Pterygium akys - kosmetinis defektas ar pavojinga liga?

Pterygiumas - bjaurus akies ragenos augimas, dėl kurio atsiranda nepatogumų. Daugelis žmonių nekreipia dėmesio į šią ligą, nes tai kosmetinis defektas, dėl kurio nereikia specialaus gydymo. Bet ar tai tikrai?

Kas yra pterygium akys

Pterygium yra akies konjunktyvo (akies gleivinės) liga, kurios metu audiniuose pasikeičia ragenos augimas. Toks augimas dažniausiai atsitinka iš vidinio (vidinio) regėjimo organo kampo. Daugeliu atvejų abu akys nukenčia. Pterygium specialistai taip pat vadinami pterygium arba pterygium. Švietimas trikampio formos, palaipsniui didėja mokinio kryptimi.

Pterygium yra pterygio formavimas.

Be kosmetinio defekto, pterygoidas sukelia diskomfortą ir galiausiai sumažina regėjimo aštrumą.

Liga yra labiau linkusi pagyvenusiems žmonėms, šiaurės ir pietų platumos gyventojams, taip pat žmonėms, kurių akys nuolat veikia įvairius dirgiklius.

Pterygium: video

Ligos klasifikacija: klaidinga ir tikra pterygium

Pterygium klasifikuojamas pagal jo kilmę, progresavimą ir klinikinę plėtrą.

Yra pirminis (tikrasis) ir antrinis (klaidingas) pterygiumas. Tiesa vyksta vyresnio amžiaus žmonėms dėl žalingų veiksnių poveikio akies gleivinėje. Antrinis, kuris taip pat vadinamas pseudopterijumi, vystosi dėl gimdos kaklelio pokyčių dėl įvairių sužalojimų, operacijų, nudegimų, uždegimų. False pterygia skiriasi nuo tikrosios, nes ji nėra pažanga ir gali būti bet kur akyje.

Atsižvelgiant į progreso linkę, yra:

  • stacionarus tipas - pelai nesikeičia jo dydžio;
  • laipsniškas tipas - pterygoidinis flebas palaipsniui auga.

Klinikiniu požiūriu pterygiumas yra suskirstytas į penkis etapus, priklausomai nuo regėjimo sutrikimo, gausumo ir išsivysčiusio astigmatizmo.

Kodėl patologija įvyksta: vystymosi veiksniai

Histologinė pterygio vystymosi sąlyga yra vienos ragenos sluoksnio ir jungiamųjų audinių kilmės šaltinis. Paveldimas polinkis vaidina svarbų vaidmenį ligos atsiradimo metu.

Tiksliąsias priežastis, sukeliančias patologiją, ekspertai negali pavadinti. Yra veiksnių, kurie provokuoja pterygio atsiradimą ir progresavimą:

  • žalingas saulės spinduliuotės poveikis - dažniau sergantys pietų šalių gyventojai;
  • akių sudirginimas su vėju, dulkėmis, sausu oru, smėliu, cheminėmis medžiagomis - yra konjunktyvinės ir ragenos sluoksnio mikrotraumos;
  • lėtinės uždegiminės ligos - konjunktyvitas, skleritas;
  • dirbant kompiuteriu;
  • medžiagų apykaitos ir hormoniniai sutrikimai.

Pterygio atsiradimas sukelia lėtinį akių dirginimą su kenksmingomis medžiagomis.

Pastovi kenksmingų veiksnių įtaka akims sukelia konjunktyvo uždegimą, išorinio akies pamušalo epitelio sluoksnio pasikeitimą ir mažų kraujagyslių išplitimą. Dėl padidėjusios kraujo cirkuliacijos akies membranoje, aktyvuojamos ragenos keratocitai, ląstelės, priklausančios fibroblastui ("organinėms jungiamojo audinio" plytoms). Jie sukelia jungiamojo audinio, iš kurio susidaro pterygija, proliferaciją.

Pterygio simptomai: nutekėjimo laipsnis ir stadija

Nuo pat pradžių liga nepatiria jokių nemalonių simptomų. Pirmasis pterygio ženklas yra nedidelė ragenos krašto dalis, tada šitoje vietoje, kuri palaipsniui auga, atsiranda nedidelis augalas.

Padidėjus paciento pelėms, akies motei jausmas, nuolatinis nemalonumas pradeda nerimauti. Šie nepatogūs simptomai atsiranda dėl nervinių galūnių sudirginimo ant vidinio akies voko. Nuolatinis sausumas ir deginimo pojūtis, atsiradęs dėl fiziologinio drėkinamojo plėvelės susidarymo pažeidimo akyje. Kuo daugiau pterygiumo auga, tuo stipresnė simptomai tampa. Kai augimas auga ragenos centrinėje dalyje, regėjimo aštrumas mažėja. Kartais peterygoidas uždegimas tampa uždegimas, tada atsiranda konjunktyvinė edema, stemplės paraudimas, niežėjimas ir plyšimas.

Pterygium akis 3 etapas

Pterygium turi tris dalis: kūną, galą ir dangtelį. Priekinis plokščias kraštas arba dangtelis yra pelagų galas, kurį sudaro fibroblastai, kurie daigina ir sunaikina ragenos membraną. Už dangtelio yra galva su išplėtotu mažų indų tinklu, kuris tankiai auga kartu su akies ragenos tinklu. Vištono kūnas yra didžiausia mobili pterygiumo dalis.

Progresyvi ligos forma pasižymi stora galva, išsikišusi virš ragenos paviršiaus, išsivysčiusi kraujagyslių. Kadangi arklių gydytojų indai nustato jo gebėjimą augti:

  • 1 laipsnis: atrofiniai, skaidrūs, pelaginiai, indai gali būti gerai apsvarstyti - ligos progresavimo tikimybė yra maža;
  • 2 laipsnis: pelai išsikiša virš ragenos, yra permatomos, indai yra prastai matomi - pterygiumas gali progresuoti;
  • 3 laipsnis: pelės yra tankios, nepermatomos, indai nėra matomi - yra didelė progresavimo rizika.

Kuriant ligą yra penki klinikiniai etapai:

  • 1 etapas Nedidelis išsilavinimas limbose (kraštutiniuose ragenos kraštuose), pacientas neturi skundų;
  • 2 etapas Dangtelis yra viduryje tarp galūnės ir mokinio krašto. Vizija yra šiek tiek sumažinta;
  • 3 etapas Viršutinė pterygio dalis yra pačiame mokinio krašte. Regos aštrumas yra žymiai sumažėjęs;
  • 4 etapas. Kapsulės nikelis pasiekė mokinio centrą. Regėjimo sutrikimas yra labai ryškus;
  • 5 etapas Pterygio kraštas auga už ragenos ir už jo ribų. Regos regėjimas stipriai sutrikęs, gali būti erškėtis, susilpnėjęs šurmulys, sąnario susiliejimas su akies vokų audiniais (simblefaronu) ir kitomis akies struktūromis, pavyzdžiui, ašaromis.

Pterygio diagnozė

Labai paprasta diagnozuoti akių gydytojo pterigiją, nes pelės yra aiškiai apibrėžtos vizualiai. Paprastai gydytojas atlieka oftalmoskopiją, biomikroskopiją, naudojant plyšinę lemputę ir keratotopografiją (nuskaitydamas ragenos paviršių). Šie tyrimo metodai leidžia specialistui nustatyti dugno būklę, ligos sukeltą astigmatizmo lygį, taip pat įvertinti pelėsio sutrikimo laipsnį ir branduolio sintezę su stratum corneum.

Nuotraukų galerija: paciento tyrimas

Diferencialinė diagnostika

Pterygiumas turėtų būti atskirtas nuo tokių akių ligų:

  • junginės navikas yra želė, baltos spalvos, padidėjęs išsilavinimas, išplitęs laivuose, neturintis pterygoidinės formos;
  • dermoidas - įgimtas baltas formavimas prie limbų;
  • Pannus - kraujagyslių daigumas ragenos sluoksnyje dažnai pasitaiko dėl blefarito, rozmarijos, akių dirginimo kontaktiniais lęšiais, trachoma, ragenos sužalojimu, herpetišku keratitu.

Ligos gydymas: ar liaudies gynimo priemonės yra veiksmingos?

Vienintelis išsamus pterygio gydymas yra chirurginis. Narkotikų gydymas ir daugiau liaudies gynimo nuo problemos negalima visiškai atleisti.

Vaistų vartojimas

Konservatyvus gydymas skiriamas palengvinti simptomus ir sulėtinti pterygoido augimą.

Pterygiumas turėtų būti periodiškai išmatuotas, norint nustatyti augimo intensyvumą: pirmą kartą kas 3 mėnesius, po to kartą per metus.

Siekiant sumažinti akių dirginimą, nustatomi dirbtiniai ašariniai: oksidiniai lašai, hipromeliozė, hipotenzija, Slezin, Hilo-Komod, Vizin, akių geliai - Oftagegel, Vidisik, Sistain-gel.

Kai pterygio uždegimas yra vidutinio sunkumo ar sunkus, nustatomi lengvi vietiniai steroidiniai preparatai: fluormetanolio tirpalas, loteprendolio tirpalas, deksametazono lašai. Taikyti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus: lašai diklofenaką, nevanaką, broksinaką.

Kai kuriais atvejais deksametazonas skiriamas kaip įpurškimas į pelagų kūną dvigubu 10 kartų pertrauka per mėnesį. Dėl to pote rijos kūno paplitimas ir atrofija yra jo kraujo tiekimo pažeidimas. Ši terapija skirta 1 tipo ligoms gydyti.

Siekiant sulėtinti pterygoido pleva augimą, vartojamas vaistas Emoksipinas (Lakamoks) - sintetinis antioksidantas. Tuo pačiu tikslu rekomenduojami vitaminų preparatai - cholinas, riboflavinas su įlašinimu į akis. Šios lėšos, pagerinančios ragenos medžiagų apykaitos procesus, sulėtino pterygio augimą. Hialuronidazės injekcijos slopina jungiamojo audinio vystymąsi, tokiu būdu padeda sustabdyti arbatos augimą. Toks gydymas yra veiksmingas tik ligos 1-2 laipsnio, o sunkus pterygio sunkumas gali būti tik papildomas chirurginis gydymas.

Nuotraukų galerija: vaistai simptominiam pterygio gydymui

Chirurginis gydymas: pterigijos pašalinimo metodai

Chirurginis gydymas atliekamas tiek kosmetikos tikslais, tiek prireikus, jei užaugęs kaklelis pasiekia optinę ragenos dalį, dėl kurios regėjimas nuolat mažėja ir pacientas patiria didelį diskomfortą.

Kontraindikacijos chirurginiam gydymui pašalinti pterygoidinius heminas:

  • uždegiminis procesas bet kurioje akies dalyje;
  • sistemines ir infekcines ligas;
  • piktybiniai navikai;
  • kraujo krešėjimo sutrikimas;
  • cukrinis diabetas;
  • lytiniu keliu plintančios ligos;
  • nėštumas ir žindymas.

Šiuolaikinė chirurginė oftalmologija gali pasiūlyti daug būdų pterygio pašalinimui. Visi jie skirti švietimo pašalinimui. Tačiau pterygium yra linkęs į recidyvus ir yra agresyvesnis nei pirminis atvejis, todėl įprastas audinio pašalinimas yra neveiksmingas.

Chirurgija, skirta pašalinti pterygiumą naudojant sluoksniuotą barjerinę keratoplastiką

Dažnai naudojama pterygio audinio išskyros technika, po to uždaroma pterigio vieta su junginės autograftu (sveikos junginės, ištrauktos iš viršutinio akies voko) arba amniono membranos. Pritvirtinti medžiagą ant žaizdos naudojant siūles arba specialų biologinį klijų.

Pterygio pašalinimas autografu

Yra įdomus būdas išvengti petrigio pasikartojimo. Žiupsneliai ištraukiami, fiksuojamas specialus plėvelės pluoštas, kuriame yra mitomicino-c (priešvėžinis antibiotikas) arba 5-fluorouracilis (antimetabolitas), o likusi žaizda yra uždaryta su sveikomis junginėmis. Praėjus vienai savaitei po operacijos, filmas pašalinamas. Šis metodas leidžia ne tik išvengti atkryčių, bet ir suteikia gerą kosmetinį efektą dėl visiškos žaizdos epitelio.

20% etanolio pakuotės taip pat dedamos į pterygio kūną prieš pašalinimą ir į sclera po pašalinimo. Šis metodas yra veiksmingas palyginus su mitomicinu, o ragenos gydymas yra dar greitesnis.

Pati operacija atliekama ambulatoriškai, atliekant vietinę anesteziją, ir trunka apie pusvalandį. Praėjus 2 val. Po procedūros, pacientas jau gali grįžti namo. Ligoninės trukmė nustatoma atskirai.

Operacija, skirta pašalinti pterygiumą su Alloplant junginės plastine medžiaga: vaizdo įrašas

Pooperacinis laikotarpis: atsargumo priemonės

Po intervencijos pacientui uždaromos akys, kurias reikia dėvėti iki kitos dienos ir gali būti pakeistos, kai jis tampa nešvarus. Po jo pašalinimo būtina palaidoti gydytojo paskirtus vaistus pagal tam tikrą sistemą veikiančioje akyje. Nustatyti priešuždegiminius, antibakterinius ir antimetabolitus:

  • Floksalas;
  • Tsiprolet;
  • Tobradex;
  • Broxinac;
  • Korneregel ir kt.

Bendra pooperacinio gydymo trukmė yra apie 30 dienų.

Per savaitę negalima drėkinti veikiančios akies. Dviem savaitėms po intervencijos rekomenduojama dėvėti stiklus su UV apsauginiais filtrais. Tuo pačiu laikotarpiu fiziniai pratimai yra draudžiami.

Po operacijos pacientas dažniausiai susirūpinęs dėl regėjimo sutrikimų. Jei procedūra sėkminga, ši funkcija atstatoma per 5-7 dienas, kartais šis laikotarpis trunka mėnesį.

Be regos sutrikimų pacientui po operacijos stebimas ragenos sindromas:

  • skausmas (galite vartoti skausmą malšinančius vaistus);
  • ašarojimas;
  • sunku mirksi;
  • svetimkūnio jausmas akyje (kyla iš siūlių, praeina po 7-10 dienų).

Galimas kraujavimas iš konjunktyvo (iškart po operacijos), operuojamos akies edema, akies obuolio paraudimas (išnyksta po 1-2 savaičių).

Po 7 dienų gydytojas atlieka fizinį tyrimą ir galite pradėti dirbti praėjus 10-14 dienų po operacijos.

Po operacijos būtina atidaryti akis gydytojo nurodytomis priemonėmis pagal tam tikrą schemą.

Be tradicinės pterygio pašalinimo operacijos gydytojai naudoja lazerinį gydymą. Su juo pterygoide galva yra kaustinė. Šis metodas išskiriamas dėl mažos traumos ir didesnio paciento akies saugumo. Atsigavimo laikotarpis po operacijos su lazeriu yra trumpesnis ir komplikacijų yra mažiau.

Gydymo prognozė ir komplikacijos

Dažniausios progresuojančio pterygio komplikacijos gali būti:

  • neryškus regėjimas;
  • patvarus akių dirginimas.

Mažiau paplitę yra šios būsenos:

  • ragenos ir konjunktyvo sluoksniai;
  • šnipštimas, jei akies raumenys dalyvauja procese;
  • pakeistos junginės piktybinis degeneracija.

Todėl būtina pašalinti pterygoidą.

Galimos komplikacijos po operacijos:

  • pasikartojimas;
  • žaizdos infekcija;
  • alerginė reakcija į siūlų medžiagą;
  • transplantato neprikrauta;
  • sunkus kraujavimas;
  • ragenos ryklės pokyčiai;
  • tinklainės atsiskyrimas;
  • akies obuolio perforacija (vientisumo pažeidimas).

Iš nuotolinių komplikacijų po citostatikos ar spindulinės terapijos vartojimo gali pasireikšti ragenos ar skleros retinimas arba ektavimas (smegenų išstūmimas).

Patologijos prevencija: kaip išvengti atkryčio

Šiuolaikinės technologijos leidžia sumažinti recidyvų dažnumą po chirurginio pterygoido pašalinimo iki minimumo:

  • pooperacinė vieta yra apdorojama skystu azotu;
  • naudoti fotodinaminį terapiją (gydymas lazeriu);
  • dozuota beta spinduliuotė;
  • antimetabolitų (vaistų nuo vėžio) vartojimas lašai ar geliai;
  • Injekcijų angiogenezės inhibitoriai, pavyzdžiui, Lucentis.

Bendra ligų prevencija:

  • vengti patalpų, kuriuose dirgina akis - dulkes, dūmus, cheminius dūmus;
  • naudoti apsaugines priemones - specialias kaukes ir akinius;
  • laiku gydyti oftalmologu uždegimines akies ligas;
  • Senyviems žmonėms rekomenduojama dėvėti akinius nuo saulės su UV filtru;

Dirbdami su kompiuteriu, neturėtumėte perkrauti akių ir periodiškai suteikti jiems poilsio.

Pacientų, kuriems atliekama chirurgija, apžvalgos

Pacientai, kuriems atlikta operacija, dažnai skundžiasi dėl pterigio recidyvų ir pooperacinių komplikacijų.

Prieš 3 metus gydytojai diagnozuoti - pterygiumas. Paskirta operacija. Po operacijos po 2-3 savaičių atsiras recidyvas. Dar kartą atvykau į tą pačią kliniką. Operacija buvo išrašyta dar kartą... Ir taip tris kartus... Recidyvas įvyko po pusantro mėnesio... Paskutinė operacija buvo atlikta brangioje privačioje klinikoje, naudojant brangus vėžio gydymas, kuris lėtina ląstelių augimą... Tačiau vėl pasikartojo. Dabar nežinau, ką daryti. Dar kartą uždėti operacinę lentelę nematau.

Žolė

http://proglaza.ru/forum/molchanova-aa/pterigium-t573.html#p1927

Man 40 metų. Paulius - žmonos Prieš savaitę aš pašalinu pterygiumą, jis apėmė tik baltymus. Po operacijos gydytojas nurodė Toradex tepalą 10 parų 3 parą / dieną. Jau 4-oji diena, kai akis pradėjo atrodyti blogai, tarsi būtų kažkas kailio. Gydytojas, kuris veikė, sakė, kad ši operacija neturi įtakos regėjimui, bet manau, kad kažkas yra negerai. Iš telefono, kitas gydytojas sakė, kad galbūt prasidėjo ragenos uždegimas, ir man reikia pridėti Floksalinį tepalą.

Elena Popova

https://health.mail.ru/consultation/840817/

Turėjau operaciją pašalinti pterygiumą prieš 2 savaites. Pterygiumas buvo mažas 2 mm, po savaitės nuvalytas siūlas, akis nebėra raudonas, nemanau jokių nepatogumų. Papasakok man, kada galiu pradėti fizinius pratimus ir tinkamumą?

Viktoras Krasutskis, oftalmologo chirurgas atsako: sporto apribojimai yra būtini tik 2 savaites po operacijos pašalinti pterygiumą.

Anonimas

https://health.mail.ru/consultation/698038/

Kovo mėn. Pterygiumas buvo pašalintas, trečią dieną pluoštas buvo sulaužytas, vėl atidarytas ir siuvėtas. Po to prasidėjo vaskulizacija, akys buvo labai raudonos maždaug dvi savaites. Operacija buvo atlikta ragenos lazeriniu poliravimu. Po mėnesio grįžimo namo ji pastebėjo, kad purvinas filmas vėl pradėjo augti ant ragenos.

Ekaterina999

http://proglaza.ru/forum/kolomoyceva-em/pterigium-glaza-t367.html

Pterygium yra ne tik kosmetinis defektas ir diskomfortas. Liga gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant regos negalėjimą, jei jos netinkamai gydomos. Laiku kreipkitės į oftalmologą ir būkite sveiki!

Pterygium

Pterygium yra trikampio formos, sudarančios akies obuolio konjunktyvinės membranos vidurinę (vidinę) pusę, plotis, ir tęsiasi iki ragenos paviršiaus sluoksnių. Dažniausiai tai yra besimptomiai, su ligos pablogėjimu gali būti skundų dėl kosmetinių defektų, akių sausumas, sumažėjęs regėjimo aštrumas. Patologija diagnozuojama naudojant biomikroskopiją, oftalmoskopiją, ašarinio skysčio analizę, histologinį tyrimą ir fluorescencinę angiografiją. Tačiau chirurginis gydymas, jei pterygium nesukelia subjektyvių skundų ir nepatogumų, gydymas nėra atliekamas.

Pterygium

Pterygium (pterygium) - tai dažnai dvišalė liga, kuri yra subemitelio augimo degeneriškai modifikuotos bulberinės jungties formos trikampis nuo limbų iki ragenos. Pterygiume yra pašalinta galva, kaklas ir kūnas. Galva yra trikampio formos viršūnė, jos progresinė dalis. Tada ateina kaklas - šiek tiek susiaurėja. Plačiausia dalis vadinama pterygium kūnu. Dažniausiai pterygium aptinkamas gyventojams, turintiems karštą klimatą. Geografinė vietovė, vadinama "pterygiumo" perterikatoriniu diržu, yra 37 ° į šiaurę ir į pietus nuo pusiaujo. Liga dažniau pasireiškia vyrams nei moterims. Pterygio amžius yra 40 metų ir vyresnis.

Priežastys Pterygium

Norint plėtoti pterygiumą, reikia ilgalaikio bet kokių dirginančių veiksnių poveikio akies konjunktyvai. Pavyzdžiui, padidėjęs ultravioletinių spindulių ir (arba) infraraudonųjų spindulių spinduliavimas sukelia sausų akių sindromą. Būti atvirame ore daugiau nei 5 valandas per dieną (žemės ūkio darbuotojai, medžioklės ir žvejybos entuziastai) arba ilgalaikis poveikis patalpai su aukštu dulkių kiekiu (statybininkai - dailidės, dažytojai, tinkuotojai) yra konjunkcinio uždegimo vystymosi rizikos veiksnys. paversti lėtiniu procesu. Sausos akys ir lėtinis konjunktyvitas yra pagrindiniai mechanizmai, kurie sąlygoja pterygio vystymąsi. Pastaraisiais metais žmonės, kurie daug laiko praleidžia kompiuterį, tapo rizikos grupe, dėl kurios dėl nepakankamos jungtinės hidratacijos atsiranda sausų akių sindromas, dėl kurio taip pat susidaro pterygija.

Ilgalaikis nepalankių išorinių veiksnių poveikis sukelia paviršinio epitelio ląstelių pažaidą, pasireiškia uždegiminė reakcija ir sumažėja natūrali konjunktyvo apsauga. Buteliukų ląstelių struktūra yra pažeista, prasideda sausų akių sindromas. Sumažėja mikrocirkuliacija, dėl ko intensyviai formuojasi nauji indai. Tolesnis nepalankių veiksnių poveikis prisideda prie tolesnio patologinių procesų vystymosi ir pterygio formavimo.

Histologinis pterygiumo tyrimas atskleidžia hipertrofiją ir struktūriškai pakeistą subkonjunkcinį jungiamąjį audinį, kuriame yra daug fibroblastų ir naujai suformuotų kraujagyslių, kurie auga ragenoje. Visais atvejais nustatoma uždegiminė infiltracija ir nenormali nusėdimas ekstraląsteliniame elastino ir kolageno erdvėje.

Pterygio klasifikacija

Atsižvelgiant į laipsnį progresavimo oftalmologijoje, skiriasi stacionarus ir progresuojantis pterygiumas. Šie požymiai išskiria progresuojančią pterygio formą: susiformavusius galvos projektus virš ragenos paviršiaus; pilni kraujo apvirtieji indai sudaro išvystytą tinklą pterygiume. Priklausomai nuo epistikų indų būklės, galima nustatyti pterygio sugebėjimą progresuoti:

1 laipsnis - pterygium yra skaidrus, atrofinis, per jį aiškiai matomi epiziklio indai; progresavimo tikimybė yra minimali.

2 laipsnio peterygium iškyšuliai, permatomi, iš dalies matomi indų episkleriai.

3 laipsnio pterygiumas labai aktyvus, nepermatomas; laivai nėra matomi.

Atsižvelgiant į gausos augimo paplitimą, astigmatizmo ir regėjimo aštrumo sumažėjimo skirtumus išskiriami penki klinikiniai pterygio laipsniai: nuo pradinės iki ryškios, todėl labai sumažėja regėjimas:

I st. - išsilavinimas stebimas tik galūne, pacientai nerodo jokių skundų.

II a. - pterygio galva yra viduryje atstumo tarp galūnės ir mokinio krašto. Būdinga netinkamo ragenos astigmatizmo išvaizda rajone tiesiai prieš pterygio galą, o optinėje zonoje atsiranda teisingas astigmatizmas nedidelio laipsnio. Regos aštrumas gali būti sumažintas iki 0,9-0,7.

III str. - pterygio galva yra ant ragenos prie mokinio krašto, sustiprėja astigmatizmas dėl ragenos horizontaliojo dienovidinio storio, regos aštrumas gali būti sumažintas iki 0,5.

IV Art. - galva pasiekia ragenos centrą (mokinio centro projekcija). Reikšmingas nenormalus ar teisingas astigmatizmas vyrauja (2,5-7,5 dioptrijos). Regėjimo aštrumas sumažėja iki 0,3-0,2.

V Art. - pterygio galvutė tęsiasi už ragenos centro ir gali toliau eiti pro rageną. Refrakcijos negalima nustatyti, regos aštrumas mažesnis kaip 0,1; ragenos sienelės, gali išsivystyti pakeistos konjunktyvinės sąnario akys ar ašariniai organai.

Simptomai Pterygium

Pterygium gali būti nustatomas vienoje akies vietoje iš nosies, tačiau vienu metu gali padidėti ragenos iš abiejų pusių. Pradiniuose etapuose pacientas nejaučia jokio diskomforto, vienintelis dalykas, tai gali sutrikdyti - mažos antspaudą į Limbus ar matomų kosmetikos defektų pilkšvos trikampio formos su filmo vaizdu į mokinį viršūnės forma. Kadangi pterygiumas palaipsniui auga, atsiranda svetimkūnio pojūtis, sausumas ir akių sudirginimas. Konjunktyvo uždegimas lydimas patinimas, paraudimas, niežėjimas, vandeningos akys.

Su tolesnio pterygio augimo atsiranda astigmatizmas ir sumažėjęs skirtingo sunkumo regėjimas. Nuo komplikacija pažymėta randus junginės ir ragenos, apribojimo mobilumo akies obuolio, kad žvairumas atsiradimo, pterygium piktybinės degeneracija.

Pterygio diagnozė

"Pterygium" yra visiškai lengvai diagnozuotas oftalmologas. Pagrindinis diagnostikos metodas yra biomikroskopija, naudojant plyšinę lemputę. Šis metodas leidžia oftalmologas vizualiai įvertinti pterygium dydis ir jos laipsnį plėtimąsi. Norėdami išsiaiškinti etapą pterygium praleisti oftalmoskopija, visometrija ir refraktometrija.

Papildomos apklausos metodais, naudojant tikslumą procedūros išsamiai tyrimo pterygium, pavyzdžiui, ašarų funkcijos Kristalografijoje ašarų skysčio tyrimo (reikia dėl prognozavimo tolesnio platinimo ir galimo pasikartojimo pterygium po operacijos laipsnio), ragenos topografijos (nustatyti, kiek ir formuoti pterygium), morfologinės išnagrinėjus audinio pterygium (nustatant ir vertinant kraujagyslių komponento proliferacijos aktyvumą), fluorescencijos angiografijos metodas ( reiškinys microangioarchitectonics pokyčiai būdingi pterygium).

Pterygio gydymas

Gydymas paciento prašymu atliekamas kosmetiniais tikslais arba kai pterigija pasiekia optinę ragenos dalį. Prie pagrindinio pašalinimo operacijos yra pterygium metodas atskirti modifikuotą ragenos paviršiaus junginės, kad Limbus, odenos rezekcija ir plastikinių defektas perkeltų atvartų. Yra gydymo metodai, naudojantys amniono membranos alloplastic medžiagų, naudojant citotoksinių vaistų (mitomicino C, 5-fluorouracilo) ir dozuojamas švitinimo ß-spinduliuotės ir fotodinaminei terapijai, lazerio koaguliacijos kraujagyslėse pterygium audiniuose. Pterygium pasižymi dažnais recidyvais po pašalinimo.

Dėl daugelio chirurginių procedūrų komplikacijos gali atsirasti dėl sintezės akies obuolio junginė amžiaus (simblefaron) ir ašarų organų, siūlės kraštų vokų ar ragenos kataraktos junginės forma. Dėl sutrikusio akių judesio gali atsirasti konvergencija.

Pterygiumo prevencija

Siekiant išvengti pterygiumo, būtina sumažinti laiką, praleistą kambariuose su įvairiais dirginančiomis veiksnėmis. Būtinai naudokite akių apsaugą nuo dulkių, sauso oro, chemikalų. Uždegiminių ligų atveju reikia laiku ir tinkamai gydyti ir stebėti akių gydytoju. Žmonėms, vyresniems nei 40 metų, rekomenduojama nešioti stiklus su dideliu UV apsauga, kai jie yra saulėje. Dirbdami su kompiuteriu, įsitikinkite, kad pertrauka kas 30-40 minučių ir palaidoti drėkinamus lašus po pirmo diskomforto požymių akimis.

Kas yra pterygiumas?

Pterygium arba pterygium (lotyniška vertimas - sparnas) - trikampio formos formavimas, dažnai vidinio kantūno regione, kurį sudaro degeneraciniu būdu pakeistas akies obuolio konjunktyvinės audinys. Šis formavimas matomas plika akimi, jis atrodo kaip pilkasis filmas, nukreiptas su aštriu kraštu iki mokinio. Procesas gali užfiksuoti vieną ar abi akis tuo pačiu metu. Ir dažniausiai pterygoido paukščių vystymasis pastebimas iš nosies.

Priežastys Pterygium

Pterygium yra gana plačiai paplitęs. Tai įvyksta bet kurios amžiaus grupės žmonėse, bet dažniausiai suaugusiesiems. Ligos atsiradimo priežastys yra: ultravioletinės spinduliuotės poveikis akių sričiai, kuris būdingas karšto klimato regionų gyventojams, darbas atviruose plotuose, o taip pat neatsižvelgiama į akių apsaugos priemones ir priemones. Įrodyta ir paveldima išvaizda pterygio požymių.

Pterygium yra sukurtas taip. Sistemingai veikiant minėtus veiksnius akies obuoliui ir nuolatiniam junginės uždegimui, yra tendencija sustiprinti kraujagyslių struktūrą. Jei šis procesas vyksta dažnai ir trunka ilgą laiką, išorinės akies membranos epitelio audinys taip pat pasikeičia. Sukurta nemažai naujų kraujagyslių, kurie prisideda prie fibroblastų įsiskverbimo į rageną, kurie pradeda gaminti jungiamąjį audinį. Dėl to pterygium auga.

Pažymima, kad vyrai dvigubai dažniau kenčia nuo pterygio nei moterys. Toks šios ligos polinkis gali būti didesnio jautrumo jų pernelyg didelio ultravioletinių spindulių dėl darbo ir kitos veiklos rezultatas.
Pterygium yra labai retas pacientams iki 20 metų. Dažniausiai ši liga pasireiškia 20-40 metų amžiaus.

Pterygio klasifikacija

Atsižvelgiant į laipsnį progresavimo oftalmologijoje, skiriasi stacionarus ir progresuojantis pterygiumas. Šie požymiai išskiria progresuojančią pterygio formą: susiformavusius galvos projektus virš ragenos paviršiaus; pilni kraujo apvirtieji indai sudaro išvystytą tinklą pterygiume.

Priklausomai nuo epistikų indų būklės, galima nustatyti pterygio sugebėjimą progresuoti:
1 laipsnis - pterygium yra skaidrus, atrofinis, per jį aiškiai matomi epiziklio indai; progresavimo tikimybė yra minimali.
2 laipsnio peterygium iškyšuliai, permatomi, iš dalies matomi indų episkleriai.
3 laipsnio pterygiumas labai aktyvus, nepermatomas; laivai nėra matomi.

Atsižvelgiant į gausos augimo paplitimą, astigmatizmo ir regėjimo aštrumo sumažėjimo skirtumus išskiriami penki klinikiniai pterygio laipsniai: nuo pradinės iki ryškios, todėl labai sumažėja regėjimas:
I st. - išsilavinimas stebimas tik galūne, pacientai nerodo jokių skundų.
II a. - pterygio galva yra viduryje atstumo tarp galūnės ir mokinio krašto. Būdinga netinkamo ragenos astigmatizmo išvaizda rajone tiesiai prieš pterygio galą, o optinėje zonoje atsiranda teisingas astigmatizmas nedidelio laipsnio. Regos aštrumas gali būti sumažintas iki 0,9-0,7.
III str. - pterygio galva yra ant ragenos prie mokinio krašto, sustiprėja astigmatizmas dėl ragenos horizontaliojo dienovidinio storio, regos aštrumas gali būti sumažintas iki 0,5.
IV Art. - galva pasiekia ragenos centrą (mokinio centro projekcija). Reikšmingas nenormalus ar teisingas astigmatizmas vyrauja (2,5-7,5 dioptrijos). Regėjimo aštrumas sumažėja iki 0,3-0,2.
V Art. - pterygio galvutė tęsiasi už ragenos centro ir gali toliau eiti pro rageną. Refrakcijos negalima nustatyti, regos aštrumas mažesnis kaip 0,1; ragenos sienelės, gali išsivystyti pakeistos konjunktyvinės sąnario akys ar ašariniai organai.

Simptomai Pterygium

Simptomų sunkumas priklauso nuo pterygio laipsnio. Pradiniame etape žmogui nepasireiškia jokio diskomforto, tačiau jis gali pastebėti silpną akies obuolio kondensatą.

Pterygium antrojoje pakopoje pasireiškia tokiais simptomais kaip:
svetimkūnio jausmas akyje, kuris atsiranda dėl to, kad neoplazma veikia ant vokų vidinio paviršiaus esančių receptorių;
konjunktyvo sausumas ir sudirginimas dėl ašarinio plėvelės susidarymo pažeidimo.

Progresuojančios pterygio akys gali sukelti daugybę komplikacijų, įskaitant:
ragenos sustorėjimas ir astigmatizmas;
reikšmingas regėjimo sutrikimas dėl mokinio sutapimo;
konjunktyvo uždegimas kartu su patinimu, niežuliu, paraudimu ir ašaromis;
randų išvaizda ant akies ir ragenos lukšto;
ekstraocinio pluošto deformacija ir apykaitos sutrikęs judėjimas;
diplopija, susijusi su tiesioginio išorinio raumens randu;
atskirų ragenos segmentų retinimas;
konjunktyvinių audinių piktybinis degeneracija (labai retais atvejais).

Pterygio diagnozavimo metodai

Oftalmologo tyrimas apima regos aštrumo tikrinimą ir vizualinį patikrinimą, naudojant specialią lemputę. Jei yra trumparegystė, astigmatizmas, keratotopografija. Dinaminis nuolatinių procesų stebėjimas leidžia apskaičiuoti ligos vystymosi tempą.

Pterygio gydymas

Pterygoidas gydomas chirurginiais metodais ir konservatyvus. Jei navikas nemontuoja mokinio ir nesukelia rimtų nepatogumų pacientui, negalima pašalinti akies pterygio. Šiuo atveju operacija atliekama tik paciento pageidavimu, siekiant pašalinti kosmetinį defektą. Dirbtinės ašaros ir priešuždegiminė terapija yra pacientui nurodoma. Po to, kai operacijos metu buvo pašalinta formacija, numatoma naudoti priešuždegiminius ir antibakterinius lašus ir tepalus keletą dienų (levomicetinas, Tobradexas ir kt.).

Buvo sukurta daug metodų pterygio pašalinimui. Jų pagrindas - degeneraciniu būdu pakeistų konjunktyvų audinių pašalinimas. Tačiau paprastas pašalinimas 50-80% atvejų sukelia atkrytį, dar agresyvesnį nei pradinis procesas. Siekiant išvengti to, galima naudoti citostatinį preparatą mitomiciną C, b-apšvitinimą, kriokoaguliaciją, fotodinaminį terapiją ir kt. Norint pakeisti audinių defektą, dažniausiai naudojamos junginės autograftas arba amniozinė membrana, kurios pritvirtinamos naudojant siūlus arba specialų klijų. Tokiais atvejais pasikartojimo dažnis, remiantis įvairiais šaltiniais, yra 5-15%.
Intervencija paprastai atliekama vietinės anestezijos būdu. Pooperaciniame laikotarpyje skiriami vietiniai antibakteriniai vaistai ir priešuždegiminiai lašai arba tepalai.

Operacijos komplikacijos gali būti:
1) infekcija
2) organizmo atsakas į siuvimo medžiagą
3) diplopija
4) jungties sutrikimas
5) ragenos randai

Labai retai gali atsirasti akies obuolio, hemoftalmos, tinklainės atskyrimo perforacija. Ilgalaikiu laikotarpiu po to, kai buvo naudojamas? -Radimas arba mitomicinas C, gali pasireikšti sklero ir / arba ragenos niežėjimas arba ektavimas.

Gydymas pterygium folk remedies

Gydymas pterygium folk remedies yra taikomas tik kaip priemonė palengvinti simptomus. Visų pirma galite naudoti akių valymą medvilniniu tamponu, suplaktu į koncentruotą juodos arbatos malimą arba plaukiant akis ramunėliais, kad sumažintų uždegimą. Taip pat naudojami žolių lašai, molio kompresai ir kiti metodai, jų arsenalas yra gana platus.

Tačiau reikia prisiminti, kad su daugeliu negalavimų, įskaitant tokią ligą kaip pterygium, gydymas liaudies preparatais neturėtų išryškėti. Nepaisant to, konsultavimas ir gydymas prižiūrint gydytojams būtų geriausias pasirinkimas.

Pterygiumo prevencija

Siekiant užkirsti kelią ligai, būtina vengti neigiamų aplinkos veiksnių:
apsaugoti akis nuo ultravioletinių spindulių su saulės akiniais ir plataus krašto skrybėlėmis;
užkirsti kelią dulkėms ir chemikalams patekti į akis;
dirbdami kompiuteriu laikykitės darbo ir poilsio būdo.
Jei laikydamiesi visų šių atsargumo priemonių, gali būti išvengta nemalonių akių augimo atsiradimo.

Esant mažiausiam diskomfortui akyse, geriau kreiptis į oftalmologą profesionaliai ir laiku teikti pagalbą.

Pterygium 1 laipsnis

Pterygium (webeye) - formavimas trikampio formos, dažnai vidinio Akies kampą plyšiai regione, kurį sudaro pakitusio audinių degeneracinės bulbarinių junginės palaipsniui didėja nuo galūnės ir aplinkinių plotas link ragenos centre. Jo dydis svyruoja nuo nedidelio, neveikiančio regėjimo iki didelio, užima didelę ragenos dalį; o srautas gali būti užsitęsęs arba sparčiai progresuojantis, kai pterygium per trumpą laiką pasiekia ragenos centrinę optinę zoną.

Priežastys

Šiandien tikslūs ligos priežastys nėra žinomos. Tačiau nustatyti veiksniai, dėl kurių padidėja jo vystymosi pavojus, tarp jų:

1. Agresyvi ultravioletinė spinduliuotė. Pietų šalių ir regionų gyventojai dažniau patiria šį sutrikimą.

2. Akių dulkių ir kitų dirginančių medžiagų poveikis.

3. Vėžio regos organų sudirginimas.

4. Paveldima polinkis.

5. Neigiamas poveikis kompiuterio akims.

6. Konjunktinės konstanta uždegimo tendencija.

Nei paciento amžius, nei lytis neveikia ligos vystymosi. Pterygio vystymosi patogenezė yra tokia. Sistemingai veikiant minėtų veiksnių akies obuolį ir nuolatinį junginės uždegimą, yra tendencija sustiprinti kraujagyslių struktūrą. Jei šis procesas vyksta dažnai ir trunka ilgą laiką, išorinės akies membranos epitelio audinys taip pat pasikeičia. Daugelis naujai suformuotų indų skatina fibroblastus įsiskverbti į rageną, kurie pradeda gaminti jungiamąjį audinį. Rezultatas yra pterygio augimas.

Laikui bėgant, pterygoido herne padidėja (progresyvi forma) arba lieka nepakitusi (stacionarus pterygiumas). Neoplasmas yra pastebimas plika akimi, jis turi išvaizdą pilkų plėvelių, turinčių trikampę formą. Aštrus šio filmo kraštas yra nukreiptas į mokinį. Dažniausiai liga pasireiškia nosies. Abi akys gali būti paveiktos tuo pačiu metu.

Akies lęšio debesis sukelia nuorodą.

Laipsniai

Remiantis M.E. Konovalovas, pterygio klasifikacija apima 5 laipsnių pterygio vystymąsi, o pirmieji trys ligos plitimo laipsniai rodo ligos gydymą operacijos pagalba. Tačiau neturėtumėte nusiminusi, jei staiga pasireiškė epideliumas, gydymą savo vaiku turėtų paskirti patyręs gydytojas, kuris įvertins ligos vystymosi ir paplitimo laipsnį ir pasakys, ar augimas artimiausiu metu gali sugadinti jūsų regėjimą. Tuo atveju, jei augimas jums netrukdo ir nėra rimtas kosmetinis defektas, visiškai įmanoma, kad jums reikės simptominio pterygio gydymo.

Tai gana kitas dalykas, jei progresas ir augimo webeye pacientui turi skundų įvairovė, pavyzdžiui, svetimkūnio pojūtis akyje, sausumo jausmas, sudirginimas akis, kuri palaipsniui vystosi į lėtinę formą, astigmatizmas, iš junginės augimas centrinėje zonoje, ir tt. Tada vienintelis teisingas yra pterygio pašalinimas chirurginiu metodu. Praktika rodo, kad augimas turėtų būti kuo anksčiau pašalintas, kad būtų išvengta recidyvų, įvykdytų maždaug pusėje atvejų.

Gydymas

Šiandien pterygoidą galima gydyti tiek konservatyviai, tiek chirurgiškai.

Konservatyvi terapija yra nurodyta, kai:

- švietimas neturi įtakos mokiniams;

- išsilavinimas nesukelia pacientui nepatogumų;

- Švietimas dėl tam tikrų priežasčių negali būti pašalintas chirurginiais metodais.

Konservatyvi terapija apima vaistų paskyrimą dirbtiniais ašarais ir priešuždegiminiais vaistais. Pašalinus pterygoido herbą, konservatyvus gydymas papildomas antibakteriniais vaistais.

Reikėtų pažymėti, kad būtina atidžiai stebėti pterygio vystymąsi, užkirsti kelią ragenos centrinių dalelių augimams. Tokiais atvejais geriau pašalinti naviką ragenos periferijoje.

Atsižvelgiant į pterygio augimą mokiniui, yra didelė tikimybė, kad po pašalinus ragenos opalumo neoplazmą, o tai, savo ruožtu, sumažins regėjimo aštrumą. Kai pterygium pašalinamas periferijoje, ragenos nudažymo pavojus yra minimalus, o debesys bus mažiau pastebimas.

Lazeris

Lazerio pterygio pašalinimo metodas yra toks: po lazerio spinduliuotės, kraujotaka sustabdoma, o pterygio galva nukerpama, kad sumažėtų pasikartojimo pavojus.

Operacija

Jei ragenos pterygium vystosi, tada vienintelis veiksmingas gydymo būdas yra operacija. Jei pacientui netrūko kosmetinio defekto, negalima pašalinti neprogresuojančių pterygių, kurie šiek tiek eina į rageną. Jei pterygium progresuoja, jis turi būti pašalintas kuo greičiau. Geriau pašalinti pterygiumą, kol jis dar nepasiekė ragenos centro, nes po chirurginio pašalinimo ragenoje gali išsivystyti miglotas vaizdas, o tai žymiai sumažins regėjimo aštrumą.

Pterigio pašalinimo operacija negali būti laikoma nereikšminga ambulatorine procedūra ir turėtų būti laikoma atsakinga mikroķirurine ir net refrakcijos operacija. Kai konjunktyvai auga, akies ragenos išlygina, o tai sukelia aberacijas (refrakcijos sutrikimus), kurių kartais negalima pašalinti nei operacija, nei korekcija. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją, trunka ne ilgiau kaip pusvalandį.

Po įprastos patologiškai išplėstos konjunktyvinės pašalinimo iš ragenos, dažnai pastebimi pterigio recidyvai. Yra daug būdų, kuriais siekiama užkirsti kelią pterygio pasikartojimui. Vienas iš jų: chirurgas sušvelnina konjunktyvą, sulenkiant skleralinę apvalkalą 2-3 mm atstumu nuo ragenos.

Chirurginis pterygio pašalinimas reikalauja vėlesnio antibakterinio ir priešuždegiminio gydymo keletą dienų.

Išbraukta

Intervencija atliekama vietinės anestezijos būdu, naudojant akių lašus, naudojant du konjunktyvinius pjūvius, susilyginančius prie vidinio akies kampo. Operacija baigiama susiuvant žaizdą kosmetinėmis siūlėmis.

Šis nemalonus augimas neleidžia gyventi? Pterygium akys: kas tai yra, jo gydymas

Jūs šiuo metu peržiūrite Pterygium sekciją.

Pterygium (sinonimas: pterygium) - tai trišakis storosios junginės raukšlėlis. Dažniausiai yra vidinis (medinis) kampinis smegenų kanalo plotas.

Kai kuriais atvejais prieš pterygiumo atsiradimą atsiranda pingveculos - gelsvos srities ant jungties, kuri gali tapti raudona ir sudirgusi, akis.

Tiesa ir klaidinga pterygium akimis: kas tai yra

Paprastai pterygio klasifikacija nenustatyta, gydytojai naudoja skirtingas sistemas, kad nustatytų ligos tipą.

Dažniausiai pasireiškia šios formos padalijimas:

  • tiesa (pirminis);
  • klaidingas (antrinis).

Pirminis (tiesa). Kodėl yra - nėra visiškai žinoma. Ji turi tendenciją augti ir palaipsniui mažinti regėjimą.

Suaugę žmonės ir vyresnio amžiaus žmonės daugiausia serga; prisideda prie šio buvimo nepalankiomis sąlygomis, kai konjunktyvai nuolat veikia vėjas, sausas oras su kenksmingomis priemaišomis, dulkėmis.

Antrinis (sinonimai: klaidingas, ryklės, pseudopteriogiumas) - susidaro iš jungiamojo audinio. Jis vystosi dėl trauminio poveikio, nudegimų, chirurginių intervencijų, uždegiminių procesų. Jis nėra linkęs siekti pažangos ir visada fiksuotas jo pradinėje formoje. Skirtingai nuo pirminio pterygio, jo lokalizacija tiesiogiai priklauso nuo neigiamo veiksnio poveikio vietos.

Akių ligos priežastys

Tiksli priežastis, kuri yra pagrindinė pterygio vystymosi priežastis, nebuvo nustatyta. Tarp veiksnių, kurie didina ligos riziką, yra:

  • Konjunktyvus dirginimas dėl vėjo poveikio (žmonėms, dirbantiems žemės ūkio sektoriuje, kurie nuolat yra atvirame rajone).
  • Paveldėta polinkis (pacientai, kuriems apsunkinta šeimos istorija dažnai serga).
  • Padidėjęs jautrumas ultravioletinių spindulių poveikiui (veiksnys, kuris ypač pavojingas gyventojams pietų regionuose, kur saulės spinduliai yra labiausiai ryškūs).
  • Cheminių junginių įtaka (chemijos įmonių ir įmonių darbuotojams).
  • Nuolatinis būstas dulkėtose patalpose (su ūkininkais).
  • Padidėjęs įtempimas akių raumenyse (daugiausia dėl nuolatinio darbo prie monitoriaus).
  • Dažnas akies obuolio uždegimas.

Pagalba Daugiausia vyresnio amžiaus žmonės serga, o labai retai pterygium pasitaiko suaugusiesiems ir jauniems žmonėms, kuriems nėra rizikos veiksnių.

Šių veiksnių įtakos mechanizmas yra toks: jų nuolatinis poveikis akies obuolio paviršiui ir dažnai uždegiminiams jungiančiųjų procesams padidėja kraujagyslių tinklas.

Ilgas šio proceso eigas veda prie išorinės akies membranos epitelio pokyčių.

Daugybė naujai suformuotų indų sukelia išėjimą į fibroblastų rageną - ląsteles, kurios yra jungiamojo audinio vystymosi šaltinis (tai pasireiškia pterygio augimu).

Simptomai

Pterygium prekursoriai yra paraudimas ir nedidelis kondensavimas vidiniame akies kampe. Tada pasirodo miglotas dėmelis, augantis link mokinio. Kartais kulkšnių augimo procese nėra jokių simptomų, tačiau daugumai pacientų būdingi tokie ligos požymiai:

  • akies paraudimas;
  • akies obuolio "smėlio" jausmas;
  • užsienio objekto buvimo jausmas. Tai paaiškinama tam tikra augimo reljefine, kuri mirksi, kai akies vidinis paviršius mirksi;
  • niežulys akys;
  • ašarinio skysčio trūkumas;
  • regos aiškumo mažinimas;
  • atspalvių matymas.

Ligos dydis

Pagal dygimo aktyvumą išskiriami stacionarūs (laikui bėgant, augimas nesikeičia pagal dydį) ir progresuojantis pterygiumas (pterygoidų smailės padidėja).

Nuotrauka 1. Pterygium ant akies. Ketvirtajame plėtros etape atsiradimas, patologija pasklido į mokinį.

Kadangi sklero indai nustato jo progresavimo tikimybę:

  • 1 laipsnis - pterygiumas apibrėžiamas kaip skaidrus formavimasis su atrofijos reiškiniais, per kuriuos aiškiai matomas skleros kraujagyslių modelis; progresavimo galimybė yra maža;
  • 2 laipsnis - aptinkamas kylantis peršviečiamasis augimas, per kurį epiziklio indai yra iš dalies matomi; su nepalankiu kursu ir be gydymo, yra galimybė progresuoti;
  • 3 etapas - augimo procesas yra labai aktyvus, pterygium yra nepermatomas; laivai nėra matomi. Progresavimo rizika yra labai didelė.

Plėtros etapai

Atsižvelgiant į augimo paplitimą, astigmatizmo lygį ir regėjimo aštrumo pablogėjimą, pterygiumas skirstomas į penkis klinikinius etapus:

  • I etapas - švietimo lokalizavimas tik limbose. Šiame etape pacientai paprastai nenustato jokių simptomų.
  • II etapas - pterygio galva šiame etape yra nustatoma atstumo viduryje tarp mokinio krašto ir limbus. Nustatykite nedidelį regėjimo aštrumo sumažėjimą (iki 0,9-0,7).
  • III etapas - galva yra ant ragenos, esančios prie mokinio krašto, astigmatizmas didėja, regos aštrumas sumažėja iki 0,5.
  • IV etapas - šiame etape galva jau pasiekia ragenos centrą (tai yra, mokinio centras). Astigmatizmas yra gana ryškus. Regėjimo aštrumas sumažėja iki 0,3-0,2.
  • V Art. - galvutė yra ragenos centro dalis ir gali judėti toliau ragenoje. Regėjimo aštrumas mažesnis kaip 0,1; galimas ragenos piniginės išvaizda, konjunktyvai auga kartu su aplinkinėmis struktūromis - ašarų organais arba akių vokais.

Diagnostika

Pagrindinis diagnostikos metodas yra biomikroskopija naudojant plyšinę lemputę. Dėl šios technikos, oftalmologas vizualiai nustatys pterygio dydį ir jo paplitimo laipsnį.

Oftalmoskopija, vizometrija ir refraktometrija yra pagrindiniai diagnostikos metodai ligos stadijai nustatyti.

Papildomi diagnostiniai metodai yra modernios procedūros kruopščiam pterygio tyrinėjimui, pvz., Ašarinio išleidimo tyrimas su ašaros skysčių kristalografija (taip nustatant tolesnio augimo tikimybę ir numatant galimybę pasikartoti pooperaciniu laikotarpiu), keratotopografija (nustatyti ligos mastą ir formą).

Taip pat atliktas morfologinis substrato pterygio tyrimas (siekiant įvertinti kraujagyslių komponento proliferaciją), fluorescencinė angiografija (kraujagyslių pokyčių apibrėžimas).

Dėmesio! Jei pasireiškia akių simptomai, turėtumėte kreiptis į oftalmologą.

Pterygio gydymas ir prognozė

Visi gydymo būdai gali būti suskirstyti į konservatyvius ir chirurginius.

Nuotrauka 2. Scheminis pterygio pašalinimo operacijos vaizdas. Išsiveržimas nukerpamas specialiu skalpeliu.

Tais atvejais, kai augimas netaikomas mokiniui ir nesukelia nepatogumų pacientui, pterygiui nereikia operacijos. Kaip vaistų terapija pacientui skiriamos dirbtinės ašaros ir priešuždegiminiai vaistai. Chirurginis gydymas šiuo atveju atliekamas tik paciento prašymu pašalinti kosmetinį defektą.

Svarbu! Reikia atidžiai stebėti pterygio progresavimą, neleisti jo laiku paskleisti į centrinę rageną.

Išskirkite augimą daugiausia ragenos periferijoje (gali būti drumstumas, kuris bus nematomas, priešingai nei švietimo centre). Pooperaciniu laikotarpiu komplikacijos retai vystosi.

Kai kuriais atvejais gali būti uždelstas žaizdų gijimas.

Vidutiniškai trunka 5-6 dienas, bet kartais tai gali užtrukti iki 2 savaičių. Nuotolinis pterygiumas dažniausiai pasikartoja. Norint išvengti šio reiškinio likusiai daliai, pašalinkite konjunktyvą, kuri blokuoja tolesnį augimą.

Pterygium gali būti pašalintas lazeriu. Tai atliekama laistydami lazeriu ir pašalindami pterygoidinę galvutę.

Naujausios technologijos gali apsaugoti pacientą operacijos metu ir įspėti apie komplikacijas.

Tai yra lazerinis būdas pašalinti švietimą, kuris laikomas efektyviausiu ir mažiausiai traumuojančiu. Po operacijos labai svarbu užkirsti kelią ultravioletinių spindulių patekimui į akis, naudojant akinius nuo saulės.

Dėmesio! Išplėstiniuose, nepastebėtuose atvejose gali atsirasti visiškas mokinių uždarymas, dėl kurio prarandama regėjimas. Kuo daugiau laiko praėjo gydymas, tuo sunkiau operacijai ir didesnė pooperacinių komplikacijų rizika.

Naudingas video

Žiūrėkite vaizdo įrašą, kuriame pasakojama apie tai, kas yra pterygium, jo ​​atsiradimo priežastys.

Prevencija

Kadangi pagrindinė prevencinė priemonė užkirsti kelią pterygio vystymui, reikėtų sumažinti laiką, praleistą vietose, su visais žalingais ir dirginamais veiksniais.

Būtina naudoti akių apsaugą nuo neigiamo dulkių, ultravioletinių spindulių, sauso vėjo, cheminių medžiagų poveikio.

Kilus uždegiminio proceso simptomams, reikia konsultuotis su oftalmologu, vėliau laiku ir tinkamai gydyti.

Ilgalaikio darbo metu kompiuteryje svarbu kiekvieną 30-40 minučių sustoti ir sudrėkinti drėkinamus lašus, kai atsiranda pirmieji diskomforto simptomai akyse.

Google+ Linkedin Pinterest