Konjunctiva renkasi raukšles

Žinutės: 8965 Registracija: 03.09.2011, 08:39 Dėkojame padėkojo: 0 kartų Miestas: Maskva Specializacija: Bendroji oftalmologija Darbo patirtis: 26-30

Akių raukšlėtis

Svečias Rug 07 2014, 13:22

Akių raukšlėtis
Sveiki, mano vardas yra Nikolajus, man jau 32 metai. Prieš aštuoniasdešimt metų pradėjau problemų dėl dujų (sausas akies sindromas, akių kampai nuolat pasisuko raudonai netoli nosies), o pasireikšti akimis ant baltymų kampų atsiranda raukšlėtis. Kaip aš suprantu, konjunktyva prapjauna tai, ką galima padaryti.

Žinutės: 8860 Registruotas: 2015 Kov 17, 16:51 Padėko: 0 kartų Miestas: Maskvos klinika: Forumo konsultantas Specializacija: Generalinė oftalmologija Darbo patirtis: 26-30

Akių raukšlėtis

Sveiki, Nikolajus.
Konjunktyvo būklė, kurią jūs apibūdinate, rodo jos drėgmės trūkumą. Akivaizdu, kad priemonės, kurias naudojate drėkinimui, yra nepakankamai veiksmingos arba jas reikia naudoti dažniau. Galbūt tai yra ne efektyvesni lašai, bet akių geliai: Vidisik-gelis, Korneregel, lašai, kuriuose yra mineralinės alyvos, - išlaikyti pusiausvyrą. Sąvoka "konjunktyvo išsiskyrimas" oftalmologijoje neegzistuoja, o suliejimas įvyksta kaip sausoje akyse ir kai kuriose alerginėse sąlygose. Be konservatyviojo gydymo, jokios kitos terapinės priemonės nenaudojamos.

Gleivinės akys eina į akordeoną

Kurti naują pranešimą. Bet jūs esate neautorizuotas vartotojas.

Jei anksčiau užsiregistravote, tada "prisijungti" (prisijungimo forma viršutinėje dešinėje svetainės dalyje). Jei esate čia pirmą kartą, užsiregistruokite.

Jei užsiregistruosite, galėsite toliau sekti atsakymus į savo įrašus, tęsti dialogą įdomiomis temomis su kitais vartotojais ir konsultantais. Be to, registracija leis jums privačią susirašinėjimą su konsultantais ir kitais svetainės lankytojais.

Registruotis Sukurkite pranešimą be registracijos

Parašykite savo nuomonę apie klausimą, atsakymus ir kitas nuomones:

anoniminis, vyras, 23 metai

Sveiki! Mano vardas yra Dmitrijus, aš esu 5-ojo kurso studentas medicinos universitete. Mano problema yra tokia - paskutines porą savaičių akys kartais niežtinčios, tarsi būtų pavargę. Aš truputi (per akis natūraliai) šiek tiek raudona, po ir eiti ir praeiti. Šiandien, po kitos valymo, ant akies paviršiaus pasirodė svetimkūnio pojūtis. Aš maniau, kad skudurėlis trenkė. Paaiškėjo, kad skersmens išorinis apvalkalas didelėje srityje nutolęs nuo akies ir, kai akies obuolys juda, sudaro raukšlių, o paskui šoną. Jokiu skausmu, aš žinau apie konjunktyvitą, taip pat girdėjau apie ragenos puvimą. Ir pirmą kartą jis susidūrė su tokiu - kad sklera išplėšė nuo rubų akis. Kiek rimta yra problema? Ar tai galima pašalinti namuose, ar turėtume skubėti susipažinti su specialistu registratūroje?

Apsvarstykite šį klausimą biologiniu požiūriu. Ligos, tokios kaip "akies gleivinės patinimas", nėra. Tai vadinama tik supaprastinti suvokimą. Biologiniu požiūriu gleivinė yra daugiasluoksnė plokščia keratinizuota epitelis (kaip burnos ertmėje, ryklėje). Akyje, žinoma, nėra epitelio. Šiuo atveju mes kalbame apie išorines akies sieneles (sklerą), jo priekinėje dalyje - rageną, vidinę viršutinio voko dalį, vidinę apatinio voko dalį arba konjunktyvą.

Simptomai ir priežastys

Akies gleivinės patinimas - šios būklės priežastys?

Tuštumį gali sukelti daugybė priežasčių, ir daugelis jų turi skirtingus simptomus. Žemiau pateikiamos dažniausios edemos priežastys. Taip pat spręsti jų simptomus.

Alergija

Dažnai patinimas gali būti sukeltas visų rūšių alergijų. Esant alergijai, edema turi šiuos simptomus:

  • Niežėjimas;
  • Degimo pojūtis;
  • Akių vokų paraudimas ir patinimas;
  • Fotophobia ir ašarojimas;
  • Jausmai svetimkūniui akyje.

Daugeliu atvejų tokie simptomai kaip skausmas ir pūsle nėra.

Ūminė alerginė akies gleivinės edema išsiskiria tuo, kad jis atsiranda abiem akimis ir vystosi labai greitai, o edema ir niežėjimas jaučiasi stipriau, todėl neleidžiama atidaryti akių įprastai, žmogus gali "šuktelėti".

Visų rūšių infekcijos

Tiek išorės, tiek vidinės infekcijos gali sukelti patinimą. Tokiu atveju edema yra tik dalis bendrosios kūno būklės, ir būtina ją gydyti ne tik, bet ir priežastis, dėl kurios ji kyla. Norėdami suprasti, kad tai yra infekcija, galite įvykdyti šiuos simptomus:

  • Skausmas;
  • Raudonos akys;
  • Rez;
  • Niežėjimas;
  • Pusės (arba gleivių) išmetimas;
  • Retais atvejais konjunktyvai (plonas permatomas audinys, uždengiantis išorinę akį) stebimas išimamų plėvelių išvaizda.

Jei infekcija (virusinė ar bakterinė) atsiranda, abiejų akių poveikis retai.

Labiausiai užkrečiamos ir dažniausiai pasitaikančios formos, kurias perduoda kontaktiniai asmenys ar orlaivio lašeliai:

  • Ūminis epideminis konjunktyvitas;
  • Meningokokinis konjunktyvitas;
  • Pneumokokinis konjunktyvitas.

Dažnai galite matyti adenovirusinį konjunktyvitą, kurio simptomai yra panašūs į peršalimą ar karščiavimą. Pradžioje gerklės skausmas ir vėliau konjunktyvitas.

Fizinė žala

Akis yra vienas iš labiausiai pažeistų organų. Jis yra už jos ribų, o kartais irgi neatsižvelgia į smulkius sužalojimus, tačiau jų negalima pamiršti. Galų gale, šie sužalojimai gali sukelti visiškai aklumą. Reikia kreiptis į gydytoją, turintį šiuos simptomus:

  • Gausus ašarojimas;
  • Sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • Kraujavimas, sukeliantis akies obuolio išstūmimą.

Dažnai edemos priežastys gali būti: svetimkūniai (smėlis, dulkės), erkės, vėjos sudirginimas arba fotofobija (dėl priežasties, o ne pasekmės).

Po operacijos sužalojimai

Kartais operacija, skirta regos pagerinimui arba kataraktos pašalinimui, gali turėti neigiamą šalutinį poveikį. Ir vienas iš jų gali būti patinimas. Taip pat galima sumažinti regėjimą, yra mistymo jausmas. Dažnai toks patinimas išnyksta pirmąją savaitę po operacijos.

Galimos pasekmės

Kaip ir bet kokie kiti pokyčiai, auglys ar liga, akies gleivinės patinimas, netinkamas gydymas, gali sukelti komplikacijų ir nepageidaujamų pasekmių. Tokie kaip blefaritas, keratitas, iritas, ragenos opa, miežiai, erysipeliai, akies vokų abscesas, furunkuliai.

Kai kurios komplikacijos yra užkrečiamos kitiems ir, be greito gydymo, reikalauja izoliacijos iki visiško išgydymo.

Dėl lengvo požiūrio į tai, kad akies gleivinė yra patinę, dažnai (20% gyventojų) bent kartą būna blefarito atvejų.

Galimi sunkesni atvejai - išsibarstę ragenos opa. Ši patologija yra gana ilga ir turi daug simptomų (skausmas akyse, sunki fotobaudija, ašarojimas ir kt.). Tai sukelia lėtinės ragenos ligos, kurios, savo ruožtu, išsivysto dėl streptokokų poveikio. Ši liga turėtų būti gydoma tik ligoninėje ir nuolat prižiūrint gydytojui.

Akių gleivinės edemos gydymo principai

Jei ryte pastebėjote patinę akies obuolį, pabandykite suprasti jo išvaizdos priežastį.

Įsitikinkite, kad tai nėra alerginė reakcija (patarimai aukščiau padės tai padaryti). Jei akies gleivinės patinimas pasireiškė alergija - nedelsdami pašalinkite alergeną. Nuplaukite akis ramunėlių infuzija ar virintu (atvėstu) vandeniu (tai padės pašalinti diskomfortą). Taip pat gerkite vaisto tipo Suprastiną (antihistamininiai vaistai - sumažina alerginę reakciją).

Jei tai nėra alergija arba neradote alergeno, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą. Jis jus apžiūrės, nukreips jus į biologinių tyrimų pristatymą bakteriologiniams tyrimams, grynos kultūros išskyrimą. Ateityje gali prireikti atlikti jautrumo antibiotikams tyrimus.

Pirmoji pagalba įvairios etiologijos edemai

Neatidėliotinas gydymas, kai akies gleivinė yra patinę, dažniausiai tai gali būti šie vaistai:

  • Dezinfekcijos priemonės, taip pat antiseptikas: furatsilinas (tirpalas), kalio permanganatas ir vandenilio peroksidas, su bakterinėmis infekcijomis;
  • Vienas iš pagrindinių alerginės edemos gydymo priemonių yra: klaratinas, erius, tavegilis ir panašiai. Jų pagrindinės savybės yra desensibilizuojantis ir antihistamininis.
  • Antivirusiniai vaistai, įskaitant vietinį oftalminį vartojimą (Zovirax, famcikloviras ir kt.) Oftalmologiniam herpesui gydyti.

Tai nėra visas naudojamų vaistų sąrašas. Likę narkotikai gali būti vartojami injekcijų arba tablečių pavidalu. Tokie kaip antibiotikai ar imuniniai stimuliatoriai vartojami tik pagal receptą.

Kai kuriais atvejais gydymas gali būti sunkus, dėl kurio gali būti vartojami hormoniniai kortikosteroidai, tačiau trumpam laikui, atsižvelgiant į kontraindikacijas ir kartu esančias ligas.

Svarbi vieta uždegimo gydymui užima akių lašus. Jie padeda sušvelninti patinimą, susilpnina ašarą, silpnina akis, tačiau daugelis turi pakankamai didelį šalutinių poveikių sąrašą, taigi jų naudojimas yra griežtai draudžiamas. Jas skiria tik gydytojas.

Tradicinė medicina kovojant su edemu

Kaip ir gydant gleivinės edemą, gali būti vartojama tradicinė medicina, tokia kaip:

  • Akių vokų gydymas šaltos arbatos arbatos infuzija arba akių skiedimas šilta infuzija (ji turi antiseptines savybes ir padeda atsikratyti akių patinimų).
  • Žalios, tarkuotų bulvių kompresijos, kurios taip pat sumažins patinimą ir turės analgezinį poveikį;
  • Akių praplovimas šiltu vandeniniu propolio ar medaus tirpalu padės pašalinti defektus, sužaloti ar ragenos opas.
  • Ramunėlių, lapų, šalavijų, krapų, arnikos arba gvazdikinių bulvių infuzijos poveikis akių gleivinei yra priešuždegiminis. Jums reikia juos naudoti kelis kartus per dieną.

Svarbu suprasti, kad neturėtumėte apsiriboti šiomis priemonėmis ir manyti, kad viskas bus išgydoma savaime. Pirmasis žingsnis yra pasikonsultuoti su oftalmologu, norint išnagrinėti ir išrašyti išsamų gydymą.

Pooperacinis laikotarpis

Po operacijos edema tam tikrą laiką gali būti nepatogu. Norėdami greitai atkurti ir pagerinti gerovę, galite naudoti šiuos patarimus:

  • Miego metu galva turi būti lygi virš kojų. Tai užtikrins didelį kraujo nutekėjimą ir sumažins edemą.
  • Sumažinti akių įtampą. Mažiau skaitykite, naudokitės kompiuteriu ar televizoriumi, rečiau - ryškiose vietose.
  • Venkite dulkių ir saulėtų vietų (jei įmanoma, naudokite akinius nuo saulės).
  • Iki visiško atkūrimo apsiribokite sportu ir bet kokiu kitu fiziniu aktyvumu.
  • Nerekomenduojama lankytis pirtyje ir panašiose vietose.

Šie paprasti patarimai padės kuo greičiau atsikratyti akies gleivinės patinimų, atsiradusių dėl alerginės reakcijos, infekcinės ligos, sudėtingo gydymo ar operacijų. Jei kiltų papildomų klausimų, turėtumėte susisiekti su oftalmologu.

Sauso akių sindromas (kseroftalmija) yra viena iš labiausiai paplitusių akių ligų ir sudaro svarbią dalį lankytojų į oftalmologijos įstaigą priežasčių. Akies obuolio apvalkalo sausumas grindžiamas ašarų sekrecijos pažeidimu, dėl kurio konjunktyvai ir ragenos išdžiūvo. Natūralios akių apsaugos nuo žalingų veiksnių trūkumas sukuria palankias sąlygas bakterijų, virusinių ir grybelinių infekcijų vystymuisi.

Ašarų sudėties pokyčiai, taip pat jų fiziologinio pasiskirstymo per akies paviršių anomalijos, gali sukelti ligas ir ragenos nykimą.

Akių filmas

Ašarinis akių filmas yra daugiakomponentė medžiaga, esanti ant akies obuolio paviršiaus ir atlieka svarbią funkciją gaunant regos stimulas, taip pat apsaugo rageną nuo atmosferos deguonies poveikio, apsaugo nuo žalos džiovinimo metu ir turi antibakterinių savybių.

Kai mirksi, atskirų ašarų sudedamųjų dalių, kurias sukuria riebalinės liaukos, dalys paskirstomos ant akies ragenos, o ašarinio vandens komponentas padeda valyti akis nuo teršalų.

Mes kalbame apie ašarinį filmą, o ne apie ašarų sluoksnį, nes jis turi sudėtingą struktūrą ir susideda iš trijų skirtingų nesimaišančių skysčio sluoksnių. Jo sudėtyje yra riebalų, vandens ir gleivių sluoksnis. Giliųjų membranų sluoksnis, esantis tiesiai ant ragenos epitelio, žymiai sumažina ašaros pluošto paviršiaus įtempimą ir leidžia vandeniniam sluoksniui tolygiai ir greitai padengti epitelio paviršių. Šio sluoksnio pažeidimas sukelia ragenos epitelio pažeidimus net tada, kai pakanka priskirtų ašarų.

Vandens sluoksnis yra atsakingas už tinkamos aplinkos sukūrimą epitelio ląstelėms, jiems suteikiant būtinas maistines medžiagas, taip pat valo akių paviršių nuo medžiagų apykaitos produktų ir užsienio inkliuzų.

Išorinis riebalų sluoksnis apsaugo nuo vandens sluoksnio išgarinimo, taip pat užtikrina ašarinės plėvelės paviršiaus stabilumą ir optinę švelnumą.

Plyšio plėvelės storis tarp mirksi, bet fiziologiškai jo struktūra išlieka pastovi.

Sauso akių sindromo priežastys

Sausos akys gali atsirasti žmonėms, linkusiems į lėtines nežinomos priežasties reumatines ligas - idiopatinį sausos akies sindromą. Dažniausiai Sjogreno sindromu atsiranda keroftalmija. Pagalbiniai simptomai yra: burnos džiūvimo pojūtis, gastronomijos sutrikimai, sunku kalbėti, danties nykimas, padidėjęs seilių liaukas, limfmazgių pokyčiai plaučiuose, inkstuose ar kepenyse, taip pat artritas ir baltųjų pirštų sindromas. Diagnozėje naudinga nustatyti autoantikūnus ANA, anti-Ro, anti-La ir seilių liaukos biopsiją.

Xeroftalmija taip pat gali pasireikšti autoimuninių bulvijų sindromuose. Šių ligų vystymosi procese atsiranda konjunktyvinės ligos patologinis uždegimas, sukibimas su konjunktyvine, taip pat ragenos paviršiaus džiūvimas, ragenos epitelio dekomamacija. Tai atsiranda dėl uždegiminio proceso, kuris sustiprina stemplių liaukų veiklą, vystymą. Yra jūsų kūno ląstelės, skirtos sunaikinti tinkamai pastatytas ir veikiančias ląsteles, kurios gamina ašaras. Ne visai tiksliai ištirti visi mechanizmai, kurie sukelia žmogaus kūno autoimunines reakcijas, bet taip pat atliko eksperimentinius tyrimus, ieškodami priežasčių. Esant dabartiniam žinių lygiui, gydant tokias ligas kaip ir kitas autoimunines ligas, tik simptominis ir siekiama sulaikyti stemplių liaukos sunaikinimą.

Kitas sausos akies sindromo priežastis gali būti didelis junginės nudegimas. Dėl šios būklės konjunktyvinis audinys yra randuotas, sutrinka lukšto ląstelių funkcijos ir struktūra bei sumažėja jų skaičius gleivinėje. Tai turi pasekmių sumažintu gleivių kiekiu. Dėl nestabilios ašarinės plėvelės sudėties sunku jį laikyti ant akies paviršiaus. Kaip rezultatas, akies obuolys išdžiūsta, nors kartais padidėja ašarų sekrecija.

Kita liga, kuri gali sukelti sausos akies sindromą, yra trachoma, tai yra lėtinis bakterinis konjunktyvitas, kurį sukelia Chlamydia trachomatis. Kai jis vadinamas Egipto akių uždegimu, dabar jis beveik pašalinamas Europoje ir Šiaurės Amerikoje, tačiau jis yra paplitęs nepakankamai išsivysčiusiose Afrikos, Azijos ir Pietų Amerikos šalyse, kuriose yra nedaug higienos. Turizmo plėtra ir didelė gyventojų migracija lėmė tai, kad ši liga vis labiau įtakoja aukšto lygio vystymosi šalis. Pradiniai trachomos etapai būdingi vadinamųjų adatų arba gelsvų išaugalų konjunktyvai, ypač viršutiniems vokams. Sergant liga, sistemiškai padidėja gabalėlių skaičius, intensyviai geltonos spalvos pasikeičia, o jų nuoseklumas panašus į želė.

Kalbant apie sausos akies sindromo priežastis, nereikėtų pamiršti apie endokrininių ir plyšimo formavimo sistemos sutrikimų neurogeninį pagrindą. Tai turi įtakos veido nera (VII) ir trišakio nervo pažeidimas. Sauso akių sindromo vystymasis sukelia veido nervo paralyžius, praeina per raumenų pažeidimą, atsakingas už galvos smegenų įtrūkimo uždarymą. Nuolat pakeliamas viršutinis vokus sukelia akies obuolio paviršiaus sausinimą, kuris, nepaisant padidėjusio ašarų sekrecijos, sukelia nemalonų akių sausumo jausmą, konjunktyvo dirginimą ar smėlį po akies voko.

Reikėtų pabrėžti kitas priežastis, dėl kurių atsiranda ašarų sekrecijos pažeidimų:

  • per mažai mirksėjimo greitis (pvz., dirbant kompiuteriu, skaitant, vairuojant automobilį, žiūrint televizorių);
  • esant dūminiuose kambariuose su centriniu šildymu, oro kondicionavimu, vėju;
  • aplinkos tarša pramoninėmis dujomis ir dulkėmis;
  • blogai gydytos jungiamosios ligos;
  • nėštumas;
  • stresas;
  • konjunktyviniai randai;
  • piktnaudžiavimas akių lašais, kuriuose yra konservantų;
  • vitamino A trūkumas;
  • senatvė;
  • dėvėti kontaktinius lęšius;
  • menopauzė (ypač estrogenų kiekio sumažėjimas, kurį galima pašalinti naudojant hormonų pakaitinę terapiją);
  • vartoti kontraceptines tabletes;
  • vartoti kai kuriuos antialerginius ir psichotropinius vaistus;
  • kai kurios ligos (diabetas, seborėja, spuogai, skydliaukės liga).

Kseroftalmijos simptomai

Xeroftalmija yra ašarų sekrecijos pažeidimas, dėl kurio sukelia konjunktyvą ir rageną, o dėl akių epitelio nudegimo prarandama natūrali apsauga. Taip pat gali pasirodyti sausa akis, jei ašaros pluošto struktūra yra neteisinga, kuri greitai išdžiūsta akies paviršiuje. Esant tokiai būklei, akys labai jautriai reaguoja į patogenų, tokių kaip grybeliai, bakterijos ir virusai, poveikį.

Pacientas jaučia konjunktyvo sausumą, kartais - nosies ir gerklės gleivinę, niežėjimą, deginimą ir ragenos išnykimą - deginant skausmą. Mirgančiųjų dažnis padidėja, niežtinti akių vokai, gali būti jausmas, kad akyje yra svetimkūnis, dažniausiai pacientai apibūdina smėlį, panašų į akių vokus ir subjektyvų akių vokų patinimą. Padidina jautrumą šviesai ir akių nuovargiui. Tamsi gleiviai gali kauptis akių kampuose.

Pažengusios ligos stadijos pacientams gali pasireikšti regėjimo sutrikimai, skausmas ir fotofobija. Paradoksalu, kad pradiniame sausojo akies sindromo vystymosi etape pacientai skundžiasi dėl didesnio ašarojimo, kuris vadinamas krokodilų ašaromis. Visi nemaloni simptomai sustiprėja kambaryje su sausu oru, pilna cigarečių dūmų ar dulkių, taip pat su oro kondicionavimu.

Sauso akių sindromas yra sudėtinga liga, paveikianti bendrą paciento būklę, profesinę veiklą ir sąveiką su aplinka. Nenormalūs pradiniai sauso akių sindromo simptomai dažnai sukelia vėlyvą diagnozę. Labai surinktas paciento pokalbis yra labai svarbus, nes fizinio tyrimo metu nėra fizinių simptomų sausai akinei.

Sausas akių gydymas

Norėdami pradėti gydymą, būtina atlikti tikslią diagnozę. Plačiai naudojami dviejų grupių testai: viso ašaros filmo stabilumo tyrimas ir testai, skirti įvertinti atskirus ašaros filmo žodžius. Dažniausiai naudojami: biomikroskopija, Schirmero bandymas ir ašarinio filmo pertraukimo laiko tyrimas.

Biomikroskopija - paciento akis per akių žiburį. Tokiu paprastu būdu galima įvertinti ašarinės plėvelės stabilumo savybes. Tada įvertinkite rageną. Norint tai padaryti, vienas lašas įkišamas į fluoresceino konjunktyvinį maišelį, po to pacientui prašoma mirksėti, o ragenos epitelis yra įvertintas naudojant kobalto plyšio lempos filtrą. Patologinis rezultatas yra daugiau nei 10 fluoresceino arba ragenos difuzinio dažymo dėmių buvimas. Taip pat atliekamas Schirmero testas, kurio metu dvi mažos popieriaus dalys po akių vokais yra tiriamos per vieną minutę pagamintas ašaras. Rezultatas, mažesnis nei 5 mm, parodo ašarų sekrecijos sutrikimą. Taip pat yra "Shrimer II" testas, kuris įvertina reflekso ašaros išlaisvinimą. Pradžioje junginė anestezuojama, o tada nosies gleivinė yra sudirgusi.

Kitas bandymas, laikas, pertraukiant ašaros plėvelę, yra vienas iš labiausiai paplitusių ir plačiai naudojamų testų, skirtų ašaros pluoštui įvertinti. Jis susideda iš nustatyto laiko, per kurį ašarinė plėvelė išsaugoma akies paviršiuje. Patologinis rezultatas mažesnis nei 10 sekundžių.

Sauso akių sindromo gydymas yra simptominis, nes nėra vaistų, veikiančių ligos priežastį. Sauso akių sindromas gydo oftalmologą - laikinai dirbtinių ašarų pagalba drėkina akis ir neleidžia jiems išdžiūti. Naudoti vaistai yra metilceliuliozės, hialurono rūgšties, polivinilo alkoholio ir kitų junginių dariniai. Šioms medžiagoms būdingas nevienodas klampos laipsnis. Jų trūkumas yra trumpalaikis ir poreikis naudoti kiekvieną valandą. Šiek tiek efektyvesnis nei akių gelis, kuris naudojamas kas 6 valandas.

Svarbu gydymo pastovumas, reguliarus vartojimas ir geras lašų pasirinkimas. Dirbtinės ašaros, kuriose yra konservantų, gali dirginti akis, todėl geriau pasirinkti dirbtines ašaras, kuriose nėra šių produktų. Naudingas sauso akių sindromo atveju - natrio hialuronatas, kalendra ekstraktas. Nepamirškite glaudžiai uždaryti paketą.

Jei akių vokai nėra uždaryti, kai dirbtinių ašarų naudojimas nepagerėja, taikykite minkštus kontaktinius lęšius. Jie sukelia lygaus ir drėgno sluoksnio susidarymą ant akies paviršiaus, kuris padeda drėkinti išdžiovintą ragenos epitelią ir konjunktyvą.

Jei galite pagerinti, galite taikyti lazerio operaciją, kad uždarytumėte ašaros taškus, kurie gali padėti ilgą laiką. Svarbu prisiminti apie akių higieną: nelieskite akių nieko, kuris gali būti bent šiek tiek purvinas, nelieskite akių laistymo aplikatoriumi.

Sausas akių gydymas yra ilgalaikis ir dažnai neveiksmingas. Terapijos veiksnys yra oro drėkinimas, apsauginių akinių naudojimas. Sauso akių sindromas yra liga, kuriai reikalingas ilgalaikis gydymas, tačiau pacientų bendradarbiavimas yra geras, rūpinantis veiksniais, turinčiais įtakos šios ligos eigai, retai pasitaiko pokyčių, dėl kurių atsiranda regėjimo sutrikimų.

Sauso akių sindromas

Sauso akių sindromo požymis yra subjektyvių simptomų gausa, išreikšta įvairiais pacientų skundais, palyginti prastų objektyvių apraiškų fone. Ši aplinkybė dažnai pasireiškia netyčine ligos diagnoze.

Dažniausi skundai pacientams, turintiems sausojo akies sindromą, yra akies "svetimkūnio" jausmas, degimo pojūtis akimis, rečiau sausumas, fotophobija. Būdingas šių simptomų sunkumo padidėjimas, kai pacientas yra dūminiame, dūminiame kambaryje su ventiliatorių šildytuvais, oro kondicionieriais.

Konkretus subjektyvus sausos akies sindromo simptomas yra nepakankamas paciento skausmas, atsirandantis dėl visiškai beviltiškų akių lašų (levomicetino, deksametazono ir kt.).

Objektyvūs simptomai sausų akių sindromo yra sumažinimą arba nebuvimą ašarų meniskų (geriau matomą apatinio akies voko akies ragenos projekcija krašto) pasirodo nepakankamai gleivinės iškrovą išplėsti siūlų ir įvairių intarpų į ašarų plėvelės (gumulėlių gleivių epitelio ląsteles) forma, matoma šviesoje plyšio lempa. Dauguma pacientų su sausos glazaotsutstvuyuschy menisko plyšimo sindromo yra užpildytas edematozinių bulbarinių junginės, stūmimas prieš laisvo krašto apatinio voko. Tais retais atvejais, traukdami apatinį voką iš bulbarinių junginės lėtai Odlepiony nuo čiurnos ir akies obuolio į bulbarinė junginės suformuotų raukšlės judesio, išlygina save vos per keletą sekundžių. Svarbus diagnostinis kriterijus yra patvari dažymo fluoresceino natrio ir Rose Bengal epitelio junginės ir ragenos per atvirą Akies kampą plyšiai.

Sunkių (daugiau retų) atvejais sausų akių sindromo pasireiškia kaip "sauso" keratokonjuktyvitą, siūlus keratitas, ragenos erozijos pasikartojančios, taip pat keratokonjunktyvito kserozės motyvuotam trūkumas vitamino A.

Sauso akių sindromo funkciniai požymiai yra ašarinės gamybos sumažėjimas (Schirmerio duomenimis, mažesnis nei 15 mm) ir ašarinės plėvelės stabilumas (jo plyšimo laikas yra mažesnis nei 10 sekundžių pagal Norn).

Priežastys sausų akių sindromo yra skirtingos ir dažnai susijęs su moterų ir vyrų menopauzės, autoimuninių ligų, Egzokrininis liaukų ir jungiamojo audinio ligų (Sjögreno sindromo, priklausomybės Stivenso - Johnson et al.) Simptomų, paveldimos kompleksas disfunkcija autonominės nervų sistemos (sindromas Riley - Dey), keletas diencephalic sutrikimai ir kitos panašios sąlygos.

Taip pat yra atvejų simptominės sausų akių sindromo -.. Dėl į akies paviršiaus nudegimų sužeidimus pagrindu, pūslinė junginės, trachomos, ir tt, su Blepharitis (daugiau meybomievom) lagophthalmos ir kitų ligų, priekinės dalies akies obuolio.

Sausojo akies sindromo patogenezėje svarbūs du veiksniai: ašarinės plėvelės (ašarų, gleivių ir tt) sudedamųjų dalių sekrecijos sumažėjimas ir jo išgarinimo padidėjimas. Taip pat yra jų derinio atvejų. Dėl to sutrinka ašarinio plėvelės stabilumas ir ragenos epitelio drėkinamumas, todėl susiduriama su klinikinių simptomų kompleksu.

Sauso akių sindromas šiuo metu aptinkamas kiekviename trečiame paciente, kuris pirmą kartą kreipėsi į oftalmologą.

Pastaraisiais metais jautrumo akies sindromui svarba padidėjo dėl to, kad jaunimas dirba kompiuteryje, taip pat dėl ​​sąlyginio oro (vadinamasis akių biuro sindromas).

Pirmasis išsamus klinikinis sauso keratokonjunktyvito klinikinis vaizdas 1933 m. Buvo aprašytas Švedijos oftalmologo Henriko Conrad Sjogreno (gimęs 1899 m.). Tačiau ši liga anksčiau buvo žinoma dėl trachomos ir vitamino A trūkumo.

Google+ Linkedin Pinterest