Lazerio koregavimas klausimais ir atsakymais

Prieš keletą dešimtmečių daugelis regėjimo sutrikimų buvo ištaisyti labai sunkiai - pacientai turėjo dėvėti akinius visą savo gyvenimą arba atlikti pavojingas operacijas. Su novatoriškų technologijų kūrimu, medicina žymiai išaugo, šiandien daugelis akių ligų gali būti išgydomos lazerio korekcijos pagalba. Kaip ir bet kuri kita terapinė technika, gydymas lazeriu turi savo privalumų, trūkumų, indikacijų ir kontraindikacijų, į kuriuos reikia atsižvelgti prieš operaciją.

Lazerinio regėjimo korekcija: privalumai ir trūkumai

Kas yra lazerio regėjimo korekcija?

1970-aisiais pirmą kartą pradėtos taikyti operacijos, skirtos regos sutrikimams pašalinti. Laikui bėgant, technika buvo patobulinta, o pirmoji procedūra naudojant lazerinę technologiją buvo atlikta 1986 m. Nuo tada ji buvo plačiai naudojama labiausiai paplitusių oftalmologinių patologijų - trumparegystė, hiperopija, astigmatizmas, korekcijai.

Kas yra lazerio regėjimo korekcijos esmė?

Technikos esmė yra pakeisti viršutinius ragenos sluoksnius, kurie leidžia jums sukurti idealų kreivumą, atitinkančią visus optinius parametrus. Labiausiai paplitę lazerio korekcijos metodai yra fotorefractive keratectomy (PRK), taip pat jo modernios versijos - LASIK, Custom Vue, Epi-LASIK ir kt.

Lazerio regos korekcija naudojant Epi-Lasik metodą

Indikacijos ir kontraindikacijos

Vizijos korekcija naudojant lazerinę technologiją atliekama nuo 18 iki 45 metų amžiaus, kai su tam tikru laipsniu yra hiperopija, astigmatizmas ir trumparegystė, kurie per metus yra stabilūs (neprogresuojantys).

Indikacijos lazerio korekcijai

Lentelė Indikacijos lazerinio regos korekcijai.

Kontraindikacijos operacijai apima:

  • rimtas regos funkcijos sutrikimas (daugiau kaip 12 dioptrijų) bet kurioje iš minėtų ligų arba patologinio proceso progresavimas per pastaruosius 12 mėnesių;
  • turintys tik vieną matomą akį;
  • sisteminės, autoimuninės ir infekcinės ligos;
  • akių ligos, sukeliančios ragenos, tinklainės, dugno dalies (kataraktos, keratokonių, glaukomos, iridociklito ir tt) pokyčius;
  • pernelyg plona ragenos;
  • nėštumas, maitinimas krūtimi.

Nėštumo metu lazeriu korekcija draudžiama.

Siekiant nustatyti, ar kontraindikacijos pacientams prieš operaciją yra buvę, parodyta išsami kūno diagnozė.

Pavyzdžiui: po 45 metų yra galimybė ištaisyti lazerio regėjimą, tačiau šiuo atveju rizika susirgti senėjimo laikais didėja, nes gydytojai visada įspėja savo pacientus.

Kaip yra pataisymas?

Lazerinė akių chirurgija

Lazerinė chirurgija atliekama pagal lašinamąją anesteziją ir susideda iš trijų pagrindinių etapų.

1 etapas. Pradiniame chirurginės intervencijos etape, naudojant lazerinę įrangą, ragenos paviršiuje sukurtas vadinamasis atvartas, kuris vėliau gali būti išjungtas, pasiekiant prieigą prie kitų sluoksnių.

Vizijos korekcija - žingsnis po žingsnio

2 etapas. Įrenginys keičia ragenos formą pagal individualius parametrus, sukuriant idealų paviršių šviesos spindulių fokusavimui.

3 etapas. Iš audinių susidaręs atvartas grąžinamas į vietą, po kurio jis įspaudžiamas be papildomos intervencijos, todėl audiniuose nėra randų.

Lazerio korekcijos operacija

Po procedūros pacientas gali eiti namo ir grįžti į įprastą gyvenimo būdą laikydamasis specialisto rekomendacijų. Iš pradžių po operacijos reikia kuo daugiau pailsėti, jei įmanoma, atsisakyti veiklos, kuriam reikalinga akių įtampa ir sunkus fizinis krūvis, nemirks ir nevils akis. Norint greitą audinių regeneraciją pacientams skirti lašus, kurie turėtų būti vartojami pagal instrukcijas ir receptus.

Pavyzdžiui, nėra jokių draudimų dėl mitybos po lazerio regos korekcijos, tačiau pacientai turėtų nutraukti gerti visą reabilitacijos laikotarpį - alkoholiniai gėrimai neigiamai veikia kraujo apytaką ir gali sąveikauti su vaistiniais preparatais.

Įvairių korekcijos metodų etapai

Laiko korekcijos privalumai

Kelių dešimtmečių metu lazerio korekcijos metodas įrodė savo veiksmingumą - milijonai pacientų buvo įsitikinę, kad, palyginti su kitais gydymo metodais, jis turi daugybę privalumų.

  1. Gebėjimas naudoti bet kokiam regos sutrikimui. Jei nėra kontraindikacijų chirurginiam intervencijai, procedūrą galima atlikti su visais dažniausiai pasitaikančiais oftalmologiniais sutrikimais - trumparegystė, hiperopija, astigmatizmas.

Lazerio pataisymas taikomas bet kokiems pažeidimams.

Lazerio akių korekcija

Nuoroda: lazerio koregavimo pranašumai gali būti susiję su jo prieinamumu, nes ši procedūra yra siūloma beveik kiekvienoje oftalmologijos klinikoje, tačiau jos kaina išlieka gana didelė - per 25-40 tūkst. Rublių už akį

Eksimeris SCHWIND AMARIS 500E lazeris

Lazerio korekcijos trūkumai

Kaip ir bet kuris kitas gydymo metodas, lazerio regėjimo korekcija turi keletą trūkumų, o vienas iš jų yra nemalonus pojūtis atkūrimo laikotarpiu. Kai kuriems pacientams yra sumažėjęs naktinis matymas, "akių" ir "mirkčiojančių" išvaizda, sausa gleivinė ir svetimkūnio buvimas. Pirmąsias valandas po procedūros ypač pastebima diskomfortas - gydytojai pataria pacientams atvykti į kliniką kartu su giminaičiais, nes asmeniui gali būti sunku namo pailsėti.

Sumažėjusi lazerio korekcija

Kompensacijų tikimybė lazerio korekcijos metu yra sumažinta, tačiau vis dar egzistuoja. Galimas procedūros šalutinis poveikis yra:

  • ragenos nykimas;
  • nepilna korekcija;
  • gauti priešingą efektą (trumparegystė trumparegystės gydymui ir kt.);
  • mokinio perkėlimas;
  • bakterinis arba herpetinis keratitas;
  • konjunktyvitas;
  • akies obuolio trapumas;
  • binokulinio regėjimo pažeidimai.

Bet kuris iš pirmiau minėtų pažeidimų reikalauja pakartotinio lazerio korekcijos ar operacijos, o jo sėkmingas rezultatas nėra garantuotas. Jei operacijos po akių obuoliai tampa trapūs, pacientas iki jo gyvenimo pabaigos turės išvengti sunkių fizinių krūvių, aktyvių sporto, aukštų temperatūrų ir kitų galimų kenksmingų efektų.

Galiausiai lazerio korekcija negali visiškai išgydyti akių ligų, tačiau tik ištaiso jų pasekmes. Vaizdo sutrikimo priežastys išlieka ir toliau veikia akis, taigi praėjus keleriems metams žmogus gali vėl reikia akinių.

Svarbu: intensyvus skausmas, stiprus ragenos paraudimas arba patinimas po operacijos su lazeriu gali būti komplikacijų požymių, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Komplikacijos po lazerio regos korekcijos

Kaip sumažinti šalutinio poveikio riziką?

Kad sumažintumėte pooperacinių komplikacijų riziką iki minimumo, turite laikytis paprastų rekomendacijų.

  1. Atsakingai kreipkitės į klinikos ir gydytojo pasirinkimą. Kai einate į kliniką, turite susipažinti su visais dokumentais, įskaitant licenciją ir akreditacijos pažymėjimą - gali atlikti tik oftalmologines operacijas tik licencijuoti aukštos kvalifikacijos gydytojai. Be to, būtina patikslinti naudojamo įrenginio modelį ir lygį - kuo naujesnė įranga, tuo didesnė jos tikslumas. Jei gydytojas užtikrina 100% rezultatą, geriau nedelsiant kreiptis į kitą specialistą - bet kokia chirurginė procedūra turi tam tikrą riziką, apie kurią pacientas turėtų būti iš anksto informuotas.

Išieškojimas po operacijos

Dėmesio: neturėtumėte pamiršti, kad kiekvieno žmogaus kūnas turi savybių, kurios gali turėti reikšmingos įtakos operacijos rezultatams. Vienu pacientu lazerio korekcija gali būti sėkminga, o kitoje tai gali sukelti rimtų komplikacijų.

Ar man reikia atlikti lazerio korekciją

Ar turėčiau daryti lazerio regėjimo korekciją?

Lazerinio regėjimo korekcija yra veiksmingas oftalmologinių sutrikimų gydymo būdas, tačiau, nepaisant daugelio privalumų, jis turi keletą trūkumų ir gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Dėl šios priežasties sprendimas dėl procedūros turėtų būti priimtas pasikonsultavus su kvalifikuotu specialistu ir atidžiai vertinant privalumus ir trūkumus.

Indikacijos lazerinės regos korekcijos operacijoms - tipai, elgesys, kontraindikacijos ir išlaidos klinikose

Modernių oftalmologijų dėka pažangios technologijos siūlo saugius vizijos atstatymo metodus. Naujoji pasaulio suvokimo kokybė pristato savo pacientams lazerio regos korekciją, ragenos formos keitimo veikimą, po kurio objektai tiksliai parodomi ant akies tinklainės. Šis chirurginis metodas pasirodė esąs saugus ir veiksmingas rezultatas milijonams žmonių, kuriems buvo atlikta procedūra.

Kas yra lazerio regėjimo korekcija?

Žmogaus akis yra kompleksinio regėjimo mechanizmo dalis. Vizualiniai signalai, kuriuos nervai persiunčia į smegenis ir apdorojami ten, turėtų suteikti asmeniui aiškų vaizdą. Daugelyje ligų (trumparegystė, hipermetropija, astigmatizmas) šviesa nekoncentruoja į tinklainę, o matomas vaizdas atrodo neryškus. Bet kokios korekcinės patologijos tikslas - pakeisti akies obuolio lūžio efektą, kad regimasis vaizdas taptų aiškus.

Šiems užduotims atlikti akinius ir kontaktinius lęšius ištaisyti jų naudojimo metu, o ne atleisti asmenį nuo problemos. Kai lazerio regos korekcijos efektas atliekamas ant ragenos, viena iš optinių laikmenų lūžta šviesos signalus. Lazeris tiksliai apskaičiuoja ragenos formą taip, kad šviesos spinduliai šleikštuliai atsispindi, taigi galima tiksliai nustatyti tinklainę.

Indikacijos

Lazerio akių korekcija daugelyje šalių laikoma ne chirurgine, o kosmetine procedūra, kuri greitai ir lengvai pašalina tokias rimtas anomalijas:

  • trumparegystė (vaizdo akcentas priešais tinklainę), kurio aukštas laipsnis iki -15.0D, ragenos storis 450 mikronų;
  • artimosios ryškumo (už tinklainės paviršiaus spindulių dėmesio) lygis iki +6,0D;
  • astigmatizmas (šviesos signalo fokusavimas keliose vietose) - sąlygos iki ± 3.0D, įskaitant trumparegystę iki -6.0D ir hypermetropic iki + 8.0D.

Kontraindikacijos

Lazerio regos korekcija su saugos technologija turi keletą apribojimų. Tai yra:

  • katarakta;
  • ragenos distrofija;
  • glaukoma;
  • progresuojanti trumparegystė;
  • iridociklitas;
  • sunkus diabetas;
  • imuniniai sutrikimai;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • amžius iki 18 metų ir po 55 metų.

Privalumai

Su lazerio korekcijos regos patologijų nauda, ​​operacijos yra prieinamos įvairiems žmonėms. Jo pagrindiniai privalumai:

  1. neskausmingumas;
  2. poveikis beveik bet kokio tipo regėjimo sutrikimams;
  3. saugumas;
  4. greitis;
  5. ambulatorinis gydymas;
  6. nereikia bendros anestezijos;
  7. nuspėjamumas, rezultatų stabilumas;
  8. trumpas reabilitacijos laikotarpis.

Suvart

Neigiamų šio metodo pasekmių tikimybė yra ne daugiau kaip 1%. Tačiau, kaip ir chirurgija, yra pavojus. Tai yra susijusi daugiausia su žemos kokybės klinikinės įrangos arba mažos kvalifikacijos specialistu. Tada gali pasireikšti edemos, uždegimo ir diskomforto (sausa akis) komplikacijos, regėjimo svyravimai. Atkūrimas ir pagerėjimas vyksta po kelių mėnesių. Nepageidaujamas poveikis mažinamas:

  1. tinkamai atliktas išankstinis patikrinimas;
  2. pasirenkant kvalifikuotą įstaigą / specialistą.

Ar lazerio regėjimo korekcija yra pavojinga?

Kaip medicininės manipuliacijos, lazerio akies operacija reikalauja oftalmologinio tyrimo, nustatant jo būtinybę ir indikacijas kiekvienam asmeniui. Jei kontraindikacijos nustatomos, gydytojas nerekomenduoja operacijos, kad išvengtų tokių komplikacijų, kaip:

  • ragenos tamsėjimas;
  • priešinga laukiamam poveikiui;
  • ragenos silpnėjimas;
  • mokinio perkėlimas;
  • konjunktyvitas;
  • akių obuolių trapumas.

Tuo pačiu metu pati technologija sumažina neigiamas pasekmes. Šis metodas leidžia gauti kokybišką ir aukštą regėjimo aštrumą. Visas veikimo kursas beveik bekontaktinis. Lazerio naudojimas pašalina infekciją operacijos metu. Prognozės tikslumas, atlikus išsamų tyrimą ir laikantis visų medicininių rekomendacijų išieškojimo laikotarpiu, garantuoja šio metodo saugumą.

Tam tikro varianto naudojimas priklauso nuo diagnozės nustatytų paciento asmeninių savybių. Dažniausiai yra 3 tipų vizualinių patologijų lazerio korekcijos:

  1. FRK, fotorefractive keratectomy. Norėdami pakeisti išorinio ragenos paviršiaus kreivumą, naudojamas eksimerinis lazeris, kuriame raukšlių paviršiaus epitelio sluoksnis pašalinamas išgarinant.
  2. IFL, fakikinių intraokulinių lęšių metodas. Lęšiai implantuojami į akis nepašalinant savo lęšio dalių.
  3. Lasik, lazerio keratomiles. Mikrokeratomas - lazeris - sudaro vožtuvą iš ragenos sluoksnio paviršiaus. Pašalinus nenormalius ragenos plotus, vožtuvas sugrįžta į savo padėtį.

Lasik

LASIK operacija (LASIK) yra dažnas lazerio korekcijos tipas. Operacijos gali būti ištaisytos dėl tokių pažeidimų: artimumas iki + 4.00D, trumparegystė iki -15.00D, astigmatizmas iki ± 3.00D. Manipuliacijas atlieka eksimerinis lazeris, jungiantis mechaninius ir lazerinius veiksmus. Ragenos plokštelė pašalinama mikrokeratomu, o lazeriu formuojamas atnaujintas ragenos profilis. Nuostabus būdas greitai (kelias dienas) regeneruoti.

Pirmą kartą fotorefractive keratectomy pagalba buvo įmanoma pasiekti stabilių rezultatų naudojant lazerį oftalmologijoje. Ši technologija taip pat apima ragenos atvartos susidarymą, tačiau dėl mechaninio ragenos paviršiaus sluoksnio pašalinimo metodo pooperacinio laikotarpio ilgis padidėja iki vieno mėnesio, o pacientas gali patirti diskomfortą:

Šios korekcinės formos indikacija yra didelė (nuo 8 dioptrijų) trumparegystė, hiperopija nuo 6 dioptrijų ir astigmatizmas iki 6 dioptrijų. Implantas yra laikomas akies viduje, o objektyvas yra apsaugotas - fakicinis objektyvas. Lęšiai prie vairo yra pritvirtinti priešais arba už jo ir yra suskirstyti į priekinę kamerą ir užpakalinę kamerą. Skirtingai nuo kitų lazerio chirurgijos metodų, implantavimas abiejose akyse atliekamas ne tą pačią dieną, bet per vieną ar dvi savaites.

Paruošimas

Chirurginei intervencijai būtinai turi būti konsultacija ir tyrimas, atliekamas optometro ir oftalmologo bei paskesnė diagnozė. Būtina matuoti akių rodiklius, atlikti RW ir hepatito testus. Modernus lazerio regėjimo korekcijos centras turi turėti tiek specialistus, tiek diagnostikos įrangą. Prieš operaciją būtina atsisakyti:

  • iš kontaktinių lęšių (dvi savaites);
  • iš alkoholinių gėrimų (dvi dienas);
  • nuo kosmetikos naudojimo (dieną prieš operaciją).

Kaip veikia operacija?

Pacientas yra horizontalioje padėtyje ant sofos. Visa procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją su anestezijos lašais ir trunka 20-30 minučių, kai tiesioginis lazerio poveikis trunka mažiau nei vieną minutę. Etapai:

  1. Visų pirma, naudojant vakuuminį žiedą, reikia užfiksuoti akį. Po akių gydymo specialiaisiais sprendimais, kai ragenos epitelio su Bowmano membrana susiliejimas silpnėja, pati operacija gali būti atlikta.
  2. Pjovimo įrankis, keratomas arba femtosekundinis lazeris formuoja ragenos paviršiaus atvartą, pritvirtintą vienoje pusėje prie ragenos. Jis pašalinamas į šoną, tarsi pasklindęs per knygos puslapį.
  3. Lazerio spindulys veikia rageną, išgaruoja gilius sluoksnius ir keičia jo formą pagal išmatuotus paciento parametrus.
  4. Atvamzdis grįžta į savo pradinę padėtį, savaime tvirtinamas be siūlių dėl paties organo kolageno ir tvirtai laikosi, gydantis be randų.

Reabilitacijos laikotarpis

Galbūt veikė, kad nepažeistumėte ragenos, turėsite dėvėti oklūdžius - specialius ekranus, apsaugančius nuo mechaninio spaudimo ant akių. Siekiant greitai ir tinkamai išgydyti po operacijos, būtina laikytis gydytojų rekomendacijų:

  • pirmąsias dienas naudoti paskirtus akių lašus;
  • nelieskite operuotos akies per dieną ir trina ją tris mėnesius;
  • tris dienas nusiplauk savo veidą ir galvą;
  • išvengti ultravioletinių spindulių poveikio (išskyrus apsilankymus soliariume, paplūdimyje);
  • kosmetikos naudojimas gali būti griežtai pasibaigus gydytojo leidimui;
  • pasikonsultavusi su gydytoju (jei reikia), kad būtų atliktas antibiotikų kursas, visiškai tuo metu nepanaikinant alkoholio.

Pasekmės

Vykdant atsigavimo procesą, poveikiai, kurie neturi reikšmingos įtakos regėjimui, yra dažni. Toks šalutinis poveikis stebimas nuo 6 mėnesių iki vienerių metų, tačiau kai kuriais atvejais jis gali išlikti visam laikui, sukeliantis tam tikrą nepatogumą, pavyzdžiui:

  • sumažėjęs naktinis regėjimas;
  • užsienio objekto jausmas;
  • ašarojimas;
  • "Sausa akis";
  • neryškus arba dvigubas vaizdas;
  • padidėjęs jautrumas šviesai.

Hormoninio fono pokyčiai nėštumo metu daro įtaką audinių gijimui, todėl nerekomenduojama planuoti nėštumo po intervencijos bent šešis mėnesius. Komplikacijos gali atsirasti, jei regėjimo atstatymo operacija nukrypsta nuo gerai suplanuoto plano, o tokios problemos su laiku arba papildomo gydymo pagalba mažėja.

Komplikacijos po lazerio regos korekcijos

Nemažai komplikacijų provokuoja regėjimo sutrikimą, pašalinant, kuriam reikia antros operacijos. Yra:

  • prastos pjaustytuvo pjovimo (nugarinės, mažos);
  • tolesnis paciento atvamzdžio poslinkis pacientui arba netolygus sustojimas per pačią operaciją;
  • nedo ir hypercorrection;
  • keratitas;
  • epitelio įsiskverbimas po atvartu.

Po operacijos regos sutrikimas taip pat įmanomas dėl šių priežasčių:

  1. trumparegystė progresuoja jaunesnio amžiaus, kai paciento akys toliau auga, o koreguotoji trumparegystė sugeba dalinai grįžti;
  2. nepilna korekcija 0,5-0,75 dioptrijų likutyje;
  3. šiek tiek debesuota migla.

Vėlyvųjų komplikacijų pavojus yra mokinių perkėlimas, kurių pašalinimas reikalauja sudėtingos intervencijos be teigiamos rezultatų garantijos. Galimos pasekmės yra naujos akies ligos - binokulinės regos sutrikimai, akių obuolių silpnumas, tinklainės sutrikimas. Visa tai reikalauja rimto gydymo trukmės. Reikėtų suprasti, kad lazerio korekcija yra negrįžtama procedūra, po kurios negalima grąžinti vizijos į pradinę būseną.

Astigmatizmas

Retais atvejais po lazerio korekcijos egzistuoja astigmatizmo tikimybės. Jei ragenos plokštelė chirurgui nebuvo tiksliai sutvarkyta arba idealiai tiksliai neatitiko, dėl šios priežasties po operacijos astigmatizmas retai vystosi, atsiranda neryškus vaizdas. Toks sukeltas astigmatizmas yra pataisytas (pataisytas) papildomais lazerio manipuliacijomis, o su nereikšmingomis vertėmis astigmatizmas gali net pagerinti regėjimą.

Chirurginės korekcijos su lazeriu operacijos atliekamos specializuotų oftalmologinių skyrių ar nepriklausomų centrų. Prieš pasirenkant, turėtumėte susipažinti ne tik su paslaugų kaina, bet ir su apklausa apie kliniką. Kiek yra lazerio regos korekcija - tai priklauso nuo regiono ir kiekvieno atvejo sudėtingumo. Vidutinės kainos Maskvos mieste nurodomos lentelėje:

Lazerinio regėjimo korekcija: viskas, ko reikia žinoti apie operaciją

Aš turiu regos problemų, ar man tikrai reikia operacijos?

Koks skirtumas tarp lazerio korekcijos metodų?

Man rūpi, kad man sunku nuspręsti dėl operacijos

Kaip tai vyksta? Ką daryti, jei mirksi?

Sakoma, kad po šių operacijų daug optinių šalutinių poveikių

Bet staiga negaliu atlikti tokios operacijos?

Kodėl verta rinktis SMILE EYES kliniką?

Kaip pasirinkti gydymo metodą ir nebijoti operacijos - mes suprantame kartu su lazerio chirurgijos klinika SMILE EYES :).

Aš turiu regos problemų, ar man tikrai reikia operacijos?

Vaizdo problemos yra labai plati sąvoka. Yra tokios sąlygos, kuriomis neįmanoma atlikti be chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, katarakta. Su daugybe akies optikos problemų galite gyventi be chirurgijos.

Trumparegystė, hiperopija, presbyopija ir astigmatizmas (kartu jie vadinami refrakcijos sutrikimais) yra sąlygos, kurios pataisomos akiniais ar kontaktiniais lęšiais, jei jie jums tinka. Tačiau daugeliui žmonių jie teikia daug nepatogumų: akiniai keičia savo išvaizdą, jų lęšiai migla ir iškraipo erdvę, ratlankiai turi būti pakeisti ir pasirinkti drabužius, trukdyti sportuoti. Galiausiai, kokybiški akiniai ir lęšiai nėra pigūs ir reikalauja nuolatinės priežiūros ir dėmesio.

Tuo pačiu metu, lazerio korekcija yra puikus būdas ištaisyti regėjimą. Lazeris yra įrankis, jį galite naudoti įvairiais būdais ir atlikti labai skirtingus veiksmus. Ir jei manote, kad lazeriai taip pat skiriasi, tampa aišku: beveik kiekvienu atveju galite pasirinkti techniką, kuri geriau tinka kitoms.

Koks skirtumas tarp lazerio korekcijos metodų?

Yra trys kartos lazerinio regėjimo korekcijos metodai. Pradėkime nuo pačios moderniausios ir švelniausios akyse.

ReLEX SMILE (SMILE)

Kai lazerio korekcijos metodas "ReLEX SMILE" femtosekundinis lazeris ragenoje formuoja nedidelį lęšį (lenkė). Trimatis objektyvo modeliavimas užtrunka 26 sekundes, tada lentikėlė pasiekiama per minimalų (tik 2 mm) tunelį ragenoje. Po to akis pradeda tinkamai susilpninti ir sutelkti vaizdą į tinklainę.

SMILE yra švelnesnė mikroinvizija, po kurios ragenos paviršius nėra sužalotas. Lazerio akių operacija ir objektyvo chirurgija. jo biomechaninės savybės yra išsaugotos ir sumažėja sausos akies sindromo tikimybė. Kartais tai yra vienintelis būdas lazerio regos korekcijai žmonėms su plonomis ragenomis, taip pat tiems, kurie sportuoja ir atlieka aktyvų gyvenimo būdą.

LASIK (LASIK) arba jo versija Femto-LASIK (femto-LASIK)

Tai operacija, kurios metu raukšlių paviršiaus sluoksniais formuojamas "dangtelis", naudojant mikrokeratomą (mechaninį prietaisą su ašmenimis) arba femtosekundinį lazerį. Šis atvartas yra pakeltas, o tada dar vienas lazerio eksimero tipas - reikalinga ragenos audinio tūrį išgarina, kad gautų naujas optines akių savybes. Tada "dangtelis" grįš į savo pradinę vietą.

Femtolaseris padeda atlikti visas manipuliacijas labai tiksliai. "Flap-cap" technologija pasirodė daugiau nei prieš 20 metų. Pacientų vadovas eksimerinių ląstelių refrakcijos chirurgijos srityje. ir prieš SMILE metodo kūrimą buvo labiausiai paplitęs lazerio korekcijos tipas.

PRK (PRK)

Vienas iš senų korekcijos metodų. Kai jis pašalinamas, epitelis pašalinamas (išorinis akies sluoksnis), kad pasiektų rageną ir išgaruoja reikalingą audinių kiekį, naudojant eksimerio lazerį. Fotorefractive Keratectomy Eye Surgery.. Yra keletas tokių operacijų rūšių: trans-PRK, epilazinis ar LASEK. Vienintelis skirtumas yra tai, kaip pašalinti epitelį - lazeriu arba rankiniu būdu.

Anksčiau šie metodai buvo naudojami pacientams su plonomis ragenomis. Tačiau epitelio pašalinimas yra skausminga ir nesaugi procedūra, ji pažeidžia daugybę nervų galūnių ir naikina išorinę ragenos membraną. Vienintelis pliusas yra tai, kad nebūtina formuoti "dangtelio", taigi ragenoje išlaikoma biomechaninė jėga. Šiandien rekomenduojama naudoti "ReLEX SMILE" technologiją: tokią pačią naudą gauna ir mažiau sužalojimų.

Ar tai saugu?

2007 m. Pasirodė "ReLEX SMILE" technologija, šiandien daugiau kaip milijonas pacientų naudojasi šiuo metodu visame pasaulyje, o jų skaičius vis didėja.

LASIK operacijos buvo atliktos jau daugiau nei dvidešimt metų, jų pagalba buvo išgydyta daugiau nei 15 milijonų žmonių. Tai įrodyta technologija, nors ji turi ir savo kontraindikacijas. Fotorefractive (lazerinė) operacija.. Femto-LASIK yra metodas, pagerinantis LASIK, o "ReLEX SMILE" leido jums atlikti regėjimo korekciją labiausiai maloniu būdu. Remiantis pirmųjų ilgalaikių tyrimų rezultatais, penkerių metų mažų injekcijų Lenticule Extraction rezultatais. Tai saugu ir veiksminga.

Man rūpi, kad man sunku nuspręsti dėl operacijos

Daugelis žmonių net netoleruoja idėjos liesti akį ar kažką daryti su ja. Dėl šios baimės jie atsisako dėvėti kontaktinius lęšius, netgi kai kuriais atvejais jie yra labiau reikalingi nei akiniai. Todėl operacijos faktas juos ypač kelia. Tačiau tokios baimės lazerio korekcija yra vienas iš geriausių būdų, kaip atgauti regėjimą.

Pirma, operacijos atliekamos greitai. Tai priklauso nuo technikos, tačiau paprastai šis procesas trunka ne daugiau kaip 20 minučių (laikas, kai asmuo yra operacinėje patalpoje).

Antra, patirties atveju reikėtų atkreipti dėmesį į SMILE: tai atliekama dar greičiau, pati intervencija yra tik 26 sekundės, ji yra visiškai neskausminga ir turi trumpiausią atkūrimo laikotarpį. Po pataisymo tam tikru metu gali atsirasti diskomfortas akyje, bet po SMILE operacijos jie išnyksta po poros valandų. Kitą dieną pacientas grįš į savo įprastą gyvenimą. Būtina įveikti savo baimę kelias minutes, kad vėl gerai pamatytumėte.

Kaip tai vyksta? Ką daryti, jei mirksi?

Akių chirurgijos technologija jau seniai buvo sukurta taip, kad pacientai negalėtų pakenkti. Žinoma, niekas neišvengiama noro atidaryti savo akis, nes tai yra specialūs prietaisai, kurie tvirtina akių vokus. Nėra aštrių įrankių: viskas tvarkinga ir patogi. Be to, jei jūs išgyvenate, klinikoje SMILE EYES :) "Augjelinik Moskau" pasirengimo operacijai metu jums bus pasiūlyta minkštųjų raminamųjų priemonių, taip pat naujausia "NuCalm NuCalm" įtaiso. sušvelninti stresą.

Specialistai klinikos SMILE EYES :) profesorius Tatjana Шилова ir profesorius Walter Sekundo

Visi būtini egzaminai atliekami prieš paskiriant lazerio korekciją, gyvenimo būdo pokyčiai prieš operaciją nėra reikalingi (nebent jums gali būti paprašyta pašalinti kontaktinius lęšius prieš savaitę ar dvi prieš operaciją), o pooperacinis laikotarpis yra trumpas ir paprastas.

Sakoma, kad po šių operacijų daug optinių šalutinių poveikių

Tai buvo tiesa 15-20 metų lazeriams. Jų veiklos principas jau seniai pasenęs, o šiuolaikiniai koregavimo būdai leidžia mums gauti aukštos kokybės viziją. Rekomendacijos visada yra individualios: prieš operaciją pacientui atliekamas išsamus diagnostinis tyrimas ir aptariama su chirurgu susijusi rizika. Daugeliu atvejų optiniai efektai savaime išnyksta per kelias savaites ar mėnesius. Trumpas regėjimas (trumparegystė). Gydymas..

Su operacija SMILE, aukšta regėjimo kokybė pastebima iškart po korekcijos ir palaipsniui ją pagerėja.

Lazerinis audinys vargina rageną, nes įpjovos yra labai mažos, bendras poveikis ragenos audinių stabilumui yra minimalus. Tai reiškia, kad po intervencijos akių lukštas greitai išgydys, pacientui nereikės nerimauti dėl galimo lūpų pasislinkimo, kuris susidaro naudojant LASIK ir Femto-LASIK technologijas, ir sumažėja keratektozijos rizika (tai yra būklė, kai ragenos formos pasikeičia).

Kitas "ReLEX SMILE" korekcijos plius yra sausos akies sindromo atsiradimo tikimybės sumažėjimas, palyginti su kitais metodais, nes naudojant šią technologiją Smulkių įpjovų Lenticule Extraction ragenos nervų galūnės nėra pažeistos..

Bet staiga negaliu atlikti tokios operacijos?

Bet kokia medicininė intervencija turi kontraindikacijas. Trumpalaikis artumas (trumparegystė). Gydymas., net ir toks švelnus, kaip SMILE. Pagrindinė kontraindikacija bet kokio tipo lazerio korekcijai yra paslėptos ar aiškios formos, vadinamojo keratokonio, ragenos. Tokiu atveju naudokite kitus korekcijos metodus.

Kitos dažnos kontraindikacijos:

  • Lazerio korekcija nerekomenduojama daryti iki 18 metų, nes šiuo metu akis gali augti.
  • Kai kurios lėtinės ligos, tokios kaip diabetas, imunodeficitas, daugybė kitų ligų (su paūmėjimu).
  • Nėštumo ir žindymo laikotarpis - laikinas kontraindikacijas, ty po vaiko gimimo ir maitinimo pabaigos moterys gali ištaisyti.
  • Kai kurioms akių ligoms, tokioms kaip katarakta, reikia kitokio pobūdžio intervencijos.

Net jei anatominės akies ypatybės neleidžia lazerio regos korekcijai, yra ir kitų veiksmingų ir tikslių būdų, kurie padės atsikratyti akinių ir kontaktinių lęšių. "SMILI EYES" klinikos specialistai :) "Augenklinik Moskau" padės išsiaiškinti, kokia technika jums tinka, po išsamaus diagnozavimo.

Kodėl verta rinktis SMILE EYES kliniką?

Kadangi "SMILE EYES" :) "Augjelinik Moskau" - Maskvos filialas "SMILE EYES :)" - šiuo metu yra didžiausia patirtis operacijų metu naudojant "ReLEX SMILE" technologiją. Pacientai turi galimybę patobulinti regos korekciją profesoriaus Walter Sekundo, SMILE technikos kūrimo ir kūrimo specialisto, kuris pirmą kartą atliko tokį lazerio korekciją. Pažiūrėkite, kaip pats profesorius Sekundo kalba apie operacijos privalumus:

Oftalmologijos centras yra tarptautinės "SMILE EYES :)" grupės dalis, kurią sudaro 12 filialų Vokietijoje, Austrijoje ir Maskvoje. Visi centrai veikia pagal Vokietijos standartus ir technologijas. Pagrindinis operacinis chirurgas yra medicinos mokslų daktaras, profesorius Shilova Tatjana Jurievna. Metinis pacientų, kuriems jo naudoja, skaičius yra daugiau nei 4000 žmonių, turinčių skirtingas akių ligos patologijas.

Kiekviena akis yra unikali, todėl klinikoje SMILE EYES :) "Augenklinik Moskau" pacientams taikomas individualus požiūris ir kruopščiai pasirinkite metodą, kuris labiausiai tinka konkrečiam atvejui gydyti.

Metodai turi kontraindikacijas. Pasitarkite su specialistu.

Lazerinio regėjimo korekcija, kaip tai veikia

Aš neseniai padariau sau lazerio regos korekciją, todėl nusprendžiau parašyti šį įrašą visiems, kas bijo, kas turi klausimų ir kurie abejoja, ar tai daryti, ar ne. TL; DR - verta. Ir dabar daugiau. Savo naratyvo metu aš duosiu rekomendacijas, ypač svarbu, aš pabrėžiu drąsiai. Tai bus labai ilgas postas :)

Mano regėjimas pradėjo pablogėti paauglystėje - gana dažnas reiškinys - daugybė studijų, vidurinės mokyklos, pirmieji UNI kursai - didelis krūvis ir pirmasis kompiuteris su naujuoju World of Warcraft :) Dėl to iki 17 metų amžiaus regėjimas sumažėjo iki -6 su kažkuo abu akys, per ateinančius metus, regėjimas vis dar buvo ant dioptrijos. Aš nusprendžiau daryti vizualinės korekcijos operaciją seniai - tačiau pinigų nebuvo, tada kažkas kito, ir anksčiau tai buvo rizikinga. Bijau komplikacijų, tinklainės atskyrimo ir kt. Tačiau vis dėlto šių metų rugpjūtį jis susibūrė ir padarė. Apie rezultatus - žemiau.

Aš nekalbu apie tai, kas yra lazerio operacija, ją galima lengvai rasti internete, geriau, kad rašiau žemiau visų mano parodymų operacijos eigoje ir po jos. Tačiau keletas svarbių pastabų dar verta padaryti. Kinu nuoroda į vaizdo įrašą yra tokia.

Lazerinio regėjimo korekcijos operacijos šiuo metu egzistuoja keliuose tipuose - populiariausias yra LASIK (LASIK). Jei trumpai apibūdinate tai, tada iš ragenos pašalinamas atvartas (nesijaudinkite, milimetro storio sklendė, nieko nekeiskite tiesiai į akį), tada dalis ragenos išgarinsite lazeriu, kad susidarytumėte naują objektyvą, o atvartas užsifiksuos.

SVARBU Kaip minėta pirmiau, operacija susideda iš dviejų dalių - atvartų formavimas ir objektyvo pakeitimas. Taigi, atvartos formavimas gali būti atliekamas dviem būdais - naudojant mikrokeratomą ir femtosekundinį lazerį. Mikrokeratomas yra tokio tipo peiliukas, kuris nukirsta rageną. Lazeris daro tą patį, tačiau neliesdamas akių. Rezultatas beveik tas pats (žr. Paveikslėlį žemiau), bet lazerio atveju pjūvis yra šiek tiek lygesnis, o gijimas yra geresnis. Aš tuoj pat pasakysiu, kad susisiekiau su tais žmonėmis, kurie naudojo mikrokeratomą - viskas išgydytas buvo puikus, ir jie paprastai mato. Ir vis dėlto, mano akys yra pernelyg rimtos, kad ją sutaupytų, todėl aš tiesiog viską paėmiau užpildyti visais atvejais. Be to, KO nurodo, kad kas geriau - o tai brangesnė - turės papildomai mokėti už "femto".

Kitas etapas yra ragenos dalies išgaravimas eksimeriniu lazeriu - šis etapas visiems vienodas. Yra ir kitų tipų lazerio korekcija - jei aš neklystu - fotorefractive keratectomy, SMILE ir kiti, tačiau jie yra mažiau paplitę Rusijoje. Kalbant apie pirmąją, tai jau yra senėjimo technologija (aš galiu būti neteisinga), nes antroji - priešingai, tai yra nauja technologija, o Rusijoje ji vis dar nėra plačiai paplitusi, todėl nerekomenduojama - neapsigaukite, mūsų gydytojai tikrai nežino, kaip tai padaryti. Eik įprastą LASIK, jei nėra kontraindikacijų. Vis dar yra toks "SuperLasik" dalykas - tai tik rinkodaros metodas, dažniausiai vadinamasis "LASIK" su femto aksesuaru.

Kitas dalykas apie regėjimo aštrumą ir optinę galią vizualizuoti yra akinių ar lęšių charakteristika. Aš pripažįstu savo nežinojimą, maniau, kad kai sakoma - "regėjimo vienetas" ir "vizija -5" - tai reiškia tą patį dalyką. Aš maniau, kad vienetas yra apie dioptriją, 1 tipo DPRT yra ideali vizija, bet taip nėra. Optinė akių galia ir regėjimo aštrumas - nors susiję su viena kitais, bet ne visiškai. Pavyzdžiui, mano regėjimo aštrumas buvo 0,04, o ne-7 DPTR akimis. 0,04 yra ne 4%, nors reikšmė yra maždaug vienoda. Tokiu atveju vienetas turi 100% regėjimą, todėl nereikia koreguoti - tai reiškia, kad optinė galia yra 0 DPR. Po operacijos mano vizija buvo 0,9. apie 90% arba -0,5 DPTR.

Pažvelkime į šį klausimą, kuris visų pirma kelia susirūpinimą. Ar bus komplikacijų? Ar žmogus praras savo akyse? Šis klausimas man taip pat kelia nerimą, todėl atidaviau jam artimiausią dėmesį, studijuodamas ir mūsų, ir užsienio forumus. Šie statistiniai duomenys šiek tiek skiriasi, tačiau manoma, kad komplikacijos atsiranda maždaug 1 kartą 2000 m. LASIK operacijose, paprastai dėl to, kad nesilaikoma gydytojo atliktų pooperacinių reikalavimų. Ir didžioji šių komplikacijų dalis išsprendžiama gana greitai. Tai, pavyzdžiui, epitelio augimas po atvartos, atvartos atvartu, neryškus matymas, kraujavimas ir kt. Jokiu būdu šios komplikacijos nesukelia regėjimo. Viskas išsprendžiami koreguojant ar pakartojant. Kiek aš žinau, operacijos rezultatų tinklainis atskyrimas iš principo neįmanomas - lazeris ant tinklainės neliestų, o akies viduje slėgis nepadidėja. Tačiau dėl to aš galiu būti klaidingas, nes forumuose po operacijos buvau matęs tinklainės atsijungimo atvejus, tačiau visi šie atvejai buvo dėl komplikacijų, pavyzdžiui, labai stiprus trumparegystė (-12 ir daugiau), stiprus astigmatizmas, jau atsiskyrusio tinklainės ir labai plona ragenos. Ie Problema buvo ligose prieš operaciją. Pastaraisiais dviem atvejais operacija neturėjo būti atlikta apskritai, yra gydytojo nekompetentingumas, taigi du patarimai vienu metu:

1) Jei žinote, kad turite rimtų problemų dėl regėjimo, eikite į kelias klinikas ir rinkite skirtingas gydytojų nuomones. Atkreipkite dėmesį į operaciją. Ir čia neišgelbėk - su juokinga regėjimu yra blogai.

2) Būtina kompetentingai kreiptis į klinikos pasirinkimą - tai yra kita pastraipa. Jei kam nėra akivaizdu - NEGALI mokytis apie operacijos pasiūlymus už 100 rublių, nekreipkite dėmesio į jūsų regėjimą!

Kitas dalykas, kuris kelia abejonių dėl lazerio tikslumo, yra tas, ar lazeris pateks į klaidingą vietą, dėl kurio gali pablogėti regėjimas ar kažkas panašaus. Iš to, ką aš perskaičiau, visiškai neįmanoma, su įprastais įtaisais lazeris daro viską taip tiksliai ir taip dažnai skaito informaciją, kad net jei pradėsite įtrūkti su baimę arba kai koks neįtikėtinai dar mirksi, lazeris tiesiog sustos ir chirurgas jį paprasčiausiai paleis. Vėlgi, norint įprastinius prietaisus, reikia nuvykti į įprastą kliniką, o ne į sharashkin biurą.

Jei moderatorius mano, kad ši pastraipa skirta reklamai - jūsų valia pašalinti, bet vis tiek noriu pasakyti, kaip tai buvo.

Aš gyvenu Maskvoje, ir iš pradžių pasirinkimas buvo tarp medicinos centro "Svyatoslavas Fyodorovas" ir Akių ligų instituto. Helmholtz. Vis dėlto, girdėjau, kad su Fiodorovo mirtimi jo klinikos dalykai labai pablogėjo. Ten, ar jo žmona jį reguliuoja ir su kuo jis dalijasi valdžia, ar apskritai, aš nusprendžiau neatsižvelgti į tai. Jis pradėjo bendrauti su Helmholtz. Ir tada atsirado stebuklingų dalykų (dabar bus šiek tiek batthurtas, kuris nėra suinteresuotas - pereikite prie pastraipos pabaigos). Visų pirma, suprantu, yra viena bendra mokėtojų grupė ir tie, kurie yra pagrįsti OMS. Klinika yra vieša ir turėtų aptarnauti gyventojus pagal politiką. Na, atrodo, kad tai gerai, bet kodėl aš, žmogus, pasirengęs suteikti jiems šešių dydžių sumą, ir šimtai grannių turėtų sėdėti vienoje eilutėje, nesuprantu. Na, gerai, aš nesu didžiuojuosi iš principo, aš pasiruošęs sėdėti, bet problema yra ta, kad jūs taip pat nepateksite į šią eilę! Norėdami susitikti, pirmiausia turite juos paskambinti. Bet to negalima padaryti, nes didžiojoje ir modernioje akių ligų institutu nėra daugiakanalio telefono! Lula XXI a., Šimtai gydytojų, ir be daugiakanalio telefono. Atvykimas vien. ir thu nuo 13-00 iki 17-00. Dvi dienas per savaitę. Feyspalm. Akivaizdu, kad kai šį telefoną apguli šimtai apsaugos tarnybų, neįmanoma skambinti telefonu ir dienos metu negalėjau dirbti. Kaupkite visą savo šlovę. Jei tokia šurmuliacija įrašymo etape, kas atsitiks pačioje operacijoje? Trumpai tariant, šis dalykas nafigas, aš pagalvojau.

Dėl to jis kreipėsi į didžiausią privačią kliniką - į "Excimer". Žinoma, ten gavau per 10 sekundžių, radau viską ir paskyriau.

Klinika yra Maskvoje, netoli Marksistskaya metro stoties ir yra trijų aukštų verslo centro dalis. Antrame aukšte jie susitinka, batų dangteliai - viskas yra, parduotuvė su akiniais. Pati klinika yra antroje (vaikų) ir trečioje (suaugusių) grindyse. Viskas yra aišku - iš biuro į biurą, jie sako, kur eiti, ką daryti, yra mažai žmonių, visur yra švarus, be rūpesčių.

Pasirengimas chirurgijai

Tiesiog norime pastebėti, kad planuoti operaciją reikia vasarą - šiltuoju metų laiku. Kai šaltas, ragenos išgydyti bus blogesni, o operacijos rezultatas gali būti ne toks geras. Aš planavau atlikti operaciją dar 2016 m. Gruodžio mėn., Tačiau, išmatavęs šią informaciją, aš visus perkėliau į rugpjūtį.

Visų pirma būtina atlikti egzaminą, kuris išsamiai apsvarstytų operacijos galimybę ir sąlygas. Be to, turėsiu pateikti informaciją apie save ir kainas 2017 m. Rugpjūčio mėn. Tyrimas užtruko apie dvi valandas - man buvo patikrinta, atrodo, 4 skirtingais instrumentais. Tada jie pradėjo lašinėti lašus kas 15 minučių, norint išplėsti mokinį, o po to, atrodo, trečias įkvėpimas vėl buvo išjungtas į prietaisus. Visa tai slaugytoja ištyrė mane, įspėjusi, kad ji nepateiks jokios informacijos - gydytojas pasakytų visa tai pabaigoje. Pagaliau, iš tiesų, buvau kviečiamas į gydytoją, kuris netgi pats išbandė vieną iš testų, - sako jis, sako jis, jis labai tiksliai neveikė. Man buvo duotas toks rezultatas - viena akis - trumparegystė -6,25 ir astigmatizmas -0,5, antroji akis - trumparegystė -6,75, astigmatizmas -0,25. Ragena yra gana stora, o tai leidžia operacijai, tinklainės pažeidimas nebuvo nustatytas.

Nedelsiant duoti patarimų. Net du. Ne, net trys :)

1) Nedelsdami prašykite išrašo. Leisk jiems išspausdinti arba išsiųsti vėliau paštu - kažkaip, bet taip, kad jis yra jūsų rankose prieš operaciją. Aš neturiu nieko prieš "Excimer" - jie puikiai darydavo viską, bet niekada nežinote. Asmeniškai aš netikiu žmonėmis iš principo, ypač tais atvejais, kai apyvartoje yra gana didelės pinigų sumos. Jūs niekada nežinote, kad matote šiek tiek šiukšlių, o tada įrodykite, kad esate ne kalakutas. Geriau turėti visus dokumentus.

2) Aš to nepadariau, bet tai verta. Mums reikia antros nuomonės - aš rekomenduoju tą pačią egzaminą nuvažiuoti kažkur kitur - toje pačioje Helmholtzoje ar Fjodorovoje - gerai, duokite papildomą 2-3k, tačiau geriau ne rizikuoti. Beje, egzaminas man kainavo 2900 rublių.

3) Nepamiršk savo saulės akinių su savimi pasiimti - po lašelių, kurie praplečia moksleivį, į akis patenka daug šviesos ir prasideda stipri fotophobija (kiekvienas eina 3-5 valandas, praeina tik 5 valandos). Ir tai geriau ateiti be automobilio.

Štai rekomendacijos, kurias reikia parengti operacijai.

Google+ Linkedin Pinterest