Chirurginis gydymas - atsikratyti glaukomos

Gerą dieną visiems!

Šiandien tęsiu straipsnių apie glaukomą seriją. Deja, tai, grasindama užbaigti aklumą, yra gana dažna liga. Ir, pasak gydytojų, visiškai neįmanoma išgydyti glaukomos. Galite jį sustabdyti tik tuo metu, kai jis buvo aptiktas.

Jei esate atidus savo regėjimui ir kreipėsi į gydytoją po pirmųjų ligos požymių, jis jums skirs gydymą nuo narkotikų ir rekomenduos populiarius metodus.

Tais atvejais, kai veikia glaukoma, būtina imtis chirurginio gydymo. Kokios operacijos egzistuoja, jų pranašumai ir trūkumai - tai ką jūs sužinosite šiandien.

Lazerio metodas

Lazerinis glaukomos gydymas yra unikalus glaukomos gydymas.

Lazeris atlieka "lazerinės adatos" ar "lazerinio peilio" vaidmenį, su kuriuo galima atlikti operacijas ant akies drenažo sistemos struktūrų, neatverdamas akies obuolio, tai yra, nepašalinant akies sienos.

Lazerinis glaukomos gydymas jau seniai įrodytas visame pasaulyje kaip labiausiai neskausmingas ir veiksmingas glaukomos gydymo būdas.

Plačiai naudojamas lazeris kovai su glaukoma prasidėjo praėjusio amžiaus 70-ųjų. Šiuo metu dažniausiai naudojami argono, diodų ir neodimio YAG lazeriai.

Nepriklausomai nuo naudojamo lazerio tipo, glaukomos gydymas yra skirtas normalizuoti akispūdžio skysčio nutekėjimą iš akies ir taip sumažinti akispūdį.

Tokiu atveju gydymas glaukoma su lazeriu gali būti atliekamas kaip nepriklausomas glaukomos gydymo metodas arba kartu su mikrokirurgine antiglaukomatine operacija.

Glaukomos lazerio gydymo nauda:

  • akisinio skysčio nutekėjimo iš akies atstatymas išilgai natūralių takų;
  • operacija nereikalauja bendros anestezijos, ji atliekama pagal vietinę anesteziją (pakankamas anestetikų lašelių įpylimas);
  • lazerinis glaukomos gydymas atliekamas ambulatoriškai;
  • maža gydymo kaina;
  • neinvazinis metodas, kuris prisideda prie mažos komplikacijų tikimybės;
  • Tradicinės glaukomos chirurgijos komplikacijų trūkumas;
  • minimalus reabilitacijos laikotarpis.

Priklausomai nuo naudojamo bangos ilgio, lazerių poveikis glaukomai yra pagrįstas vietinio nudegimo taikymu, po to audinių koaguliančių lazerių atrofija ir randymu arba mikroeksplozija, kurią lydi audinių plyšimas ir smūginės bangos destruktyviosios lazeriai.

Todėl visų siūlomų lazerinių operacijų tipų dažniausiai būna lazerinė iridektomija (iridotomija) ir lazerinė trabekuloplasty.

Lazerio iridektomija (iridotomija)

Lazerio iridektomija - tai mažos skylės susidarymas periferinėje rainelės dalyje.

Iridektomija yra parodyta su funkciniu skydliaukės bloku, o tai sąlygoja slėgio išlyginimą tarp priekinės akies kamerų ir priekinės kameros kampo.

Indikacijos iridektomijai:

  • siauros kampo glaukoma, pirminis ir antrinis kampo uždarymo glaukoma su mokinių bloku;
  • ūminių glaukomos atakų sujungtos akies prevencija teigiamais testais nepalankiausiomis sąlygomis;
  • plokščias iris;
  • iridiumas realus blokas.

Lazerinė iridektomija (iridotomija) atliekama vietine anestezija ambulatoriškai. Analgesinių lašų įkvėpimas (Inokainas, Alkainas) sukelia akies anesteziją.

Ant ragenos yra montuojamas specialus gonioliozė, kuris nukreipia lazerio spinduliuotę į pasirinktą rainelės plotą. Iridektomiją galima atlikti bet kurioje kvadrantoje.

Tačiau patartina atlikti keletą iridotomijų atskilusių rainelinių arterijų (natūralių ertmių) arterijų zonose skirtingose ​​srityse.

Metodika

Kai kuriais atvejais smegenų raupančios kolobomos uždarymas atsiranda proliferuojančio pigmento epitelio. Tokiais atvejais vienintelis lazerinis impulsas yra pakankamas, kad suformuotų pakartotinę iridotomiją. Tą patį būdą lengvai pasiekti iridektomija tais atvejais, kai pigmento lapelis nebuvo pašalintas chirurginės iridektomijos metu.

Kaip parodė patirtis, lazerinė iridektomija, naudojant tinkamą lazerio technologiją, leidžia sulaikyti padidėjusį akispūdį 95-97% atvejų.

Kai kuriems ligoniams dėl akivaizdžių organinių pokyčių akių drenažo sistemoje negalima kompensuoti akispūdžio.

Todėl lazerinę iridotomiją reikia atlikti kuo anksčiau, prieš akies drenažo sistemos ryklės pokyčius.

Lazerio iridektomija mokinių bloke

Lazerinė iridektomija taip pat gali būti profilaktiškai atliekama su tikra siauros kampo glaukoma, kuri atsiranda kaip pasikartojantys ūminiai padidėjusio akies spaudimo išpuoliai.

Glaukomos ūminio dvigubos akies priepuolio tikimybė, jei ji anksčiau buvo vienoje, yra apie 15-20%.

Profilaktinė lazerinė iridotomija atliekant visus tokius pacientus padeda išvengti glaukomos vystymosi kitoje akies.

Trabekuloplastika

Lazerio trabekuloplastika yra pagrindinis atviro kampo glaukomos lazerio gydymo metodas. Trabekuloplastijos esmė yra lazerio spinduliuotės poveikis trabekulės plotui Schlemo kanalo projekcijoje. Priklausomai nuo naudojamo lazerio tipo, yra keletas lazerio trabekuloplastikos variantų.

Trabekuloplastika su impulsiniu Nd: YAG lazeriu suteikia ilgą ir stabilų hipotenzinį poveikį. Šią techniką, vadinamą "hidrodinamine aktyvacijos ištakų", Rusijoje sukūrė prof. A.P. Нестеров ir prof. E.A. Egorovas.

Plačiai paplitusios atviros kameros glaukomos gydymo metodai su lazeriais su nuolatine spinduliuote, kai lazerio trabekuloplastika atliekama vario, kriptono ar diodo lazeriu.

Lazerio trabekuloplastika

Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją ambulatoriškai. Akis nustatomas specialus trijų veidrodžių goniolizas. Šiuo metu labiausiai paplitęs linijinės trabekuloplastikos metodas vienos eilės Schlemmo kanalo zonoje yra nudegimų.

Santrauka apie

Apibendrinant, galime pasakyti, kad lazerio gydymas glaukoma šiandien neturi analogų pasaulyje. Glaukomos gydymas lazeriu su neefektyviu vaistų sukeltu antihipertenziniu gydymu leido daugeliui pacientų išsaugoti regėjimą, išvengti chirurginės antiglaukomatinės operacijos, grąžino juos visą gyvenimą.

Tačiau nepaisant akivaizdžių pranašumų, glaukomos gydymas lazeriu turi keletą trūkumų:

  • mažas veiksmingumas ir trumpas hipotenzinio poveikio progresavimas glaukomos progresuojamoje stadijoje;
  • reaktyvaus sindromo atsiradimo galimybė, padidėjusi akispūdžio spaudimas pirmosiomis valandomis po lazerio įsiterpimo ir ateityje vystant uždegiminį procesą;
  • galimybė sugadinti ragenos endotelio ląsteles, lęšio kapsulę ir rainelės indus;
  • treniruotės zonos susidarymas - priekinės kameros kampas, iridektomijos zona.

Glaukomos gydymas lazeriu yra veiksmingas tik ankstyvose glaukomos vystymosi stadijose. Labai pažengusiose ir galutinėse glaukomato proceso stadijose lazerinis gydymas nebėra rodomas dėl mažo hipotenzinio poveikio.

Chirurginis glaukomos gydymas

Nepakankamas konservatyvių ir lazerinių gydymo būdų veiksmingumas rodo chirurginę intervenciją.

Sąvoka "veiksmingumo stoka" apima padidėjusį SŠP, regos funkcijų pablogėjimą (regos lauko ribų keitimą, regos aštrumą), progresuojančią glaukomatinę optinę neuropatiją.

Operacija taip pat nurodoma tais atvejais, kai pacientas dėl bet kokios priežasties negali gauti visapusiško konservatyvaus gydymo ar sistemingai išmatuoti IOP ir būti prižiūrimam gydytojui.

Yra daug įvairių chirurginių intervencijų, kurias galima suskirstyti į penkias pagrindines grupes:

  1. operacijos, kuriomis pagerėja vandens akumuliatoriaus judesys akies viduje;
  2. fistuliuoti operacijas;
  3. neperplėšiančios filtravimo operacijos;
  4. glaukomato drenažo operacijos;
  5. ciklodestructive operations.

Chirurgija, skirta pagerinti vandens akumuliatoriaus apykaitą akies viduje

Ši operacijų grupė apima iridectomy ir iridocycloretraction. Įrodymas jų įgyvendinimui yra pirminis ir antrinis kampo uždarymo glaukoma.

Iridektomija - išangės srities išskyros - pašalina mokinių bloko poveikį.

Eksploatavimo būdas yra paprastas: viršutiniame akies segmente, limfinės skleralinės dalies dalyje, prieš atidarant priekinę kamerą atliekamas įpjovimas, juodosios srities srities dalis išskirstoma ir nuolat jungiasi prie junginės žaizdos.

Iridocikloro frakcija siekiama atidaryti priekinio kameros kampą organinio elemento bloko atveju.

Veikimo būdas: per pjūvius per sklerą, ciliarinis kūnas ir rainelės yra atskirtos nuo sclera filtravimo sekcijų (ciklo dializė), scleros juostelės yra pritvirtintos (jų galai išsikiša už orežio šaknies ir palaiko priekinio kampo ištraukimą).

Fistuliuoti operacijas

Sukurtas naujas vandeninio humoro ištekėjimas iš priekinės kameros į subkonjunkcinę erdvę, iš kur skystis įsiskverbia į aplinkinius indus ir audinius. Po operacijos susidaro konjunktyvinė filtravimo "padas", kuri yra pagrindinis filtruoto akies skysčio rezervuaras.

Dažniausiai tokio pobūdžio operacija yra sinusobrabalekektomija, kuri yra nurodyta lėtinės glaukomos, atviro kampo ir uždarojo kampo atžvilgiu.

Ši operacija pagrįsta gilesniais sklera sluoksniais, esančiais galūne, atitinkančiu drenažo zoną (nuo Schwalbe žiedo iki skleralo stuburo).

Iridektomija yra reikiamas sinusobrabalcektomijos elementas.

Šios operacijos privalumai yra jo įgyvendinimo technikos paprastumas ir didelis efektyvumas (stabili normalizacija IOP atsiranda 80% atvejų).

Jos trūkumai yra sudėtinga dozuoti hipotenzinį poveikį, galimą nuolatinę akies hipotenziją, lęšiuko uždegimą ir konjunktyvinio smegenų infekcijos riziką į akis.

Neperplaukiančios filtravimo operacijos

Tokių operacijų metu priekinė kamera neatidaroma, o vidinis trabekulinis tinklas išlieka, todėl žymiai sumažėja pooperacinės hiperfiltracijos ir hipotenzijos rizika bei galimos jų komplikacijos.

Tarp šios operacijos grupės labiausiai paplitusi neperforuojanti gilioji sklerektomija.

Jis pagrįstas sklerinės sinusinės išorinės sienelės pašalinimu iš išorės ir išoriniais ragenos sluoksniais, išsaugant ploną membraną, susidedančią iš trabekulių ir Descemeto membranos, per kurią vandeninis humoras išmeka iš priekinės kameros į subkonjunktyvinę erdvę.

Neperforuojančios gilios sklerektomijos veiksmingumas padidėja, kai chirurgijoje ar po operacijos atliekami antimetabolitai, taip pat intrascleriniai biologiniai arba sintetiniai implantai, kurie trukdo pernelyg dideliems randams ir vandeninio humoro susidariusių išplovimo takų sintezei.

Hipotenzijos poveikio sunkumo sumažinimas pooperaciniu laikotarpiu yra papildomos manipuliacijos - trabekulinės diafragmos lazerio perforacija operacijos srityje, kuri užtikrina geresnę vandens drėgmės filtravimą per suformuotą diafragmą.

Glaukomos drenažo operacijos.

Pagrindinė nepavykusių filtravimo operacijų rezultatų priežastis yra intervencijos metu susidariusių vandeninių ištekėjimo takų nudegimas ir išnaikinimas. Ypač sunku gauti nuoseklių rezultatų su ugniai atsparios (atsparios) glaukomos formomis.

Ugniai atspari glaukoma apima įgimtą, anksčiau veikiantį pirminę glaukomą, taip pat daugumą antrinės glaukomos tipų.

Tokiais atvejais, atliekant chirurgines intervencijas, dirbtinės kanalizacijos naudojamos siekiant užtikrinti nukreiptą vandens drėkinimo ištekėjimą iš konjunktyvinės priekinės kameros, siekiant sumažinti IOP.

Šiuo metu dažniausiai naudojamas Ahmedo glaukomatinis drenažas, kuriame yra vožtuvas, kuris yra jautrus slėgio kritimams ir reguliuoja filtravimą.

Hipotenzinis poveikis atsiranda dėl pasyvaus vandens drumstumo, kurio intensyvumas priklauso nuo IOP kiekio.

Tarp vietinių pokyčių mikrobranduolis gavo praktinį panaudojimą - silikoninį drenažą, kuriame yra vožtuvų sistema, kuri suaktyvinama, kai į priekinę akies kamerą pakeliamas įstrižinės spinduliuotės akies kamera ir "slopinamas" slėgis per dizaino programuojamą diapazoną.

Ciklinės destruktyvios operacijos

Jie dažniausiai atliekami galutinėje glaukomos su skausmo sindromu stadijoje arba, retais atvejais, padidėjusia glaukoma kaip papildoma intervencija, jei nesėkmingas rezultatas arba nepilnavertis poveikis, anksčiau atlikta fistulizacijos operacija.

Cikloizdrebcinės operacijos pagrįstos žalos ir vėlesnės dalies ciliarinės raumenų procesų atrofijos, dėl kurios sumažėja vandens drėgmės gamyba.

Iš šios operacijos modifikacijų didžiausias pasiskirstymas buvo cikliškas kryodestruktūra. Atliekant operaciją, cliorinės vainiko zonos plotui taikomos kelios krioapplications.

Vis dažniau naudojama transkloralinė diodaklaserio ciklokaguliacija, pasižyminti didesniu saugumu ir didelio efektyvumo.

Kada glaukoma gydoma lazeriu?

Akispūdžio slėgio lygis priklauso nuo skysčio kiekio akyje. Ji gali keistis visą dieną, tačiau išlieka normali.

Daugumoje glaukomos tipų yra užblokuota akių drenažo sistema, kuri neleidžia skysčių absorbuoti į kraują. Kadangi jis kaupiasi akies obuolyje, padidėja akispūdis, dėl to atsiranda skausmo nervo pažeidimas ir regėjimo praradimas.

Glaukoma paprastai veikia abiem akimis, bet iš pradžių viename iš jų pradeda kauptis perteklinis skystis.

Pacientams pasireiškė padidėjusi šios ligos atsiradimo rizika:

  • daugiau kaip 60 metų;
  • turintys giminaičius su glaukoma;
  • sunkus trumparegystė;
  • hormoniniai vaistai;
  • sužalotos akys;
  • su diabetu, padidėjęs kraujospūdis.

Ar gydoma lazerio glaukoma? Taip, ir labai sėkmingai. Šiandien dažnai naudojami lazeriniai metodai, nes jie turi keletą privalumų, palyginti su tradicinėmis operacijomis.

Indikacijos ir kontraindikacijos gydant glaukomą lazeriu

Yra glaukomos lazerio gydymo būdų, kurių kiekviena turi savo indikacijas ir kontraindikacijas. Bendras lazerio chirurgijos indikatorius yra neefektyvus mažėjantis intraokulinis slėgis naudojant konservatyvų gydymą. Atviros kameros glaukomai yra naudojamos įvairios lazerio trabekuloplastinės rūšys, o uždarojo kampo glaukomai - lazerinė iridektomija.

Kontraindikacijos lazerinei trabekuloplastijai:

  • bet kokio tipo kampo uždarymo glaukoma;
  • palyginti didelis akispūdis prieš operaciją (daugiau kaip 30 mmHg) kartu su sunkiu regos nervo pažeidimu;
  • glaukomos derinys su uveitu (choroido uždegimu), akies obuolio sužalojimu;
  • nepilnamečių atvirojo kampo glaukoma;
  • periferinės priekinės sinekijos buvimas - skilvelio ir trabekulių ar ragenos sąnarių ryšys;
  • nesugebėjimas bendradarbiauti su pacientu.
  • ligos, galinčios sukelti silpną vaivorykštės vizualizaciją; ragenos patinimas ir peršlapimas;
  • sinekija priekinėje akies kameroje;
  • nesugebėjimas bendradarbiauti su pacientu.

Lazerio gydymo privalumai ir trūkumai

Lazerio metodai dažnai naudojami kaip pirmosios eilės glaukomos terapija.

Glaukomos lazerio gydymo nauda:

  • mažiau akių obuolio audinių, palyginti su tradicinėmis operacijomis;
  • trumpesnė veikimo trukmė;
  • neskausmingumas;
  • ambulatorinio gydymo galimybė;
  • greitas atstatymas po operacijos;
  • mažiau komplikacijų rizikos, palyginti su įprastomis operacijomis.

Glaukomos lazerio gydymo sėkmės rodikliai priklauso nuo ligos tipo ir stadijos. Geriausiu atveju intraokulinio slėgio mažinimo veiksmingumas siekia 90%, tačiau daugeliui pacientų glaukomai taip pat reikia vartoti akių lašus.

Lazerinių technologijų poveikio trukmė priklauso nuo operacijos tipo, ligos tipo, paciento amžiaus ir daugelio kitų veiksnių. Pavyzdžiui, lazerio trabekuloplastika kontroliuoja akispūdį 75% pacientų po vienerių metų, po 50 metų po 5 metų, dėl kurių daugeliui pacientų reikia pakartotinės intervencijos.

  • trumpalaikis akispūdžio padidėjimas iš karto po operacijos;
  • laikinas akių dirginimas;
  • neryškus regėjimas;
  • kataraktos vystymasis ir progresavimas;
  • ragenos nudegimas (naudojant argoną);
  • retai - retino pažeidimas, makulos edema, piktybinė glaukoma.

Lazono intervencijos tipai

Yra keletas lazerio chirurgijos rūšių glaukomos gydymui.


Tai apima:

  • Lazerinė iridotomija - naudojama kampo uždarymo glaukomai gydyti. Šioje operacijoje, naudojant lazerį, oftalmologo chirurgas sukuria skylę rainelėje, per kurią akies skystis patenka į akies priekinę kamerą.
  • Lazerio iridoplasty (gonioplasty) - atliekama su neefektyviu iridotomija. Naudojant argono lazerį, periferinė rainelės dalis yra atskirta nuo drenažo sistemos ir atidaromas akies obuolio drenažo kampas.
  • Lazerinė goniopunkcija - tai metodas, kuris, kaip taisyklė, papildomas anksčiau atliekamomis tradicinėmis glaukomos operacijomis (gilia sklerektomija, kanoplasty). Su jo pagalba pagerėja akispūdžio skysčio nutekėjimas.
  • Lazerio trabekuloplastika - naudojama atviros kameros glaukomai. Ši operacija yra keletas būdų. Kai argono lazerio trabekuloplastika su glaukoma naudojant didelio galingumo lazerį yra atvirų kanalų įrengimas akių obuolio drenažo sistemoje, per kurį vyksta akispūdžio skysčio nutekėjimas. Pasirinkta trabekuloplastika, glaukoma yra naudojama mažesnės galios lazeriui gydyti, todėl ji veikia tam tikrų drenažo sistemos ląstelių, nepažeidžiant aplinkinių audinių. Mikropuliuojanti trabekuloplasty naudoja specialų diodinį lazerį.
  • Lazerio hidrodinaminis akispūdžio ištekėjimo aktyvavimas yra metodas, kai akies obuolio drenažo sistemą veikia neodimio lazeris ant itrio-aliuminio granato (YAG lazerio), taip pagerinant akispūdžio skysčio nutekėjimą ir mažinant akispūdį.
  • Lazerio ciklofotokoaguliacija. Šis metodas naudojamas sunkios atviros kameros glaukomos gydymui lazeriu, kai kitų rūšių gydymas buvo neveiksmingas. Oftalminis chirurgas su lazeriu sunaikina ciliarinio kūno ląsteles, gaminančias akispūdį.

Glaukoma yra viena iš pagrindinių aklumo priežasčių pasaulyje. Deja, maždaug 10% žmonių, sergančių liga, net tinkamu gydymu, negali išgelbėti jų regėjimo. Taip yra dėl to, kad neįmanoma visiškai išgydyti glaukomos, taip pat grąžinti prarastą regėjimą dėl šios ligos.

Nepaisant to, tinkamas gydymo pradžia gali sulėtinti ligos progresavimą ir palaikyti kuo aukštesnį regos lygį.

Glaukomos gydymas

Glaukoma yra lėtinė akies liga, kurios būklė yra padidėjęs akispūdis, po kurio susidaro regos lauko defektai, sumažėjęs regėjimo aštrumas, regos nervo atrofija (aklumas). Jei nenorite pridėti svarbos prie visų šių simptomų ir atidėkite apsilankymą gydytojui "vėliau", glaukomos vystymasis sukelia negrįžtamą aklumą.

Prisiminti! Glaukoma tapo jų aklumo priežastimi 15 proc. Aklų žmonių pasaulyje. Norint nepasiekti jų skaičiaus, būtina nedelsiant nustatyti pagrindinę regėjimo mažėjimo priežastį ir pradėti gydymą. Taip, glaukoma nėra visiškai išgydyta, tačiau tai gali sulėtinti patologinį procesą.

Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo palankesnė prognozė. Sėkmingos kovos su glaukoma priežastis yra skubus kreipimasis į kvalifikuotą oftalmologą, pacientų supratimas apie ligą ir šiuolaikinės medicinos galimybės kovojant su ja.

Glaukomos gydymas Irkutske gali būti naudojamas "MedStandard" oftalmologijos klinikoje. Mūsų specializuotas centras aprūpintas visais reikalingais įrenginiais užsienio produkcijos diagnozavimui, kuriame bus atliktas išsamus tyrimas.

Įdiegę tikslią diagnozę, nustatydami glaukomos tipo, stadijos, gydytojas pasirinks optimalų gydymo būdą, atsižvelgdamas į jūsų kūno charakteristikas ir esamas susijusias ligas. Sėkmingai chirurginėms intervencijoms operacinėje patalpoje įrengta moderni importuota 2016 m. Išleidimo įranga.
Glaukomos priežastys
Pagrindinės įgimtosios glaukomos priežastys:

  • nenormalus akies elementų vystymasis vaisius;
  • gimdos sužalojimas;
  • akių navikai.

Faktoriai, dėl kurių atsiranda įgyta glaukoma:

  • paveldimumas;
  • lenktynės (juodos atsiranda dažniau);
  • vyresnis amžius;
  • akių ligos - katarakta, chorioretinitas, keratitas, iridociklitas;
  • traumos, žaizdos, akies obuolio nudegimai;
  • dažnos ligos - aterosklerozė, cukrinis diabetas, hipertenzija, gimdos kaklelio osteochondrozė;
  • akių chirurgija.

Glaukomos tipai

Pagal kilmės vietą glaukoma yra pirminė ir antrinė, pagal vystymosi mechanizmą - atviras kampas ir uždaras kampas, o srautas stabilizuojamas ir nestabilizuojamas. Remiantis pacientų amžiumi - įgimta, kūdikiška, jaunatvine, suaugusia glaukoma. Be įgimtos glaukomos, įgyjamos ir kitos rūšys.

Atsižvelgiant į proceso sunkumą, išskiriami keturi ligos etapai:

  1. Pradinis
  2. Pažengtos glaukomos eiga
  3. Toli nuo proceso
  4. Terminalas

Simptomai glaukomos

Atvirojo kampo glaukoma dažniausiai yra asimptoma. Regos laukai susižavėjo lėtai, kartais kelerius metus. Todėl žmogus prisitaiko prie laipsniško regos sumažėjimo, o tada nustato, kad nemato beveik nieko. Kai kurie skundžiasi, kad praeityje matosi blogai, rūko ar vaivorykštinės dryžos akyse. Ši ligos forma paprastai veikia abiem akimis.

Kaklo uždarymo glaukoma turi tris etapo fazes - preglaukoma (funkcinis kampinis vienetas), ūminis ataka ir perėjimas prie lėtinės formos.

Preglaukoma (funkcinis kampinis blokas) nesukelia jokių simptomų. Kartais žiūrint į šviesą, diskomfortą akyse, akyse yra neryškios spalvos apskritimai. Ūminio glaukomos atakos simptomai: tipiškų atvejų, pirmasis skausmas akyje, miglotas matymas, fotofobija. Stipriai susižalojau užfiksuokite visą pusę galvos. Galvos skausmas pasiekia tokį intensyvumą, kad su juo susijungia vėmimas, pykinimas, galvos svaigimas, skausmas širdyje ar pilve. Dėl tokios rimtos būklės būtina nedelsiant sumažinti akispūdį taikant medicininius arba chirurginius metodus. Priešingu atveju asmuo susiduria su neišvengiamu visiškai aklumu.

Laikui bėgant, ligos eiga tampa lėtinė. Jo rezultatas - glaukomatinis regos nervo atrofija su visišku regos praradimu.

Glaukomos diagnozė

Ankstyvi glaukomos diagnozė yra labai svarbi veiksmingam regos funkcijų gydymui ir išsaugojimui. Oftalmologijos klinikoje "Medstandart" galite atlikti visą spektrą oftalmologinių tyrimų.

"MedStandard" paslaugos apima:

  • IO matavimas;
  • kompiuterio perimetrija;
  • atlikti specialius bandymus;
  • gonioskopija;
  • OST DZN
  • oftalmoskopija.

Visi tyrimai gali būti atlikti vienam vizitui į kliniką. Rezultatai bus gydytojui kitą dieną.

"Medstandart" glaukomos gydymo metodai

Klinikų oftalmologai normalizuoja akies spaudimą glaukomai, taikydami tris pagrindinius metodus - konservatyvų, lazerinį, chirurginį. Kiekvieno pasirinkto glaukomos gydymo metodo pasirinkimas yra individualus ir priklauso nuo ligos tipo, pobūdžio ir kitų susijusių veiksnių.

Šią ligą reikia reguliariai tikrinti oftalmologu ir kontroliuoti akispūdį. Gydymas vaistu nuo glaukomos įvyksta taip: akyse lašai įšvirkščiami į akis, dėl kurių sumažėja įtampa (akispūdis), užkertamas kelias optinio nervo atrofijai. Jei lašai yra neveiksmingi, nurodomas lazerinis gydymas arba operacija.

Klinikoje pristatomi visi šiuolaikiniai šios ligos gydymo būdai:

  • Lazerinė iridektomija- lazerio spindulys sudaro nedidelę skylę rainelės šaknyje, jungiančią užpakalinę kamerą su priekiu ir perteklinio akies skysčio.
  • Lazertrabeculoplasty ir jos modifikacijos- procedūra lazerio formavimui papildomų skylių akies priekinės kameros drenažo tinkle, siekiant atkurti normalų akies drėgmės ištekėjimą.
  • Lazerinė transsclerinė koaguliacija- skysčių gamybos sumažinimas dėl lazerio sunaikinimo iš jo pagaminto ciliarinio audinio ploto.

Lazerinė chirurgija glaukomai yra beveik neskausminga, trunka labai trumpą laiką, dažnai ne ilgiau kaip 15 minučių.

Chirurginis glaukomos gydymas

  • Mikrofistuliziruyuschaya GSE (mikrofistuliziruyuschaya gilios sclerectomy)- prasiskverbianti operacija, skirta pašalinti dalies akies priekinės kameros drenažo sistemą.
  • Mikroinvizuojanti NGS (mikroinvazinė neužkylanti giloji sklerektomija)- sklera pašalinimas per drenažo tinklą.
  • Ahmedo drenažo sistemos implantacija -implantacijaypatingas drenažas, užtikrinant skysčio nutekėjimą tik tada, kai akispūdžio slėgio indeksai viršija normaliąją vertę.

Pooperacinio laikotarpio požymiai

  1. Po bet kokios operacijos nepageidautina paliesti akį arba patrinti, net jei yra blakstienos pojūtis ar blauzdos.
  2. Pirmąją dieną neplaukite tekančiu vandeniu.
  3. Išvykdami lauke, geriausia dėvėti akinius su tamsiais akiniais, kad apsaugotumėte akis nuo ryškios šviesos.
  4. Pirmąsias 7-10 dienų po higienos procedūrų (dušas, šampūnai), lašinamų priešuždegiminių lašų, ​​antibakterinių lašų, ​​kuriuos išrašėte po operacijos, atlikite.
  5. Griežtai laikykitės nustatyto lašelių įkvėpimo grafiko, kurį nustatys oftalmologas.
  6. Reabilitacijos metu visiškai atsisakykite alkoholio turinčių gėrimų.
  7. Reabilitacijos metu neįeina sunkus fizinis darbas, sportas.
  8. Negalima įtempti akių ilgą laiką žiūrėti televizorių, dirbti kompiuteriu, mezgimo, skaitymo.

Galite gauti atsakymą į savo klausimus, rašydami konsultacinį gydytoją per internetinį pranešimų teikėją svetainėje. Svetainė taip pat paskelbė telefono numerį, norėdamas įrašyti konsultacijas su oftalmologu, pakanka tik vieno skambučio.

Kreipkitės į "MedStandard" kliniką, mūsų aukštos kvalifikacijos specialistai sustabdo glaukomos progresavimą ir atstatys jūsų regėjimą!

Kai atliekate susitikimą per svetainę, papildoma 10% nuolaida taikoma pradinei visapusiškai diagnozei.

Glaukoma: tipai, simptomai ir gydymas

Šiame straipsnyje jūs sužinosite, kaip gydyti glaukomą. Ar galima gydyti liaudies priemones namuose? Kas lašai ir narkotikai padeda? Ar lazerinė chirurgija saugi? Atsakymai į visus šiuos klausimus žemiau.

Lėtinė akių liga gali sukelti aklumą. Viena iš šių ligų yra glaukoma, kai neišvengiamas akispūdžio padidėjimas sukelia visišką regėjimo praradimą. Remiantis PSO duomenimis, iki 2020 m. Pasaulyje iš šios akies ligos kils daugiau kaip 80 milijonų žmonių, o kiekviena dešimtoji iš jų gali likti akli. Tačiau tinkamas ir savalaikis gydymas gali užkirsti kelią tokiai liūdnai.

Glaukoma: problemos esmė

Glaukoma, išversta iš senovės graikų, yra mėlynas akies drumstas, senovės gydytojai, palyginti su jūros spalva. Ligos pagrindas - akispūdžio pasikeitimas (akispūdis) padidėja. Šios problemos priežastys yra šios:

-kraujagyslių sutrikimai, dėl kurių nepakanka maisto medžiagų;

-keisti skysčio nutekėjimą per akių drenažo sistemą.

Ilgalaikis akispūdžio padidėjimas tampa tinklainės ląstelių žalos pagrindu ir laipsniško regos nervo mirtimi.

Ligos variantai

Priklausomai nuo priežastinio veiksnio ir anatominių požymių, išskiriama pirminė ir antrinė glaukoma. Galima įgimta ligos forma.

Pirminė glaukoma

Žmogaus akis turi keletą tarpusavyje sujungtų kamerų, kuriose yra ypatingas skystis (vandeninis humoras). Šio skysčio įplaukimo ir nutekėjimo pažeidimai, keičiantis pokyčiais su kraujagyslių loveliais, gali sukelti 2 pradinio padidėjusio slėgio variantai:

  • kampo uždarymas, kuriame užrakinamas akies priekinės kameros kampas, dėl kurio gana greitai padidėja akispūdis;
  • atviras kampas, kuriame keičiasi funkcijų sutrikimai be vandens drumstumo ištekėjimo, kuris lėtai keičia akispūdį.

Antrinė glaukoma

Ligos ir akių sužalojimai, sudarantys Oftalmotonio keitimo sąlygas, tampa svarbiu antrinio akies spaudimo padidėjimo veiksniu. Dažniausiai tai bus:

  • dažnas ir sunkus akių uždegimas (endoftalmitas, uveitas, keratitas, konjunktyvitas);
  • lęšio liga (katarakta, lęšio poslinkis);
  • navikai ir traumos.

Įgimtas IOP stiprinimas

Gimdos vaisiaus akies vystymas baigiasi 28-ąja nėštumo savaitėmis. Bet koks akių drenažo ir kraujagyslių sistemų susidarymo defektas gali sukelti įgimtų sutrikimų turinčio vaiko gimimą.

Simptomai ligos

Pradinės glaukomos apraiškos daugeliu atvejų yra minimalios. Dažniausiai visa tai prasideda šiais simptomais:

  • pertraukiamas skausmas galvos;
  • retkarčiais rūko prieš akis;
  • vaizglių dėmių ir apskritimų išvaizda žiūrint į žibintą žibintą.

Jei nelengva ieškoti pagalbos, greitai pasireiškia problemos, susijusios su regėjimo aštrumu: trumparegystė ir sutrikusio regėjimo pablogėjimas.

Atliekant tyrimą, oftalmologas suras kelias įprastas ligos simptomas (kraujagyslių išsiplėtimas, rainelės pokyčiai, ragenos patinimas, akies priekinės kameros sumažėjimas), tonizometrija ir specialūs streso testai.

Gimdosios glaukomos atveju motinos ligoninės neonatologas atkreips dėmesį į tokius naujagimio akių pokyčius:

  • ragenos nuovargis;
  • neįprasta fotofobija;
  • ryškus ašarojimas.

Pagal regos nervo būklę ir regos laukų pokyčius yra keturi etapai:

  • pirmasis etapas turi minimalių pasireiškimų ir retų padidėjusio akies spaudimo epizodų;
  • antrojoje stadijoje regos laukai susiaurėja, o regėjimo nervo galva atsiranda žala;
  • trečiasis etapas gali sukelti dalinį regėjimo praradimą;
  • galutiniame etape tik šviesos suvokimas gali būti išsaugotas, visiškai prarandant galimybę matyti.

Gydymas

Atsižvelgiant į tai, kad glaukomatinis procesas neišvengiamai progresuoja, tik gydymas pradedamas laiku gali užkirsti kelią aklumui. Pagrindiniai gydymo būdai yra konservatyvus ir chirurginis gydymas.

Narkotikų terapija

Pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti akies spaudimo sunkumą. Tam vietiniai antihipertenziniai vaistai vartojami akių lašai (betoptinis, ksalatanas, pilokarpinas).

Geriamieji vaistai padės gydyti vaistus, kurie plečia kraujagysles (Cavinton, Nicoscale) ir pagerina intraokulinius metabolinius procesus (Aminalon, Riboxin).

Antrinės glaukomos atveju būtina veiksmingai gydyti padidėjusį akispūdį.

Chirurginis gydymas

Daugeliu atvejų operacija bus reikalinga bet kuriame glaukomato proceso etape. Tai ypač pasakytina apie įgimtą ligą ir kampą. Kitais atvejais chirurginis gydymas yra būtinas, jei gydymo nuo narkotikų veiksmingumas trūksta.

Didelis operacijos efektyvumas atsiranda dėl aukštųjų technologijų lazerinių ir mikroķirurginių metodų, kurie pašalina kliūtis ir sukuria optimalias sąlygas vandens druskai keistis akių drenažo sistemoje.

Lazerinis gydymas

Pagrindinis glaukomos lazerio gydymo tikslas yra normalizuoti akispūdžio skysčio nutekėjimą ir sumažinti akispūdį. Veikimo principas grindžiamas vietinių mikrogranulių (lazerių-koagulatorių) arba mikroskopinių provokacijų, kartu su aplinkinių audinių (lazerių-destruktorių) plyšimu, taikymu. Lazerį galima naudoti kaip savarankišką metodą arba papildyti mikrokirurgine operacija.

Lazerio gydymo pranašumai yra šie:

  • Natūralumas (po operacijos, skysčio nutekėjimas vyksta fiziologiniu būdu);
  • Neinvazivumas ir dėl to nedidelis komplikacijų procentas;
  • Ambulatorinė priežiūra;
  • Įperkamą kainą;
  • Trumpas reabilitacijos laikotarpis.

Tačiau glaukomos gydymas lazeriu yra ne visiems. Operacija yra įmanoma tik esant geram ragenos ir jo normalaus storio būklei. Vėlesniuose glaukomos etapuose, kai akyje susidaro daug rando audinio, hipotenzinis lazerio spinduliavimo poveikis yra labai mažas.

Nepaisant didelio efektyvumo ir saugumo, gydymas lazeriu turi keletą trūkumų:

  • Reaktyviojo sindromo atsiradimas pirmosiomis valandomis po operacijos;
  • Uždegiminio proceso atsiradimo galimybė;
  • Tikimybė, kad bus pažeista lęšio kapsulė, nedideli rainelės ir ragenos endotelio ląstelės;
  • Smegenų sukibimas smūgio srityje.

Išvardytos komplikacijos yra gana reti ir iš esmės yra bendrosios taisyklės išimtys. Iki šiol glaukomos gydymas lazeriu yra vienintelis labai veiksmingas metodas ankstyvosiose ligos stadijose. Su medicininės intervencijos neefektyvumu (antihipertenzinių lašų vartojimu) lazeris padeda išsaugoti regėjimą ir ateityje išvengti sudėtingos mikrokirurgijos.

Apsvarstykite lazerio poveikio tipus išsamiau.

Lazerinė iridektomija

Operacijos iridektomijos esmė - vienos ar kelių nedidelių skylių susidarymas ant rainelės periferijos. Naudojant funkcinį mokinių bloką, šis manipuliavimas padeda suvienodinti akių spaudimą ir atidaryti priekinio kameros kampą.

Colomba - drenažo skylė, kurią sudaro iridektomija

Iridektomija nurodoma šiomis sąlygomis:

  • Plokšti iris;
  • Siauros kampo glaukoma;
  • Iridovidreal blokas;
  • Kampo uždarymo glaukoma su mokinių bloku;
  • Laukiama ūmiosios glaukomos ataka (operacija atliekama profilaktiškai sujungtoje akyje).

Procedūra atliekama keliais etapais:

  • Vietinė anestezija (anestetikai naudojami lašelių forma);
  • Montavimas ant specialios goniolinzos akies (sutelkti lazerio spindulį);
  • Mažos skylės formavimas - Colomba - lazerio spindulys;
  • Kontroliniai slėgio matavimai.

Per kolombę akispūdis pradeda laisvai judėti iš galinės kameros į priekinę kamerą, o akispūdis grįžta į normalią temperatūrą. Dažniausiai operacijos metu ragenos dauginimosi vietose susidaro kelios skylės.

Naudojant tinkamą metodą, lazerinė iridektomija sumažina hipertenziją 95-97 proc. Atvejų. Su ryškiais organiniais pokyčiais akies audiniuose kompensacija negali būti pasiekta.

Lazerio trabekuloplastika

Šis metodas naudojamas atviros kameros glaukomai gydyti. Jo esmė yra lazerio poveikis trabekulių plote - akių drenažo tinklas. Spinduliai, kurių specifinis bangos ilgis, gamina mikroperforaciją audinių, sudaro membraną geresniam drėgmės nutekėjimui.

Priklausomai nuo esamo lazerio techninių charakteristikų, yra dviejų rūšių trabekuloplastika:

  • Argono lazeris. Lazerio koaguliantai su tais pačiais parametrais yra naudojami Schlemm kanalo projekcijos zonoje. Nudegimų srityse audinys susiaurėja, todėl išplečiamos esamos trabekulinės plyšelės. Papildoma priemoka yra pigmento granulių pašalinimas. Argono lazeris yra gana efektyvus - maždaug pusė pacientų gali gauti penkerių metų kompensaciją. Tačiau aktyvaus rando audinio formavimas daro beveik neįmanoma pakartotinai taikyti metodą.
  • Atrankinis. Pagrindinis skirtumas nuo argono lazerio technikos - išplėsti įtakos zoną. Lazerio spindulys apdoroja ne tik kanalo šalmus, bet ir visą trabekulių plotą. Dėl minimalios impulsų trukmės selektyvaus trabekuloplastingumo nesukelia ląstelių nekrozės ir kolageno skaidulų. Temperatūros žala yra minimali, nes lazeris selektyviai veikia tik melanino turinčias ląsteles. Slėgio kompensavimas pastebimas jau antrą dieną po operacijos, reaguojantis sindromas nėra labai ryškus. Selektyvus lazerinis gydymas yra veiksmingas įvairiuose glaukomos etapuose su vidutinio sunkumo ir stipria trabekulinės zonos pigmentacija.

Argono lazeris daro galingesnį poveikį akių drenažo tinklui, rekonstruojant natūralius skysčių nutekėjimo takus. Tačiau procedūrų skaičius yra ribotas dėl per didelio rando audinio susidarymo. SLT yra labiau selektyvus - jis veikia pigmentines sritis, palengvindamas drenažo sistemos pertvarkymą ir valymą. Dėl mažiausio žalingo poveikio selektyvus metodas gali būti taikomas daug kartų. Jis rekomenduojamas pirminiam glaukomos gydymui (lašų pakeitimui arba papildomai prie jų) ir pradiniam chirurginio gydymo etapui.

Laser goniopunktura

Atliekama po klasikinio glaukomos gydymo. Naudojant lazerio spindulį pašalinama plona membrana, kuri stovi dirbtinai sukurto drėgmės nutekėjimo būdu. Procedūra padeda išvengti pakartotinio chirurginio įsikišimo.

Kiek operacija?

Diagnozė glaukomos ir išsamus tyrimas dėl įvairių įrangos kainų nuo 7000 rublių. Pacientų priežiūra ir konsultacijos apskaičiuojamos papildomai maždaug 1500 rubliais.

Pati operacija kainuoja:

  1. nuo 25 000 rublių, jei priskiriama 1 kategorija sudėtingumo;
  2. nuo 30 000 su 2 kategorijomis;
  3. nuo 40 000 - 3 kategorijos sudėtingumo.

Kur veikia chirurgija?

Chirurginio gydymo poreikį nustato oftalmologas po tyrimo. Operacijos atliekamos su šiuolaikine įranga tiek viešose, tiek privačiose akių mikrochirurgijos klinikose.

Pacientų apžvalgos gali padėti pasirinkti gydytoją ir medicinos įstaigą, pagal kurią galite sužinoti apie klinikos reputaciją ir sėkmingų operacijų procentą. Operacijai, kuria siekiama pašalinti glaukomą, svarstomas sėkmingas rezultatas, jei per 6 mėnesius po intervencijos GTS lygis išlieka žemesnis.

Ligos prevencija

Dažniausiai glaukoma atsiranda po 40 metų, todėl, pradedant šia amžiaus, reikia atlikti kasmetinį profilaktinį akių skausmo tyrimą, atliekantį privalomą akispūdžio matavimą.

Atsiradus bet kokioms akių problemoms, ypač trauminiam ir uždegiminiam pobūdžiui, reikia laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir atidžiai atlikti gydytojo paskyrimus.

Daugeliu atvejų dėl neatsargių glaukomato proceso variantų priežastys yra netyčia apsilankymas gydytojui dėl paslėpto ligos eigos ir asmens neatsargumo jo sveikatai.

Glaukomos gydymas lazeriu: privalumai ir trūkumai

Chirurginė intervencija atviros kameros arba uždaros kameros glaukomos gydymui atliekama tik tuo atveju, kai medicininiai metodai ir tradicinės medicinos priemonės nebesilaiko.

Svarbu: lazerinė ar tradicinė chirurgija priklauso ne tik nuo ligos tipo, bet, visų pirma, nuo akispūdžio spaudimo dydžio.

Ar gydoma lazerio glaukoma?

Didelis lazerio chirurgijos potencialas leidžia gliukozės lazerio gydymui gana veiksmingai. Priklausomai nuo ligos formos ir stadijos, gydytojas nustato tam tikras procedūras su lazeriu.

Lazerinė glaukomos gydymas yra laikomas dar efektyvesniu už mikroskopinę operaciją, nes technologija patobulina ploniausią akių filtravimo zoną. Tokia terapija taip pat turi didesnį ligos gydymo potencialą.

Operacijos metu lazerio spindulys neatveria akies ertmės ir nekeičia jos korpuso ir sienų.

Indikacijos operacijai:

Kokie yra lazerio chirurgijos privalumai ir trūkumai?

Lazerinės chirurgijos privalumai yra šie:

  • neskausmingas - atliekamas pagal vietinę lašinamąją anesteziją;
  • neinvazinis ir žemas komplikacijų lygis lazerio chirurgijos metu, taip pat po jo;
  • naudojamas intervencuojant natūralius akių skysčio nutekėjimo būdus;
  • ambulatorinė chirurgija abiem akimis vienu metu per vieną sesiją;
  • trumpas reabilitacijos laikotarpis arba jo nebuvimas;
  • maža kaina

Sumažėjusi lazerio chirurgija glaukomos gydymui:

  • pasiektas poveikis nėra pastovus ir su laiku mažėja;
  • staiga pasireiškiantis didelis stenozis iškart po operacijos arba per trumpą reabilitacijos laikotarpį, po kurio vyksta reaktyvusis uždegiminis procesas;
  • maža rizika, kad žandikauliai gali būti sužaloti per operaciją, epitelio ląstelės ar netgi lęšio kapsulės;
  • Lauko spinduliuotės poveikio zonoje per trumpą laiką gali susidaryti pooperacinė sintezė.

Iridektomija

Lazerio iridektomija yra procedūra, naudojama kampo uždarymo glaukomai gydyti.

Tai yra veiksmingas būdas užkirsti kelią ūminės glaukomos pasikartojimui.

Patekęs fokusuotų spindulių ribinės srities periferinės iriso dalies, yra sukurta nedidelio skersmens skylė, kuri užtikrina reikiamą akispūdžio skysčio išplautimą iš už rainelės vietos į priekinę akies kamerą.

Dėl skilimo anestezijos ši procedūra:

  • neskausmingas;
  • neturi jokio neigiamo poveikio;
  • visiškai nereikalauja mokymo;
  • turi trumpą reabilitacijos laikotarpį.

Trabekuloplastika

Lazerio trabekuloplastika naudojama atviros kameros glaukomos stadijose, nes šiuo atveju tai yra efektyviausias metodas.

Šios procedūros pagrindinis tikslas yra ištempimas akmenų drenažo sistemos trabekelėse Schlemmo kanale.

Dėl to gerėja kraujavimas iš akispūdžio skysčio.

Yra keletas tokios procedūros variantų: argono lazeriu ir selektyvia trabekuloplasty.

Vizijos problemos veikia bendrą organizmo būklę.

Tarp šios procedūros privalumų:

  • paprastumas;
  • neskausmingumas;
  • galimybė pasikartoti, jei būtina;
  • turi ilgalaikį hipotenzinį poveikį.

Atrankinė trabekuloplastika

Tai vienas iš moderniausių glaukomos gydymo būdų lazeriu. Jis naudojamas atviros kameros glaukomos atvejams ankstyvosiose stadijose, tai yra vienas labiausiai gerybinių metodų.

Ši technika naudojama tais atvejais, kai:

  • pirminė atvirojo kampo glaukoma;
  • siauros kampo glaukoma po 1-2 aridektomijos stadijos ir ne mažesnio kaip 30 mm IOP, be antihipertenzinio gydymo;
  • trabekulių II, III stadijos pigmentacija;
  • apašesčio glaukoma;
  • antihipertenzinių vaistų terapijos neefektyvumas;
  • naudoti 2 hipotetinius vaistus siekiant toleruoti IOP;
  • neigiamas tradicinės operacijos rezultatas;
  • kontraindikacijų prieš antihipertenzinius vaistus buvimas;
  • galimas vaistų vartojimo nesilaikymas.

Kokios yra glaukomos lazerio chirurgijos gydymo kontraindikacijos?

Lazerio kaip skausmo sindromų pašalinimo metodas

Lazerinis glaukomos gydymas, atrodo, yra geriausias modernus metodas daugumoje šios ligos atvejų. Tačiau vis dar yra keletas veiksnių, draudžiančių naudoti šį gydymo būdą:

  • drumstumas;
  • ragenos edema;
  • plyšioji priekinė kamera;
  • paralyžiuota midirazė;
  • uždegiminės akies ligos.

Gali būti situacijų, kai jie atideda lazerio veikimą arba visiškai atsisako šios procedūros:

  • sunkios somatinės ligos;
  • nekompensuojamas diabetas;
  • ūminės infekcinės ligos;
  • aukštas kraujospūdis;
  • padidėjusi kūno temperatūra.

Kas yra tinklainės koaguliacija ir kodėl tai pavojinga?

Tinklainės lazerio koaguliacija

Plončiausia vidinė akies obuolio apvalkale - tinklaine yra šviesai jautrių ląstelių. Vaizdinių vaizdų perdavimas į smegenis yra jo pagrindinė funkcija ir įprasta būsena. Taip yra dėl to, kad smegenys yra glaudžiai susiję su choroidu.

Atsiskyrimo atveju atsiranda vientisumas ir atsiranda ašarų, dėl kurių stiklakūnio skystis patenka į membraną, tuo būdu išprovokuojant jo atsiskyrimą. Tinklainis atsiskyrimas - labai rimta liga, be gydytojo įsikišimo gali beveik negrįžtamas aklumas. Ši patologija atsiranda po akies sužalojimų ar įvairias įprastas ligas, kurių pasekmės atsiranda.

Daugiausia paveikta šios ligos:

  • padidėjęs kraujospūdis;
  • diabetu;
  • nėščios moterys;
  • pagyvenę žmonės su trumparegystė.

Kartais tinklainės koaguliacija atsiranda sudėtingose ​​glaukomos ligos atvejose.

Lazerinė akių chirurgija glaukomai nebeatitinka tokios veiksmingos kovos su šios ligos kontrolės būdais pasaulyje. Dėl šio metodo daugelis pacientų sugeba išsaugoti regėjimą, kai labiau pažįstami metodai nėra veiksmingi.

Kokia yra glaukomos lazerio gydymo kaina?

Šio gydymo metodo kainodaros politika yra gana didelė, tačiau, palyginti su kitomis galimybėmis, kaina visiškai apmoka už save. Ypač jei situacija reikalauja radikalių veiksmų ir netoleruoja delsimo.

Konkretus kainų koridorius priklauso nuo klinikų, kur bus atliekama operacija ir koks lazerio terapijos metodas bus naudojamas.

Kaina taip pat apima diagnozę. Daugelis privačių klinikų dažnai siūlo nuolaidas nuolatiniams klientams ar pensininkams.

Privačių klinikų paslaugų lazerinės glaukomos chirurgijos paslaugų kainų koridorius:

  • standartinis konsultacinis egzaminas - nuo 2000 rublių;
  • priešoperacinė diagnozė - nuo 1300 iki 3500 rublių;
  • standartinė diagnostika - nuo 1200 rub 1 akis;
  • priešoperacinė diagnozė refrakcijos skyriuje - nuo 1500 rublių;
  • diagnostikos tyrimas kontaktinės vizijos korekcijos katedroje - nuo 700 rublių;

Svarbu: kaina priklauso nuo ligos tipo.

Apskritai, glaukomos gydymas lazeriu, t. Y. pati operacija kainuos nuo 20 000 iki 335 000 rublių.

Žinoma, būtina atsižvelgti į priešoperacinę ir pooperacinę ligoninės būklę. Nors reabilitacija ir labai trumpas, bet nepamirškite apie tai.

Bet kuriuo atveju būkite pasirengę tokioms kainoms.

Nors jie išsamiau pasakys jums klinikoje.

Viskas bus tiesiogiai priklausoma nuo jūsų pasirinkto medicinos centro, kuris teikia tokias paslaugas.

Jei reikia ekspertų patarimų, susisiekite su:

Google+ Linkedin Pinterest