Squint

Squint (kiti šios valstybės pavadinimai - straubismas ar heterotropija) - tai įvairaus pobūdžio anomalių sutrikimų, lygiagrečių vizualinių ašių abiem akims, apibrėžimas. Kai šnarmos akys yra tokioje padėtyje, kurioje regos ašys nejaučia objekto, ant kurio yra akies fiksacija. Įprastoje būsenoje abi akys sutelkiamos į vieną konkretų tašką, o vaizdas į smegenis yra perduodamas kiekvienai akiai. Taigi, smegenys sujungia abu atvaizdus, ​​o sąmoningumui suteikiamas erdvinis vaizdas. Taigi, jei pažvelgsite į konkretų objektą savo akimis vienas po kito, jis pakeis savo poziciją.

Kiekvienoje akyse yra šeši raumenys, kurie padeda judėti į akis. Visi šie raumenys yra kontroliuojami smegenyse, todėl abu akys žiūri į vieną pusę. Norėdami sujungti vaizdus, ​​svarbu, kad visų raumenų darbas būtų nuoseklus.

Labai svarbu kuo anksčiau diagnozuoti krūtinę vaikams. Kadangi vaikui labai lengva prisitaikyti, kūdikio smegenys visą laiką gaus du paveikslėlius, o viename jų negalės jų palyginti. Kadangi veidrodis pasirodys, smegenys pradės slopinti vieną vaizdą ir dirbti tik su vienu vaizdu. Dėl to per santykinai trumpą laiką vaikas pakenčia akių regėjimą, kuris kinta. Taip pat smegenų patinimas vaikams gali paskatinti galvutės pasukimą ar pakreipimą, siekiant kompensuoti šnervį. Tuo pačiu metu tie suaugę žmonės, kurie įgijo ne vaikystėje kuprą, paprastai turi vaiduoklius dėl subrendusio žmogaus smegenų prisitaikymo.

Išprovokuoti šnipės atsiradimą suaugusiems ir vaikams gali būti daug skirtingų veiksnių. Pavojingiausias laikotarpis, susijęs su šnipiškumo vystymosi galimybėmis, yra du ar trys metai, kai vaikas pradeda kurti klaidingą binokuliarinę viziją. Be to, įvairių rūšių sužalojimai ir ligos gali išprovokuoti šnervio apraišą. Dažniausiai šnipštimas atsiranda dėl regėjimo problemų - ilgosios regos, trumparegystė, astigmatizmas, ambliopija, ligų, kurias sukelia infekcijos (gripas, skarlatina, difterija, tymai ir tt).

Straubiso rūšys

Įprasta atskirti įgimtą ir įgytą šnipškį. Pirmuoju atveju pikis pasirodo iškart po gimimo arba per pirmuosius šešis vaiko gyvenimo mėnesius. Antroje vietoje - liga pasireiškia prieš trejus metus. Daugeliu atvejų akivaizdus šnipštimas yra horizontalus. Šis įtempimas yra konvergenuojantis ar skirtingas. Retas verbinės šnipšties atvejis. Jei yra nukrypimas aukštyn, tada būklė vadinama hipertropine, žemyn - hipotropija.

Ši liga taip pat gali būti suskirstyta į vienakryptį ir kintamą. Pacientas, turintis monokuliarinį šnipštimą, pjauna tik vieną akį. Pacientas apskritai nenaudoja šios akies, todėl šioje būsenoje regėjimas daug mažesnis. Smegenų adaptavimas vyksta: jis žiūri informaciją tik iš akies, kuri nejaučia, o akių šienavimas nedalyvauja vizualiniame akte, todėl jo funkcijos smarkiai sumažėja. Ši būklė vadinama ambliopija. Jei neįmanoma atstatyti pjovimo akies vizijos, švelnumas koreguojamas, kad būtų pašalintas kosmetinis defektas.

Kintančio šnipškėjimo atveju pacientas naudoja abi akis, bet žiūri į juos pakaitomis. Esant šiai būkle, ambliopija gali išsivystyti, bet daug žemesniu laipsniu.

Žvelgiant į ligos atsiradimo priežastį, žiogas yra padalintas į draugišką ir paralyžiuotą. Squint friendly atsiranda vaikams. Šioje ligos formoje išlaikomas visas akies obuolio mobilumo kiekis, nesumažinamas dvigubai padidėjęs binokulinis regėjimas. Paralyžiuotas šnipštimas atsiranda dėl paralyžiaus ar raumenų pažeidimo, kuris yra atsakingas už akių judesius. Ši būklė daugiausia pasireiškia dėl patologijų, kurios veikia smegenis, nervus ar tiesiogiai raumenis. Šioje būsenoje ribota akies judesiai yra toje kryptyje, į kurią nukentėjęs raumenis "atsako". Dėl to, kad vaizdas nukrenta į skirtingas abiejų akių tinklaines, pacientas pasireiškia diplopija. Sąlyga sustiprėja procese, ieškant tos pačios krypties.

Straubiso simptomai

Pagrindinis šnipšių simptomas yra akių į šoną nukreipimas, dažniausiai nosis arba šventykloje. Dažniausiai sergantiems pacientams taip pat atsiranda ir kitų ligos simptomų: nuolatinis galvos skausmas arba pakreipimas, švelninimas, dvigubas regėjimas. Akys, atrodo, "plaukioja". Panašus reiškinys yra nedažnas naujagimiams, tačiau iki to laiko, kai kūdikis yra šešis mėnesius, šukavimas turėtų visiškai išnykti. Vaikams diagnozuojama kartais manoma, kad dėl akies padėties ir nosies formos. Po tam tikro laiko vaikas pakeis nosies formą, po kurios tariamas šnipštis išnyks. Dėl labai gero smegenų adaptyvumo, vaikai niekuomet nesiskundžia dvigubos regos ligos, palyginti su suaugusiaisiais. Kad būtų galima nustatyti šnipiškumo buvimą vaikams, vaiko regėjimo patikrinimo tyrimai turėtų būti atliekami kuo anksčiau. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad ankstyvas šnervio nustatymas suteikia daug geresnių galimybių grąžinti įprastą regėjimą vaikui. Tėvai turėtų žinoti, kad jei kūdikiui jau yra šešių mėnesių amžiaus, ir jis vis dar turi šnipščio požymių, turėtumėte nedelsiant apsilankyti pediatriniame oftalmologe.

Straubiso diagnozė

Jūs galite apibūdinti krūtinę vaiko ar suaugusio paciento profesinio tyrimo procese. Po pirminio tyrimo atliekamas išsamus oftalmologinis tyrimas naudojant binokulinio regėjimo ir prizminių lęšių tyrimus.

Vaikams diagnozuojant šnipiškumą, gydytojas visų pirma atlieka tėvų apklausą, siekdamas nustatyti, kaip tiksliai pradėjo šnipštis ir ar jis staiga pasirodė ar palaipsniui. Įgimta liga paprastai siejama su traumomis gimdymo metu, centrinės nervų sistemos ligomis. Įgyta šnipščio forma yra susijusi su refrakcijos klaidomis.

Ištyrus vaiką, gydytojas nustato, ar yra priverstinė galvos padėtis, veido asimetrija, akių įtrūkimai. Atlikus patikrinimą šoniniu apšvietimu, oftalmoskopija nustato priekinės akies, dugno, skaidrumo terpės būklę. Specialistas taip pat tiria pirminį ir antrinį deformacijos kampą. Vadovaudamasis istorijos ir objektyviais duomenimis, gydytojas nustato išsamią diagnozę.

Strabizmo gydymas

Svarbu atsižvelgti į tai, kad nuomonė apie straubismo savireguliavimą yra klaidinga. Be to, jei nėra tinkamos terapijos, gali išsivystyti gana rimtos komplikacijos.

Straubismo gydymas rekomenduos oftalmologą. Šiandien šnipštimas gydomas tiek terapiniu, tiek chirurginiu metodu. Yra keletas labai veiksmingų metodų, kuriais atliekamas šnipštimas. Taigi, pleoptinio gydymo metodas sustiprina akių regos apkrovą, kuri kinta. Akį, kuri blogėja, stimuliuoja terapinis lazeris, specialiai sukurta medicinos kompiuterio programa.

Naudojant ortopatinį šnipiškumo gydymą, binokulinis akių aktyvumas atkuriamas naudojant kompiuterines programas ir sinoptikų aparatus. Diploptinis gydymas susijęs su regeneravimu natūraliomis sąlygomis. Gydant šnipščius vaikams taip pat naudojamas klijavimo būdas. Dėl to akis, kuris geriau mato, užsidaro, kad paskatintų smegenis dirbti akis, kuris blogėja. Po tam tikro laiko vizija pradeda gerėti. Tačiau reikėtų pažymėti, kad šio metodo poveikis bus pastebimas tik tuo atveju, jei jis vartojamas labai ankstyvame amžiuje vaikams, kurie dar nėra sukūrę ambliopijos. Kartais gydytojas skiria tinkamus akinius, skiriančius lygiagrečią "astigmatizmo", "trumparegystės", "trumparegystės" diagnozę. Kai kuriais atvejais jų nuolatinis dėvėjimas pašalina šnipškimį.

Pasirinkus optimalią gydymo taktiką specialistui, terapija turėtų būti tęsiama iki amžiaus, kai regėjimo organo formavimas baigiasi žmogui, ty iki 18-25 metų. Dėl to, kad ligoniai, sergantiems šnipais, sutrinka, beveik visi regėjimo analizatoriaus skyriai turi naudoti sudėtingą gydymą. Patartina naudoti aparatūros metodus tris ar keturis kartus per metus. Tokie straubismo gydymo būdai gali atsikratyti ambliopijos ir atstatyti tiltus tarp akių.

Labai svarbu, kad suaugusiųjų ir vaikų įstrižai būtų gydomi visomis individualiomis savybėmis. Gydytojas nustato, kokią gydymo taktiką reikia naudoti tik nuodugniai ištyrus ir ištyrus pacientą, kurio metu paaiškėja, kad yra regėjimo pablogėjimo priežastys. Apskritai, gydymo rezultatas priklauso nuo to, kaip laiku jis buvo imtasi ir kokios yra krūtinės ligos priežastys pacientui.

Jei visi konservatyvūs šnipės gydymo būdai nesukelia tinkamų rezultatų, tuomet turėtumėte pasinaudoti chirurginiu gydymu. Paprastai pacientams siūlomi operatyvūs gydymo metodai, kai konservatyvios terapijos poveikis nepastebimas 1,5-2 metus. Chirurgija padėtų pašalinti šnervį, tačiau pacientas turėtų žinoti, kad bus galima atkurti normalų akių funkcionavimą tik po ilgų specialių pratimų. Taip atsitinka taip, kad operacija yra tik kosmetinio defekto pašalinimo metodas, o binokulinis regėjimas negrąžinamas net po operacijos. Operacijos atliekamos naudojant bendrąją ir vietinę anesteziją.

Operacijos tikslas - atkurti tinkamą raumenų pusiausvyrą. Po operacijos, tolesnis konservatyviojo gydymo kompleksas taip pat taikomas siekiant visapusiškai atkurti vizijos funkcijas.

Šiuolaikiniai šnibžemio gydymo būdai, jei jie atliekami teisingai pagal etapus, leidžia žmogaus akyse atstatyti akių funkciją.

Strabizmo prevencija

Siekiant išvengti šnipės, labai svarbu laiku gydyti visas ligas, susijusias su regos patologijomis, taip pat infekcinėmis ligomis. Siekiant sustiprinti akių raumenis, sukurtas specialus akių pratimų komplektas, kuris taip pat rekomenduojamas norint išvengti regėjimo problemų atsiradimo. Kiekvienas aprašytas pratimas turi būti pakartotas iki 15 kartų.

Pakelkite ranką aukštyn, tempkite savo rodyklę ir lėtai prijunkite ją prie nosies viršūnės. Tuo pat metu su akimis žiūrėkite piršto judesį. Panašiai perkelkite pirštą viduryje ir apačioje.

Apibūdinkite savo akių ratus "aštuoni", perkelkite akis iš kairės į dešinę, iš viršaus į apačią.

Ruošiant akių raumenis, tinka visiems žaidimams, kuriuose dalyvauja kamuolys ar pervežimai. Šiais žaidimais akis visada žiūri judantį objektą.

Jei dirbate ilgą laiką kompiuteryje arba perskaitykite nepertraukiamai, tada periodiškai pertraukite ir pažvelkite į langą ar aplinkinius objektus. Tuo pačiu metu pirmiausia sufokusuokite akis tolimiems objektams, o paskui - artimiems. Tokie paprasti pratimai turėtų būti atliekami reguliariai.

Strabizmas: simptomai ir gydymas

Squint - pagrindiniai simptomai:

  • Galvos svaigimas
  • Dvigubos akys
  • Neryškus regėjimas
  • Akių nuovargis
  • Problema sutelkti akis į vieną objektą
  • Galvutės sukimas arba pakreipimas žiūrint į objektą
  • Nepastebindami objektų vairuojant
  • Padidėjęs jautrumas šviesai
  • Ne sinchroninis orbitų judėjimas
  • Neatitikimas akių padėtyje tiesioginėje šviesoje

Vaikų ir suaugusiųjų kramtymas yra liga, pasireiškianti regėjimo proceso sutrikimu, kai mokiniai yra skirtingose ​​ašyse, susijusiose su kažkuo (jie nesuderinami). Iš išorės tai pastebima akių vieta - jie gali nukrypti įvairiomis kryptimis. Strabizmas gali turėti mišrias savybes. Šios ligos gali paveikti abi akis. Tačiau šnipiškumo problema yra ne tik išoriniai požymiai. Ši problema yra netinkamo regėjimo vaizdų suvokimo ir elgesio visoje vizualinio proceso sistemoje rezultatas.

Paprastai tėvai vaikystėje patys pastebi skirtingą savo vaiko akių vietą. Bet tai gali būti tiksliai nustatyta tik ketverių mėnesių amžiuje, nes nuo gimimo kūdikis negali tinkamai sutelkti vizijos į dvi akis. Šis gebėjimas atsiranda tik ketverių mėnesių amžiaus.

Pagal statistiką, šnipštimas gali pradėti formuotis per trejus metus ir pasireiškia laipsniškai pablogėjusia regėjimo aštrumu. Retais atvejais tokio regėjimo sutrikimo pasitaiko naujagimiams, kurie gali labai greitai prarasti savo regėjimą, nes beveik neįmanoma diagnozuoti šią ligą tokio ankstyvojo amžiaus.

Squint duoda spaudą psichinei būklei ir socialiniam gyvenimui. Jis tampa pašalintas, piktas ir irzlumas. Be to, gali būti sunkumų renkantis profesiją. Verta paminėti, kad ši problema gali sukelti ambliopijos formos komplikaciją, kuri būdinga vienos akies regos praradimui. Jei vėlai gydoma šnipštis, ambliopija ir reikšmingas regėjimo sumažėjimas, pusė žmonių, kuriems yra tokia diagnozė, gali stebėti. Galima išgydyti šnipšį, tačiau šis regėjimo korekcijos ir atnaujinimo procesas trunka daug laiko ir kantrybės nuo ligonio.

Etiologija

Šios problemos akyse priežastys suskirstytos į - įgimtas ir įgytas.

Pirmoji priežasčių grupė yra:

  • genetinė polinkis;
  • nesveikos būsimos motinos gyvenimo būdas nėštumo metu (alkoholio vartojimas, narkotikai arba dideli kiekiai narkotikų);
  • priešlaikinis vaiko gimimas;
  • mažo svorio kūdikis gimdant;
  • įgimtus akių trūkumus;
  • Cerebrinis paralyžius.

Prie antrosios grupės priklauso:

  • regėjimo sutrikimas, pvz., - hiperopija ar trumparegystė;
  • stresinės situacijos;
  • apkrovimas akimis, ilgalaikio šviesos spinduliuotės poveikio forma;
  • nevienodo sunkumo infekcinės ligos;
  • ligos su karščiavimu;
  • nelaimingi atsitikimai, dėl kurių kyla didelis kūno temperatūros pokytis.

Bet verta paminėti, kad kiekvienam asmeniui šio vizualinio sutrikimo pasireiškimo priežastys yra grynai individualios.

Rūšys

Iki šturbavimo atsiradimo laikas yra:

Pagal paplitimo laipsnį:

  • vienašalis;
  • kintanti, kurioje problema kinta iš vienos akies į kitą.

Akies kryptimi:

  • konvergencija, kurioje akies kryptis nukreipta į nosį;
  • skiriasi - į šventyklą;
  • vertikalios kaklelės - akys yra aukštyn ir žemyn viena nuo kitos;
  • sumaišytas

Iki akių obuolių judesio:

  • draugiškas, kai jų mobilumas yra visiškai išsaugotas;
  • paralyžiuojantis - kurio paveikta akis praranda gebėjimą judėti. Pašalinta tik chirurgine intervencija.

Su paslėptu šnipštu, pastebima teisinga akių padėtis ir dėmesys objektui. Tačiau kai tik viena akis nustoja dalyvauti vizualiniame procese, antroje prasideda paslėpto tipo žvilgsnio procesas, kurio metu atvira akis netyčia nukrypsta nuo vienos pusės.

Simptomai

Pagrindinis šio sutrikimo pasireiškimo simptomas vaikams ir suaugusiems yra regėjimo aiškumo sumažėjimas.

Vaikams iki septynerių metų būdingi šnipiškumo požymiai:

  • probleminis abiejų akių susikaupimas į vieną dalyką;
  • pasukdami ar pakreipdami galvą, žiūrėdami į viską. Šis simptomas būdingas paralyžiuotam šonkauliui;
  • vaikas nepastebi kai kurių daiktų judėjimo metu, todėl jis įtempia į juos, nukentėjo ar sužeistas;
  • šiek tiek neatitikimų akių padėtyje, kai jie tiesiogiai veikia šviesią šviesą;
  • asinchroninis orbitų judėjimas.

Vaikams iš vyresnio amžiaus ir suaugusiems, šnipščiui atsiranda šie nepatogūs pojūčiai:

  • akių nuovargis;
  • neryškus regėjimas;
  • dažnas stiprus galvos svaigimas;
  • padidėjęs jautrumas šviesai;
  • bifurkacija objektų, žiūrint į juos.

Naujų kūdikių per pirmuosius gyvenimo mėnesius abiejų akių judėjimas nėra tarpusavyje susijęs. Tačiau kai vaikas pasiekia keturis mėnesius, šis simptomas išnyksta ir abu akys prisiima teisingą padėtį.

Diagnostika

Tėvai gali diagnozuoti šnervį vaikams, kurių stiprus nukrypimas yra akys. Tačiau norint identifikuoti šią ligą ankstyvose stadijose, akių gydytojas turi atlikti išsamų tyrimą. Tyrimo metu gydytojas turi pateikti išsamų ligos eigą ir išraišką. Pirmajame tyrime oftalmologas pirmiausia turi įvertinti šiuos rodiklius:

  • galvos padėtis (nustatyti paralyžiuotą tiesiobį);
  • galvos formos simetrija su nupjauta akimi;
  • akių obuolių vieta.

Nustatoma specialių metodų naudojimas:

  • aiški vizija;
  • akių skirtumų kampas;
  • vėlyvos šturmo galimybė;
  • žvilgsnio judumas dalyko atžvilgiu;
  • žalos ar veikimo problemų visoje vizualinėje sistemoje.

Diagnozuojant paralyžius, kintančius ir skirtingus regėjimo sutrikimus, reikia papildomų konsultacijų su neurologu.

Atlikus diagnostikos priemones, gydytojas privalo informuoti pacientą, kaip atsikratyti šnipščio, gydyti ir atlikti jo prevenciją.

Gydymas

Vaikų ir suaugusiųjų šnipščio gydymas yra skirtas normalizuoti vizijos aiškumą ir viso regos aparato funkcionavimą.

Ligos terapija atliekama keliais būdais:

  • optinės regos korekcija naudojant specialius akinius ar lęšius;
  • Pleopto-ortopedinis gydymas, kurio tikslas - padidinti apkrąsintą akį. Dėl to sveiką akį tam tikru metu pašalina vizualinis procesas. Naudojant specialias kompiuterines programas atkuriama abiejų akių fokusavimas;
  • chirurginė intervencija regėjimo sutrikimo gydymui yra naudojama po konservatyviojo gydymo nesėkmės. Operacijos yra skirtos sustiprinti arba susilpninti raumenų darbo funkcijas, kurios yra atsakingos už akių judėjimą. Tačiau toks gydymas gali neteikti laukto poveikio, bet, priešingai, tik sustiprina padėtį. Komplikacijos po operacijos gali būti: kraujavimas, nepilnu regėjimo atstatymu, infekcijos atsiradimu arba visišku regos praradimu;
  • specialių pratimų akims paskyrimas.

Gydymo efektyvumas nustatomas, atstatant:

  • ta pati akies vieta;
  • atsparus to paties akių regėjimo aštrumui.

Geriausius gydymo rezultatus galima pasiekti draugiškais ir skirtingais šnipščiais. Pavėluotas ir neprofesinis sindromo gydymas vaikams ir suaugusiems gali visiškai prarasti regėjimą.

Prevencija

Geriausia pradėti nuoširdumo prevenciją jau vaikystėje, kad negalima pradėti vaiko ar suaugusio amžiaus progreso. Prevencinės priemonės:

  • Reguliarūs vaiko tyrimai oftalmologe;
  • tinkamos akių apkrovos organizavimas;
  • asmens higiena;
  • palaikyti sveiką gyvenimo būdą nėštumo metu;
  • būsimos motinos alkoholio ir nikotino gedimas;
  • Neatidėliotinas patekimas į gydytoją dėl kaukolės sužalojimo;
  • Dienos pratimas už akis (su pratimais).

Jei manote, kad turite šnervį ir simptomus, būdingus šiai ligai, jūsų akių gydytojas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Akių astigmatizmas yra regėjimo sutrikimas, kurio metu regimasis akcentas pasikeičia. Dėl tokio pažeidimo ant akies tinklainės vaizdas perduodamas iškraipant - jis gali būti neryškus, susuktas arba dvigubas. Astigmatizmas vaikams stebimas gana dažnai. Tačiau taip pat verta paminėti, kad astigmatizmas vaikams iki vienerių metų gali būti fiziologinis pobūdis ir nereikalingas pataisymas.

Keratoconus - nuo oftalmologijos požiūriu laikoma labai reta liga, paveikianti rageną. Liga pasireiškia vienodai abiem lytiniams santykiams, tačiau vaikai ir paaugliai yra pagrindinė rizikos grupė. Veiksniai, kurie sukėlė patologiją, šiuo metu nežinomi, tačiau gydytojai pateikė keletą teorijų apie jo kilmę.

Katarakta yra viena iš labiausiai paplitusių akių ligų, pasireiškiančių šiandien tarp pagyvenusių žmonių. Natūralus akies lęšis yra objektyvas, kuris per save perduoda šviesos spindulius ir luošia jas. Jis yra akies obuolyje, tarp stiklakūnio kūno ir rainelės. Kai jis ateina į šią diagnozę kaip katarakta, simptomai, kurie atsiranda dėl dalinio ar visiško drumstumas objektyvo, pastarasis praranda savo skaidrumą, po kurio akių suvokia tik nedidelę dalį šviesos spindulių.

Astigmatizmas yra jo refrakcijos sutrikimas, susijęs su ragenos ar akies lęšio formos pažeidimu. Astigmatizmas, kurio simptomai liečiasi kreivoje matomų linijų ir objektų, yra labiausiai paplitusi blogos vizijos priežastis, ji gali būti trumparegiška, ilgalaikė ar netgi suvienyta. Pastaruoju atveju hyperopia yra pažymėta išilgai vienos ašies suvokimo, ir trumparegystė išilgai kitos.

Išeminis insultas yra ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas, atsirandantis dėl to, kad trūksta kraujo tiekimo tam tikrai smegenų daliai arba visiškas šio proceso nutraukimas, be to, tai daro žalą smegenų audiniui kartu su jo funkcijomis. Išeminis insultas, kurio simptomai, kaip ir pati liga, dažniausiai pasireiškia tarp dažniausiai pasitaikančių smegenų kraujagyslių ligų tipų, yra vėlesnės negalios priežastis ir dažnai mirtis.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Squint

Squint yra pastovus arba periodinis akies vizualinės ašies nukrypimas nuo fiksavimo taško, dėl kurio pažeistas binokulinis regėjimas. Strabizmas pasireiškia išoriniu defektu - akių / akių nukrypimu nuo nosies ar šventyklos, aukštyn arba žemyn. Be to, su šnipštiku sergančiam pacientui gali pasireikšti dvigubas regėjimas, galvos svaigimas ir galvos skausmas, sumažėjęs regėjimas, ambliopija. Diagnostika apima žvairumas oftalmologą (vizualinis akių tyrimą, biomicroscopy, Perimetro, ophthalmoscopy, skiascopy, refraktometrija, biometrinį studijų akis et al.), Nervų egzaminą. Šnipiškumo gydymas atliekamas naudojant akinius arba kontaktines korekcijas, aparatinės įrangos procedūras, pleoptic, ortopedinius ir diplopinius metodus bei chirurginę korekciją.

Squint

Vaikų oftalmologijoje 1,5-3% vaikų dažnai kyla piktžolė (heterotropija ar šnipštimas), tokiu pat dažniu yra ir mergaičių ir berniukų. Paprastai šnipštimas vystosi 2-3 metų amžiaus, kai susidaro draugiškas abiejų akių darbas; tačiau taip pat gali atsirasti įgimtas šnipštimas.

Squint yra ne tik kosmetinis defektas: ši liga gali sutrikdyti beveik visus regos analizatoriaus padalinius ir gali būti kartu su daugeliu regos sutrikimų. Kai šnipas, vienos ar abiejų akių padėties nukrypimas nuo centrinės ašies lemia tai, kad regimosios ašys nesikerta su pastoviu objektu. Šiuo atveju, vizualiniai centrai galvos smegenų žievės nepasitaiko susijungimą suvokiama atskirai kairę ir dešinę akį nuotraukas į vieną vieną akį vizualinio įvaizdžio, ir ten yra dvigubas vaizdas objekto. Norėdami apsisaugoti nuo šešėlius CNS slopina signalus, gautus iš raibsta akis, kuris laikui bėgant sukelia ambliopija - funkcinio silpnaregiai, kuriame raibsta akys mažai arba nedalyvavo regėjimo procesą. Nesant šnipščio gydymo, apytikriai 50% vaikų vystosi ambliopija ir sumažėja regėjimas.

Be to, šnipštis neigiamai veikia psichikos formavimą, prisideda prie izoliacijos, neigiamumo, dirglumo vystymosi, taip pat nustato apribojimus profesijos pasirinkimui ir žmogaus veiklos sričiai.

Squint klasifikavimas

Kalbant apie įvykius, išskirti įbrėžę įbrėžę (kūdikiška - nuo gimimo ar vystymosi per pirmuosius 6 mėnesius) ir įgyjama (paprastai vyksta iki 3 metų). Atsižvelgiant į akies nukrypimo stabilumą, išskiria periodinį (laikiną) ir pastovų šnipškį.

Atsižvelgiant į žvairumui akies dalyvavimą gali būti vieną pusę (monolateral) ir sluoksniuota (kintamoji) - pastaruoju atveju pakaitomis decimated vieną ar kitą akį.

Iki sunkumo atskirti slaptąją Žvairumas (Heterophoria), kompensuojama (nurodomas tik tada, kai ophtalmologic tyrimas) subcompensated (atsiranda tik tada, kai silpnėja kontrolė) ir dekompensuota (nekontroliuojama).

Atsižvelgiant į kryptį, kurioje nukerta pjovimo akis, išskiriamos horizontalios, vertikalios ir mišrios šukos. Horizontalus Žvairumas gali būti nueiti (esotropia, susilieja žvairumas) - šiuo atveju cockeye atmetė į nosį; ir skiriasi (egzotropija, krypsta kryptys) - švelnus akis nukreipiamas į šventyklą. Vertikalioje žvairumas taip pat nustatė dvi formas ofsetinė akis aukštyn (Hypertropia, supravergiruyuschee žvairumas) ir žemyn (hydrotropes, infravergiruyuschee žvairumas). Kai kuriais atvejais, jis rado cyclotropia - sukimo Žvairumas, kuriame vertikalus meridianas yra linkęs link šventyklos (ekstsiklotropiya) arba į nosį (intsiklotropiya) pusėje.

Žvelgiant į įvykių priežastis, išskirti draugišką ir paralyžiuotą nedraugišką žiogą. 70-80% atvejų, draugiškas šnipštimas yra konvergenuojamas, 15-20% - skiriasi. Paprastai riešo ir vertikaliosios nukrypimai atsiranda paralyžiuotoje šnipštyje.

Su tuo pačiu smailiu, akių obuolių judėjimas skirtingomis kryptimis yra visiškai išsaugotas, nėra diplopijos, pažeistas binokulinis regėjimas. Draugiškas šurmulys gali būti pritaikomas, iš dalies pritaikomas, netinkamas.

Pagyvenusių pacientų sąnarių šnipštimas dažnai būna 2,5-3 metų amžiaus, nes yra aukštas ir vidutinio laipsnio hiperopija, trumparegystė, astigmatizmas. Šiuo atveju korekcinių akinių ar kontaktinių lęšių naudojimas, taip pat aparatūros gydymas padės atstatyti simetrišką akių padėtį.

1 ir 2 gyvenimo metų vaikai atsiranda požymių, kad dalinis prisitaikantis ir nepriimtinas šnipštimas. Su šiomis formomis, susijusiomis su šnipinimu, refrakcijos paklaida nėra vienintelė heterotropijos priežastis, todėl norint atstatyti akių obuolius reikia atlikti chirurginį gydymą.

Paralyžiuotinio šonkaulio vystymasis siejamas su akių raumenų pažeidimu ar paralyžiu dėl patologinių procesų raumenyse, nervuose ar smegenyse. Su paralyžiuotuoju šnipštu, nukrypęs akis mobilumas nukentėjusio raumens link yra ribotas, atsiranda diplopija ir sutrikusi binokulinė regėjimas.

Straubingumo priežastys

Įgimto (kūdikiško) šnipščio atsiradimas gali būti susijęs su šeimos hematropijos istorija - artimų giminaičių šturmo buvimu; genetiniai sutrikimai (Crouzono sindromas, Dauno sindromas); tam tikrų vaistų, narkotikų, alkoholio teratogeninis poveikis vaisiui; priešlaikinis gimimas ir mažai gimęs svoris; smegenų paralyžius, hidrocefalija, įgimtos akių defektai (įgimta katarakta).

Įgytos šnipės vystymasis gali pasireikšti labai ar laipsniškai. Antrinio draugiško šnipškimo priežastys vaikams yra amontorija (astigmatizmas, hiperopija, trumparegystė); tačiau, kai trumparegystė dažnai vystosi nevienodai, o su hiperopija - konvergencija pleiskanojimas. Gali išprovokuoti žvairumas streso, didelio regos apkrova, vaikystė infekcijų (tymų, skarlatina, difterija, gripas) ir bendrų ligų (nepilnamečių reumatoidiniu artritu) plėtrą, vyksta su dideliu karščiavimu.

Vyresnio amžiaus amžiaus, tūrio. H. suaugusiųjų įsigijo žvairumas gali atsirasti d ÷ l katarakta, sienos akių (katarakta), atrofija regos nervą, tinklainės atšoka, tinklainės geltonosios dėmės degeneracija fone, todėl smarkiai sumažėjo regėjimo viena ar abiem akimis. Rizikos veiksniai yra paralyžinis žvairumas navikai (Retinoblastoma), trauminis smegenų sužalojimas, paralyžius kaukolės nervas (motorinė, blokas, iškrovimas) CNS (meningitas, encefalitas), smūgių, o apatinė sienelė orbitą lūžių, išsėtinė sklerozė, miastenija.

Straubiso simptomai

Objektinis simptomas bet kokios rūšies šnipšių yra asimetrinė rainelės ir mokinio padėtis, palyginti su galvos smegenų žandikauliu.

Paralyžiuotame šnipšteliu nukrypusi akies mobilumas paralyžiuoto raumens kryptimi yra ribotas arba jo nėra. Yra diplopija ir galvos svaigimas, kurie išnyksta, kai uždaroma viena akis, nesugebėjimas tinkamai įvertinti objekto buvimo vietos. Kai paralyžinis Šķielēšana pradinė deformacija kampas (Zezujący akis) yra mažesnis nei įlinkio antrinio (sveiką akies) kampu, m. E., kai bandant sujungimo tašką Zezujący akis, nukrypsta sveiką akis ne daug didesnį kampą.

Paralyžiuotam šnipščiui sergantis pacientas priverstas pasukti ar pakreipti galvą į šoną, kad kompensuotų regėjimo sutrikimus. Šis prisitaikymo mechanizmas prisideda prie pasyvaus objekto įvaizdžio pernešimo į centrinę tinklainės kanalą, tokiu būdu pašalinant dvigubą ir nepakankamą binokulinį regėjimą. Priverstinis nugaros ir galvos pasukimas paralyžiuotoje šnipštėje turi būti atskirtas nuo iškrypimų, otito.

Atsižvelgiant į pakitimų motorinė nervo korpuso įspausti ptozę amžiaus, vyzdžio išsiplėtimas, akių nuokrypį į išorę ir į apačią, yra dalinis oftalmoplegijos ir paralyžius apgyvendinimo.

Skirtingai nuo paralyžiuoto šnipškėjimo, su įgimta heterotropija, diplopija paprastai nėra. Kramtymo ir tvirtinimo akies judesio tūris yra maždaug toks pat ir neribojamas, pirminio ir antrinio deformacijos kampai yra vienodi, akių raumenų funkcijos nėra sutrikdytos. Nustatydami žvilgsnį ant objekto vienu ar pakaitomis, abi akys nukrypsta bet kuria kryptimi (prie šventyklos, nosies, aukštyn, žemyn).

Draugiškas Šķielēšana gali būti horizontali (susilieja arba skirtingų), vertikalią (arba supravergiruyuschim infravergiruyuschim) sukimas (cyclotropia) kartu; vienašališkas ar kintamasis.

Ar vienašališkai žvairumas veda prie to, kad vaizdo funkcija deformuotoje akis nuolat numalšinta centrinėje departamento regėjimo analizatorius, kuris yra lydimas regėjimo aštrumo akies sumažėjimas ir strabismic Amblyopia įvairaus plėtrai. Kai kintamosios žvairumas ambliopija paprastai nekurs arba yra išreikšta tik šiek tiek.

Straubiso diagnozė

Dėl šnipščio reikia atlikti sudėtingą oftalmologinį tyrimą su testais, biometriniais tyrimais, akių struktūrų tyrimu ir refrakcijos tyrimais.

Renkant istoriją nurodyti jų gavimo laiko žvairumas ir jo ryšį su traumos ir ligos. Išorinis tyrimas atkreipti dėmesį į priverstinio padėtį galvos (su paralyžiuojančių žvairumas) įvertinti veido simetriją ir akis laiko tarpsnių, kad akių obuolius (enophthalmos, exophthalmos) pozicija.

Tada regos aštrumas yra tikrinamas be korekcijos ir su testiniais lęšiais. Siekiant nustatyti optimalią korekciją naudojant skiaskopiją ir kompiuterinę refraktometriją, tiriamas klinikinis refrakcija. Jei, atsižvelgiant į cikloplėpą, pleišimas išnyksta arba mažėja, tai rodo patologijos prisitaikymo pobūdį. Akies priekinės dalys, permatomos terpės ir akies dugnas tiriami naudojant biomikroskopiją, oftalmospopę.

Binokulinio regėjimo tyrimo metu bandymas atliekamas uždengiant akis: kramtymo akis nukrypsta į šoną; naudojant sinopteorinį aparatą apskaičiuojamas sintezės pajėgumas (sugebėjimas sujungti vaizdus). Matuojamas šnipo kampas (kryžiaus akies nukrypimas), konvergencijos tyrimas, apgyvendinimo kiekio nustatymas.

Nustatant paralyžinis žvairumas parodė konsultacijų neurologą ir papildomą neurologinį patikrinimą (Elektromiografija, electroneurogram, sukėlė potencialą, EEG ir kt.).

Strabizmo gydymas

Esant vienareikšmiškam šnipščiui, pagrindinis gydymo tikslas yra binokulinio regėjimo atstatymas, kuris pašalina akių padėties asimetriją ir normalizuoja regos funkcijas. Veikla gali būti optinė korekcija, pleoptico-ortopedinis gydymas, šriftų chirurginė korekcija, prieš ir pooperacinis ortodontinis gydymas.

Šriftų optinės korekcijos metu siekiama atstatyti regos aštrumą, taip pat normalizuoti būsto ir konvergencijos santykį. Tam reikia akinių ar kontaktinių lęšių. Pakanka pašalinti heterotropiją ir atkurti binokulinį regėjimą. Tuo tarpu eriteporia akinių ar kontaktinių korekcija reikalinga bet kokios rūšies šnipščiui.

Pleoptic parodyta Amblyopia gydymo didinti vizualinį apkrovą cockeye. Šiam tikslui gali būti priskiriamas sąkandį (išjungti regėjimo procese), naudojamų penalization tvirtinimo akis, priskirti aparatūros stimuliacija Amblyopia (Ambliokor, Ambliopanorama, programinės įrangos, kompiuterių gydymas mokymo apgyvendinimas, elektrookulostimulyatsiya, lazerinis stimuliacija, magnetinė stimuliacija, Blyksnių, Akių Vakuuminis masažas). Orthoptic etapas gydymo žvairumas siekiama atkurti žiūronų koordinuotai veiklai abiem akimis. Šiam tikslui naudoti apžvalginis prietaisus (Sinoptofor), kompiuterines programas.

Paskutiniame strijų gydymo etape atliekamas diplopinis gydymas, kurio tikslas gaminti binokulinį regėjimą natūraliomis sąlygomis (treniruotės su Bagolini lęšiais, prizmais); paskirta gimnastika, skirta pagerinti akių mobilumą, treniruotės suvienodintuoju treneriu.

Šriubingumo chirurginis gydymas gali būti atliekamas, jei konservatyvios terapijos poveikis nėra 1-1,5 metų. Straubismo chirurginė korekcija geriausiai atliekama 3-5 metų amžiaus. Oftalmologijoje chirurginis šnipščio kampo sumažinimas arba pašalinimas dažnai atliekamas etapais. Špringsnio korekcijai naudojami dviejų tipų operacijos: silpnėja ir stiprinama akių raumens funkcija. Raumenų reguliavimo silpnėjimas pasiekiamas transplantacijos (recesijos) raumenimis arba kryžmės sausgyslės; įgyti raumenų poveikį pasiekiama rezekcija (sutrumpinimas).

Prieš ir po chirurginio gydymo, skirto šnervės ištaisymui, skiriamas ortopedinis ir diploptinis gydymas, siekiant pašalinti likutinį nuokrypį. Šriubingumo chirurginės korekcijos sėkmė yra 80-90%. Chirurginės intervencijos komplikacijos gali būti hiperkorrekcija ir nepakankama šnipščio pataisa; retais atvejais - infekcijos, kraujavimas, regos praradimas.

Šriubingumo gydymo kriterijai yra akių padėties, binokuliarinės regos stabilumo, didelio regėjimo aštrumo simetrija.

Straubingumo prognozavimas ir prevencija

Straubismo gydymas turi prasidėti kuo anksčiau, kad iki mokyklos pradžios vaikas būtų pakankamai reabilizuotas pagal regėjimo funkciją. Beveik visais atvejais šnipštimas reikalauja nuolatinio, nuoseklaus ir ilgalaikio išsamaus gydymo. Vėlyvas ir netinkamas šnipščio pataisymas gali sukelti negrįžtamą regos sumažėjimą.

Draugiškas skambesys; nes pastaruoju metu pasireiškė paralyžiuotas šnipštimas, visiškos regos funkcijos atstatymo prognozė yra nepalanki.

Straubingumo prevencijai reikalingas oftalmologas reguliariai tikrina vaikus, laiku atliekama optinė korekcija, atitiktis akių higienos reikalavimams, vizualiųjų apkrovų dozavimas. Jai reikia anksti aptikti ir gydyti bet kokias akių ligas, infekcijas, galvos traumų sužalojimų prevenciją. Nėštumo metu reikia vengti neigiamo poveikio vaisiui.

Kokios yra sušvelnėjimo priežastys suaugusiems? Apsvarstykite ligos tipus, simptomus ir požymius

Normalioje būsenoje abi žmogaus akys sutelkiamos į vieną vizualinę ašį, o dvimatis aplinkinių objektų vaizdas susideda iš dviejų projekcijų žmogaus smegenyse.

Pacientams, sergantiems žvairumas (arba žvairumas) yra žiūronų regėjimo negalią, kuri veda prie rimtų regos problemų, taip pat psichologinių kompleksų.

Kas yra šnipštis?

Daugeliu atvejų heterotropija pastebima vaikystėje, tačiau suaugusiems šis reiškinys yra labai retas (išimtis gali būti įvairių sužalojimų pasekmė).

Tuo pačiu metu viena akis vis dar turi tokį atskaitos tašką, o smegenys šią akį suvokia kaip "pagrindinę".

Yra mitas, kad žmonės, turintys šią ligą kaip ir hameleonai, gali matyti atskirus objektus kiekvienai akiai, tačiau taip nėra.

Dažniausiai žmonės, turintys heterotropiją, apskritai negali sukurti įprastos vizualios nuotraukos, bet geriausiu atveju jų akyse esantys daiktai yra suskaidyti ir neryškūs.

Šios akies ligos santykinis "pranašumas" yra tas, kad jį lengva atpažinti net ir labai mažiems vaikams, todėl tai leidžia pradėti gydymą.

Jei heterotropijos nepaisoma, kramtymo akis gali visiškai prarasti savo funkciją, nes smegenys "išjungia" kaip nereikalingą optinį instrumentą.

Pagrindiniai šnibždymo simptomai gali būti matomi net vaikystėje

Vizualiai liga pasireiškia tokiais požymiais:

  • viena akis gali atsikratyti;
  • akys judesiuosi nevienodai viena nuo kitos;
  • vaikas netgi su lengvu šnibžemiu gali nuolat pakreipti galvą į kairę arba į dešinę;
  • bandant nustatyti atstumą iki objektų ar gylyje tvenkinyje ar konteineryje, tai neveikia;
  • su heterotropija, kramtyti galima tik su sveika akimi.

Be to, heterotropijos atveju vaikas negali sutelkti akių į vieną objektą ir sukurti kintamą išvaizdą.

Tai gali būti paaiškinta anatominėmis ypatybėmis ir akies obuolio atskira vieta, tačiau tik gydytojas gali tiksliai atsakyti, ar tai yra šnipštis, ar ne.

Jei liga iš tikrųjų yra - būtina pradėti gydymą, tačiau jei heterotropija yra įsivaizduojama, jo pirmos vaiko gyvenimo metais išnyks jo šnipiškumo požymiai.

Straubismo priežastys suaugusiems

Įgimta šnipšystė gali pasireikšti dėl šių veiksnių:

  1. Poveikis tam tikrų vaistų, taip pat alkoholio ir narkotikų vaisiui.
  2. Squint yra tikėtinas ligos atvejis vaikams su įgimta katarakta, taip pat pacientams, sergantiems cerebriniu paralyžiu ir hidrocefalija.
  3. Su genetiniais sutrikimais.
  4. Liga gali būti paveldima, o tiesioginiai giminaičiai niekada negali turėti išorinių heterotropijos požymių, bet gali būti ligos geno nešėjai.

Šios priežastys yra žvairumas bendra vaikams, suaugusiems ši liga gali išsivystyti nuo sienos-akis, katarakta, regos atrofija, tinklainės atšoka, ir keletas kitų veikia akių ligų fone.

Kartais tiesybinis gimdymas vystosi po gimdymo, ir dažniausiai tokia įgyta forma yra astigmatizmo, trumparegystės trumparegystės rezultatas.

Vaikų infekcijos (tymai, gripas, difterija, skrebrinė karštinė) kai kuriais atvejais taip pat sukelia heterotropijos atsiradimą ir vystymąsi.

Paralyžiuotas ir draugiškas

Nepriklausomai nuo kilmės, liga gali būti paralyžiuojama ar draugiška. Pirmuoju atveju sveiką akį pjauna, kuri turi imtis sunkių akių apkrovų ir atlikti dvigubą darbą, o tai reiškia, kad nukrypimas nuo didesnio kampo.

Draugiškas kramtytis būdingas maždaug tuo pačiu nukrypimu nuo akių nuo centrinės ašies, o skirtingos akys gali pamažu pakieti.

Šių ligų priežastys yra tai, kad ši forma dažniausiai būna paveldima, o įgytos ligos atveju specifinės akies obuolio savybės gali būti vystymosi priežastis.

Straubiso rūšys

Vienas iš būdų klasifikuoti straubismų rūšis, įskaitant suaugusiuosius, yra susijęs su akių padėtimi centrinės vizualinės ašies atžvilgiu. Tokiu atveju heterotropija gali būti:

  • konvergencinis (pjovimo akis nukrypsta "vidinėje" pusėje, iki nosies);
  • skiriasi (pjovimo akis nukrypsta link šventyklos);
  • vertikaliai (nuokrypis atsiranda horizontalioje ašyje ir akys pjaunamos aukštyn arba žemyn, ši forma atsiranda rečiau nei pirmosios dvi).

Dar dažniau yra netipinių ir nenatūralių derinių ir formų, kurių vienos ar abiejų akių nukrypimo kampas gali būti neaiškus, nenuolatinis ir nenatūralus, tačiau tokie atvejai pastebimi tik su specifinėmis ligomis, susijusiomis su genomo sutrikimais (pvz., Dauno sindromu).

Jei, skirtingai nei vienos šonkaulio (vienos akies nukrypimas), abi akys tuo pačiu metu arba pakaitomis pradeda pjauti, tada ši liga vadinama kintančiu šnipinimu, taip pat gali būti suvienodėjusi, skirtinga ir vertikali forma.

Nepaisant to, kad laiku diagnozuojama tokios ligos gydymas nėra sudėtingas, svarbu laiku nustatyti gydymo metodą, kuris priklauso nuo paciento amžiaus, nuoširdumo ir daugelio kitų veiksnių.

Naudingas video

Vaizdo įraše sužinosite apie šnipiškumo priežastis suaugusiesiems:

Kartais tėvai nenori sutikti su tuo, kad jų vaikas pjauna ir kaltas dėl vaikų regėjimo savybių, todėl, kai paaiškėja, kad tai yra heterotropija, ligai jau reikia chirurginės intervencijos.

Cross-eyed - kaip grąžinti "tiesioginį" išvaizdą

Squint yra akies patologija, kurią sukelia sutrikusios binokuliarinės vizijos, kartu su normalaus regėjimo suvokimo sutrikimu.

Gyvenimo psichologija reiškia, kad žmogus, turintis tiesioginį išvaizdą, pats savaime yra atviras, sąžiningas.

Priešingai, apgaulingas, stenkitės žiūrėti į šalį. Tai suteikia bėgimo, svaiginančių akių.

Tačiau yra situacijų, kai akys suskaidomos dėl ligos, vadinamos heterotropija, arba paprasčiau, kramtyti. Tokia liga reikalauja savalaikio gydymo, kai menkiausio įtarimo reikia atrodo, kad yra oftalmologas.

Kalbėkime išsamiau apie heterotropijos formas ir tipus, šios patologijos diagnozavimo metodus ir gydymą.

Binokulinis regėjimas

Teisinga akių obuolių vieta, dėl įprasto akių raumenų veikimo, puikus binokulinis regėjimas. Jo pagrindinė užduotis yra tiksliai nustatyti vietą objekto erdvėje, į kurią mes orientuojamės, atsižvelgiant į kitus objektus.

Vaizdas, "užfiksuotas" akimis per nervų pluoštus, "eina kelią" prie smegenų, kuriame susidaro vienas erdvinis vaizdas. Su šnipinėjimu, regos suvokimas sutrikdytas, tomas sulūžta.

Binokulinio regėjimo formavimas įvyksta ankstyvoje vaikystėje, 2-6 metų diapazone.

Straubingumo priežastys

Išprovokavimo veiksnių sąrašas yra didelis, kilmės pobūdis yra skirtingas (įgimtas, įgytas):

  • akių sužalojimai
  • trumparegystė
  • astigmatizmas
  • toliaregiškumas
  • nervų sistemos patologija
  • stresinės situacijos
  • infekcinės kūno problemos
  • nenatūralus (nenormalus) akių motorinių raumenų vystymasis
  • regėjimo aštrumo praradimas vienoje akies

Straubiso rūšys

Liga pasireiškia įvairiais būdais. Dėl heterotropijos būdingas nukrypimas nuo vienos akies fiksavimo taško, "tūrinės" vizijos pažeidimas.

Panašios problemos atsiranda dėl normalių raumenų sistemos akių pokyčių. Kryptinis tiesiožistikos klasifikavimas apima du tipus:

Akių nukrypimų pobūdis yra tokių tipų:

  • Skirtinga - nesveikai akys, nukreiptos į laikiną regioną
  • konvergentis - akys pamaitina nosį
  • vertikaliai - nukreipta aukštyn arba žemyn

Draugiškos šnipės formos atsiranda kiekviename trečiame paciente, turinčiame panašią diagnozę. Dėl patologijos priežastis - ryšys tarp fokusavimo ir vienalaikio akių žvilgsnio pradiniame objekte yra sugadintas.

Su šia ligos forma, pjovimo akis gali būti kairėje arba dešinėje. Variklio tūrį išlieka. Ypatybės apibūdina šiuos požymius:

Vaizdas nėra dvigubai - sveikos akies apkrova didėja, nes ji atlieka darbą dviems, atsižvelgiant į darbą, kurį reikia atlikti su kramtine akimi. Be to, nepaisant binokulinio regėjimo pažeidimo, stebimas neskaidrumas.

Vaizdo proceso metu problemos nukrypimo kampai ir sveikos akys beveik visada sutampa.

Priklausomai nuo optikos koregavimo poveikio akių vietoje, klasifikuojamos trys patogios patologijos rūšys:

  • pritaikomasis
  • nepriimtinas
  • iš dalies pritaikomas

Kalbant apie ne apgyvendinimo tipą, jo vystymasis pasireiškia per pirmuosius vaiko gyvenimo metus. Šios patologijos priežastis yra akių raumenų parencija, kurią sukelia bendrasis gimdos sužalojimas.

Bloga vizija (trumparegystė, hiperopija) sukuria prielaidas sutrikusiam akių gebėjimui - gebėjimui aiškiai atskirti daiktus nuo atstumo.

Dėl didelio laipsnio hyperopia, apgyvendinimo padidėja pernelyg, o trumparegystė rodo jo nepakankamumą.

Patobulinamas patologijos tipas.

Panaši problema sukuria sunkumų abiem akims patogiai dirbant.

Tūris sunaikinamas, iškraipoma regėjimo aštra suvokiama regėjimo aštra.

Iš pradžių švelnios akies nukrypimai yra periodiški, tačiau ateityje tokie patologiniai sutrikimai atsiranda nuolat.

Loginis rezultatas yra vienpusis squint. Be to, dar blogiau, nes palaipsniui kramtyti akis praranda regos aštrumą. Tikriausiai būklė, kurios veikimas yra radikaliai sutrikęs. Akis "atsisako" dirbti. Ši patologija vadinama ambliopija.

Paralietinis šnipštimas yra patologinė būklė, kai tik viena akis plūdo. Pažeidžiami akių raumenys (paresis, paralyžius). Priežastys, dėl kurių atsiranda ši akių patologija:

Būdingas simptomas yra tai, kad judėjimo problema akyje yra labai ribota, ypač nukentėjusio raumens kryptimi. Dvigubas regėjimas vystosi, sustiprėja, kai žiūri į tą pačią kryptį sveikai akiai. Papildomi simptomai yra galvos skausmas, skausmas akyse.

Paskutinė eilutė - tai periodinis šnipžemio vaizdas, kai tuo pačiu regėjimo aštrumu akys pamažu pakaitomis.

Kaip diagnozuoti?

Jei įtariate, galite namuose atlikti paprastus paciento tyrimus. Priešais esančią vietą nukreipkite akis tiesiai į žmogaus akis. Dienos metu langas turi būti už jūsų, o jei šviesa yra dirbtinė, lemputė turi būti priešais save.

Abi testuojamo žmogaus akys gerai apšviestas. Jei šviesos šaltinio atspindys yra baltas šviesos taškas, esantis mokinio viduryje, tuomet nėra įtarimų, kad ši kyla. Išskirtas į šoną, nurodo patologiją.

Tačiau apibūdintas diagnostinis metodas, žinoma, laikomas "paviršutinišku", todėl jis yra populiarus, o tiksli diagnozė gali būti atliekama tik specializuotoje medicinos įstaigoje. Privaloma aplankyti oftalmologinį kambarį, kliniką, kurioje bus atliekamas akių tyrimas, išbandant binokulinį regėjimą.

Strabizmo gydymas

Bet kokia šios ligos forma, gebėjimas visiškai matyti tik vieną akių likučius, o antros (kramtomosios) akių funkcijos palaipsniui prarandamos. Esant tokioms aplinkybėms, gydymo proceso savalaikiškumas yra itin svarbus.

Terapija paralyžiuotoje heterotropijos formoje turėtų pašalinti pagrindinę akių raumens, nervų veikimo priežastį. Todėl terapiniai veiksmai yra skirti kovai su infekcijomis, sužalojimais ir kitais provokuojančiais veiksniais.

Vaizdų dubliavimo problema išspręsta priskiriant prizminius akinius.

Nesant tinkamo efektyvumo, jie veikia - pagrindinis šio patologinio būklės gydymo būdas. Chirurginės intervencijos metodą, tinkamą laiką nustato gydantis gydytojas. Be to, kardinaliai skiriasi nuo operacijų, siekiant pašalinti draugišką šnipštį. Sprendimas priimamas kartu su kitų specialybių gydytojais (neuropatologas, infekcinių ligų specialistas).

Jei ligos priežastis yra sužalojimas, tada akių chirurgo įsikišimas atliekamas praėjus 5-6 mėnesiams. Paaiškinimas - išlieka neuromuskulinės regeneracijos tikimybė, nepriklausomas funkcinio, visiško arba dalinio restauravimo atstatymas.

Draugiškos ligos formos gydymas visų pirma priklauso nuo paciento diagnozuotų patologijų tipo. Jei nėra apgyvendinimo ribų, taškų paskyrimas dėl būklės pagerėjimo nepasiekiamas. Gydymo metodas yra chirurgija, dėl kurios silpnėja arba sustiprėja raumenys, atsakingos už akies obuolio variacinę veiklą.

Situacija skiriasi nuo apgyvendinimo formos, kurią prieštarauja regėjimo korekcija. Be optinės korekcijos, terapinės priemonės apima:

  • aparatūros procedūrų naudojimas siekiant pagerinti regos aštrumą
  • ortopedinės, diplomatinės gydymo formos, tūrinės regos formavimas
  • tolesnė pasiektų binokuliarinių funkcijų plėtra

Su panašia diagnoze, akinius reikės nuolat dėvėti. Gydymo kursas trunka ilgą laiką, kartais trunka (2-3) metus. Taip atsitinka, kad su atitinkamomis indikacijomis mažiems vaikams praeina devyni mėnesiai.

Švelnios akies regėjimo aštrumas padidėja, atliekant pleopcinį gydymą. Kaip viena iš priemonių, tiesioginė okliuzija yra naudojama, kai sveika akira "įstrigo", išjungdama regimąjį suvokimą. Gydymas trunka keletą mėnesių, tačiau tinkamas veiksmingumas pasireiškia tik iki penkerių metų amžiaus.

Yra keletas kitų būdų sėkmingai kovoti su prisitaikančiais sutrikimais, atkurti centrinę problemos akies fiksaciją:

  • makulos stimuliacija lazeriu, šviesa
  • optinis nervo elektrostimuliavimas

Jei dėl terapinių įsikišimų į akis gali padidėti akies regėjimo aštrumas iki 0,4, tuo pačiu pasiekiant lygiagrečių regimųjų linijų išdėstymą, tada terapija išplečiama jungiant ortoptikinį gydymą.

Kai narkotikų gydymas (dėvėti akinius, ortopedinius pratimus) nepadeda, neįmanoma įveikti šnipiškumo, tada naudojami chirurginiai metodai.

Be to, kadangi ši liga dažniausiai įvyksta ir vystosi vaikystėje, mes išsamiau aptarsime vaiko patologijos gydymo ir profilaktikos metodus.

Sindromo prevencija vaikams

Kad būtų kuo labiau sumažintas pavojus, kad kūdikis gali vystytis tiesiai ankstyvame amžiuje, laikykitės paprastų taisyklių:

  • Negalima laikyti lizdu prie sienos. Geriausias variantas būtų statmenas sienos padėčiai (raidė T). Tai leis įvažiuoti į lovelę iš skirtingų pusių. Kūdikio akys apkrovos tolygiai pasiskirsto, jų veikla bus tokia pati, nes jam nereikės ieškoti tos pačios krypties.
  • Nebūtina pakabinti didelių objektų (lempų, veidrodžių, didelių žaislų) aplink vaiko lovelę, nes beveik visas dėmesys, žvilgsnis į kūdikį bus nukreiptas į juos.
  • Nevairuokite žaislų arti akių.
  • Venkite staigių judesių šalia vaiko lovos, nes kūdikis, prisitaikymo gebėjimas yra minimalus vystymosi lygis.

Namų gydymas šnipščiui

Kai oftalmologas padės jums pasirinkti akinius, kuriuos reikia dėvėti, turėtumėte sistemingai bendrauti su vaiku, mokyti akių raumenis. Tačiau nepamirškite, kad daugelio pratimų įgyvendinimas, sušvelnindamas įtampą nuo suaugusiojo akių, kūdikiui nepriimtina.

Nėra susitaikymo, kantrybės ir, svarbiausia, noro.

Alternatyvus šio akies patologijos gydymo namu terapijos metodas yra užtikrinti, kad vaikas nešioti tvarsčiu per sveiką akį, žvelgdamas tiesiai.

Tai prisidės prie kramtančios akies troškimo apginti centrinę fiksaciją.

Kad išvengtumėte sudirginimo, užgaidų, pateikite panašų procedūrą su savo vaiku kaip žaidimu. Kiekvieną dieną padidinkite (tik skubėdami) 2-3 minutes, dėvėdamas tvarsliavą.

Kaip vaiko pavyzdys, uždėkite tą patį tvarslą aplink akis, kuris leis kūdikiui susikoncentruoti ant tvarslo, sukursite įprotį dėvėti. Ateityje palaipsniui dėvėti apsiaustą nesukels nepatogumų. Vaikas gali dėvėti visą dieną.

Su vyresniais vaikais leidžiama atlikti rimtesnius pratimus. Gydant vidinį šnervį, rekomenduojame atlikti šią pratybą, kuri atliekama žiūrėdami televizorių, skaitant knygą.

Jums reikia padaryti specialią kaukę, medžiaga bus stora kartono. Skylės akims (d = 1 cm) yra perkeltos 2 cm į šventyklą. Knygą skaitant, vaikas bus priverstas apkabinti akis šventyklos kryptimi. Sistemingai vykdomi mokymai, laikui bėgant, sustiprins išorinę akies raumenį, susilpnintą suvienodančio šnipštu.

Daug svarbus niuansas - žiūrėdami televizorių (jei problemos akis liko), turite įsitikinti, kad to paties pavadinimo pečių yra nukreiptas į ekraną.

Vykdymo trukmė palaipsniui didinama, pradedant nuo 5-10 minučių.

Jei pratybas atliekamas knygos skaitymo procese, tada jis dedamas ant stendo, 20-30 cm virš lentelės paviršiaus.

Išorinės šnipščio formos gydymui naudokite specializuotą pratimą, puikiai traukdami vidinius akių motociklų raumenis.

Tai užtruks paprasta servetėle, tvarsčiu. Iš pradžių mes sėdime vaiką prieš televizoriaus ekraną dešinėje pusėje, uždarykite akių pleistras tuo pačiu tvarsčiu, žiūrėkite perdavimą per kairę akį. Tada, praėjus ketvirčiui valandos pertraukos, mes pakeičia tvarslą, sėdime vaiko kairėje pusėje ir žiūrime televizorių tinkama akimi.

Aktyviai išnaudokite tą akį, kuris plaukia daugiau. Pratimų trukmė palaipsniui didinama, pradedant mažiausiai penkiomis minutėmis.

Atsargiai laikykite vaiko žvilgsnį teisinga kryptimi. Jei atsiranda nukrypimai, turite atsargiai paskubinti vaiką.

Kantrybė, atkaklumas - tai sąlygos, kurių įgyvendinimas būtinai lems sėkmę. Sistemingai atliekant oftalmologo pasiūlytus pratimus, palaipsniui didinant posūkio kampą, treniruotės trukmę, galėsite kuo labiau sumažinti streiko pasekmes arba net visiškai atsikratyti.

Strabizmo prevencija

  • Apsaugokite akis nuo aktyvių apkrovų netoli arti.
  • Venkite skaityti knygas netinkamai.
  • Laiku apsilankykite oftalmologo biure.
  • Stenkitės apsaugoti kūną nuo infekcinių patologijų: skrelia karštligė, tymai, gripas, difterija - akivaizdūs provokatoriai, kurie didina šnipiškumo pasireiškimo galimybes.

Jei neįmanoma užkirsti ligos, tėvų atidžiai stebimi šie vaiko veiksmai:

  • žiūri televizorių
  • piešimas
  • žiūrint mažus daiktus
  • kompiuterio hobis

Visų aukščiau paminėtų klasių trukmė turi būti visiškai kontroliuojama.

Jūs galite išvengti ligos atsiradimo vaikui:

  • pasikonsultuokite su gydytoju laiku
  • jei reikia dėvėti akinius

Išbandykite gydymą, kad pasiektumėte maksimalų efektyvumą nuo kramtymo akies. Reguliariai kiekvieną mėnesį reikia aplankyti oftalmologą. Jei po pusantrų metų aktyvus vaistų gydymas, nuolatinis akinių dėvėjimas, problema išlieka, tada taikomos radikalesnės priemonės - operacija. Chirurginio proceso metu teisingai (atlikite ilgiau, trumpiau), akių raumenis, atsakingus už akies obuolio judėjimą.

Stereoskopinės vizijos ugdymas prisidės prie tinklinio, badmintono, stalo teniso praktikos. Važiuoti dviračiu, tik tėvų priežiūrai.

Naudingi pratimai: nuotraukų perrašymas anglies popieriuje, mozaikos kūrimas, žaidimas su pagrindiniu dizaineriu.

Šnipščio mažinimas pasiekiamas gebėjimu tinkamai atpalaiduoti įtemptus akių raumenis, tada išvaizda bus tinkamai sureguliuoti atitinkamą objektą.

Sveikatos domisi laiku, atsipalaiduoti.

Google+ Linkedin Pinterest