Ragenos

Akies obuolio išorinis apvalkalas turi rutulio formą. Penki šeštadariai yra sklera - tankus sausgyslių audinys, kuris atlieka skeleto funkciją.

Ragena arba ragenai užima pirmąją 1/6 plaušinės akies obuolio membraną ir atlieka pagrindinės optinės lūžio terpės funkciją, jos optinę galią - vidutiniškai 44 dioptrijas. Tai įmanoma dėl savo struktūros ypatumų - skaidrus ir auskarinis audinys, turintis sutvarkytą struktūrą ir griežtai apibrėžtą vandens kiekį.

Paprastai ragenos yra skaidrus, blizgus, sklandus, sferinis audinys, turintis didelį jautrumą.

Ragenos struktūra

Vidutinis ragenos skersmuo yra 11,5 mm vertikaliai ir 12 mm horizontaliai, storis svyruoja nuo 500 mikronų centre iki 1 mm periferijoje.

Ragas susideda iš 5 sluoksnių: priekinio epitelio, blauzdos membranos, stromos, Descemeto membranos, endotelio.

  • Anksčiau esantis epitelio sluoksnis yra stratifikuotas plokščias nepanaudotas epitelis, kuris atlieka apsauginę funkciją. Atsparus mechaniniam įtempimui, kai sugadintas greitai atsinaujina per kelias dienas. Dėl nepaprastai didelės epitelio sugebėjimo regeneruoti ji nesukuria randų.
  • Blauzdos apvalkalas yra stromos paviršiaus be ląstelių sluoksnis. Kai jis yra pažeistas, susidaro randus.
  • Ragenos stroma - iki 90% storio. Sudaro iš teisingai nukreiptų kolageno skaidulų. Neteceliuliozė užpildyta pagrindine medžiaga - chondroitino sulfatu ir keratano sulfatu.
  • Descemeto membrana - ragenos endotelio bazinė membrana susideda iš plonų kolageno skaidulų tinklo. Tai yra patikima infekcijos plitimo kliūtis.
  • Endotelis yra šešiakampių ląstelių vienalytis sluoksnis. Jis atlieka itin svarbų vaidmenį ragenos būklės mityboje ir palaikymo srityje, apsaugo nuo jos patinimą, veikiant DTL. Gebėjimas regeneruotis neturi. Su amžiumi endotelio ląstelių skaičius palaipsniui mažėja.

Ragenazės inervaciją atlieka pirmosios trigeminalinio nervo dalies galūnės.

Ragenos mityba atsiranda dėl aplinkinių kraujagyslių tinklo, ragenos nervų, priekinės kameros drėgmės ir ašaros filmo.

Ragenos apsaugos funkcija ir ragenos refleksas

Išskyrus išorinį apsauginį akių lukštą, ragenai yra veikiamos kenksmingos aplinkos poveikio - ore suspenduotos mechaninės dalelės, cheminės medžiagos, oro judėjimas, temperatūros poveikis ir pan.

Didelis ragenos jautrumas lemia jo apsauginę funkciją. Mažiausia ragenos paviršiaus sudirginimas, pavyzdžiui, dulkių dėmės, sukelia besąlygišką refleksą žmogui - akių uždarymą, sustiprintą ašarą ir fotofobiją. Taigi, ragenos apsaugo save nuo galimų žalos. Uždarius akių vokus, susidaro akių tekinimo akis ir išsiskleidžia didelė ašara, kuri iš akies paviršiaus nuplauna mažas mechanines daleles arba chemines medžiagas.

Riminės ligos simptomai

Ragenos formos ir lūžio galios pokyčiai

  • Jei trumparegystė, ragenos storis gali būti didesnis nei įprastai, o tai sukelia didelę lūžio jėgą.
  • Esant toliaregiškumui, atsiranda priešinga situacija, kai ragenos plotis ir jo optinė galia mažėja.
  • Astigmatizmas atsiranda, kai ragenos nelygumai formuojasi skirtingose ​​plokštumose.
  • Yra įgimtų ragenos formos pokyčių - megalokorenų ir mikrokornos formos.

Paviršinis ragenos epitelio pažeidimas:

  • Taškinis erozija - smulkūs epitelio defektai, dažyti fluoresceinu. Tai yra nespecifinis ragenos ligų simptomas, kurios, priklausomai nuo vietos, gali atsirasti pavasario kataroje, prasta kontaktinių lęšių parinkimas, sausų akių sindromas, lagoftalmos, keratitas ir akių lašų toksinis poveikis.
  • Ragenos epitelio patinimas yra endotelio sluoksnio pažeidimas arba greitas ir reikšmingas IOP padidėjimas.
  • Vietinis epitelio keratitas dažnai būna su akių obuolio virusinėmis infekcijomis. Aptiktos granuliuotos pleiskančios epitelio ląstelės.
  • Gijiniai siūlai - plonosios gleivinės, kurios yra kumštelio pavidalo, sujungtos vienoje pusėje su ragenos paviršiumi. Atsiranda keratokonjunktyvitas, sausų akių sindromas, pasikartojanti ragenos erozija.

Ragenos stromos sužalojimai:

  • Infiltratai yra ragenos aktyviojo uždegimo sritys, turinčios tiek neinfekcinius, dėvintus kontaktinius lęšius, tiek infekcinį pobūdį - virusinį, bakterinį, grybelinį keratitą.
  • Stromos patinimas - ragenos storio padidėjimas ir jo skaidrumo mažėjimas. Jis randamas keratiniuose audiniuose, keratokonuose, Fukso distrofijoje, endotelinių pažeidimų po akių operacijų.
  • Kraujagyslių augimas ar vaskulizacija - pasireiškia kaip perneštos uždegiminės ragenos ligos.

"Descemet" membranos pažeidimas

  • Pertraukos - ragenos pažeidimo atveju taip pat atsiranda keratokonus.
  • Suliai - dėl chirurginės traumos.

Ragenos metodai

  • Ragenos biomikroskopija - ragenos tyrimas naudojant mikroskopą su apšvietimo įtaisu leidžia nustatyti beveik visą savo ligų ragenos pokyčių spektrą.
  • Pachimetrija - ragenos storio matavimas ultragarso zondu.
  • Veidrodinė mikroskopija yra ragenos endotelio sluoksnio fotografinis tyrimas, skaičiuojant ląstelių skaičių 1 mm2 ir analizuojant formą. Ląstelių tankis paprastai yra 3000 per 1 mm2.
  • Keratometrija - ragenos priekinio paviršiaus kreivumo matavimas.
  • Ragenos topografija - kompiuterinis viso ragenos paviršiaus tyrimas su tiksliu formos ir lūžio galios analizu.
  • Kai atliekami mikrobiologiniai tyrimai, naudojant raukšlių paviršiaus įbrėžimą, esant vietinei lašinamojo anestezijai. Ragenos biopsija atliekama su nenumatytais išpjovų ir pasėlių rezultatais.

Ragenos gydymo principai

Dėl ragenos formos ir lūžio galios pokyčių, tokių kaip trumparegystė, hiperopija, astigmatizmas, koreguojami akiniai, kontaktiniai lęšiai ar refrakcijos chirurgija.

Esant nuolatiniam nepermatomumui, gali būti ragenos obliquas, keratoplastika ir ragenos endotelio transplantacija.

Antibakteriniai, priešvirusiniai ir priešgrybeliniai vaistai yra naudojami ragenos infekcijoms, priklausomai nuo proceso etiologijos. Vietiniai gliukokortikoidai slopina uždegiminį atsaką ir riboja randą. Preparatai, kurie pagreitina regeneraciją, yra plačiai naudojami paviršiniam ragenos pažeidimui. Drėkinamieji ir plyšimo pakeitimo vaistai yra naudojami pažeidžiant ašaros plėvelę.

Akies raumenys: ligos, simptomai, gydymas. Ragenos uždegimas

Skaidrus akies obuolio membranas vadinamas ragena. Tai yra scleros tęsinys ir atrodo kaip išgaubtas-įgaubtas lęšis.

Konstrukcinės savybės

Pažymėtina, kad akių ragenoje yra beveik vienodo skersmens. Tai yra 10 mm, leidžiamosios nuokrypos neviršija 0,56 mm. Tuo pačiu metu jis nėra apvalus, bet šiek tiek pailgos pločio - visų horizontalus dydis yra 0,5-1 mm mažesnis nei vertikalus.

Akies ragenoje būdingas didelis skausmas ir lytėjimas, bet tuo pat metu jautrumas žemai temperatūrai. Sudaro penki sluoksniai:

  1. Paviršiaus dalis yra plokščiu epiteliu, kuris yra konjunktyvo tęsinys. Jei sugadintas, šis sluoksnis lengvai atkurtas.
  2. Priekinė plokštuma. Šis apvalkalas laisvai pritvirtintas prie epitelio, todėl jį galima lengvai atmesti menkiausioje patologijoje. Jis nėra regeneruotas, o sugadinimo atveju jis tampa drumstas.
  3. Ragenos medžiaga - stroma. Storiausia korpuso dalis, sudaryta iš 200 sluoksnių sluoksnių, turinčių kolageno fibrilių. Tarp jų yra jungiamasis komponentas - mukoproteinai.
  4. Užpakalinė krašto plokštė vadinama Descemeto membrana. Šis ląstelių neturintis sluoksnis yra bazinės membranos ragenos endoteliui. Iš šios dalies susidaro visos ląstelės.
  5. Vidinė ragenos dalis vadinama endoteliu. Ji yra atsakinga už medžiagų apykaitos procesus ir saugo stromą nuo drėgmės akyje.

Ragenos funkcijos

Siekiant suprasti, kaip pavojinga šios akies lukšto ligos, būtina žinoti, kas tai yra ir už ką ji yra atsakinga. Visų pirma, akies ragenos atlieka apsauginę ir pagalbinę funkciją. Tai įmanoma dėl didelio stiprumo ir sugebėjimo greitai atkurti išorinį sluoksnį. Ji taip pat turi didelį jautrumą. Tai užtikrina greita parasimpatinių ir simpatinių nervų skaidulų reakcija į bet kurį dirginimą.

Be apsaugos funkcijos, ji taip pat suteikia šviesos laidumo ir šviesos refrakcijos akyje. Tai palengvina jo būdinga išgaubta išgaubta forma ir absoliutus skaidrumas.

Ragenos ligos

Žinant, kaip reikia apsauginės akies lukšto, žmonės pradeda labiau stebėti savo regėjimo aparato būklę. Tačiau iš karto reikia pastebėti, kad yra ir įsigytų ligų, ir jo vystymosi anomalijų. Jei mes kalbame apie bet kokias įgimtas savybes, daugeliu atvejų jiems nereikia gydymo.

Įgytos ragenos ligos, savo ruožtu, yra suskirstytos į uždegiminius ir distrofinius. Ragenos gydymas prasideda ne anksčiau kaip nustatyta tiksli diagnozė.

Pažeidimo pokyčiai, kuriems gydyti nereikia

Kai kurie žmonės turi genetinę polinkį pakeisti ragenos formą ir dydį. Šio korpuso skersmens padidėjimas vadinamas megalokorne. Tuo pat metu jo dydis viršija 11 mm. Bet tokia anomalija gali būti ne tik įgimta - kartais tai atsiranda dėl nekompensuojamos glaukomos, kuri išsivystė gana jauname amžiuje.

Mikrokornėja yra būklė, kai žmogaus ragenos dydis neviršija 9 mm. Daugeliu atvejų kartu su akies obuolio dydžiu sumažėja. Ši patologija gali pasireikšti dėl akies obuolio subatrofijos, o ragenos tampa nepermatomos.

Taip pat šis išorinis apvalkalas gali būti plokščias. Tuo pačiu metu jo lūžis žymiai sumažėja. Žmonės su tokiomis problemomis turi polinkį didinti akispūdį.

Kai kurie žmonės turi būklę, panašią į ligą, vadinamą seni arka. Gydytojai vadina akies koronarinės embriotoksono ragenos žiedo formos opalumą.

Reikia ištaisyti vystymosi sutrikimus

Viena iš ragenos struktūros ypatumų yra jos kūgio formos. Ši patologija laikoma genetine ir vadinama keratokonu. Esant tokiai būkle, ragenos centras yra ištrauktas į priekį. Priežastis yra mezenchimo audinio, kuris sudaro šią membraną, nepakankamumas. Nurodyta ragenos pažaida nėra pasireiškusi gimdant - ji vystosi iki 10-18 metų amžiaus. Tai galima išspręsti tik su operacijos pagalba.

Vaikystėje taip pat pasireiškia kita akies vystymosi patologija, keratoglobusas. Taip vadinama sferine ragenos liga. Šiuo atveju tai nėra centrinė ištempiama apvalkalo dalis, bet jos periferinės dalys. Ūminis ragenos patinimas yra vadinamas akies edemu. Šiuo atveju dažnai rekomenduojama operacija.

Uždegiminės ligos

Kai yra daug ragenos problemų, žmonės skundžiasi fotofobija, blefarospasma, pasireiškiančia priverstiniu mirksėjimu ir svetimkūnio pojūčiu po akių vokais. Pavyzdžiui, ragenos erozija lydi skausmas, kuris gali išsivystyti iki galvos dalies, kurioje yra pažeista akis. Galų gale, bet kokia žala epitelio vientisumui bus laikoma svetimkūniu. Visos uždegiminės ligos vadinamos keratitu. Pagrindiniai jų išvaizdos simptomai yra akies paraudimas, ragenos ypatybių pasikeitimas ir netgi naujai suformuotų indų augimas.

Keratito klasifikacija

Priklausomai nuo problemos priežasčių, yra keletas rūšių uždegiminių procesų, kurie gali pažeisti akies rageną. Gydymas priklausys tik nuo to, kas tiksliai sukėlė uždegimą.

Išoriniai veiksniai yra tokie grybeliniai pažeidimai kaip aktinomikozė ir aspergiliozė, bakterinės akių ligos ir daugybė virusinių problemų.

Endogeninės keratito priežastys yra neurogeninis, vitaminų trūkumas ir vitaminų trūkumas. Jas taip pat sukelia specifinės infekcijos: sifilis, bruceliozė, tuberkuliozė, maliarija ir kt. Tačiau yra ir netipinių priežasčių: filamentinis keratitas, pasikartojanti erozija, rosaceakeratitas.

Keratito stadijos

Pirmasis uždegiminio proceso pradžios ženklas yra infiltratų atsiradimas. Skaidrus ir lygus įprastoje apvalkale tampa grubus ir drumstas. Tuo pat metu jo jautrumas mažėja. Per kelias dienas laivai išauga į susidariusią infiltratą.

Antrame etape prasideda ragenos erozija, centrinės infiltrato dalies dalyje prasideda audinių nekrozė. Išpuolis gali būti tik pirminio pažeidimo zonoje, tačiau yra situacijų, kai po kelių valandų ji gali sugadinti visą apsauginę membraną.

Kalbant apie trečiąjį etapą, ragenos uždegimas pradeda regresuoti. Procese opa išvaloma, jos kraštai yra išlyginti, o dugnas yra išklotas baltu rando audiniu.

Uždegiminių procesų poveikis

Jei infiltracijos ir erozijos, susidariusios keratito metu, nepasiekė vadinamosios Bowmano membranos, tada nebus padaryta žala. Gilesnius pažeidimus palieka ženklai. Dėl to gali atsirasti debesis, dėmelis ar erškėtis. Jos skiriamos priklausomai nuo žalos laipsnio.

Nepalia akis debesys nematomas - tai pilkšvai permatomas debesys. Jis paveikia regėjimo aštrumą tik tada, kai yra ragenos centre. Įprasto patikrinimo metu matomos dėmės, kurios atrodo kaip balti tankūs plotai. Su savo išsilavinimu, regėjimas gerokai pablogėja. Krepšys, priklausomai nuo jo dydžio, gali sukelti dalinį aklumą. Tai baltas nepermatomas randas.

Problemos diagnozė

Daugeliu atvejų keratitas yra gana paprastas. Be akivaizdžių simptomų, rodančių, kad akies ragenos uždegimas prasidėjo, gydytojas gali pastebėti pažeidimą įprasto tyrimo metu. Tačiau norint nustatyti tinkamą gydymo priežastį ir paskyrimą, būtina naudoti specialius laboratorinius metodus. Oftalmologas turėtų ne tik atlikti egzaminą, bet ir patikrinti ragenos jautrumą.

Taip pat gydytojas turi nustatyti, ar uždegimą sukelia egzogeniniai ar endogeniniai veiksniai. Tolesni veiksmai priklausys nuo to.

Uždegiminių procesų gydymas

Jei akis paveikė paviršinis (egzogeninis) keratitas, pacientui reikia skubios pagalbos. Jam skiriami vietiniai antimikrobiniai preparatai: "Levomicetinas", "Okatsinas", "Tsipromedas", "Kanamicinas", "Neomicinas". Rezorbcijos laikotarpiu įsiskverbia numatyti streroidiniai įrankiai. Taip pat išrašyti imunomoduliatoriai, vitaminai. Rekomenduojami vaistiniai preparatai, skirti stimuliuoti ragenos epitelio atsiradimą. Šiems tikslams naudojami "Ataden", "Solcoseryl" ir kiti vaistai. Jei keratitas buvo sukeltas dėl bakterijų priežasčių, net laiku ir tinkamai gydant, akies ragenoje gali išsivystyti niežėjimas.

Rekonstrukcinis chirurginis gydymas gali būti atliekamas ne anksčiau kaip po vienerių metų po gijimo gleivinės.

Ragenos pažeidimas

Tačiau dažnai problemos su išorine akies lukštais susidaro ne tik dėl infekcijos, bakterijų ar grybų. Pažeidimo priežastis yra ragenos sužalojimas. Tai atsiranda dėl patekimo į svetimkūnius po akių voko, žaizdų ir nudegimų. Verta paminėti, kad bet kokie trauminiai sužalojimai gali sukelti keratito vystymąsi. Negalima atmesti tokio scenarijaus, net jei bet kokia mote ar blakstiena nukentėjo akimis. Geriau iškart pradėti profilaktinį antibakterinį gydymą, kad apsisaugotumėte nuo galimo užkrėtimo.

Sunkiausios pasekmės sukelia ragenos nudegimus. Iš tikrųjų beveik 40 proc. Atvejų tai lemia regos praradimą. Burns yra suskirstyti į keturis laipsnius:

  • paviršutiniška žala;
  • akies ragenos silpnumas;
  • gilus apgadinimas - išorinis akies karkasas tampa panašus į matinį stiklą;
  • ragenos yra labai pažeista, ji primena porcelianą.

Nudegimus gali sukelti chemikalai, aukšta temperatūra, ryškios šviesos blyksniai ar priežasčių derinys. Bet kokiu atveju jums reikia kuo greičiau pamatyti specialistą, kuris gali įvertinti žalą akies ragenai. Gydymą turėtų skirti tik oftalmologas. Tokiais atvejais akis reikia nuplauti, pritvirtinti tvarsliava su antiseptiku. Veiksmais turėtų būti siekiama atkurti regėjimo funkciją ir užkirsti kelią visų rūšių komplikacijų, įskaitant keratitą, vystymui.

Kas yra ragenos ir kaip diagnozuojama?

Šiandien aktualu yra banali tiesa, kad akys, kaip ir tūkstančiai metų, laikomos sielos veidrodžiu. Kodėl? Tai yra šis nuostabaus regėjimo organas, kuris pritraukia ne tik savo grožiu, bet ir rageną. Tai leidžia diagnozuoti beveik visas patologijas oftalmologijos srityje.

Kas yra ragenos?

Ragenaulio tikslas yra tai, kad tai akies obuolio anatominis rėmelis. Išskirtinis skaidrumas yra žmogaus optinės sistemos funkcionavimo pagrindas.

Net atliekant įprastinį skirtingo amžiaus žmonių tyrimą paaiškėja, kad ragenai sukelia tam tikrų patologinių pokyčių. Pasekmės, kad nekreipiama dėmesio į regos organų pažeidimus, yra gana rimtos. Keista, kad tokie ragenos pokyčiai, kurie pacientui iš pradžių yra beveik nereikšmingi ir subjektyviai nesukelia jokių nepatogumų, yra gana pavojingas. Ragenos patologijos skiriasi nuo sunkiausių žmogaus kūno ligų dėl jų socialinių pasekmių.

  • Labai dažnas ragenos pažeidimų atsiradimas ir greitis.
  • Gydymas reikalauja daug laiko faktinei patologijai pašalinti ir reabilitacijai.
  • Net taikant visapusišką integruotą požiūrį į ligos pašalinimą, dažnai atsiranda recidyvų.
  • Analizuojant ir interpretuojant diagnostikos duomenis, gautus atlikus akis, galima nustatyti įvairius organų ir sistemų somatines disfunkcijas.
  • Padidėjęs ragenos storis labai sumažina regėjimą. Kaip žinote, regos aštrumas yra ypač svarbus vairuotojams, jūros ir oro laivyno specialistams, kitų profesijų atstovams.
  • Regėjimo kokybės praradimas be tinkamo gydymo lemia silpną regėjimą, ateityje - aklumą ir tai yra garantuojama negalia.

Kiekvienas ketvirtas mūsų tautietis turi tam tikras sąlygines patologines ragenos struktūros pažeidimo apraiškas. Visų pirma, tai yra hipertrofinis ragenos storis, plyšių įbrėžimai ir įbrėžimai, spalvos pokyčiai arba dalinis pigmentacijos praradimas tam tikroje vietovėje. Šiuolaikiniai diagnostikos metodai, keratotopografija, įvairūs keratometrijos metodai leidžia nustatyti patologijos lokalizaciją, organo žalos lygį ir, svarbiausia, ragenos pakitimų priežastis. Etiologijos nustatymas yra vienas iš pagrindinių diagnostinių procedūrų veiksnių.

Kodėl diagnozuoti rageną?

Keratometrijos procese nustatytos ragenos ligų priežastys gali būti labai skirtingos. Tarp jų yra labiausiai paplitęs:

  • atviros ragenos pažeidimai;
  • anatominio ir embrioninio ryšio su konjunktyvine, indų ir sklero seka;
  • lėtas metabolizmo tipas. Dėl kraujagyslių tinklo nebuvimo atsiranda faktas, kad ragenos sluoksniai greitai dalyvauja ligos procese, o gydymas turi būti ilgas ir sudėtingas.

Diagnostikos rezultatų ištyrimas rodo, kad sunkiausios ragenos infekcinių pažeidimų priežastys yra sisteminis poveikis patologinės floros ragenos paviršiui, kuris yra esančiojuoseliuose ir konjunktyviniuose maišeliuose.

Rimulio sutrikimų simptomai

Bet kokio žmogaus organo klasikinė diagnozė prasideda nuo anamnezės rinkimo, kurį sudaro paciento skundai ir ligos simptomai. Skirtingos prigimties ir ragenos sutrikimų struktūros simptomai paprastai būna tokie:

  • ragenos epitelio sluoksnio defektų kompleksas, esant įvairios lokalizacijos taškų epitelio erozijoms;
  • pavasario Kataro simptomai, viršutinės limbinės keratokonjunktyvitas, akies vokų atonis ir dėvimas prastos kokybės kontaktinių lęšių;
  • sausos akies sindromas, UV pažeidimas;
  • ragenos epitelio sluoksnio patinimas, kai padidėjęs ragenos storis rodo, kad greitai padidėja akispūdis;
  • mažų pūslelių ir mažų burbuliukų išvaizda;
  • epitelio gijimas, kuris viename gale sudygsta į rageną ir kitas, laisvai judantis;
  • randamos ragenos požymiai - uždegimo poveikis galūnių audinių suliejimui;
  • aktyvus uždegiminis procesas, pasireiškiantis infiltratais;
  • plyšių, raukšlių, ragenos paviršiaus plyšių dėl nepakankamo ir netinkamo traumų, mėlynių gydymo, pooperacinio periodo valdymo klaidų, atliktų oftalmologinėje praktikoje;
  • įgimtos akies struktūros sutrikimai ir bendrieji genetiniai sutrikimai.

Visuose pacientuose, kuriems pasireiškia ragenos disfunkcijos požymiai, įvairios etiologijos keratito simptomai yra vienokiu ar kitokiu.

Diagnozė oftalmologijoje

Atliekant diagnostines procedūras, nagrinėja skerspjūvio priekinį vaizdą ir ragenos detalę. Kas yra išnagrinėta ir kaip?

  1. Nustatomas epitelio jautrumas ir kiti sluoksniai.
  2. Biomikroskopijos ir konokalinės intravitinės mikroskopijos vedimas.
    Įvertintas jautrumas ir keratometrija.
  3. Jei reikia, imami plonu sluoksniu ir atliekama ragenos biopsija.
  4. Ragenos tyrimas naudojant pachimetriją.

Tik po to, kai šis specialistas nurodo konservatyvų ar chirurginį gydymą, priklausomai nuo patologijos vietos ir gylio. Tiesiogiai nuo kokybiškos, išsamios ir išsamios diagnozės priklauso nuo tolesnio akių ligų pašalinimo būdų.

Ir jūsų nuomonė vėl bus įspūdinga jo gilumoje, blizgesį, aiškumą ir pasaulis gros su visomis jame esančiomis spalvomis. Nesvarbu, ar akys yra mėlynos, rudos ar juodos.

Raumenys: struktūra, funkcija, liga ir gydymas

Vienas iš gana svarbių akies vizualinės sistemos elementų yra ragenos, nes dėl jos sveikatos ir gebėjimo atlikti pagrindinę užduotį, kad gautos nuotraukos yra teisingos, todėl informacijos tikslumas ir šio akies elemento ligų atveju yra didelė tikimybė, kad bus visiškai prarastas regėjimas.

Kas yra ragenos?

Struktūra

Viršutinis ragenos sluoksnis, vadinamas epiteliu, atlieka apsauginę organo funkciją, tiekia deguonį ir reguliuoja skysčio kiekį akyje. Tiesiai po epitelio sluoksniu yra Bowmano membrana, kuri maitina maistą ir taip pat atlieka apsauginę funkciją. Ir verta paminėti, kad mažiausiai sugadinti atkurti šios membranos funkcija yra neįmanoma.

Didžiausia, pagrindinė ragenos dalis - stroma - susideda iš kolageno skaidulų, kurie yra išdėstyti sluoksniuose ir orientuoti horizontaliai, taip pat juose yra ląstelių, skirtų žalai pataisyti.

Tarp stromos ir endotelio yra Descemeto membrana, kuri yra labai atspari mechaniniam pažeidimui ir pakankamai elastinga. Ir dėl to, kad ragenai išlieka skaidrus ir nepravažiuojasi, tai yra ypatingas sluoksnis - endotelis. Jis vaidina tam tikrą siurblį, kuris pašalina skysčių perteklių ir dalyvauja ragenos mityboje.

Kitas šio organo sluoksnis yra ašaros filmas, kuris taip pat yra labai svarbus normaliam akių aparato veikimui.

Funkcijos

Iš esmės ragenos žmogaus akis atlieka tą pačią funkciją kaip kameros objektyvas. Pagal savo pagrindą, ragenos yra objektyvas, kuris sujungia ir nukreipia įvairiomis kryptimis nukreiptas šviesos spindulius.

Todėl ragenos, kuriam priskiriama žmogaus akies obuolio pagrindinė lūžio terpė. Šio korpuso forma primena išgaubtą sritį, taip pat turi lygų ir blizgančią paviršių. Skleroje yra panaši akių aparato dalis, tokia kaip stiklas laikrodyje.

Sveikos akies ragenos lūžio galia gali būti nuo keturiasdešimt iki keturiasdešimt keturių dioptrijų.

Ligos

Iš esmės, beveik visos ragenos ligos yra uždegiminės. Bet kokie uždegiminiai procesai, kilę iš akių vokų arba kitų akių membranų, gali paveikti šią akies dalį. Be to, gana dažnai šias ligas gali sukelti išorės priežastys, pvz., Įvairios infekcijos, nepalankios aplinkos sąlygos ir net tabako dūmai. Dėl bet kurios iš šių ligų akies ragenos tampa drumstas ir negali normaliai atlikti savo funkcijų.

Kai kuriais atvejais ragenos nudažėjimas gali būti įgimtas dėl infekcinių ligų, kurias motina perneša nėštumo metu, ši vaiko regėjimo sistemos dalis gali formuotis netinkamai, todėl kūdikis gimsta su jau susidėvėjusia ragenos liga.

Taip pat yra gana pavojingi ragenos grybeliniai pažeidimai, kurie gali atsirasti, kai akies lukštas yra pažeistas daiktu, kurio paviršiuje yra grybas. Tokius pakitimus yra gana sunku gydyti ir jie ne visada išgydomi visam laikui.

Gydymas

Gydymo metodai gali būti labai skirtingi ir daugiausia priklauso ne tik nuo ligos priežasčių, bet ir nuo paciento amžiaus bei nuo klinikinės būklės. Pavyzdžiui, infekcinio pobūdžio ligos apima akių lašus, kuriuose yra antibiotikų. Jei problemą sukelia rimtesnės priežastys, pvz., Ragenos nykimas, randų susidarymas ir burbuliukų susidarymas, tada pacientas stebimas ilgą laiką ir veikia esant būtinybei.

Svarbiausia prisiminti, kad, nepaisant bet kokių regos sutrikimų priežasčių, būtina skubiai susisiekti su oftalmologu, kuris gali atlikti teisingą diagnozę ir nustatyti veiksmingą gydymą.

Ragenos ligos: simptomai, diagnozė ir gydymas

Ragena yra priekinio akies obuolio dalis. Tai skaidrus ir išgaubtas ragenas, kuris yra viena iš regos organo šviesos lūžių. Todėl bet kokie patologiniai pokyčiai, dėl kurių atsiranda, gali pablogėti ar netgi prarasti regėjimą. Apsvarstykite, kokia yra ragenos struktūra, kokios ligos yra susijusios su juo ir kaip jos diagnozuojamos.

Ragenos struktūra, charakteristikos ir funkcijos

Ragena yra apskritimo formos ir užima šešioliktą išorinių akies audinių plotą ir sudaro sąnarį su skleru. Tačiau tai nėra idealus ratas, nes horizontalusis ir vertikalus skersmuo šiek tiek skiriasi: pirmasis yra apie 10 mm (leidžiami 0,56 mm nukrypimai aukštyn arba žemyn), o antrasis - 0,5-1 mm mažiau. Ragenos storis yra nevienalytis. Centre jis svyruoja nuo 0,52 iki 0,6 mm, o kraštai padidėja iki 1-1,2 mm.

Ragena yra natūralus išgaubtas-įgaubtas lęšis. Įgaubta dalis, atsukta į kūno viduje, išgaubta - į išorę. Rūgštingumą sudarančios medžiagos lūžio rodiklis yra 1,37. Jis apriboja šviesos spindulius, kurių optinė galia yra 40 dioptrijų. Jo kreivumo spindulys yra maždaug 7,8 mm.

Histologinė ragenos struktūra:

  1. Epitelis - tai sluoksnis, kuris yra konjunktyvo tęsinys. Jį sudaro skaidrios epitelio ląstelės, neturinčios kraujagyslių. Ląstelės centre yra 5 sluoksniai, jų skaičiaus kraštai padidėja iki 10 kartų. Jei žala lengvai atkurta.
  2. Bowmano membrana (priekinė sienelės membrana) yra sluoksnis, einantis po epitelio. Jo storis yra daug mažesnis. Membraną sudaro stromos dariniai. Jis yra labai laisvas ir prastai susijęs su gretimų sluoksnių, taigi, jei yra sužalojimų, atsikabinimas yra įmanomas. Ji negali atsinaujinti, o patologijos tampa drumstomis.
  3. Stroma (pagrindinė ragenos medžiaga) yra storiausia ragenos dalis, susidedanti iš dviejų šimtų kolageno fibrilo sluoksnių, kurių plokštes klijuoja mukoproteinas.
  4. Descemeto membrana (užpakalinė sienos membrana) - apima vidinę stromą. Jame suformuojamos naujos akies obuolio audinio ląstelės. Tai yra endotelio darinys.
  5. Endotelis (užpakalinis epitelio sluoksnis) yra paskutinis vidinis sluoksnis. Jis neleidžia prailginti stromos su akispūdžiu ir yra atsakingas už ragenos maitinimą.

Dėmesio! 2013 m. Atidarytas naujas ragenos sluoksnis. Jis buvo pavadintas duato sluoksniu, kuris atrado jį atradusį mokslininką. Jis yra tarp stromos ir užpakalinės sienos membranos. Jo storis yra tik 15 mikronų, tačiau jis pralenkia visus kitus patvarumo.

Ragenos ligos

Žmonėms rizika susirgti ragenos ligomis yra labai didelė dėl kelių priežasčių:

  1. Tai išorinis regos organo apvalkalas, perimantis visą aplinkos poveikį.
  2. Nėra ragenos kraujagyslių, todėl metabolizmas yra labai lėtas.

Dauguma ragenos ligų yra susijusios su infekcijos plitimu, jos formos ar dydžio pasikeitimu. Tačiau kartais jis praranda savo funkcijas dėl patologijų, apimančių keletą vaizdo organų dalių.

Keratitis

Keratitas yra uždegiminė ragenos liga, kuri susidaro, kai infekcija pasireiškia jo paviršiuje. Tai prisideda prie ragenos sužalojimo ar jos sausumo.

  • Exogenous (sukelti išorinių priežasčių, infekcinių agentų - grybelių, virusų, bakterijų ar parazitų);
  • Endogeninis (sukeltas vidinių priežasčių, infekcijos perkėlimas į akis iš kitų organų);
  • Nežinomos etiologijos keratitas (priežastis nenustatyta).
  • Atsipalaidavusi ragenos opa. Sukelia bakterijos: pseudomuzikiniai bacilos ar kokos. Kai pasireiškia uždegimas, centre prasiskverbia, po kurio jie sparčiai plinta visoje teritorijoje. Skiriamasis požymis: padidėja pjautuvo formos infiltrato dalis, o jo priešingą briauną jau pašalina opa.
  • Regioninis keratitas. Jis randamas užkrečiant konjunktyvą arba vidinę akies voko pusę, kuri užfiksavo dalį ragenos. Spragtukai taškų forma formuojasi kraštuose, tada susilieja ir pasireiškia centre.
  • Herpetinis keratitas. Tai sukelia 1, 2 ar 3 tipo herpes virusas. Liga pasižymi ankstyva ir sunkia vaskulizacija.
  • Sifilitas keratitas. Tai atsiranda įgimta ar įgimta. Pirmuoju atveju abu akys visada yra paveiktos. Ūminis ligos protrūkis trunka 2-3 mėnesius, po kurio prasideda rezorbcijos laikotarpis. Tai gali užtrukti 1-2 metus.
  • Tuberkuliozė. Jis prasideda hematogeninėmis Mycobacterium tuberculosis metastazėmis, jei organizmas reaguoja į alerginę reakciją. Paprastai yra viena akis. Liga yra lėta, simptomai išnyksta, atsiranda recidyvai. Dažniausia komplikacija yra erškė.

Daugelio keratito veislių simptomai:

  • ašarojimas
  • baimė šviesos
  • vokų spazmas
  • pjovimo skausmas, tarsi smūgis svetimkūnio akyje.

Ištyrus akių gydytojas atskleidžia ragenos pakitimus ragenos sluoksnyje, blizgesio praradimą ir padidėjusią jo jautrumą. Aptiktas akies ragenos į raumenis (paraudimas). Visa tai vyskina regėjimą.

Keratitas įvyksta keturiais etapais:

  1. Infiltracija. Susiformuoja infiltratai - stromos sritys su aktyviu uždegimu. Juose yra leukocitų ir ląstelių šiukšlių.
  2. Vėmimas Infiltruoja degimas, uždegiminis procesas baigiasi.
  3. Valymo opos nuo maisto produktų, susidariusių uždegimo metu.
  4. Randai - gijimo paveiktų ragenos sričių gijimas.

Keratitai dažnai sukelia komplikacijų:

  • Ragenos neovaskuliarizacija - daigumas audinių kraujagyslių apvalkale.
  • Roreninės membranos perforacija - tai skylių susidarymas. Rezultatas yra jo suliejimas su rainelės. Tai apsaugo akispūdžio skysčių nutekėjimą per akies priekinės kameros kampą. Dėl to didėja akispūdis, susidaro glaukoma.
  • Fistulė - ragenos skylės diafragmos skilimas.
  • Endoftalmitas - akies obuolio vidinių audinių uždegimas.
  • Ragenos stafiloma - akių audinių sunaikinimas ir išstūmimas. Tai yra akies obuolio pašalinimo požymis, todėl pacientas įgyja anoftalmos.

Žmonės, kurie patyrė keratitą, pradeda regėti dar blogiau, nes ragenoje yra įvairios paklaidos:

  1. Mažas debesys Tai yra permatomas subtilus ragenos membranos opacity. Ji turi pilką atspalvį, kuris nėra matomas be specialių prietaisų. Jei debesis yra optinėje zonoje, atsiranda regėjimo sumažėjimas.
  2. Vieta yra sutrumpinta balta spalva. Aptikta žiūrint plika akimi. Jei taškas yra optinėje zonoje, regėjimo sugebėjimas žymiai pablogėja.
  3. Belmo - labai tankus baltos arba šviesiai pilkos spalvos drumstumas. Jis suformuotas iš visos ragenos arba iš jos. Rezultatas yra visiškas, geriausiu atveju dalinis regėjimo praradimas.

Dėmesio! Belmo, dėl kurio visiškas regėjimo praradimas, yra akies pašalinimo požymis. Operacijos metu įgytas anoftalmas pašalinamas implantuojant akių protezą.

Uždegimo metu išsivysto ragenos hipoksija, todėl jo gydymas nesuderinamas su apsirengimu. Paprastai pacientas gydymo metu nustatomas ligoninėje. Tai reikalinga nuolatinei ragenos būklės stebėsenai, o jei yra perforacijos pavojus, siekiant išvengti aklumo, jie imasi chirurginio įsikišimo - keratoplastijos.

Keratoconus

Keratokonus yra liga, kurią lydi ragenos degeneracija, dėl kurios ji tampa plonesnė ir keičiasi. Pirmieji simptomai paprastai nustatomi iki 16 metų amžiaus, po 25 ligos beveik nėra diagnozuota, o vyresnio amžiaus žmonėms tai visai nėra.

Keratokonių ragenos kreivumas atsiranda dėl biocheminių procesų pažeidimo. Tai sumažina sintezuojamo kolageno ir viso baltymo kiekį. Atliekant tyrimą trūksta fermentų, aptiktas laisvųjų radikalų opozicijos sumažėjimas. Dėl to ragenos tampa neelastine ir išsiplečia. Iš to jis tampa kaip kūgis.

Rizikos grupėje yra žmonių, kurie buvo identifikuoti:

  • lėtinis antinksčių nepakankamumas;
  • junginės ar ragenos uždegimas;
  • šienligė;
  • Dauno sindromas;
  • bronchų astma,
  • egzema

Ragenos retinimas taip pat vyksta ultravioletinių spindulių, spinduliuotės ir užteršto oro įtakos metu. Keratoconus dažnai vystosi dėl akių traumų.

Kūgio forma kaip simptomas pasireiškia vėlyvoje ragenos ligos stadijoje. Pradiniame etape pacientas skundžiasi:

  • Sklaidos šviesa aplink jos šaltinius.
  • Žodžių iškraipymas skaitant.
  • Dvi daiktai.
  • Baimė dėl šviesos.
  • Greitas akių skausmas.
  • Neaiški nuotrauka. Jei parodysite pacientui juodą lapą su vienu baltu tašku, jis pamatys kelias taškus, sutvarkytus netvarkingai.

Atskleistas astigmatizmas gali būti ištaisytas naudojant cilindrinius lęšius. Regėjimo aštrumas yra 1,0-0,5.

Astigmatizmas yra ryškesnis, bet taip pat gali būti ištaisytas. Vaizdas diapazone nuo 0,4 iki 0,1.

Ragenos tampa plonesni ir smarkiai išsiplės. Vizija yra 0,12-0,02, korekcija įmanoma tik naudojant nelanksčius lęšius.

Ragena yra kūgio formos forma, vizija yra 0,02-0,01, ją beveik neįmanoma ištaisyti. Parodo pilną ragenos niežėjimą.

Korekcijos ragenos formos korekcija yra įmanoma dėl objektyvų su standžiu pagrindu centre ir minkštais kraštais. Kaip rezultatas, ragenos spaudimas, atsižvelgiant į įprastą poziciją. Be to, pacientui paskirta:

  • akių lašai;
  • antioksidantai;
  • vitaminai;
  • imunomoduliuojantys vaistai.

Fonoferozė su vitaminu E ir magnetine terapija taip pat pasitvirtino gerai. Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas, pacientui rekomenduojama keratoplastiką, kuris susideda iš donoro transplantacijos ragenos žiedų. Operacija visada lemia regėjimo atstatymą.

Keratomalacija

Keratomalacia - liga, susijusi su sausumu ragenos, kuris sukurtas kaip vitamino A trūkumo apskritai, vaikų, laikinas ligos, o nuo pirmųjų simptomų iki lęšio praradimas gali eiti visą naktį.

  1. Prekserozas. Akies ragenoje pasireiškia šie pasikeitimai: jis tampa drumstas, blizgesys dingsta.
  2. Xerozė Korpusas tampa pienliais arba šviesiai pilka spalva, kai kur atsiranda erozija. Panašiai žuvų skalės atsiranda sausos kirmėlės.
  3. Ragenos perforacija kartu su objektyvo praradimu. Akių obelis tampa atviras mikroorganizmams, todėl infekcija prisijungia.

Keratomalacijos gydymas turėtų būti greitas. Tai atliekama keliomis kryptimis. Pirma, pacientui skiriami vaistai, turintys didelį vitamino A kiekį, kad būtų kompensuojamas jo trūkumas organizme. Tačiau siekiant išlaikyti pusiausvyrą tarp vitaminų medžiagų, rekomenduojama vartoti askorbo rūgštį, B grupės vitaminus ir nikotino rūgštį. Gydytojas peržiūri paciento mitybą, kad ją užpildytų maisto produktai, turintys daug baltymų ir sveikų riebalų, kurie yra atsakingi už vitaminų absorbciją.

Kai prekseroze sausmė ir ragenos pacientas yra nustatyta drėkina ir antimikrobinis akių lašai, siekiant pašalinti pagrindines simptomus (sausumas) ir užkirsti kelią Antrinė infekcija. Jei uždegiminis procesas neprasideda, toks gydymas yra labai veiksmingas. Priešingu atveju tebėra didelė regėjimo nuostolių rizika.

Dėmesio! Kai objektyvas išblukęs, parodyta operacija implantuoti intraokulinį lęšį, dirbtinį lęšį. Tačiau operacija gali baigtis ragenos endotelio ląstelių praradimu po IOL pakeitimo. Norint to išvengti, svarbu pasirinkti kokybišką implantą ir patyrusią oftalmologinę kliniką.

Kita keratomalacijos pasekmė - ragenos stafiloma, dėl kurios atsiranda įgimta anoftalmos raida.

Buliozinė keratopatija

Buliozinė keratopatija yra reta ragenos liga, būdinga žmonėms nuo 50 iki 60 metų amžiaus. Tai susideda iš paskutinio sluoksnio ragenos - endotelio - retinimo. Jis tampa toks plonas, kad nustoja susidoroti su pagrindine funkcija - užkirsti kelią akispūdžio skysčio įsiskverbimui į stromą. Dėl šios priežasties pagrindinė ragenos sudedamoji dalis yra mirkoma šio drėgmės, išsivysto edema.

Į rizikos grupę įeina žmonės:

  • senatvė;
  • po kataraktos operacijos;
  • patyrė herpes ant akių;
  • po akių sužalojimų;
  • su progresuojančia endotelio distrofija Fuchs.

Buliozinės keratopatijos požymiai:

  • akių skausmas nuo lengvo ar sunkaus kito pobūdžio;
  • matomas ragenos susitraukimas;
  • apvalkalas praranda savo buvusį skaidrumą;
  • Stromoje atsiranda vienos akispūdžio skysčio burbuliukai, o ligos progresavimas sujungia vienas su kitu.

Po pūslinės keratopatijos yra didelė rizika susirgti šiomis komplikacijomis ir pasekmėmis:

  • neryškus regėjimas;
  • skalavimas;
  • ragenos ir kitų akies dalių infekcinės ligos (endoftalmitas, iridociklitas, ragenos opa).

Konservatyvus gydymas naudojant helio-neono lazerio terapiją ir dėvimas minkštuosius lęšius nesuteikia norimo poveikio. Taip pat neįmanoma atkurti ragenos po bulusinės keratopatijos keratoplastikoje. Vienintelis veiksmingas būdas šiandien yra ragenos transplantacija.

Ragenos distrofijos

Ragenos distrofija nėra uždegiminė liga, kuri vystosi dviem akimis ir paprastai yra paveldima. Tai susideda iš ragenos storio ir dydžio pokyčių, jo funkcijų pažeidimų ir regos sutrikimų. Jei bent vienam šeimos nariui diagnozuota distrofija, reikia ištirti likusius, nes gydymas ankstyvoje stadijoje yra veiksmingiausias.

Yra keletas dešimčių rūšių distrofijų, kurios skiriasi priklausomai nuo membranos pažeidimo pobūdžio, simptomų sunkumo ir regėjimo gebėjimų netekimo laipsnio. Jos gali būti klasifikuojamos pagal sluoksnį, kuris buvo patologiškai vystomas:

  1. Pasyviųjų epitelio sluoksnių distrofijos dėl to, kad užpakalinės ragenos membranų ląstelių barjerinė funkcija yra netobulesnė arba nedidelė jų ląstelių dalis. Tai apima bazinės epitelio membranos ir Meesmano epitelio distrofijos distrofijas.
  2. Bowmano membranos distrofijos (Reis-Bookler ir Tiel-Benke patologija).
  3. Distrofija stromos: granuliuotas, grotelės, grotelės granuliuotas Avelinas pastebėtas amorfinio galinę dalį, centrinę debesis-Francois predestsemetovaya kristalinę ir Schneider.
  4. Endotelio distrofijos: polimorfinė užpakalinė ir Fukso distrofija.

Tipiškų distrofijų simptomai yra panašūs. Paprastai pacientas skundžiasi:

  • Jausmas svetimkūnio akyje ir stiprus skausmas. Šie požymiai paaiškinami dėl erozijos atsiradimo dėl ragenos epitelio sluoksnio pažeidimo.
  • Ašarojimas, akies obuolio paraudimas ir šviesos baimė.
  • Regėjimo sutrikimas dėl ragenos patinėjimo ir jo skaidrumo praradimo. Per ligos eigą regėjimas vis labiau mažėja.

Tokie požymiai paprastai nustatomi žmonėms nuo 10 iki 40 metų. Dystrofijos priežastis ne visada aiški, bet dažniausiai tai yra dėl chromosomų pažeidimo.

Jei liga yra paveldima, simptominis gydymas skiriamas. Visos priemonės yra tinkamos (apsaugai akių lašai ir tepalai), kurie pagerina ragenos trofiją:

Siekiant geriausio efekto, vitamino preparatai yra skirti pagerinti regėjimą viduje (pavyzdžiui, vaisto Luteino kompleksas).

Fizioterapija elektroforezės ir lazerio apšvitos forma padeda sulėtinti ligos progresą. Tačiau nepaisant to, neįmanoma visiškai sustabdyti distrofinių pokyčių ragenoje. Todėl su reikšmingu regos sumažėjimu kreipėsi į sluoksniuotą arba prasiskverbiančią keratoplastiką. Pastarasis rodo geriausius rezultatus.

Jei ragenos distrofija lydima edema, tada jie nustoja veikti konservatyviai. Pacientui skiriami akių apsaugos priemonės su vitaminais ir dekongestantais. Jei patologija pereina į ragenos epitelią, papildomai rekomenduojami antimikrobiniai preparatai, siekiant išvengti infekcijos pridėjimo.

Iridociklitas

Iridociklitas yra uždegiminė ciliarinio kūno ir akies rainelės liga, paveikianti rageną iš vidaus. Žmonės su reumatu turi polinkį į ligą. Patologija paprastai vyksta nuo 20 iki 40 metų amžiaus.

Iridociklitas paprastai išsivysto dėl kitų ligų:

  • Virusinės infekcijos (tymai, gripas, herpesas).
  • Bakterinės infekcijos (tuberkuliozė, sifilis, gonorea, pneumonija, vidurių šiltinė).
  • Protozinės ligos (toksoplazmozė, maliarija).
  • Reumatinės ligos (reumatas, jaunatvinis artritas, spondialoartrito ankilozinis spondilitas).
  • Metabolizmo sutrikimai (podagra, diabetas).
  • Dantų problemos (daugiausia dantų šaknų cistos).
  • Viršutinių kvėpavimo takų ligos.
  • Keratitas ir akių sužalojimai.
  • Ašarojimas;
  • Baimė dėl šviesos;
  • Skausmas akyse;
  • Diafragmos struktūros ir spalvos keitimas;
  • Mokinio susitraukimas;
  • Užpakalinių sąnarių susidarymas (ragenos suliejimas su rainelės);
  • Nuosėdos ant ragenos užpakalinių sluoksnių;
  • Padidėjęs akispūdis (glaukomos požymiai);
  • Stiklakūnio organizmo drumstumas;
  • Regėjimo sutrikimas.
  • Mokinio ar jo sintezės sintezė;
  • Stiklo pūlinys arba deformacija;
  • Tinklainės atsiskyrimas;
  • Kataraktos vystymas;
  • Akies atrofija (ragenos ir kitų dalių inervacija sustoja);
  • Anoftalmos (bendras akies netekimas).

Iridociklito pacientas pirmiausia išsiplėtė, norėdamas pašalinti skausmą ir užkirsti kelią lęšio sintezei su rainelė. Tai padeda nuo skausmo ir atropino. Gydymas apima priešuždegiminių ir antimikrobinių vaistų vartojimą.

Keroftalma

Xeroftalmija yra liga, susijusi su nepakankamu ašarų išleidimu akių obuoliui drėkinti, todėl ragenai tampa sausos. Nuo keratomalacijos skiriasi ligos priežastys. Xeroftalmija vystosi trachomos ar cheminio akių deginimo fone, taip pat bendram vitamino trūkumui.

Dažniausiai sausos akys vystosi, kai:

  • Retas mirksėjimas;
  • Ragenos kontaktas su dūmais;
  • Nėštumas;
  • Randai ir junginė liga;
  • Stresas;
  • Bloga mityba;
  • Nešioti kontaktiniai lęšiai;
  • Priklausomybė nuo akių lašų;
  • Menopauzė;
  • Skydliaukės liga ir diabetas;
  • Psichotropinių, antihistamininių ir kontraceptinių vaistų vartojimas.

Xerophthalmia pasireiškė simptomai:

  • Sausumas;
  • Niežėjimas ir deginimas;
  • Skausmas su visišku ragenos džiūvimu;
  • Akių nuovargis;
  • Dažnai mirksi.

Xerophthalmia turi kitokį pavadinimą - tai sausos akies sindromas. Liga yra gydoma simptomai. Gydytojas renkasi pacientui ragenos apsaugos priemonę (apsauginius lašus), imituojančią natūralią ašarą. Be to, norima tobulinti ligą ir, jei įmanoma, ją pašalinti.

Ragenos patologijų diagnozė

Bet kokia liga gydoma tik po diagnozės. Raugelės ligos dažniausiai aptinkamos naudojant aukšto tikslumo įrangą. Oftalmologijoje ragenos tyrimui naudojami šie diagnostikos metodai:

  1. Pachimetrija;
  2. Akių biomikroskopija;
  3. Konfocalinė mikroskopija akies;
  4. Keratotopografiya.

Pachimetrija yra diagnostinis metodas, pagal kurį matuoja ragenos storį visame jo plote. Norint atlikti procedūrą, pacientui prašoma atsigulti ant sofos, po kurio vietinė anestezija atliekama tiriamą akį. Kai atsiranda anestezija, palieskite akį specialiu prietaisu, lengvai spaudžiant rageną. Įranga automatiškai apskaičiuoja korpuso storį ir parodo ekrane gautus duomenis. Kad mažiausi sužalojimai nesukelia pacientui infekcijos, jie yra injekuojami lašai, turintys antibakterinį poveikį.

Biomikroskopija yra ultragarsas, leidžiantis vizualizuoti akies obstrukcijos priekinės dalies akis. Šis metodas leidžia įvertinti ne tik ragenos, bet ir objektyvo, rainelės ir priekinės kameros kampo būklę.

Konfocalinė mikroskopija yra ragenos tyrimo metodas, leidžiantis vizualizuoti jo struktūrą ląstelių lygiu. Diagnozė atliekama naudojant didelės raiškos mikroskopą. Ištyrus gyvąjį paciento audinį. Kaip rezultatas, oftalmologas gauna informaciją apie kiekvieno korpuso sluoksnio storį ir jų morfologinių pokyčių laipsnį.

Keratotopografija - metodas, kurio rezultatas yra topografinis ragenos žemėlapis. Ištirta lukšto storis, kreivumas, vientisumas ir šiurkštumas. Keratotopografija yra vienas iš efektyviausių būdų, kaip diagnozuoti retus įgimtas anomalijas - plokščią rageną.

Kai iridociklitas yra papildomai atliekamas iridologija, siekiant nustatyti rainelės būklę.

Chirurginis ragenos ligų gydymas

Ne visada konservatyvus gydymas suteikia teigiamų rezultatų. Todėl pacientams, kuriems yra pažengusi ragenos patologija, siūloma chirurgija. Yra keletas chirurginių procedūrų:

  • Ragenos sąveika yra operacija, skirta keratokonų gydymui ir ambulatoriniam gydymui. Pacientas prailgina akių vokus, anestezuoja akis ir pašalina išorinį epitelią, rabinant pamilkę ragenos sluoksnius su riboflavinu. Tada akys apšvitina ultravioletinę šviesą, įdedami antibakteriniai lašai ir dedami ant lęšių, kuriuos reikia trikdyti tris dienas po skersinio susiejimo.
  • Keratotomija yra operacija, atliekama su skalpeliu radialiniu ragenos įpjovimu. Dėl to jo paviršius yra išlygintas, o tai yra keratotomijos tikslas.
  • Keratoplastika - tai stratum corneum audinių transplantacija, siekiant pašalinti įgytas ar įgimtas deformacijas ir sužalojimus per gyvenimą. Yra rizika susirgti transplantacijos liga, kurią sudaro persodintos ragenos atmetimas ir ryškus regos sumažėjimas.

Ragena yra svarbi vaizdo aparato sudedamoji dalis. Dėl ragenos vientisumo, formos, storio ir skaidrumo pažeidimų pastebimai pablogėja, o kartais net visiškas regėjimo praradimas iki akies netekimo. Todėl, jei yra nemalonių pojūčių akyse, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai padės nustatyti ligos priežastį ir numatyti tinkamą gydymą. Naudodamiesi šiuo požiūriu, jūs ne tik išsaugoite regos organų sveikatą, bet ir palaiko gerą regėjimo aštrumą.

Google+ Linkedin Pinterest