Sauso akių sindromas

Sauso akių sindromas yra sudėtinga liga, atsirandanti dėl sumažėjusio ašaros skysčio kokybės ir (arba) kiekio, kuris akies paviršiuje sudaro ašaros plėvelę, kuri atlieka keletą svarbių funkcijų, įskaitant maistinę, apsauginę ir optinę.

Priežastys

  • Nepakankamas galūnių įtrūkimų uždarymas arba per didelis atidarymas dėl rando ar paralyžiaus lagoftalmos, endokrininės oftalmopatijos ir buphthalmos
  • Ragenos sutrikimas
  • Ragenos paviršiaus deformacija
  • Išskrandžio liaukos sutrikimas, papildomos riebalinės liaukos po kenksmingo dakriadenito ir jungiančių uždegiminių ligų
  • Climax
  • Veido nervų paralyžius
  • Išsėtinė sklerozė
  • Lėtinis meibomitas (amžių uždegimas)
  • Oftalmologijos ir akių stebėjimo sindromai, vykstantys sąlyginio oro, elektromagnetinės spinduliuotės iš biuro įrangos ir kitų panašių šaltinių metu
  • Akių chirurgija
  • Vartojant tam tikrus vaistus, pvz., Geriamuosius kontraceptikus, triciklinius antidepresantus, antihipertenzinius vaistus, kortikosteroidus, taip pat nuolatinius inhaliacijos beta adrenoblokatorius, naudojamus glaukomai gydyti, vartojant citotoksinius vaistus ir migrenos nuo narkotikų.

Sauso akių sindromo apraiškos

Vienas iš tipinių pradinių sindromo požymių yra akies svetimkūnio jausmas, kuris kartu su stipria plyšimu, vėliau pakeičiamas sausumo jausmu.

Ypatingai būdinga deginimas ir skausmas akyse, ypač esant vėjui, dūmais, sąlygotais oru ir kitais panašiais dirgikliais naudojant ventiliatoriaus šildytuvus.

Be to, sausojo akies sindromo požymiai yra fotofobija, regėjimo sutrikimų blogėjimas vakare, regos aštrumo svyravimai per darbo dieną.

Pacientai turi neigiamą reakciją į visiškai akivaizdžių indiferentinių lašų įkvėpimą į jų akis, pvz., 0,25% chloramfenikolio tirpalo arba 0,1% deksametazono tirpalo: injekuojant pacientams pasireiškia skausmas, deginimas ar dilgčiojimas akyje.

Dažniausiai ligos požymiai yra akių vokų kraštų mažėjimas arba visiškai neturite ašarinių menizų. Jų vieta dažniausiai užpildyta ištuštėjusi ir nuobodu konjunktyvia, "nuskaityta" ant laisvo šimtmečio krašto.

Šiek tiek rečiau tokie pacientai gali aptikti įvairių "užterštų" inkliuzų atsiradimą į ašaros plėvelę. Paprastai juos apibūdina mažiausi gleivių gabalėliai, atskiri epitelio gijiniai likučiai, oro burbuliukai ir kitos mikro daleles. Jie plaukioja į ašarų plėvelę, ašarinį meniską ir apatinę jungties griovelį, pasklinda palei rageną ir yra aiškiai matomi šviesos žibinto šviesoje.

Kita charakteristika yra būdinga išskyros iš akies: dėl didelės klampos ji yra traukiama į ploną gleivinę, kuri sukelia pacientams diskomfortą.

Diagnostika

Sausos akies sindromo diagnozę atlieka oftalmologas ir apima:

  • apklausti pacientą, taip pat išsiaiškinti ligos istoriją ir galimą jo ryšį su dalyko profesine veikla;
  • Standartinis regos organo tyrimas, bet taikant ragenos, konjunktyvinės ir laisvos akies akies kraštų tikslinę biomikroskopiją.

Nustatant sindromo požymius, nurodoma tikrinta:

  • papildoma tikslinė biomikroskopija priekinio akies obuolio segmento;
  • funkcinė apžiūra (ašarinės plėvės stabilumo nustatymas, ašarinės gamybos tyrimas);
  • sustojimo mėginiai, skirti diagnozuoti sausojo akies sindromo pokyčius.

Sausas akių gydymas

Plačiausiai naudojamas gydymas buvo gautas vadinamasis dirbtinis ašarinis preparatas.

  • lašai "ašaros natūralus"
  • Vidisik
  • korneregel,
  • lakrivit
  • oftagelis
  • solcoseryl

Dirbtinis ašaras, instictuotas į akis, sudaro akių obuolio paviršiuje gana stabilų plėvelę, įskaitant paciento ašarų sudėtį, jei jo produktai vis dar išlieka.

Paraiškų schema atrenkama kiekvienu atveju atskirai.

Vaistas yra palaidotas nuo 3 iki 8 kartų per dieną.

Sauso akių sindromo chirurginis gydymas yra stemplės kanalo polimerinis obturavimas.

Procedūra yra parodyta pacientams, kuriems yra stiprus pirminio ašarų gamybos sumažėjimas arba sunkus ragenos pakitimų.

Taip pat labai efektyvus ir santykinai mažas poveikis yra operacija, skirta padengti ašarinį tašką su laisvu konjunktyviniu atvartu.

Simptomų diagnozė

Sužinokite apie galimas ligas ir gydytoją, į kurį turėtumėte eiti.

Sauso akių sindromas

Sauso akių sindromas (keroftalmija) - būklė nepakankamo ragenos ir junginės paviršiaus drėgmės dėl sutrikusio ašarinio skysčio kokybės ir kiekio bei ašarinės plėvelės nestabilumo. Sausojo akies sindromo apraiškos yra deginimas ir girgždėjimas, smėlio pojūtis akyse, ašarojimas, fotofobija, greitas nuovargis regėjimo darbe, netoleravimas sausam ir dulkėtam orui. Sauso akių sindromas diagnozuojamas pagal biomikroskopijos, Schirmer ir Norn testus, fluoresceino instiliacijos testą, tiaskopiją, osmometriją, ašarinio skysčio kristalografiją, citogeninį junginės tepinėlių tyrimą. Kaip sausų akių sindromo gydymas, parodyta dirbtinių ašarų preparatų, ašarinių kanalų obstrukcija, tarsorafija, keratoplastika, seilių liaukų transplantacija.

Sauso akių sindromas

Sauso akių sindromas yra gana dažna būklė oftalmologijoje, kuriai būdingas drėgmės trūkumas ragenos ir akies konjunktyvo paviršiuje ir kerozės požymių atsiradimas. Sauso akių sindromas pasireiškia 9-18% gyventojų, dažniau moterims (beveik 70% atvejų), ligos paplitimas žymiai padidėja: amžiaus iki 50 metų - 12%, po 50 - 67%.

Paprastai akies obuolio priekinis paviršius yra padengtas nuosekliu plonu (apie 10 μm) ašarine plėvele su trijų sluoksnių struktūra. Išorinis lipidinis sluoksnis - riebios meibomijų liaukų sekrecija užtikrina, kad viršutinė voko lieknėja akies obuolio paviršiuje ir sulėtina ašarinės plėvelės išgaravimą. Vandeninis sluoksnis su ištirpintomis elektrolitomis ir organiniais junginiais nusausina svetimkūnius iš akies, suteikia rageną maistinėmis medžiagomis ir deguonimi bei sukuria imuninę apsaugą. Mucino sluoksnis - gleivinės ir epitelio ląstelių sekrecija tiesiogiai kontaktuoja su ragenos liga: jis paviršius tolygiai ir lygus, sujungia jį su ašarine plėvele ir užtikrina aukštą regėjimo kokybę.

Maždaug kas 10 sekundžių ašarinė plėvelė susitraukia, inicijuoja akių vokų mirksėjimą ir plyšio skysčio atnaujinimą, atkuriant jo vientisumą. Prilikmačio ašarinės plėvelės stabilumo pažeidimas sąlygoja dažnesius jo trūkumus, ragenos paviršiaus sausumą ir konjunktyvą, sausojo akies sindromo vystymąsi.

Sauso akių sindromo priežastys

Nepakankamas ašarinio skysčio kiekis ir kokybė, taip pat pernelyg patvarus raupens plyšimo plėvelė, sumažinant jo išsaugojimo laiką ar kiekį, sukelia sausų akių sindromą.

Sausų akių sindromo priežastys gali būti vidaus ligų ir sindromų, susijusių su sumažėjo ašarų gamyba: autoimuninė (Sjogreno sindromas), ligų, kraujodaros ir retikuloendotelinėje sistemų (Festo sindromas, piktybinės limfomos), endokrininės sistemos sutrikimų (endokrininės oftalmopatijos, menopauzės), inkstų nepakankamumo, kūno išsekimas ir infekcinės ligos, odos ligos (pemfigus), nėštumas.

Į sausų akių sindromas, gali sukelti patologija akies (lėtinio konjunktyvitas, randai ragenos ir junginės neuroparalytic keratito, lagophthalmos, disfunkcija ašarų liaukų) ir veikimo akių intervencijų destabilizuojanti ašarų plėvelės (priekiniai radialinis astygmat, photoablation ragenos, keratoplasty, plastiko junginė korekcijos ptozės )

Yra artifaktualių veiksnių, dėl kurių pažeidžiamas ašaros filmas - sausas oras iš oro kondicionierių ir ventiliatoriaus šildytuvų, sunkus darbas su kompiuteriu, televizoriaus žiūrėjimas, kontaktinių lęšių parinkimo ir naudojimo klaidos, aplinkosaugos problemos.

Sumažina ašarų gamybą ir sukelia sausų akių sindromą ilgalaikį oftalmologinių preparatų, kurių sudėtyje yra beta adrenoblokatorių, anticholinergikų, anestetikų, naudojimą; kai kurie sisteminiai vaistai (hormoniniai kontraceptikai, antihistamininiai preparatai, antihipertenziniai preparatai).

Sausos akies sindromo atsiradimą skatina pernelyg retai mirksėjimo judesiai, riebaluose tirpių vitaminų metabolizmo vitaminų trūkumo sutrikimas, genetinis polinkis, po 40 metų amžiaus, priklausantis moters lyčiai. Minkštimo judesių dažnio sumažėjimas gali būti dėl funkcinio ar organinio pobūdžio ragenos jautrumo sumažėjimo.

Sauso akių sindromo klasifikacija

Pagal nacionalinę klasifikaciją, atsižvelgiant į sausojo akies sindromo patogeniškumą, išsivysto dėl sumažėjusio ašaros skysčio sekrecijos tūrio, padidėjusio ašarinės plėvės išgarinimo, taip pat jų bendro poveikio; pagal etiologiją yra sindrominė sausa akis, simptominė, dirbtinai.

Sauso akių sindromas gali būti išreikštas įvairiomis klinikinėmis formomis: akies obuolio ragenos arba akies konjunktyvine pasikartojančia makro ir mikroerosija; sausas keratokonjunktyvitas, filamentinis keratitas.

Pagal stiprumą išskirkite lengvą, vidutinio stiprumo, sunkią ir labai sunkią sausos akies sindromą.

Sauso akių sindromo simptomai

Sausojo akies sindromo klinikiniai požymiai yra labai įvairūs ir daugiausia priklauso nuo ligos sunkumo. Subjektyvūs sausojo akies sindromo simptomai yra svetimkūnio (smėlio) pojūtis jungties ertmėje, paraudimas, deginimas ir akių šveitimas; ašarojimas, padidėjęs jautrumas šviesai, nuovargis; miglotas regėjimas, skausmas akių lašų įkvėpimo metu.

Sausojo akies sindromo simptomai dažniausiai būna ryškesni vakarais, taip pat, esant sausam ar užterštam kambariui, šaltai vėjui po ilgo ar intensyvaus vizualinio darbo.

Objektyvūs požymiai sausų akių sindromo yra xerotica modifikacijos ragenos ir junginės skirtingų sunkumo (keratokonjunktyvito kserozės). Mažiau sunkus junginės kserozės ragenos išvystyta kompensacinio padidėjimo ašarų gamyba (giperlakrimiya) ir didinant ašarų menisko apačioje aukštį. Neaukštoje sausmė refleksas ašarojimas mažėja, sumažinti arba visiškai nėra menisko ašara, iš "sausumo" į akis, jausmas patinę perkeliant junginės laisvo krašto apatinio voko ir jos poslinkis, laikomasi amžiuje su mirksinčiomis judesius. Rimtas Ragenos-junginės sausmė matyti iš šių klinikinių formų: siūlinis keratitas, akies sausumas, ir pasikartojantis ragenos erozija vyksta nuo esamų apraiškų sausų akių sindromo fone.

Kai filamentinis ragenos keratitas yra daugybė epitelio augimo, pasireiškia vidutinio ryškumo ragenos sindromas be jungiamojo uždegimo pokyčių.

Sausame keratokonjunktyviteje pastebimi ryškūs ragenos-konjunktyviniai uždegiminio ir degeneracinio pobūdžio pokyčiai..

Kai pasikartoja ragenos erozija, periodiškai atsiranda plyšio epitelio mikrodefektai, kurie išlieka 3-5 dienas ar ilgiau, o po epitelio susidaro ilgalaikis diskomfortas.

Ypač sunki ragenos konjunktyvo kerozė paprastai išsivysto, kai visiškai ar iš dalies išsišakoja galvos smegenų tarpus. Sauso akių sindromas, kuriame yra ryškus vitamino A trūkumas, pasireiškia žvynelinės epitelio metaplazija ir junginės keratinizavimu.

Sauso akių sindromas dažnai derinamas su blefaritu. Sauso akių sindromas gali sukelti sunkius ir negrįžtamus kerotino pokyčius ir net ragenos perforaciją.

Sausos akies sindromo diagnozė

Diagnostikos tyrimas pacientui su sausų akių sindromas prasideda nuo skundų, istorijos ir vertinimo klinikinių simptomų surinkimo, siekiant nustatyti ir netiesioginių patognominiu ženklų keratokonjunktyvito sausmė.

Vaisto sauso akies sindromo fizinio tyrimo metu atliekamas išorinis tyrimas, kurio metu oftalmologas nustato akių vokų būklę, jų uždarymo pakankamumą, mirksėjimo judesių pobūdį ir dažnumą. Akies biomikroskopija analizuoja ašarinio plėvelės, ragenos, akies obuolio ir akių vokų būklę, ašarinio menisko skilvelio aukštį.

Už, kaip įtariama sausų akių sindromo veikti fluoresceino instiliato mėginį, spalvinį sprendimą, leidžianti apibrėžti skirtumą, o ašarų plėvelės ir atskleisti sauso židinių buvimą - ragena dalių, kurių kiekviena netekę epitelio. Su specialiųjų Mėginiai išbandyta norma ašarų skysčio - Iš viso ašarų gamybą (SCHIRMER testas), kokybės ir garuojant ašarų plėvelės (Nornos zondo) norma. iš ašarų plėvelės stiprumo prerogovichnoy neinvazinis vertinimas atliekamas naudojant tiaskopii (tyrimas pagal poliarizuota šviesa) ir matavimo lipidų sluoksnio storį.

Pilnas akių tyrimas su sausų akių sindromas taip pat apima laboratorinį tyrimą ir osmosinis slėgis kristalografija ašarų Citologija tepinėliai junginės (įskaitant parodymas). Sisteminės arba endokrininių sutrikimų pacientui, sergančiam nuo sausų akių sindromo istorijos atliktas atitinkamas imunologinių ir endokrininės tyrimus.

Sausas akių gydymas

Sausos akies gydymas yra skirtas pašalinti etiologinius kerozės veiksnius; visiškas akių paviršiaus drėkinimas ir padidėjęs prenagatyvios ašaros pluošto stabilumas; ragenos ir jungiamųjų patologinių pokyčių reljefas ir komplikacijų prevencija.

Plačiausiai sausų akių instiliato reguliariai naudoti dirbtinių ašarų preparatų (gamtinių plyšimo, karbomeras geliai ir Dekspantenolis), kad būtų atkurti ant akies obuolio pakankamai stabili ašarų plėvelės paviršiaus sindromo. Mažiau sunkus sausų akių sindromas vaistų nustatyta mažo klampumo esant vidutinei ir sunkių formų - vidutinės ir aukštos klampos (gelio), sunkiais atvejais, kserozės - mažo klampumo preparatų be konservantų.

Taip pat sausos akies sindromu yra parodytos priešuždegiminių ir imunotropinių vaistų insticijos ir, esant degeneraciniams raumenų raumenų pokyčiams, metaboliniai vaistai. Be to, yra nustatomi antihistamininiai vaistai, stiebo ląstelių membranos stabilizatoriai ir makrofagų lizosominės membranos stabilizatoriai.

Chirurginis gydymas sausų akių sindromo atliekama, jeigu būtina apriboti ištekėjimo ir išgarinimo gimtoji arba dirbtinės ašaros junginės ertmę, padidinti ašarų skysčio srautą, kad būtų pašalinti komplikacijų (xerotica opa, ragenos perforacijos). Uždarymas akių ašarų keliai veikti šiuos metodus: obtiuracija ašarų taškų per specialius kamščius; ašarinės punctum conjunctiva ar odos plastinė chirurgija; diatermokoaguliacija, lazerio koaguliacija arba chirurginis siuvimas.

Zasłonięcie ašarų canaticulus miniatiūrinių silikono kamščiais ir junginės, apimantis ašarų tašką sausų akių sindromo yra teikiama pirmenybė, nes jie yra mažiau invazinė, efektyviau ir nesukelia negrįžtamų pakeitimus.

Pažymėtose ragenos kserozės (xerotica opa keratomalacia) ir poveikio narkotikų terapijos ir Zasłonięcie ašarų kelius su sausų akių sindromas gaminti keratoplasty nesant. Pacientams, sergantiems nevisiškai uždarant vokų, akių pločio plyšiai ir retas mirksėjimas rodo šoninis tarsorrhaphy.

Novatoriški metodai gydyti sausų akių sindromas yra seilių liaukų transplantacija iš burnos į junginės ertmės dakriorezervuarov implantavimo minkštųjų audinių paciento su specialiais vamzdžių į Išvada junginės ertmę.

Sausos akies sindromo prognozavimas ir prevencija

Net su švelniu kursu sausojo akies sindromui reikia visiškai ir tinkamai gydyti, kad būtų išvengta rimtų konjunktyvų ir ragenos ligų atsiradimo, galinčių prarasti regėjimą.

Galima užkirsti kelią sausos akies sindromui, sumažinant artėjančių veiksnių poveikį akims, atliekant profilaktinį vidaus ligų gydymą, įskaitant regos organų patologijos, vartojančios pakankamą skysčio kiekį, racionalią mitybą, dažnai daro mirksėjimą judant vizualiai apkrovai.

Sauso akių sindromas: simptomai ir gydymas, liaudies gynimo priemonės

Aprašytas sindromas yra patologija, kurioje sumažėja ašarų gamyba arba keičiasi ašaros skysčio sudėtis. Dėl šios priežasties ragenos negavo reikiamos drėgmės. Tai sukelia rimtą nepatogumų asmeniui ir, jei nėra reikalingo gydymo ir drėkinimo, visada tampa ragenos pažeidimo priežastimi. Kaip rezultatas - rimtos regos problemos.

Medicinoje pavadinimas "dry eye syndrome" pasirodė ne taip seniai. Prieš tai nepakankamas plyšimas buvo siejamas su Sjogreno sindromu. Šis autoimuninis sutrikimas retai būna tik riebalinių liaukų veikimas, dažnai tai yra vienas iš kitų ligų požymių. Daugelis reumatoidinio artrito sergančių pacientų skundėsi dėl sausumo ir degimo akyse.

Kas tai yra

Sauso akių sindromas yra sudėtinga liga, susijusi su sutrikusia ragenos drėgnais, dėl kurios jos išdžiūvo ir sutrinka funkcionavimas. Tai sumažina ašarinio skysčio kokybę arba kiekį, kuris sudaro konjunktyvo paviršiaus ašaros plėvelę, kuri atlieka apsauginę funkciją.

Priežastys

Tarp sąlygų, dėl kurių sumažėja gamyboje esančios ašaros skysčio kokybinė sudėtis ir kiekis, ekspertai nurodo šias sausojo akies sindromo priežastis:

  1. Vitaminų trūkumas dietoje;
  2. Poilsio ir miego režimo pažeidimas (darbas kompiuteriu, nedideli objektai, ilgas skaitymas);
  3. Aplinkos veiksniai (užterštas oras, stiprus vėjas, sausas oras);
  4. Nešioti kontaktiniai lęšiai, kurių dydis ir prasta kokybė;
  5. Endokrininiai sutrikimai, pasireiškiantys moterims menopauzėje ir menopauzėje, endokrininė oftalmopatija;
  6. Bet kokia kūno būklė, neleidžianti akiai visiškai uždaryti, yra veiksnys, skatinantis sausų akių vystymąsi, nes akis plaunamas ašaros skysčiu tik tada, kai jis visiškai uždaras;
  7. Autoimuninės ligos, jungiamojo audinio ligos. Nekontroliuojamas jungiamojo audinio augimas kūne gali sukelti visiškai sutrūkusių ašarinių kanalų, todėl nepakankamai išplėstas ašaros skystis, sutrikdomas jo paskirstymas per ragenos paviršių;
  8. Parkinsono liga, infekcinės ir odos ligos, inkstų liga, nėštumas, žandikaulių disfunkcija, lėtinis konjunktyvitas, uždegiminės akių ligos, sunkios neurologinės ligos ir sunkus organų išsekimas gali sukelti sausų akių sindromą;
  9. Ilgalaikis gydymas kai kuriais vaistiniais preparatais (antiaritminiais, antihipertenziniais preparatais) sumažina skysčių susidarymą ir dehidrataciją, todėl padidėja ašarų klampumas ir mažėja jų skaičius. Ilgalaikis antihistamininių vaistinių preparatų, kortikosteroidų, geriamųjų kontraceptikų, nekontroliuojamo akių tepalų vartojimas, taip pat lašai su anticholinerginiais preparatais, beta adrenoblokatoriais, anestetikais sumažina ašarojo skysčio kiekį.

Atsižvelgiant į patogeniškumą (vystymosi mechanizmą), pasitaiko sausojo akies sindromo:

  • Dėl sumažėjusio ašarojo skysčio sekrecijos;
  • Dėl padidėjusio ašarojo skysčio išgarinimo;
  • Kombinuotas.

Priklausomai nuo sindromo etiologijos (kilmės) suskirstoma į:

  • Simptomai, tai yra, atsiranda dėl ligos fone;
  • Sindromas, tai yra, atsiranda savarankiškai;
  • Artifacttual, tai yra, sukurta dėl nepalankių aplinkos sąlygų (sausas oras ir tt).

Yra trys sindromo sunkumas: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Plėtros mechanizmas

Akies drėkinimas atsiranda dėl apsauginės plėvelės ant akies, apimančios rageną ir susidariusį ašaros skysčio, kuris nuolat išlieka.

Apsauginė plėvelė susideda iš trijų sluoksnių:

  1. Mucino sluoksnis yra pagamintas iš konjunktyvinės taškinės ląstelių ir apima rageną, todėl paviršius tolygiai ir lygus; jo funkcija yra laikyti ašarinį plėvelę ant ragenos epitelio; šio sluoksnio storis yra 0,02-0,05 μm, tai yra tik 0,5% plėvelės storio;
  2. Vandeninis (vandeningas) sluoksnis susidaro iš ašarų ir susideda iš biologiškai aktyvių medžiagų ir ištirpintų elektrolitų; ji nuolat atnaujina ir aprūpina ragenos ir junginės epiteliu maistinėmis medžiagomis ir deguonimi, taip pat užtikrina anglies dioksido molekulių, medžiagų apykaitos atliekų produktų ir mirusių epitelio ląstelių pašalinimą. Šio sluoksnio storis yra apie 7 mikronai, tai yra daugiau kaip 90% ašaros filmo;
  3. Lipidų sluoksnis - padengia vandens sluoksnio išorę ir gaminamas iš meibomijų liaukų; atsakingas už viršutinio voko sklandymą ir akies obuolio apsaugą, neleidžia išgaruoti vandens sluoksnio ir jo epitelio pernelyg didelio šilumos kiekio.

Be to, sveikoje akyje visada yra nedidelis ašaros skysčio kiekis, kuris plaunamas, kai jis mirksėja. Eilių skystis turi sudėtingą kompoziciją, kurią gamina visa riebalų grupė, 2 ml per parą ramioje emocinėje būsenoje, nes, kaip žinote, emocinės sumaišties atveju ašaros skystis gaminamas dramatiškai.

Be ašarojo skysčio gamybos sistemos yra ir akies perteklinės drėgmės nutekėjimo sistema. Skrandžio kanalo pagalba į nosies ertmę patenka pertekliniai ašarai, kurie tampa labai pastebimi, kai žmogus verkia - jis visada turi nosies išskyros. Be to, išleidimo sistema leidžia atnaujinti ašaros skysčių ir atlikti ragenos maitinimo funkciją.

Šis sindromas diagnozuojamas 10-20% gyventojų, dažniau jis pasireiškia moterims (70% atvejų). Ligos dažnumas tiesiogiai priklauso nuo amžiaus: 50 metų amžiaus atveju yra tik 12% atvejų. 42-43% šio sindromo sergančių žmonių turi regėjimo sutrikimų, sunku skaityti.

Sauso akių sindromo simptomai

Klinikinių simptomų sunkumas (žr. Nuotrauką) labai priklauso nuo ligos sunkumo. Kaip teisingai, žmogus skundžiasi nemalonių sausų akių. Be to, jis netoleruoja vėjo, oro iš oro kondicionieriaus, dūmų. Paprastai, reaguojant į dirginančių veiksnių veiksmą, pacientas sunkiai plyšta.

Sausos akies sindromas gali būti simptomai:

  • baimė ryškios šviesos;
  • regos aštrumo sumažėjimas darbo dienos pabaigoje;
  • mėšlungis, deginimas, diskomfortas akyse;
  • smėlio pojūtis jungties ertmėje;
  • konjunktyvo paraudimas ir patinimas, gleivinės išskyros išvaizda.

Dėl ilgalaikio akies obstrukcijos priekinės dalies sausumo, žmogaus ragenai yra pažeista. Galbūt filamentinis keratitas, ragenos erozija, sausas keratokonjunktyvitas. Kai kuriuose pacientuose susidaro konjunktyviozė - konjunktyvumas šliauja prie apatinio akies krašto.

Pasekmės

Net silpna sausos akies sindromo forma reikalauja tinkamo gydymo, kad būtų išvengta rimtų ir negrįžtamų padarinių, kurie gali būti tokie:

  • Akių audinių infekcija;
  • Ragenos pažeidimas;
  • Įvairių erozijų susidarymas;
  • Dalinis ar visiškas regėjimo praradimas.

Prevencinės priemonės - apriboti išorinių neigiamų veiksnių poveikį, laiku gydyti vidines ligas, subalansuoti mitybą ir naudoti pakankamą skysčių kiekį.

Diagnostika

Gydomasis sausos akies sindromas diagnozuojamas ligoninėje, prasideda žmogaus skundų tyrimas, anamnezės duomenų rinkimas.

Taip pat reikalingi kiti klinikinio tyrimo metodai, įskaitant:

  • Schirmero bandymas, skirtas nustatyti ašarojo skysčio susidarymo greitį;
  • Norno testas garų kiekiui nustatyti;
  • laboratoriniai tyrimai;
  • akies biomikroskopija įvertina ragenos, ašarojimo plėvelės, junginės būklę;
  • fluoresceno instilavimo bandymas, skirtas nustatyti ašaros pluošto plyšimo laiką.

Prieš perkeldami akių lašus vaistinėje ir gydydami save, turite padaryti viską, ką oftalmologas rekomenduoja nustatyti pagrindinę ligos priežastis.

Gydymas

Terapinės priemonės sauso akių sindromui gydyti yra skirtos šiems tikslams pasiekti:

  1. Ligos, kuri lėmė ragenos konjunktyvų kserozę, pašalinimas (gliukozės lygio korekcija diabetu, hormoninių sutrikimų panaikinimas, reumatoidinio uždegimo susilpnėjimas ir kt.);
  2. Padidėjęs ašaros pluošto stabilumas, dėl kurio susidaro tinkamas akies obuolio drėkinimas;
  3. Raumenų ir junginės kerotinių pokyčių pašalinimas;
  4. Ragenos komplikacijų (peršlapimas, išopėjimas) prevencija.

Didžiąją dalį pacientų, sergančių sausos akies sindromu, gydomi ambulatoriškai. Hospitalizuojamas tik chirurginiam gydymui.

Akių lašai

Dažniausiai vartojami vaistai, vadinami "dirbtiniai ašaros". Tarp akių lašų ir gelių yra mažo, vidutinio ir aukšto klampumo vaistų:

  • Sausos akies sindromui gydymas lašais prasideda vartojant mažai klampus vaistus (Lacrisifi 250 rub., Natūralios ašaros (350-400 rubų), hiphenozės (40 rubų)). Prieš lašinant lašus, kontaktiniai lęšiai turi būti pašalinti.
  • Esant sunkiems ir sunkiems sutrikusioms ašaroms, vaistiniai preparatai skirti vidutiniškai (lakrizinas).
  • Ir didelis klampumas (geliai Vidisik 200 rub., Oftagelis 180 rub., Lakropos 150 rubliai).

Tokiu atveju geliai su dideliu klampos kiekiu linkę pereiti į skystą fazę, kai atliekami mirksintys judesiai. Tai užtikrina pakankamą ragenos drėkinimą pacientams, kurių nepakankama gamyba ir ašarinio skysčio sudėtis.

Liaudies gydymo priemonės

Kaip atsikratyti sausų akių namie: gydymui galite naudoti šias liaudies priemones:

  1. Bulvių kumarėlių vaistų instilacijai. 2 g džiovintų gėlių užpilkite 200 ml vandens ir uždėkite lėtai. Virinama 5 minutes, tada leiskite atvėsti. Kad būtų išvengta smulkių akių dalelių, iš anksto nutirpdžius reikia kruopščiai filtruoti. Drėkinkite jį sterilia pipete, 1-2 lašais sausoje akyje;
  2. Šaltalankių aliejus. Paruošti šaukštą smulkintą smulkintą uogieną šaukštą reikia sumaišyti su tuo pačiu alyvuogių aliejaus kiekiu ir leisti jam laikyti uždarytą indą savaitę. Dezinfekuokite ir ant viršutinių akių vokų užtepkite kasdien, kol būklė gerėja;
  3. Žalioji arbata yra sausų akių gydymas. Kepta arbata yra 5 minučių akims. Anksčiau jie gali būti dedami į šaldiklį 5 minutes.
  4. Puikiai stimuliuoja ašarinio skysčio gamybą kamporo aliejaus, sumaišyto su alyvuogių aliejumi. Paimkite po 25 lašus iš kiekvieno, sumaišykite. Drėkinti medvilninius kilimėlius ir taikyti akių vokai - tai yra erzinanti ir sukelia ašarą.
  5. Kopūstų lapai. Radauja, nusiramina ir paraudia, mažina patinimą. Norint pasiekti efektą, paprasčiausiai uždėkite lakštą ant akies, nepajudėdamas akies.

Gimnastika

Kad atsikratyti akių paraudimo, kiekvieną pusvalandį reikia atsikratyti darbo kompiuteriu ar skaityti knygą bei atlikti prevencines pratimus. Akys turi būti uždarytos ir keletą kartų mokiniai judėti pagal laikrodžio rodyklę ir prieš jį. Tada, neatverdami akių, reikia pakelti mokinius aukštyn ir žemyn, tiesiai į dešinę ir į kairę.

Baigę šias paprastas manipuliacijas, turite laikinai nuspausti savo delnus į akis, kad jiems būtų galima perkelti rankų šilumą. Tuomet reikia atidaryti akis ir pažvelgti į labiausiai nutolusį objektą, o tada nukreipti akis į savo rankos pirštą. Šis pratimas turi būti kartojamas keletą kartų.

Mažiausia akių nuovargio pojūtis rekomenduojama greitai trumpam mirktelėti arba tvirtai uždaryti akis keletą kartų iš eilės. Galite tiesiog uždaryti akis ir atsipalaiduoti penkiolika sekundžių.

Sausų akių prevencija

Kadangi sausų akių sindromas retai atsiranda dėl įgimtų sutrikimų, galima laiku išvengti ragenos džiūvimo. Be to, kiekviena priemonė, apsauganti nuo sausų akių tuo pačiu metu, padeda apsaugoti nuo daugelio infekcinių ligų ir neigiamų pasekmių, išsaugant pacientų regėjimo aštrumą.

Galima užkirsti kelią ragenos išdžiūvimui įvairiose situacijose, drėkinančių lašų imitacinių ašarų pagalba, tačiau kai kuriais atvejais reikės papildomų apsaugos priemonių. Taigi, esant stipriems vėjams ir ryškiai saulei, rekomenduojama dėvėti akinius su UV filtrais ir plaukioti viešuose vandenyse ir baseinuose - naudoti apsaugines kaukes, kurios yra storos odai. Tokios priemonės padeda išvengti tiesioginio bakterijų ir grybų sąlyčio su ragenos vėžiu ir užkirsti kelią ligoms, dėl kurių akies sausumas yra simptomas.

Akių apsauga, dirbant biure ir su oro kondicionieriais, turi savo ypatybes. Pagrindinė problema yra žema drėgmė, todėl turėtumėte galvoti apie garintuvo įrengimą arba netgi talpinti indus vandeniu. Kai dirbate kompiuteryje, reikia dažniau mirksėti, reguliariai atlikti akių įšilimą ir akių masažą. Drėkinamieji lašai yra svarbūs naudoti, kai tik atsiranda diskomforto, degimo ir diskomforto.

Sausas akies sindromas, kas tai yra

Sauso akių sindromas (sin. - keroftalmija, sausa akis) yra liga, kuriai būdingas drėgmės stygius akies obuolio raumenyse ir konjunktyvitinėse membranose. Ši būklė atsiranda dėl sutrikusio ašaros skysčio gamybos ar pernelyg didelio garavimo. Tarptautinėje ligų klasifikatoriuje (TLK-10) sausam akies sindromui priskiriamas kodas H04.1.

Šiandien kseroftalmija yra viena iš labiausiai paplitusių oftalmologinių ligų. Pagal statistiką, jos patiria apie 7-17 proc. Išsivysčiusių šalių žmonių. Reikia pažymėti, kad sausų akių sindromas dažniausiai pasireiškia moterims, 69,7 proc. Moterų. Ypač jautrūs vyresniems nei 50 metų asmenims.

Ašaros filmo sudėtis ir funkcija

Paprastai visas priekinio akies obuolio paviršius padengtas ankstyvojo ragenos ašaros filmu. Jis išlygina nedidelius optinius ragenos defektus, apsaugo rageną ir konjunktyvą nuo mechaninės traumos ir žalingo tam tikrų aplinkos veiksnių poveikio. Plyšio plėvelės komponentus sudaro mažos liaukos, esančios akių vokų kraštuose. Šlaunies skystis tekėja per specialius ašaros kelius.

Išankstinio ragenos ryklės plėvelę sudaro šie sluoksniai:

  • Išorinis lipidas. Sudėtyje yra daug riebalų, kurie atlieka apsauginę funkciją. Šis sluoksnis apsaugo nuo drėgmės išgarinimo ir apsaugo akis nuo išdžiūvimo.
  • Vidutinis vanduo. Suteikia deguonies ir maistinių medžiagų pristatymą į rageną. Taip pat pašalina žalingus medžiagų apykaitos produktus ir negyvas ląsteles nuo akies obuolio paviršiaus.
  • Vidinis mucinas. Ji turi hidrofilines savybes, kurios leidžia išlaikyti ašaros plėvelę ant ragenos paviršiaus.

Sutrinus normalios ašaros plėvelės struktūrą, atsiranda sausų akių sindromas. Konjunktyvai ir ragenos išdžiūvo, nes žmogus pradeda patirti daug diskomforto. Laikui bėgant dėl ​​deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo pacientui gali būti pažeista akies obuolio ragenos ir junginė.

Kseroftalmijos priežastys

Hyosecretory sausa akis sukelia pažeidimas bazinės ašaros produkcijos. 85% atvejų jo vystymosi priežastis yra ašarinės plėvelės stabilumo pažeidimas dėl jo lipidų ar mucino sluoksnio patologijos. Rečiau (tik 15% atvejų) keroftalmija yra susilpnėjusios ašarinio skysčio vandeninio komponento gamyba.

Galimos sausos akies sindromo priežastys:

  • lėtinis konjunktyvitas ir blefaritas;
  • neuroparalytinis ir neurotrofinis keratitas;
  • ragenos ar akių vokų operacija;
  • lagoftalmos - būklė, kai akių vokai nesudaro ir neužtikrina reikiamo akies obuolio drėkinimo.
  • genetinė polinkis;
  • ilgai dirbti kompiuteriu, skaityti ar žiūrėti televizorių;
  • sausas oras patalpose rudens-žiemos laikotarpiu;
  • ilgas buvimas kambaryje su oro kondicionieriumi;
  • kontaktinių lęšių laikymo ir naudojimo taisyklių nesilaikymas;
  • gyventi didžiuliu metropoliu;
  • vitamino A trūkumas dietoje;
  • ilgalaikis hormoninių kontraceptikų, kortikosteroidų, antihipertenzinių ar antihistamininių preparatų vartojimas.

Taip pat keroftalmija gali atsirasti daugelyje autoimuninių, endokrininių ir neurologinių ligų (Sjogreno sindromo, diabeto, Parkinsono ligos). Sauso akių sindromas gali būti vienas iš pemfigus, piktybinės limfomos ir kai kurių kitų ligų simptomų.

Veiksniai, skatinantys kseroftalmijos vystymąsi:

Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad sausojo akies sindromas gali išsivystyti dėl vienalaikio sutrikusio ašaros skysčio gamybos ir plyšimo plėvelės destabilizavimo. Šiuo atveju žmogus gamina per mažai ašarų ir per trumpą laiką išgaruoja.

Sauso akių sindromo simptomai

Klinikinių simptomų sunkumas labai priklauso nuo ligos sunkumo. Kaip teisingai, žmogus skundžiasi nemalonių sausų akių. Be to, jis netoleruoja vėjo, oro iš oro kondicionieriaus, dūmų. Paprastai, reaguojant į dirginančių veiksnių veiksmą, pacientas sunkiai plyšta.

Sausos akies sindromas gali būti simptomai:

  • mėšlungis, deginimas, diskomfortas akyse;
  • smėlio pojūtis jungties ertmėje;
  • baimė ryškios šviesos;
  • regos aštrumo sumažėjimas darbo dienos pabaigoje;
  • konjunktyvo paraudimas ir patinimas, gleivinės išskyros išvaizda.

Dėl ilgalaikio akies obstrukcijos priekinės dalies sausumo, žmogaus ragenai yra pažeista. Galbūt filamentinis keratitas, ragenos erozija, sausas keratokonjunktyvitas. Kai kuriuose pacientuose susidaro konjunktyviozė - konjunktyvumas šliauja prie apatinio akies krašto.

Kseroftalmijos diagnozavimo metodai

Biomikroskopijos metu oftalmologas gali įvertinti ašarinio pluošto būklę, ašarų taškus, rageną, skleralinę ir palpebralinę junginius. Taip pat šis tyrimas leidžia nustatyti ašarinio menizko stovio aukštį ir junginės hiperemijos buvimą. Norint nustatyti ragenos išnykusias sritis, jie dažomi rožine bengalija arba 0,2% fluoresceino tirpalu.

Norint įvertinti ašarojo skysčio gamybos greitį, atliekamas Schirmero bandymas. Ant apatinio voko uždėkite specialią bandymo juostelę ir pažiūrėkite, kaip greitai ji mirkoma su ašaros skysčiu. Tiriant plyšimą, bandomosios juostos drėkinimo greitis yra mažesnis nei 1 mm / min.

Norint įvertinti ašarinių kanalų pralaidumą, atlikite fluoresceino bandymą. Norėdami tai padaryti, į nosies ertmę įdėkite medvilnės turundą, o specialus tirpalas įkišamas į jungiamąją ertmę. Paprastai dažiklis turėtų prasiskverbti į nosies ertmę ir dėmėti vatą. Jei pažeidžiamas plaučių praeinamumas, fluoresceinas ilgą laiką lieka konjunktyvoje ir jo nėra naujoje ertmėje.

Be to, galima apskaičiuoti ašaros pluošto plyšimo laiką ir išmatuoti ašaros skysčio osmoliaciją. Norint įvertinti ašaros pluošto struktūrą ir sluoksnių storį, atliekama tioskopija.

Sausas akių gydymas

Norėdami sulėtinti ašarų ištrynimą, būtina stebėti kambario temperatūrą ir drėgmę. Būtina, kad buto temperatūra nebūtų per didelė. Taip pat namuose galite įdiegti oro drėkintuvus. Norėdami apsaugoti akis, galite naudoti specialius akinius.

Iš vaistų sauso akių sindromui plačiai naudojami ašariniai pakaitalai. Šie vaistai yra lašai, geliai ir tepalai. Jie puikiai drėkina akis, atkuria ašaros plėvelę ir pašalina nemalonius keroftalmijos simptomus. Deja, ilgalaikiu šių įrankių naudojimu gali slopinti jų ašarų gamybą.

Nustatydami vaisto dirbtines ašaras, turėtumėte atkreipti dėmesį į jo klampumą ir konservantų buvimą sudėtyje. Lengvos sausos akies sindromo atveju naudojami mažo klampumo preparatai, kurių vidutinės ir didelės klampos vidutiniai ir sunkūs. Reikia pažymėti, kad lašai turi trumpesnę veikimo trukmę nei tepalai ir geliai, todėl juos reikia vartoti daug dažniau.

  • mažas klampumas - lašai ašarų natūralūs, akių lašai Lakrisifi;
  • vidutiniai klampumo preparatai - lašai kartu veikiant lakrisiną;
  • su dideliu klampumu - Vidisik gelis, pusiau skystas gelinis Oftagelis.

Siekiant sušvelninti uždegimą, plačiai naudojami ciklosporino preparatai. Be to, gali būti skiriami vitaminai, metaboliniai, priešuždegiminiai, antialerginiai vaistai, gliukokortikoidai. Esant sunkiam sausos akies sindromui arba komplikacijų atsiradimui (ragenos opa), yra nurodytas chirurginis gydymas.

Po pirmųjų keroftalmijos požymių turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Oftalmologas nustatys sausų akių priežastį ir nustatys reikiamą gydymą. Labai nepageidautina vartoti bet kokius vaistus, prieš tai nesikalbant su specialistu.

Sauso akių sindromas: simptomai, gydymas, liaudies gynimo priemonės

Sauso akių sindromas yra gana dažna patologinė būklė, atsirandanti oftalmologijoje, kuri pasižymi nepakankamu akies ragenos ir junginės hidratacija, po kurios pasireiškia kerozės simptomų pasunkėjimas. Remiantis įvairių šaltinių duomenimis, toks sindromas pasireiškia 10-20% pasaulio gyventojų, o moterys sudaro 70%, o vyresnio amžiaus - 60% šio skaičiaus.

Sveikas žmogus turi specifinę ašaros plėvelę išorinėje akies dalyje, kurios storis yra 10 mikronų. Šis filmas apsaugo akis nuo dulkių, akyje sužvejotų nedidelių dalelių, taip pat nuo neigiamo aplinkos poveikio. Be to, dėl šio filmo deguonies ir maistinių medžiagų patenka į rageną. Ištirpusio imuninio komplekso, esančio filme, yra natūralus barjeras nuo infekcijų patekimo.

Sindromas gali išsivystyti, atsirandant daugybei plėvelių pertraukų. Tokiu atveju ragenai nustoja gauti pakankamą tepimo skysčio kiekį ir, atitinkamai, trūksta maistinių medžiagų.

Patologijos priežastys

Tarp sąlygų, dėl kurių sumažėja gamyboje esančios ašaros skysčio kokybinė sudėtis ir kiekis, ekspertai nurodo šias sausojo akies sindromo priežastis:

poilsio ir miego režimo pažeidimas (darbas kompiuteriu, nedideli objektai, ilgas skaitymas);

aplinkos veiksniai (užterštas oras, stiprus vėjas, sausas oras);

ilgalaikis gydymas kai kuriais vaistiniais preparatais (antiaritminis, antihipertenzinis) sumažina skysčių gamybą ir dehidrataciją, atitinkamai padidina ašarų klampumą ir sumažina jų skaičių. Ilgalaikis antihistamininių vaistų, kortikosteroidų, geriamųjų kontraceptikų, nekontroliuojamo akių tepalų vartojimas, taip pat lašai su anticholinerginiais preparatais, beta adrenoblokatoriais, anestetikais sumažina ašarojo skysčio gamybą;

nešioti kontaktinius lęšius, kurių dydis ir kokybė yra nepakankami;

bet kokia kūno būklė, neleidžianti akiai visiškai uždaryti, yra veiksnys, paskatinantis sausų akių vystymąsi, nes akis plaunamas ašaros skysčiu tik tada, kai jis visiškai uždaras;

Parkinsono liga, infekcinės ir odos ligos, inkstų liga, nėštumas, lyties organų disfunkcija, lėtinis konjunktyvitas, uždegiminės akių ligos, sunkios neurologinės ligos ir sunkus organų išsekimas gali sukelti sausų akių sindromą;

autoimunines ligas, jungiamojo audinio ligas. Nekontroliuojamas jungiamojo audinio augimas kūne gali sukelti visiškai sutrūkusių ašarinių kanalų, todėl nepakankamai išplėstas ašaros skystis, sutrikdomas jo paskirstymas per ragenos paviršių;

endokrininiai sutrikimai, pasireiškiantys moterims menopauzėje ir menopauzėje, endokrininė oftalmopatija;

Šios patologijos raida yra labiau būdinga klimato zonų populiacijai, kuriai reikia naudoti oro kondicionierius ir šildymo sistemas. Sausas oras sukelia skysčio išgaravimą iš akių paviršiaus. Ilgalaikė koncentracija subjekte (monitorius, TV ekranas) padidina sausųjų akių sindromo riziką dėl nepakankamo mirksėjimo.

Naujausi tyrimai parodė, kad sausų akių sindromas ir kontaktinių lęšių dėvėjimas yra užburtas ratas. Su šio sindromo atsiradimu kontaktiniai lęšiai pradeda sukelti diskomfortą, tuo pat metu dėvę kontaktinius lęšius pablogėja sindromo būklė, nes susidaro daug intensyvesnė garų izoliacija nuo lęšių. Ši problema sprendžiama šiuolaikiniuose novatoriškuose pokyčiuose kontaktinių lęšių gamybos srityje.

Blefaroplasty ir sausų akių sindromas

Daugiau kaip 25% pacientų, kuriems atlikta blefaroplasty, po kurio laiko kreipkitės į gydytoją apie sausų akių sindromo simptomų atsiradimą. Naujausi šios srities tyrimai rodo, kad beveik visi pacientai po procedūros pastebėjo keletą sausų akių sindromo simptomų, tačiau nemato gydytojo. Dauguma tyrimo dalyvių neatsižvelgė į sindromo simptomus. Be to, maždaug 26% pacientų blefaroplastijos metu turėjo ne tik sausos akies sindromą, bet ir rimtesnę uždegiminio tipo ligą, chemozę.

Rizikos grupės

2013 m. Amerikos oftalmologai atliko tyrimus, kuriuose buvo nustatyta sindromo dažnio priklausomybė nuo oro taršos lygio pacientų gyvybinės veiklos srityje. Miesto gyventojai, kuriuose oro taršos būklė yra daug didesnė, palyginti su kaimo vietovėmis, sausojo akies sindromo atsiradimo tikimybė padidėja 3-4 kartus. Tuo pačiu metu kalnų vietovių gyventojai taip pat yra jautresni šiai patologijai.

Dažniau sausų akių sindromas diagnozuojamas biuro darbuotojams, kurie dažnai dirba su kompiuteriais. Daugiau nei 75% moterų, naudojančių kompiuterius, turi šios patologijos vystymosi požymių. Japonijos mokslininkai nustatė, kad sausų akių sindromo požymių ir sutrikusios inkstų funkcijos sutrikimų dažnis tarp biuro darbuotojų yra 60,2 proc. Vyrų ir 76,5 proc. Moterų. Darbuotojai, dirbantys priešais kompiuterio ekraną daugiau nei 8 valandas per dieną, taip pat vyresni nei 30 metų asmenys, yra ypač pavojingi.

Taip pat didelės rizikos grupėje visos moterys yra vyresni nei 50 metų, nes šiame amžiuje estrogeno kiekis kraujyje mažėja. Iki galo šio hormono poveikis ašaros filmo patologijai vystytis dar nebuvo ištirtas.

Sauso akių sindromo dažnis

Sauso akių sindromas yra labai paplitusi liga, ir, deja, jo atsiradimo dažnumas kasmet didėja, nors diagnozavimo ir gydymo metodai yra patobulinti ir imamasi prevencinių priemonių. Iki šiol šioje statistikoje rodomas patologijos vystymosi dažnumas:

19% respondentų per savaitę naudoja akių lašus, kurie yra parduodami iki 5 kartų;

o 63% nurodė tokių narkotikų veiksmingumo trūkumą;

vyresnių kaip 55 metų pacientų grupė pažymi ligos simptomus 10 metų, 19% iš jų yra moterys ir 30% yra vyrai;

43% pacientų, turinčių akių plėvelės patologiją, skaitymo metu patiria didelį nepatogumą;

42% pacientų moterys kartu su sauso akių sindromu pastebimai blogėja regėjimas;

periodiškai ar reguliariai pasireiškiantys sindromo simptomai pasireiškia 48% amerikiečių.

Sauso akių sindromo simptomai

Daugumoje žmonių patologijos simptomai yra neryškūs, tačiau yra atvejų, kai liga gali smarkiai sutrikdyti sveikatą, atsiradus komplikacijų atsiradimui ir stipriam skausmui.

Pacientai, serganti sausos akies sindromu, turi dvišalio vystymosi požymių, kurie pasireiškia:

akių vokai po miego;

skausmas visą dieną, sausumas.

Šie simptomai gali pasirodyti ryškesni, kai akivaizdaus dūmų poveikis arba didelis oro temperatūros padidėjimas.

Sunkesni patologijos simptomai yra:

stiprus skausmas akyse;

ilgalaikis ir per didelis akių paraudimas;

šviesos fobija - padidėjęs jautrumas šviesai.

Pateikti patologijos simptomai gali rodyti rimtų komplikacijų atsiradimą iki ragenos pažeidimo. Jei atsiranda tokių simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes tokiu atveju vėlavimas gali tapti negrįžtamu regos sutrikimu.

Klasikinis ligos simptomų kursas yra suskirstytas į septynias kategorijas.

Niežėjimas. Pacientams, sergantiems sausojo akies sindromu, būdingas padidėjęs ragenos dirglumas ir jautrumas, dėl kurio atsiranda stiprus niežėjimas. Be to, gana dažnai niežulys ir dirginimas akyje gali būti alerginė organizmo reakcija. Šios ligos kategorijos gydymas atliekamas kartu su antihistamininiais vaistais, vienas iš šalutinių reiškinių yra būtent toksinis akies sindromas.

Degimo pojūtis. Viena iš pagrindinių akies ašarų funkcijų yra raumenų drėkinimas. Rageryje yra daug nervų galūnių, todėl, kai jis išdžiūsta, impulsai pradeda smegenis, kurį jis pripažįsta kaip deginimo pojūčiu.

Užsienio kūno pojūtis. Vienas iš labiausiai būdingų ašarinių plėvelių patologijos simptomų - smilčių grūdų pojūtis į akį. Panašūs pojūčiai atsiranda, kai akies obuolys nėra pakankamai drėgnas. Atsižvelgdamas į tokius pojūčius, smegenys aktyvina plyšimo procesą, kad nuplautų svetimą objektą.

Raudonis Bet paraudimas yra uždegiminio proceso ženklas. Jei akis nepasiekia drėgmės, kuriam ji reikalinga, ji tampa labiau jautri įvairioms uždegiminėms ligoms. Viena iš ašarų funkcijų - transportuoti maistines medžiagas audinių akies viduje, o bet koks transportavimo sutrikimas sukelia uždegimą.

Neaiški matymas, kuris mirksi mirksėdamas. Sraigtai ragenoje sukuria sklandų optinį išorinį sluoksnį, skirtą įeinantiems šviesos spinduliams. Jei akies paviršius išdžiūsta, paviršius tampa nelygus, todėl vaizdas pradeda nuryti. Mirgančio metu filmas atnaujinamas, sluoksnio lygumas atkuriamas kartu su teisingu šviesos bangų suvokimu.

Ašarojimas Daugeliui pacientų pasireiškia padidėjęs plyšimas, dėl kurio jiems kyla susirūpinimas, atsižvelgiant į tai, kad jiems diagnozuotas sausos akies sindromas. Tačiau ši savybė yra kūno įprastas atsakas į akių drėkinimo stoką. Be to, aukščiau aprašytos svetimkūnio jausmas akyje gali tapti didesnio ašarojimo priežastimi, o ašarų skystis yra refleksinis organizmo atsakas.

Padidėjęs diskomfortas po televizoriaus ar skaitymo. Kai asmuo atkreipia dėmesį į konkrečią užduotį, dažnumas mirksi, yra žymiai sumažėjęs. Kadangi mirksėjimas suteikia akies plėvelės, esančios ant ragenos paviršiaus, atnaujinimą, atitinkamai sumažinant mirksinčiųjų skaičių padidėja akių sausumas.

Šios patologijos pavojus yra tas, kad jis gali žymiai pabloginti ar net visiškai prarasti regėjimą.

Be to, tyrimai patvirtino tikimybę, kad sausojo akies sindromas gali prarasti ne tik regėjimą, bet ir gyvenimą. Prancūzijos mokslininkai parodė, kad reakcija į kelių būklės pokyčius vairuotojams, turintiems sausojo akies sindromą, gerokai sulėtinta. Tyrimo metu buvo nustatyta, kad vairuotojas, turintis panašią ašarinių plėvelių patologiją, nemato pusės kelio ženklų ir reaguoja į informaciją apie pastebėtus ženklus daug lėčiau nei sveiki vairuotojai.

Net jei patologijos simptomai yra pašalinami dažnai mirgdamas ar ilgesnį poilsį, būtina kreiptis į gydytoją. Vėlyvas gydymas gali neturėti norimo rezultato, o užleistas sindromas sukels negrįžtamus padarinius. Labiausiai teisingas ligos požymių atsiradimo būdas bus akių lašų vartojimas iš "dirbtinio ašaro" kategorijos, turinčios natūralią sudėtį ir neturinčių medžiagų, kurios gali pakenkti organizmui.

Sauso akių sindromo gydymas - tepalai, geliai, akių lašai

Gydymas sausų akių sindromas paskyrė specialistą ir integruotą veiksmų: sprendžiant ligos priežastis, kovoti su ligos pasireiškimus ir užtikrinti komplikacijų prevenciją, stabilizuoti ašarų plėvelės sudėtis, kad būtų tinkamai drėgmės akis.

Dažniausiai vartojami narkotikai, priklausantys "dirbtinio ašaro" grupei. Tarp gelių ir akių lašų yra agentų, turinčių didelę, vidutinę ir mažą klampumą:

Sauso akių sindromo terapija pradedama vartojant vaistus, kurių mažo klampos koeficientas (natūralus ašaras, "Lacrisifi"). Prieš palaidodami akis, turite pašalinti kontaktinius lęšius.

Jei yra ryškių ašarų atsiradimo pažeidimų arba sunki liga, naudokite preparatus, kurių vidutinė klampa ("Lacrisinas").

Didelio klampos geliai - "Lakropos", "Oftagel", "Vidisik".

Geliai, kurių didelio klampumo laipsnis gali pereiti į skystą fazę, atliekant mirkčiojimą. Taigi, ragenos drėkinimas yra pakankamas pacientams, kurie kenčia nuo ašarinio skysčio sudėties ar jo nepakankamos gamybos.

Tarp intervalo tarp mirksi, atstatomas ašarų pakaitalų struktūra yra gelio būklė. Narkotikai, kurių didelio klampumo laipsnis yra ilgalaikis, o vaisto vartojimas trunka iki 48 valandų. Tokie vaistiniai preparatai dedami tiesiai už akies voko, todėl tam tikrą laiką gali kilti problemų dėl regėjimo aiškumo. Atsižvelgiant į šią savybę, vaistą rekomenduojama vartoti kartu su drėkinamuoju tepalu ir geliu, kuris turėtų būti naudojamas prieš miegą.

Priešuždegiminiai vaistai gali būti naudojami norint normalizuoti hidrataciją ir uždegimą nuo akių. Dažniausiai vartojami lašai "Restasis" su veikliąja medžiaga - ciklosporinu. Šis įrankis gali sušvelninti uždegimą ir normalizuoti ašaros skysčio sudėtį.

Priešuždegiminis poveikis taip pat suteikia priešuždegiminių lašų "Deksametazonas", "Oftan" ir kt. Šie vaistai gali būti vartojami kaip monoterapija ir kartu su kitomis priemonėmis. Kadangi tokių kortikosteroidų vartojimas padidina šalutinio poveikio riziką, jų vartojimas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Antibakteriniai vaistai yra naudojami uždegiminių ligų, kurios yra gana dažna dryžių akių sindromo priežastis, gydymui. Tepalas su tetraciklinu arba eritromicinu skiriamuose kursuose savaitę iki 10 dienų, vartojimas atliekamas prieš miegą. Šie vaistai turi baktericidinį poveikį esamiems patogeniniams mikroorganizmams ir kovai su infekcinėmis akių patologijomis. Be to, jie drėkina rageną. Dėl šios kompozicijos reiškia kompleksinį poveikį patologijos priežasčiai ir simptomams.

Gana veiksmingas sauso akių sindromo gydymo būdas - tai indo implantavimas su ašaros pakeitimo skysčiu. Tokia talpykla yra sumontuota apatinėje akies vokoje, sekretuojantis skystis užtikrina ragenos drėkinimą ilgą laiką.

Sauso akių sindromo chirurginis gydymas

Chirurginis sauso akių sindromo gydymas per keletą mikrooperacinių operacijų leidžia atstatyti pakankamą ašaros skysčio gamybą ir išlaikyti jo kiekį pakankamu kiekiu.

Norėdami tai padaryti, ant ragenos paviršiaus atlikite ašarinių latakų, kurie atlieka ašarinio skysčio nukreipimo nuo akių funkciją, okliuziją. Kai šie kanalai sutampa, ragenos paviršiuje kaupiasi ašarinis skystis, todėl akių drėkinimas yra pakankamo lygio. Ortakiai yra užblokuoti specialiais kištukais, kuriuos prireikus galima saugiai pašalinti ateityje. Šią procedūrą lengva atlikti ir gali greitai pagerinti paciento būklę.

Naujosios kartos kištukai yra nedideli srieginiai daiktai, kurie, kaitinant iki kūno temperatūros, tampa geliu ir nesukelia nemalonių pojūčių. Pagrindinis šių kamščių privalumas yra universalus dydis, tinkantis bet kokios konfigūracijos ir amžiaus pacientams, taip pat kamienai yra hipoalergiški (juose nėra medžiagų, galinčių sukelti dirginimą).

Google+ Linkedin Pinterest