
  • per didelis tinklainės išsiskyrimas;
  • nėštumas
Lazeris turi labai didelį tikslumą ir yra naudojamas sukibimui tarp tinklainės ir kraujagyslių

Tinklainės atsiskyrimo priežastys

Šios priežastys gali sukelti akies tinklainės atsiskyrimą: trumparegystė, įvairių navikų išvaizda, sutrikusi maistinė medžiaga ir mechaniniai pažeidimai. Dėl to įvyksta grotelių įtempimas ir atliekamas atotrūkis. Per susidariusias pertraukas skystas stiklakūnio kūnas patenka į tinklainę, kurioje jis pradeda kauptis. Toks atsiskyrimas gali sutrikdyti kraujo tiekimą akies obuoliui.

Veikimo būdas

Tinklainės su lazeriu gydymas gali būti atliekamas keliais būdais. Galutinis metodas priklauso nuo patologijos lokalizacijos. Žvalgomojo krešėjimo principas, pagrįstas vienu lazerio poveikiu pažeidimui. Priešingai, ribojamosios koaguliacijos metodas yra tai, kad koaguliantai yra naudojami etapais, sukuriant tam tikrą akių tinklelio centro ratą. Panretino ekspozicija atliekama keliais punktais.

Šiandien lasergo krešėjimą gali atlikti daugelyje medicinos centrų. Prieš operaciją pacientas yra įleistas į specialios kompozicijos akis, skatinančią mokinio išsiplėtimą ir turintį jo sudėties anesteziją. Po to, kai anestezija pradeda veikti, pacientas yra priešais lazerinį prietaisą ir tvirtai nuspaudžia galvą į specialią vietą. Akis turėtų būti sutelktas į tam tikrą tašką, po kurio įranga sureguliuojama.

Eksploatavimo etapai yra visiškai stebimi specialiu ekranu. Operacijos metu daugelis pacientų skundėsi ryškiais šviesos spinduliais, tačiau tai neturėjo įtakos jų būsimai gerovei. Vidutinis tokios operacijos trukmė trunka apie trisdešimt minučių. Baigęs, specialistas gali nedelsdamas įvertinti rezultatą. Po diagnozės pacientas siunčiamas namo.

Degeneraciniai procesai tinklainėje dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems dideliu ar vidutinio sunkumo trumparegystė.

Po lazerio tinklainės krešėjimo yra keletas apribojimų. Pavyzdžiui, pirmosiomis dienomis ekspertai rekomenduoja atsisakyti optinių lęšių ir akinių dėvėjimo, taip pat bet kokių veiksmų, susijusių su regos organų įtampą. Lazerinis regos organų ligų gydymas yra vienas iš geriausių būdų pagerinti regėjimą ir kraujotaką atstatyti.

Metodo pranašumai

Lazerio krešėjimo metodas turi tokius privalumus:

  1. Nėra infekcijos pavojaus ir įvairių sužeidimų dėl to, kad procedūra atliekama be tiesioginio kontakto su dugnu.
  2. Technikos be skausmo, taip pat sumušimų nebuvimas tiek pačios operacijos metu, tiek reabilitacijos laikotarpiu.
  3. Procedūros metu naudojama vietinė anestezija, kuri sušvelnina su širdies ir kraujagyslių sistemomis susijusias pasekmes.
  4. Ši procedūra gali būti atliekama ankstyvose nėštumo stadijose, tačiau jei atsiranda toks poreikis, turėtumėte pasikonsultuoti su prižiūrinčiuoju gydytoju.
  5. Operacija atliekama ambulatoriškai, o tai reiškia, kad priėmus visas būtinas priemones, jūs galite iš karto eiti namo.

Tinklainės deginimas lazeriu yra operacija, kurios rezultatai devyniasdešimt procentų atvejų yra sėkmingi. Tačiau kartais pacientai kreipiasi į specialistus tik esant ekstremalioms paūmėjimo stadijoms.

Taip pat labai svarbu, kad tam tikras poveikis nebūtų pakankamas vienkartinis įsikišimas. Kitas veiksnys, galintis sukelti pakartotinį įsikišimą, yra įtarimas dėl galimo recidyvo.

Galimos komplikacijos

Neigiamas akies obuolio tinklainės PPLK poveikis yra beveik nulis. Retais atvejais konjunktyvitas ir drumstumas pasireiškia akių aplinkoje. Likusios komplikacijos gali sukelti diskomfortą, kuris yra išreikštas deginant ir paraudus akis, tačiau šis poveikis nėra pavojingas.

Lazerinis akių krešėjimas yra bevertis ir tęsiasi tik trumpą laiką, iki 20 minučių.

Konjunktyvitas yra vienas iš retų reiškinių, atsirandančių po akies tinklainės lazerio koaguliacijos. Tai akies gleivinės uždegimas. Tai išreiškiama stipriu deginimo pojūčiu, akių vokų patinimu ir plyšimu. Išsivysčiusioje stadijoje arba po infekcijos, pusės išvaizda. Kilus ligai, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą, kad gautumėte būtinų vaistų rekomendacijų ir receptų.

Pavojingos pasekmės - opiozinės akies obuolio drumstumas. Ši problema reikalauja išsamaus požiūrio ir diagnozės. Pasekmės, kurias gali sukelti patologija, yra regos praradimas. Todėl svarbu pradėti gydymą laiku.

Reabilitacijos laikotarpis

Nepaisant to, kad po tinklainės lazerio krešėjimo nėra reabilitacijos laikotarpio, yra keletas rekomendacijų, kurias reikia taikyti nepriekaištingai. Praėjus kelioms valandoms po procedūros, kompozicijos veiksmas, išplečia mokinio galus. Po to regėjimas pradeda atsigauti ir įgyja savo ankstesnį aštrumą. Šis momentas gali būti kartu su akies obuolio sudirgimu ir paraudimu. Po tam tikro laiko simptomai išnyksta savaime ir jiems nereikalingos jokios priemonės.

Reabilitacijos metu draudžiama vairuoti transporto priemones, nes, kai akys yra įtemptos, gali susidaryti spragų sukibimas. Gaukite už vairo yra tik dvi savaites po operacijos. Visą šį laikotarpį rekomenduojami akiniai nuo saulės.

Po lazerio tinklainės krešėjimo atliktas pooperacinis laikotarpis yra dvi savaites, todėl turėtumėte susilaikyti nuo šių veiksmų:

  • Treniruotes sporto salėse ir treniruoklių salėse;
  • kėlimo svoriai ir kroviniai;
  • Griežtai draudžiami poveikiai, kurie sukelia kritimą, vibraciją ir drebulį;
  • vizualios apkrovos nerekomenduojamos (dirba kompiuteryje, žiūri televizorių, naudoja telefonus ir planšetinius kompiuterius);
  • būtina susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, maisto, kuriame yra daug druskos, ir didelių skysčių kiekių;
  • aplankyti paplūdimius, atvirus tvenkinius, baseinus, pirtis ir saunas.

Vykdant akies obuolio krešėjimo procedūrą, yra nedidelė rizika, susijusi su kitų lokalizacijų atsiradimu, su distrofiniais indais ir galimu plyšimu. Asmenims, kuriems diagnozuotas diabetas, rekomenduojama ypač atidžiai stebėti jų akių sveikatą po procedūros.

Siekiant išvengti poreikio kas mėnesį aplankyti oftalmologą. Prevencinė stebėsena turėtų būti atliekama ne ilgiau kaip šešis mėnesius. Ateityje galite apriboti savo vizitą į oftalmologo biurą iki vienos kartos per ketvirtį. Akies dugno prevencija atlieka svarbų vaidmenį nustatant naujas vietas su retikulinės srities audinių degeneracija, taip pat jo retinuką ir plyšimą. Ši priemonė skirta laiku išvengti galimų operacijos pasekmių.

Tinklainės lazerio koaguliacija padeda pagerinti ir išsaugoti regėjimą, gerina kraujo tėkmę, apsaugo tinklainės atsiskyrimą

Išvada

Šiandien, kompiuterių technologijų amžiuje ir nuolatinėje pažangoje, žmogaus organai yra ypač priklausomi nuo įvairių ligų. Taigi, praleisti laiką už telefonų ir nešiojamųjų kompiuterių ekranų turi žalingą poveikį regėjimo organams.

Vadovaujantys medicinos atstovai primygtinai rekomenduoja skirti daugiau dėmesio jūsų kūnui. Jei esate mažiausiai įtaręs bet kokią organizmo patologiją, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Lazerinė koaguliacija yra vienintelis ir efektyviausias būdas kovoti su daugybe patologinių pokyčių akies obuolyje. Tačiau atminkite, kad pasiektas rezultatas nėra stabilus. Regos kokybė gali gerokai pablogėti, jei nekreipiame dėmesio į paprastas prevencines taisykles ir metinį specialistų egzaminą.

Tinklainės lazerinės koaguliacijos metodas

Svarbu žinoti! Jei regėjimas pradeda žlugti, nedelsdami pridėkite šį pro prie dietos. Skaityti daugiau >>

Tinklainės lazerio koaguliacija yra minimaliai invazinė oftalmologinė intervencija, kuri atliekama ambulatoriškai ir trunka mažai laiko. Daugeliu atvejų ši procedūra yra vienintelis būdas sumažinti riziką arba visiškai išvengti tinklainės atsiskyrimo, taip pat vėlesnė regėjimo atstatymo operacija. Ji turi kontraindikacijas. Kai kurios rekomendacijos turi būti taikomos prieš ir po koaguliacijos.

Tinklainė leidžia žmogui suvokti vizualinius objektus, jų formą ir spalvą. Jos patologijos labai veikia viziją. Lazerinė koaguliacija yra pagrindinis tinklainės ligų gydymas šiuolaikinėje oftalmologijoje. Esant žalai, lazeris "lazdos" atsilaisvinusio krašto kraštus, sukelia daug mikroskopinių nudegimų. Tai apsaugo nuo akies skysčio patekimą į tinklainę ir tokios patologijos atsiradimą kaip atskyrimą, po kurio beveik neįmanoma atkurti regėjimo.

Gydymui naudojami kietojo kūno, argono, kriptono ir diodo lazeriai. Standartinės lazerinės tinklainės koaguliacijos technologijos užtikrina nuoseklų mikroburnų taikymą viename režime. Taip pat yra daugiau modernių "multifokalinių" įrenginių, leidžiančių atlikti dvigubo dažnio pulso efektą. Ši technologija naudojama masiniam lazeriniam gydymui diabetine ar po trombozine retinopatija. 2-3 gydymo seanso metu tinklainėje gali būti įdėta iki 2500 mikrodebatų, kurių vidutinis dydis yra 0,2-0,5 mm. 1 sekundę vienu metu atliekami 90 lazerio nudegimų, taip sumažinant procedūros laiką ir skausmą pacientui. Šiuolaikiniai krešėjimo nustatymai leidžia jums "programuoti" vietą, kurioje sutrinami, ir parodyti juos prietaiso ekrane.

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gali prireikti daugiau nei vienos procedūros sezono, tarp jų galima laikyti nuo 1 iki kelių savaičių. Koaguliantai yra naudojami šiais būdais:

  • geltonosios dėmės pakraštyje keliose eilėse;
  • palei sienelės užuovimo sieną;
  • vietose tose srityse, kuriose fluorescuojanti medžiaga yra perkaitusi po jo išankstinio įpurškimo;
  • visoje tinklainės srityje.

Operacijos požymiai yra šios patologijos:

  • makulos distrofija;
  • priešlaikinio retinopatijos;
  • Ilsos liga (tinklainės indų uždegimas, pasikartojantis kraujavimas);
  • diabetinė retinopatija;
  • tinklainės ligos dėl centrinės venos obstrukcijos anomalijų;
  • įvairių kilmės dėmių pažeidimai;
  • regos nervo galvos ir tinklainės neovaskuliarizacija (patologinė kraujagyslių proliferacija);
  • vietinis tinklainės atskyrimas ir plyšimas;
  • periferinė vitreochorioretinalinė distrofija (tinklainės, choroido ir stiklakūnio kūno pažeidimai).

Kadangi tinklainės atsiskyrimas yra kontraindikacija natūraliam gimdymui nėščioms moterims, lazerinė koaguliacija gali ją sustiprinti ir išvengti cezario pjūvio.

Visi pacientai, kuriems yra vidutinio sunkumo ir didelio laipsnio trumparegystė, yra reguliariai apžiūrimi oftalmologu ir tinklainės būklės patikrinimui dėl distrofinių pokyčių. Siekiant išvengti jo atsiskyrimo, atliekama profilaktinė periferinė tinklainės koaguliacija (PPLC arba ribojanti lazerio koaguliacija, tinklainės stiprinimas lazeriu), kurio principas nesiskiria nuo medicininės. Šiuo atveju burnos yra taikomos distrofijos ar plyšimo srities pakraštyje.

Praėjus 10-14 dienų po procedūros, formuojamas tinklainės litavimas, tvirtai pritvirtinamas prie aplinkinių audinių. Po to būtina patikrinti oftalmologą. Jei sukibimo laipsnis nepakankamas, tada atliekamas papildomas PPLK seansas. Su dideliu trumparegystė, daugiau nei pusė pacientų, prieš pataisydami regos lazerį, turi PPLK. Ši procedūra nustatyta tik tiems pacientams, kuriems yra distrofija ar tinklainės pertraukos. Toks stiprinimas gali būti atliekamas nėštumo metu, tačiau nerekomenduojama atlikti PPLC prieš 12-ąją savaitę ir vėliau nei 35-ąją.

Lazerio krešėjimo sutrikimai yra šie:

  • kraujavimas į dugną;
  • pluoštinių audinių augimas išilgai stiklakūnio kūno užpakalinio paviršiaus;
  • sumažėjęs akies skaidrumas (stiklakūnio kūno sunaikinimas, katarakta, ragenos nykimas).

Santykinės kontraindikacijos yra regėjimo aštrumas mažesnis nei 0,1.

Lazerinė koaguliacija atliekama po tikslios diagnozės. Iš karto prieš operaciją į akis įkišamos mydriaikos - vaistai, skirti išplėsti mokinį ir anestetiką. Pacientas yra ant kėdės priešais lazerį, ant prietaiso rėmo pridedama smakro ir kaktos.

Speciali įranga gamina tam tikro dažnio ir intensyvumo fotonų impulsą, kuris yra pasirinktas atskirai. Gydytojas, turintis storą lęšį, nukreiptas į paciento akį, nukreipia jį į pažeistą audinių plotą. Kai lazerio spindulys yra pritvirtintas prie tinklainės, energija paverčiama į šilumą, o tai sukelia vietinį prijaukinimą ir lazerio krešėjimo atsiradimą, dėl kurio patologija gali plisti toliau.

Operacijos metu negalima mirksėti ir atlikti kitus judesius. Gydytojas paaiškina, kuria kryptimi ieškoti geriausios prieigos prie įvairių tinklainės dalių ir įspėja apie lazerio impulsų tiekimą į akį. Lazerio koaguliacija gali sukelti diskomfortą, lengvas skausmas ir žalios šviesos mirksi. Jei nerviniai galai yra šalia tinklainės paviršiaus, pacientas patiria dilgčiojimo pojūčius. Skausmas priklauso nuo asmens individualaus jautrumo. Impulsų skaičių lemia akies žalos laipsnis.

  • žvilgsnis

Procedūros trukmė yra 5-15 minučių. Tai atliekama pagal vietinę anesteziją suaugusiesiems ir naujagimių bendrą anesteziją. Kadangi po operacijos gali atsirasti regėjimo sutrikimas, geriau ateiti su lydinčiu asmeniu. Po koaguliacijos pacientas gali nedelsdamas pradėti savo kasdieninį darbą.

Keletas dienų prieš operaciją, taip pat po to, kai turėtų būti laikomasi šių rekomendacijų:

  • vengti sunkaus fizinio krūvio, šokinėti;
  • nelieskite galvos;
  • Negalima pakabinti aukštyn kojom;
  • nekelkite daiktų, kurių svoris didesnis nei 5 kg;
  • saugok galva nuo smūgių;
  • vengti streso.

Daugelio pacientų pasekmės po krešėjimo lazeriu yra tokios:

  • akimirksniu po operacijos (trunka kelias minutes);
  • regėjimo aštrumo pablogėjimas pirmosiomis dienomis po lazerio krešėjimo;
  • padidėjęs ašarojimas;
  • nemalonūs pojūčiai akyje, nuovargis nuo objektyvo slėgio procedūros metu;
  • galvos skausmas;
  • spalviniai perceptiniai iškraipymai, kurie praeina per kelias minutes;
  • akių paraudimas.

Retais atvejais atsiranda komplikacijų:

  • sąnarių uždegimas;
  • ragenos edema;
  • stiprus skausmas su masyviomis lazerio priemonėmis;
  • regėjimo aštrumo pablogėjimas arba jo visiškas praradimas;
  • kraujotakos sutrikimai regos nervo galvoje;
  • mokinio deformacija;
  • padidėjęs akispūdis;
  • kraujavimas tinklainėje ir stiklakūnyje;
  • randai, dėl kurių atsiranda centrinės regos zonos praradimas (8% komplikacijų atvejų);
  • miglotas matymas naktį;
  • regos lauko defektų atsiradimas.

Norint išvengti jų, būtina sekti gydytojo atliktas pooperacines rekomendacijas:

  • jei įmanoma, praleisti keletą dienų namuose;
  • 2 savaites naudokite antibiotikų akių lašus, kad išvengtumėte uždegiminių procesų (Tobrex, Tobi, Bramitob ir kt.);
  • apriboti regos apkrovą 7-10 dienų;
  • naudoti saulės akinius;
  • Apriboti vandens valymą, karštą vonią ir sauną draudžiama.

Vėliau bent kartą per metus būtina atlikti oftalmologo egzaminą.

Ir šiek tiek apie paslaptis.

Ar kada nors patyrėte problemų su "EYES"? Atsižvelgiant į tai, kad skaitote šį straipsnį - pergalė nebuvo jūsų pusėje. Ir, žinoma, jūs vis dar ieškote gero būdo atkurti savo regėjimą!

Tada perskaitykite, ką Elena Malysheva sako apie tai savo interviu apie veiksmingus vizijos atstatymo būdus.

Tinklainės lazerio koaguliacija

Tinklainės atsiskyrimo priežastys

Tinklainės išsiskyrimas atsiranda dėl šiurkščių traumų, diabetinės retinopatijos, trumparegystės, akispūdžių navikų buvimo ir tinklainės nepakankamo valgymo uždegiminių pažeidimų (retinito, chorioretinito). Dėl šių ligų atsiranda tinklainės tempimas, atsiranda spragų, per kurias stiklakūnio skystis patenka ir kaupiasi po retikulinės membranos. Atsitraukimas iš choroido veda prie sutrikusio tinklainės kraujo tiekimo.

Koaguliacijos indikacijos

Tinklainės koaguliacija skiriama šalinti šias ligas:

  • retinopatija dėl hipertenzijos ar diabeto;
  • distrofiniai kraujagyslių pokyčiai;
  • angiomatozė (per didelis kraujagyslių proliferacija);
  • su amžiumi susijusi progresuojanti makulinė distrofija;
  • tam tikros rūšies navikai;
  • pagrindinės tinklainės venų trombozė;
  • dalinis atskyrimas ir tinklainės plyšimas.

Kontraindikacijos


Nepaisant minimalaus metodo invazyvumo, yra įgyvendinimo apribojimų, tokių kaip:

  • akies pakitimai ir drumstumas;
  • sunkus kraujavimas į dugną;
  • sunkūs gliozės laipsniai (stiklakūnio kūno peršlapimas);
  • rainelės plaukiojimas;
  • mažas regėjimo aštrumas, kurio vertė yra 0,1 dioptrija.

Metodo pranašumai

Lazerio naudojimas leidžia stiprinti tinklainę bekontaktiniu būdu be kraujo ir neskausmingai. Kad operacija nebūtų ilgą laiką ligoninėje, nes koaguliacija atliekama ambulatoriškai ir trunka 20-30 minučių. Procedūra atliekama taikant vietinę anesteziją, kuri leidžia išvengti daugelio bendrinės anestezijos komplikacijų ir taikyti šį metodą bet kuriame amžiuje. Atsižvelgiant į indikacijas, atliekama periferinė ribojanti ar terapinė lazerinė koaguliacija. Apriversta tinklainės krešėjimo lazeris yra skiriamas profilaktikai, siekiant užkirsti kelią tinklainės atskyrimui asmenims, sergantiems vidutinio sunkumo ar didelio laipsnio trumparegystė.

Šis metodas ypač rekomenduojamas nėštumo metu. Kadangi natūralus gimdymas sukelia didelį krūvį kūnui, krūtinės ląstos pokyčiai, didelis trumparegystė, gali sukelti ryškią regėjimo po gimimo mažėjimą. Nėščios moterys pirmojo trimestro metu turėtų patikrinti oftalmologo, atsižvelgiant į indikacijas, yra nustatyta operacija, kuri leidžiama atlikti prieš 35 nėštumo savaites. Ši prevencinė procedūra padeda sustiprinti plonusias tinklainės zonas, padeda didinti kraujotaką ir paveiktų vietovių mitybą, užkerta kelią komplikacijų atsiradimui.

Lauko krešėjimo etapai

Prieš pradedant procedūrą, lašai yra palaidoti akyje, kai mokinys plinta ir vietinė anestezija. Tada galva pritvirtinta prie prietaiso su trijų veidrodžių lęšiu, kuris tiesiogiai į priekinę akies sienelę tiekiamas visam kontaktui. Naudojant lazerio nukreipimą ir prijaukinimą, nukreiptą į vieną patologinį tašką, atliekamas kauliukai. Atliekant procedūrą, pacientas turėtų laukti, o ne judėti į akis.

Lazerio įtaka yra stiprus temperatūros pakilimas kartu su ekspozicija, dėl kurios atsiranda kraujo krešėjimas, tinklainės sukibimas su choroidu ir laipsniškas normalaus kraujo tiekimo atstatymas. Su tinklainės pertraukomis, lazeris leidžia jums klijuoti kartu vidinio korpuso fragmentus. Procedūros metu pacientui skausmas nepasireiškia, tačiau jis gali jausti spaudimą iš objektyvo ir pamatyti šviesą iš lazerio spindulio.

Pooperacinis laikotarpis

Galima įvertinti atliktos operacijos efektyvumą tik po 14 dienų, šis laikas praleidžiamas į visišką koaguliantų gijimą ir stiprių chorioretinalinių sąnarių susidarymą. Siekiant išvengti komplikacijų pooperaciniame paciente, rekomenduojama:

  • laikinai atsisakyti sporto, nekelti svorių;
  • Neužtempti akių ilgą laiką dirbant kompiuteriu, skaityti, žiūrėti televizorių;
  • dėvėti akinius nuo saulės;
  • vengti bet kokios galvos ir ypač akies sužalojimo;
  • sergantiems hipertenzija, kraujo spaudimas;
  • sergantiems cukriniu diabetu, turi palaikyti optimalų cukraus kiekį kraujyje.

Pirmą šešis mėnesius kas mėnesį privalo aplankyti oftalmologas prevenciniams tyrimams. Tada atlikite ambulatorinį stebėjimą kas 6-12 mėnesių.

Komplikacijos

Po lazerio koaguliacijos gali atsirasti keletas komplikacijų:

  1. Ragenos edema - pasireiškia netrukus po operacijos ir kartu su regėjimo aštrumu sumažėja, sumažinus edemą, atstatoma regėjimas.
  2. Mokinio kontūro deformacija dėl užpakalinės sinekijos susidarymo atsiranda, kai yra taikomas didelis koagulianto kiekis.
  3. Lazerio poveikis gali sukelti kataraktą.
  4. Sumažėjusi naktinė vizija, tamsių dėmių išvaizda regėjimo lauke.
  5. Padidėjęs akispūdis dėl ciliarinio kūno patinimosi ir uždaro kameros priekinio kampo.

Netinkamas koaguliantų naudojimas retais atvejais gali sukelti tinklainės kraujosruvų atsiradimą, regos nervo pažeidimą, stiklakūnio atsiskyrimą. Kartais, kai būtina tinklainės plačios srities koaguliacija, procedūra yra atliekama keliais etapais, kad būtų išvengta komplikacijų.

Tinklainės lazerio koaguliacija

Tinklainės lūžio tinklainės kraujo krešėjimas - tinklainės nervinė chirurgija, kuri yra sukibimas tarp tinklainės ir jo apačios. Atsižvelgiant į mažą traumą, intervencija vyksta ambulatoriškai bet kurio amžiaus pacientams, įskaitant pacientus, sergančius širdies ir kraujagyslių ligomis.

Procedūra

Intervencijos esmė yra "suvirinti" tinklainę į pagrindinius audinius, sukuriant tvirtą adheziją. Tinklainė "suvirinama" su specialiais koaguliantais lazeriais, sukeliančiais vietinius mikrogranulius.

Operacija atliekama sėdimoje padėtyje. Intervencijos trukmė yra 15-20 minučių. Žingsnis po žingsnio procedūra atrodo taip.

  1. Mokinio dilimo tirpalo ir anestetikų lašelių įkvėpimas.
  2. Trijų veidrodinių "Goldman" objektyvų montavimas. Tai leidžia jums sutelkti lazerį į norimą akių sritį.
  3. Tinklinės poveikis su dviem lazeriais: mažo galingumo, naudojamas tikslams ir didelio galingumo, sukūrimas litavimo. Pakanka 3-5 eilučių lazerio sukibimo, kad sudarytų chorioretinal sintezę, kuri apsaugo tinklainės atskyrimą. Fusion susidaro per 10-14 dienų.

Kalbant apie skausmą, jie yra minimalūs. Gydytojai įspėja, kad kai lazeris nukenčia tam tikrą akies dalį, gali atsirasti skausmas, tačiau jie labiau panašūs į dilgčiojimą. Tai patvirtina pacientų atsiliepimai apie diskomfortą, bet ne apie skausmą. Diskomfortą sukelia ryškus plyšio žibinto šviesos žiburys, reikia nustatyti žvilgsnį viename taške ir nereikalauti papildomų gestų.

Jei nurodoma didelė tinklainės dalies koaguliacija, procedūra atliekama keliais etapais.

Reabilitacija

Siekiant išvengti pooperacinių komplikacijų, būtina laikytis medicinos rekomendacijų.

Pirmąją dieną po koaguliacijos, nenusileisk akis, nenaudokite kontaktinių lęšių, akinių.

Dvi savaites:

  • pašalinti druską iš dietos;
  • nustoti gerti;
  • sumažinti skysčių kiekį, kurį geriate;
  • dėvėti akinius nuo saulės;
  • palaidoti akis, kuriuos nustato gydytojas, lašai.

Per mėnesį neįtraukiamos visos fizinės veiklos rūšys, sportas, susijęs su staigiais judesiais, posūkiais. Taip pat per šį laikotarpį turėtumėte atsisakyti apsilankyti saunose ir voniose, paplūdimyje.

Po koaguliacijos būtina patikrinti oftalmologas, pirmą kartą kiekvieną mėnesį, tada kartą per tris mėnesius, po to kas šešis mėnesius.

Indikacijos ir kontraindikacijos

  • tinklainės distrofija (įskaitant amžių);
  • venų kraujagyslių patologija;
  • tinklainės atsiskyrimas;
  • centrinės venos arba tinklainės šakų trombozė;
  • angiomatozė (per didelis kraujagyslių proliferacija);
  • tinklainės plyšimas;
  • didelis trumparegystė;
  • diabetinė retinopatija ir patologija, kurią sukelia hipertenzija;
  • tinklainės navikai (piktybiniai ir gerybiniai).

Daugeliui oftalmologų prieš lazerio korekciją pacientai, kuriems yra trumparegystė, nurodo lazerinę koaguliaciją. Be to, nėščioms moterims atliekama procedūra, skirta išvengti komplikacijų gimdymo metu. Faktas yra tai, kad dėl tinklainės plyšimo pavojaus padidėja. Jei yra tokia galimybė, oftalmologas gali skirti nėščios moters tinklainės krešėjimą iki 35-36 savaičių. Operacijai reikia ne tik oftalmologo, bet ir ginekologo leidimo.

Jei akių terpė neskausminga, 3 ir 4 laipsnių gliozė, kraujavimas į dugnį, naujų kraujagyslių atsiradimas ant rainelės, regos aštrumas mažesnis kaip 0,1, lazerinė koaguliacija yra kontraindikuojama. Tiesa, šios kontraindikacijos nėra absoliučios. Po tinkamo gydymo, galima krešėjimo procedūra.

Privalumai ir trūkumai

Rizikos / veiksmingumo rodiklis yra svarbiausias, kai sprendžiama dėl tinklainės lazerio krešėjimo galimybės.

70% atvejų, po lazerio "tinklainės" uždegimo, regėjimas gerėja ir sumažėja tinklainės atsiskyrimo pavojus. Kitą dieną galite pradėti atlikti darbo pareigas. Tačiau būtina stebėti kraujo spaudimą ir pašalinti fizinį aktyvumą per visą naujų audinių ir indų augimą. Tik gydytojas gali spręsti intervencijos sėkmę, kuri, peržiūrint danties periferiją (kas 6 mėnesius), seka naujų tinklainės degeneracijos sričių atsiradimą.

Privalumai

Lazerio koaguliacija turi keletą privalumų, įskaitant:

  1. nekontaktinis poveikio būdas, kai infekcinių ir kitų komplikacijų rizika yra sumažinta iki nulio;
  2. nereikia specialaus mokymo ir ilgos ligoninės buvimo;
  3. vartoti vietinės anestezijos krešėjimo metu, išvengiant daugelio komplikacijų, kurios gali atsirasti atliekant bendrą anesteziją;
  4. galimybė atlikti procedūrą bet kokios amžiaus grupės žmonėms, nėščioms moterims (iki 35 savaičių);
  5. reabilitacijos laikotarpio paprastumas;
  6. neskausmingumas
  • pagerinti tinklainės kraujo tiekimą ir mitybą;
  • apsaugoti nuo žalos;
  • pagerinti dugno apatinę dalį;
  • pašalinti naviko formacijas;
  • pašalinti akies obuolio deformaciją.

Komplikacijos

Ar lazerio koaguliacija ir jos komplikacijos. Dažniausiai jie yra nedideli, yra susiję su lazeriu, yra laikini. Pavyzdžiui, ragenos paraudimas ir patinimas, kartu su regėjimo pablogėjimu, praeina praėjus kelioms dienoms po procedūros, o regėjimas atstatomas.

Jei atsiranda pooperacinis uždegiminis procesas, specialistas skiria tinkamus akių lašus (Tobrex ir kt.). Kai kuriems pacientams po koaguliacijos stebimas sausų akių sindromo reiškinys. Nepakankamas ašaros skystis sukelia pojūčius, sausumą, degimą ir diskomfortą. Nepatogus simptomus galima pašalinti drėkinančiais akių lašais. Ateityje, kai akių struktūros funkcijos bus visiškai atkurtos, šių įrankių naudojimas nebus būtinas.

Atskirais atvejais, kai lazeris yra nekompetentingo specialisto rankose, gali kilti rimtesnių problemų. Jei netinkamame plote užsidega taškas, atsiras regėjimo praradimas. Taip pat įmanoma:

  • konjunktyvitas;
  • padidėjęs akispūdis;
  • kataraktos raida (objektyvo debesys);
  • lęšio ir rainelės formos keitimas;
  • miglotas matinis saulėlydis;
  • mokinio kontūrų kreivumą;
  • tamsių arba ryškių dėmių atsiradimas, kiti vaizdo lauko trūkumai;
  • tinklainės kraujavimas, silpnojo regos nervo pažeidimas, stiklakūnio atsiskyrimas (atsiranda, kai procedūros metu netinkamai naudojami koagulantai);
  • negrįžtamas regėjimo praradimas.

Atsiliepimai

Atsiliepimai iš tų, kurie patyrė tinklainės koaguliacijos procedūrą, daugiausia teigiami. Ši operacija beveik nesukelia skausmo ir diskomforto, nenumatytų komplikacijų. Kai kurie pacientai skundžiasi švelniu dilgčiojimu, galvos svaigimu ar pykinimu procedūros metu, tačiau šis šalutinis poveikis yra laikinas.

Lazerio krešėjimas yra gana paprastas, veiksmingas ir mažo poveikio metodas tinklainės atsiskyrimo prevencijai. Vienintelės sėkmingos procedūros baigties sąlygos yra aukštas gydytojo profesionalumas ir reabilitacijos etape paciento rekomenduojamų rekomendacijų įgyvendinimas.

Google+ Linkedin Pinterest